Согласно инструкции по применению врач может назначать таблетки Актовегин при беременности в случае ее отягощения различными неблагоприятными факторами. Среди них выделяются внутриутробные инфекции, сахарный диабет, произошедшие ранее самопроизвольные аборты, плацентарная недостаточность и ряд других заболеваний. Препарат хорошо переносится беременными. Лекарство поддерживает нормальное развитие плода во многих даже критических ситуациях. Подробнее о том, как используют Актовегин во время беременности, вы узнаете из информации далее.
Что такое Актовегин
Популярный фармпрепарат, основу которого составляет фракция крови телят, очищенная от высокомолекулярных белковых соединений. Лекарство ускоряет восстановительные и обменные процессы, улучшает питание клеток. Применение Актовегина способствует усиленному кровоснабжению поврежденных участков тканей, благодаря чему они насыщаются кислородом и глюкозой. При беременности лекарство необходимо для восстановления обмена веществ системы «мать-плацента-дитя».
Состав
Уникальный состав препарата обеспечивает безопасность его применения даже у беременных. Набор компонентов зависит от формы выпуска препарата. Актовегин в аптеке представлен растворами для инфузий или инъекций, таблетками, кремом, мазью и гелем. Основой любой формы является гемодериват депротеинизированный из крови телят, который включает:
- аминокислоты – элементы, регулирующие синтез необходимых белковых молекул, включая гормоны и ферменты;
- низкомолекулярные пептиды – регулируют большинство из физиологических процессов организма;
- микроэлементы и нуклеозиды – участвуют в синтезе белков и генетического материала;
- антиоксиданты – призваны защищать от негативного воздействия молекул, повреждающих стенки клеток.
Что же касается дополнительных компонентов лекарственного средства, то они определяются формой выпуска препарата. Подробнее состав описывает таблица:
| Форма выпуска | Количество основного вещества – гемодеривата депротеинизированного из крови телят | Вспомогательные вещества |
| Таблетки | целлюлоза, повидон, магния стеарат, тальк |
|
| 5 мл на 100 г | цетиловый спирт, белый парафин, очищенная вода, пропилпарагидроксибензоат, холестерол, метилпарагидроксибензоат |
|
| Раствор для инфузий | 25 или 50 мл | хлорид натрия, вода для инъекций и декстроза для раствора с декстрозой |
| Раствор для инъекций в ампулах | 80, 200 или 400 мг | вода для инъекций, хлорид натрия |
Показания к применению
Общими показаниями к использованию Актовегина во время беременности являются улучшение транспорта питательных веществ и кислорода к тканям плода. Это часто наблюдается при фетоплацентарной недостаточности. Она развивается вследствие осложнений инфекционными или хроническими заболеваниями, мало- или многоводием. То же может наблюдаться у женщин старше 35 лет, которые впервые забеременели. Список, отражающий, зачем беременным назначают Актовегин, включает:
- Патологии, возникшие на фоне беременности или до нее, из-за которых плод испытывает недостаток питательных веществ или гипоксию. К таким заболеваниям относят сахарный диабет, ревматизм, ишемию сердца, артериальную ангиопатию и мигрень.
- Патологии на протяжении самой беременности, связанные с неправильным формированием плаценты. Это ее отслойка или гипоплазия, гестоз, резус-конфликт плода и матери.
- Отягощение анамнеза беременной, например, самопроизвольные выкидыши ранее, отслойка плодного яйца и прочие подобные патологии.
Противопоказания
При некоторых проблемах со здоровьем Актовегин противопоказан или же принимается под наблюдением врача. Список заболеваний следующий:
- задержка жидкости;
- олигурия;
- отек легкого;
- сердечная недостаточность;
- гипернатриемия;
- сахарный диабет;
- анурия;
- патологии почек и мочевыводящей системы;
- непереносимость отдельных компонентов препарата.
Для чего назначают Актовегин при беременности
Фармакодинамика препарата заключается в антигипоксическом действии. Лекарство влияет на транспорт кислорода в крови и утилизацию глюкозы. Действие препарата проявляется уже спустя полчаса после парентерального введения. Максимальный эффект наблюдается через 2-6 часов. Фармакокинетика препарата сложна в изучении, ведь он включает только физиологические компоненты, путь которых по организму отследить трудно. В гинекологии часто врачи назначают пациенткам данный препарат. Судя по отзывам специалистов, так при родах плод испытывает меньше стресса.
Таблетки
Женщинам, которые раньше уже сталкивались с привычным невынашиванием или же выкидышами, назначают таблетки Актовегина для профилактики. Течение беременности с осложнениями тоже является показанием. Чаще Актовегин в таблетках при беременности включают в комплексную терапию с другими медикаментами, например, Пирацетамом, Курантилом, Цитофлавином, глюкозой, Рибоксином, Гинипралом. Назначить препарат врач может даже на первом триместре. Актовегин на ранних сроках беременности показан при наличии у женщины вредных привычек или нарушенного кровообращения.
Внутривенно
Еще чаще Актовегин беременным вводится в форме капельниц. Капать внутривенно необходимо в критических ситуациях, когда требуется срочное улучшение состояния матери и плода. Только введение капельным путем помогает ускорить действие препарата. Оно начинается уже через 20-30 минут. Актовегин внутривенно при беременности могут вводить при остром кислородном голодании плода или выраженной фетоплацентарной недостаточности.
Уколы
Используя Актовегин для беременных внутримышечно, врачи преследуют практически те же цели. Это ускоренная доставка действующего вещества к тканям и органам. Уколы дают эффект быстрее, чем таблетки. Результат – кровообращение в плаценте увеличивается, а плод насыщается питательными веществами и глюкозой. Показанием к уколам выступают угроза прерывания беременности или преждевременных родов.
Мазь
Актовегин при беременности в форме мази назначают при более типичных проблемах, таких как ссадины, раны, царапины и гематомы. Это один из заживляющих препаратов, который разрешен беременным. Показанием к его использованию также являются:
- воспалительные заболевания кожи;
- регенерация тканей после ожога паром или кипятком;
- солнечные ожоги;
- варикозные и мокнущие язвы.
Инструкция Актовегина при беременности
Способ применения этого препарата при беременности зависит от проблемы, которую врач предполагает решить этим лекарством. Дозировка и форма выпуска тоже определяется специалистом. Таблетки для профилактики пропивают на протяжении месяца по 1-2 штуки в день. Уколов же не назначают больше 10 или 20 при необходимости. Раствор же в виде капельниц вводят с учетом начальной дозировки, равной 5 мл. Это важно, ведь Актовегин вызывает резкое повышение артериального давления. Медленное введение небольшой дозы показано лицам, страдающим гипертонией.
На ранних сроках
В первом триместре беременности Актовегин показан для улучшения венозного и артериального кровотока в системе «мать-плацента-плод» или адаптации малыша к будущим родам. Здесь препарат необходим больше для профилактики и исключения возможных осложнений, поэтому назначается в форме таблеток. Стандартная схема приема – 1 таблетка дважды в сутки. Курс лечения определяется врачом, но чаще составляет не менее месяца.
При маловодии
Если у беременной диагностировано маловодие, то назначением врача может быть таблетированный препарат или же в уколах. При угрозе выкидыша и других серьезных осложнениях используют внутримышечные инъекции. Количество курсов и дозировка определяется только врачом и зависит от степени тяжести состояния женщины. В критических ситуациях Актовегин при маловодии вводят внутримышечно, начиная с 10-20 м. Далее дозировку постепенно уменьшают до 5 мл. Таблетки принимаются по 1-2 штуки в день.
При планировании беременности
Прием Актовегина еще за 1,5-3 месяца до планируемого зачатия предотвращает многие проблемы и помогает подготовиться к образованию полноценной плаценты. Такая терапия снижает риск выкидышей. Принимать необходимо таблетки по 1-2 штуки в день до еды. Курс лечения длится месяц. Затем необходимо сделать перерыв, после чего можно повторить цикл приема таблеток.
При гипоксии плода
Длительное и выраженное кислородное голодание плода опасно нарушением обмена веществ и работы органов, разрушением их тканей, что на ранних сроках может привести к выкидышу, а на более поздних – аномалиям развития нервной системы, легких, кишечника. Вследствие этого ребенок будет отставать в умственном и физическом развитии. Серьезными осложнениями в этом случае являются ДЦП и эпилепсия. Актовегин в этом случае назначают для предотвращения гипоксии:
- Сначала внутривенно по 4-5 мл на 200-400 мл раствора глюкозы. Капельницы делают через день на протяжении 10 дней.
- Далее нужно принимать таблетки по 3 штуки в сутки на протяжении 2 недель.
Как Актовегин влияет на плод
Нет ничего опасного в применении Актовегина во время беременности, ведь препарат не имеет побочных действий. Он усиливает плацентарное кровообращение, благодаря чему ребенок получает необходимое ему количество кислорода и питательных веществ. Это обеспечивает нормальный рост и развитие плода. При угрозе выкидыша уже через несколько дней приема лекарства малыш начинает активно прибавлять в весе и росте, нормально двигаться внутри утробы.
Препарат упрочняет соединение плаценты с маткой, поэтому снижается риск выкидыша и преждевременных родов. В целом Актовегин делает ребенка стрессоустойчивее и выносливее, что помогает ему легче появиться на свет. Его польза заключается в следующем:
- стабилизация обменных процессов в плаценте;
- эффективное восстановление поврежденных тканей и клеток;
- улучшение кровотока в плаценте, при этом через нее препарат пройти не может, поэтому к ребенку он не поступает.
Аналоги Актовегина
Идентичным по составу является препарат Солкосерил. Он имеет те же показания к применению. Единственным отличием Солкосерила является отсутствие формы выпуска в виде таблеток. Кроме того, в растворе для инъекций действующего вещества чуть больше – 42,5 мг по сравнению с 40 мг в Актовегине. Разница эта незначительная, поэтому Солкосерил и может заменить данный препарат.
Видео: действие Актовегина
Повсеместно говорится о том, что беременность является особым периодом, которым необходимо наслаждаться и когда нужно радоваться любым мелочам. Безусловно, это так. Однако следует быть также готовой к тому, что без заболеваний или осложнений беременность протекает в крайне редких, исключительных случаях. И этому есть целый ряд причин.
На любом сроке может возникнуть необходимость в приеме будущей мамой лекарственных препаратов. Одним из наиболее часто назначаемых беременным в России является Актовегин, поскольку он способствует поддержке нормального состояния плода в разнообразных критических ситуациях. Именно поэтому один и тот же препарат может оказаться эффективным при разного рода нарушениях и патологиях, считают врачи. Но так ли все на самом деле? Разобраться очень непросто…
Главное фармакологическое свойство Актовегина заключается в улучшении обменных реакций в клетках кровеносных сосудов. Это достигается путем усиленной транспортировки в клетки глюкозы и кислорода и улучшения их усвоения.
Вследствие этого питание, функционирование и регенерация клеток и тканей происходят более качественно. Как результат - существенно улучшается энергообеспечение клеток, циркуляция артериальной и венозной крови, процессы поступления питательных веществ и выведения продуктов обмена.
Такое терапевтическое действие Актовегина позволяет активно применять его в лечении состояний, требующих восстановления поврежденных тканей и их функций, а также улучшения в них кровообращения. Главным образом, показаниями к применению этого препарата являются перенесенные оперативные вмешательства, ишемический инсульт, черепно-мозговые травмы, разнообразные повреждения сосудов и нарушения в них кровообращения, варикоз ног и т.п. Применяется средство и наружно - в форме геля, мази, крема - для регенерации клеток вследствие ожогов, ран, пролежней, язв, повреждений слизистых оболочек глаз и т.п.
Однако Актовегин при беременности обычно назначается с другой целью: восстановить нарушенный или улучшить недостаточный маточно-плацентарный кровоток, нормализовать обменные процессы в системе «мать - плацента - дитя».
Улучшение кровообращения является вторичным действием препарата, но в период беременности к такой терапии зачастую прибегают именно с этой целью. Кому назначали Актовегин при беременности, знают, что показанием послужила плацентарная недостаточность. Впрочем, к помощи данного лекарства в период вынашивания ребенка прибегают и в других случаях - когда плод испытывает кислородный или питательный дефицит вследствие недостаточного их поступления. Показаниями к применению Актовегина при беременности, помимо фетоплацентарной недостаточности, могут стать:
- угроза прерывания беременности;
- случаи выкидышей и замирания беременности в прошлом;
- задержка внутриутробного развития плода;
- дистрофия плода по результатам УЗИ;
- поздний гестоз;
- угроза преждевременных родов;
- сахарный диабет при беременности и прочие состояния.
Иногда такие таблетки при беременности назначают в комплексной терапии для профилактики и лечения геморроя и отеков , а также при маловодии.
Гинекологи, предпочитающие применение Актовегина в лечении своих подопечных, заверяют также, что вследствие такой терапии плод испытывает меньше трудностей и стресса в процессе родов.
Если Вам назначили этот препарат, то, безусловно, Вы зададитесь вопросом, зачем нужен Актовегин при беременности, в частности таблетки и уколы.
Зачем капают Актовегин при беременности
Наиболее часто лекарство вводится беременным в стационаре внутривенно , потому что он используется в экстренной терапии. Это значит, что к помощи препарата прибегают в случаях, когда состояние беременной (и особенно плода) требует срочного улучшения. Этого возможно добиться введением препарата капельным путем. Действие лекарства в таком случае начинается спустя 20-30 минут после его введения, терапевтический эффект достигает своего максимума спустя 3-6 часов от момента, когда была поставлена капельница.
Уколы Актовегин в ампулах при беременности
Внутримышечные инъекции действуют тоже быстро, хотя и не настолько, как капельница Актовегина. Как и в предыдущем случае, уколы назначают при состояниях, требующих быстрого улучшения кровообращения в плаценте и получения плодом кислорода вместе с питательными веществами. При возникающих угрозах выкидыша и прерывания беременности это стандартная терапия в России.
Таблетки чаще назначаются в профилактических целях женщинам, у которых диагностировано привычное невынашивание или в прошлом уже случались выкидыши. Их могут назначить при возникновении определенных осложнений беременности. Как правило, будущим мамам этот препарат назначается в комплексной терапии в сочетании с другими лекарственными средствами - по показаниям. Популярными схемами сегодня являются Актовегин и Курантил, Актовегин и Пирацетам, Актовегин и глюкоза, Актовегин и Цитофлавин, Гинипрал, Рибоксин и прочие сочетания лекарственных препаратов.
Как принимать Актовегин при беременности: дозировка
Несмотря на кажущуюся очевидную пользу данного лекарства, применять его самостоятельно ни в коем случае нельзя. Необходимость в приеме препарата, как и способ его применения, всегда должен определять лечащий врач.
Схема приема и дозировка Актовегина при беременности назначается только специалистом. Если говорить о таблетках, то чаще всего будущим мамам рекомендуется принимать по 1-2 таблетки 3 раза в день до еды, запивая достаточным количеством воды. Но такая схема не является универсальной!
Многих женщин волнует, сколько можно пить Актовегин при беременности. Следует учитывать, что терапия таблетками, как правило, длительная, и в среднем составляет месяц.
Обязательно необходимо учитывать, что раствор для внутривенного введения способен резко повышать артериальное давление, а потому вводить его следует очень осторожно, особенно страдающим гипертонией больным. Обычно начальная доза составляет 10-20 мл препарата, но в период беременности начинают с 5 мл.
В инструкции предупреждается о том, что раствор для инъекций Актовегин лучше вводить отдельно от других препаратов. Исключения могут составлять изотонический раствор глюкозы и натрия хлорид.
Как это бывает в случае назначения любых лекарств будущим мамам, они начинают задаваться вопросом, не опасен ли Актовегин при беременности и обязательно ли его принимать.
Производитель препарата заверяет, что применение препарата будущими мамами возможно во все периоды вынашивания, в том числе назначается Актовегин на ранних сроках беременности. Однако в аннотации также содержится предостережение о том, что в период вынашивания ребенка препарат следует применять с осторожностью, а при грудном вскармливании от него лучше вовсе отказаться. И, вполне вероятно, неспроста.
Действующее вещество описываемого лекарства - некий депротеинизированный гемодиализат, содержащийся в крови молодых телят (именно из нее и изготовляют данный препарат). Во-первых, это животный белок, и неизвестно, как он поведет себя в человеческой крови, особенно в совершенно непредсказуемом беременном организме. Во-вторых, применение для лечения людей депротеинизированного гемодиализата не проходило никаких клинических испытаний, и само вещество изучено недостаточно, а потому нельзя с уверенностью утверждать, что оно безопасно для будущего малыша.
Информация к размышлению. В Канаде и США Актовегин запрещен для продажи в аптеках и не применяется для лечения. Его применение не одобрено в большинстве развитых стран мира: в Западной Европе, Японии, Австралии. Лекарство реализуется преимущественно на российском фармацевтическом рынке и в странах бывшего СНГ: здесь сбывают около 70% всего производимого Актовегина.
Российские врачи не видят проблемы в том, что лекарство не испытанное. Они отмечают положительный лечебный эффект от его применения и считают, что это главное. По этой причине производитель не спешит проводить клинические испытания препарата: для использования его в российской врачебной практике такие исследования не являются обязательными.
Между тем, в инструкции указывается, что применение Актовегина способно вызывать анафилактический шок у пациента, особенно при парентеральном введении (то есть, минуя желудочно-кишечный тракт). Аллергия на Актовегин при беременности тоже может встречаться, причем риски такой реакции в период вынашивания ребенка возрастают.
Среди побочных действий значатся незначительное повышение температуры тела, усиление потоотделения, диареи, желудочные боли, боли в голове, пояснице, мышцах, суставах, трудности при глотании и дыхании, одышка, учащение сердцебиения, скачки артериального давления, кожные высыпания и прочее.
Так что порой не помешает подумать дважды, стоит ли принимать Актовегин при беременности. Но, безусловно, к мнению врача нужно прислушиваться, если Вы ему доверяете. Если нет - найдите другого.
Лечение данным препаратом противопоказано при нарушении в работе почек и сердечной недостаточности - это непременно следует учитывать.
Чем можно заменить Актовегин при беременности: аналоги
В связи с вышесказанным у Вас может возникнуть резонный вопрос, чем можно заменить Актовегин. Но задавать его следует, опять-таки, своему гинекологу. Аналогов этого препарата не существует, крове одного-единственного: это Солкосерил (имеет идентичный состав). Но есть ли смысл и допустимо ли заменять один препарат другим, решать необходимо только совместно с врачом.
В арсенале народной медицины также есть множество рецептов и средств, способных улучшить маточно-плацентарный кровоток. Но к их применению следует подходить тоже очень осторожно и обдуманно, советуясь с гинекологом и опытным фитотерапевтом.
Актовегин при беременности: отзывы
Женщины часто обсуждают на форумах, кому назначили, кто принимал, в какой дозировке и помогает ли Актовегин при беременности. Следует признать, что довольно часто можно встретить отзывы о том, что никаких нежелательных последствий от применения такого лекарства будущие мамы у себя не отмечали, хотя и положительный эффект при этом наблюдался также далеко не всегда. Одни женщины утверждают, что после лечения ничего не изменилось, другие радуются: дела пошли на поправку. Но есть и такие, которые связывают появление различных проблем со здоровьем своих новорожденных детишек именно с применением этих таблеток.
Следует понимать, что реакция на Актовегин при беременности у всех разная. Непременно откажитесь от применения препарата, если Вас что-то смущает или появились нежелательные симптомы. Пусть врач подкорректирует Ваше лечение.
Специально для - Екатерина Власенко
Довольно часто в современной медицине используется препарат «Актовегин» для беременных. Естественно, многие женщины беспокоятся по поводу приема лекарственных средств, особенно если речь идет о сильнодействующих препаратах. Ведь, как известно, в период вынашивания плода химические вещества не только воздействуют на организм матери, но также влияют на процессы развития ребенка.
Так что представляет собой лекарство и в чем его особенность? Каковы основные показания к приему препарата «Актовегин»? Для чего назначают беременным женщинам данное лекарство? Возможно ли проявление побочных реакций? Как отзываются от терапии врачи и их пациентки? Ответы на эти вопросы будут полезны многим будущим мамам.
Состав и форма выпуска лекарства
На сегодняшний день существует несколько форм, в которых выпускается и используется «Актовегин». Таблетки для беременных более предпочтительны, хотя в особо тяжелых случаях врач назначает раствор для инъекций. Кроме того, в аптеках можно найти мази и гели (применяются для лечения кожных поражений), а также глазные капли (показаны при различных заболеваниях глаз).
«Актовегин» — натуральный препарат, который представляет собой фракцию, полученную из крови телят после очищения от высокомолекулярных белков. Из-за уникального состава лекарство в большинстве случаев безопасно для пациента — терапия переносится очень хорошо. В составе фракции содержится большое количество полезных веществ, включая:
- низкомолекулярные пептиды — регулируют практически все физиологические процессы организма, при этом редко провоцируя аллергическую реакцию;
- аминокислоты — элементы, необходимые для синтеза необходимых белковых молекул, включая ферменты и гормоны;
- нуклеозиды, промежуточные продукты обмена углеводов и белков — важны для синтеза белков и генетического материала в новых клетках;
- электролиты и микроэлементы — необходимы каждому организму, так как участвуют практически во всех процессах метаболизма;
- антиоксиданты — защищают клетки от вредного воздействия свободных радикалов (молекулы, которые повреждают клеточные стенки).
Какими свойствами обладает препарат?
Во многих случаях врачи рекомендуют применение лекарственного средства «Актовегин» для беременных. Естественно, для женщин в положении важным вопросом являются фармакологические свойства препарата. На самом деле пользу данного средства трудно переоценить, так как оно способно активировать обмен веществ на клеточном уровне.
Препарат повышает количество накопленной клетками глюкозы, тем самым ускоряя процессы метаболизма АТФ (аккумулятор энергии в человеческом теле). Таким образом, «Актовегин» активирует все процессы обмена, улучшает трофику тканей, а еще улучшает кровообращение, включая и циркуляцию крови в мелких сосудах.
Основные показания к применению
Существует множество ситуаций, в которых целесообразен прием препарата «Актовегин». Для чего назначают беременным таблетки или инъекции, мы поговорим позже. А для начала стоит ознакомиться с общими показаниями к использованию:
- в головном мозге;
- различные ;
- период восстановления после черепно-мозговых травм;
- нарушения тонуса сосудистых стенок;
- варикозное расширение вен;
- трофические нарушения, включая пролежни, недостаточность питания кожных тканей, образование трофических язв и т. д.;
- лечение или профилактика лучевых поражений организма;
- ожоги.
Как воздействует лекарство на организм беременной женщины?
Как уже упоминалось выше, данное лекарственное средство улучшает приток крови к тканям и органам. Это, скорее, его вторичный эффект, но именно благодаря подобному воздействию врачи так часто рекомендуют «Актовегин» для беременных.
Ни для кого не секрет, что одним из наиболее распространенных, а одновременно и опасных, осложнений во время беременности является По той или иной причине нарушается кровоток к тканям плаценты, которая, как известно, обеспечивает растущий организм ребенка необходимыми питательными веществами и кислородом.
Недостаточность кровообращения может привести к выкидышу или преждевременным родам. Более того, нарушение питания плода, может привести к неправильной закладке и развитию органов, появлению различных аномалий и даже внутриутробной смерти.
Препарат «Актовегин» способен справиться с подобной проблемой, он нормализирует не только кровообращение, но и процессы метаболизма в организме матери.
Препарат «Актовегин»: зачем назначают беременным?
Существует множество факторов, при которых применение данного лекарства попросту необходимо. Но можно выделить несколько основных показаний к проведению терапии:
- предлежание плаценты;
- обнаружение отслойки плодного яйца;
- плода (острая или хроническая кислородная недостаточность);
- если во время ультразвуковой диагностики была обнаружена задержка развития плода или его дистрофия;
- присутствует угроза преждевременных родов;
- варикозное расширение вен беременной женщины;
- сахарный диабет у будущей матери;
- поздний гестоз, тяжелый токсикоз;
- если в анамнезе пациентки присутствуют случаи замирания или выкидышей в прошлом, препарат могут назначить в качестве профилактического мероприятия;
- в некоторых случаях врач назначает лекарство при маловодии;
- образование сильных отеков и развитие (обострение) геморроя у женщин также является показанием к приему данного препарата (как правило, это часть комплексной терапии).
Стоит понимать, что только врач может назначить применение лекарственного средства «Актовегин». Заниматься самолечением крайне опасно.
Лекарственное средство «Актовегин»: инструкция для беременных
Стоит еще раз сказать о том, что ни в коем случае не стоит самостоятельно применять данное лекарство. Только врач может назначить и подобрать безопасные дозы препарата «Актовегин». Инструкция по применению для беременных выглядит совершенно по-другому — здесь дозы и график приема определяются индивидуально. Можно лишь выделить несколько наиболее популярных схем.
Если речь идет о таблетках, то пациенткам часто рекомендуют принимать по 1 -2 шт. три раза в сутки, желательно во время или сразу после приема пищи. Что касается раствора «Актовегин», для беременных дозы колеблются в пределах от 5 до 20 мл. Препарат вводится капельно, поэтому содержимое ампулы предварительно растворяют во флаконе физиологического раствора. Иногда препарат может быть введен внутримышечно или внутривенно (без инфузионного аппарата), но в таких случаях разовая доза составляет не более 5 мг.
Длительность курса терапии зависит от состояния пациентки. Как правило, сначала в течение 10-14 дней раствор вводят через капельницу (иногда ежедневно, иногда через день), после чего пациентку переводят на внутримышечное введение, а затем - на таблетированную форму лекарства. Лечение длится около 4-6 недель. С другой стороны, если речь идет о профилактике, приема таблеток будет вполне достаточно.
Возможны ли побочные эффекты?
Сразу же стоит сказать, что побочные реакции на фоне проведения терапии регистрируются редко, особенно если пациентке была назначена правильная доза. Осложнения при применении лекарства, как правило, связаны с повышенной чувствительностью. Некоторые женщины отмечают появление кожной сыпи, зуда, покраснений, отеков, крапивницы. Иногда инъекция может привести к быстро развивающемуся анафилактическому шоку — именно поэтому лечение рекомендуют проводить в стационарных условиях.
Противопоказания к проведению терапии
Во всех ли случаях можно назначать лекарственное средство «Актовегин» для беременных? Зачем используется препарат, вы уже знаете. К счастью, противопоказаний к его использованию не так уж много. Основным ограничением к проведению терапии является повышенная (аллергическая) чувствительность к любому из его составляющих компонентов. К слову, первую инъекцию, как правило, проводят в больнице, так как высока вероятность развития интенсивной аллергической реакции. Также к противопоказаниям относят период грудного вскармливания. Лекарство не используют для лечения пациентов, страдающих от сердечной или почечной недостаточности.
Может ли препарат быть опасным для беременной женщины?
В официальной инструкции к лекарству можно прочесть, что беременность является относительным противопоказанием к проведению терапии. Это значит, что использовать препарат можно, но следуя четким правилам и соблюдая все меры предосторожности.
Стоит сказать, что данное средство еще не прошло все клинические испытания. Более того, во многих странах Европы данный препарат не используется для лечения. Отечественные врачи положительно отзываются о лекарстве, считая его безопасным. Правильно подобранная дозировка помогает предотвратить развитие аллергической реакции и осложнений со стороны выделительной системы. Тем не менее во время терапии женщине нужно тщательно следить за самочувствием — при любых негативных изменениях нужно срочно обратиться к врачу.
Есть ли аналоги лекарства?
По тем или иным причинам далеко не всем женщинам подходит лекарственное средство «Актовегин». Что может предложить в данном случае фармацевтический рынок? На самом деле аналогов данного препарата практически нет. Единственное средство, которое обладает практически теми же свойствами и составом, — «Солкосерил». Стоит понимать, что только врач, полностью ознакомленный с анамнезом и проблемами пациентки, может принимать решение о замене лекарства. Заниматься самолечением, особенно используя столь мощные препараты, категорически запрещено.
Беременная девушка, безусловно, должна относиться к своему организму более трепетно и внимательно: теперь все его усилия направлены именно на вынашивание плода. Именно поэтому интересное положение девушки обязательно контролируется специалистом. Регулярные осмотры, сдача всех необходимых анализов – все это помогает родить крепкого и здорового малыша. К сожалению, экологическая ситуация в мире, неправильное питание, многочисленные стрессы крайне негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма, почему довольно редко течение беременности не сопровождается осложнениями. Актовегин при беременности назначают довольно многим женщинам. Какое действие предоставляет данный препарат и насколько безопасно его применение?
На самом деле любое лекарственное средство в случае назначения беременной женщине должно быть многократно проверено специалистами. Дело в том, что с виду совершенно безопасный препарат для будущего ребенка может стать крайне негативным, вылиться в аллергическую реакцию или патологию. Появление интернета, сайтов, посвященных материнству и детству, имеют и негативные последствия, ведь женщины, заручившись поддержкой автора той или иной статьи, бежит в аптеку за рекомендованным препаратом в случае обнаружения первых подозрительных симптомов. Делать этого ни в коем случае нельзя, прием всех препаратов, даже банальных отваров и настоек должен осуществляться только с разрешения или рекомендации наблюдающего специалиста. В противном случае женщина способна навредить не только себе, но и будущему ребенку.
Показания к применению
Зачем назначают Актовегин при беременности? Это первый вопрос, на который хочется дать развернутый ответ. При визите к врачу многие современные женщины слышат порой устрашающий диагноз: «плацентарная недостаточность». На самом деле основания для опасения в этом случае действительно имеются, ведь наблюдаются отклонения в нормальном развитии малыша, в частности кислородное голодание. Причиной подобного недуга в большинстве случаев становятся половые инфекции, а также ряд хронических заболеваний. Так вот для того, чтобы беременность закончилась рождением здорового малыша, наблюдающий специалист и назначает Актовегин при беременности.Таблетки и уколы Актовегина при беременности назначают во многих случаях. Если у женщины до нынешней беременности возникали самопроизвольные аборты, прием данного препарата позволит сохранить беременность и не допустить повторного выкидыша. Сахарный диабет – осложнение для беременной женщины, почему некоторые специалисты и рекомендуют при наличии такого диагноза отказаться от вынашивания и рождения ребенка. Однако исследования доказали, что именно Актовегин станет помощником всем тем, кого не пугает наличие сахарного диабета. Он поможет снизить все негативные проявления заболевания и облегчить течение беременности.
Затрагивая тему происхождения данного препарата, хочется отметить лишь то, что его получают из крови телят. С его помощью удается повысить активность обменных процессов, происходящих в организме беременной женщины, обогатить клетки кислородом и полезными веществами, а также дополнительно омолодить их. Применение Актовегина при беременности повышает энергетический потенциал организма, усваиваемость клетками глюкозы.
Фармацевты и гинекологи уверяют в безопасности данного препарата для организма будущей мамочки, а также кормящей женщины. Однако ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, назначать себе препарат самостоятельно без консультации со специалистом. Каждая беременная женщина должна уяснить для себя, что прием и дозировка любого, даже самого безобидного на первый взгляд препарата должны происходить под пристальным контролем и регулярным наблюдением специалиста, ведущего беременность.
Особенности применения
Актовегин на сегодняшний день представлен в виде таблеток, мазей, гелей и инъекций. Актовегин на ранних сроках беременности демонстрирует неплохую эффективность и быстроту воздействия. Многочисленные исследования в данной области доказали, что эффект от его применения наблюдается уже спустя 30 минут при условии внутривенного и внутримышечного использования. В остальных случаях действие препарата наблюдается по прошествии 3-4 часов. Надо признать, что в первом триместре беременности многие девушки наблюдают нехватку фолиевой кислоты, дефицит которой способен приводить к отклонениям в работе нервной системы.Каждый специалист назначает курс приема препарата, отталкиваясь от состояния здоровья беременной женщины. Так, скажем, капельница Аактовегина при беременности назначается исключительно в острых формах плацентарной недостаточности, когда необходим незамедлительный эффект.
Дозировка
Дозировка и схема применения препарата индивидуальна, назначается только по итогам анализов и курса обследования. Зачастую врачи предлагают комбинировать внутримышечные или внутривенные инъекции с таблетками. Стандартная схема подразумевает внутримышечные инъекции препарата через день. Курс составляет 5 уколов по 5 мл препарата, разведенного в 5%-м растворе глюкозы или физрастворе. Для закрепления результата назначаются таблетки Актовегин при беременности по 1 штуке 3 раза в сутки. Курс приема продевается на 3-4 недели. Нередко препарат назначается в профилактических целях, например, при диагностировании невынашивания плода. В этом случае беременной женщине необходимо применять по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 2-3 недель.
Важным замечанием является именно то, что все назначаемые дозировки необходимо строго соблюдать, ведь малейшее отклонение грозит обратным эффектом.
Побочный эффект от применения препарата
Актовегин при беременности имеет ряд противопоказаний. К ним в первую очередь необходимо отнести склонность к аллергическим реакциям на компоненты, присутствующие в составе лекарственного средства. Некоторые женщины жалуются на появление отечности и называемой в простонародии «крапивницы». К побочным действиям можно отнести резкое повышение температуры тела, усиленное потоотделение. При обнаружении подобных симптомов после приема препарата, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В случае выявления аллергической реакции от использования препарата стоит отказаться.К противопоказаниям приема Актовегина также стоит отнести:
- сердечную недостаточность;
- отек легких;
- повышенную чувствительность к отдельным компонентам препарата.
Аналоги
Бывает так, что прием препарата с высочайшей эффективностью невозможен по причине наличия аллергии или противопоказаний. И тогда приходится отправляться на поиски более безопасного, но не менее эффективного аналога.
На сегодняшний день наиболее известным аналогом Актовегина можно назвать Солкосерил. Надо признать, что это не структурный аналог, такого на сегодняшний день просто не существует, однако эффект он дает неплохой. Сходство препаратов заключается в присутствии главного компонента – телячьей крови, а также отсутствии белка, за что оба препарата можно отнести к депротеинизированным. Солкосерил также повышает усваиваемость кислорода и прочих питательных веществ клетками организма беременной женщины и развивающегося в ее утробе плода. Дозировку препарата и курс его применения опять же может назначить исключительно специалист, ведущий беременность.
Помимо известного и популярного Солкосерила можно выделить и другие аналоги в виде инъекций:
- Церебролизин – основу данного препарата представляет экстракт вытяжки головного мозга скота, что и определяет его воздействие на организм беременной женщины. Доказано, что прием данного препарата ускоряет обменные процессы в организме женщины и способствует синтезированию белка;
- Кортексин – также разработан на базе экстрактов головного мозга скота. Его действие направлено на борьбу с нарушением кровообращения и обогащения организма кислородом.
Одним из опасных нарушений течения беременности является синдром фетоплацентарной недостаточности. Распознать его бывает трудно, но при этом он несёт высокую опасность для плода, вызывая гипоксию. Ребёнок недополучает полезных веществ и кислорода, в результате чего возникает риск появления пороков развития и даже внутриутробной смерти. В период беременности важное значение уделяется не только лечению фетоплацентарной недостаточности, но и её профилактике. Для предотвращения этой патологии назначают препараты, улучшающие кровообращение и обмен веществ в организме матери. Одним из таких лекарственных средств является Актовегин.
Действие и область применения Актовегина
Препарат производят из крови телят, удаляя из неё белки. Полученный депротеинизированный гемодериват, содержащий компоненты клеточной массы и сыворотки крови животных, является действующим веществом Актовегина, который относится к группе антигипоксантов.
Функции Актовегина как антигипоксанта:
- помогает переносить и выводить глюкозу из крови;
- повышает потребление кислорода и питательных веществ;
- сокращает время регенерации тканей и кожных покровов, восстанавливает их чувствительность;
- нормализует обмен веществ в тканях;
- улучшает психическое самочувствие.
У страдающих сахарным диабетом после лечения Актовегином снижаются боли, покалывания и жжение в конечностях, предотвращается онемение ног.
Зачем врачи назначают Актовегин при беременности
Показаниями для начала лечения Актовегином являются:
- нарушение циркуляции крови в головном мозге, например, при инсульте и травмах головы;
- ухудшение состояния нервной системы при сахарном диабете;
- поражение кожных покровов при язвах, пролежнях и ранах;
- нарушение кровотока в венах и артериях;
- лучевая терапия совместно с другими препаратами.
По узи на 27 неделе беременности отставание плода по размерам 10 дней. А так все в порядке. Патологий нет. Показатели плодово-плацентарного и маточно-плацентарного кровотока в пределах нормы.Гинеколог выписывает Тромбоасс для улучшения кровоснабжения в матке. А гематолог по показаниям общего анализа крови, коагулуограммы, д-диммера и агрегации тробоцитов отменяет Тромбоасс и назначает Актовегин. Гениколог говорит что Актовегин запрещен при беременности и что если она мне его назначит ее лишат лицензии. И настаивает на приеме Тромбоасса. Кого слушать?
Отвечает Семёнова О.К., акушер-гинеколог:
Здравствуйте, вы действительно в трудной ситуации, но я вам скажу точно: Актовегин при беременности назначают с хорошим эффектом для роста ребёнка. Я не знаю всей вашей истории болезни, но можно гематолога послушать.
Семёнова О.К., акушер-гинекологhttps://health.mail.ru/consultation/1525582/
В инструкции к препарату говорится о том, что при беременности его нужно применять с осторожностью. В качестве показаний производитель не указывает болезней или симптомов, связанных непосредственно с вынашиванием ребёнка. Но в российской практике Актовегин широко применяют в следующих случаях:
- ухудшение проходимости крови от матери в плаценту, а далее ребёнку, то есть развитие гипоксии;
- риск начала преждевременных родов или угроза прерывания беременности;
- недобор веса у плода и отставание его в развитии;
- гестоз (токсикоз третьего триместра).
Среди врачей встречаются разные мнения о его пользе для будущих мам.
При такой популярности, какую имеет Актовегин, его эффективность должна быть подтверждена очень вескими независимыми рандомизированными исследованиями, но о таких неслышно <…> В официальной инструкции к препарату компания ОФИЦИАЛЬНО говорит: применяйте препарат при беременности с осторожностью. В то же время на местах периодически «окучивают» акушеров, о благоприятном действии препарата при, например, гипоксии плода <…> Хотя каждый акушер назовёт множество примеров использования эффективных препаратов, действие которых доказано в очень качественных исследованиях, но при этом производитель отказывался от его применения у беременных (дабы не связываться с судебными разбирательствами).
Рудзевич А.Ю., доктор медицинских наук, врач акушер-гинеколог
http://povituh.ru/news/ehffektivnost_primenenija_aktovegina_u_beremennykh/2010–08–22–3
Формы выпуска: раствор для внутримышечных и внутривенных уколов и капельниц, таблетки, мазь, гель, крем
Актовегин выпускается в нескольких формах:
- гель 20%;
- крем 5%;
- мазь 5%;
- таблетки;
- раствор для инъекций;
- раствор для инфузий.
Крем, мазь и гель Актовегин применяют наружно при повреждениях кожи, например, при ожогах. Серьёзные и мокнущие раны, открытые язвы могут лечиться комплексно: снаружи и изнутри - инъекциями. На поражённый участок наносят тонким слоем гель Актовегин, а поверх накладывают повязку. При мокнущих ранах бинт меняют несколько раз в день. В других случаях он служит неделю.
Крем Актовегин используют после геля на сложных ранах, а мазь - при длительном лечении труднозаживающих поражений кожи. Глазной гель хорошо помогает при повреждениях роговицы. В этом случае каплю средства наносят прямо на рану 2–3 раза за день в течение месяца.
Лечение таблетками назначают в качестве поддерживающей терапии болезней, характеризующихся нарушением кровообращения. Внутривенные инъекции во время беременности используют в дозировке, указанной врачом, разбавляют средство физраствором. Лекарство вводится очень медленно один раз в сутки либо через день.
Иногда используют уже готовый раствор для инъекций на физрастворе от производителя.
Формы выпуска Актовегина - фотогалерея
Мазь Актовегин используют для восстановления кожных покровов, в том числе для лечения ожогов
Крем Актовегин применяется при трофических поражениях кожи и при язвах различного происхождения
Одним из показаний для назначения геля Актовегин является дефект эпителия при ношении контактных линз
Раствор Актовегина используется для инъекций
Актовегин в таблетках часто назначают не только для лечения, но и как профилактическое средство
Особенности лечения на разных сроках и инструкция по применению
В первом триместре гипоксия встречается редко, так как плод ещё очень мал и насыщение его кислородом происходит беспрепятственно. Тем не менее применение каких-либо лекарственных препаратов в этот период крайне нежелательно.
В первые месяцы беременности происходит закладка органов и систем ребёнка, поэтому любое внешнее вмешательство может негативно сказаться на развитии плода.
Во втором триместре растущий плод недополучает кислород и полезные вещества, если плацента не в состоянии полностью выполнять свои функции. На этом сроке нехватка некоторых полезных веществ в крови, например, гемоглобина, влияет на кровоток и приводит к плацентарной недостаточности. Врач может назначить Актовегин для улучшения снабжения ребёнка питательными микроэлементами.
В последнем триместре серьёзным и часто встречающимся заболеванием является преждевременное старение плаценты. Оно способно спровоцировать острую нехватку кровообращения, недобор веса плода и раннее начало родовой деятельности. В такой ситуации незадолго до родов могут быть назначены внутримышечные или внутривенные инъекции Актовегином.
Продолжительность лечения и дозировку всех форм препарата определяет врач. Чаще всего лечение Актовегином ограничивается сроком 4–6 недель.
Побочные действия для беременной женщины
- гиперчувствительность к компонентам препарата;
- задержка воды в организме;
- сокращение количества или отсутствие мочи, вырабатываемой почками;
- отёчность лёгких;
- высокое содержание хлора и натрия в крови.
В течение 15 лет (1996–2010) проводились сравнительные исследования Актовегина в странах, где он применялся/не применялся. Оказалось, что там, где препарат назначался, чаще диагностировали приобретённое слабоумие (приблизительно на одну треть больше больных, чем в странах, не практиковавших его использование). После публикации результатов этого исследования Актовегин запретили в Канаде и США. На данный момент его рекомендуют лишь в странах бывшего СССР, КНДР и Южной Корее.
Препарат может вызвать следующие побочные эффекты:
- кожная сыпь;
- выраженное покраснение различных участков кожи;
- повышение температуры и накопление избыточного тепла в теле;
- анафилактический шок - острая и тяжёлая аллергическая реакция.
При появлении подобных симптомов необходимо прекратить приём Актовегина и обратиться к врачу.
Аналоги Актовегина и другие лекарственные средства, способные заменить его при беременности
Аналогом Актовегина по действующему веществу является Солкосерил. Церебролизин и Кортексин приближены к нему по составу - в производстве используются ткани организмов животных. Эти препараты считаются натуральными. По терапевтическому эффекту с Актовегином схожи Курантил 25 и Веро-Триметазин, но их активные компоненты имеют химическое происхождение.
Кортексин и Веро-Триметазин не используют в практике лечения беременных женщин, так как исследований об их безопасности для матери и ребёнка не проводилось.
Препараты, которыми можно заменить Актовегин при беременности - таблица
| Название препарата | Действующее вещество | Форма выпуска | Противопоказания | Побочные эффекты | Применение при беременности согласно инструкции |
| Солкосерил | депротеинизированный диализат из крови здоровых молочных телят |
|
|
|
До настоящего времени неизвестно ни одного случая тератогенного действия Солкосерила, тем не менее при беременности препарат следует применять с осторожностью, по строгим показаниям и под контролем врача. |
| Курантил 25 | дипиридамол | таблетки |
|
|
Возможно применение препарата при беременности. |
| Церебролизин | комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи | раствор для инъекций |
|
|
Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. |