В случаях, когда женщина явно перенашивает беременность, врачи назначают медикаментозную стимуляцию схваток, например, различные вагинальные гели или капельное введение окситоцина. Минус капельницы – вынужденная обездвиженность роженицы, когда нет возможности принять удобную и менее болезненную позу или встать и ходить по коридору, что очень помогает многим женщинам снизить болевые ощущения предродовых схваток и приблизить момент самих родов.
Есть вариант самой вызвать схватки, не дожидаясь введения искусственных препаратов. Рассмотрим самые безопасные и наиболее действенные способы вызвать схватки в домашних условиях.
Занятия сексом
Этот метод наиболее распространен и достаточно эффективен для вызова схваток. В мужской сперме содержится биологически-активное вещество простагландин, которое способствует подготовке шейки матки к родам посредством ее размягчения. Кроме того, оргазм у женщины вызывает сокращения матки, что может спровоцировать схватки.
У данного способа есть и противопоказания – предлежание или низко расположенная плацента, а также инфекции у партнеров.
Важно и не «переборщить» с сексом – не заниматься им слишком активно, дабы не спровоцировать преждевременную отслойку плаценты. Сексом нельзя заниматься, если уже отошла слизистая пробка, поскольку это грозит проникновением нежелательных бактерий, от которых эта пробка защищала малыша все 9 месяцев.
Физическая активность
Что сделать, чтобы начались схватки, если уже пришел срок, а предвестников все нет? Нужно больше двигаться – ходить на долгие пешие прогулки (только не отходить далеко от дома или больницы), можно походить по магазинам, заодно делая приятные покупки для будущего малыша. Ходьба по лестнице, приседания, генеральная уборка дома – все это варианты физической активности. Однако не следует забывать о предосторожности: важно не переусердствовать и не навредить себе и ребенку. Так, если случится преждевременная отслойка плаценты, врачи будут вынуждены сделать операцию по экстренному кесареву сечению.
Чистка кишечника
Простой клизмой можно вызвать схватки. Очистительную клизму делают и в роддоме непосредственно перед родами. После нее роженицы отмечают начало «настоящих» схваток.
Использование слабительных средств для самостоятельного вызова схваток не всегда оправдано, поскольку может привести к обезвоживанию организма. Поэтому лучше воздержаться от приема народных средств в виде касторового или облепихового масла.
Аромотерапия
Больше всего для вызова схваток подходят масло розы и жасмина. Нужно просто вдыхать их пары – они провоцируют начало родов.
Массаж груди
Нужно бережно и аккуратно массировать соски. При их стимулировании организм выделяет гормон окситоцин, что стимулирует сокращение матки.
Если случилось так, что схватки начались, и вы собрались и приехали в роддом, настроенные на скорое родоразрешение, а схватки вдруг прекратились, не пугайтесь и не расстраивайтесь. Вероятно, это были лишь предвестники родов или так называемые «ложные схватки». Они могут появляться и проходить в течение нескольких дней перед родами. 
Если они действительно ложные, то снять их удается приемом обычных спазмолитиков типа но-шпы. Организм при помощи таких «схваток» готовится к родам и не нужно вмешиваться в этот естественный процесс, принимать таблетки, вызывающие схватки или иными способами провоцировать вызов настоящих схваток.
Здесь всегда возникает вопрос – как же понять настоящие ли схватки? Это просто – если схватки не проходят после приема спазмолитических препаратов, значит, они уже не прекратятся, пока вы не родите. То есть, иными словами, наступили те самые настоящие схватки и осталось совсем немного до того момента, когда вы наконец встретитесь со своим долгожданным малышом.
Все женщины с нетерпением ожидают появления на свет своего малыша. Но, чтобы увидеть свою кроху, даме необходимо пережить роды. и как сделать так, чтобы ускорить появление малыша на свет? Эти вопросы интересуют многих мам, поэтому стоит в этом разобраться.
Процесс родов
Если у женщины уже начались схватки, она должна сделать все от нее зависящее, чтобы поскорее родить, избавляя таким образом себя и своего малыша от лишних страданий. Итак, несколько подсказок, как быстро рожать. Совет первый: необходимо избавиться от любого страха. Страх сковывает, не дает женщине возможность расслабиться и делать все необходимое для того, чтобы облегчить родовую деятельность. Только спокойствие, только сосредоточенность на главном процессе - это залог легких и быстрых родов. Как быстро рожать, совет второй: необходимо иметь некоторую свободу действий. Женщине часто тело само подсказывает, как сделать так, чтобы было легче, удобнее, менее больно. Однако к такой «самодеятельности» роженицы большинство врачей относятся негативно, мотивируя тем, что только они знают, как и когда лучше предпринимать какие-либо действия. Поэтому лучше все же рожать в частных клиниках (там более спокойно относятся к различным «новшествам»), где есть все необходимое для облегчения и ускорения родовой деятельности. Еще один совет, как быстро рожать: необходимо просто подготовиться к родам. Для этого нужно узнать различные дыхательные техники, которые не только облегчают боль, но и ускоряют родовую деятельность, знать, когда и какую позу лучше принять. Стоит отметить, что всем этим премудростям учат на обычных курсах которые лучше посетить всем будущим мамам.
Как быстрее родить?
Но бывают ситуации, когда вроде бы срок родов уже подошел, но малыш совершенно не собирается появляться на свет. Что можно сделать, чтоб быстрее родить? Тут также может быть несколько советов. Так, большинство мам и гинекологов рекомендуют «папатерапию», то есть интимную близость. И желательно, чтобы дама получила максимальное удовольствие. Это не только расслабит шейку матки, но и даст организму некий сигнал. Оргазм женщины приведет в и, таким образом, может начаться родовая деятельность. Совет второй: чтобы побыстрее родить, можно провести стимуляцию сосков. Это нисколько не навредит женщине, если даже и не вызовет схваток. Также это поможет подготовиться к грудному вскармливанию. Однако большинство женщин говорят, что через несколько сеансов массажа сосков они начинают чувствовать ожидаемые позывы начавшейся родовой деятельности. Почему так происходит? Дело в том, что такая стимуляция вызывает прилив к груди молока, а за это отвечает который, к слову, также отвечает и за родовую деятельность. Совет третий: большинство мам советуют умеренные физические нагрузки. И если они не вызовут схваток, то хотя бы пойдут на пользу организму.
Чего делать не стоит
Если женщина все твердит себе: «Хочу быстрее родить, что делать?» - она должна уметь фильтровать всю ту информацию, которую получает извне. Так, каждой беременной женщине необходимо знать, чего делать не стоит, если хочется поскорее вызвать схватки. Некоторые люди могут советовать потреблять небольшое количество алкоголя перед сном. Это вредный совет, на который не нужно обращать внимания. Также можно услышать рекомендацию, что для приближения схваток нужно кушать острые блюда. Ожидаемого результата от этого точно не будет, но можно заработать изжогу или даже гастрит.
Наверное, каждая будущая мамочка очень сильно ждет появление своего малыша на свет. Конечно хотелось бы чтобы это произошло точно в назначенный срок, чтобы в 40 недель уже оказаться в род доме и родить кроху. Из нашей статьи вы узнаете что же делать если 40 неделя беременности, а схваток нет.
Считается, что малыш должен появится на свет с 38 по 40 неделю беременности. В этот период он считается доношенным и готовым к появлению на свет. Однако иногда случается так, что нет даже предвестников на этом сроке. Уже хочется поскорее увидеть своего кроху, ведь 9 месяцев организм мамы испытывал сильные нагрузки и большую перестройку.
Схваток нет
Итак наступила 40 неделя, вы находитесь на финишной прямой и полностью готовы к рождению своего долгожданного ребенка. Каждая мама в этот период очень внимательно относится к каким-либо изменениям и ждет когда же начнутся схватки или хотя бы предвестники.
Если вы чувствуете, что малыш будто затих и стал меньше шевелиться, а также у вас опустился живот, то ждите, что вот-вот начнутся схватки. Если в это же время у вас отходят воды, то немедленно собирайте вещи и едьте в род дом, через несколько часов вы начнете рожать.
Как вызвать роды
Если у вас 40 неделя беременности и вы не знаете как вызвать роды, то следует обратиться к наблюдающему вас врачу-гинекологу. Он проведет все необходимые обследования, посмотрим вас на гинекологическом кресле, сделать узи, доплераграфию и КТГ, чтобы узнать достаточно ли малыш получает питания и нет ли отслойки плаценты. Только врач акушер-гинеколог в больнице может квалифицированно ответить вам на вопрос как спровоцировать роды на 40 неделе. Скорее всего он сделает прокол пузыря, и тогда через несколько часов вы точно начнете рожать.
Если после прокола плодного пузыря не начинаются схватки в течение 30-40 минут, то необходимо делать кесарево сечение.
Как вызвать схватки
Если вы не знаете как вызвать схватки на 40 неделе, можно начать с разговора со своим малышом. Вообще, разговаривать со своим крохой начинать надо с того самого момента как вы узнали, что беременны. Скажите ему, что его все очень любят и ждут скорейшего появления на свет. Обратитесь в род дом, возможно вас уже положат на дородовое отделение, а перед этим пройдете осмотр у врача гинеколога. Если вас отпустят домой, то есть несколько способов как вызвать схватки на 40 неделе беременности:
- займитесь активной половой жизнью с мужем, ведь сокращения матки во время оргазма могут ускорить процесс появления схваток. Также мужская сперма благотворно влияет на шейку матки, сглаживает ее и подготавливает к раскрытию;
- можно поставить специальные растительные свечи, на основе трав, которые могут ускорить родовую деятельность;
- займитесь физической нагрузкой, можно поднимать умеренно тяжелые вещи, пакеты или пятилитровую канистру с водой. Почаще делайте наклоны, можно помыть зеркала и окна, также перевесить тюль или шторы. Многие гинекологи советую заняться генеральной уборкой дома и мытьем полов, так как от этой физической нагрузки чаще всего быстрее начинаются схватки. Также можно попробовать поприседать, держась за спинку стула или какую-то опору;
- различные горячие процедуры могут ускорить процесс появления схваток. Сходите в баню или сауну и посидите там 10-20 минут, однако следует следить за своим артериальным давлением и лучше идти в баню с мужем или кем-то, то сможет помочь вам, если вдруг закружится голова. Если нет возможности погреться в бане, то наберите ванну с горечеватой водой и полежите в ней;
- еще одним из способов является применение народных средств. Можно выпить касторового масла, оно способствует очищению кишечника, а это тоже иногда ускоряет процесс начала схваток. Либо сделайте клизму.
Как ускорить роды
Если схватки уже начались, то немедленно собирайте вещи езжайте в род дом. Можно вызвать скорую, а можно добраться на такси. Главное ехать в состоянии полулежа или лежа, безопаснее всего, если за вами приедет скорая медицинская помощь от отвезет сама. Бывает так, что схватки идут во всю, но раскрытия матки нет. Опытные акушеры гинекологи знают как ускорить роды на 40 неделе. Чаще всего делается капельница с окститоцином, которая ускоряет процесс родовой деятельности и способствует более быстрому раскрытию матки.
Если отошли воды, но схваток долго нет или схватки продолжаются несколько часов подряд, но нет раскрытия, следует делать кесарево сечение, чтобы не навредить малышу.
Наверное большинство женщин сами знают как быстрее родить на 40 неделе, но если у вас парные роды и муж хочет присутствовать в момент появления крохи на свет, то смело просите его помочь вам пережить момент схваток. Можно попросить его делать вам массаж спины и поясницы, также можете попрыгать на специальном гимнастическом шаре, а муж будет держать вас за руки. Известно, что горячие водные процедуры способствую ускорению родовой деятельности, так что можете смело пойти в душ, и постоять под умеренно горячей водой. Главное обо всем консультироваться с акушером-гинекологом и ставить всегда его в известность, если вдруг чувствуете что-то не то. Помните, что только врачи могут помочь в каких-то экстренных ситуациях и помочь родить без осложнений здорового малыша.
О том как вызывают схватки, женщина обычно начинает задумываться к самому концу беременности - на 39-41 неделе. Если на протяжении всего срока она волновалась о риске преждевременного начала родовой деятельности, то теперь, на самом финише, дискомфорт появляется из-за того, что роды никак не спешат начинаться. Последние недели беременности каждой будущей маме даются непросто - тяжелый и большой живот мешает спать и двигаться, ложные схватки утомляют и нервируют, а возникшее чувство усталости торопит к наступлению желанной развязки.
Но беременность и роды являются уникальным процессом для каждой женщины. Поэтому если схватки не начинаются вовремя, паниковать не нужно. В женской консультации будущей маме могут предложить лечь в роддом, если срок беременности подходит к концу. Но многие женщины отказываются от госпитализации и стараются узнать, как вызвать схватки в домашних условиях. Одни врачи не приветствуют подобных решений, другие, напротив, предлагают дельные советы. В любом случае не нужно воспринимать рекомендации врача с особым фанатизмом.
В конце 3 триместра, на 40-й неделе беременности, до рождения ребенка остается совсем немного. При этом счет может идти уже не на дни, а на часы.
На 40-й неделе беременности плод полностью сформирован, а у будущей мамы появляются новые выделения, усиливаются и болевые ощущения. Роды начинаются с легких и, главное, регулярных схваток или отхождения околоплодных вод. Постепенно схватки начинают усиливаться в связи с раскрытием шейки матки. Если у женщины высокий болевой порог, в процесс родов может вмешаться врач-анестезиолог.
Схватки сменяются потугами - активной работой мышц пресса и диафрагмы, благодаря чему плод движется по родовым путям матери. В среднем роды длятся 8-10 часов, у кого-то быстрее, у кого-то дольше - все зависит от индивидуальных особенностей женщины: ее физического состояния, возраста, количества предыдущих родов.
После рождения, при отсутствии проблем, ребенка кладут на живот матери, чтобы она впервые смогла приложить его к груди. Затем его уносят для измерения параметров тела, проверки здоровья и гигиенической обработки. А перед мамой лежит новая задача - родить послед. Вслед за этим женщину приводят в порядок акушерки и оставляют отдыхать и набираться сил, которые понадобятся для восстановления организма после родов и ухода за малышом.
Также роды на 40-й неделе могут пройти путем кесарева сечения, если у будущей мамы будут показания к оперативному родоразрешению. Но обычно операция проводится за 2 недели до наступления 40-й недели, если она была плановая.
Способы стимуляции родов
Если беременность доношена, но ребенок чувствует себя удовлетворительно и допустимые сроки его рождения не прошли, врачи не будут торопить события. Дополнительная стимуляция родов опасна неправильным их протеканием. Благополучно проходят роды только в том случае, если и мама, и ребенок к ним готовы. Обычно прибегают к амниотомии - вскрытию плодного пузыря, в этом случае родовая деятельность начинается сразу же. Это и есть ответ на вопрос, как вызвать схватки быстро на 41 неделе. Обычно выбирается этот срок.
Что еще вызывает схватки в условиях стационара? Для стимуляции родов врачи придерживаются применения медикаментов - простагландинов и Окситоцина. Но вызвать схватки Окситоцином можно лишь при условии, что беременность доношена. В противном случае подобные манипуляции не будут эффективными. Если шейка матки не готова к родам, прибегают к препаратам, укоряющим ее созревание - Динопрост и Динопростон. Вводятся они в организм внутривенно.
При наличии времени для созревания пользуются Мифепристоном, акушерскими палочками из водорослей ламинарий, катетером Фолея, гелями с содержанием простагландинов или просто механическим путем - врач пальцами осторожно растягивает шейку, стараясь освободить нижнюю часть плодного пузыря, обычно вскоре после этого начинаются роды.
Как вызвать схватки в домашних условиях?
О том, как вызвать схватки в домашних условиях, задумываются женщины, чей срок беременности плавно подошел к родам и им уже предлагают ложиться в стационар. Но многие из них не желают прибегать к медикаментозной стимуляции, поэтому им интересно узнать, как можно быстрее вызвать схватки естественным путем.
Секс
Пожалуй, самый эффективный и успешный метод. Половой акт вызывает прилив крови к органам женщины, естественно стимулирует шейку матки к подвижности, а мужская сперма содержит компоненты, которые помогают стенкам матки расслабиться. Но нельзя использовать секс как способ вызвать схватки на 38 и 39 неделе беременности, поскольку она еще может быть пролонгирована, а также при предлежании плаценты, если отошли воды или у будущей мамы имеется воспалительный процесс во влагалище.
Физическая нагрузка
Быстрая ходьба, подъем пешком по лестнице, генеральная уборка, работа в огороде - все это может стимулировать начало родовой деятельности в домашних условиях. Но во всем важна мера и отсутствие фанатизма. Задаваясь целью, как вызвать схватки на 40 неделе, женщине следует помнить, что нагрузки должны ложиться на организм порционно, с паузами на отдых, в противном случае беременная может заполучить отеки конечностей, повышение артериального давления, отслойку плаценты, что крайне опасно для плода.
Прием слабительного
Помочь вызвать схватки могут слабительные препараты и клизма - то есть мероприятия, направленные на очищение кишечника. Среди будущих мам наиболее распространен метод, который позволяет ответить на вопрос, как вызвать схватки дома: прием касторового масла. Стенки кишечника своей сократительной деятельностью побуждают сокращаться и все органы брюшной полости, в том числе и матку. Но касторовое масло, как и другие слабительные препараты, отличаются малоприятным побочным действием - диареей и частым посещением туалета.
Продукты, богатые клетчаткой, обладают послабляющим кишечник и стимулирующим матку действием. Если за несколько дней до родов начать употреблять больше зелени, овощей и фруктов, то задумываться о том, как вызвать схватки на 40 неделе, не придется. Скорее всего, роды начнутся сами.
Фитоэстрогены
Растительные эстрогены стимулируют естественную продукцию женских половых гормонов, благодаря чему беременность быстрее подходит к завершающему этапу. Фитоэстрогены содержатся в листьях малины, петрушке и примуле вечерней в достаточном количестве, чтобы вызвать сократительную активность матки. Поэтому употребление этих средств в начале беременности в большом количестве запрещено.
На сегодня считается, что в норме, полноценные роды после «правильно выхоженной или выношенной» беременности должны начаться, укладываясь в срок с 38-ой и до 42-ой недели. А вот перенашивание текущей беременности после 42-ой недели часто становится реальным поводом для медиков, чтобы принимать решение об определенных мерах способных стимулировать родовую деятельность. Причем в среде медиков принято считать, что переношенная беременность совершенно ничем не лучше, чем допустим беременность недоношенная. И, как правило, медикаментозная стимуляция родовой деятельности проводится по направлению ведущего беременность специалиста и чаще всего в условиях стационарного лечения. Обычно, для такой стимуляции медиками может использоваться такой гормон как окситоцин.
И в то же самое время, если ваш малыш несколько «засиделся» у своей мамы в утробе и самостоятельно не собирается начать путешествие в новый для него мир, после консультации и с согласия врача ведущего беременность вполне можно будет начать применение методов естественной стимуляции родовой деятельности. Так с согласия доктора вполне можно будет попытаться вызвать предстоящие роды самостоятельно. Однако помните что для применения на практике каких-то методов, естественно стимулирующих роды, причем в комплексе или в единичном варианте, обязательно следует получить своевременное «благословение» на такую деятельность специалиста.
Таким образом, приступать к какой либо позволительно только при определенном условии, говорящем о том, что шейка матки женщины к предстоящим родам полностью созрела. А это может увидеть только специалист. А, кроме того, приняться решение о стимулировании или о запрете на стимуляцию родов может, и в таких случаях:
- Когда имел место подтвержденный и титр антител резко увеличивается.
- Когда случается преждевременная отслойка части плаценты.
- Когда происходит преждевременное излитие околоплодных вод, но не наступает последующее .
А вот что касается способов естественной стимуляции родовой деятельности или же медикаментозных методов - это задача исключительно врачей. И, конечно же, решать можно ли и каким образом вызывать роды самостоятельно так же может решить только медик?
Естественный способ №1: Аккуратный секс
Это так сказать, способ совмещающий «приятное с полезным», причем аккуратный умеренный секс, вполне может стать более чем приемлемым способом, стимулирующим родовую деятельность. И дело все в том, что непосредственно во время оргазма будет происходить , что впоследствии может послужить физиологически нормальным началом схваток перед родами. Кроме этого, важно знать, что в мужской сперме в большом количестве содержатся совершенно особенные вещества именуемые простагландинами. Эти вещества, в общем-то, и способствуют дозреванию и существенному размягчению женской шейки матки. Ко всему, умеренный секс еще и способен провоцировать выработку в организме женщины - напомним это тот самый гормон, которым полноценную стимуляцию родовой деятельности проводят в стационарных условиях, но посредством стандартной капельницы.
Обратите внимание, что не стоит прибегать к подобным методам стимуляции родовой деятельности тем женщинам, у которых было диагностировано слишком низкое расположение либо даже . Важно помнить, что в случаях, когда у партнера женщины имеются какие-либо не пролеченные половые инфекции, в обязательном порядке необходимо предусмотреть использование презерватива и тем самым избежать попадания инфекции непосредственно к плоду.
И последнее необходимо, чтобы такая физическая близость практиковалась исключительно «под знаком» максимальной нежности и осторожности, при беременности чрезмерная активность просто недопустима. Хотя бы, потому что такая близость может вызвать даже преждевременное отслоение плаценты - это состояние, которое может угрожать и здоровью и даже жизни будущего ребеночка.
Естественный способ №2. Легкий массаж сосков
Важно знать, что попробовать вызвать роды самостоятельно можно, применив легкий массаж . На сегодня считается, что непосредственно во время подобного массажа в организме женщины будет происходить усиленная выработка такого гормона как окситоцин. Тем более что подобный «правильный» массаж столь чувствительной к нежным ласкам области тела женщины может помочь провести и будущий папочка - к примеру, губами непосредственно во время легкой физической близости. Однако, по большому счету, не слишком важно, кто именно - женщина совершенно самостоятельно или же ее партнер мужчина - таким массажем будут «вызывать последующие роды».
Самое главное: чтобы такой массаж был максимально нежным, а все движения очень осторожными и аккуратными, чтобы ни в коем случае не допустить малейшего травмирования сосков женщины и, конечно же, не дать шансов для развития мастита.
Естественный способ №3. Умеренная физическая активность
Поверьте, может помочь несколько приблизить предстоящие роды умеренная (без фанатизма), физическая активность женщины. Нагрузка должна быть усиленной, если говорить о ее регулярности, пусть это будет ежедневная зарядка, гимнастические занятия или скажем , прекрасно подойдут и длительные . Вполне возможно потихоньку выполнять максимально щадящий комплекс с легкими приседаниями, очень полезными могут стать подъемы по обычной лестнице с полным игнорированием лифта. Однако, в то же самое время, свою физическую активность в обязательном порядке следует «дозировать».
И помните: таскание невероятных тяжестей, или перенапряжение для беременной женщины недопустимо, поскольку все это может вызвать даже преждевременную отслойку плаценты.
Естественный способ №4. Многочисленные народные методы
Отметим что в «списке» подобных народных методов стимулирующих родовую деятельность можно встретить самые разные рекомендации по возможному употреблению в пищу, женщины блюд, где в большом количестве присутствует свежая свекла или петрушка . Помимо этого согласно методам народной медицины, вызвать предстоящие роды вполне возможно, принимая не крепкую настойку из обычных листьев . Однако действенность данного метода медицинские работники ставят под большое сомнение, и, тем не менее, реальной популярности это данному методу не убавляет.
Так же ускорить приближение предстоящих родов можно будет попробовать, пересмотрев свой рацион питания. Так допустим, для стимуляции родов показано резкое увеличение в рационе женщины овощей или фруктов. Ведь любая может способствовать усилению перистальтики кишечника, а такие его сокращения вполне могут активизировать и последующие сокращения матки. Собственно с этой же целью вполне можно будет применять простые очистительные клизмы с использованием раствора соли. Однако помните, что емкость клизмы при беременности должна быть минимальной.
Естественный способ №5. Использование касторового масла
К сожалению это весьма и весьма спорный способ для стимуляции родовой деятельности, хотя он и практиковался некоторое время даже многими акушерками в определенных роддомах - речь напомним о приеме вовнутрь беременной женщиной . Напомним, что касторка является довольно мощным слабительным средством, а такая интенсивная очистка всего кишечника, как вероятно всем известно, может приводить к наиболее активным сокращениям женской матки. Собственно именно поэтому, очень даже вероятно, что роды после приема касторки смогут начаться в ближайшее время. Напомним, что для послабления стула хватает всего-то пятидесяти грамм касторки, предварительно разбавленной, со свежим апельсиновым или, допустим, абрикосовым соком.
Однако, вместе с тем, крайне важно знать, что именно касторка, принятая в больших дозах при передозировке способна вызывать достаточно длительную , что, конечно же, повышает риски наступления обезвоживания организма женщины. Поэтому, пытаясь практиковать данный способ стимуляции, беременной женщине следует быть всегда до предела осторожной и обязательно советоваться с врачом.