Питание и образ жизни пожилых людей: рекомендации тибетской медицины. Важные изменения в организме

Правообладатель иллюстрации Vladimir Smirnov/TASS

В России эти люди не принимают участие в опросах, редко работают или участвуют в социальной жизни - для большинства они почти невидимы. Речь идет о пожилых людях старше 80-ти, которые, как правило, с возрастом исключаются из общества, а их социальная среда в лучшем случае ограничивается кругом родных людей.

Их жизнь исследовали сотрудники лаборатории методологии социальных исследований Института социального анализа и прогнозирования РАНХиГС. О результатах исследования в интервью Би-би-си рассказал руководитель лаборатории Дмитрий Рогозин.

Ученые опрашивали людей старше 65 лет и их родных. По словам Рогозина, это уникальная выборка, так как люди старше 75-80 лет обычно в опросах не участвуют. С возрастом им все труднее общаться, многие из них уже к этому возрасту серьезно больны.

О врачах и лекарствах

"Пожилые люди в России часто экономят на лекарствах. Они чаще предпочитают терпеть боль, чем принимать обезболивающие. Они не доверяют врачам и тому, что им выписывают, они часто пользуются самыми дешевыми лекарствами. Соответственно чаще страдают от побочных эффектов, не чувствуя облегчения от лечения.

Проконсультироваться у врача им сложно, так как диагностика очень слабая. Пожилые рассказывают, что их походы ко врачу сводятся к тому, что человек приходит, получает рецепт и уходит в аптеку за лекарством. "Вот и все мое хождение в больницу, на большее наши медики не годятся", - говорит женщина 77 лет из Брянска.

Одна женщина рассказывала о том, как она попала в дом престарелых. Она сначала жила в своем доме, после 75 лет начала сдавать - трудно за водой ходить, туалет на улице и так далее. Внучка предложила переехать к ней, так как бабушка не справлялась, они прожили вместе восемь лет, все было нормально. Но потом как раз ей прописали врачи таблетки, которые действовали как слабительное, она не успевала в туалет, начались конфликты с внучкой, которой было неприятно убирать. Женщина приняла решение поехать в дом престарелых, этот поступок ее понятен, это одно из решений конфликта, хотя были возможны и другие - памперсы, обращение ко врачам и прочее.

россиян старше 65 лет испытывают трудности с передвижением

Им сложно ходить или подниматься по лестнице.

89% людей старше 90 лет имеют проблемы с передвижением.

Более трети пожилых россиян ежедневно испытывают сильные боли

Дмитрий Рогозин, РАНХиГС

Vladimir Smirnov/TASS

Там фактически нет никакой коммуникации. Такое ощущение, что врачи в большинстве своем подходят к лечению формально, сами не учатся, не развивают свои компетенции и людей отсекают от этого.

Поэтому здоровье пожилыми часто воспринимается как некий черный ящик - сколько проживу, столько проживу, лучше не обращать внимание. Это как раз один из элементов, почему у нас уровень жизни пожилых не такой высокий, как мог бы быть.

Само исследование в целом посвящено активному долголетию. Вопрос не в том, как доживать или жить долго. Если человек доживает до 65 лет, то вероятность того, что он доживет до 85 лет, довольно высока. Жить долго хорошо, вопрос в том, как вы живете, что собой представляют эти годы, почему они важны для человека и как сам человек их воспринимает".

О социальной жизни

"Это тот возраст, когда человек экономически неактивен, то есть перестает быть участником трудовых отношений. Часто говорят, что как только вышел на пенсию, стал людей забывать, кроме родственников ни с кем не общаешься. Это трагедия для тех, кто был включен в общество раньше, - для учителей, врачей, стюардесс - для всех тех, кто активно общался с людьми.

Период старения стал очень длительным - 20-30 лет человек живет совсем в другом мире, который не делится уже на работу, заботу о детях и досуг. Этого ничего нет. Мы привыкли, что наш мир делится на части - есть образование, работа, поездки с семьей, забота о детях, это такая привычная схема.

А потом вот пенсия, и тебе говорят "отдыхай". Самое страшное для старика - это, когда говорят, ну что ты дергаешься, ты свое отработала, свое отжила, теперь отдыхай. Но человеку нельзя отдыхать все время, 30 лет человеку отдыхать как-то странно.

Физической смерти всегда предшествует социальная смерть. Когда человек перестает быть подвижным, отказывается от контактов, замыкается в себе, отдыхает.

Пожилые и социальная среда

С возрастом человек постепенно выпадает из общества

россиян старше 90 лет каждый день выходят из дома

людей в возрасте 65-69 лет каждый день выходят из дома

14% пожилых россиян ездят отдыхать

55% россиян старше 65 лет работают на огороде или приусадебном участке

51% опрошенных в возрасте 65-69 лет делают зарядку

Дмитрий Рогозин, РАНХиГС

Anton Vergun/TASS

Родственники или те люди, которые приходят и помогают (это может быть служба опеки или соседи, которые за небольшие деньги приходят и меняют памперсы, полы моют), - окружение в какой-то момент начинает считать, что старику больше ничего не надо, как в какой-то момент поддерживать его жизнедеятельность на уровне питания и испражнений. Мы сделаем, чтобы он был более или менее чистый, питался и больше ему ничего не надо.

Мы задавали вопрос: скажите, пожалуйста, как часто вы выходите из дома - каждый день, раз в месяц или реже. Так вот каждый день из дома выходят очень мало людей. В возрасте 65-70 лет каждый день выходят из дома под 80%. После 85 лет из дома каждый день на улицу выходит уже мизерный процент. И причина, к сожалению, не только в немощи.

Социальные контакты очень важны. В 90 лет очень часто у человека уже нет родственников, остаются подруги и друзья, может быть, даже на 20 лет младше, коллеги по работе или соседи. В этом смысле любой регулярный контакт, любое общение и даже небольшая денежная помощь очень важны. Когда старик дает деньги, это часто важно для самого старика - это поднимает его самого в своих глазах, дает мотивацию для того, чтобы жить.

О сексуальности

Пожилые люди в парах живут дольше и счастливее, именно потому что для стариков важны прикосновения, обнимания, поглаживания - для них это и есть сексуальность. Иногда они даже испытывают эротические отношения, но такого очень мало. До 65 лет это случается у 30% людей, а после 80 лет это уже неразличимые уровни. Это очень быстро сходит на нет.

Прикосновения и обнимания с партнером различаются от тех же действий с другими людьми - это тоже сексуальность. Если живет пожилая пара, то они обнимают друг друга совсем иначе. Сексуальность - это когнитивная функция, это очень важно, это активное долголетие.

Сексуальная жизнь пожилых

Часто люди после выхода на пенсию или рождения внуков прекращают сексуальную жизнь

россиян в возрасте от 65 до 69 лет занимаются сексом

16% россиян в возрасте 70-74 лет имеют сексуальную жизнь

6% россиян в возрасте 75-79 лет продолжают заниматься сексом

После 80 лет лишь единицы поддерживают интимные связи

Пожилые пары чаще всего живут дольше и чувствуют себя более счастливыми

Vladimir Smirnov/TASS

У нас очень много населения прекращает свою сексуальную жизнь, до этого активную, либо с выходом на пенсию, либо с рождением внуков, что происходит часто гораздо раньше. 45-55 лет - это период, когда идет отказ от секса. Человек, который отказывается от этой части жизни, потому что так принято, потому что неудобно. И это прямой удар по активному долголетию. Опасность не в отказе от сексуальной жизни, а в том, что старикам навязана некая норма, которую они принимают как естественную.

Пожилых пар немного. У нас старость с женским лицом, очень много одиноких женщин. При этом женщины, независимо от того, когда она потеряла мужа или развелась, это может быть 40 или 50 лет, как правило, потом не вступают в брак.

Как ни странно, у нас очень много одиноких мужчин. Для этого есть много разных причин. Казалось бы, ситуация такая, что на одного мужчину приходится много женщин, у мужчин есть выбор. Но есть жесткие аргументы, почему человек на это не идет. Есть элементарный страх перед тем, как ты с этим человеком уживешься, у тебя есть семья и у тебя есть собственность.

Правообладатель иллюстрации Viktor Bartenev/Interpress/TASS Image caption В России совсем немного пожилых пар, но старики в ней более счастливы, чем те, кто одинок

Еще сказывается привычка жить самому - в кругу семьи или одному, очень сложно выстраивать какие-то новые отношения. Можно было бы просто встречаться, но и это отсекается. Это и есть трагедия одиноких людей: они мультиплицируют свое одиночество во много раз".

Об отношениях с взрослыми детьми

"Если мы посмотрим на структуру семьи, то это как раз период времени, наиболее сложный для семьи, особенно для родных людей. Поскольку человек все время относился к маме и папе, как к тому, кто управляет или дает советы, является сильным и поддерживает, и этот образ, на самом деле, сохраняется и с годами. Все равно человек живет с этими представлениями о своих родителях.

А тут, если они доживают до этого возраста, они становятся немощными, капризными, неуклюжими и там очень много чего. За ними надо ухаживать, это создает колоссальное напряжение в семье, ненужные конфликты, падение субъективного благополучия всех членов семьи. Поэтому чрезвычайно важно изучать происходящее, выявлять успешные практики.

Наша социальная политика построена так, что мы помогаем пожилым. Когда человек становится все менее и менее самостоятельным и зависим от других по разным параметрам, не только физически, но и психологически. Как раз после 70-80 лет резко развивается деменция в разных формах. Фактически помощь пожилым - это помощь семьям, в первую очередь. Очень важно говорить не только со стариком, но и с теми, кто с ним живет. Любая социальная политика должна быть направлена на семью в целом, так как все решения о жизни стариков принимаются уже в семье.

Правообладатель иллюстрации Alexander Ryumin/TASS Image caption Пожилые в основном тратят бюджет на лекарства, еду и помощь родственникам

У нас был отдельный блок, посвященный экономике семьи. Трансферты из пенсий другим родственникам представляют собой одну из значимых статей бюджета пожилых. Есть такой вопрос, куда тратится пенсия? Понятно, там большая доля питания, еда, практически нет ничего из обычных затрат молодых - одежда, техника и какие-то товары длительного пользования. А потом уже идут трансферты, какие-то передачи денег родственникам, а потом - оплата ЖКХ и лекарства.

Как семья принимает старение, как меняется уклад семьи, живущей со стариком? Если рядом человек старше 80-90, то семья не может поехать в отпуск. Пожилой человек очень много берет, но и дает много.

На стариках держится институт семьи, и мы через это понимаем его колоссальную важность. Трагедия наших семей в том, что институт семьи обрублен. Поколение наших бабушек и дедушек - это как раз то поколение, на которое пришлось его разрушение. Это люди, которые жили со страхом и нежеланием вспоминать некоторые периоды своей жизни и своих родственников.

О постоянной боли и борьбе с ней

"Важная вещь, которая отличает молодежь от людей старших возрастов и которая очень пугает, - это проживание с болью. Пожилые живут с болью. Исследования показывают, что пугаться здесь нечего, потому что порог болевой изменяется. Активное долголетие состоит не в том, чтобы закидать себя таблетками, препаратами, химией, а в том, чтобы управлять этой болью, когда-то понижать, регулировать. Нет людей, которым за 80 лет и которые не испытывали ли бы боль в ежедневном режиме. Речь идет о том, что я либо сдаюсь, либо пытаюсь с этим как-то работать, управлять болью.

Как это происходит? Вы заболели, свалились. Пожилые говорят, что это молодые могут лежать и ждать, когда уйдет боль, а мне надо идти. То есть у человека все болит, он не может, но он должен свои 100 метров пройти. Это уже не походы по 10 км, а это тот самый километр, те самые несколько сотен метров, которые вы идете и это приносит радость, потому что вы преодолеваете себя.

Правообладатель иллюстрации Alexander Ryumin/TASS Image caption Пожилым приходится постоянно преодолевать себя

Человек в старшем возрасте похож на спортсмена, но у него планки другие, они нам не заметны, это мизерные достижения, мы их не видим и не замечаем, а для них это очень заметно. Они постоянно с этим работают, это преодоление своей телесности и есть активность, движение.

Стариков лечат не медпрепараты, а движение. Это когнитивные функции - возможность отстраняться и сохранять движение. Это позволяет сохранять оптимизм даже людям, прожившим очень много. Оптимистов 90-летних гораздо больше, чем оптимистов 70-летних. Преодолев страх перед немощью, человек начинает жить вторую старость.

Борьба, которую ведет пожилой человек, по своему драматизму и динамике не меньше борьбы, которую ведет 20-летний выпускник вуза, когда выходит на рынок труда и пытается там получить новую квалификацию.

Беда нашего общества в том, что мы не видим этого драматизма. Нам нужно восхищаться и гордиться, учиться этому. Мы считаем, что старушка уже ни на что не годна, что с нее взять. А даже то, что она открывает глаза и реагирует на свет, - это огромное достижение".

О смерти и тишине

"Старики хотят готовится к смерти, но их окружение не готово к этому психологически и нравственно, потому что это больно. После 80 лет большинство людей готово говорить о смерти. Они готовятся, откладывают деньги. Часто они откладывают по 50-100 тысяч. Люди хотят знать, как их похоронят, в чем их похоронят, хотят распределить наследство справедливым образом.

Тех, кто готов говорить о смерти, находят себе собеседников

Пожилые часто откладывают деньги на похороны

Ритуалы, связанные со смертью и похоронами, потеряны. Люди сжимают горе в себе, не выплескивают его и живут с ним дальше.

Vladimir Smirnov/TASS

Это как раз сфера какой-то большой социальной просвещенческой работы, как раз здесь нужно образовываться, нужно учиться, нужно проживать это. Здесь как раз становится важна социальная роль религиозности, церкви. В этой сфере роль религиозности у нас потеряна. Любая религия дает понятный язык для разговора о смерти, это язык понятный своими ритуалами, например плач, есть ситуации, когда можно и нужно плакать, можно выплеснуть и одновременно принять потерю.

Но это потеряно, ритуалы советского периода оказались не просто неубедительными, а комичными в какой-то момент, поэтому сейчас трансформировались вообще в непонятно что - эти похоронные агентства и агенты создают совершенно неприятные вещи. У людей, которые хоронят своих близких, вместе с ощущением утраты, проводов остается досада взаимодействия с операторами, агентами, коммерсантами на смерти. Здесь очень много негатива.

Многие пожилые говорят о том, что лишь бы не дожить до немощи, умереть раньше. Даже те, кто лежат, но при этом живут в здоровых семьях, не просят эвтаназии. В их жизни есть радость, сознание человека настолько уникальный инструмент, что когда мы теряем что-то из этого мира, то мы каждый раз приобретаем другое взамен - то же любовь, восприятие восходов-закатов и этого мира в целом".

О бщероссийский опрос по мобильным и стационарным телефонам проведен в июне 2017 года. Всего опрошено 2 тыс яч чел овек , из них 1120 людей старше 65 лет и 880 членов семьи, в которых живут пожилые .

Л. А. ИВАНОВ, кандидат медицинских наук К. Т. ХАЛИЛОВ, врач

Заботливая бабушка

Здоровье надо беречь. Эта простая истина всем известна, но не все, к сожалению, ей следуют. А ведь в старости недопустимо легкомыслие, хоть как-то простительное в молодости.

Но было бы неправильно впадать в другую крайность и сосредоточиваться только на своих болезнях, постоянно «вслушиваться в себя». Очень важно, чтобы и после выхода на пенсию жизнь человека была наполнена смыслом: посильная работа, любимое дело, помощь своей семье по хозяйству не дадут замкнуться в себе, уйти в болезнь.

Периодически посещайте своего врача, следите за артериальным давлением. Если врач определит, что артериальное давление у вас выше нормы, и назначит необходимые лекарства, принимайте их на протяжении всего указанного срока, даже если повышенное давление вас не беспокоит.

Правильно питайтесь. Не ограничивайте себя резко в еде, но и не переедайте. Даже те продукты и блюда, которые особенно рекомендуются пожилым, съеденные в больших количествах, принесут не пользу, а вред.

Учтите, что внезапно, резко увеличенные, как и сниженные физические нагрузки ускоряют старение суставов. Поэтому по возможности сохраняйте активный двигательный режим.

Остерегайтесь гриппа: он дает у пожилых тяжелые осложнения. Во время эпидемии не ходите без особой необходимости в поликлинику - именно там, где много больных, вы легче всего можете заразиться. Старайтесь в это время не бывать в кинотеатрах, театрах, музеях и т. д.

Разумно одевайтесь: не кутайтесь, чтобы не вспотеть, но и не слишком легко, чтобы не замерзнуть. Ноги в любую погоду должны быть теплыми и сухими.

Дышать надо всегда через нос и особенно в холодную погоду. Больше гуляйте, одевшись по погоде; спите при открытой форточке, а летом при открытом окне, но так, чтобы не было сквозняка.

Многие пожилые люди любят баню, русскую или финскую. Но далеко не все ею могут пользоваться. Смена горячей и холодной воды, горячего и холодного воздуха предъявляет очень большие требования к сердечно-сосудистой системе.

Не каждому под силу такая нагрузка даже в молодом возрасте, а в пожилом - тем более. Это могут позволить себе люди со здоровыми сосудами и сердцем, с нормальным артериальным давлением, и притом те, которые в течение многих лет ходили в баню.

Нежелательно для пожилого человека и резко менять климат. Вот почему лето лучше проводить в привычных условиях той местности, где вы живете. Киев

Рационально питайтесь

Д. М. ЯКИМЕНКО, кандидат медицинских наук

Никому не дано сохранить вечную молодость, но есть надежные средства, с помощью которых можно задержать одряхление и даже в преклонном возрасте вести активную, полноценную жизнь. Одно из таких средств - правильное питание; у пожилых людей оно имеет ряд особенностей.

В организме пожилого человека снижается интенсивность обменных процессов, в тканях замедляются окислительно-восстановительные реакции, медленнее происходит расщепление пищевых веществ на составные элементы и их усвоение.

В итоге организм меньше расходует энергии. К тому же пожилые и старые люди мало двигаются. Поэтому энергетическая потребность у людей старше 60 лет ниже, чем у молодых, и составляет 2200-2650 килокалорий.

Калорийность рациона должна соответствовать этим потребностям, не превышать их, иначе может развиться ожирение. А оно особенно опасно в пожилом возрасте, так как все заболевания, возникновению которых способствует ожирение (диабет, атеросклероз, патологические изменения в суставах и позвоночнике), развиваются чаще именно в этом возрасте.

Сокращение калорийности рациона предусматривает и уменьшение объема пищи. Чем больше съел пожилой человек, тем дольше остается пища в желудке. Это вызывает ощущение дискомфорта, обусловленное не только ослаблением двигательной функции желудка, но и снижением выделения соляной кислоты и пепсина постепенно атрофирующимися секреторными клетками слизистой оболочки желудка.

Длительное пребывание пищи в желудке влечет за собой ограничение подвижности диафрагмы, что может стать причиной затруднения дыхания и боли в области сердца. Поэтому есть старайтесь небольшими порциями 4-5 раз в день.

Сокращать калорийность рациона надо главным образом за счет продуктов, богатых углеводами: мучных, сдобных, макаронных изделий, конфет, тортов, пирожных и других сладостей.

Это необходимо еще и потому, что у пожилых ослабляется работа желез внутренней секреции, в том числе поджелудочной железы, выделяющей гормон инсулин, которому принадлежит главная роль в процессе усвоения углеводов в организме.

Дефицит инсулина требует ограничения углеводов, иначе может развиться сахарный диабет.

Сократите и потребление жиров до 75-80 граммов в день, включая жиры, которые входят в состав продуктов. Ограничиваются главным образом животные жиры, и совсем исключаются говяжье, баранье и свиное сало. Они трудно перевариваются и усваиваются.

А вот растительного масла рекомендуется на день 25-30 граммов. Растительные жиры активизируют двигательную функцию желчного пузыря, что благоприятствует желчеотделению, а также предотвращают развитие атеросклеротических изменений сосудов. В том же направлении действует и клетчатка овощей и фруктов.

Кроме того, клетчатка усиливает перистальтику кишечника, а в пожилом возрасте это особенно важно. Овощи и фрукты как поставщики клетчатки, витаминов и минеральных солей должны ежедневно входить в рацион пожилых людей.

В меню надо часто включать и продукты моря: морскую капусту, мидии, кальмаров, морские гребешки, креветки, пасту «Океан». Эти продукты благодаря богатому содержанию йода обладают противосклеротическим действием.

А в морской капусте есть еще и гепариноподобные вещества, препятствующие образованию тромбов в сосудах, понижающие активность свертывания крови, которая у старых людей обычно повышена. В продуктах моря содержатся многие витамины, микроэлементы и высококачественный белок.

Отдавайте предпочтение белкам молока, творога, рыбы. Они легче перевариваются и быстрее усваиваются, чем белок мяса.

Хорошо усваивается и белок яиц, к тому же он содержит большое количество необходимых организму в любом возрасте незаменимых аминокислот. Пожилым людям рекомендуется съедать в неделю 2-3 яйца, сваренных всмятку или в виде омлета.

Рыбу, как и мясо, лучше есть отварными, так как при варке в бульон выделяются азотистые экстрактивные вещества, способствующие накоплению в крови мочевой кислоты, развитию подагры. Поэтому крепкий мясной и рыбный бульоны, а также супы, борщ, щи, приготовленные на них, не следует есть часто.

Это чрезвычайно важно для пожилых: из-за атонии кишечника каловые массы подолгу в нем задерживаются, что приводит к размножению гнилостной микрофлоры, вздутию живота, развитию колита.

Нередко у старых людей образуются и дивертикулы (выпячивания стенки) толстой кишки, и в них также скапливаются гнилостные микробы, развивается воспалительный процесс.

Дивертикулы бывают и в стенке пищевода. В них могут попадать кусочки пищи и вызывать явления дивертикулита. Чтобы этого не случилось, после еды выпейте хотя бы полстакана воды, компота, чая или сока.

Приводим примерный суточный набор продуктов (в граммах) для людей пожилого возраста (из книги А. А. Покровского «Беседы о питании»).

ПРОДУКТЫ	До 65 лет		Старше 65 лет
ПРОДУКТЫ	муж.	жен.	муж.	жен.
Хлеб ржаной	100	100	100	100
Хлеб пшеничный	200	150	150	120
Мука пшеничная	10-20	10-20	10-20	10-20
Макаронные изделия	10	10	10	10
Крупа и бобовые	30	30	25	25
Картофель	250	200	200	150
Овощи	400	400	350	350
Фрукты и ягоды	300	300	250	250
Сухофрукты	25	25	25	25
Сахар	50	50	50	50
Мясо нежирное	100	75	100	75
Рыба	75	75	60	60
Молоко	150	150	150	150
Кефир	150	150	150	150
Творог	100	100	100	100
Яйца	2-3 штуки в неделю
Растительное масло	20-30	20-30	20-30	20-30
Сливочное масло	10	10	10	10

Разумно организуйте надомный труд

Е. И. СТЕЖЕНСКАЯ. Доктор медицинских наук

Наставник

Желание пенсионеров выполнять посильную работу находит одобрение и всемерную поддержку со стороны нашего общества, государства.

По состоянию здоровья не все могут работать на том производстве, где они трудились до выхода на пенсию. Некоторым необходим и облегченный режим работы и ограничение поездок в городском транспорте.

В наибольшей степени этим требованиям отвечает надомный труд.

Комбинаты надомного труда, созданные в различных районах страны, проводят обучение новым профессиям, помогают оборудовать дома рабочее место, обеспечивают необходимым инструментом, механизмами, сырьем, заготовками, организуют прием и сдачу сырья, заготовок и готовых изделий на дому или на специальном пункте.

Среди надомных работ широко распространены: вязание сеток, различные поделки, в том числе склейка конвертов, коробок, шкатулок, разные виды художественных промыслов.

Чтобы успешно выполнять задания, сохранять необходимую работоспособность, надо правильно и рационально организовать свой труд.

Общая продолжительность рабочего дня пенсионера не должна превышать 7 часов. Ежедневно следует работать в одни и те же привычные и удобные часы.

Физиологи и гигиенисты считают: утро - лучшее время для работы, поэтому с утра надо работать не менее 3-4 часов с перерывами на 10-15 минут через каждые 45-60 минут работы.

Во второй половине дня, после обеда, прогулки и отдыха, работу можно продолжить в удобное время с более длительными перерывами (15-20 минут) через 45-60 минут работы.

Если работа связана с различными видами операций, желательно их чередовать, перемежая трудные и требующие быстроты реакции с легкими.

Для более полного восстановления работоспособности рекомендуется выполнять во время перерывов легкие физические упражнения: походить по комнате, несколько раз поднять вверх руки, сделать 3-4 глубоких вдоха и выдоха. Если же надомник работает стоя, отдыхать полагается сидя или лежа.

Рабочее место должно быть хорошо оборудовано, правильно освещено, для этого его надо располагать так, чтобы окно было вблизи и слева от стола. Рабочую поверхность стола защитите светлой однотонной шторой, тогда свет и солнце не будут ослеплять.

Вечером наряду с верхним светильником включайте настольную лампу или бра (под стеклянным колпаком, абажуром).

Когда работа сопровождается шумом, пользуйтесь противошумными вкладышами «Беруши» (они продаются в аптеках), положите какую-нибудь мягкую подстилку на стол под производящий шум прибор. Однообразные механические операции лучше выполнять под негромкие звуки 20 музыки.

И, конечно же, работа спорится, когда в комнате чисто, каждая вещь на своем месте и ничто не отвлекает от дела. Чаще проветривайте помещение.

Окончив работу, приведите в порядок рабочее место, а инструменты, сырье и готовые изделия уложите в специально отведенные для этого ящик или кладовую, на полку.

Аккуратно сложите халат или передник, нарукавники, рукавицы, в которых работали. Если вы располагаете возможностью объединиться с двумя-тремя надомниками, труд в небольшом коллективе станет более производительным и менее однообразным.

Старайтесь сами ходить на пункт получения сырья и сдачи готовой продукции. Во-первых, ходьба на воздухе всегда полезна, а кроме того, общение с коллегами по работе укрепит ваши связи с коллективом, что, несомненно, будет способствовать повышению вашего настроения.

Хорошо, если вам удастся сочетать трудовую деятельность на дому с участием в общественной и культурной жизни коллектива, где вы работаете, или жэка. Киев

Старайтесь обходиться без снотворных

С. В. ЛИТОВЧЕНКО, кандидат медицинских наук

Пожилые обычно отмечают, что сон у них становится беспокойным, они с трудом засыпают или просыпаются среди ночи и не могут снова заснуть.

Однако не всякое нарушение сна должно вызывать тревогу. Сокращение в старости продолжительности сна - явление вполне нормальное, поскольку потребность в сне с возрастом снижается.

Другое дело - бессонница, мучительное состояние, когда человек засыпает лишь под утро или, рано заснув, быстро просыпается и не может больше заснуть. Это знакомо не только пожилым, но и людям любого возраста. Чаще бессонницей все же страдают в старости.

За расстройство ночного сна во многом ответственно нерационально организованное, недостаточно активное бодрствование. Чем активнее, деятельнее человек днем, тем быстрее он засыпает и лучше спит.

Когда человек бездеятелен, не имеет никаких, пусть даже самых простых, обязанностей, у него и ночной сон становится неполноценным. Вот почему в случае нарушения сна пожилым прежде всего следует обратить внимание на то, как проводят они день.

Посильная работа, домашние дела, приготовление обеда, обязательная прогулка и притом с целью, например, за внуком в школу, в булочную, в библиотеку, несомненно, сыграют неоценимую роль в налаживании сна.

Но бывает, дедушка или бабушка, взяв на себя большую долю домашних дел, настолько устает за день, что, ложась в постель, не может уснуть.

В пожилом возрасте нарушение сна легко вызывают шум, яркий свет, неудобная постель. То, на что молодые порой и не обращают внимания, старые воспринимают остро.

С этим должны считаться домашние: приглушить звук телевизора или радио, потише разговаривать, если это мешает пожилому человеку заснуть. Да и сказанное ему сгоряча резкое слово становится нередко причиной тяжелых переживаний, волнений, слез, а в конечном итоге - бессонницы.

Нарушения сна могут быть обусловлены заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Гипертоники, например, слышат пульсацию в ушах, и это мешает им заснуть; некоторые пожилые люди, когда ложатся на левый бок, ощущают тяжесть в области сердца.

У страдающих атеросклерозом сосудов головного мозга физиологическое ночное снижение артериального давления может привести к снижению поступления кислорода в мозг, что также нарушает сон.

Что же делать? Принимать снотворное? Не торопитесь. Попробуйте регулярно гулять перед сном в течение 15-40 минут, летом спать при открытом окне, а зимой - при открытой форточке.

Укрывайтесь теплым, но легким одеялом, перед сном сделайте теплую - ножную ванночку. Не наедайтесь плотно на ночь, достаточно выпить стакан кефира или съесть яблоко.

Некоторым не дают спать болевые ощущения, усиливающиеся в лежачем положении. Это обычно связано с возрастными изменениями позвоночника: остеохондрозом, остеопорозом.

Можно попробовать головной конец кровати поднять на 10-15 сантиметров: это будет способствовать вытяжению позвоночника за счет тяжести тела и уменьшению боли в поясничной области.

Большую пользу в борьбе с нарушениями сна в пожилом возрасте оказывает аутопсихотерапия (самовнушение). Лежа в постели, постарайтесь максимально расслабиться.

Вначале сосредоточьте внимание на лице, закройте глаза, слегка улыбнитесь, чтобы расслабить мимическую мускулатуру, далее сосредоточьте внимание на руках (заставьте себя почувствовать их тяжесть, теплоту), затем на ногах, стараясь максимально расслабить мышцы. Дышите ровно, глубоко.

И последнее. Вызывать бессонницу может сон в дневное время. От него лучше отказаться. Но если пожилой человек быстро устает днем и очень мало спит ночью, дефицит ночного сна может быть компенсирован дневным.

В тех случаях, когда не удается нормализовать сон, и врач рекомендует снотворное, принимайте его только в той дозировке, которая вам назначена. Самовольное увеличение дозы снотворного может иметь тяжелые последствия.

Друзья по интересам

Р. М. БЫХОВСКИЙ, врач

С возрастом ухудшается память, и пожилым людям нередко свойственна забывчивость. Уйдет, скажем, человек из квартиры, а через некоторое время начинает мучительно вспоминать, закрыл ли входную дверь. Приходится возвращаться домой, чтобы проверить.

Бывают волнения по поводу того, погашен ли газ под кастрюлей или чайником? Выключен ли свет? Вот тут-то и приходит на помощь слово, речь.

Если, выключая свет, сказать: «Свет выключен», - можно быть уверенным в том, что это не забудется. Сказанные вслух слова «закрываю дверь» или «выключаю газ» помогают сосредоточить внимание на производимом действии и запомнить, что оно выполнено. Попробуйте так делать, и вы убедитесь, что вам не придется возвращаться с полдороги домой.

Можно и записывать в специальную тетрадь что-то важное для вас, например, куда вы положили документы, куда убрали на зиму летние вещи и т.д.

Можно составлять список дел, которые вам надлежит выполнить за день, и вычеркивать то, что уже сделано. Тогда вы не будете вызывать нареканий окружающих, так болезненно воспринимаемых в пожилом возрасте.

Есть и еще один способ бороться с забывчивостью - тренировать память. Постарайтесь выучивать стихи, записывать в специальную тетрадь краткое содержание и описание понравившихся вам картин, которые вы увидели в музее или альбоме, фильмов, спектаклей.

Периодически вспоминайте их названия, проверяя себя по своим записям. Если каждый день несколько раз по 15-20 минут уделять таким тренировкам, память не только не будет ухудшаться, а, наоборот, улучшится.

Скопируйте код и вставьте в свой блог:

В последнее время старение стало популярной темой. На фоне объективных глобальных тенденций старения населения, увеличения продолжительности жизни и процента пожилых все больше людей обращаются к этому вопросу. О том, что такое старение и как можно стареть с удовольствием, рассказывает кандидат психологических наук, доцент СПбГУ Ольга Юрьевна Стрижицкая.

Еще недавно наше общество (не только российское, но и мировое) было подвержено множеству возрастных стереотипов, эйджизму. Однако в современном мире все большее внимание уделяется позитивному образу старения, мы видим множество примеров людей преклонного возраста, продолжающих вести активный образ жизни. И часто мы считаем, что вот она цель - остановить время или даже повернуть его вспять. Мы не боимся старости, поскольку знаем, что есть множество чудо-рецептов, которые позволят нам хорошо себя чувствовать, и считаем комплиментом, когда нам говорят, что мы выглядим на 10–15 лет моложе. При этом мы не отдаем себе отчет в том, что все перечисленные выше приемы - это всего лишь новая форма эйджизма.

Такой подход и взгляд на старость во многом связаны с тем, что столетиями, если не тысячелетиями, старость ассоциировалась с болезнью, беспомощностью и, что куда важнее для общества, бесполезностью.

Но старость и болезнь - это не слова синонимы. И сводить этот период только к борьбе за выживание - слишком примитивный взгляд на ситуацию. Старость - это также опыт, мудрость, другое понимание жизни, множество перспектив. К сожалению, под гнетом негативных стереотипов мы часто об этом забываем.

Старость сегодня - это 20, 30, а иногда и 40 лет жизни. Готовы ли вы назвать такое количество лет «доживанием»? А главное, готовы ли потерять эти годы?

Выдающийся американский психолог, идейный вдохновитель направления «психология счастья» Селигман говорил, что недостаточно знать, как скорректировать негативные изменения, чтобы понять, что нужно человеку для счастья. Перефразируя его идею, отсутствие болезни не есть благополучие.

Впрочем, мы знаем, что нужно делать для того, чтобы «не» (не потерять память, не страдать от чего-то, не заболеть чем-то):

- Заниматься спортом. В пределах разумного, и тем, который по душе (то есть способствует как физическому укреплению организма, так и улучшению психического самочувствия как на когнитивном, так и на эмоциональном уровне). Важно, что в данном случае речь идет не о спорте как таковом, а скорее о физической активности. Главное, чтобы эти занятия приносили не только физическую усталость, но и психологическое удовлетворение.

- Учиться, учиться и еще раз учиться. Это способствует сохранению памяти, внимания, мышления, выступает профилактикой различных деменционных заболеваний. Чему учиться - абсолютно неважно, главное продолжать постигать что-то новое. Тут тоже важно найти что-то свое. Попробуйте сходить на открытые уроки разных направлений, не обязательно те, которые предназначены специально для пожилых. Не бойтесь, что вас не поймут или не примут либо что-то не получится. Лучше с удовольствием делать то, что не получается, чем через силу то, что выходит хорошо.

- Вести здоровый образ жизни. Ну или умеренно здоровый: он положительно сказывается на состоянии организма в целом, выступает профилактикой против различных дегенеративных процессов. Главное слово здесь - «умеренный». Основная задача, чтобы питание было относительно сбалансированным, забота о здоровье необходимая и достаточная (без фанатизма, но в необходимых пределах), по возможности нужно регулировать вредные привычки и обязательно следить за сном.

- Быть социально активным. Это положительно сказывается на эмоциональном фоне, памяти, внимании, мышлении, выступает профилактикой депрессии. Здесь есть несколько важных моментов. Не стоит замыкаться на семье. Существует некоторый стереотип, что жизнь пожилого человека - это служение детям и внукам. И семья, безусловно, может и, наверное, должна быть важной частью жизни пожилого человека. Но его социальная жизнь не должна сводить к ней. Семья не мешает ходить в новые места и заводить новых знакомых, причем не обязательно своего возраста. Новые знакомства смогут обогатить жизнь, дать пространство для самовыражения, стать источником социальной поддержки и получения новой информации, открывать новые возможности. Главное - четко отдавать себе отчет в том, нравятся ли эти новые отношения, приносят ли они что-то полезное и приятное в жизнь.

Можно назвать еще много более частных вариантов профилактики негативных изменений, но все они, так или иначе, укладываются в эти основные четыре пункта.

Гораздо более сложный вопрос, что нужно делать, чтобы не просто предотвратить негативные изменения, но каждый день своей жизни - проживете вы 75 или 125 лет - жить полной, насыщенной жизнью.

В погоне за борьбой с болезнями ученые совсем забыли про это, поэтому сегодня мы можем сказать совсем немного: важно ставить перед собой цели, достаточно значительные, чтобы для их достижения требовались определенные усилия, а результат повышал самооценку.

Например, поднимаясь на Килиманджаро летом, я встретила человека, который готовился стать самым пожилым жителем планеты, поднявшимся на вершину Кили. Конечно, это достаточно экстремальный пример, но и менее глобальные цели позволяют наполнить жизнь ощущением полноты и насыщенности.

Календарь

Олег Давыдов

Колесо Екатерины

Ток страданий, текущий сквозь время

7 декабря православная церковь отмечает день памяти великомученицы Екатерины Александрийской. Эта святая считалась на Руси покровительницей свадеб и беременных женщин. В её день девушки гадали о суженом, а парни устраивали гонки на санках (и потому Екатерину называли Санницей). В общем, это был один из самых весёлых праздников в году. Однако в истории Екатерины нет ничего весёлого.

Агнета Вулье (Agneta Vulliet) родилась в семье французских эмигрантов в Нью-Йорке. Она вышла замуж до окончания школы и получила среднее образование в вечерней школе, уже воспитывая двоих детей. Потом она изучала искусство. Один из преподавателей был так впечатлён её упорством, что выдвинул её на получение стипендии.

«Десятилетие от 20 до 30 очень неспокойное, но помните, что всё обязательно наладится, - говорит Агнета. - В это время так многого хочется, мы так многого ожидаем, так хотим , переживаем из-за того, как всё сложится. Никогда не предавайтесь унынию, каким бы сложным всё ни казалось. Взросление как погода. Каждый раз, когда вы попадаете в бурю и вам кажется, что вас вот-вот подхватит ветром, погода меняется, снова выходит солнце».

2. Черпайте вдохновение из общения с людьми

Билл Джэнц (Bill Janz) работал журналистом, много ездил по миру, писал об обычных людях, проявивших незаурядную храбрость. Будучи в Индии, он чуть не упал со слона в траву, где прятался тигр, а во время Боснийской войны в Хорватии ползком спасался от снайперского огня.

Когда его попросили назвать одного человека, который повлиял на него больше всего, Билл назвал десятилетнего мальчика по имени Эдди. Ему ампутировали ногу из-за рака.

«Он никогда не сдавался, - рассказывает Билл. - Однажды я позвонил ему домой, но к телефону долго никто не подходил. Наконец взяли трубку. Я сказал: “Эдди, я почти повесил трубку, где ты был?” А он просто ответил: “Билл, я был в другой комнате. Костылей рядом не было, поэтому я полз к телефону”. Я часто думаю об этом разговоре. Я иногда бросаю дела на полпути, но мысль об Эдди помогает мне не сдаваться».

3. Любите свою работу из-за финансовой обеспеченности и людей

80-летний Бенни Стюарт (Bennie Stewart) начал работать, когда ему было всего семь. Он выполнял поручения соседей, а оплату получал куриными яйцами. Потом он собирал хлопок, работал уборщиком, продавал страховки, наконец нашёл себя в социальной работе, а затем стал пастором.

На вопрос, что привело его на такие разные работы, Бенни ответил : «Я люблю . Мне не раз говорили, что я наделён даром красноречия. Я много говорю и всё быстро схватываю. Я всегда гордился умением прислушиваться к инструкциям и быстро их понимать. Работа научила меня, что я могу обеспечить свою семью и иметь какие-то вещи, которые раньше мне были недоступны».

Похожая история и у 59-летней Эвелин Траузер (Evelyn Trouser). Она работала на автомобильных заводах, сначала на конвейере, а потом сварщицей. «Я всем в семье советую - научитесь обеспечивать себя. Не зависьте ни от кого, - говорит Эвелин. - Я всегда любила ходить на работу. Будет она интересной или нет, это всё зависит от людей, с которыми вы вместе трудитесь».

4. Найдите наставников, которые будут направлять и вдохновлять вас

73-летний Аллен Эберт (Allen Ebert), рассказывая о своём опыте работы врачом, главным назвал поиск наставника. «В школе мы учимся у людей, которые знают больше нас. Продолжайте делать это всю жизнь. Общайтесь с теми, у кого вы можете чему-то научиться, или хотя бы наблюдайте, как они работают и добиваются целей, - советует Аллен. - Как мне кажется, мы принимаем 95% хороших решений и 5% плохих. И большая часть нашей взрослой жизни уходит на то, чтобы разгрести последствия этих 5%. Но если у вас есть люди, которые смогут направить вас и заставят подумать дважды, вы совершите меньше ошибок».

Выход на пенсию считается новым жизненным этапом, в котором происходит множество перемен. Жизнь пожилых людей состоит не только из потерь и расстройств. Чтобы избежать частых стрессов, депрессий, предотвратить проблемы со здоровьем, люди в пожилом возрасте прикладывают большие усилия. Конечно, среди тех, кто перешагнул рубеж шестидесятилетнего возраста, есть больные люди. В этом случае важно не запускать недуги, своевременно обращаться за помощью в медучреждения и не падать духом.

К сожалению, уровень жизни в России — не самый лучший для пенсионеров. Пенсия не настолько высокая, чтобы обеспечить безоблачное существование пожилому человеку. Поэтому на качество жизни в этом возрасте влияет собственный социальный статус, материальное положение, наличие семьи, возможно, пассивного дохода. Некоторые пенсионеры продолжают работать в пенсионном возрасте, чтобы продемонстрировать, что старость в России может быть совершенно другой, чем это представляют многие.

Особенности жизни в пожилом возрасте

Болезни, экология, недостаток материальных возможностей, — все это может влиять на физическое и моральное состояние пенсионера. Представители старческого возраста часто чувствуют себя несчастными, не только из-за того, что уровень пенсий, совсем не тот, который бы хотелось видеть. Также на настроение влияет отношение общества. Советы пенсионеров часто отвергает молодежь, а сами пенсионеры в эру стремительных технологий не поспевают за их развитием. Однако не стоит забывать о других функциях этого возраста.

В этот жизненный период пожилым людям нужно концентрировать свое внимание не на негативном, а на приятных эмоциях. Нужно окружить себя общением, отправиться в путешествие, заняться любимым хобби, для которого теперь есть уйма времени. Семейные отношения для пенсионеров также важны. Преклонный возраст — это лучший этап, когда можно передавать свой опыт и мудрость молодому поколению, воспитывать внуков.

Важные изменения в организме

К сожалению, в этом возрасте уже не получится все также активно справляться с делами, как в молодости. Однако это не повод хандрить, ведь прежние дела можно выполнять, просто снизив скорость. Нужно с достоинством воспринимать то, что вы уже не обладаете такой скоростью реакции, более подвержены заболеваниям. Активная здоровая жизнь поможет избежать всех проблем, чувствовать себя бодрым и энергичным, быть в прекрасном расположении духа, дарить окружающим положительные эмоции, и найти свое место в жизни, хотя и в новом статусе. Именно такие качества человека должны быть у пенсионера, чтобы он был счастливым.

Таким образом, комфортная жизнь в старости зависит от следующих параметров:

материальная обеспеченность;
показателей здоровья;
занятости (работа, хобби, общение, домашние дела, воспитание внуков);
бытовых условий.

От уровня каждого из перечисленных пунктов зависит многое: чем выше каждый из параметров, тем лучше себя будут чувствовать пожилые люди, а также легче будут адаптироваться к изменениям.

Перемены в семейной жизни у пенсионеров

Для немолодого поколения семья занимает одну из главных ролей. Дети активно заботятся о своих родителях преклонного возраста, а сами пенсионеры стараются помочь в воспитании внуков. Чтобы семейная жизнь радовала пенсионера, ему нужно уделять должное внимание (этот аспект зависит от детей). Если присутствует какое-то заболевание, то поддержка нужна вдвойне. Пожилой больной человек и выздоровеет быстрее, если его окружить хорошими условиями . Больной пациент должен пребывать всегда в хорошем настроении, что зависит от комплекса факторов: от семьи, наличия пожилых друзей (общения) и от медперсонала (если речь идет о лечении в стационарных условиях).

Какими качествами должен обладать сам пенсионер? Для пожилого человека в трудные времена важно оставаться активным, заниматься домашними делам, которые позволят ему отвлекаться и быстрее свыкнуться с новым статусом.

Здоровый образ жизни для пенсионеров: в чем секрет?

Довольно часто встречаются жизнерадостные, здоровые, веселые и успешные личности, возраст которых — давно за 60. Секрет активного человека в преклонном возрасте: здоровое питание, хороший сон, а также активный образ жизни, что означает регулярные занятия спортом, путешествия. Есть и другие дела, которые не дают заскучать. Пожилой возраст — это время для развития.

Питание является важным параметром в этой возрастной категории. Нужно отказаться от вредной пищи (соленой, жирной, жареной), добавить в рацион овощи, фрукты, а также продукты, содержащие много витамин и минералов.

Здоровые люди всегда довольны жизнью. Поэтому стоит делать утреннюю гимнастику, контролировать свое здоровье, посещая врачей при необходимости, а при ее отсутствии регулярно проходить медицинский осмотр. Профилактика болезней — лучший способ навсегда забыть о них. К здоровому образу жизни следует добавить регулярное общение со сверстниками, семьей, тогда для престарелых людей непривычный жизненный период будет насыщен приятными моментами.