Если грудничок не может сходить в туалет, с чем это может быть связано и как помочь малышу наладить процесс дефекации? У детей первого года жизни, особенно в первые 6 месяцев, наблюдаются проблемы со стулом. Примерно с 3 недели у грудничков начинаются колики, сопровождающиеся либо поносами, либо запорами. Все это происходит часто по причине незрелости кишечника, который вне материнской утробы пытается адаптироваться к новому питанию и наладить процесс работы. Удается это не сразу у большей части детей, и нередко требуется определенное количество времени, чтобы стул нормализовался.
1 Почему нарушается стул у младенца?
Если ребенок не может сходить в туалет длительное время, это влияет на его общее самочувствие. В первую очередь нарушается сон и питание, ребенок становится беспокойным. Вместе с малышом страдают и его родители, которые пытаются найти способ помочь любимому чаду. Главное при нарушении стула у младенцев - не заниматься самолечением, а показать ребенка педиатру, поскольку запоры могут быть симптомом опасных нарушений и патологий.
Маленькие дети в норме должны опорожнять кишечник после того, как их покормят, или до кормления. Этот процесс должен проходить быстро и незаметно. Во время опорожнения ребенок не должен напрягаться и плакать, сучить ножками и т.д. Количество актов опорожнения индивидуально для каждого грудничка, норма может варьироваться от 6 до 7 раз в сутки. Сам кал не должен быть слишком густым, похожим на козьи испражнения - это неестественно для новорожденных. Если такой кал присутствует, это повод бить тревогу и отправляться на обследование к врачу.
Двигательная активность кишечника чаще всего нарушается по причине:
- . Проявляется болезнь в виде вздутия живота и больших объемов каловых масс (после испражнения количество кала ребенка напоминает опорожнение взрослых людей). Причина этого - недостаточная , и при попытке высаживать малыша на горшок по режиму ситуация может только усугубиться.
- . При данной разновидности болезни причиной запоров является повышенная сократительная активность ЖКТ. Главными признаками спастического запора являются слишком плотные каловые массы и боль во время опорожнения.
- Патологий прямой кишки. Если месячный ребенок не может сходить в туалет длительное время, а при опорожнении стул появляется лентовидный, то нужно немедленно повести малыша на обследование не только к педиатру, но и к хирургу.
Среди функциональных причин нарушения стула можно выделить неправильное кормление или нахождение малыша на искусственном вскармливании. Неподходящая смесь вполне может привести к развитию запора, так же как и погрешности в питании кормящей мамы (употребление продуктов с большим количеством крахмала, выпечки, сладостей). Длительное отсутствие мамы рядом может отрицательно сказаться на психоэмоциональном настроении ребенка, что способно вызвать расстройство стула. Эти причины часто функционального характера, и при их устранении перистальтика кишечника возобновляется.
2 Органические причины запоров
Есть ряд органических, часто врожденных патологий, которые приводят к развитию запоров у детей. Это может быть долихосигма - болезнь, характерной особенностью которой является наличие лишней петли прямой кишки. Это приводит к удлинению кишечника и скоплению в нем содержимого, которое при несвоевременном отходе скапливается, густеет, что еще больше усугубляет проблему.
Имеется еще одно очень опасное заболевание, которое может стать причиной , - это . По статистике, это заболевание диагностируют у 1 из 5000 новорожденных. Суть этой болезни состоит в том, что определенный участок кишечника (прямая и сигмовидная кишка) лишен нервных окончаний, становится узким и не дает каловым массам выходить наружу, что приводит к развитию запоров. Проявляется болезнь сразу после рождения в виде отсутствия мекония - первого кала новорожденных в течение 48 часов.
Долгое время при болезни Гиршпрунга ребенок испытывает мучительные запоры, а родители, вместо того чтобы обратиться к специалисту, ищут способы избавления от них, что не принесет результата. Другой причиной болезни Гиршпрунга является анатомически неправильная форма кишечника - он длиннее, чем у здорового ребенка. Это приводит к накоплению кала в полости прямой кишки, раздуванию живота («лягушачий живот») и возникновению запора.
У жителей северных районов, где большую часть времени наблюдаются холода и отсутствие солнца, дети страдают рахитом. У таких малышей наблюдается слабость мышц живота, что приводит к нарушению акта дефекации. Распознать детский рахит можно и по неправильному строению тела, большому животу и т.д.
3 Симптомы и последствия заболевания
Как распознать запор? Если ребенок не сходил в туалет в течение суток, он кряхтит, тужится, поджимает ножки к животу, в результате чего появляется твердый кал с кровяными прожилками, то это явные .
Главная опасность несвоевременного опорожнения заключается в том, что ребенок испытывает сильную боль, спровоцированную повреждением слизистой прямой кишки твердыми каловыми массами. Ранки и повреждения на прямой кишке подвергаются постоянному травмированию, они долго не заживают, а это благоприятный фактор для попадания и развития различных инфекционных заболеваний.
Детям постарше, которые оправляются самостоятельно на горшок или унитаз, запоры доставляют массу психологического дискомфорта. Ребенок после болезненного испражнения испытывает боль и чувство страха перед следующим походом в туалет. Он после такой мучительной процедуры может отказываться от приема пищи, от попытки усадить его на горшок. Если вовремя не лечить медикаментозно, это выльется в проблему психологического характера.
При упорном игнорировании проблемы и мыслей, что малыш «перерастет» и все наладится, можно усугубить течение болезни. Одним из самых частых спутников нарушения стула является геморрой, который склонен к перерастанию в хроническую форму. Эта болезнь мучительна для взрослых, чего уже говорить о детях, которым испытывать подобные симптомы бывает просто невыносимо.
Если ребенок не сходил в туалет больше 2 суток, нужно принять меры и помочь ему опорожниться. В противном случае скопившийся кал внутри кишечника может стать источником токсинов, которые через сосудистую стенку поступят в кровь и приведут к заражению всего организма. Лечение такого симптома должно начаться с посещения поликлиники и врачебного комплексного осмотра для выявления причины нарушения акта дефекации.
4 Лечебные мероприятия
Чаще всего для устранения запоров у детей применяют клизмы. Это действительно хороший способ помочь малышу опорожниться, но прибегать к нему часто не стоит, иначе это приведет к нарушению перистальтики кишечника окончательно. Клизмы можно делать только в том случае, если имеются навыки, или выполнять их под контролем врача. Применять для клизмы можно чистую воду или слабый отвар ромашки. Температура воды должна быть комнатной. Состав набирается в спринцовку с мягким наконечником. Жидкость вводят в прямую кишку медленно, массируя при этом живот ребенку. Такую процедуру можно делать только детям до 6-8 месяцев, поскольку у старших подобные манипуляции могут вызвать эмоциональное потрясение.
Маленьким детям грудного возраста можно дать выпить определенную дозу препарата Дюфалак. Его основой является лактулоза - безопасное вещество для детского организма. Единственным минусом данного препарата является его не очень быстрое действие, поэтому для решения проблемы в срочном порядке лучше прибегнуть к другим средствам.
Если запор вызван не органическими причинами, то помочь грудничку опорожниться можно с помощью массажа живота.
Для этого младенца кладут на спину и начинают аккуратно поглаживать живот по часовой стрелке 12 раз. После этого нужно взять обе ноги малыша и аккуратно помассировать ими живот, подгибая при этом коленки. Процедуру можно повторять до тех пор, пока ребенок не опорожнится.
Кормящим мамам при частых запорах у детей следует задуматься о своем питании. В частности, потребуется исключение из рациона бананов, картофеля, риса и белого хлеба. Молоко и мясо можно употреблять в пищу очень редко, поскольку эти продукты достаточно тяжелы и плохо усваиваются маленьким организмом. Сырые овощи и фрукты также не решат проблему, поскольку многие из них богаты клетчаткой - известным провокатором колик и запоров. Пища должна быть легкой, богатой необходимыми для растущего организма микроэлементами (гречка, отварная рыба, приготовленные на пару свекла и морковь и т.д.).
Детям при запоре можно поставить глицериновую свечку или дать слабительное средство. Если запор после рекомендованных методов не прошел или вскоре повторился, нужно обратиться к врачу. Важно помнить, что многие средства от запоров устраняют симптом, но не лечат причину, что при некоторых патологиях необходимо.
Профилактикой нарушения своевременного опорожнения является правильное питание младенца, поение его перед или после кормления. В качестве воды для питья можно готовить отвары семян укропа или приобрести специальную фенхелевую воду, которая поможет наладить перистальтику кишечника и предотвратить запор.
Это неприятное и беспокойное явление для родителей, особенно если малыш - первенец. На самом деле, если новорожденный ребенок не может сходить в туалет - это не повод для паники, так как - не редкость. Даже незначительное изменение в рационе питания может привести к подобной неприятности. Как правило, новорожденный ребенок опорожняет свой кишечник в первые сутки жизни, далее в течение нескольких дней стул еще имеет твердую консистенцию, темно-зеленого цвета. В последующие дни он становится все мягче и светлее, а через неделю все уже регулируется. Однако некоторые факторы способны привести к такой ситуации, когда новорожденный ребенок не может сходить в туалет.
Причины
Первая и самая распространена причина возникновения запора у малыша - это обезвоживание или недостаточное потребление воды. В жаркую погоду даже самым маленьким крохам необходимо давать дополнительное питье. Бывает, новорожденный ребенок не может сходить в туалет в период знакомства с молочными смесями или когда происходят изменения в уже привычном питании, например, при выборе другого производителя детских каш. Аналогичным образом у детей, питающихся исключительно грудью, может случиться запор при употреблении мамой непривычных для крохи продуктов. Таким образом, любые изменения в рационе младенца способны привести к запорам, так как организму необходимо некоторое время, чтобы приспособиться к пищевым новшествам.
Симптомы
Запор определяется как состояние, при котором кал становится сухим (твердым), редким или неправильной формы. Обычно, если а стул, как правило, становится твердым вместо привычного кашеобразного - это и есть самый распространенный у малышей. Ребенку приходится сильно напрягаться, что доставляет ему неудобства, и он начинает капризничать. Также он может своеобразно кряхтеть, ежиться и плакать. Если кал чересчур жесткий, то он способен вызвать трещинки на коже вокруг ануса крохи, которые могут иногда кровоточить при дефекации. Поэтому если ваш регулярно или этот процесс у него проходит крайне болезненно, то можно с уверенностью сказать, что у вашего чада запор.
Как помочь крохе
Если у новорожденного ребенка запор, то вы вполне можете справиться с ним самостоятельно, в этом нет ничего страшного. Простой, действенный и, главное, легкодоступный метод - это грудное молоко матери. Как известно, в нем содержатся слабительные вещества, подаренные самой природой. Перед кормлением погладьте животик крохи осторожными движениями по часовой стрелке и дайте ему немного полежать на животе. Будет неплохо, если после этого вы искупаете малыша в теплой воде и уже потом покормите младенца, позволяя ему сосать грудь, пока кроха сам ее не отпустит или не уснет. Таким образом, если в последние дни вы не употребляли в пищу ранее неиспробованных продуктов, то в течение суток кроха должен порадовать вас испачканным подгузником. Если кормить грудью возможности нет, и ребенок питается молочными смесями, то допаивайте малыша водой. Таким образом, стул ребенка станет мягче и ему будет легче продвигаться по кишечнику. Бывают случаи, когда необходима клизма малышу. Обычно она требуется в тех ситуациях, если запор длится более пяти дней. В таком случае возьмите самую маленькую грушу с мягким наконечником, наберите в нее воды комнатной температуры и сделайте крохе клизму.
Одной из причин постоянного плача новорожденного может стать запор. Поскольку пищеварительная система ребенка только начинает функционировать, она остро реагирует на все изменения, поступающие извне. Считается, что подобный процесс носит временный характер, и примерно к 3-4 месяцем стул грудного ребенка станет регулярным. На самом деле все обстоит несколько иначе, и в большинстве случаев новоявленные родители уже через несколько дней по возвращению из роддома в родные пенаты сталкиваются с кишечными коликами, газиками и запором.
Поэтому многих мам и пап начинает интересовать вопрос, что делать, если ребенок не может сходить по большому. Паниковать, конечно, сразу не стоит, но и пускать ситуацию на самотек тоже не рекомендуется.
Попробуем разобраться, как помочь ребенку сходить в туалет по большому помочь наилучшим образом, избегая лекарственных средств и разного рода манипуляций
Симптомы запора. На что обратить внимание
Первое, что следует уяснить. Стул ребенка, находящегося на грудном вскармливании, значительно отличается от дефекаций малыша, который питается смесью. В первом случае грудной младенец будет какать столько, сколько раз он кушает (ну, или два через три), а во втором могут образовываться запоры. Происходит это потому, что искусственное питание в желудке грудного ребенка усваивается хуже, чем натуральное мамино. А, значит, следить за частотой стула необходимо более строго.
Всегда есть какое-то «но» : если месячный ребенок не какает, но при этом сохраняет хороший аппетит, сон и настроение, паниковать не надо. Допускается, при соблюдении перечисленных условий, что ребенок может не какать до 3-х дней, или 1 раз в день, или 1-2 раз в три дня. Значит, таковы индивидуальные особенности его организма и мамино молочко хорошо усваивается.
Если же появляются неприятные симптомы - стоит немедленно принять меры, иногда - даже обратится к детскому врачу. Не стоит доводить ситуацию до появления острой кишечной непроходимости. Поэтому насторожить родителей должны:
Причины детского запора
Достаточно часто на количество дефекаций у ребенка влияют:
Разновидности детского запора
Если двигательная активность кишечника нарушена - у ребенка может развиться запор. Различают:
Атонический запор - когда происходит сильное вздутие живота и выходят большие по объему каловые масса (как у взрослых). Данный процесс обуславливается недостаточной сократительной активностью кишечника.
Спастический запор - возникает, когда сократительная активность пищеварительного тракта имеет повышенной характер. Недуг характеризуется следующей симптоматикой: высокой плотностью стула и проявлением резких болезненных ощущений во время дефекации. Об этом можно узнать, если внимательно понаблюдать за выражением лица (и даже тела) ребенка.
Если же месячный ребенок не какает на протяжении длительного периода времени, а его стул в редких случаях похож на ленточку - можно судить о возникновении патологии прямой кишки. В этом случае необходимо срочная консультация хирурга.
{reklama2}
Что делать при запоре у ребенка
Не стоит насильно заставлять ребенка «ходить в туалет». В ином случае, у него в подсознании закрепиться мысль о происходящем и усилиться его негативное отношение к процессу. Как же помочь ребенку сходить в туалет по большому?
Попытаться обойтись лечением без лечения. Это значит - сделать аккуратный массаж живота. Для этого следует положить грудничка на спинку и пальцами одной руки слегка, очень нежно и аккуратно, надавливать по обе стороны от пупка. Затем спустить руку к лобку - получится, словно «смайлик» рисуете. Кстати, это упражнение рекомендуют хирурги, когда у детей развивается пупочная грыжа (конечно, в легкой степени).
Хорошо помогает справиться с запором детская гимнастика . Ее желательно выполнять каждое утро, а некоторые упражнения - в течение дня, по принципу «чем чаще, тем лучше».
Выкладывание ребенка на животик может стать тем спасательным якорем, когда упражнения и массаж не приемлемы. Ведь не все детки позитивно относятся к различного рода манипуляциям с их телом, а вот положение «лежа на животе» обожают все без исключения. Хорошим вспомогательным средством может стать фитбольный мяч (главное, не уронить ребенка в процессе катания) и теплая пеленка, которую кладут на животик малыша.
Изменения в питании мамы помогут наладить работу кишечника ребенка. Например, в рацион можно ввести чернослив, который через молоко попадет в желудок грудничка и поможет ему справиться с запором. Можно просто купить готовые пюре из чернослива или же приготовить его самостоятельно. Для этого взять 4-5 штучек чернослива и запарить их кипятком. Дать остыть (в процессе сухофрукт настоится и распариться) и съесть (и выпить).
Если ребенок на искусственном вскармливание - ему можно дать попить черносливной водички (только не забудьте ее хорошо процедить, можно даже через несколько слоев марли). В том случае, когда в рацион ребенка уже - пюре из чернослива, а также сливы, тыквы, морковки в сочетании с яблоком или тыквой, должно постоянно присутствовать в детском меню. Также полезен «компот» из кураги (готовится по тому же принципу, что и черносливный) и овсяной отвар. Достаточно залить 60 граммов овсяных хлопьев одним стаканом воды и проварить на медленном огне. Когда отвар настоится, процедить и дать выпить ребенку.
Лечимся народными средствами
Если вам советуют прибегнуть к бабушкиным методам лечения запора - тщательно обдумайте предлагаемые варианты. Ведь раньше не было ни специальных свечек, ни мягких слабительных препаратов. И нашим мамам/бабушкам не оставалось ничего, как, например, использовать в лечении детское или хозяйственное мыло, из которых делались свечки. Еще вставляли в попу градусник или ватную палочку, смазанные вазелином. Конечно, может это и считалось действенными способами, но кто пробовал повторить хотя бы один из них знают, как ребенок реагирует на подобные эксперименты и насколько сильно у него раздражается слизистая, которую потом также приходится лечить.
Из современных препаратов хорошим слабительным эффектом обладают различного вида масла и препараты, в состав которых входит сенна. Также педиатры рекомендуют использовать в рационе искусственника безлактозные смеси, а в лечении - пробиотики, содержащие лактозу. Но слабительные средства возможно давать ребенка только тогда, когда найдена и по мере возможности устранена причина появления запоров.
В домашних условиях можно также поставить ребенку клизму, налив теплой водички, смешанной с одной чайной ложкой глицерина. Дозу подбирают, исходя из возраста малыша:
✓ для месячного ребенка - 30 мл.,
✓ от трех до шести месяцев - 60 мл.,
✓ после 6 месяцев - 90 мл.
Однако, частое применение клизм может привести к привыканию, и ребенок разучиться самостоятельно ходить в туалет.
Педиатры иногда советуют пройти курс лечения дюфалаком (если запоры повторяются с завидной частотой). Это медикаментозное средство, которое оказывает слабительный эффект, по крайней мере, так заявлено в инструкции к препарату. На деле - отзывы самые разные, поэтому, пить или нет - каждые родители решают сами. В любом случае, следует знать, что у лекарства есть аналог - препарат «Нормазе».
И, наконец, из личного опыта, проверенного на животиках как минимум 6 детишек, могу посоветовать лекарственный препарат «Бэбинос». Не стоит бояться того, что он на спирту - в малых дозах это не страшно. Пить его следует всего три дня и строго по инструкции. И несомненным плюсом является то, что в открытом виде это средство может храниться в течение года, а, значит, вы всегда сможете помочь своему малышу.
Когда же ребенок немного подрастет - в его рацион необходимо вводить продукты, содержащие клетчатку, а также овощи и фрукты. Именно они помогают нормализовать работу ЖКТ, а, значит, предотвращают появление нежелательных задержек со стулом.
Помните, что все предложенные в статье методы борьбы с детским запорами носят рекомендательный характер, поэтому в случае необходимости обратитесь к специалистам.
Запор – это нарушение процесса дефекации, когда кал задерживается и кишечник не очищается вовремя. Затянувшиеся запоры приводят к серьезным проблемам со здоровьем, поэтому важно вовремя диагностировать проблему.
Не всегда задержка стула – это запор. Родители волнуются, если малыш хотя бы один день пропускает поход на горшок. Это далеко не всегда патология. Помните, что в разном возрасте частота дефекации у детей может отличаться. Для взрослого человека нормально очищать кишечник раз в сутки, поэтому родители часто ждут такой же периодичности и у детей.
Новорожденные
Самые непредсказуемые в вопросах туалета новорожденные и дети первого года жизни, которые на грудном вскармливании. В этом возрасте только врач после осмотра сделает вывод о том, запор это или нормальный процесс задержки кала. Частота испражнений в норме у здоровых детей такого возраста, которые питаются маминым молоком, колеблется от нескольких раз в сутки до одного раза в неделю.
Дети, которые питаются смесями
С детками, которые на искусственном вскармливании, ситуация иная, поскольку молочная смесь не меняет состав в зависимости от потребностей малыша (как грудное молоко). Желательно, чтобы малыши-искусственники очищали кишечник не реже, чем каждые 1-2 дня.
Дети в 1 год
С возрастом меняются частота, консистенция кала. К году, когда ребенок уже получает все разнообразие продуктов прикорма, у него устанавливается индивидуальная частота стула, часто даже в одно и то же время (чаще после еды). В таком возрасте запором считают ситуацию, когда стула нет на 1-2 дня дольше, чем обычно.
Дошкольники
В зависимости от особенностей пищеварения и образа питания, в дошкольном возрасте устанавливается частота дефекации как у взрослого человека – каждые сутки. Родителей должно насторожить, если малыш не какает больше трех дней.
Вне зависимости от возраста, помимо количества дней, в которые отсутствует стул, оценивают и общее состояние малыша. Беспокоиться стоит, когда есть дискомфорт от не опорожненного кишечника.
Когда не обойтись без доктора
Если малыш не ходит на горшок 3 дня, стоит понаблюдать за его поведением. Ситуация наладится сама собой в ближайшее время, но может потребоваться и медицинская помощь. Обратиться к врачу нужно в следующих случаях:
- Ребенка явно беспокоит живот. В раннем возрасте это проявляется плачем, малыш поджимает ножки к животу, выгибается. Дети постарше уже способны сообщить о дискомфорте. Боль может возникать резко и быть сильно выраженной.
- Малыш сильно тужится на горшок или в памперс, а результата нет. Часто возникает сильное покраснение лица, плач.
- Кал скудный, твердый.
- В кале или на памперсах при попытках покакать становятся заметны прожилки крови.
Продолжительное отсутствие дефекации способно вызывать опасное состояние интоксикации организма, которое характеризуется:
- резким побледнением кожи;
- появлением испарины на лице;
- сильной слабостью;
- бывает даже потеря сознания.
При таком состоянии незамедлительно вызывайте скорую помощь!
В консультации врача нуждаются дети, у которых проблемы с походом в туалет – частое явление. Даже если с эпизодами задержки стула удается справиться самостоятельно, но проблема возникает снова и снова – требуется найти причину этого состояния.
С этой проблемой обращаются к педиатру или детскому гастроэнтерологу. Чем быстрее доктор назначит необходимое лечение, тем легче будет наладить работу кишечника.
Причины возникновения запора у детей разного возраста
Вне зависимости от возраста детей, причины задержки стула условно поделены на две группы:
- органические.
Функциональные причины
Ими считается влияние внешних факторов, которые привели к задержке стула. Главным образом это нарушения режима питания и питья. К таким неблагоприятным факторам относят:
- несбалансированное питание матери, которая кормит грудью (избыточное потребление мучного, жирного);
- резкая смена молочной смеси или кормление неподходящей смесью малыша на искусственном вскармливании;
- слишком быстрое введение прикорма у детей первого года жизни;
- несбалансированное питание, когда в рационе слишком много углеводов и мало клетчатки;
- низкая двигательная активность.
После устранения функциональных причин пищеварение придет в норму в течение нескольких дней. Дальнейшая задача родителей – исключить все негативные факторы, которые способны снова спровоцировать задержку стула.
Органические причины
Органические проблемы нарушения стула – патологии и болезненные состояния, которые нуждаются в медицинской коррекции. Бороться с ними намного сложнее, чем с функциональными, поэтому необходима помощь доктора. К таким факторам относятся:
- заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе врожденные;
- гормональные сбои;
- непереносимость лактозы;
- рахит, который провоцирует нарушения в работе ЖКТ;
- аллергия;
- неврологические проблемы.
Любая органическая патология – повод незамедлительно обращаться за врачебной помощью.
Запоры у самых маленьких
Отдельно рассмотрим запоры у детей первого года жизни. У новорожденных и младенцев, которые вскармливаются грудным молоком, различная частота стула. Такие детки часто испражняются после каждого прикладывания к груди, что часто расценивается как расстройство кишечника, но таковым не является.
Встречается и обратная ситуация – здоровый активный малыш на грудном вскармливании перестает ходить по-большому несколько дней, иногда до недели. Отсутствует беспокойство, живот мягкий, не надутый, аппетит в порядке. Чаще такое встречается у грудничков от четырех до шести месяцев. В этом возрасте пищеварение уже подстроилось под грудное молоко, и оно усваивается в полной мере. Если отсутствует дискомфорт, такое продолжительное отсутствие дефекации – вариант нормы, и делать ничего не надо. Стул наладится, как только малышу будет введен первый прикорм.
Искусственное вскармливание
Если новорожденный или младенец первых месяцев жизни на искусственном вскармливании, то нужно больше внимания уделять частоте опорожнения кишечника. Молочная смесь, в отличие от грудного молока, имеет постоянный состав и не подстраивается под потребности младенца.
Поэтому желательно, чтобы у искусственников стул был не реже, чем один раз за 1-2 дня.
С 6 месяцев детки получают прикорм, помимо грудного молока или молочной смеси, что приводит к изменению частоты, консистенции стула. Важно следить, чтоб кишечник опорожнялся регулярно. Задержка стула больше чем на 3 дня может говорить о том, что пищеварение не справляется с нагрузкой и прикорм вводится слишком интенсивно.
Психологические факторы
Отдельно стоит упомянуть о таком явлении, как психологический запор . Чаще он встречается у эмоциональных, возбудимых деток дошкольного возраста. Помимо неврологических расстройств, такая проблема часто вызвана страхом сходить на горшок. Малыш мог сильно тужиться, чем доставил себе боль. Запомнив это, он сознательно сдерживает позывы к дефекации, чем только усугубляет проблему. В таком случае нужно быстрее помочь ребенку очистить кишечник, но делать это мягко, чтобы минимизировать неприятные ощущения.
Главное, на что должны обратить внимание родители, если малыш не ходит в туалет по-большому три дня – на его самочувствие.
Последствия продолжительного запора
Если не обращать внимания на длительную задержку стула у детей, можно столкнуться с рядом следующих неприятных последствий.
Боль в животе
Она обусловлена тем, что каловые массы накапливаются и растягивают стенки кишечника.
Метеоризм
Длительное отсутствие стула приводит к образованию в кишечнике большого количества газов.
Интоксикация организма
Вместе с калом выводятся патогенная микрофлора и токсины. Если же вовремя не произошла дефекация, вредные вещества отравляют организм.
Снижение иммунитета
Недостаточное очищение кишечника препятствует нормальному всасыванию питательных веществ, в результате чего возникает их патологическая нехватка. Организм становится подверженным инфекционным заболеваниям.
Травмы
Если у малыша долго не было стула, а после этого произошло стремительное очищение без размягчения кала – возможны микротравмы и разрывы слизистой кишечника, о чем будет свидетельствовать кровь в кале.
Кишечная непроходимость
Это редкое, но серьезное состояние, требующее незамедлительной медицинской помощи. Характеризуется острой болью в животе, гипертермией, скоплением газов, которые не отходят. При подозрении на кишечную непроходимость немедленно вызывайте скорую помощь!
Понос
Как ни странно, но иногда диарея сопровождает застарелый запор. Такое случается в случаях, когда кишка забита плотно слежавшимся и твердым калом. Твердые массы вызывают воспаление слизистой, при котором продуцируется много слизи. Она вымывает немного верхнего кала, который выходит в виде поноса, не решая проблему.
Последствия продолжительного запора у детей в любом возрасте могут быть серьезными. Поэтому, если у малыша отсутствует стул в течение трех дней и больше – обратитесь к педиатру.
Помощь малышу при запоре
Для того чтобы справиться с запором, есть много медикаментозных и народных средств. Использовать их можно только после консультации с педиатром. Лечение запора зависит от возраста детей.
Лечение запора у детей первого года жизни
У самых маленьких деток очистить кишечник поможет:
- Массаж . С легким нажатием рисуйте ладонью круг вокруг пупка малыша по часовой стрелке.
- Теплая ванночка. Вода помогает расслаблению, и ребенку будет легче сходить в туалет после купания.
- Изменение рациона кормящей мамы. Если вы кормите грудью, старайтесь меньше есть мучного, жирного и жареного.
- Сироп лактулозы. Препарат выбора для лечения запоров у самых маленьких детей. Создает осмотический эффект, размягчает кал.
- Введение в рацион малыша сухофруктов , клетчатки . Если малыш уже дорос до введения прикорма, в его меню добавляют пюре из чернослива , компот с изюмом , свежее яблоко.
- Глицериновые свечи . Механический способ помощи малышам. Свеча раздражает прямую кишку, стимулируя перистальтику.
Помощь детям старше года и подросткам
Склонность к запорам возникает в любом возрасте. Для детей постарше эффективны такие способы помощи:
- Увеличение физической активности. Малоподвижный образ жизни повышает вероятность запора у детей и взрослых.
- Пересмотр рациона. Дети и подростки десяти лет и старше часто отдают предпочтение вкусной, но не полезной пище. Следите за тем, чтобы рацион детей был сбалансирован.
- Применение лекарственных препаратов. Чем старше дети, тем шире список слабительных, разрешенных к применению. Назначать медикаментозное лечение должен врач.
- Соблюдение питьевого режима. Запасы воды в организме детей невелики, поэтому недостаток жидкости способен привести к редким походам на унитаз.
Подведем итоги
Задержка кала на третий день говорит о том, что у ребенка запор. Нужно помочь малышу очистить кишечник, однако не стоит долго экспериментировать. При отсутствии эффекта в течение 1-2 дней требуется обратиться за медицинской помощью и пересмотреть тактику лечения.
Как быть в ситуации, когда грудничок не может сходить в туалет? Хорошая, слаженная работа пищеварительной системы играет важную роль в формировании здорового организма, поэтому при склонности малыша к запорам обязательно нужно сходить на консультацию к врачу. В данной статье мы рассмотрим, как часто грудной младенец должен опорожняться, какие виды запоров бывают, причины их возникновения, а также способы их устранения.
Частота стула у грудничка
Не существует однозначного ответа на вопрос, как часто младенец должен какать. На частоту опорожнений влияет вид вскармливания, особенности и привычки питания мамы, кормящей грудью, жирность ее молока.
Так, например, новорожденный ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может какать после каждого приема пищи, тогда как дети, получающие смеси, какают один раз в сутки, максимум 2 раза. Состав выбранной смеси также влияет на крепость стула. К примеру, детское адаптированное питание с повышенным содержанием железа способно вызывать запоры.
Причины и виды запоров
Чтобы помочь ребенку, крайне важно понимать, почему он не может сходить в туалет. Выделяют несколько видов запора и у каждого из них есть свои особенности.
Физиологический
Состояние, когда ребенок 3-4 месячного возраста не какает по 2-3 дня, но при этом хорошо себя чувствует, не отказывается от еды, а животик у него мягкий, называют физиологическим запором. В современной педиатрии бытует мнение, что в таком случае грудное молоко на 100% усваивается, и организму нечего отдавать.
Повторимся, что физиологическим запор считается только до тех пор, пока ребенка ничего не беспокоит. Даже малейшие трудности с походом в туалет (твердый кал, кряхтания, кроха тужится) классифицируются как функциональные запоры и требуют помощи со стороны взрослого.
У детей на грудном вскармливании пища может усваиваться практически на 100%, поэтому считается нормальным, если какой-то период они какают через день
Органический
Неспособность сходить по-большому может быть связана с патологическими аномалиями, такими как наличие спаек, опухолевых образований, удлиненными участками кишечника. Подобные проблемы возникают крайне редко и обнаруживаются еще в роддоме. Чтобы решить их, зачастую прибегают к хирургическому вмешательству.
Функциональный
Если новорожденный не может сходить в туалет эпизодически, особой проблемы нет. Например, в жаркие летние дни малыш недополучил жидкости и каловые массы стали гуще, плотнее, чем обычно, из-за чего их эвакуация задержалась. В случае, когда ребенок начинает получать прикормы, любой продукт (груша, рисовая каша), имеющий способность «крепить», может вызвать временный запор.
У детей постарше играет роль и психологический фактор. Например, состояние стресса при длительном переезде, поход в гости, новая обстановка, насильное приучение ребенка к горшку или просто когда его ругают за то, что он покакал, - все это может влиять на частоту опорожнения и, конечно же, приносит вред малышу.
Другое дело, если возникает постоянная проблема с походом в туалет. На развитие регулярных запоров влияют следующие факторы:
- Недостаток пищеварительных ферментов. У новорожденного пищеварительная система находится в стадии настройки, еще не все ферменты работают как надо, а в кишечнике происходит заселение полезной фикрофлоры. Все это способно задерживать эвакуацию каловых масс.
- Малоподвижность. Чтобы моторика кишечника работала как надо, ребенку необходимо активно двигаться, насколько это возможно в силу его возраста. Поэтому тугое пеленание, тесные или неподходящие по размеру подгузники, невыполнение гимнастики с крохой просто недопустимы.
- Прием лекарств. Любой препарат, принятый матерью перед кормлением грудью, может оказаться в молоке, а затем и в желудке младенца. Вызвать задержку стула способны сорбенты (уголь, смекта), антациды с алюминием в составе (маалокс, альмагель), а также некоторые спазмолитики.
- Хронические заболевания. Склонность к запорам наблюдается при развитии рахита, гипотиреоза, муковисцидоза.
- Ошибки в кормлении грудничка. Запоры возникают из-за перекармливания ребенка, частого его нахождения у груди, перехода на искусственные смеси, неправильного подбора состава или количества смеси на прием. Другие причины - это дефицит жидкости в организме, а также употребление мамой в пищу продуктов, вызывающих запоры и метеоризм.
Первая помощь малышу
Если проблема носит эпизодический характер, рекомендуется сделать следующие шаги:
Массаж
Теплыми руками выполняется массаж животика по часовой стрелке. Эффективно перед массажем принятие теплой ванны. После аккуратного массирования приступайте к гимнастике: подведите ножки крохи к животику и подержите так до 30 секунд, затем верните их в исходное положение. Повторите упражнение несколько раз. Наша цель - нормализовать перистальтику кишечника. Однако не стоит делать какие-либо движения через боль. Если ребенок начинает плакать, процедуру следует прекратить. Своеобразым массажем является выкладывание крохи на животик.
Техника массажа животика при запорах
Лекарства
Свечи с глицерином
Активный компонент таких суппозиторий - Глицерол. Он считается безопасным для детей, а его действие основано на способности раздражать прямую кишку. Кроме того, он немного размягчает каловые массы, что облегчает их эвакуацию. Вещество никуда не всасывается, а выходит наружу вместе с порцией испражнений.
Ребенка укладывают на бочок, ножки сгибают и в таком положении аккуратно вставляют свечу, после чего ягодицы нужно подержать сомкнутыми, пока свечка не начнет плавиться, чтобы она не вышла обратно наружу. Эффект следует ожидать в течение 30-40 минут после процедуры.
Микролакс
Микролакс представляет собой отдельную микроклизму с активными компонентами, разжижающими каловые массы.
У Микролакса много достоинств:
- он безопасен для детей;
- эффект наступает через 15 минут;
- упаковка индивидуальная, значит, гигиеничная;
- наконечник имеет отметку для введения препарата детям до 3-х лет и после.
Любым, даже самым безопасным препаратом, не стоит злоупотреблять. Если проблема повторяется снова и снова, следует проконсультироваться с врачом
Препараты лактулозы
Прекрасное средство выбора - средства на основе лактулозы. Этот полисахарид действует как мягкое осмотическое слабительное. Лактулоза способствует размягчению и увеличению в объеме каловых масс. И хотя эффект препарата наступает на 2 сутки, его действие максимально деликатное, так что его часто назначают для лечения запоров у новорожденных, пожилых, беременных женщин и людям после операции.
Если запор стал постоянным
В случае, когда новорожденный или ребенок постарше не может сходить в туалет 2, 3 или 4 раза подряд, просто пользоваться слабительными или ставить клизму будет неправильно. Во-первых, потому что устраняется лишь симптом, а истинная причина проблемы остается. Во-вторых, кишечник привыкает к «помощи» извне и перестает должным образом делать свою работу. Есть даже такое понятие: «ленивый кишечник».
Обязательна консультация педиатра. Возможно, в первую очередь придется исключить соматические заболевания, симптомом которых может быть запор. Совместно с врачом подбирается диета для мамы.
Она будет выглядеть примерно так:
- основа - каши (гречневая, овсянка);
- тыквенное и свекольное пюре (вареное);
- овощные супы;
- кефир, йогурты, ряжанка;
- чернослив, курага, абрикосы (если сезон);
- чай с фенхелем;
- употребление мяса ограничивается, преимущество отдается куриному.
Конечно, если кроха уже получает прикормы, подобные продукты вводятся в рацион и ему. Что касается малышей, на искусственном питании, возможно, им подойдет кисломолочная смесь, она больше подходит при трудностях с пищеварением.
С помощью продуктов питания можно подкорректировать состояние стула
Можно ли использовать обычную клизму? Да, но не часто. Поскольку она, как и все механические раздражители, вызывает привыкание, да к тому же вымывает кишечную микрофлору. Некоторые еще помнят, как родители вставляли в попу кусочек хозяйственного мыла, чтобы получить желаемый результат. Но не будем забывать, что это щелочь, способная обжечь слизистую, которой пользовались только потому, что не было более безопасных методов.
О проблемах с мочеиспусканием
Отдельно хочется сказать о ситуациях, когда ребенок плачет при попытке мочеиспускания и долго не писает. Если это произошло еще в роддоме, следует исключить патологии, связанные с аномальным строением органов мочеполовой системы. В большинстве же случаев боль указывает на воспалительный процесс, развивающийся в мочевыделительной системе или на половых органах. Консультация педиатра и детского уролога поможет установить причину происходящего и определиться с лечением.
Итак, мы изучили причины, из-за которых младенец может иметь трудности с походом в туалет. Запоры у маленьких детей - явление обычное и время от времени будет встречаться. Задача же родителей - вовремя скорректировать питание, добавить нужных продуктов и убрать лишние из рациона. Также не будем забывать о необходимости достаточно пить и о том, насколько важна зарядка для маленьких детей. Соблюдая все эти рекомендации, запоры будут проходить с легкостью.