Межреберная невралгия у беременных. Невралгия грудной клетки (межреберная) при беременности

Невралгия в период беременности довольно распространённое явление. Способствует её развитию рост матки и сдавливание нервных волокон. Также причинами возникновения заболевания у будущих мам может быть влияние следующих факторов:

ослабленный иммунитет;
не долеченные ранее инфекционные заболевания;
злоупотребление вредными привычками в период вынашивания ребёнка или непосредственно перед зачатием(курение, употребление алкоголя);
долгие пешие прогулки;
непосильные нагрузки на позвоночник;
длительное пребывание на холоде;
стрессы, депрессии.

В большинстве случаев при беременности специалистами диагностируется невралгия главного лицевого нерва и межрёберная невралгия. Они составляют большую долю всех видов заболевания. Также выделяют следующие формы поражения периферических отделов нервной системы:

Невралгия седалищного нерва. Характеризуется болезненными ощущениями в пояснице, распространяющимися на нижние конечности.
Наружного нерва кожи бедра. Этому виду присуща боль и жжение в области бедра снаружи.
Поражение нёбного узла. Проявляется обычно в ночное время болезненными ощущениями в нёбе, висках, шее.
Затылочного нерва. Симптоматика выражена резкой болью затылка, висков, глаз. Возможно появление рвоты.

Симптомы

Первым признаком заболевания является сильная боль в области поражения нервных волокон. Также к основным симптомам невралгии у будущих мам относятся следующие проявления:

болезненные ощущения во время физической активности;
судорожные состояния мышечной системы;
чувство онемения некоторых участков тела;
чрезмерное потоотделение;
бледность кожных покровов;
иногда покраснение кожи;
слабость.

Диагностика невралгии при беременности

Определить заболевание у беременных не всегда можно такими же способами, как и у других категорий пациентов с такой же болезнью. К основным методам диагностирования невралгии относятся следующие исследования:

осмотр врача;
сбор анамнеза больной;
консультация невропатолога;
общий анализ крови;
рентгенологическое исследование;
компьютерная и магнитно-резонансная томография;
электрокардиограмма при межрёберной невралгии;
ультразвуковое исследование внутренних органов;
ангиография (исследование сосудистой системы).

Какие методики диагностики выбрать определяет врач в зависимости от симптоматики заболевания, характера и интенсивности болевого синдрома, с учётом периода беременности, а также возможного влияния обследования на развитие плода.

Осложнения

Чем опасна невралгия у беременных:

развитием болевого шока;
распространением боли на другие мышцы;
появлением слабости мышц брюшного пресса и дыхательной системы;
воспалительным процессом в межпозвонковых отделах;
развитием нарушений работы опорно-двигательной системы.

Чтобы избежать нежелательных последствий и возможных осложнений в период вынашивания малыша при первых проявлениях невралгии необходимо незамедлительно обратиться к врачу для установки точного диагноза и назначения правильного лечения, а также исключить возможность самолечения.

Лечение

Что можете сделать вы

В случае появления признаков заболевания необходимо предпринять следующие меры:

незамедлительно обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения необходимого лечения;
исключить применение мазей, кремов местного обезболивающего действия без назначения врача во избежание всасывания их компонентов в систему кровообращения;
избегать переохлаждения и сквозняков;
строго следовать всем рекомендациям врача.

В большинстве случаев заболевание после родов проходит само по себе без применения лекарственных препаратов. Поэтому лечение невралгии направлено на снятие болезненных ощущений и облегчения состояния беременной.

Что может сделать врач

Врач, как правило, назначает комплексное лечение с учётом положения женщины. Обычно оно состоит из таких процедур:

Точечный массаж. Он отлично расслабляет мышцы. Однако не стоит путать его с обычным массажем, применение которого во время беременности противопоказано в силу возможности провокации преждевременных родов.
В случае сильного болевого синдрома возможно применение анестезирующих препаратов местного действия. Только по назначению врача.
Смазывание больного места согревающей мазью на пчелином яде. Она помогает расслабить мышцы и снять отёк нерва.
Выполнение специальной гимнастики в облегчённом варианте. Помогает улучшить кровообращение.
Соблюдение постельного режима для сведения к минимуму нагрузки на рёбра и позвоночник.
Блокада новокаином. Применяется только при нестерпимой боли под наблюдением врача.
Обезболивающие мази и крема для растирки, разрешённые для применения у беременных, после консультации со специалистом.
Приём витаминных комплексов, включающих витамины группы B и C.
Физиотерапевтические процедуры (рефлексотерапия, лечебная физкультура).

Профилактика

Полностью предотвратить развитие невралгии у беременных невозможно. Однако можно свести к минимуму риск её возникновения, придерживаясь следующих правил:

исключить в период вынашивания малыша чрезмерные физические нагрузки;
избегать переохлаждения, промокания ног;
не посещать людных мест во время эпидемии во избежание заражения инфекционными заболеваниями;
укреплять иммунную систему;
рационально питаться;
исключить употребление вредных для организма продуктов;
при появлении первых признаков заболевания обратиться к врачу;
не заниматься самолечением;
беречь нервную систему, избегать стрессовых ситуаций;
носить на поздних сроках беременности специальный поддерживающий бандаж.

Межреберная невралгия часто встречающееся заболевание нервной системы человека, которое проявляется болями в области грудной клетки. Эта болезнь на опасна, но при ее остром проявлении больной может испытывать сильный страх. К сожалению, беременные не застрахованы ни от каких болезней и межреберная невралгия во время беременности встречается довольно часто. И чтобы погасить появляющийся страх у женщины, когда она испытывает тянущие и острые боли в области сердца, необходимо установить точный диагноз, чтобы знать причину их проявления. А как лечить и что делать в таком случае, должен назначить врач.

Причины возникновения межреберной невралгии

Такое заболевание может беспокоить беременных во второй половине беременности. Это происходит из-за физиологических процессов, протекающих в организме женщины:

Симптоматика и диагностика невралгии при беременности

Симптомы и то, как протекает это заболевание во время беременности, практически не отличается от проявления таковой в обычном случае. Основными симптомами можно выделить:

повышенное потоотделение;
мышечные судороги;
болезненные ощущения различного характера в области грудной клетки. Боль бывает и постоянной, и периодической;
при физической активности или долгом нахождении в одном положении боль может усиливаться, отдавая в поясницу или область лопаток;
наблюдается бледность или покраснение кожи;
потеря чувствительности на отдельных участках кожи.

Основными и более информативными методами диагностики невралгии при беременности считаются: УЗИ, ЭКГ,общий анализ крови, МРТ или компьютерная томография. После диагностики и установки диагноза назначается лечение.

Методы лечения межреберной невралгии у беременных

Основным направлением в борьбе с невралгией у беременных является снятие болевых ощущений. Чтобы не подвергать будущую мамочку и малыша рискам, применяется зачастую местная терапия, которая включает в себя физио процедуры и необходимую гимнастику. Также в период лечения необходимо соблюдать постельный режим и носить дородовой бандаж. Рекомендуется принимать комплекс витаминов группы В или специальных мультивитаминных комплексных препаратов.

Прием противовоспалительных препаратов при беременности крайне нежелательно, по причине возможного влияния их на ребенка. Но в некоторых ситуациях при очень сильных болях врач может назначить местную анестезию, мази, гели. Хорошим средством считается мануальная терапия, но проводить ее должен только квалифицированный специалист.

Не следует заниматься самолечением, так как это может повлечь за собой неблагоприятный исход. Если заболевание проявило себя, то целесообразно прибегнуть к консультации специалиста, который назначит соответствующее лечение.

В ходе течения беременности у женщины могут возникать или обостряться различные заболевания, которые причиняют дискомфорт и доставляют беспокойство будущей матери. Одним из них является межреберная невралгия – заболевание, проявляющееся сильными болями в области ребер и грудной клетки. Данная болезнь может иметь рецидивирующее течение, что значительно осложняет процесс вынашивания ребенка.

Причины развития межреберной невралгии во время беременности

Термином «межреберная невралгия» называют болевой синдром, который возникает в области прохождения межреберных нервов из-за их раздражения, воспаления, сдавливания.

Межреберная невралгия при беременности чаще встречается во втором и третьем триместрах. Это обусловлено физиологическими процессами, происходящими в организме женщины, вынашивающей ребенка. Вследствие гормональных перестроек в организме увеличивается объем жидкости, что провоцирует появление отеков, которые могут стать причиной сдавливания нервов. Из-за увеличения матки диафрагма поднимается кверху, уменьшая объем экскурсии грудной клетки. Межреберные промежутки при этом также уменьшаются, что может привести к сдавливанию нервов, расположенных в межреберьях.

Межреберная невралгия при беременности может возникнуть при остеопорозе, спондилезе или из-за ущемления нервов при их выходе из позвоночника, что часто наблюдается при остеохондрозе. Сдавливание межпозвоночных нервов и появление болевого синдрома в области межреберных промежутков может наблюдаться при искривлении позвоночника и выраженных нарушениях осанки.

Нехватка витаминов группы В также может спровоцировать возникновение грудной невралгии, поскольку в данном случае происходит нарушение обменных процессов в нервной ткани.

Причинами возникновения невралгии во время беременности могут стать инфекционные заболевания: ОРВИ или опоясывающий лишай (герпес). Их возбудители активизируются на фоне снижения иммунитета и выделяют токсины, которые с током крови распространяются по организму и могут вызвать поражение межреберных и других нервов. Обычное переохлаждение также может стать причиной развития невралгии у беременной женщины.

Симптомы межреберной невралгии

Основным признаком межреберной невралгии является боль, возникающая по ходу межреберных нервов. Болевой синдром может иметь различный характер и интенсивность и часто проявляется в виде приступов. Поскольку боль ощущается в области грудной клетки, пациентки нередко считают ее сердечной. Кроме того, болевые ощущения могут возникать в области печени, желудка, селезенки, лопаток, что объясняется наличием у межреберных нервов чувствительных веточек, идущих к различным внутренним органам.

Отличительным признаком межреберной невралгии является зависимость интенсивности боли от движений грудной клетки: болевые ощущения могут возникать и в состоянии покоя, но при движениях (повороты туловища, глубокий вдох и выдох, подъем и опускание рук, ходьба, кашель, чихание) их интенсивность усиливается. Приступы боли могут сопровождаться онемением участков кожи, расположенных в зоне пораженного нерва, судорогами и подергиваниями отдельных мышц, интенсивными потоотделением. При пальпации межреберных промежутков интенсивность болевых ощущений повышается. В отличие от сердечных болей боль при невралгии не снимается нитроглицерином, но реагирует на прием анальгетиков и седативных препаратов.

Диагноз «межреберная невралгия» беременной женщине ставится на основании лабораторных исследований и тщательного обследования органов грудной клетки и брюшной полости, поскольку их патология может стать причиной невралгии. Чтобы исключить возможные отклонения в работе внутренних органов пациентке назначают ультразвуковое исследование.

Как лечить межреберную невралгию у беременных?

Лечение невралгии при беременности направлено на снятие боли и спазмов. Для минимизации влияния на здоровье будущего ребенка пациенткам чаще всего назначается местная терапия. Для уменьшения отека и воспаления назначаются физиопроцедуры, рефлексотерапия, а также специальная гимнастика. Для снятия напряжения с мышц показано использование сухого тепла (в домашних условиях к месту интенсивной боли можно прикладывать согретый горячим утюгом кусок фланелевой ткани).

Во время лечения следует соблюдать постельный режим, при этом спальное место должно быть жестким (так межреберные промежутки будут меньше травмироваться). Рекомендуется ношение дородового бандажа.

Поскольку одной из причин развития невралгии грудной клетки у беременных является дефицит витаминов группы В, рекомендуется прием витаминов В1, В6 и В12, а также мультивитаминных комплексов.

Применение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов во время беременности нежелательно из-за их возможного тератогенного воздействия на плод, но в крайних исключительных случаях возможно их назначение под наблюдением врача с учетом срока беременности, индивидуальной переносимости препарата и его тератогенного эффекта (он должен быть минимальным или вовсе отсутствовать).

При сильных болях могут быть назначены местные анестезирующие препараты (новокаиновые блокады).

Межреберная невралгия при беременности, к сожалению многих будущих мамочек, возникает не так редко. Методы медикаментозного лечения зачастую противопоказаны, дабы не навредить ребенку. Потому специалисты прибегают к альтернативным методикам воздействия, чтобы помочь женщине справиться с межреберной невралгией. На самом деле, если вовремя начать лечение и выбрать грамотную терапию, проблема уйдет быстро и не будет больше беспокоить.

На возникновение межреберной невралгии у беременных влияют несколько иные факторы, нежели при заболевании обычного человека.

Существует несколько основных провоцирующих факторов.

Механические процессы сдавливания. Когда живот беременной растет, повышается давление на грудную клетку и внутренние органы. Это влияет на работу всего организма. Начиная с 4-5 месяца беременности, повышенное давление на грудную клетку становится нормой. Также давление воздействует на место выхода из позвоночника межреберных нервных окончаний. В некоторых случаях сдавливание сопровождает женщину в течение всего периода вынашивания ребенка, но полностью исчезает после рождения малыша;
Герпес опоясывающего типа. При перенесенной еще в детстве ветряной оспы возбудитель заболевания остается внутри организма. Он располагается на нервных узлах и нервных волокнах. При возникновении благоприятных условий, возбудитель проявляет себя в виде высыпаний. Чаще всего недуг касается межреберных нервов. Подобная невралгия доставляет серьезный дискомфорт. Избавиться от нее можно за счет устранения самой сыпи;
Переохлаждение. Под воздействием низких температур не редко происходит нарушение нормального процесса кровообращения в межреберной зоне. Могут затрагиваться непосредственно сами межреберные нервы. Это влечет за собой невралгию. Избавиться от недуга, вызванного такими причинами, очень легко;
Остеохондроз. У женщин именно период беременности становится идеальным условием для возникновения остеохондроза, поскольку значительно повышается нагрузка на позвоночник. Повреждение нервов наблюдается на выходе из позвоночника.

В зависимости от причин, врач назначает соответствующее лечение. Потому не стоит пытаться самостоятельно поставить диагноз и особенно начинать принимать те или иные лекарственные препараты. При беременности большинство лекарств под запретом.

Симптоматика

Симптомы и лечение непосредственно связаны между собой. Задача беременной женщины — вовремя заметить первичные признаки межреберной невралгии, после чего обратиться к врачу и пройти соответствующий курс терапии.

Особенностью и частичной сложностью лечения межреберной невралгии у беременных женщин является тот факт, что многие лекарственные препараты им принимать нельзя.

Поводом обратиться за помощью с подозрениями на межреберную невралгию могут стать симптомы, характерные для данного заболевания во время беременности

Болевые ощущения в межреберном пространстве. Заболевание может затрагивать один или несколько нервов. При этом боль имеет свои особенности — она жгучая и острая, возникает приступами и сопровождается покалыванием. Боль словно пронизывает ребра. Усиление болевого синдрома возникает даже при незначительных движениях — повороты, смех или покашливания;
Схожесть с сердечной болью. Многие мнительные женщины начинают паниковать, считая боль, вызванную межреберной невралгией, проблемами с сердцем. Да, ощущения действительно похожи. Это обусловлено тем, что некоторые нервные ветви межреберного пространства направлены к сердечной мышце. Сердце также немного смещается из-за давления со стороны плода;
Волновые симптомы. Если межреберная невралгия встречается именно во время беременности, то после родов проблемы полностью уходят. При вынашивании малыша симптоматика проявляется волнами — возникает, затихает и исчезает, после чего появляется вновь. Чем ближе подходит срок к родам, тем чаще возобновляются неприятные ощущения;
Кожные изменения. Межреберная невралгия, диагностированная у женщин во время беременности, может протекать вместе с сыпью, зудом и покраснениями кожных покровов. Это возможно в том случае, если провоцирующим фактором межреберной невралгии послужил опоясывающий герпес.

Как проходит лечение

Прежде чем начать лечить межреберную невралгию, беременным женщинам следует пройти соответствующую диагностику. Это позволит подтвердить подозрения на межреберную невралгию, определить степень развития заболевания и идентифицировать проблемные зоны.

Диагностика осуществляется путем следующих методик:

анализ крови;
электрокардиограмма;
рентгеновский снимок грудной клетки;
компьютерная томография;
миелография.

Конкретный перечень необходимых процедур определяет врач. Все они одновременно не проводятся, а служат в качестве возможного выбора. Подтвердив диагноз межреберной невралгии, врач разрабатывает для беременной женщины индивидуальную схему лечения.

Особенностью и частичной сложностью лечения межреберной невралгии у беременных женщин является тот факт, что многие лекарственные препараты им принимать нельзя. Но все же есть достаточно эффективные методы воздействия, позволяющие быстро и качественно справиться с заболеванием.

Максимальный покой. Если возникает сильная боль на фоне межреберной невралгии, беременной женщине следует обязательно лежать. Причем делать это нужно на жесткой крови, а не на мягких матрасах. Так снижается нагрузка с ребер и самого позвоночника. Все еще работающим женщинам настоятельно рекомендуется хотя бы раз в 2 часа принимать горизонтальное положение и лежать в течение 10-20 минут;
Новокаиновая блокада. Злоупотреблять данным методом не рекомендуется. Блокаду делают только в том случае, если межреберная невралгия приносит серьезный дискомфорт, боль сильная и мучительная. Исключительно специалист может делать такую инъекцию. Эффект от нее длится обычно около 3 недель;
При невралгии беременным женщинам могут выписать препараты местного воздействия. Это гель, мазь или крем, которыми обрабатываются кожные покровы в области поражения. С их помощью удается снизить болевой синдром, справиться с воспалениями и благоприятно воздействовать на общее состояние беременной женщины с диагнозом межреберная невралгия;
Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Их можно применять беременным женщинам с диагнозом невралгия, если болевые ощущения ярко выражены и доставляют серьезные мучения. В основном при межреберной невралгии назначают Диклофенак, Парацетамол или препараты на его основе. Такие лекарства практически безопасны, поскольку почти не проникают в плод, а потому не сказываются на состоянии ребенка и самой беременной женщине. Но злоупотреблять лекарствами ни в коем случае нельзя. Как и новокаиновую блокаду, назначает НПВП только специалист, а прием осуществляется строго согласно индивидуальной схеме;
Физиотерапия. При невралгии беременным женщинам рекомендуется посещать физиотерапевтические сеансы. В основном беременным назначают рефлексотерапию, лечебную физкультуру или массаж. Другие методы для беременных противопоказаны, поскольку их воздействие на плод полноценно изучить не удалось.

Справиться с межреберной невралгией даже при беременности можно достаточно быстро и эффективно. Здесь важно не пускать проблему на самотек и не оставлять ее без должного внимания. Иначе невралгия принесет вам неприятные сюрпризы.

Беременность не всегда только приятное ожидание. Часто обостряются и возникают различные недуги. Это не только доставляет дискомфорт будущей маме, но и нарушает ее спокойствие.

Эта болезнь характеризуется сильными болями. Неприятные ощущения локализуются в области грудины и ребер. Диагностировать заболевание весьма непросто, поскольку дискомфорт ощущается в сердце, почках, желудке.

Заболевание неопасно, но частые рецидивы мешают спокойно вынашивать ребенка.

Симптомы

Болезнь начинается с приступов сильной боли в межреберных промежутках. Она возникает при поворотах и других резких движениях. Может возникнуть онемение небольших участков кожи, которые расположены в местах пораженных нервов. Иногда бывают судороги, подергивание мышц, интенсивное потоотделение.

Чтобы подтвердить диагноз межреберной невралгии необходимо пройти тщательное обследование, которое включает лабораторное и ультразвуковое исследование.

Причины

Спровоцировать появление невралгии могут следующие факторы:

интенсивный рост плода – матка сдавливает грудную клетку, деформируя пространства между ребрами и ущемляя нервы;
остеохондроз – при этом нервы воспаляются в местах выхода из позвоночника:
межреберная невралгия может быть вызвана герпесом (опоясывающим лишаем). Возбудители этого заболевания есть в организме каждого, кто в детстве переболел ветрянкой. При ослаблении иммунитета, что часто бывает во время беременности, герпес проявляется;
переохлаждение, простудные заболевания.

Важно! Недостаток витаминов группы B приводит к нарушению процессов обмена в тканях нервной системы. Это может быть причиной приступа невралгии грудного отдела.

Лечение в домашних условиях

Грудная клетка постоянно должна находиться в тепле. Для этого подойдет проглаженная фланель. Также хорошо прогревает выкатывание теплым вареным яйцом.

Лечение медикаментами

Многие обезболивающие препараты могут вызвать аномальные изменения плода. Поэтому медики стараются обойтись физиотерапевтическими и мануальными процедурами. Также рекомендуется носить специальный бандаж для беременных. Это позволит равномерно распределять давление матки, нервы не будут ущемляться.

Но если боль не отступает, назначаются препараты, неспособные причинить вред маме и малышу:

мази и кремы на основе пчелиного яда («Апизатрон») – эти лекарства предназначены для местного использования, их нужно наносить на места скопления биологически активных точек. Яд пчел стимулирует нервные окончания, способствует расширению сосудов. Быстрое насыщение тканей кислородом помогает избавиться от болезненных ощущений;
для избавления от опоясывающего лишая применяется крем «Зовиракс»;
препараты, содержащие кальций и витамины группы B;

Уколы, таблетки

Для лечения невралгии, вызванной опоясывающим лишаем врач назначает таблетки ацикловира. Препарат достаточно безопасен, поскольку действует избирательно, уничтожает только инфицированные клетки.

Уколы в виде новокаиновых блокад применяются при сильной и длительной боли. Под наблюдение врача можно возможен прием нестероидных противовоспалительных таблеток («Вольтарен», «Диклофенак»).

Важно! Сердечная боль быстро проходит после принятия соответствующих препаратов. Неврологическая боль продолжается долго, усиливается при физической активности. Эта разница очень важна для правильного диагностирования.

Лечение народными средствами

Травы, минералы и масла весьма эффективны при лечении невралгии

Водные процедуры

Основным компонентом лечебных ванн является морская соль. На одну процедуру понадобится 170 г соли. Находиться в воде нужно не более четверти часа.

К соли можно добавить отвар шалфея. На 210 мл кипятка взять 35 г сырья. После получасового настаивания снадобье можно смешать с солью и водой.

Аромомасла сделают лечебный прием ванны еще и приятным. Подойдут успокаивающие масла (лаванды, эвкалипта). Целебными свойствами обладают хвойные и цитрусовые препараты. В соль необходимо добавить несколько капель ароматного сырья.

Компрессы

Хорошо снимают отеки и воспаления семена льна или полыни. В 220 мл кипятка нужно поместить 7 г сырья. Через 5 минут горячие семена поместить в мешочек из натуральной ткани. Держать на больном месте до остывания.

В летний период можно делать компрессы из свежих репейных листьев. Лопух может оставаться на воспаленной зоне всю ночь. Репей можно чередовать с листьями мать-и-мачехи.

Лечебный отвар

Лучшим средством для лечения невралгии изнутри является настой ромашки.

Стаканом кипятка заварить 45 г травы.
Смесь томить на малом огне около четверти часа.
Пить трижды в сутки по 70 мл.

Массаж

В комплексное лечение невралгии обязательно входят сеансы массажа. Облегчение наступает уже после первой процедуры:

значительное уменьшается проявление болевого симптома, который полностью исчезает к окончанию лечения;
улучшается и ускоряется кровоток;
нормализуется работа нервных тканей;
восстанавливаются обменные процессы в пораженных нервах;
происходит полная детоксикация организма, исчезают очаги воспаления;
мышцы между ребрами и в спинном каркасе расслабляются.

Курс лечения – 10 сеансов, которые проводятся ежедневно. Массажируется спина и грудная клетка. Продолжительность каждой процедуры не более получаса.

Гимнастика

Физические упражнения полезны для будущих мам. А плаванье, йога и специальная гимнастика помогут избавиться от межреберной невралгии.

Комплекс упражнений

Дыхательная практика. Сделать глубокий вдох, задержать дыхание. Выпускать воздух порционно, через несильно сжатые губы.
Наклоны. Наклоняться следует попеременно в каждую сторону. Движения плавные, руки в свободном положении.
Повороты. Руки, согнутые в локтях, поднять на уровень подбородка. Поворачивать нужно только корпус, таз остается неподвижным.
Кошечка. Стоя на коленках прогибать и выгибать спину.

Эти несложные упражнения при регулярном подходе быстро принесут значительное облегчение. После гимнастики можно совершить неспешную пешую прогулку.

Межреберная невралгия неопасное, но довольно неприятное заболевание. Чтобы максимально уменьшить риск возникновения данного недуга следует избегать переохлаждения и повышенных физических нагрузок.