Синдром сотрясения ребенка – Симптомы :
- Головные боли
- Повышенная возбудимость
- Сонливость
- Снижение аппетита
- Снижение мышечного тонуса
- Рвота
- Судороги
- Потеря сознания
- Нарушения дыхания
- Увеличение окружности головы (у детей до 4-х месяцев)
Последствия Синдрома Детского Сотрясения :
- Умственная отсталость
- Слепота
- Паралич
- Эпилепсия
- Летальный исход
Почему возникает СДС?
Большинство случаев Синдрома Сотрясения Ребенка возникает далеко не в семьях алкоголиков, наркоманов и прочих неблагополучных социальных элементов. Чаще всего, дети становятся жертвами синдрома встряхнутого ребенка в абсолютно нормальных семьях, когда любящие родители в какой-то момент раздражаются, злятся на ребенка и в отчаянии встряхивают его или резко бросают в кроватку. По статистике, такое поведение больше характерно для отцов и отчимов, нежели для мам или нянь.
В 2003 году в Швейцарии состоялся первый судебный процесс по синдрому детского сотрясения. Обвиняемым в непреднамеренном убийстве своего сына был известный альпинист Эрхард Лоретан, который остался наедине со своим семимесячным малышом в канун Рождества. Ребенок никак не хотел засыпать, долго плакал и потерявший терпение Эрхард крепко взял его двумя руками и слегка встряхнул. Ребенок успокоился и уснул, Эрхард положил его в кроватку, а на утро заметил, что его сын без сознания. Через сутки ребенок скончался в больнице. Отца приговорили к условному сроку и штрафу.
Эмоциональные срывы родителей или опекунов являются не единственной причиной СДС. Часто синдром встряхнутого ребенка может возникнуть при неосторожном обращении с малышом во время игр, при подбрасывании ребенка в воздух, несчастных случаях на транспорте или падении малыша. Последнее особенно актуально для новорожденных детей, по неосторожности оставленных без присмотра даже на короткое время.
Меры по предотвращению СДС
Для того, чтобы максимально обезопасить ребенка от непреднамеренного причинения ему вреда, педиатры и детские психологи рекомендуют соблюдать следующие правила:
- Не оставляйте детей (особенно новорожденных) без присмотра в небезопасных местах: на кроватях без бортиков, пеленальных столиках и прочих возвышенностях. Даже несколько секунд вашего отсутствия могут стоить ребенку здоровья или жизни.
- Находясь в автомобиле используйте для ребенка автокресла, соответствующие его возрасту. Обязательно пристегивайте малыша ремнями безопасности.
- Никогда и ни при каких обстоятельствах не трясите ребенка, не достигшего двухлетнего возраста.
- Не подбрасывайте детей вверх.
- Когда берете на руки новорожденного ребенка придерживайте его головку
- Старайтесь не отчаиваться, если ребенок впал в истерику. Он плачет не потому что испытывает вас на прочность или издевается. Плач для ребенка - это единственный способ сообщить вам о своих проблемах. Кроме того, если взрослый, находясь рядом с ребенком, начинает терять контроль над своими эмоциями, ребенок это чувствует. Малыш начинает воспринимать вас как угрозу своей безопасности и от страха плачет еще сильнее.
- Если вы никак не можете успокоить плачущего ребенка, раздражаетесь и теряете контроль - аккуратно положите малыша в безопасное место, например, в кроватку, и на несколько минут выйдите из комнаты. Успокойтесь, переведите дух и вернитесь к ребенку. Несколько минут плача в одиночестве не повредят малышу, зато дадут вам возможность прийти в себя.
- Старайтесь максимально привлечь к уходу за ребенком других членов семьи или людей, которым вы доверяете. Это позволит вам избежать переутомления и нервных срывов. Если такой возможности нет, вам может помочь простое человеческое общение или любимое хобби. Гуляйте в компании других мам, звоните друзьям, вяжите, собирайте модели самолетов в свободное в время. Делайте все, что помогает вам расслабиться и развеяться.
- Удовлетворяйте естественные надобности организма. Вы не выспались, голодны, давно не были в ванной или туалете – все эти факторы провоцируют нестабильность эмоционального состояния.
Основной причиной раздражения родителей является детский плач, однако взрослые могут терять самоконтроль если ребенок отказывается от еды, не хочет садиться на горшок, медлит и капризничает в то время, когда вам нужно быстро куда-то собираться и т.д. Во всех подобных ситуациях всегда помните, что даже незначительное трясение маленького ребенка может привести к необратимым последствиям. Помните, что малыш не в состоянии контролировать свои эмоции, поэтому ответственность за эмоциональный климат в вашей семье полностью лежит на взрослых. Дети очень быстро перерастут период плача и истерик и важно помочь им это сделать максимально безопасно.
Если ребенок постоянно плачет , плохо спит или страдает от коликов , родители могут сорваться. Наверное, у каждой мамы был момент, когда она трясла малыша в состояние злости и отчаяния. Уровень стресса некоторых родителей (особенно тех, у кого нет помощи извне) может зашкаливать.
Еще до того как малыш появится на свет, родителям чрезвычайно важно понимать базовые аспекты безопасного поведения с ребенком. Первым столпом является организация безопасного сна . Второй важный момент - это избегание рискованных физических манипуляций с ребенком.
Синдром тряски (сотрясения ребенка) - чрезвычайно опасное явление.
Что происходит? Взрослый трясет ребенка (как правило, в порыве гнева или раздражения) или бросает на кровать. Подобное сотрясение может привести к летальному исходу или существенному повреждению мозга. Мышцы шеи у новорожденного и младенца еще не столь крепки, во время тряски голова болтается туда-сюда, может произойти разрыв кровеносных сосудов, повреждение тканей мозга, и кровоизлияние в мозг.
Тряска опасна для детей до пяти лет.
Наибольший риск для здоровья и жизни существует до первого года жизни. Самые печальные случаи происходят до 8 недель жизни: в это время младенцы много плачут.
Обычное взаимодействие с ребенком безопасно. Опасна именно сильная тряска, бросание ребенка на поверхности. Иногда в порыве негативных эмоций родители могут начать очень резко и сильно укачивать ребенка: это тоже опасно. Укачивание должно быть плавным и мягким.
Большинство несчастных случаев, связанных с тряской детей, происходит, когда за ребенком ухаживает отец, а не мать. Например, папу попросили посидеть с ребенком или помочь уложить его спать.
Если вы еще только готовитесь стать родителями, вам важно заранее понимать опасность тряски ребенка.
Если вы будете находиться на грани срыва, лучше положить ребенка в кроватку и выйти из комнаты на время. Если вы не в себе, лучше оставить ребенка плакать, чем трясти его.
Обязательно прибегайте к помощи, если она есть. Но при этом удостоверьтесь, что ваши помощники понимают аспекты безопасного поведения.
Полезные советы вы можете найти в данных статьях:
Мы очень напуганы, когда ребенок падает по недосмотру молодой мамы. Мы не понимаем и злимся, когда видим, когда бьют и кричат на детей.
Принято считать, что только плохой родитель будет причинять физическое насилие своему чаду. Мы же, как хорошие родители, никогда не причиним физического вреда своему любимому ребенку. Да и вообще физическое насилие – это удел неблагополучных семей! Хотя шлепки по попе бывают и в благополучных семьях…
Может ли хороший родитель причинять вред, физическое насилие своему ребенку, сам того не зная? Мой ответ, может. По незнанию… хотя незнание законов не освобождает от ответственности.
В этой статье я хочу рассказать Вам о таком «законе». Не только нанесение травм и телесных повреждений является физическим насилием. Одним из проявлений физического насилия по отношению к самым маленьким (детям от 0 до 3 лет) является синдром встряхивания младенца.
Приведу пример. Ребенок плачет всю ночь, у молодой мамочки сил уже нет, нервы на пределе. Она от злости, со всей силы дергает кроватку, в которой плачет младенец. Вроде и ребенок притих, и злость спала, вроде как все хорошо.
Синдром встряхивания младенца включает в себя травмы, которые родители или другие взрослые могут нанести плачущему ребенку, чтобы успокоить его.
Ситуации, которые вызывают образование синдрома
Ситуации могут быть следующими:
- Интенсивное укачивание в кроватке-качалке, на руках, в коляске. Дорогие родители, это не означает, что нельзя укачивать младенца на руках. Ваши действия должны быть мягкие, плавные, нежные.
- Подкидывание ребенка вверх (сомнительный пункт для многих экспертов). На мой взгляд, особенно опасным это действие является в первые три года. Но и после трех лет, это действие не безопасно для ребеночка.
- Кидание ребенка, на какие-либо предметы или на кроватку.
- Трясение за руку, плечо, грудную клетку, ноги.
- Сильный шлепок по ягодицам или спине.
- Встряхивание, чтобы разбудить.
Когда ребеночек плачет, раздраженный взрослый такими действиями дает выход гневу и злости. Как правило, чаще всего встряхивают ребенка женщины, с послеродовой депрессией. Хотя по некоторым источникам опасные действия совершают мужчины. Но и мамы, и папы, и бабушки-дедушки, тети-дяди должны знать:
Маленьких детей нельзя трясти или сильно встряхивать. Эти действия могут повредить головной мозг и позвоночник. Легкость нанесения травм можно объяснить тем, что ребеночек, его кости, череп, позвоночник еще не сформировались, они имеют мягкую структуру.
Так как у младенца не достаточно развиты мышцы, а точнее мышцы шеи, резкие движения головы могут повредить головной мозг (может произойти кровоизлияние в головной мозг или сетчатку глаз).
К другим последствиям синдрома встряхивания можно отнести:
- переломы
- судороги
- слепота
- задержка эмоционального и физического развития
- трудности с обучением и поведением.
Рекомендации по предупреждению синдрома встряхивания младенца
- Узнайте, каким образом можно успокоить младенца (вы должны найти причину, которая беспокоит маленького). Педиатры не рекомендуют укачивать ребенка, чтобы он перестал плакать.
- Если вы сами или кто- то другой случайно или осознанно трясли ребенка, то срочно надо обратиться к врачу.
- Если Вы устали, раздражены, чувствуете вспышки гнева, наполнены негативными эмоциями и переживаниями, попросите кого - нибудь из родных побыть с ребенком. Если поддержки рядом нет, оставьте младенца в безопасном месте (кроватке) на 5-10 минут. За это время Вы придете в нормальное состояние.
- Позаботьтесь о своем личном времени. Чтобы сохранить психологическое равновесие, некоторое время посвятите самой себе или друзьям (сходите в кино).
- Ни в коем случае не вините себя за отрицательные эмоции, связанные с ребенком, которые Вы можете испытывать. Такие эмоции нормальны. Главное, чтобы они не стали причиной вреда ребеночку.
Самое главное - будьте аккуратными и нежными с младенцем, ведь он совсем беззащитный.
Другая информация по теме
-
Как отучить ребенка от соски? Советы детского психолога -
-
Детская агрессия. Как быть? -
-
-
-
Усиление тремора, его беспричинное появление и распространение на другие участки тела неврологи называют патологическим тремором , который указывает на серьезные нарушения в функционировании нервной системы и является симптомом различных серьезных заболеваний.
Симптомы
Подергивания мышц в разных участках тела возникают у малыша в различных ситуациях; они обусловлены нервным перенапряжением:- плач;
- испуг;
- купание;
- переодевание;
- фаза быстрого сна;
- недовольство;
- чувство голода и др.
- подбородок;
- губы;
- верхние или нижние конечности.
При патологическом треморе у детей до года родители могут заметить, что подергивания возникают без видимых причин, они отличаются значительной интенсивностью и возникают часто. Как правило, страдает и общее состояние малыша: он становится нервным, капризным, часто плачет и плохо спит.
Причины
Причиной тремора у детей до года является частичное недоразвитие центров нервных окончаний, расположенных в головном мозге и отвечающих за движения туловища. При эмоциях малыша в крови увеличивается концентрация норадреналина, что вызывает напряжение мышечных волокон и нервное подергивание различных участков мышц.Причиной недоразвития центров нервных окончаний могут стать различные факторы:
- гипоксия плода;
- угроза выкидыша ;
- обвитие пуповиной ;
- инфекционные заболевания у матери в период беременности ;
- негативные эмоции и стрессовые ситуации во время беременности;
- слабая родовая деятельность;
- стремительные роды ;
- родовые травмы ;
- недоношенность.
Лечение
При физиологическом треморе у детей до года лечение не назначается. Родителям рекомендуется внимательно наблюдать за ребенком, для выяснения моментов появления тремора и возможных симптомов его усугубления. Для профилактики осложнений малыш должен проходить периодические осмотры невролога.Лечение патологического тремора может заключаться в:
- принятии ванночек с отварами успокаивающих трав (ромашки , лаванды);
- плаваньем в ванне или специализированных бассейнах;
- проведении общеукрепляющей гимнастики ;
- принятии воздушных ванн;
- успокаивающем массаже ;
- медикаментозной терапии (при необходимости);
- оперативном вмешательстве (в тяжелых случаях).
Тремор у детей старше года
В некоторых случаях эпизоды физиологического или патологического тремора могут наблюдаться у детей старше года (вплоть до подросткового периода).Симптомы
Наиболее часто физиологический тремор наблюдается при волнении ребенка: нервозности , испуге или сильных эмоциях. Он может выражаться в подергивании губ, подбородка, верхних и нижних конечностей. Как правило, его эпизоды всегда связаны с перенапряжением нервной системы ребенка и носят кратковременный характер. При патологическом треморе, который сопровождает различные нарушения со стороны нервной системы, в подергивания могут вовлекаться и другие части тела (голова, мышцы лица, языка и туловища). Эпизоды такого тремора у детей могут наблюдаться в состоянии покоя или при попытке выполнить обычные движения, которые не связаны с нервной напряженностью. Помимо мышечных подергиваний, могут наблюдаться симптомы других нарушений в деятельности нервной системы: головные боли , плохой сон, чрезмерная раздражительность .
Неврологи различают несколько разновидностей тремора:
- Доброкачественный тремор – чаще наблюдается у подростков, сначала может дрожать одна рука, далее в процесс вовлекается вторая, при несвоевременном лечении может появляться подрагивание языка, гортани и других частей тела.
- Постуральный тремор – чаще передается по наследственности, сопровождается нарушениями в работе щитовидной железы , нервозностью и тревожностью ; дрожание рук обычно можно заметить лишь при их вытягивании.
- Интенционный тремор – развивается при поражении мозжечка, сопровождается затрудненной координацией движений (у ребенка наблюдаются резко очерченные "рывки" в привычных движениях).
- Астериксис – наиболее тяжелая форма тремора, которая сопровождается неуверенными и медленными попытками сгибания и разгибания верхних конечностей и протекает на фоне почечной или печеночной недостаточности .
Причины
Причиной физиологического тремора у детей после года является незрелость нервной системы. Как правило, после ее полного созревания эпизоды "подпрыгиваний" исчезают и не оставляют негативных последствий.Причинами патологического тремора у детей старше года могут быть различные патологии как нервной, так и других систем организма:
- тяжелая гипоксия в период беременности;
- инфекционные заболевания, перенесенные матерью;
- угроза выкидыша, стремительные или преждевременные роды;
- заболевания щитовидной железы ;
- родовые травмы;
- тяжелые патологии печени и почек ;
- наследственные и дегенеративные заболевания нервной системы;
- неврозы и другие нервные заболевания.
Лечение
Лечение тремора у детей старше года всегда длительное и комплексное. Оно может назначаться только после детального неврологического обследования. В некоторых случаях медикаментозная терапия не назначается, и лечение ограничивается:- созданием спокойной и доброжелательной обстановки в семье;
- проведением лечебных ванночек с успокоительными травами и сборами;
- частыми прогулками на свежем воздухе;
- дыхательной гимнастикой;
- курсами успокоительного и расслабляющего массажа;
- рациональное питание .
В редких случаях, при поражениях мозжечка, может назначаться хирургическое лечение.
Тремор у ребенка после прививки
В некоторых случаях после проведения той или иной вакцинации у ребенка может усиливаться или появляться тремор подбородка, рук или ног. Эти симптомы свидетельствуют о перевозбуждении нервной системы малыша и требуют обращения за консультацией к неврологу для проведения ряда диагностических процедур и исключения серьезных неврологических патологий:- УЗИ головного мозга;
- ЭЭГ и Эхо-ЭГ головного мозга.
У ребенка младше 3-х месяцев тремор после прививки может быть и физиологическим, на фоне плача от боли. В этом случае, когда ребенок успокаивается, исчезают и проявления тремора. Лечения при этом не требуется.
Тремор у ребенка после сна
Тремор у ребенка после сна может быть физиологическим и патологическим. При физиологическом треморе после сна, который наблюдается у детей до 3 (иногда 4) месячного возраста, подергивания быстро проходят, не угрожая здоровью малыша.При выявлении патологического тремора после сна, который может наблюдаться при наличии неврологических и других заболеваний у детей более старшего возраста, родителям необходимо обратиться за консультацией к неврологу и провести ряд назначенных им обследований. После выявления причин патологического тремора врач может порекомендовать курс лечения: расслабляющий массаж, ЛФК, воздушные ванны, ванночки с успокоительными травами, физиотерапевтические процедуры или медикаментозное лечение.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.