О правилах ухода за глазами новорождённого молодой маме рассказывают ещё в роддоме. Но иногда даже при соблюдении всех рекомендаций глаза малыша начинают воспаляться и гноиться. Молодым родителям необходимо знать, что нужно делать в этом случае и какие средства разрешается использовать.
Общие особенности ухода за глазами младенца
Для того, чтобы понять как лучше обрабатывать глаза младенца, следует разобраться в причинах происхождения нагноения органов зрения у детей.
Причины нагноения глаз
Одна из основных причин гноения глаз у новорождённого - закупорка слезно-носовых протоков (дакриоцистит). Ведь на самом деле, лишь малая часть слёз выходится наружу из глаз. Значительное их количество стекает по протокам в носовую полость, что при плаче вызывает чувство заложенности носа и желание высморкаться. У новорождённых же эти канальцы изначально перекрыты тонкой плёнкой - мембраной, которая с течением времени обязана разорваться. В том случае, если этого не происходит, слёзная жидкость застаивается в протоках, и в ней начинают размножаться вредоносные бактерии.
Первые признаки недуга - появление сильного нестерпимого зуда и чувства жжения
Следствием является появление гноя, который в итоге и видят взрослые на глазах у новорождённого. Помощь при дакриоцистите - назначение массажа или зондирования канальцев, а также физиопроцедур, в зависимости от сложности ситуации.
Разумеется, никакими каплями и промываниями вылечить дакриоцистит нельзя.
Е. О. Комаровский, врач-педиатр
http://www.komarovskiy.net/faq/zakisanie-glaz.html
Другой причиной нагноения глаз новорождённого может быть конъюнктивит, вызванный жизнедеятельностью бактерий, а также аллергической реакцией или воздействием вирусов (редкое заболевание, поскольку младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, защищены антителами матери). При проявлении аллергии нагноение глаз сопровождается зудом и отёком, и здесь первую помощь необходимо оказывать антигистаминными и противовоспалительными средствами. В случае бактериального конъюнктивита назначаются антибиотики и антисептики, которые следует закапывать в глаза и использовать для промывания.
В первую очередь врач должен определить вид конъюнктивита, а после назначить необходимое лечение
Видео: почему у ребёнка гноятся глаза
Промывание и протирание глаз новорождённому
Количество промываний определяется специалистом, для профилактики нагноения обычно процедуры производят утром и вечером. Необходимо заранее подготовить чистые ватные диски (вату, марлю) и лекарственный препарат. Промывание глаз нужно производить в следующем порядке:
- Новорождённого стоит спеленать и положить спиной на пеленальный столик. Малыш не должен спать, иначе его может испугать процедура.
- Взять два ватных диска и окунуть их в используемый препарат, слегка отжать.
- Промыть глазки строго в определённом направлении: от внешнего угла к переносице. Проводить диском в обратную сторону запрещено.
- Для каждого глаза нужно использовать свой диск.
- Излишки лекарства на глазах следует промокнуть сухими ватными дисками.
Во время лечения конъюнктивита бактериального происхождения промывания необходимо делать весь день с интервалом в два часа
Нельзя промывать глаза младенцу при помощи влажных салфеток, предназначенных для ухода за кожей. При протирании глаз необходимо следовать аналогичной инструкции, взяв на ватный диск меньшее количество лекарственного средства. Промокать глаза после протирания необязательно.
Закапывание глаз
Процедура закапывания лекарственных средств в глаза состоит из следующих шагов:
Даже если воспаление коснулось только одного глаза, закапывать лекарственное средство следует в оба.
Видео: как закапывать в глаза детям
Профилактика воспаления глаз у новорождённого
Самыми распространёнными препаратами для профилактики воспалений органов зрения у младенцев является раствор Фурацилина и хлорида натрия, а также отвары лекарственных растений.
Обработка глаз Фурацилином
Фурацилин является противомикробным препаратом наружного применения, который эффективен в отношении стрептококков, стафилококков, кишечной палочки, сальмонеллы, дизентерийной палочки. Выпускается он в виде готовых растворов или таблеток, из которых необходимо готовить средство самостоятельно. Для новорождённых малышей рекомендуется использовать аптечный раствор как более стерильный.
Препарат Фурацилин эффективно используется в медицине уже не одно поколение, поскольку устойчивость бактерий к веществу развивается медленно
Перед применением Фурацилина стоит проконсультироваться с педиатром, поскольку он эффективен не при всех заболеваниях глаз младенцев. Так, применение препарата совершенно напрасно при аллергическом конъюнктивите.
Видео: как развести таблетку Фурацилина
Физраствор для промывания глаз
Физраствор представляет собой раствор соли хлорида натрия в концентрации 0,9%, осмотическое давление которого аналогично таковому в плазме крови.
Физраствор - хорошее средство для очищения и промывания глаз новорождённого
Физраствор не наносит никакого вреда малышу и не вызывает неприятных ощущений при нанесении на слизистые оболочки. Преимущества применения этого средства очевидны:
- физраствор неаллергичен;
- не вызывает раздражения;
- продаётся в готовом виде;
- стоит дешевле своих аналогов.
В основном это средство используется для промывания глаз новорождённого в целях их механического очищения от пыли или залетевшей соринки. При появлении признаков бактериального конъюнктивита лечением одним только физраствором не обойтись, больше всего он подходит для гигиены младенца.
Фитотерапия
В качестве вспомогательных противовоспалительных средств можно использовать отвары и настои трав для промывания и приготовления компрессов. Следует помнить, что эти средства не помогают при воспалении, вызванном закупоркой слёзных каналов, но эффективны при конъюнктивите.
Компресс из чёрного чая
Одно из самых распространённых и известных средств от нагноения глаз - компресс из крепкого чёрного чая, который снимает раздражение и успокаивает нежную кожу младенца.
Противовоспалительные свойства чая можно использовать в борьбе с конъюнктивитом
Приготовление компресса:
- Взять листовой чёрный чай, который не содержит искусственных красителей, ароматизаторов и прочих добавок.
- Заварить крепкий чай и остудить его до комнатной температуры (для этого оставить его настаиваться в течение получаса).
- Процедить чай от заварки.
- Пропитать ватные диски готовым чаем, слегка отжать и наложить на глаза на 10 минут.
В случае если малыш пугается компресса и проявляет сильное беспокойство, можно просто протирать глаза чаем 2 раза в день до исчезновения симптомов нагноения глаз.
Аптечная ромашка известна способностью снимать воспалительные процессы. Настоем из цветков можно промывать глаза малышу для профилактики и устранения нагноения глаз.
Ромашка издавна применяется в качестве противовоспалительного, кровоостанавливающего средства, а также при лечении различных заболеваний
Приготовление настоя:
- Взять 4 столовых ложки ромашки, заварить стаканом кипящей воды.
- Настаивать цветки на протяжении часа.
- Процедить настой.
Промывания глаз малыша необходимо делать утром и вечером во время гигиенических процедур.
Отвар календулы
Календула эффективна против воспалительных заболеваний глаз, особенно гнойных.
Календула уже множество лет применяется в народной медицине как отличное антисептическое средство
Приготовление отвара для промывания глаз:
- Столовую ложку цветков календулы насыпать в кастрюльку и залить стаканом кипящей воды.
- Варить цветки в течение 10 минут.
- Отвар остудить и процедить через марлю.
Готовое средство можно применять в качестве компрессов, а также для промывания глаз после сна до выздоровления.
Несмотря на то что календула - слабый аллерген, перед промыванием глаз новорождённого стоит сделать предварительный тест для проверки реакции на коже в области локтевого сгиба.
Промывание глаз при конъюнктивите
Независимо от природы заболевания, симптомы конъюнктивита сводятся к нескольким основным:
- ощущение инородного тела в глазу;
- возрастание дискомфорта при ярком освещении;
- слезотечение;
- покраснение воспалённой слизистой глаза;
- отёчность и опухлость век;
- появление в глазах гноя и слизи;
- склеивание глазных век после длительного сна малыша (так называемое закисание глаз ребёнка).
Бактериальные конъюнктивиты отличаются от вирусных частым склеиванием ресниц, аллергическая же природа заболевания выдаёт себя чрезмерным зудом и слезотечением глаз. Более часто патология проявляется у недоношенных детей.
Промывание глаз помогает уменьшить количество болезнетворных микроорганизмов и смыть продукты их жизнедеятельности со слизистой оболочки органов зрения
Назначение терапии должно проводиться лечащим врачом в зависимости от того, какой вид заболевания обнаружен у младенца. Определив природу конъюнктивита, доктор выбирает препараты с определённым механизмом действия.
При лечении заболевания особое место отводится промыванию век и конъюнктивы, то есть непосредственно гигиене глаз новорождённого. Подходящими для этого средствами являются:
- раствор Фурацилина;
- физраствор;
- чайная заварка;
- отвары и настои трав с противовоспалительным действием;
- 10%-й раствор Альбуцида - антибиотик, применяемый у младенцев в случае неэффективности промывания растворами антисептиков.
Видео: доктор Комаровский о конъюнктивите и его лечении
Глазные капли для новорождённых детей
При аллергическом конъюнктивите ребёнку врачом назначаются антигистаминные препараты, обычно в виде капель, оказывающие воздействие на аллерген. При вирусной форме заболевания, в зависимости от состояния иммунитета малыша, принимается выжидательная тактика с целью дать возможность организму побороть вирус либо же назначаются противовирусные препараты.
Ниже рассматриваются лекарственные средства, применимые при самом распространённом варианте патологии - бактериальном конъюнктивите. Обычно это слабые антибиотики широкого спектра действия, которые разрешены к применению у новорождённых.
Альбуцид - самый назначаемый бактериостатический препарат, разрешённый малышам с рождения. Основным действующим веществом в препарате является сульфацетамид (обычно для детей назначается его концентрация 20%), который обладает антибактериальным действием и эффективен в отношении нескольких видов бактерий:
- стрептококков;
- кишечной палочки;
- стафилококков;
- гонококков;
- хламидий.
Альбуцид может быть назначен и при гнойном конъюнктивите, а также при язвенных процессах на роговице и воспалении век. Общий курс лечения не должен превышать 10 дней во избежание развития побочных эффектов в виде раздражения и жжения, а также появления отёков век. Обычно значительное улучшение наступает на третий день применения Альбуцида.
Альбуцид считается одним из самых дешёвых препаратов для лечения инфекционных заболеваний глаз
Следует учесть, что хранить вскрытый флакончик Альбуцида нужно в холодильнике и не более 28 дней.
Сульфацил натрия является аналогом Альбуцида, в его основе также лежит действующее вещество сульфацетамид. Это средство разрешено к применению у новорождённых с целью лечения офтальмологических заболеваний, вызванных инфекцией.
Новорождённым закапывают только 20%-ый раствор и не чаще 5 раз в сутки
Иногда при лечении Сульфацилом натрия у ребёнка может возникнуть дискомфорт, вызванный жжением. В этом случае необходимо увеличить интервал между закапыванием препарата в глаза или обратиться к офтальмологу для назначения более современного средства.
Колларгол
Колларгол - антисептическое средство (коллоидный раствор серебра в белковых продуктах с концентрацией 70%), применяемое как для лечения конъюнктивита, так и в диагностических целях для проведения пробы Веста, которая помогает выявить непроходимость слёзных протоков. Процедура проста:
- В нос малыша вставляется ватный тампон.
- В глаза ребёнку закапывается раствор Колларгола.
- При хорошей проходимости протоков в течение 10 минут на ватном тампоне появляются пятна от красителя.
В лечебных целях Колларгол применяют при глазных заболеваниях, вызванных рядом самых распространённых бактерий, в их числе:
- стафилококк (также и золотистый);
- стрептококк;
- синегнойная палочка;
- кишечная палочка;
- гемофильная палочка;
- псевдоманада и др.
Благодаря ударной дозе ионов серебра препарат активен в отношении не только бактерий, но и вирусов.
Срок лечения Колларголом не должен превышать двух недель из-за токсичности ионов серебра, которые могут накапливаться в организме.
Левомицетин
Левомицетин - довольно серьёзный антибиотик широкого спектра, обычно назначаемый только взрослым людям. Дело в том, что почки маленького пациента не способны вывести этот препарат, и он может спровоцировать так называемый серый синдром. Это заболевание вызвано интоксикацией организма из-за накопления тех веществ, с которыми не справляется выделительная система новорождённого. Следствием является окрашивание кожных покровов в серый цвет и поражение сердца и кровеносных сосудов. Новорождённых нелегко вывести из этого состояния, поэтому около 40% малышей погибают после диагностирования «серого синдрома».
Для детского возраста существуют капли Левомицетин с низкой концентрацией действующего вещества (0,25 %), рекомендованные с 4-месячного возраста, но иногда применяемые и в младенчестве
В период новорождённости педиатры рекомендуют не давать Левомицетин детям, особенно без назначения врача. Впрочем, есть такие случаи, когда это средство может быть назначено малышу с рождения. Антибиотик используется тогда, когда иным путём невозможно устранить воспалительный процесс. Дело в том, что инфекционные заболевания глаз протекают у грудничков гораздо сложнее, чем у взрослых. При неэффективности других средств врач может назначить Левомицетин, подобрав индивидуальную для новорождённого дозировку.
Глазные капли Витабакт обладают противомикробным действием и позволяют устранить нагноение глаз, довольно эффективны и безопасны для детей первого месяца жизни. Основное действующее вещество препарата - пиклоксидина дигидрохлорид, который активен в отношении распространённых штаммов бактерий, хламидий, а также некоторых вирусов и грибов.
Многочисленные исследования и долговременный опыт применения препарата Витабакт подтверждают его высокую безопасность
В целом препарат хорошо переносится маленькими детьми, в исключительных случаях может наблюдаться аллергическая реакция на составляющие Витабакта, которая проявляется покраснением конъюнктивы.
Мирамистин - препарат, обладающий бактерицидным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, противомикробным и противовирусным эффектом. Помимо этого, снимает воспаление и способствует регенерации повреждённых тканей.
Противопоказанием к применению препарата является индивидуальная непереносимость, поэтому при отсутствии таковой Мирамистин назначается и новорождённым малышам для лечения конъюнктивита.
Мирамистин действует на возбудителя (этиотропное действие) вне зависимости от его природы (бактерия, вирус или грибок)
Мирамистин рекомендуется офтальмологами как для промывания глаз, так и для закапывания. Особенностью этого средства является активизация местного иммунитета и защита органов зрения малыша. Мирамистин не оказывает негативного воздействия на слизистую ребёнка и не провоцирует развитие побочных эффектов, а также быстро снимает симптом «раздражённого глаза».
Один из лучших и более назначаемых препаратов, антибиотик группы аминогликозидов для борьбы с глазными инфекциями у взрослых и маленьких детей. Тобрамицин - действующее вещество этого лекарственного средства - угнетающе действует на синтез белка у бактерий и убивает вредоносные микроорганизмы.
Тем не менее, несмотря на высокую эффективность Тобрекса, для лечения конъюнктивита у новорождённых применять его следует только под контролем врача, поскольку у детей до 1 года препарат может вызвать развитие побочных эффектов:
- припухлость век;
- покраснение глаза;
- повышенное слезотечение;
- резь и жжение в органах зрения, зуд;
- развитие воспалительных процессов в глазах;
- ухудшение слуха у младенцев;
- нарушение работы почек;
- судороги;
- тошноту;
- при превышении сроков применения препарата - развитие грибковой суперинфекции.
Правила использования Тобрекса:
- предпочтительное хранение капель - в холодильнике;
- перед применением препарат нагреть до комнатной температуры;
- не менять Тобрекс на другое средство в середине лечения без видимых причин;
- не использовать препарат дольше недели;
- хранить Тобрекс после вскрытия флакона не более месяца.
Дозировка лекарственного средства определяется врачом в зависимости от степени поражения глаз.
Фуциталмилк
Фуциталмилк - антибиотик в виде глазных капель с характерной вязкой консистенцией, благодаря которой препарат не скатывается в уголки глаз, а долго держится на конъюнктиве.
Препарат содержит в себе фузидиевую кислоту, которая способна нарушить синтез белка в бактериальной клетке
Средство показывает хорошую эффективность против основных, вызывающих глазные инфекции, организмов. Фуциталмик разрешено использовать в период новорождённости, при его вязкой структуре процедура закапывания происходит дважды в день, а не 5–6 раз, как у других препаратов.
Однако при склонности малыша к аллергии, лучше выбрать иной антибиотик, поскольку Фуциталмик имеет в своём составе бензалкония хлорид - консервант, являющийся аллергеном. Также приём препарата следует прекратить при признаках непереносимости (появлении зуда, слезотечения и отёка век).
Применение глазных мазей у новорождённых
Закладывание мазей также может быть одним из вариантов лечения нагноения глаз у младенцев.
Способ применения мази:
- Вымыть руки с мылом и высушить их чистым полотенцем.
- Очистить и промыть глаза ребёнка при помощи физраствора или антисептика.
- Положить на нижнее века малыша ватный тампон и оттянуть его вниз лёгким нажатием большого пальца.
- Из тюбика выдавить мазь за нижнее веко в размере, указанном в назначении доктора.
- Вернуть веко в прежнее положение и лёгкими массажными движениями распределить лекарственный препарат.
- Ватным тампоном убрать остатки мази с глаза малыша.
Запрещается закладывать мазь при помощи пальцев, ватных палочек, зубочисток или иных предметов.
Наиболее распространённые мази для лечения заболеваний глаз у младенцев:
- Эритромициновая глазная мазь - антибиотик группы макролидов, эффективный в лечении глазных инфекций. Разрешена к применению с рождения, противопоказаниями являются нарушение работы печени и желтуха, а также индивидуальная непереносимость;
- Тобрекс в виде мази - обладает такими же характеристиками, как и капли. Мазь рекомендуется закладывать в глаза на ночной сон;
- Зовиракс глазная мазь - эффективна против конъюнктивита вирусной природы;
- Тетрациклиновая глазная мазь - наиболее доступная по цене мазь для терапии нагноения глаз. Это антибиотическое средство, которое достаточно действенно, но при длительном применении способно провоцировать развитие побочных эффектов:
- тошнота, рвота;
- диарея;
- снижение аппетита;
- аллергические реакции.
При лечении с помощью Тетрациклиновой мази важно тщательно наблюдать за состоянием пациента
Применение Тетрациклиновой мази в педиатрии допустимо лишь в дозировке 1% и только с назначения и под контролем лечащего врача.
Средства, запрещённые к применению у новорождённых
Для лечения глаз нельзя использовать следующие вещества:
- спирт и его растворы во избежание ожога;
- перекись водорода;
- зелёнку, йод, фукорцин и другие красящие антисептики;
- масляные растворы;
- физиологические жидкости: слюну, мочу;
- гормональные препараты;
- сосудосуживающие средства;
- капли на основе ципрофлоксоцина - он отрицательно сказывается на развитии нервной системы малыша.
Мифы о лечении глазных заболеваний у младенцев
Грудное молоко
Польза грудного молока неоценима для малыша, но только в качестве источника питания. Закапывание молока в глаза, нос, уши и другие места - не только бесполезная затея, но и опасная, поскольку нет более лучшей и питательной среды для размножения всевозможных бактерий.
По последним данным грудное молоко небезопасно капать в глаза младенцу
Ещё раз подчёркиваю: никакое молоко никто, нигде и никогда не использует с дезинфицирующей целью. Печальное исключение - наши мамы, обучаемые нашими бабушками и иногда, к сожалению, нашими врачами.
Е. О. Комаровский, врач-педиатр
http://www.komarovskiy.net/faq/grudnoe-moloko-v-nos.html
Бифидумбактерин
На просторах интернета можно встретить миф о лечении конъюнктивита у младенцев таким препаратом, как Бифидумбактерин. На самом деле, это средство имеет совершенно другое предназначение - избавить малыша от дисбактериоза в кишечнике и заселить его необходимыми для здорового пищеварения бактериями.
Основное назначение препарата - лечение дисбактериоза в кишечнике
Для использования по прямому назначению препарат растворяют в воде и дают ребёнку с ложечки. Закапывание средства в глаза чревато ухудшением состояния и развитием стремительной аллергической реакции.
Лечить конъюнктивит и другие глазные заболевания новорождённых, проявляющиеся внешне нагноением, следует с момента появления симптомов. Не стоит откладывать терапию и заниматься самолечением - это может привести к развитию хронической патологии или к проявлению нежелательных побочных эффектов.
Глазки новорожденного должны быть чистыми. Любые регулярные выделения – повод для обращения к специалисту, кроме слез после истерики. Слезятся глазки, выделяется желтая липкая жидкость, после сна появляются корочки – это может свидетельствовать о серьезном заболевании, требующем правильного и незамедлительного лечения.
Выделения из глаз грудничка могут появиться сразу после рождения. Виной тому воздействие бактерий и вирусов в родовом канале при естественных родах, вызывающих глазную инфекцию. Наличие у матери заболевания хламидиоз может спровоцировать инфицирование ребенка. Однако наличие активной бактериальной инфекции необязательное условия для возможности заражения.
Желтая жидкость, появившаяся не сразу после рождения, а спустя 1–2 дня в роддоме свидетельствует о недостаточном уходе за ребенком медицинского персонала. Возможно, медсестра не соблюдала правила гигиены и каким-то образом занесла инфекцию. Нагноение глазика в роддоме также может быть реакций на профилактическое закапывание капель альбуцид.
Причинами появившихся выделений после приезда домой могут быть неправильный уход за глазами новорожденного, аллергическая реакция на животных или пыль.
Самыми распространенными заболеваниями, вызывающими нагноение глаз новорожденных, являются конъюнктивит и дакриоцистит.
Как распознать и лечить конъюнктивит?
Конъюнктивит бывает бактериальный, вирусный, аутоиммунный, вызванный хламидиями, аллергического происхождения. Чаще встречаются типы:
Покраснение глазного яблока и век, слипание ресниц, обильная слезливость – основные симптомы этого заболевания. Важно своевременно обратиться к специалисту для получения рекомендаций относительно лечения. Если заражен один глазик есть возможность предотвратить инфицирование второго. Для этого необходимо как можно быстрее начать лечение.
Лечение заключается в промывании глаз новорожденного антисептическими растворами, а в более запущенных случаях применяются мази или растворы антибиотиков.
Даже если заражен только один глаз, обрабатывать необходимо оба, поскольку инфекция может быстро перекинуться. Протирание следует производить разными ватками, чтобы не перенести заразу.
Видео — закисание глаз. Доктор Комаровский
Как распознать и лечить дакриоцистит?
Плохая проходимость слезного канала, отек и дальнейшее воспаление – дакриоцистит. В период внутриутробного развития слезный канал закрывает специальная пленка. При рождении после первого крика она должна порваться. Если этого не происходит слезы застаиваются в канале, что приводит к размножению микробов.
Повышенное слезоотделение с последующим нагноением глаза – признаки этого заболевания. Лечение требует регулярного протирания, удаления засохших гнойных корочек с проблемного участка и массажа. Если консервативные методы не приносят результатов, ребенка направляют на зондирование носослезного канала.
После зондирования необходимо продолжать тщательную обработку глаз малыша, массаж, чтобы предотвратить повторное заболевание. Рецидивы редки, но имеют место.
Растворы для лечения глазок грудничка
Для промывания глазок новорожденных используют следующие растворы:
Настой
Способ приготовления
Настой аптечной ромашки
Одну столовую ложку травы засыпают в стакан с кипятком. Настаивают час и процеживают через марлю. Доливают необходимое количество воды до полного стакана, подогревают и с помощью ватных дисков протирают глаза
Раствор фурацилина
Одну таблетку раздавливают до порошкообразного состояния. Засыпают в стакан и заливают 100 мл горячей кипяченой воды. Размешивают до полного растворения. Протирают несколько раз в день. Такой раствор необходимо хранить в холодильнике не более суток
Заварка чая
Нужно заварить крепкий чай, дождаться пока остынет и протирать таким отваром глаза ребенка. Хранить рекомендуется в холодильнике не более 12 часов
Важно размешивать таблетку фурацилина до тех пор, пока гранулы полностью не растворятся. Даже маленький кусочек способен повредить нежную кожу века новорожденного.
Как правильно обрабатывать глазки новорожденного?
Перед процедурой обработки глаз необходимо вымыть руки. Использовать разрешается только чистые приборы и свежеприготовленные растворы. Лучше, если малыш будет в хорошем расположении духа, так получится избежать лишних слез и выделений.
При первых признаках дакриоцистита необходимо незамедлительно начать массаж. На раннем этапе можно справиться с проблемой без хирургического вмешательства
Протирание
Подготовив и разогрев настой, берем ватный диск и протираем глаз новорожденного по направлению от внешнего угла к носу. Делать это нужно очень аккуратно, чтобы не навредить грудничку
Удаление корочек
Нельзя сдирать корочки ногтями или каким-либо прочими предметами. Удалять можно только ватными палочками или дисками. Перед удалением образования нужно размягчить. Смоченной в растворе ватной палочкой нужно промокнуть засохшие выделения, а после ватным диском «стереть» корочки
Массаж
Перед началом массажа важно удалить гной с глаза (ватным тампоном, смоченным в растворе). Затем указательным пальцем надавить и провести от края носа к углу глаза как бы выдавливая содержимое носослезного канала. Выступивший гной – признак правильного массажа. После снова протираем раствором. И теперь уже делаем то же самое только в другую сторону. Так мы прорываем канал. Движения должны быть более резкими. Достаточно 5 минут три раза в день. После снова протираем глаза ватным диском.
Закапывание капель
Кладем ребенка на спину и пальцами одной руки разжимаем веки. В этот момент нужно успеть капнут пока малыш не разбушевался. Перед процедурой капли необходимо нагреть до комнатной температуры, просто подержав их в руке минут десять
Закладывание мази
На нижнее веко во внутренний уголок глаза выдавливаем небольшое количество мази из тюбика. Делать это, нужно аккуратно не прикасаясь к слизистой оболочке. Держим ручки малыша, чтобы он полез ими в глаз. Как только, успокоится можно отпускать
Как предупредить заболевание?
Чтобы предостеречь грудничка от заражения необходимо после приезда с роддома ежедневно утром и вечером проводить туалет. В первый месяц необходимо пользоваться раствором фурацилина. После будет достаточно умывания кипяченой водой.
Нельзя прикасаться к малышу грязными руками. Регулярная влажная уборка в доме, отсутствие шерсти животных, проветривание комнаты и достаточная влажность помогут предостеречь малыша от глазных инфекций.
При обнаружении гнойных выделений из глаза новорожденного необходимо сразу же обратиться к врачу для выяснения причины заболевания. После важно выполнять все предписания специалиста, соблюдать чистоту, создавать комфортные для грудничка условия существования. Даже после того, как болезнь отступит, для профилактики нужно продолжить процедуры протирания в течение 2–3 дней.
Может быть несколько. Чтобы выявить их наверняка, может потребоваться осмотр окулиста. Однако, если гноя выделяется совсем небольшое количество и малыш не выказывает никаких других признаков недомогания, не спешите бежать к доктору. Для начала проверьте, соблюдаются ли простые гигиенические нормы.
Глазки новорожденного по возможности должны сохраняться в стерильности. Это означает, что не должно быть контакта с некипяченой водой и любыми другими жидкостями и тем более веществами, которые могут попасть в - мукой, пыльцой, песком, ворсинками от ваты и так далее. В любом случае гноящийся глазик нужно промыть. Для этого нужно взять плотный ватный диск или тампон (чтобы он не оставлял ворсинок, как обычная вата) и, обмакнув его в антисептический раствор, промыть им глазик младенца по направлению от внешнего края к носу. Если гной есть в обоих глазках, то используйте по одному ватному диску на каждый глаз - то есть не стоит промывать оба глаза одним и тем же диском во избежание передачи инфекции. По той же причине нужно использовать каждый раз новый, неиспользованный кусочек ваты. Промывайте глазки малышу каждый раз, когда выделяется гной. Также в целях профилактики повторяйте эту процедуру утром и вечером.
Основные причины нагноения глазок у новорожденных - это раздражение из-за закапывания в глаза младенцу альбуцида в роддоме; воспаление из-за наличия бактерий; воспаление слезного мешка (дакриостеноз, или дакриоцистит).
Антисептические растворы при нагноении глаз у малыша
Для промывания глазок используют следующие растворы:
- отвар ромашки аптечной;
- раствор Мирамистина с кипяченой водой в соотношении 1:1;
- отвар из кончиков веток яблони сладких сортов;
- отвар зеленого чая;
- раствор фурацилина.
Приготовление раствора фурацилина для промывания глазок младенца
Фурацилин наиболее доступен в форме таблеток. Поэтому просто возьмите одну таблетку фурацилина и растворите ее в половине стакана кипяченой воды. Затем процедите, чтобы нерастворенные кристаллы таблетки не попали малышу на слизистую. Используйте только свежеприготовленный раствор.
Таблетка фурацилина плохо растворяется в воде, поэтому прежде чем положить ее в воду, растолките ее в порошок, а затем залейте кипятком и дайте остыть.
После промывания глазок полезно 0,25% раствора левомицетина. Для этого оттяните нижнее веко малыша вниз и капните 1-2 капли раствора.
Если гнойные выделения не проходят, сдайте анализы - мазки для определения флоры и чувствительности, и обратитесь . Он должен поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Иногда у грудничка в первые месяцы жизни начинают слезиться глаза, появляется гной, а ресницы слипаются. Причины такого недуга различны. В основном глаза гноятся из-за инфекции, которая передается воздушно-капельным путем или при телесном контакте с бактериями.
Как только вы увидели гной и воспаления глаз у новорожденного, срочно обратитесь к доктору. Только он сможет выявить причины, поставить правильный диагноз и подобрать подходящее лечение. Выше перечисленные заболевания опасны для грудничка, поэтому следует вовремя оказать помощь и начать лечение. Давайте рассмотрим подробнее причины такого недуга. Разберем, что делать, если у ребенка гноятся глаза, и чем лечить новорожденного.
Причины
Конъюнктивит – основная причина того, что у грудничка гноятся глаза. Он возникает из-за аллергии, появления вирусов и вредных бактерий в организме новорожденного. Для данного заболевания характерно покрасневшее глазное яблоко, повышенная слезливость и слипшиеся ресницы. Когда заражены оба глаза, ребенок слабеет, часто повышается температура. От постановки правильного диагноза и назначения лечения зависит дальнейшее состояние и здоровье грудничка. Поэтому важно как можно скорее обратиться к педиатру.
Дакриоцистит – воспаление слезоотводящих путей, которое возникает с рождения у 5-7% детей либо из-за вирусных инфекций (простуда, ОРВИ и пр.). При патологии отмечается повышенная слезоточивость и гной, беспокойство и ухудшение аппетита, отечность вокруг глаз и иногда температура. При дакриоцистите специалисты проводят очистку глазного канала у грудничка или зондирования. После чего назначают специальные мази или капли. Улучшение состояние новорожденного наблюдается сразу после процедуры.
Аллергия – негативная реакция у грудничка на пищу, которую кушает мама, молочные смеси, пыль и шерсть животных, и т.д. В первые месяцы жизни иммунитет малыша еще очень слаб и только адаптируется к новым условиям, поэтому иногда отрицательно реагирует на раздражители. При аллергии слизистая оболочка глаза отекает, и отток слез ухудшается. В результате происходит застой слезной жидкости, которая и накапливает бактерии. Белковая оболочка глаза краснеет и сопровождается сильным зудом.
Бленнорея – тяжелая воспалительная инфекция, которое появляется у малышей в утробе мамы, во время родов или при неправильном уходе и не соблюдении гигиены. Происходит заражение такими вредными и опасными бактериями, как и стрептококк, хламидии, кишечная палочка, и другие. Для данного заболевания характерны уплотнения и отек век, покрасневшая слизистая оболочки глаза. Кроме того, появляются бесцветные выделения, которые через два-три дня превращаются в гной. При бленнореи требуется серьезная антибактериальная терапия.
Также глаза могут гноится из-за сильной простуды, гриппа и других вирусных инфекциях. В редких случаях гной появляется из-за неразвитости слезных желез у новорожденного в первые недели жизни. В данном случае при правильном уходе и соблюдении норм гигиены, гной и повышенная слезоточивость пройдут, как только ребенок адаптируется после родов.
Первая помощь
Но что делать, если обратиться к врачу в данный момент нет возможности? Можно помочь малышу и провести ряд несложных процедур. Если грудничка гноятся глаза, поможет . Для приготовления средства 1-1,5 столовые ложки аптечной ромашки залейте 200 мл кипятка и настаивайте час. Затем ватный диск обмакните в настой и полностью протрите каждый глазик новорожденного.
Для малышей старше 3-4 месяцев настой ромашки можно использовать и как капли. При помощи пипетки закапывайте средство по капле в каждый глазик. Вместо ромашки можно брать календулу.
Поможет чайная заварка или раствор фурацилина. Для приготовления фурацилина одну таблетку растворите в 200 мл кипяченой воды. Протирайте глаза чайной заваркой или фурацилиновым раствором каждые два часа.
Нельзя закапывать в глаза грудное молоко! Липкая жидкость усилит дискомфорт и создаст благоприятную среду для развития бактерий.
Чтобы устранить нагноения используют различные антибактериальные средства. Но помните, что медикаменты и дозировку может назначить только специалист!
Профилактика
Чтобы избежать проблем с глазами у грудничка, нужна профилактика. Прежде всего, обеспечьте правильную гигиену себе и малышу. Профилактика включает:
- Два раза вдень умывайте ребенка водой и протирайте глаза чистыми ватными тампонами от внешнего угла глаза к внутреннему. Для каждого глазика берите новый тампон!;
- После умывания вытирайте лицо новорожденного одноразовыми бумажными салфетками. Важно сохранять сухость кожи и глаз;
- Регулярно мойте руки с мылом, а ручки грудничка ополаскивайте водой;
- Своевременно подстригайте ногти ребенку;
- Регулярно проветривайте детскую комнату и проводите влажную уборку;
- Поддерживайте в детской оптимальную для грудничка температуру, которая составляет 18-22 градуса;
- Для грудного ребенка важна профилактика от вирусных заболеваний – своевременно делайте прививки;
- Следите за , удалите из квартиры возможные аллергены.
Помните, что очень важно заботиться о гигиене грудничка и чистоте вокруг, особенно в первый год жизни! Тогда вы легко избежите проблем со здоровьем у малыша.
Дети грудного возраста такие уязвимые, их еще совсем слабый, а многие органы до конца не сформировались. В этом возрасте у детей часто наблюдаются проблемы с глазками, в частности, родители могут заметить скопление гноя во внутреннем уголке глаза. О чем может сигнализировать этот симптом и как с ним бороться?
Почему гноятся глаза у грудничков
Скопление гноя на глазках у малышей может сигнализировать о конъюнктивите или дакриоцистите . называют воспаление конъюнктивы. Заболевание помимо гнойных выделений также сопровождается покраснением глаз и отеком век. В большинстве случаев поражаются оба глаза.
- это воспаление слезного мешочка, обусловленное непроходимостью слезоотводящих путей. Типичными признаками дакриоцистита является гнойное или же слизистое отделяемое из глаз, которое усиливается при надавливании в области слезного мешочка.
Принципы лечения
Лечение нагноения глаза у малыша преследует следующие цели: устранение симптомов, борьба с инфекцией, предотвращение распространения патологического процесса и развития осложнений.
Медикаментозное лечение
Если малыш просыпается со слипшимися ресницами, скоплением гноя во внутреннем уголку века, можно устранить эти явления с помощью протирания глаза антисептиками. Для протирания используют раствор пенициллина, 0,02% раствор фурацилина, отвар ромашки
. Манипуляцию проводят чистыми руками. Необходимо умокнуть ватный диск в раствор, немного отжать его, а затем провести по веку от его наружного уголка к внутреннему. После этого можно набрать тот же раствор в резиновую грушу, раскрыть пальцами веки малышу и залить в глазик раствор. Вытекшие на кожу остатки можно вытереть ватным диском. Вытирание и промывание глаз следует делать четыре-шесть раз в день.
Для угнетения болезнетворных бактерий, вызывающих нагноение, используют антибактериальные мази и капли. Наиболее часто в детской офтальмологической практике используют антибактериальные капли с левомицитином, офлоксацином, тобрамицином, 20% альбуцид и мази (1% глазную тетрациклиновую и 0,5% эритромициновую) .
Обратите внимание! Капли следует закапывать только после предварительного протирания (промывания) глаза антисептиками, как это описано выше.
Как закладывать мазь и капать капли в глазик?
Первые глазные процедуры у родителей могут вызывать особые сложности. Поскольку малыши постоянно двигаются, необходимо зафиксировать голову. Затем чистыми пальцами мама расширяет глазную щель ребенка, разводя веки. За нижнее веко капают одну-две капельки препарата. После чего необходимо убрать пальцы и веки малыша сомкнутся. Через опущенные веки можно мягко помассировать глаз, чтобы лекарство распределилось по конъюнктиве. Капли нужно закапывать по шесть-восемь раз в день.
Для закладывания глазной мази необходимо оттянуть нижнее веко и выдавить немного мази за него. В инструкции к препаратам рекомендуют закладывать мазь два-три раза в день. Если же родители в течение дня лечат нагноившиеся глазки малыша каплями, значит, мазь достаточно закладывать только на ночь.
Массаж слезного мешка при дакриоцистите
При нагноении глазика на фоне дакриоцистита проводят то же медикаментозное лечение, что и при конъюнктивите. Затем после очищения глазика антисептиками приступают к массажу слезного мешка. Наиболее эффективна такая процедура в возрасте малыша до двух-трех месяцев. Цель массажа - за счет толчкообразных движений создать перепады давления в слезоотводящей системе, что приведет к удалению желатинообразной пробки или же разрыву пленки, перекрывающей слезоносовый проток.
Массаж могут родители делать сами. Для этого, прежде всего, нужно вымыть руки. Указательным пальцем мама нащупывает во внутреннем уголке глаза бугорок, палец нужно поднять чуть выше него. В этой области пальцем проделывают пять-десять нажимающих движений сверху вниз в вертикальном направлении. При надавливании мягкие ткани вместе со слезным мешком должны соприкасаться с костями носа.
Если во время массажа выделяется гной из глазика - необходимо вытереть его ваткой. По окончанию манипуляции нужно закапать антибактериальные капли.
Массаж нужно делать пять-шесть раз за сутки, лучше это делать перед кормлением. Если спустя одну-две недели после начала массажа дакриоцистит не исчез, значит, ребенку необходимо провести зондирование слезоотводящих путей, а затем и их промывание.
Зондирование слезоотводящих путей при дакриоцистите
Если, несмотря на проведенное консервативное лечение слезоотводящие пути остаются закупоренными - офтальмолог производит зондирование канала. Для этого врач бужирует зондом слезный каналец, затем слезный мешочек и слезно-носовой канал. Завершают процедуру зондирования промыванием слезоотводящих путей с помощью раствора фурацилина, пиклоксидина. Если проходимость путей восстановлена, значит, жидкость при промывании будет вытекать в носоглотку. Эта процедура занимает мало времени и в большинстве случаев переносится маленькими пациентами хорошо. После зондирования малышу назначают курс антибиотикотерапии.
Обычно малыш месячного-двухмесячного возраста выздоравливает после одного зондирования слезоотводящих путей с промыванием. Деткам в возрасте двух-трех месяцев зачастую требуется зондирование с несколькими промываниями (с интервалом в десять дней). При запоздалом обращении к офтальмологу (возраст малыша более четырех-шести месяцев) лечение дакриоцистита может быть длительным с повторными зондированиями и промываниями слезоотводящих путей.
Таким образом, скопление гноя на глазах у грудничка может быть симптомом серьезного заболевания. И от того, насколько своевременно обратятся родители к педиатру, будет зависеть исход заболевания.
Григорова Валерия, медицинский обозреватель