☰

Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании. Что делать при запоре у новорожденного на искусственном и смешанном вскармливании, как наладить стул грудничка: лечение

Доброго времени суток, дорогие читатели! На днях с подругой разговорились о детках. Обсудили все детали, даже запоры у новорожденных при искусственном вскармливании. Я не просто так выделила именно эту тему. К сожалению, непостоянный стул доставляет грудничкам массу неудобств.

Зачастую, при переводе новорожденного на искусственное вскармливание молодые родители сталкиваются с проблемой постоянных запоров. И хотя такое явление считается абсолютно нормальным, если дело касается смены питания – мамочки все равно начинают паниковать.

Давно известный факт: запоры встречаются гораздо реже у деток, которые находятся на грудном вскармливании. Если же ребенок переведен на молочные смеси – проблемы со стулом возникают в разы чаще.

Дело в том, что в состав смеси входит немалое количество жирных кислот и добавок. С новым продуктом новорожденному справиться крайне трудно, потому что маленький кишечник не успевает опорожняться:

И хотя переход младенца на искусственное вскармливание является основной причиной запоров, педиатры обращают внимание и на другие факторы:

  • частая смена молочных смесей (т.е. не сам переход на них, а чередование смесей различных производителей);
  • несоблюдение водного баланса (ребенку нужно питаться не только молоком, но и пить обычную воду);
    дисбактериоз;
  • слабые мышцы;
  • простудное заболевание (может выступать как возбудитель);
  • прием медикаментов и др.

Если ваш ребенок страдает запорами – вам, как хорошей мамочке, нужно ему помочь. Только для начала нужно разобраться, точно ли у ребенка проблемы с нарушением стула.

2. Признаки запора у грудничка

Диагностировать запор не так трудно. Доктор Комаровский советует родителю достаточно внимательно относиться к своему малышу, чтобы заметить трудности с дефекацией.

Обратите внимание, присутствуют ли у вашего новорожденного следующие симптомы :

  • стул отсутствует более двух (трех) суток;
  • при пальпации обнаруживается твердость брюшной части;
  • животик крохи вздутый;
  • малыш чувствует себя обеспокоенно и при попытке опорожнения начинает краснеть и плакать.

Если вы обнаружили один из признаков – можно насторожиться. Если же присутствуют все четыре симптома, будьте уверены – у вашего грудничка запор.

Не расстраивайтесь, я расскажу, как помочь своему малышу.

3. Как лечить запоры у новорожденного

Существует несколько способов устранения запоров у малыша. Предлагаю ознакомиться с тем, как бороться с проблемами дефекаций самыми распространенными методами:

  1. Свечи глицериновые . Вставляются в задний проход ребенка. Эффект происходит буквально через 15-20 минут. Педиатры рекомендуют применять свечи в утреннее время. Это необходимо для формирования рефлекса утренней дефекации. Желательно приобретать детские свечи, однако зачастую родители делят взрослую дозировку на три приема.
  2. Бифидумбактерин. Лекарственное средство. Купить можно в любой аптеке. Представляет собой порошок, который при употреблении необходимо смешать с молочной смесью (согласно инструкции) или водой. Давать ребенку 2 раза в сутки.
  3. Плантекс . Представляют собой гранулы, за счет которых малышу готовится особый напиток от запоров. Имеет приятный запах. Обычно детки с радостью пьют такой напиток.
  4. Газоотводная трубка и вазелиновая мазь . Также приобрести можно в аптеке. Ребенка положить на спинку, ножки в коленках прижать к животику. Одну сторону трубки (предварительно смазанную вазелином) осторожно вставить в задний проход малыша. Вводите трубку по часовой стрелке. Второй конец трубки окунуть в емкость с водой. Таким образом, вы проследите за отхождением газиков.
  5. Клизма . Вообще-то, я бы не советовала пользоваться данным методом. По статистике в большинстве случаев процедура наносит вред ребенку. Здесь крайне важно правильно рассчитать пропорции вводимой жидкости, что сложно сделать без рекомендации врача.
  6. Мыльные свечи . Скорее относится к народной медицине . Ещё наши бабушки скручивали маленькие кусочки мыла до образования формы свечи. Опять же, я бы не стала этого делать без наставника в виде опытной бабушки. Самодельная свеча при неправильном введении может поцарапать задний проход, что доставит малышу ещё больше неудобств.

Если вы озадачены тем, что можно дать ребенку – я бы рекомендовала воспользоваться одним из трех первых способов. Они являются самыми безопасными. Но помните, прежде чем начинать любое лечение, необходимо проконсультироваться с врачом.


Однако гораздо лучше сразу оградить своего ребенка от возможного запора. Предлагаю прочесть вам, что делать для того, чтобы проблемы со стулом возникали как можно реже.

4. Меры профилактики

Чтобы избежать трудностей с опорожнением детского кишечника, достаточно придерживаться нескольких действий:

  • соблюдайте детский режим (так ребенок будет сохранять спокойствие, проще будет засыпать);
  • придерживайтесь правильного режима питания (не нужно ребенка кормить хаотично, смешивать различные марки смесей, менять производителей, давать попробовать кусочек своей шоколадки и т.д.);
  • давайте малышу больше воды (кстати, наши бабушки поили своих детей укропной водичкой);
  • делайте массаж животика (это является не только профилактическим действием, врачи рекомендуют также делать массаж животика при уже возникшем запоре);
  • делайте с грудничком простую зарядку (ребенку нужно поднимать ножки к животику, сгибая их в коленках — это поможет отхождению газиков);
  • выкладывайте ребенка на свой живот или прикладывайте к его животику теплое шерстяное полотно (это поможет отхождению газиков).

Дорогие мамочки, здоровье и спокойствие деток – только в наших руках. Любой ребенок становится счастливым, если чувствует материнское тепло и любовь.

Посмотреть подробную информацию об искусственном вскармливании можно в этом видео:

Не в каждой семье сталкиваются с запорами у ребенка, хотя данная проблема имеет достаточно распространенный характер у детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании. Чтобы избежать лишних переживаний, если возникли трудности с испражнениями кишечника младенца в первые месяцы жизни, родителям нужно понимать, что делать и какими средствами лечить запоры, а также в чем заключается их профилактика.

Запорами страдают не все маленькие детки, но все же это достаточно распространенный симптом, связанный с особенностями возрастного развития ЖКТ

Показатели нормального стула у новорожденных

К главным признакам, по которым можно определить, что стул малыша в порядке, относятся и . Их нормы для разных возрастных категорий могут достаточно сильно отличаться. Например, задержка испражнений на одни сутки у новорожденного-искусственника уже считается запором. Сам кал должен быть кашеобразным. Более плотные фекалии свидетельствуют о склонности ребенка к запорам (рекомендуем прочитать: ). Если малыш испытывает регулярные трудности с процессом дефекации и они длятся дольше 3 месяцев, это уже первый признак хронического запора. В такой ситуации родителям стоит более пристально следить за частотой самостоятельных испражнений крохи.

Для детей 4-6 месяцев в пределах нормы ходить в туалет до двух раз в сутки, а вот малышам постарше достаточно 1-2 раз. Что касается консистенции стула, она может продолжать иметь кашеобразный вид вплоть до двух лет. После достижения двухлетнего возраста фекалии должны стать оформленными.

Что такое запор у новорожденного?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Под запором у новорожденных следует понимать отсутствие стула в течение определенного времени или неспособность месячного малыша без особых усилий опорожнить свой кишечник. Существует два основных типа запоров:

  1. первичный или органичный;
  2. вторичный или функциональный.

Подобное разделение запоров непосредственно связано с механизмом их возникновения. Например, первичные запоры возникают при наличии у детей врожденных дефектов толстой кишки. Вторичные же запоры у ребенка появляются вследствие приобретенных нарушений в функционировании толстой кишки. По словам известного детского педиатра Комаровского Евгения Олеговича, большинство случаев проблемных испражнений относятся ко второй группе. Примечательно, что справиться с такими задержками стула не составит особого труда.

Многие родители по причине незнания того, как выглядит нормальный стул у новорожденного и какой является его приемлемая частота, могут вовремя не сориентироваться и не обратить внимания на задержку дефекаций у крохи. Тем не менее, проблема запоров требует к себе должного отношения, а иногда не следует пренебрегать и профессиональной помощью специалистов для ее устранения

Причины появления запора при искусственном вскармливании

Младенцы, которые находятся на естественном вскармливании, менее предрасположены к запорам и реже сталкиваются с подобной проблемой, чем дети, в основе питания которых лежит молочная смесь. Объяснить это просто: грудное молоко легко усваивается в организме крохи, в то время как в состав молочных смесей входит большое число различных ненатуральных добавок и жирных кислот. Именно они являются первостепенной причиной трудностей, связанных с пищеварением и стулом малыша.

Тип вскармливания - далеко не единственная причина проблем с опорожнением кишечника. Есть еще несколько:

  • переход ребенка с грудного вскармливания на искусственное, который происходил слишком рано, резко или просто неправильно;
  • подобранные не по возрасту грудничка молочные смеси или достаточно частая их смена;
  • малое количество потребляемой жидкости;
  • дисбактериоз кишечника;
  • болезни прямой и толстой кишки, сопровождающиеся воспалительными процессами;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушенное функционирование или поражение центральной нервной системы у ребенка;
  • присутствие страхов или вегетативных дисфункций у новорожденного;
  • трещины или другие повреждения заднего прохода, из-за которых процесс дефекаций провоцирует болезненные ощущения, тем самым вызывая в малыше боязнь испражняться;
  • психологический момент, когда таким образом малыш протестует против приучения к горшку или просто хочет привлечь к себе внимание родителей;
  • недостаточно крепкие мышцы (встречаются у деток, которые родились недоношенными или страдают рахитом);
  • использование клизм и слабительных препаратов в слишком большом объеме, что отрицательно сказывается на естественном рефлексе опорожнения и угнетает его (см. также: );
  • глистная инвазия.

Организм ребенка пока еще очень нежный, поэтому нежелательно менять молочную смесь, к которой он уже привык. Результатом может оказаться запор или другие проблемы с желудочно-кишечным трактом

Признаки запора у ребенка

В каких случаях возможно с уверенностью сказать, что у грудничка запор? Особенно важно это понимать родителям малышей, находящихся на искусственном либо смешанном типе вскармливания. Необходимо внимательно наблюдать за частотой и консистенцией стула ребенка. Основные признаки, позволяющие точно определить, что у крохи запор:

  • отсутствие испражнений в течение 1-2 суток;
  • плач, потуги или пыхтение в процессе дефекации;
  • вздутый и тугой живот у грудничка.

С проблемой запоров у новорожденных чаще всего можно справиться самостоятельно дома. Если же трудности с опорожнением у ребенка повторяются регулярно и постепенно приобретают хроническую форму, лучше обратиться за профессиональной помощью.

Помощь в борьбе с запором

Что делать, чтобы помочь крохе справиться с запором, если такая неприятность все-таки случилась? Имеется целый ряд способов, которые пригодятся в борьбе с проблемными дефекациями в домашних условиях:

  • обильное потребление жидкости, в том числе ;
  • массаж или ;
  • использование препаратов, специально предназначенных для восстановления нормальной микрофлоры кишечника;
  • клизма или слабительное - Дюфалак, Форлакс, свечи Микролакс (рекомендуем прочитать: );
  • как крайний вариант - попытка вызвать раздражение прямой кишки с помощью детского мыла.

С началом ввода прикорма в 5-6 месяцев ребенку можно пробовать добавлять в рацион фруктовые пюре, компоты и отвары из сухофруктов. Прекрасно подойдет для этих целей чернослив, абрикос, яблоко или персик. При введении нового продукта следует начинать с малых доз - одна, максимум две чайных ложки. Если впоследствии у ребенка не возникло аллергической или другой отрицательной реакции на еду, то объем можно увеличить, доведя до оптимального варианта.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании – частое явление. Каждый пятый младенец «искусственник» страдает данной проблемой. Часто родители зря паникуют, самостоятельно ставят неверный диагноз. Стул новорожденного отличается от взрослого и имеет ряд особенностей.

Кишечник ребенка в первые месяцы не всегда выполняет свою работу хорошо. Необходимо время, чтобы он приспособился к новым условиям. Цвет, консистенция, запах, частота опорожнения часто вызывают сомнения родителей.

Педиатры утверждают, что молочная смесь, подходящая малышу, хорошо усваивается, оставляя минимум отходов в виде кала. Процесс очищения кишечника меняется с возрастом ребенка.

Особенности стула в первый месяц жизни. Первый стул у новорожденных – темного цвета, без запаха, желеобразный, называется меконий. Так выходит содержимое околоплодных вод, которыми малыш наглотался внутриутробно. У месячного ребенка стул частый, до 10 раз в сутки. «Искусственник» в отличие от «грудного» малыша имеет более плотный кал с резким запахом.

Особенности стула со второго месяца. По мере роста ребенок какает реже. У двухмесячного малыша «искусственника» процесс опорожнения происходит до 3 раз в сутки. С увеличением объема поступающей пищи увеличивается вес кала, меняется консистенция в густую кашицу.

«Искусственник» и «грудной» ребенок уже являются индивидуальностью. Для одного норма какать раз в три часа, для другого раз в три дня. Стул должен быть регулярным, без болей.

Симптомы запора

Ошибочно называть каждую задержку кала в организме запором. Существует несколько признаков, которые помогут распознавать это неприятное явление:

  • Редкий стул (при хорошем самочувствии ребенка допускается отсутствие стула до 5 дней).
  • Твердый кал темного цвета. Провоцирует образование трещин заднего прохода.
  • Вздутие живота.
  • Плохой сон.
  • Рвота.
  • Плохой аппетит.
  • Отсутствие газов, газы с запахом гнили.

Причины запора

Искусственное питание, в отличие от грудного молока, имеет большее количество жирных кислот и различных добавок. Неразвитому кишечнику новорожденного тяжело с ними справляться. Поэтому грудничок на искусственном вскармливании больше подвержен запору. Иногда причина запора не связана с питанием малыша. Рассмотрим возможные факторы, провоцирующие задержку кала.

Неправильно подобранное питание

От смеси, которую употребляет малыш, зависит здоровье и развитие детского организма. Нельзя экономить на детском питании, хорошая смесь не может стоить дешево. Покупайте данный продукт только в аптеках или специальных детских магазинах. При выборе ориентируйтесь на возраст ребенка, внимательно изучите упаковку. Ниже приведена основная классификация смесей:

  • Смеси высокой адаптации – состав наиболее схож с грудным молоком, состоит из молочной сыворотки и ряда биоактивных веществ. Подходящий вариант для новорожденных.
  • Смеси малой адаптации – в составе увеличено содержание белка, характерного для коровьего молока.
  • Смеси частичной адаптации – не имеют биологически активных добавок. Подходят для старших деток.
  • Кисломолочные смеси – в состав добавлены бактериальные ферменты. Применяются дополнительно к основному питанию.
  • Смеси специального назначения – лечебно-профилактические, могут использоваться с рождения. Назначаются врачами для детей с проблемами пищеварения, лактазной недостаточности, анемией, аллергией.

Изменения в питании

При смене смеси стул младенца обычно меняется. Может измениться цвет, запах, консистенция, произойти задержка кала. Запор, возникающий при переходе на новое питание, ложный. После адаптации организма он проходит. Переводить на новую смесь новорожденных необходимо постепенно, в течение недели, добавляя маленькими порциями в обычное кормление ребенка. Смена смеси должна происходить по крайней необходимости!

Питьевой режим

Педиатры рекомендуют после смеси предлагать младенцу чистую воду, «изюмную воду», отвар чернослива. Плотный кал свидетельствует о недостатке жидкости в организме. Количество выпиваемой воды в сутки должно быть 30 г. на один кг. веса.

Дисбактериоз

Запор у новорожденного может возникать при дисбактериозе. С этим дисбалансом здоровой микрофлоры кишечника сталкиваются до 95% детей до года. Многие врачи не считают дисбактериоз болезнью. Организм самостоятельно постепенно налаживает работу в своей микрофлоре. Некоторые педиатры назначают лечение с применением пребиотиков и пробиотиков.

Методы и средства против запора

В большинстве случаев, при запоре у грудничков лечение не требуется. Рекомендуется держать ситуацию под контролем, внимательно следить за самочувствием ребенка.

Многие родители начинают паниковать, быстро менять одну смесь на другую, испытывать на ребенке народные, бабушкины средства. Такими действиями можно ухудшить состояние ребенка. Зная методы и средства лечения запора, проблему можно спокойно решить.

Самостоятельные безопасные действия

Родитель может помочь младенцу справиться с недугом. Главное – не волноваться, волнение перейдет на ребенка, спровоцирует крики и слезы. Уверено и осторожно нужно делать следующие действия:

  • Массаж животика. Не затрагивая пупок, большой палец правой руки расположите ниже пупка, остальные пальцы следует нежно вращать по часовой стрелке. Нельзя давить на живот. Массажируйте теплой рукой.
  • Высаживание над емкостью. Через 10 минут после кормления прижмите колени младенца к животику, и таким образом высадите над емкостью. Пребывание в данной позе способствует работе кишечного тракта. Процедура проводится ежедневно, желательно в одно время.
  • Упражнения ножками. Положите младенца на спину, по очереди следует сгибать и разгибать ножки в коленях, аккуратно прижимая бедро к животику. Повторите 5-10 раз. Потом проделать данное упражнение, сгибая одновременно две ножки.
  • Выкладывание на животик. Перевернуть малыша на живот (желательно, на твердой поверхности), поглаживать по спинке с легким надавливанием.

Слабительные медикаментозные средства

Самое распространенное слабительное средство от запора – сироп лактулозы. Продается в аптеках под разным коммерческим названием (Дюфалак, Нормазе, Гудлак). Считается безвредным веществом, не вызывает привыкания. Назначить дозировку должен врач.

Глицериновые свечи и микроклизмы

Глицериновые свечи применяются в крайнем случае, могут вызывать зуд и раздражение кожи ребенка. Применять не больше одной свечки в день. Эффект достигается в течение часа.

Безопасный современный вариант борьбы с запором - маленькие клизмы Микролакс. Готовый раствор вводится в анальное отверстие на глубину половины наконечника (обозначено специальной отметкой), в течение 10-15 минут проблема запора устранится. Раствор действует только на плотные каловые массы, не влияет на органы пищеварительной системы, в отличие от остальных медикаментозных способов лечения запора.

Народные средства

Некоторые люди считают медицинский подход небезопасным и применяют «бабушкины рецепты». Многие методы испробованы веками и дают положительные результаты.

Главное условие при применении народных средств – не впадать в крайности, думать о безопасности малыша.

Рассмотрим популярные методы народной медицины:

  • Укропная вода. Новорожденному укропную воду необходимо давать перед и после каждого кормления в размере двух чайных ложек. Рецепт приготовления довольно простой: одна чайная ложка семян укропа заливается стаканом воды, проварить на слабом огне в течение трех минут, дать настояться. Затем процедить.
  • Мед. Считается натуральным легким слабительным. Обмакните пустышку в мед и дайте младенцу. Помимо слабительного действия, он благоприятствует крепкому, здоровому сну малыша. Мед – сильный аллерген, применяйте с осторожностью.
  • Раздражение анального отверстия. Ватную палочку, смазанную глицерином, аккуратно ввести в анус младенца, затем покрутить. Вместо палочки подойдет газоотводная трубка. Иногда используют тонкий кусочек мыла, но последние исследования показывают, что это приносит вред здоровью малыша. Педиатры не рекомендуют данный способ.

Специальные смеси против запора

Специальные смеси содержат пребиотики и пробиотики, а также низкий процент белка. Это способствует более активному перевариванию и быстрому выведению питания из организма. Некоторые смеси содержат лактулозу. Она обладает слабительным эффектом и размножает бифидобактерии, которые приводят к естественному оздоровлению моторики кишечника.

Кисломолочные смеси добавляют в основной рацион питания. Смеси заселяют живыми бактериям микрофлору кишечника, настраивая его работу.

Профилактика запора

Чтобы избежать запора у новорожденного на искусственном вскармливании, соблюдайте правила, рекомендованные врачами:

  • Тщательно подходить к выбору смеси.
  • Стараться придерживаться одной смеси, не переходить на новые.
  • Соблюдать питьевой режим.
  • Регулярно делать рекомендованные физические упражнения ребенку.
  • Выкладывать на животик.

Если, соблюдая эти правила, родители все равно столкнулись с проблемой запора, то в первую очередь обратитесь к лечащему врачу, который предложит грамотное лечение.

Основная причина, по которой возникают запоры при искусственном вскармливании – нарушения рациона ребенка.

Регулярное и безболезненное опорожнение кишечника у малыша свидетельствует о нормальном пищеварении. Регулярный стул ребенка – индивидуальна норма и может означать опорожнение кишечника как два раза в день, так и раз в два дня. Популярное утверждение о том, что стул должен быть строго один раз в сутки не подходит для младенцев – их пищеварительная система еще нестабильна.

Волнение родителей

Беспокоится родители должны тогда, когда:

  • ребенку трудно опорожнить кишечник;
  • процесс дефекации вызывает боль;
  • стул плотный и отделяется колбаской или комочками;
  • периодичность стула больше, чем два дня.

Ориентиром правильности процесса служит состояние ребенка – если стул редкий, но безболезненный, малыш в хорошем настроении и играет, хорошо растет, проблема запора существует только в головах любящих родителей.

Особенности стула у младенцев

  • задержку стула на сутки и более;
  • отделение плотных, жестких и сухих каловых масс;
  • дефекацию, требующую усилий;
  • ощущение неполного освобождения кишечника.

Обнаружив у младенца редкий стул, мамочки начинают беспокоится, зачастую – совершенно напрасно. Стул формирует пища, и подход к оценке его регулярности у малыша, который употребляет практически идеальную еду – грудное молоко или адаптированную молочную смесь, должен быть иным. Доктор Комаровский постоянно обращает внимание родителей малышей на то, что:

  1. чем больше подходит ребенку молочная смесь и грудное молоко, тем лучше они усваиваются;
  2. при хорошей усвояемости остается минимум отходов, которые выводятся из организма в виде кала.

Очищение кишечника у ребенка зависит от возраста и типа вскармливания:

  • первое опорожнение кишечника чаще всего происходит после первого поступления пищи в организм, стул очень темного цвета, не имеет запаха, имеет консистенцию пасты;
  • на протяжении первых дней жизни стул случается не более 2-3 раз в сутки и зависит от вскармливания – грудное молоко формирует желтый полужидкий стул с запахом молока, молочные смеси – более плотные массы с характерным запахом;
  • до трехмесячного возраста нормой для ребенка на искусственном вскармливании считается безболезненный стул раз и более на сутки;
  • по мере созревания пищеварительной системы у детей количество дефекаций уменьшается и составляет до двух раз в сутки в возрасте 6 месяцев. Стул должен быть мягким, не иметь кислого или гнилостного запаха.
  • После полугода стул должен быть регулярным, не более двух раз в сутки. Его вид меняется после того, как ребенок начинает получать более разнообразную пищу. Кал ребенка темнеет, становится более плотным, имеет специфический запах.

У ребенка на искусственном вскармливании в большинстве случаев стул должен быть не менее одного раза в сутки. Ориентиром будет самочувствие ребенка, нормальный набор веса, отсутствие боли при дефекации. Все консультации по этому поводу беспокоящимся родителям следует проводить с лечащим педиатром и придерживаться его рекомендаций.

Запор, виды и причины

Проблема с задержкой опорожнения кишечника сначала будет проявлять себя в поведении ребенка. Внимательная мама обратит внимание на такие симптомы:

  • капризность и частый плач;
  • плохой аппетит;
  • беспокойный сон;
  • твердый вздутый животик;
  • отделение газов с запахом гнили;
  • слишком плотный стул;
  • поджимание ножек к животу;
  • покраснение лица, частые попытки тужиться;
  • крик и плач при опорожнении.

Запор у ребенка на искусственном вскармливании может проявляться обратным втягиванием в анальное отверстие уже появившегося кала.

Родители должны обратить внимание на структуру кала и наличие в нем остатков крови, обратиться к врачу для выявления причины запора и ее устранения.

Основная причина проблем со стулом – несовершенство пищеварительной системы ребёнка до года, ее незрелость – пищеварительные ферменты начнут вырабатываться по мере взросления. На этом фоне нарушения процесса переваривания пищи и опорожнения кишечника неизбежно будут присутствовать.

Виды запоров

В зависимости от причины возникновения запоры у новорожденных при искусственном вскармливании можно разделить на:

  1. физиологический, который вызывается врожденными нарушениям в строении кишечника и может проявляться по мере взросления малыша;
  2. функциональный, причиной которого является различные нарушения в деятельности пищеварительного тракта новорождённого.

К врожденным патологиям в нарушении кишечника относятся слишком длинная сигмовидная петля, заращение или врожденное отсутствие анального отверстия, нарушение иннервации толстой кишки (болезнью Гиршпрунга).

Запоры у грудничков могут вызываться недостаточной моторикой кишечника, которую провоцируют врожденные нарушения нервной системы ребенка, рахит, сбои в работе щитовидной железы.

Задержка опорожнения кишечника может быть:

  1. разовой, или острой, вызываться определенной причиной, после ее ликвидации быстро приходить в норму;
  2. постоянной, или хронической, которая проявляется длительными проблемами с дефекацией.

Проблемы со стулом, которые возникают систематически, свидетельствуют о неправильном лечении острого запора или о существовании проблем с рационом малыша.

Причины состояния

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании наиболее часто вызывается следующими причинами:

  1. неправильным подбором смеси для питания;
  2. резким переходом на новую смесь;
  3. частым кормлением разными смесями;
  4. малым количеством выпиваемой воды;
  5. попытками слишком раннего прикорма;
  6. проведенным лечением антибиотиками;
  7. нарушение кишечной флоры;
  8. психологической травмой.

Достаточно часто детки рождаются с физиологической незрелостью – у них при внутриутробном развитии в силу различных причин не сформировалась иннервация кишечной стенки. В результате месячный ребенок страдает от застоя пищи в кишечнике, который еще не способен своевременно сокращаться и транспортировать пищевую кашицу к анусу. У двухмесячного ребенка такое нарушение исчезает самостоятельно.

Нарушения в подборе смесей

Наиболее часто запоры у детей развиваются из-за того, что смесь для кормления ребенка подобрана неправильно. Если кормление материнским молоком невозможно, то смесь, которая предлагается ребенку, должна быть максимально приближенной к женскому молоку.

По степени похожести молочные смеси делят на три категории:

  1. высоко адаптированные;
  2. мало адаптированные;
  3. ограниченно адаптированные.

Смеси высокой адаптации имеют маркировку в виде цифры 1 и более всего напоминают по составу грудное молоко. Они рекомендованы для кормления детям до полугода. Есть смеси, специально предназначенные для кормления детей с различными нарушениями – недоношенных, с аллергиями на определенные компоненты обычных смесей и т.д.

С шести месяцев можно переходить на смеси малой адаптации, а после года – на ограниченно адаптированные.

В аптеках представлены смеси различных производителей, стоимость их достаточно высокая. Рекомендации по подбору дает педиатр, но при возможном выборе смесь должна:

  1. хорошо переноситься ребенком, не вызывать нарушений в пищеварении, аллергий;
  2. производиться компанией с хорошей репутацией и отзывами;
  3. быть постоянно доступной (в продаже);
  4. обеспечивать набор веса и развитие ребенка.

Если ребенку предлагают смесь с большим количеством жирных кислот и компонентов, которые организм ребенка не может переварить в силу возраста – бессонные ночи родителям обеспечены.

Смесь должна разводиться и готовится строго с требованиями инструкции на упаковке, слишком густое питание с уменьшенным количеством жидкости будет вызывать метеоризм, запоры.

Переход на новую смесь

Перевод малыша на новую смесь нужно проводить только в случае жесткой необходимости – если она вызывает непереносимость или не обеспечивает потребности ребенка (он перестал набирать вес). Если ребенок сыт, его не беспокоят нарушения пищеварения (газы, нарушения стула) – ничего в схеме питания менять не стоит.

Когда отмечается разовое расстройство стула, следует проанализировать причины явления, а не спешить менять смесь или уменьшать ее количество – возможно, есть оплошность в нарушении процесса приготовления, или присутствует заболевание. Если явление не проходит, малыша нужно показать врачу, и действовать по его рекомендациям.

Если все же переводить нужно, лучше всего это делать постепенно, на протяжении нескольких дней, сначала докармливая ребенка, а затем полностью заменяя кормления новой смесью. Оптимальным считается переход на новую смесь в течение недели.

Запор, который возникает при переходе на новую пищу, часто называют ложным – эта реакция организма на смену питания проходит после адаптации. Похожая реакция может возникнуть при смене периодов кормления, при возвращении привычных условий нарушения проходят.

Нарушения питьевого режима

Наличие плотного кала свидетельствует о недостаточности воды в организме ребенка. А. Комаровский в своих обращениях к родителям замечает, что для нормального опорожнения кишечника ребенок должен получать достаточное количество воды. Педиатры считают, что кормление грудью полностью обеспечивает потребности ребенка в воде, и дополнительно ее давать грудничкам до 6 месяцев не нужно, исключение делается при болезни, высокой температуре в помещении.

Чтобы предупредить появление запоров у новорожденных, которые выкармливаются искусственными смесями, им нужно предлагать водичку между кормлениями . Важно, чтобы это была именно чистая питьевая вода, о не отвары или чаи.

Если младенец отказывается от воды – его не нужно поить насильно, но предлагать питье необходимо в обязательном порядке.

Важным микроэлементом, от которого зависит деятельность кишечника, является калий, его источниками являются изюм и чернослив. Комаровский для профилактики запора рекомендует давать малышам отвар из изюма или чернослива.

Нарушение правил прикорма

Современная педиатрия имеет иную точку зрения на прикорм, чем школа советских детских врачей, которая рекомендовала начинать прикармливать младенца с 2 месяцев. Это было вызвано многими причинами, одна из которых – недостаточная питательная ценность заменителей грудного молока.

Сейчас этой проблемы нет, высококачественные адаптированные смеси позволяют вводить прикорм тогда, когда ребенок к этому готов. Критерий – появление хотя бы одного зуба и возраст не менее 6 месяцев. Все попытки накормить ребенка пищей, которую он не может усвоить, закончатся запором, вздутием кишечника и вызовом врача.

Психологические причины запоров

Запор при искусственном вскармливании может быть вызван психологическими причинами. Ребенок может тяжело переносить разлуку с мамой, что будет сказываться на его аппетите и, соответственно, на процессе опорожнения кишечника. После воссоединения эпизодический запор проходит.

Еще одной из причин психологического характера является неприятный опыт ребенка при опорожнении – холодный горшок, неприятный запах от него, может вызвать желание ребенка терпеть позывы до последнего, что провоцирует запоры. Комаровский обращает внимание родителей на то, что привычка к регулярному опорожнению может быть выработана только при создании комфортных условий для малыша.

Часто причиной несвоевременного опорожнения является перекармливание ребенка или принудительное кормление. Запор в этом случае является подсознательной протестной реакцией малыша.

Лечение и профилактика

Родители малышей должны знать, что делать если у ребенка случился запор, и как его лечить. Все способы помощи при таком состоянии можно разделить на несколько групп. Это:

  1. массаж и выкладывание на животик ребенка перед кормлением;
  2. подбор подходящей смеси для кормления;
  3. лечение препаратами лактулозы;
  4. применение клизмы и прочих механических способов раздражения прямой кишки.

Массаж

Легкий массаж поможет стимулировать работу кишечника младенца и улучшить отход газов, успокоить его. Для выполнения массажных движений не нужно обладать особыми знаниями, они просты и эффективны. Для начала укладывают малыша на спинку и выполняют следующие действия:

  1. Теплыми разогретыми ладонями поглаживают животик вокруг пупка круговыми движениями на протяжении минуты;
  2. Придерживая ступни и голеностопные суставы малыша в теплых ладонях, по очереди сгибают и разгибают ножки в коленях, легко прижимая бедро к животику. Делать такие движения нужно 5-7 раз;
  3. Делать так же, как в предыдущем пункте, только двумя ножками одновременно;
  4. Для продолжения массажа младенца нужно перевернуть на животик на твердую ровную поверхность или уложить на колени маме. Теплыми ладонями проводить вдоль позвоночника по направлению от лопаток к ягодицам с легким надавливанием. Проводить такие движения не менее 5-7 раз.

Слабительные средства

При потребности срочно помочь младенцу можно применить лекарственные препараты. Комаровский для рекомендует сироп лактулозы, который продается во всех аптеках под разными коммерческими названиями (). Это не синтетические препараты, их использование не принесет вреда ребенку. Начинать давать сироп нужно с маленьких доз, так как он вызывает повышенное газообразование.

Механические способы

Молодые родители часто слышат от бабушек и мам о «народных» способах лечения запоров – механическом раздражении прямой кишки или ртутным градусником. Почему этого делать нельзя. Эти способы достаточно варварские, кроме того, формируют привычку, от которой отучить малыша очень трудно. При запорах могут возникать трещины в заднем проходе. Что делать родителям в таком случае? Помочь могут или облепиховые свечи, которые снимут боль и ускорят заживление.

Запорами считаются сбои в работе ЖКТ, которые проявляются невозможностью опорожнить кишечник или длительной задержкой стула. Своевременно выявить проблему довольно непросто, так как у ребенка режим может меняться в зависимости от возраста и прочих факторов. Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании могут быть из-за погрешностей питания, врожденной патологии или в результате нарушений работы ЖКТ.

Есть ли нормы?

Если малыш находится на грудном вскармливании, частота его испражнений может составлять от одного до семи раз в день или после каждого приема пищи. В том случае, когда ребенок кушает смеси, частота стула не превышает двух-трех раз в сутки. Стоит учитывать, что после введения прикорма он может поменять консистенцию. Дети до трехлетнего возраста должны испражняться приблизительно шесть раз в неделю.

Почему возникают запоры?

Если практикуется новорожденных, запор - нередкое явление. Это связано с погрешностями питания и неправильным выбором смеси. Но это не единственная причина того, почему грудничок не может сходить в туалет.

Факторы, вызывающие запор:

  • сбои в моторике кишечника;
  • неправильное введение прикорма, недостаток в организме жидкости и пищевых волокон;
  • кишечные инфекции;
  • гиподинамия;
  • прием медикаментов;
  • подавление позыва к дефекации.

Запор - симптом заболевания?

Отсутствие испражнений практически всегда является симптомом нарушения нормальной работы организма. Чтобы выявить причину и характер проблемы, необходимо провести исследования и сдать анализы.

Неправильно подобранная смесь - причина запоров?

Зачастую запоры у новорожденных при искусственном вскармливании могут быть вызваны тем, что ему дают смесь, которая не подходит малышу. Такая индивидуальная реакция организма вызывает отсутствие дефекации. В этом случае выходом из ситуации станет новое питание, которое лучше подобрать после консультации педиатра. Если запоры все равно беспокоят малыша, доктор может посоветовать делать смеси более жидкими или назначит клизмы.

Недостаток жидкости

Каждая мама должна заботиться о том, чтобы ее ребенок получал достаточное количество водички. Особенно актуально это для тех родителей, чьи дети находятся на искусственном вскармливании.

Педиатры подтверждают тот факт, что из-за недостатка жидкости могут возникать запоры. Каловые массы становятся очень твердыми, и ребенку сложно испражняться. В этом случае недостаточно применять свечи от запора для новорожденных, необходимо больше поить грудничка. Если не предпринимать никаких мер, то со временем проблема приобретет еще и психологический характер. Малыш будет подавлять позывы к дефекации, чтобы не испытывать дискомфорт.

Запор и прикорм

Введение новых продуктов влияет на стул и пищеварение малыша, поэтому родители должны учитывать этот факт. Запор могут вызвать белковые компоненты, которые также присутствуют и в смесях. Если грудничок страдает нарушениями ЖКТ, питание необходимо подбирать с большой осторожностью и вводить в рацион в небольших количествах. Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании требуют особого внимания, так как длительное употребление смеси, которая не подходит малышу, отразится на работе всего организма.

Если все продукты усваиваются хорошо, то стул станет оформленным, будет иметь вид очень мягкой «колбаски» или кашицы. Испражняться малыш должен один или два раза в день. О запоре можно говорить в том случае, если кал будет похож на «овечьи шарики».

Родителям не стоит переживать, если грудничок в процессе испражнения тужится и кряхтит. Это считается нормальным, так как ребеночку необходимо потрудиться, чтобы опорожнить прямую кишку. Массаж при запоре у новорожденного облегчает процесс дефекации, но делать его лучше после консультации со специалистом.

Виды запоров

Позывы к дефекации возникают в том случае, когда происходит растяжение прямой кишки. Если у малыша трудности с испражнением, необходимо выявить причину и устранить ее. Чтобы это было легче сделать, стоит определить тип запора. Они подразделяются на две группы: функциональные и органические.

Органические запоры

Они возникают вследствие нарушения строения кишечника или в результате других врожденных и приобретенных проблем. К ним можно отнести болезнь Гиршпрунга - сбои в функционировании ЖКТ объясняются малым количеством нервных волокон. Кишечник не получает достаточных импульсов и не поддерживает тонус стеночек. Такие пороки развития, как удлиненная и расширенная кишка, полипы и спайки также могут вызвать органические запоры. Все эти проблемы убираются хирургическим путем.

Функциональные запоры

Сложности с испражнением в этом случае связаны с незрелостью кишки, временным нарушением ее работы и координации, а не с особенностями строения ЖКТ. Запоры у новорожденных при искусственном вскармливании могут быть вызваны переводом на другой вид смеси или недостатком жидкости. Иногда дефекация затруднена в результате приема медикаментов.

Плотный кал появляется из-за того, что усиливается тонус кишки, и происходит сжатие или спазм. Каловым массам сложно преодолеть этот участок, поэтому возникает спастический запор.

Чем помочь малышу?

Когда возникают проблемы с испражнением, родители задумываются о том, как помочь новорожденному при запоре. Стоит помнить, что многие народные методы опасны и могут причинить малышу вред. Ни в коем случае нельзя засовывать в задний проход кусочек мыла, так как это вызывает ожог слизистой и неприятные ощущения. Также нельзя раздражать анус любыми другими предметами. Такие действия могут травмировать нежную слизистую грудничка. К тому же эти меры отучат малыша испражняться самостоятельно.

Чтобы понять, как помочь новорожденному при запоре, стоит вспомнить о проверенном методе - клизме. Воду можно использовать только комнатной температуры, а для того чтобы усилить расслабляющий эффект, следует добавить немного глицерина.

Нельзя делать ребенку солевые или слабительные клизмы без назначения врача. Если в кале замечены кровавые прожилки или слизь, нужно немедленно проконсультироваться со специалистом о дальнейших действиях.

Хорошим эффектом обладают свечи от запора для новорожденных с глицерином, облепиховые свечи, препарат «Миколакс». Грудничку до года достаточно 1/3 свечи, но применять их часто не стоит.