«Когда рожать?», «Пора рожать», «О детях подумать пора», «Часики-то тикают»… Женщины, беременность и возраст — мало какая тема вызывает такое количество страхов и споров. Врачи призывают рожать пораньше, а жизнь диктует свои правила. И, несмотря на «часики», медицина не стоит на месте, репродуктивные технологии развиваются, и статистика говорит о том, что женщины все чаще стали откладывать рождение детей «на попозже». Есть ли положительные тенденции? Об этом мы поговорили с врачом акушером-гинекологом, заведующей женской консультацией 4-й городской поликлиникой Анной Корбан.
— Какой возраст считается наиболее благоприятным для рождения первого ребенка с точки зрения репродуктивного здоровья и почему?
— Я бы сказала 24−25 лет. Вполне естественно, что чем моложе женщина, тем она здоровее, в анамнезе — минимальное количество вмешательств и, скорее всего, у нее не было прерываний беременности. Конечно, такая женщина считается более здоровой в репродуктивном плане.
Если взять среднестатистическую женщину, которая уже окончила институт, работает, делает карьеру, меняет половых партнеров, возможно, прошла через прерывания беременности (хотя сейчас и применяется современный бесконтактный медикаментозный аборт, тем не менее и у него есть осложнения), редко она приходит к тридцатилетнему возрасту абсолютно здоровой. Кроме того, ухудшается экология, «молодеют» болезни. Если раньше, например, такое заболевание, как миома матки, было у женщин перименопаузального возраста, то сейчас оно встречается и в 17−18 лет.
— Но ведь многие женщины сегодня рожают после 30 — и всё благополучно…
— Женщина к тридцати годам не молодеет — в этом плане ничего не изменилось. Но все же есть нюансы.
Во-первых, появилась категория женщин — и с каждым годом их становится все больше, — которые следят за собой, ведут здоровый образ жизни, не курят, не злоупотребляют алкоголем, занимаются спортом, тщательно следят за своим здоровьем, своевременно проходят профилактические медицинские осмотры. Сейчас это модно, для этого есть все возможности. Как в частных медицинских центрах, так и в обычных поликлиниках существуют так называемые «сертификаты женского здоровья», то есть комплексные программы, в которые входит консультация гинеколога, цитологическое исследование на патологию шейки матки, обследование на ИППП, УЗИ органов малого таза, УЗИ молочной железы, то есть тот минимум, который ежегодно необходимо было бы проходить каждой женщине.
И если женщина вела здоровый образ жизни, конечно же, она будет более здоровой и в репродуктивном плане. Такие женщины сегодня благополучно рожают в 40−45 лет. Конечно, осложнения случаются, но они случаются и в 18 лет.
Во-вторых, увеличивается количество женщин, которые возвращаются к вопросу деторождения в третий, в четвертый раз в возрасте ближе к сорока годам. Как правило, это женщины, которые вышли замуж в 20 лет, рожали детей, потом делали карьеру. И вот дети выросли, бизнес построен, им хочется материнства еще раз.
Моника Беллуччи первую дочь родила в 39 лет, вторую — в 45 лет
— Сейчас более безопасно рожать после 35, чем это было, скажем, 30 лет назад?
— Безусловно. Появились высокотехнологичные репродуктивные технологии, малоинвазивные оперативные вмешательства, развивается лабораторная диагностика. Если раньше можно было помочь ребенку уже рожденному, то сейчас мы можем помочь ему внутриутробно, позволив ему расти, развиваться и родиться в срок: стало возможным переливание крови плоду, проводятся внутриутробные операции.
В большей степени сегодня применяются органосохраняющие операции: если раньше «ампутация, удаление органа — значит, вылечили, здорова», то сейчас по возможности сохраняют женщине способность к деторождению в любом возрасте. Вместо удаления матки сейчас проводят консервативную миомэктомию (удаление лишь миоматозного узла) с метропластикой (пластикой матки) и применением современного шовного материала. Операции на яичниках проводят очень осторожно, сохраняя каждый миллиметр железистой ткани, тем самым сохраняя овариальный резерв (запас яйцеклеток).
— Имеет ли значение возраст партнера?
— Мужчины фертильны практически всю свою жизнь. Есть проблемы с простатитом, молодеет аденома предстательной железы, с возрастом увеличивается риск генетической патологии. Но все же у мужчин меньше ограничений — им не вынашивать, поэтому здесь два основных условия: способность к эректильной функции и качественные сперматозоиды.
Холли Берри впервые стала мамой в 41 год, второго ребенка родила в 46 лет
— Имеют ли значение финансовые возможности? Когда очередная голливудская звезда рожает первенца в 42 года, часто можно услышать «конечно, с ее-то возможностями»…
— Не существует омолаживающей таблетки. Финансы особого значения не имеют, важны только собственное здоровье и собственный подход к своему здоровью.
Но, конечно, важно и то, в какую клинику и в какие руки такая женщина попадет, потому что «возрастной» роженице не рекомендуется рожать в роддоме первого уровня, это должен быть перинатальный центр третьего, четвертого уровня.
— А существует какая-то условная «крайняя граница»? В каком возрасте рожать небезопасно, на ваш взгляд?
— В этом вопросе должен быть разумный подход. Наши яичники генетически не запрограммированы работать до семидесяти. В среднем у женщины наступает менопауза в 48−52 года. Я бы сказала, что крайняя граница — это 45 лет. Но при этом, конечно, к каждой женщине нужно подходить индивидуально. Может быть, именно эта женщина абсолютно здорова, у нее генетически детерминированная поздняя менопауза, нормально работают яичники, хороший гормональный фон. Почему бы ей не родить в 48? А у другой женщины в 42 года уже наступил ранний климакс, и она уже просто физиологически не способна родить. Да, мы можем отодвинуть наступление климакса искусственно с помощью , но это не значит, что мы сможем помочь этой женщине забеременеть и родить. Повторюсь, все очень индивидуально.
Ольга Дроздова родила сына в 42 года
— Роженицы после 35−40 нуждаются в более серьезном врачебном наблюдении?
— Естественно, в 40−45 лет к этому вопросу нужно подойти очень серьезно, это должен быть тщательно продуманный подход, с хорошей прегравидальной подготовкой. Обязательно регулярно находиться под наблюдением врачей и выполнять все их рекомендации. Надо обследоваться заранее, полностью проверить все органы и системы. И если все хорошо, то приступить к планированию беременности. А если есть какие-либо проблемы, то по возможности их решить.
Есть и такой нюанс — сегодня существует мода на естественность, и это немного мешает. Все больше женщин выступают за полную естественность процесса: «никаких таблеток», «никакого вмешательства», «УЗИ нельзя», «КТГ вредно» и пр. Врач акушер-гинеколог по радужке глаза не сможет сказать, все ли будет хорошо. И предупредить возникающие проблемы, особенно в этом возрасте.
Всему свое время. Для рождения детей в нашей жизни выделен особый, не такой уж долгий промежуток времени. Репродуктивный возраст женщины – особый период, когда она способна зачать, выносить и родить здоровых детей. В каждой стране границы этого возраста устанавливаются по-разному, да и в каждом индивидуальном случае они колеблются и зависят от множества факторов. Ниже письмо от русскоязычной женщины, живущей в Германии, ответ психолога и хорошая статья на эту тему.
У меня дилемма, какой еще не было до сих пор. Дело в том, что я беременна и в шоке от этого. Мне 45. Я развелась несколько лет назад, есть двое детей - 13 и 10 лет, хорошо оплачиваемая работа, дом в ипотеку и три кошки . Полгода назад я начала встречаться с мужчиной (ему 49), он проводит у меня выходные, но вместе жить не планируем. Сегодня я узнала, что беременна.
Это не было запланировано, мы предохранялись презервативами и подсчетом опасных дней. Этот способ у меня работал несколько лет подряд с бывшим мужем и теперь полгода с новым мужчиной, но теперь он дал сбой. Я сегодня уже была у врача на УЗИ, да, там действительно видна беременность, все как положено на данном сроке (5 недель с последних КД). Врач спросил, хочу ли я сохранить беременность. Я живу в Германии и аборты тут не особо привестствуются, но в некоторый случаях допускаются. И я не знаю, что ответить на этот вопрос. Он показал мне статистику, по которой вероятность генетических отклонений у ребенка уже очень высока (почти 5%). К тому же возраст в принципе уже не молодой, со всеми вытекающими отсюда последствиями. Плюс оба ребенка были рождены через кесарево, а значит, почти 100% нужно будет третье кесарево. Т.е. даже уже по медицинским показаниям сомнений миллион. К тому же отец ребенка живет на пособие, и в свои 49 лет так и не решился завести детей. Более того, пару недель назад он прошел операцию по стерилизации...
Для меня последние годы были очень напряженными, с тяжелым разводом, тремя переездами, сменой работы, крупным ремонтом дома (который еще не закончен), я только-только разгребла основные сложности и начала спать спокойнее и наслаждаться этой новой уютной рутиной и планировать карьерный рост, и вот пожалуйста. С сегодняшнего утра я регулярно плачу и думаю, как быть. Я боюсь, что ребенок не будет здоровым, или что мое здоровье пострадает в результате беременности и родов, и тогда можно будет на многом поставить крест. И я не хочу обрекать этого ребенка на такую участь. И, конечно, думаю о том, насколько тяжелым испытанием это будет для двоих уже имеющихся детей... С другой стороны, это единственное, чего я боюсь. Если с точки зрения здоровья все будет хорошо, то и материально должна справиться, и силы должны найтись. Если бы мне было хотя бы на 5 лет меньше, я бы не сомневалась. Но вот сейчас страшно и непонятно.
Здравствуйте!
Вы живете в Германии, как и я.
тут аборты легальны, и действительно "не приветствуются", но рожать вас никто не заставит. Стоит это 600 евро, и вам нужно будет обязательно пройти собеседование, на котором с вами обговорят все другое возможные варианты, и все такое. Ну вы наверное представляете, что там.
И я понимаю, что риск большой - все же от этого никуда не деться, начиная с определенного возраста матери растет риск родить нездорового ребенка. наверное вам уже сказали, что вы можете пройти обследование, которое покажет, есть ли у вашего будущего ребенка серьезные генетческие пороки. (Например - синдром Дауна.) И если что-то такое обнаружится, то это - уже совсем другая ситуация. Тут уже и за прерывание беременности заплатит медстразовка, и вероятно будут вас склонять к такому варианту.
Но, если с ребенком все в порядке, то это действительно очень серьезный вопрос!
Потому что это не какая-то мелочь жизни. Это - все таки - беременность, потенциальный новый человек. Такое решение никакой женщине не дается легко. И конечно ту стоит миллион раз подумать - а может все же взять на себя ответственность и родить?
Ок, отец ребенка на пособии, в материальном плане он вам мало поможет. Но у вас есть хорошо оплачиваемая работа. Есть декретный отпуск (ок, он тут не особо длинный) есть ясли, есть неработающий отец ребенка. А вдруг он будет готов принять участие в воспитании ребенка, и сможет заниматься им, забирать из садика, помогать вам, пока вы работаете?
Я понимаю, что все предыдущие ваши действия указывают на то, что никто уже детей не хотел. Но это же теперь случилось. (Не будем уже теперь обсуждать, насколько надежны какие методы предохранения, все про это тут все знают, и сколько всем ни пользуйся, бывают "несчастные случаи", это общеизвестно.) В общем - я за то, чтобы женщина могла легально прервать беременность, если она в отчаянном положении, будущий ребенок нездоров, или как-то ну совсем-совсем "не могу не хочу и не буду". Есть еще вариант выносить ребенка и отдать тем, кто очень хочет ребенка - но это, похоже, не ваш случай. А в остальном я за то, чтобы сильно подумать, и может быть таки обрадоваться?
Да, не хотели, не собирались, поздно, есть уже большие дети, труднее, чем в молодости. С другой стороны - у взрослых мам "дзена" больше. Может быть спокойствия будет больше, и поэтому все будет проще? Вы (несмотря на все предохранения) ребенка сделали, и мне кажется, что нужно взять на себя ответственность за это событие, и хотя бы очень серьезно подумать о том, что может быть просто нужно его теперь просто родить и воспитывать? Будет у вас еще один ребенок. Да, в вашем возрасте все уже не так совсем просто. Но мы с вами знаем, что и в этом плане медицина очень шагнула вперед. Мамам вашего возраста помогают, ведут врачи, прописывают разные препараты, чтобы все переносилось лучше. Уже стало нормой жизни и обычной вещью - довести такую беременность до родов без осложнений. И третье кесарево это тоже неприятно, но не смертельно. (Я знаю женщину, у которой их было пять, и нет никаких проблем от этого.) У вас уже есть двое, ну будет еще один.
В общем - если вы отчаянно не хотите ребенка, никто вас не уговорит рожать. Но что-то мне подсказывает, что вы сомневаетесь, иначе вы бы не написали сюда. Я тут конечно же никогда в жизни не посоветую никакой женщине прерывать беременность, если там нету какой-то очевидной уже запланированной трагедии. Вот обследование сделать - советую очень. А так - понятное дело, посоветую прислушаться к своим чувствам, своим желаниям. Своим мыслям по поводу того - что если вот будет еще один ребенок. Может быть мысли окажутся не такими уж плохими. И конечно надо поговорить обо всем с отцом ребенка. Все уже такие взрослые, и дело у вас серьезное, надо теперь это серьезно обсуждать.
Как уже сказано - независимо от того, что он себе думал, очень может быть, что он на самом деле обрадуется. Из таких вот вечных холостяков иногда ооочень трогательные папочки получаются на старости лет. Так что поговорите с ним! Узнайте, что он думает! На самом деле у меня тут есть много знакомых пар, у которых были дети из первых браков - уже взрослые. И примерно в вашем возрасте завели общих - даже не одного. И ничего, справились и очень счастливы.
Ну и желаю вам принять правильное решение, с которым вам будет хорошо житься.
И напишите нам когда-нибудь, чем кончилось?
Желаю вам всего наилучшего, здоровья и чтобы все сложилось хорошо.
Репродуктивная способность напрямую связана с менструальным циклом. Поскольку фертильный возраст женщины – это период, когда она способна зачать и выносить ребенка, он ограничивается первым и последним созреванием яйцеклетки. В среднем этот период длится от 14-15 лет до 44-50 лет. Однако на сроки влияет множество факторов – от наследственности до условий и стиля жизни.
Начинается фертильный возраст с созреванием первой яйцеклетки в организме девочки. Сегодня сроки этого процесса сдвинулись, и часто половое созревание происходит уже к 11-12 годам. И хотя фактически девушка в этом возрасте способна зачать ребенка, выносить его растущему организму будет непросто.
Окончание репродуктивного возраста совпадает с прекращением менструального цикла. Как только в организме женщины созревает и выходит последняя яйцеклетка, она теряет способность зачать ребенка, а значит, ее репродуктивный возраст проходит. Это связано с тем, что, в отличие от мужского организма, который постоянно вырабатывает новые сперматозоиды, весь запас яйцеклеток женский организм получает еще в период внутриутробного развития, а затем постепенно расходует его, не создавая новые.
А вот у мужчин репродуктивный возраст гораздо длиннее – он начинается в 13-14, а заканчивается к 60-70 годам. Хотя врачи не советуют становиться отцами так поздно: качество мужского семени с годами падает.
А вообще возраст, в котором женщины рожают детей, неуклонно растет во всем мире, в том числе и в России.
Как увеличить детородный возраст
Женская гормональная система, отвечающая за работу половых органов, очень чувствительна к малейшему внешнему воздействию. Поэтому на детородный возраст женщины – его длительность, срок начала и окончания - влияет очень много факторов:
- наличие или отсутствие стрессов, переутомления;
- сидячий образ жизни;
- здоровое или нездоровое питание, достаточность питания;
- занятия спортом;
- наличие или отсутствие лишнего веса;
- вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
- хронические заболевания, наличие гинекологических болезней, перенесенные операции на брюшной полости;
- гормональные сбои;
- наследственность;
- регион проживания;
- расовая принадлежность и национальность.
Давно было замечено, что жительницы южных стран раньше вступают в фертильный возраст, но и выходят из него раньше своих северных сестер. Во многих азиатских странах считается нормальным замужество в 16. При этом 45-летняя женщина там выглядит значительно старше своей европейской ровесницы. Рожают там тоже раньше.
В США считается нормальным рожать первого ребенка не в 20-25, как в России, а в 30-40 лет. При этом благодаря заместительной гормональной терапии проявления климакса отодвигается на возраст 55+.
И если на фактор наследственности и национальности повлиять не получится, то исключить все вредящие здоровью привычки для того, чтобы продлить и повысить фертильность, вполне возможно. Ведь они существенно влияют на то, до какого возраста женщина может забеременеть. Исключив вредные привычки, оздоровив питание и начав заниматься спортом, можно продлить молодость организма и его способность к зачатию.
Когда можно рожать
В медицинской практике принято делить репродуктивный возраст на два периода:
- ранний – от первой менструации до 35 лет;
- поздний – от 35 лет до менопаузы.
Ранний репродуктивный период
Ранний период условно можно также разделить на два отрезка – от первых месячных до 19-20 лет и от 20 до 35 лет. Несмотря на то, что физиологически организм в 12-15 лет (после первой менструации) готов к зачатию, выносить и родить здорового малыша молодой маме будет очень сложно. Ее организм сам еще растет и развивается, многие системы не готовы к тем нагрузкам, которые вызывает беременность. В первую очередь она опасна для самой матери, так как часто сопровождается осложнениями:
- стремительные роды;
- слабые схватки;
- разрывы и кровотечения;
- несоответствие размеров головки плода и родовых путей мамы;
- преждевременные роды.
К тому же, не приходится говорить о психологической готовности юной девушки к такой ответственности, как материнство, когда она сама еще совсем ребенок.
Поэтому большинство врачей сходятся во мнении, что лучший возраст для рождения первого ребенка – это период от 19-20 до 35 лет. В это время организм женщины полностью сформирован и готов к нагрузкам:
- гормональная система работает оптимально и без нарушений;
- мышцы матки и малого таза эластичные и легко растягиваются;
- костные сочленения подвижны;
- еще не накоплены хронические заболевания;
Беременность в таком возрасте, как правило, желанная и запланированная. Будущие родители уже сформировались как личности, достигли определенного уровня жизни и готовы к рождению малыша. В этом возрасте женщине гораздо легче восстановиться после родов, легче наладить грудное вскармливание.
Поздний репродуктивный период
После 35 лет начинается поздний репродуктивный возраст. В это время организм женщины начинает готовиться к наступлению менопаузы – чаще в циклах не случается овуляция, возможны гормональные сбои. Очень часто снижается восприимчивость матки, из-за чего оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в ней. Забеременеть после 40 лет непросто. Хронические заболевания, которые есть у большинства зрелых женщин, мешают зачатию.
Поздняя беременность может также сопровождаться рядом осложнений, опасных как для малыша, так и для мамы:
- гипоксия;
- самопроизвольное прерывание беременности (выкидыш);
- преждевременные или поздние роды;
- маточные кровотечения;
- преждевременное излитие околоплодных вод или отслойка плаценты;
- аномалии в развитии плода;
- слабая родовая деятельность.
Тем не менее, у поздней беременности есть и плюсы – после нее снижается риск рака половых органов и даже увеличивается продолжительность жизни. Психологи уверены, что преимуществ еще больше – в это время женщина уже достигла определенных высот в карьере, построила семью, накопила жизненный опыт. К тому же, по их мнению, именно в этом возрасте в полной мере просыпается материнский инстинкт.
Женщина, решившая испытать счастье материнства после 40 лет, заслуживает уважения и восхищения. Какие действия требуются от мамы на начальном этапе планирования беременности? Ведь чтобы родить здорового малыша и минимизировать риски, необходимы дополнительные анализы и обследования.
Планирование беременности
К планированию поздней беременности женщинам нужно подойти комплексно и провести всестороннее обследование. Первое, что нужно сделать – найти грамотного гинеколога, который будет поддерживать женщину на всех этапах – от планирования, до родов.
- С помощью УЗИ исследовать состояние яичников. Это нужно, чтобы выявить насколько яйцеклетки готовы к созреванию.
- Определить состояние репродуктивных органов и выявить патологии, которые могут стать препятствием для зачатия и вынашивания. Для этого проводится детальный анализ гормонов. В частности исследуется Антимюллеров гормон — определитель женской репродуктивной системы.
- Провести кольпоскопию – диагностический осмотр влагалища и шейки матки с помощью оптического прибора.
- Изучить историю прошлых беременностей и перенесенных заболеваний.
- Посетить эндокринолога, маммолога, кардиолога, терапевта, стоматолога.
- Анализ крови на гомоцистеин и торч инфекции.
- Исключить заболевания женской половой системы.
- Выявить проходимость маточных труб – обследование проводится с помощью УЗИ или рентгеновского излучения.
- Обязательно пройти генетический тест на совместимость родителей и определить резус-фактор.
- Посетить инфекциониста и в случае отсутствия антител к краснухе и гепатиту В повести вакцинацию.
- Генетическое исследование свертываемости крови (коагулограмма), чтобы определить склонность к образованию тромбов и кровотечениям. При необходимости женщине будут назначены препараты для разжижения крови.
Если в ходе исследования будут выявлены какие-либо нарушения и заболевания, их нужно вылечить и только после этого можно начинать попытки зачать ребенка. В идеале, обследования нужно пройти минимум за 4 месяца до предполагаемой беременности. Но лучше всего за год-полтора.
Обратите внимание! В период перед менопаузой у женщины значительно повышается шанс родить двойню.
Кроме медицинских назначений, будущей маме нужно как никогда следить за своим образом жизни:
- Предварительно начать принимать поливитамины и фолиевую кислоту. Лучше всего в этом вопросе доверится гинекологу – он подберет правильный комплекс и составит схему приема витаминов с учетом возраста и состояния здоровья пациентки.
- В жизни женщины обязательно должны присутствовать умеренные физические нагрузки, только не слишком активные. Чтобы привести тело в форму, подойдут такие виды спорта как плавание, йога, пилатес. Хорошее состояние мышц поможет организму справиться с предстоящими родами.
- Перед зачатием необходимо по возможности прекратить прием обезболивающих стероидных антигистаминных препаратов и антибиотиков.
Роль отца в подготовке к беременности
Мужчинам необходимо в первую очередь позаботиться о качестве биоматериала, для этого им нужно придерживаться тех же правил, что и женщинам.
Кроме обязательного осмотра уролога, будущему папе необходимо пройти такие обследования:
- Спермограмма.
- Исследование секрета предстательной железы.
- ЭКГ, УЗИ половых органов.
- Гормональные исследования – уровень концентрации в крови тестостерона, пролактина, эстрадиола, ФСГ и ЛГ.
- Общий анализ крови и мочи.
Если результаты спермограммы покажут неудовлетворительные результаты, мужчине нужно будет пройти дополнительные исследования, чтобы выявить причину.
После этого будет назначено соответствующее лечение. Кроме этого для стимуляции сперматогенеза врач может назначить комплекс витаминов и различные препараты для нормализации гормонального фона .
Как ускорить процесс зачатия?
Со школьного курса биологии многие помнят о том, что для наступления беременности в организме женщины должна созреть яйцеклетка.
Планируя беременность, важно определить , когда именно наступает удачный момент. Для этого женщине нужно на протяжении длительного времени контролировать месячный цикл и вести календарь зачатия.
В случае, когда беременность не наступает долгое время, врачи с . Если и это не помогает, всегда есть возможность забеременеть с помощью ЭКО или ИКСИ.
Интересные факты . В книгу рекордов Гиннеса попала Доун Брук, которая смогла в 59 лет естественным способом зачать и родить ребенка.
Интимная жизнь пары также может способствовать зачатию. Слишком долгое воздержание, как и частый секс, плохо отражается на качестве сперматозоидов.
Поэтому очень важно, чтобы половые акты у пары были регулярными, но именно перед овуляцией желательно, чтобы мужчина воздержался от эякуляции несколько дней.
Считается, что для наступления беременности очень важен психологический настрой – в этот период женщина должна быть спокойной и позитивной. Будущей маме также нужно отказаться от всяческих страшилок, которыми пугают беременных. Чтобы преодолеть беспокойство и тревогу, можно записаться на курсы для мам или посетить психотерапевта .
После наступления желанной беременности будущей маме необходимо пройти комплексную дородовую диагностику. Далее, на протяжении всей беременности также потребуется ряд исследований.
Все эти обследования помогут избежать многих проблем с вынашиванием и рождением малыша.
Итак, чтобы забеременеть и родить на закате репродуктивного возраста, женщине нужно иметь идеальное здоровье и не просто посетить гинеколога, а пройти целый ряд обследований и вылечить все имеющиеся заболевания. Благодаря настойчивости и желанию стать мамой, многие женщины с легкостью проходят все испытания и рожают здоровых деток .
В мире, который летит и вращается вокруг нас с огромной скоростью, женщины забывают об их первоначальной роли. И вот вам уже за…, есть хорошая работа, материальные блага. Но нет главного. «Как забеременеть в 40 лет?» – думает женщина. Несмотря на достижения современной медицины, уверения специалистов, что забеременеть сейчас можно в любом возрасте, возникают вопросы.
Организм каждой женщины индивидуален. У кого-то есть хорошие шансы зачатия и вынашивания ребёнка в зрелом возрасте, у кого-то на этом пути возникнут препятствия. Большую роль играет наследственность, причём не только матери, но и отца будущего ребёнка.
Проводились исследования, и они показали, что в организме женщины уже после 30 происходят необратимые изменения, такие как:
- сокращение числа овуляций,
- в процессе менструального цикла яйцеклетка не созревает;
- происходит накопление ряда болезней, в частностиорганов половой системы;
- наблюдается появление хронических заболеваний, которые могут сказаться на функции деторождения;
- появляются проблемы вынашивания малыша, грозящие выкидышем;
- увеличивается процент появления осложнений в процессе беременности и родов.
Количество яйцеклеток в организме женщины не беспредельно, из года в год оно уменьшается. В 38 лет этот процесс резко ускоряется.
Как показывает статистика, после 40 лет забеременеть естественным путём удаётся 50% женщин, в 43 года и более цифра уменьшается до 10%. Еще немного цифр: из женщин, которым за 45, зачать ребёнка сможет только одна из 100. Если женщина решила беременеть и рожать в 46 лет, ей предлагают не естественное зачатие, а ЭКО.
Многим известно, что существуют определённые дни, в которые высока вероятность зачать ребёнка. Однако в зависимости от возраста количество овуляций также может варьироваться. В 35-40 лет могут быть лишь две-четыре овуляции за целый год.
Особенности поздней беременности
Яйцеклетки женщины с годами претерпевают ряд изменений. Они стареют, численность их снижается. Как показывают исследования, фертильность у девушек возрастает и достигает своего максимума к 20-25 годам. Потом она начинает понижаться.
Плюс ко всему начинают накапливаться болезни у самой женщины и патология яйцеклеток. Также изменяется гормональный фон, снижается продукция женского гормона – эстрогена. Это создаёт определённый риск развития плода, опасность прерывания беременности.
Особенно волнуются женщины, у которых это первая беременность после 40. Считается, что вторая и третья беременность легче, чем первая. Это верно лишь отчасти. Повторные естественные роды действительно проходят быстрее. Но в целом риски и сложности вынашивания примерно одинаковые. Важнее состояние здоровья конкретной женщины, чем номер беременности.
Это были плохие новости. А теперь хорошие. Рождение малыша – Божий промысел. Здесь все очень индивидуально и не до конца разгадано наукой и врачами. Да, бывают несчастливые случаи. Но счастливых-то больше! Это тысячи женщин, родивших здоровых малышей в возрасте «хорошо за…». Поэтому настраивайтесь на то, что именно вам повезет!
Планируем беременность
Как забеременеть после 35? Что нужно предпринять для этого? Как планировать беременность что делать, если забеременеть не получается?
Если желанная беременность не наступила, то надо обратиться к врачу, который проконсультирует и назначит комплекс необходимых исследований. Как правило, партнёры по истечении года безуспешных попыток зачать ребёнка посещают врача по бесплодию.
Ловим овуляцию
Наиболее благоприятный момент для зачатия – период овуляции, то есть момент, когда выходит новая яйцеклетка.
Овуляция может наступить примерно на 14-й день с момента начала менструации, хотя это время может варьироваться. В самом деле, на момент зачатия оказывают влияние многие факторы. Например, когда месячные нерегулярны. Также имеет значение состояние мужской спермы.
Самое лучшее время для зачатия – не только день овуляции, но и период за два-три дня до неё. Медики определили, что сперматозоиды способны жить внутри женщины 3-4 дней.
У многих женщин возникает проблема нерегулярных месячных в этом возрасте. Они могут проходить раз в два, а то и в три месяца. Поэтому бывает очень трудно определить время овуляции. Тогда помогут специальные тесты на овуляцию.
За состоянием своего организма необходимо следить и отцу будущего ребёнка. Сперматозоиды также имеют способность «стареть». И чтобы они были жизнеспособными, сильными – не вступать в половой акт за 2-4 дня до момента X (предполагаемого зачатия). Частые ПА «истощают» сперму.
Ещё один небольшой, но довольно важный штрих: сразу после акта не стоит принимать душ, особенно горячий. Сперматозоиды просто смоет. Также на них губительно действуют мыльный раствор и повышенная температура воды.
Плюсы и минусы
Всё же, поздняя беременность – хорошо это или плохо? Уже понятно, что после 35 лет с каждым годом уменьшается вероятность забеременеть женщинам самостоятельно. Естественно, после 40 лет этот показатель ещё ниже, однако, преодолев некоторые препятствия, в этом возрасте всё же существует вероятность стать родителями.
Смотрите видео о том, при каких заболеваниях противопоказаны поздние беременности.
Рассмотрим положительные и отрицательные стороны такой беременности.
Плюсы
- Оба родителя — уже взрослые, психологически уравновешенные люди. Они с ответственностью подходят к своим обязанностям по отношению к ребёнку.
- Мамы, которым за сорок, стараются не принимать в пищу вредные продукты, стараются кормить детей грудным молоком.
- Особенность таких родителей — терпение и мудрость, они будут больше внимания уделять малышу, отказавшись от собственных развлечений.
Минусы
- Организм женщины стареет. Следовательно, стареет и яйцеклетка, в ней происходят изменения, в том числе хромосомные. Это может отразиться на здоровье ребёнка. Среди «поздних» детей немало рождается с болезнью Дауна.
- Стареет и матка женщины. Увеличивается количество выкидышей и замерших беременностей.
- В организме происходит накопление болезней.
- В возрасте за 40 трудно быть энергичной и заводной мамой. Хотя здесь все индивидуально.
Подводя итог, можно сделать вывод, что женщина, которой за сорок, может забеременеть естественным путём. Но существуют и другие варианты. Например, ЭКО – экстракорпоральное оплодотворение. Говоря простым языком, «ребёнок из пробирки», когда яйцеклетка оплодотворяется и подсаживается в подготовленную здоровую матку женщины в медицинских условиях. Существуют также некоторые виды хирургических вмешательств, в дальнейшем позволяющих женщине забеременеть.
Медицина развивается, появляются новые методы и схемы лечения. Сейчас достижения медицины позволяют бездетным парам, долго не имевшим возможности познать счастье материнства и отцовства, наконец достичь желаемого результата.
Психолог о поздней беременности
Желание женщины самореализоваться и чего-то добиться в этой жизни, отодвигает все дальше и дальше мысли о беременности и семье. Если раньше в 23–25 лет девушка считалась старой девой, то сейчас даже в 30 такого сказать нельзя, ведь большинство именно к этому возрасту и начинают задумываться о браке и детях.
Поздняя беременность
Споры по этому вопросу ведутся уже давно и даже специалисты данного профиля не могут прийти к единому мнению. Одни считают поздние роды опасностью для женщины и ребенка, другие же придерживаются положительных взглядов и поддерживают решение «зрелых» мужчин и женщин стать вновь или впервые родителями.
Прежде чем поддаться тревоге и беспокойству по поводу средних лет, зрелым мамам рекомендуют разобраться в таких понятиях, как календарный, психологический и биологический возраст. Каждая женщина – это индивидуальный организм, отдельная уникальная система, которая развивается независимо от других. Одни девушки созревают в очень раннем возрасте, и их организм, соответственно, стареет раньше, у других же, процесс созревания и старения притормаживается, и женщина в 45 по паспорту может себя ощущать на 30 по психологическим и биологическим возрастным критериям. Поэтому беременность может быть поздней лишь по календарю, а по состоянию здоровья и психологической готовности в самый раз. Если женщина в 40 еще чувствует в себе материнский потенциал, то нужно его использовать, особенно если есть рвение и желание.
Намного опаснее становится поздняя беременность, если в системе здоровья есть серьезные возрастные нарушения, что чаще всего и бывает. В этом случае необходимо хорошо изучить все плюсы и минусы позднего зачатия.
Положительные стороны
Чем позитивнее будут настроены уже не молодые будущие родители, тем больше вероятность, что беременность будет протекать спокойнее и увереннее. С одной стороны, поздняя беременность несет в себе некоторые плюсы как для родителей, так и для малыша:
- Жизненный опыт за плечами. Те ситуации, которые по молодости казались катастрофическими и приводили в панику, в зрелом возрасте уже воспринимаются мягче и проще. Прожитые годы подарили «взрослым» родителям опыт и знания, воспитали должное отношение к жизненным и семейным ценностям. Все мысли их будут заняты воспитанием ребенка, а не мечтами о шумных вечеринках и о планах карьерного развития.
- Надежный фундамент семейной жизни. Женщина в 40–47 лет, решившая забеременеть, как правило, уже имеет рядом с собой надежного и верного партнера. К этому возрасту отношения пары не раз проверялись в разных ситуациях и жизненных перипетиях, что и обеспечило крепкий семейный фундамент. Кроме того, к четвертому или пятому десятку у семьи уже имеется собственное жилище, и квартирный вопрос не стоит на повестке дня. В такой семье ребенку будет очень комфортно.
- Улучшение состояния здоровья. Поздние роды могут отодвинуть время наступления менопаузы. Она может протекать легче и безболезненнее. Помимо этого, роды в 40–47 лет могут уменьшить риск появления остеопороза и инсульта, и снизить вероятность появления проблем со слуховым аппаратом и мочеполовой системой.
Проблемы и опасности
Когда речь заходит о возможности забеременеть после 45–47 лет, как правило, врачи рекомендуют хорошо обдумать это решение, ведь вынашивание плода и сами роды чаще всего протекают с разными осложнениями и трудностями. Планировать беременность в таком возрасте нужно осознанно, обдуманно и с максимальным диагностическим уровнем. Итак, основные риски и проблемы поздней беременности:
- Высокий риск родить ребенка с умственным или физическим отклонением. В 47 лет шансы родить ребенка малы, так как приблизительно с 30 начинается постепенное уменьшение количества яйцеклеток. Кроме того, нет гарантии, что их состояние будет отличным, ведь существует опасность хромосомных отклонений, которые впоследствии могут наложить отпечаток на умственном или физическом развитии плода. «Взрослой» матери крайне необходима консультация генетика на протяжении всей беременности, чтобы вовремя определить проблемы беременности и по возможности устранить их.
- Опасность осложнений во время родов. К 40–47 годам организм женщины, уже накопил в себе ряд проблем со здоровьем, в том числе и пару-тройку хронических заболеваний. Повышение артериального давления, нарушения опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистые заболевания и другие малоприятные недуги могут стать причиной различных осложнений во время вынашивания плода и родов.
- То, что казалось простым в молодости, окажется сложным. Тот энергетический потенциал, свойственный молодежи, в зрелом возрасте, когда уже 40–47 лет, значительно убавляется. И этот факт нужно учитывать прежде, чем решите забеременеть. Новорожденный ребенок первые месяцы требует к себе усиленного внимания – бессонные ночи, капризы, боли в животике, зубки и т. д. Поэтому «зрелая» мама должна морально и психологически себя подготовить к приятным, но сложностям.
- Высокий риск выкидышей. Согласно статистике, около 50–55% «возрастных» беременностей оканчиваются выкидышами еще до наступления 20 недели.
- Послеродовое восстановление. У женщин, родивших в зрелом возрасте, выше риск послеродовых кровотечений и инфекций.
- Риск кесарева сечения – 45%. Если беременность поздняя, да к тому же первая, то роды будут проходить намного сложнее, чем у юных соратниц. Ткани со временем теряют свою эластичность и огрубевают. Такое их состояние становится преградой перед естественными родами. Редкий врач позволит женщине самостоятельно изгонять плод из матки. В таком случае кесарево сечение является вынужденной мерой, чтобы ребенок и мать остались живы и здоровы.
- Пожилые родители. Если родителям на время рождения ребенка было по 45 лет, то к моменту его вступления в школу, им будет по 52 года, а это возраст бабушек и дедушек. Ребенку будет необходимо активное времяпрепровождения, но в силу возрастных изменений организма, пожилые родители не смогут в полной мере ему это дать. Учитывая среднюю продолжительность жизни – 70 лет – существует большая вероятность не дожить до рождения внуков. Как бы это грустно ни звучало.
Частые вопросы
В интернете идет активное обсуждение темы поздних родов, и женщины задают множество вопросов, на которые хотят получить вдумчивый и достоверный ответ. Приводим перечень наиболее популярных из них.
Вопрос: Сколько времени необходимо зрелым родителям, чтобы удачно зачать ребенка?
Ответ: Еще в 40 лет каждая вторая женщина имеет возможность забеременеть без особых усилий, а вот после 45 такой шанс предоставляется лишь 1 из 10. Если все попытки потерпели неудачу на протяжении полугода, то без помощи специалистов паре не обойтись.
Вопрос: Правда ли, что поздние роды омолаживают женщину как физиологически, так и психологически?
Ответ: По мнению врачей – это миф. Омоложение организма совсем не происходит, скорее наоборот. Поздняя беременность – это стресс для организма. Она обостряет и выявляет процессы, протекающие в скрытой форме. Кроме того, беременность вызывает серьезную перестройку гормональной системы, оказывает давление на позвоночный столб, влияет на работу сердца и так далее.
А вот психологически родившая женщина может себя почувствовать молодой мамой, но лишь в душе и недолго, ведь «не за горами» климакс.
Вопрос: С чего начать подготовку к беременности «зрелым» родителям?
Ответ: Однозначно с посещения профильного врача и прохождения всех необходимых обследований как женщине, так и мужчине. С возрастом детородная система обоих партнеров снижает свои возможности и истощает резервы, отсюда и сложности с зачатием. Исторически так сложилось, что если пара не может забеременеть, то проблема в женщине. Это ошибочное мнение. Согласно статистике, в 40% случаев бесплодия, функция деторождения нарушена именно у мужчин. Поэтому к тщательной проверке должны быть готовы и будущая мама, и папа.
Вопрос: Как решить вопрос с курением, если женщина всю жизнь курит? Есть мнение, что бросать нельзя. Так ли это?
Ответ: Бросать курить нужно и как можно скорее. Табачная, наркотическая и алкогольная зависимости негативно влияют на течение беременности и на процесс внутриутробного развития плода. Миф о том, что в таком возрасте бросать курить нельзя придумали сами курильщики, дабы не ограничивать себя от зависимости, выработанной годами.
Одна выкуренная сигарета способна вызвать получасовой спазм артерий матки, по которым кровь, обогащенная кислородом, поступает к плоду. В результате чего, подавляется его дыхательная способность, а вместе с ней развиваются легочные патологии, задержки физического и психомоторного развития, а также заболевания головного мозга. У курящих женщин выше риск родить мертвого ребенка. Бросая курить, женщина повышает шансы, выносить и родить здорового младенца.
Вопрос: Чем вызван большой процент абортов (около 70%) при беременности в 40–47 лет?
Ответ: Чаще всего причиной аборта в «зрелом» возрасте является внеплановая беременность. Многие женщины считают, что беременность после 45 лет невозможна, так как это время менопаузы и оказываются в ловушке собственных незнаний. Пока идут месячные, беременность возможна.
Когда же беременность случается, женщина пугается неожиданности, затем осознает свой возраст, наличие уже имеющихся детей и делает аборт.
Женщины идут осознанно на прерывание беременности, так как не боятся в будущем его основного последствия – бесплодия. Отсюда и большой процент абортов. Подобный страх свойственен молодым девушкам, у которых в планах забеременеть и родить детей.
Безусловно, все минусы поздней беременности расстраивают и обескураживают, но все же они не останавливают «взрослых» родителей на пути к желаемому.