20 неделя беременности — это пятый акушерский месяц. Если взглянуть на по неделям, то с момента зачатия прошло 134-140 дней. Вторая часть беременности легче переносится психологически, так как ребенок уже явно ощущается и будущая мама успевает его полюбить. Живот на 20 неделе беременности становится все более заметным, а второй триместр продолжается. Женщина хорошо себя чувствует и наслаждается интересным положением.
Развитие и размер плода на 20 неделе беременности
Что происходит с мамой и малышом на 20 неделе беременности? Вес ребенка (плода) на 20 неделе беременности составляет 270-350 граммов, а размер плода — 24-26 см. До этого времени из-за нахождения ножек в согнутом положении измерения делались только до копчика, но теперь к плоду применимы стандарты взрослого человека - рост от головы до пяток.
Уже через несколько недель ребеночек теоретически станет жизнеспособным. У плода сформированы практически все системы и органы, но для их полной готовности к работе вне утробы понадобится еще время.
Ребенок уже различает звуки и свет, он умеет поворачивать голову и сосать палец. В основном он спит, но бывают и периоды бодрствования. Кожные покровы малыша становятся плотнее, и под ними появляются жировые ткани. Только на лице по-прежнему нет жира, поэтому оно остается морщинистым.
20 неделя беременности знаменательна и тем, что в это время ребеночек впервые приоткрывает глазки, на которых есть не только веки, но уже и ресницы. У него вырабатывается рефлексное моргание. Шевеления плода на 20 неделе беременности уже отчетливо чувствуются будущей мамой. В это время важно общаться с крохой, можно петь ему песенки.
Многие малыши к 20 неделе беременности занимают правильное внутриутробное положение - вниз головой. Если же этого еще не случилось, то не стоит переживать, так как еще предостаточно времени для переворота, и может это произойти неоднократно.
УЗИ и анализы на 20 неделе беременности
20 неделя беременности характеризуется тем, что врач может назначить второй плановый и ультразвуковое исследование. Также беременная женщина сдает анализы мочи и крови. Часто на 20 неделе беременности женщина осматривается на кресле, чтобы проверить состояние шейки матки. После 20 недель женщина чаще должна посещать своего врача - дважды в месяц вместо одного.
Анализ крови сдается для определения количества сахара в крови, а анализ мочи поможет узнать о работе почек или возникновении скрытого воспаления. Также женщина сдает биохимический анализ крови, который называется еще тройным тестом. В нем оценивается уровень гормонов эстриола, ХГЧ и альфа-фетопротеина. Несоответствие их нормальному значению позволяет выявить врожденные пороки развития плода.
Во время УЗИ на 20 неделе беременности определяется:
В процессе проведения УЗИ врач осматривает следующие органы ребенка: кишечник, легкие, печень, почки, мочевой пузырь, желудок и желчный пузырь. Один из наиболее частых внутриутробных пороков - это порок сердца. Врач также тщательно его исследует, и при обнаружении любых несоответствий назначает проведение УЗИ сердца.
Фото УЗИ на 20 неделе беременности
Как выглядит ребенок на 20 неделе беременности
20 неделя беременности характеризуется также тем, что плод приобретает все большие очертания маленького человека и становится привлекательнее. Его руки и ноги полностью сформированы, а на крошечных пальчиках уже появились ноготки. На голове появляется лануго - первые волосы. Такой же пушок растет и в области бровей и ресниц. Активно развивается и мимика малыша - он гримасничает и открывает ротик.
Ребеночек хорошо реагирует на свет - при попадании световых лучей под его веки, глазки немного приоткрываются. Кожа его становится толще, а сальные железы начинают выработку так называемой первородной смазки, представляющей собой белое жировидное вещество. На данном этапе она защищает плод от окружающей жидкой среды, а во время родов помогает малышу проходить по родовым путям, чтобы ему было легче появиться на свет.
Кожа из полупрозрачной и гладкой превращается в красную со складочками. На УЗИ отчетливо виден контур головы малыша, лоб, нос, верхняя и нижние челюсти. Ушки плода увеличиваются и приобретают окончательную форму.
Как выглядит живот на 20 неделе беременности
20 неделя беременности способствует отчетливым ощущениям шевеления малыша, но иногда они могут быть очень сильными. Возможная причина - недостаток у плода кислорода. Чтобы ее устранить нужно почаще бывать на свежем воздухе, и, если есть возможность, заняться фитнесом, и гимнастикой для будущих мам.
На 20 неделе беременности у плода еще достаточно места внутри маминого живота, поэтому он активно двигается и переворачивается. Он уже икает, подпрыгивает от резких движений или звуков, а также отталкивается от стенок матки. Все эти движения явно чувствуются беременной женщиной.
Ребенок способен различать внешние звуки и звучание маминого организма. Также он отличает голос своей мамы.
Из-за того, что плод на 20 неделе беременности все слышит, будущей маме нужно избегать резких звуков.
Сердце ребенка на 20 неделе беременности отчетливо бьется, что можно услышать уже обычным стетоскопом. Полностью сформированный малыш продолжает быстро расти. У него функционируют нервная, дыхательная, эндокринная, пищеварительная и кроветворная системы. В коре головного мозга формируются борозды и извилины. В этот период начинают закладываться коренные зубы.
О созревании нервной системы говорят такие движения малыша, как сосание пальца и хватание за свои части тела и пуповину. Он начинает даже зевать. Легкие ребенка еще не могут обеспечивать его кислородом, только через пару недель он приступит к тренировке дыхательных движений. Эндокринная система регулирует постоянство внутренней среды организма малыша и участвует в работе всех его органов и систем.
20 неделя беременности характеризуется тем, что ребеночек заглатывает околоплодные воды, что приводит к образованию мекония - первого кала малыша, отходящего уже после рождения ребенка. Эти глотательные движения развивают его пищеварительный тракт.
20 неделя беременности. Самочувствие будущей мамы
Середина беременности, как правило, сопровождается прекрасным аппетитом, великолепным самочувствием и почти полным отсутствием болевых ощущений. Будущая мама радуется половине пройденного пути и настроена позитивно.
Беременная женщина на 20 неделе беременности может ощущать боль в области поясницы. Это связано с увеличением нагрузки на мышцы и связки, что смещает центр тяжести. Для устранения неприятных ощущений можно делать упражнения для позвоночника и стараться правильно держать осанку. Также можно начать носить специальный бандаж.
На 20 неделе беременности происходит завершение ее первой половины. Будущая мама не скрывает своего положения и радуется приближающейся встрече с крохой.
20 акушерская неделя беременности — это конец пятого месяца. Сейчас могут появиться отеки: они формируются из-за большого веса женщины или по причине высокой нагрузки на почки.
На этом сроке связки и суставы будущей мамы становятся мягкими и растяжимыми. Вес плода в 20 недель быстро растет, а нагрузка на позвоночник увеличивается. По этим причинам у женщины отмечаются боли в пояснице и в спине.
Матка
Матка на 20 неделе беременности растет более стремительно. Постепенно будущая мама набирает в весе. Это происходит не только из-за большого количества пищи: в организме женщины растет плацента, увеличивается размер груди и т. д. Матка оказывает давление на все органы, из-за чего женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию.
Плод на 20 неделе беременности
Кроха постепенно подготавливается к выходу на свет: он уже слышит, и его любимый звук – биение сердца мамы. Сейчас врач без труда прослушивает сердцебиение крохи с помощью стетоскопа.
Кожица постепенно уплотняется: теперь она четырехслойная. Ребенок на 20 неделе беременности уже умеет ориентироваться во времени суток и проявляет активность в определенный период. Он играет пуповиной, заглатывает околоплодные воды, сосет пальчик.
Глазки малыша чуть приоткрыты. Ребеночек активен, реагирует на разные звуки и раздражители. Кроха продолжает приобретать конкретные внешние черты, а его кожица по-прежнему остается морщинистой. Размер плода на 20 неделе беременности достигает 24-25 см.
Ушки и носик приобретают нужную форму. Иммунная система ребеночка постепенно заканчивает формирование: теперь организм крохи готов противостоять инфекциям.
Отделы головного мозга практически сформированы. Пол ребенка уже просматривается без труда, поэтому после УЗИ на 20 неделе беременности будущая мама может начать покупку вещей для него. Большинство малышей на этом сроке располагаются головкой вниз.
Если малыш расположен неправильно, то будущая мама не должна расстраиваться по этому поводу: в любой момент кроха может поменять положение. Например, на 20 неделе беременности это происходит постоянно. Сейчас все органы и системы уже сформированы, и ведется их постепенное совершенствование.
Вес
Малыш стремительно растет, вес на 20 неделе беременности достигает 290-300 гр. Движения крохи становятся более активными, но двигаться он предпочитает в ночное время.
Ощущения
Если у женщины на этом сроке твердый живот, то ей следует обратить внимание на частоту такого состояния. Оно вызвано гипертонусом матки, который быстро проходит при положительном течении беременности. В этой ситуации женщине следует расслабиться и сосредоточиться на вынашивании малыша.
Однако если твердый живот на 20 неделе беременности беспокоит долгое время, то будущая мама должна как можно раньше рассказать об этом врачу. Возможно, беременности угрожает опасность.
На этом сроке шевеления плода чувствует уже большинство мам. Если ощущения на 20 неделе беременности отмечаются внизу живота, значит, именно здесь располагается малыш. Когда будущая мама вынашивает малыша в первый раз, то вполне нормально, если шевеления начнутся на этом сроке. Они могут появиться и немного позже, поэтому не стоит переживать.
Если женщина испытывает стресс, то кроха может затаиться или, напротив, начать более активные движения. В норме ребенок замирает на 3–4 часа, а после этого вновь продолжает движения. Однако большинство из них мама пока не чувствует.
Иногда бывает, что в 20 недель беременности шевеления плода женщина не ощущает вообще. Это нормально, если специалист прослушивает сердцебиение крохи. Иногда будущая мама начинает чувствовать первые движения ребенка в срок до 24 недель.
Выделения
Выделения на 20 неделе в норме по-прежнему желтовато-белые или прозрачные. Сейчас их количество может увеличиться, поэтому будущей маме следует тщательно следить за личной гигиеной.
При кровотечении женщине требуется срочная госпитализация, нужно звонить в скорую помощь. Будущую маму должны насторожить кровянистые, зеленые, зловонные или прозрачные обильные выделения на 20 неделе беременности. При их появлении ей следует непременно проконсультироваться с врачом.
Живот
Живот на 20 неделе беременности уже хорошо заметен окружающим. На этом сроке часто происходит выпячивание пупка. На животике он выглядит как небольшая кнопочка. Также будущая мама может увидеть на теле красные или коричневые полоски – растяжки.
Будущая мама уже привыкла к своему состоянию, и чаще всего оно доставляет ей удовольствие. Теперь уже несложно соблюдать определенные рекомендации.
Питание
Питание на 20 неделе беременности по-прежнему предполагает отказ от вредных и опасных продуктов. Необходимо контролировать прием мучного и сладкого, а от кофе и алкоголя нужно совсем отказаться.
Из рациона нужно исключить соленые, жареные и копченые блюда. Рыбу или мясо можно запекать или отваривать. Для полноценного развития плода на 20 неделе беременности, а также поддержки маминого организма. Необходим прием молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.
Витамины
Сейчас будущая мама продолжает употреблять комплекс из витаминов и минералов, если его порекомендовал врач. В летнее время она вполне может обойтись без искусственных витаминов, получая полезные вещества из ягод, фруктов и овощей.
Но если врач назначить определенные витамины, женщина не должна пренебрегать его рекомендациями.
Секс
У мамы и папы будущего новорожденного может усилиться влечение друг к другу. Им не следует избегать интимной связи - она не принесет малышу вреда, если женщина не допускает опасных позиций.
Когда существует угроза выкидыша, многоплодная беременность или определенные проблемы в развитии, то специалист порекомендует воздержаться от секса на 20 неделе беременности.
Физическая активность
Женщина продолжает заниматься гимнастикой, рекомендованной врачом-гинекологом.
Будущей маме полезны ежедневные неспешные прогулки на свежем воздухе. Будет хорошо, если женщина возьмет за правило совершать их утром и вечером. Нужно меньше времени проводить в постели и больше быть в движении. Однако если беременная чувствует себя нехорошо, то ей следует сразу прилечь.
Лекарства и медицинские процедуры
Развитие плода идет полным ходом, поэтому будущей маме по-прежнему нежелательно принимать лекарства на 20 неделе беременности. Однако существуют заболевания, при которых определенные препараты необходимы.
В этом случае нужно обратиться к специалисту: только он сможет составить адекватное лечение. По возможности он порекомендует использовать травы или другие народные средства.
Возможные проблемы
У многих женщин на 20 акушерской неделе беременности специалисты наблюдают низкую плацентацию. То есть плацента с малышом располагается ниже, чем необходимо. Обычно специалисты ничего не предпринимают на этом сроке, а дожидаются 37–38 недели. Если ситуация не меняется, то будущую маму госпитализируют и подбирают подходящий способ родоразрешения.
Если у будущей мамы изредка потягивает живот и болит поясница, то это вполне естественно. На 20 неделе матка давит на все органы, а малыш растет, что вызывает серьезную нагрузку на организм. Женщина должна проконсультироваться со специалистом, если она чувствует себя некомфортно.
На этом сроке редко, но все же случаются преждевременные роды. Шансов выжить у крохи пока немного, однако сегодня в нашей стране существуют все условия для выхаживания подобных младенцев. Бывали случаи, когда жизнь крохи, который весил 300 г, удавалось спасти. Однако лучше всего, если малыш решит появиться на свет хотя бы в 30 недель.
УЗИ и анализы на 20 неделе беременности
Для второго планового скрининга 20-я неделя беременности — последний срок. В рамках этого обследования будущим мамам назначается биохимический анализ крови и ультразвуковое исследование.
Фетометрия плода на 20 неделе беременности:
- ЛЗ в норме – до 68 мм;
- БПР – 43–53 мм;
- ОГ – 154–186 мм;
- ОЖ – до 164 мм.
По УЗИ на 20 неделе беременности уже довольно точно может определить пол малыша. Кроме того, специалист:
- измерит объем головы, грудной клетки и живота ребенка;
- проведет поиск возможных пороков развития (например, гипоплазия костей носа на 20 неделе беременности может быть одним из признаков наличия синдрома Дауна);
- определит расположение, толщину и структуру плаценты;
- определит количество и состояние сосудов в пуповине;
- оценит состояние матки, ее шейки и придатков;
- оценит количество амниотической жидкости: исследование может показать многоводие или маловодие на 20 неделе беременности.
Замершая беременность
Интенсивные боли на 20 неделе беременности могут указывать на замершую беременность. Диагностировать ее несложно: если гинеколог не прослушивает сердце крохи, то он направит будущую маму на 20 неделе беременности на УЗИ. После этого специалисты установят точный диагноз. Если ребенок замер, то необходимо как можно раньше очистить матку во избежание инфекций.
Особенности ЭКО-беременности
Если будущей маме был назначен прогестерон, то теперь специалист порекомендует прекратить его употребление.
При экстракорпоральном оплодотворении, как и при обычном, на 20 акушерской неделе беременности проводится УЗИ. Благодаря ему удается выявить проблемы внутриутробного развития.
Многоплодная беременность
Чаще всего на УЗИ на 20 неделе беременности специалисты выявляют многоводие у одного из малышей. Обычно один кроха из двух больше кушает, быстрее растет, и, соответственно, лучше развивается. Поэтому возникает разница в весе.
Один из детей больше мочится, что провоцирует многоводие. В этом нет ничего страшного, и после родов второй кроха обязательно догонит братика или сестричку.
Видео двадцатой недели беременности
В норме беременность у женщин длится 40 недель. Этого времени хватает на то, чтобы из двух маленьких частиц зародилась и развилась новая жизнь. Этот процесс очень сложный, но человечество достаточно хорошо изучило его. Это позволяет врачам контролировать течение беременности и своевременно разглядеть патологии в развитии ребенка. Заподозрить неладное можно, только если очень скрупулезно сравнивать показатели будущей мамы и ее малыша на разных сроках с их усредненными нормами. Одной из важнейших характеристик неродившегося малыша является вес плода. На 20-й неделе беременности, которая является серединой, своеобразным экватором пренатального периода, уже можно оценить, хорошо ли развивается малыш и как вообще он чувствует себя в животе у мамы.
20-я неделя беременности и ее особенности
По акушерскому календарю, в 20 недель беременности возраст эмбриона равен лишь 18 неделям. Но это не такой уж малый срок. С момента оплодотворения яйцеклетки малыш подрос, он постепенно приобретает естественные очертания новорожденного ребенка. Вес плода на 20-й неделе беременности еще очень маленький, и малыш недостаточно жизнеспособный. Хотя существуют реальные случаи появления детей на сроке 20,5 недели.
Один из них произошел в США в 2006 году. Амилия Тейлор при рождении весила чуть меньше 300 г! Врачи сумели спасти ее, но качество жизни этого ребенка оставляет жить лучшего. На данный момент она сильно отстает и в физическом, и в психологическом развитии от своих сверстников. По мнению ВОЗ, вес плода на 20-й неделе беременности еще недостаточный, чтобы говорить об эмбрионе как о ребенке. Поэтому если на этом сроке у женщины начнется родовая деятельность, то принято рассуждать не о преждевременных родах, а о выкидыше. За спасение малыша всерьез берутся лишь после 22-й недели, а если он родился после 26-й недели, шансы на его выживаемость считаются очень высокими. Но все же природа отвела на вынашивание ребенка 40 недель.
Мама на этом сроке
Итак, что же происходит с женским организмом на 20-й неделе беременности? До сих пор малыш внутри мамы рос достаточно медленно. Все ресурсы были направлены на развитие органов крохи, а не на увеличение его размеров, поэтому до середины беременности многие женщины могут успешно скрывать свое интересное положение, особенно если они стараются не афишировать его перед другими. Но теперь все станет иначе - с каждой неделей матка будет прибавлять в размерах, поднимаясь все выше от своего дна. Вес женщины к этому периоду должен увеличиться на 3-6 килограммов. Однако точную прибавку нужно вычислять исходя из «добеременной» конституции будущей мамы. Полненьким девушкам поправляться еще больше некуда - их прибавка не должна быть более трех килограммов, а вот у худышек максимальный порог - 7 кг.
При этом вес плода в 20 недель беременности составляет примерно десятую часть от общей прибавки. Все остальное - это увеличившаяся в объеме матка, воды, плацента. На этом сроке в женском организме начинают происходить очень серьезные изменения. Ребеночек подрос, матка значительно смещается и начинает давить на другие внутренние органы. Из-за этого у беременной может наблюдаться ряд проблем: дискомфорт во время сна, сидения, наклонов, одышка, изжога, боли в спине, усиливаются выделения из влагалища. Все это - временные трудности, через которые проходит каждая будущая мама.
К ним нужно морально подготовиться, чтобы не разочаровываться в себе и своих силах. Впереди женщину ждет самое сложное - в 19-20 недель беременности вес плода еще слишком мал, чтобы доставлять ей существенный дискомфорт, но в будущем он будет активно увеличиваться, ведь за вторую половину беременности ребенку нужно вырасти с 300 граммов до 3 килограммов! А значит, что и животик мамы также будет становиться все больше и тяжелее, соответственно, и нагрузка на ее организм возрастет в разы.
Анализы на 20-21-й неделе
Обычно в этом периоде у беременных наступает «больничное затишье». По протоколу, неделей-двумя раньше делается серьезный скрининг на выявление патологий у плода. Но его просят проходить тех женщин, у которых были плохие анализы в первом триместре.
В остальных случаях гинеколог назначает лишь два вида плановых лабораторных исследований:
- кровь из пальца для определения уровня гемоглобина (с целью своевременного предотвращения анемии у беременной);
- общий анализ мочи для выявления в ней белка.
Несмотря на кажущуюся простоту этих анализов, их нельзя игнорировать и не сдавать. Если у женщины низкий гемоглобин, у нее может развиться анемия, вследствие чего ребенок будет недополучать кислород и необходимые для своего развития питательные вещества. Как результат, пострадают размер и вес плода. 20 неделя беременности - это также время для повторного посещения УЗИ-кабинета. С помощью специальной аппаратуры врач выяснит, как развивается малыш. Специалист сделает фото плода. 20 неделя беременности - это также тот срок, на котором можно узнать, кто в животике - мальчик или девочка.
Ребенок в 20 недель
Как же выглядит ребенок к середине своего пренатального периода и что он умеет делать в 20 недель беременности? Развитие плода на таком сроке происходит следующим образом:
- Мышечная система малыша достаточно развита и позволяет ему активно двигаться в матке, поворачиваться вокруг себя, кувыркаться, потягиваться, трогать ручками все, до чего можно дотянуться.
- Совершенствуется также и нервная система плода, он уже способен реагировать на звуки, изменение освещения, учится контролировать свои движения.
- Активно растет головной мозг, а именно те отделы, которые отвечают за память и мышление.
- Рост и вес плода в 20 недель беременности в среднем равен 14-16 см и 255 г соответственно. Это усредненный параметр, но он допускает незначительные отклонения.
Кроме того, у малыша очень бурно происходит развитие кожного покрова. Сейчас кожа уже четырехслойная, но под ней еще нет дермы, отвечающей за сеть капилляров и нервных окончаний, находящихся на поверхности тела.
Нормы веса и роста
Во многом размеры ребенка зависят от наследственных факторов. То есть, если мама и папа далеко не великаны, у них едва ли родится богатырь. Хотя есть случаи, когда младенцы наследуют гены более дальних родственников. Также те или иные отклонения происходят по ряду других причин, например болезней мамы во время беременности, генетических аномалий и врожденных болезней ребенка.
Вес плода в 20 недель беременности (норма) - 355 грамм. На этом этапе все детки развиваются практически одинаково, они набирают мышечную массу, у них растет скелет, формируются органы. А вот жировые ткани, помогающие им регулировать температуру тела после рождения, накапливаются лишь в конце третьего триместра.
Как определяется рост ребенка во время беременности (20-21 неделя)? Плод по нормам должен быть около 14-16 см. Но это не длина ребенка от пяток до края головы, а КТР - копчиково-теменной размер, то есть расстояние от копчика до макушки. Малыш на этом сроке размером с ладошку взрослого человека, и по объему его можно сравнить с кокосовым орехом. В полный рост он примерно 26 см. Узнать эти данные врач сможет с помощью ультразвукового исследования и фото УЗИ. Вес плода в 20 недель беременности доктор говорит лишь ориентировочный, достоверность данных зависит от того, насколько качественную аппаратуру используют для диагностики, а также от профессионализма врача.
Большой живот - большой ребенок?
Многие женщины во время беременности излишне эмоциональны и восприимчивы к чужим словам. Но иногда на чужие предрассудки не стоит даже обращать внимания! Особенно часто посторонние люди комментируют форму и размер живота будущей мамочки, пытаясь предугадать, кто у нее родится и каким будет малыш. Насколько правдивы эти прогнозы, а особенно если они касаются 20 недели беременности? Фото плода, сделанное на УЗИ, куда точнее проиллюстрирует реальное положение вещей, чем обычные домыслы!
Физиологические особенности женщины едва ли смогут «рассказать» что-либо интересное, а главное, достоверное о будущем малыше. Врачи же действительно могут предугадать приблизительные параметры новорожденного, исследуя тело его мамы. Но они это делают под конец беременности (в середине третьего триместра) и учитывают в расчетах сразу четыре показателя: вес женщины до беременности, ее общую прибавку в весе, обхват живота, высоту матки. Особое внимание гинекологи обращают на обхват животика. Если он более 100 см, тогда доктора могут рекомендовать женщине сделать дополнительное УЗИ-обследование, во время которого и выяснится, насколько сильно вырос малыш.
Проблемы этого периода
Таким образом, мы выяснили, как происходит развитие плода в 20 недель. Беременность и ощущения, связанные с ней в этот период, наверняка также заинтересуют читательниц. Чего ожидать и как облегчить возможные неприятные симптомы?
- Одышка и затрудненное дыхание - самая частая жалоба у будущих мам. Дело в том, что легкие женщины смещаются, к тому же им нужно пропускать через себя на порядок больше воздуха, чтобы обеспечить кислородом еще и ребенка. Вполне естественно, что беременная испытывает некоторый дискомфорт во время физических нагрузок. Облегчить свое состояние можно, если чаще гулять на улице и хорошо проветривать помещение, где «обитает» будущая мама. Также очень хорошо помогает вдохнуть полной грудью коленно-локтевая позиция. В этом положении легким есть куда раскрыться во время вдоха, что естественным образом дает женщине возможность «надышаться».
- Изжога - этот симптом мучит хоть и не всех беременных, но очень многих. Связан он с тем, что перегородка, предотвращающая подъем желудочного сока по пищеводу, не выполняет свою функцию в полной мере. В этом виноваты и гормональные перестройки организма, и смещение внутренних органов. Убрать мучительную изжогу можно лишь с помощью специальных лекарств («Ренни», «Галстена» и т.д.).
- Боли и отечность ног - первые признаки варикозного расширения вен. Это очень серьезная проблема, возникающая по целому ряду причин. Прежде всего, эта патология может проявиться из-за увеличения веса женщины. Способствует этому и повышенная циркуляция крови в организме. Еще один немаловажный фактор - давление увеличившейся в объеме матки на органы в малом тазу. Конечно, вес плода на 20-21 неделе беременности еще не настолько велик, чтобы мгновенно спровоцировать варикоз, но лучше изначально подстраховаться и давать ногам передышку: не ходить на каблуках, носить компрессионные гольфы или чулки, делать контрастные ванночки.
Одним из самых ярких ощущений на этом сроке станут явные шевеления малыша внутри животика. Окрепший и увеличившийся в размерах плод уже достаточно силен для того, чтобы активно упираться в стенки матки попой, головкой, ручками и ножками, делая на поверхности живота заметные глазу бугорки и холмики.
Тактика ведения патологий
Что делать беременной женщине, если гинеколог рекомендует ей ложиться в больницу для амбулаторного лечения? Обязательно слушаться своего врача! Экватор беременности - это очень ответственный период во время вынашивания малыша. В случае возникновения каких-либо проблем со здоровьем женщины или угрозы преждевременных родов врачи примут соответствующие меры и смогут предотвратить трагедию.
Некоторые болезни мамы очень плохо влияют на развитие ребенка. Любые сбои в ее организме отражаются и на плоде. Недополучив в нужный момент определенных веществ, его организм может среагировать не самым лучшим образом - возникнут проблемы с закладкой какого-то органа или целой системы, произойдет задержка роста.
Также, если у женщины есть хоть малейшее подозрение на то, что у нее начинается преждевременная родовая деятельность, ей необходимо срочно обращаться в больницу. Притормозить эти процессы нужно и можно - для этого существуют специальные мероприятия. Вес плода на 20 неделе беременности еще недостаточный для родов, поэтому пренатальный период необходимо пролонгировать настолько, насколько это будет возможно.
Предлежание плода на сроке 20 недель
В УЗИ-протоколе женщина может увидеть строчку, в которой говориться, какое положение занимает ее ребенок в матке. На сроке 20 недель этот пункт не имеет принципиального значения, ведь ребенок еще сотню раз повернется в животике и займет необходимую для успешных родов позу - вниз головкой. Однако если речь идет о многоплодной беременности, то доктор, наблюдающий будущую маму, впоследствии будет более тщательно проводить осмотр своей пациентки и проверять вручную, как именно расположены плоды и приняли ли они нужную позицию. Контрольное УЗИ, как правило, делается накануне родов - после 37-й недели. До этого времени ни ягодичное, ни поперечное предлежание плода не вызывает у врачей опасений.
Питание и образ жизни
К сожалению, не многие женщины понимают, как сильно влияет их образ жизни на развитие плода. 20 недель беременности - это тот срок, когда у малыша активно развивается головной мозг и нервная система. Если в этом периоде что-то пойдет не так, то ребенок может родиться инвалидом. Поэтому крайне важно не употреблять алкоголь и наркотические препараты во время беременности, ограничить прием лекарств, проникающих сквозь плацентарный барьер, не заниматься самолечением.
А что же насчет еды? По большому счету, правильное питание - это то, что нужно маме, а не плоду. Ребенок вытянет из организма женщины все необходимое для своего развития, но если будущая мама пьет, курит или подсела на наркотические препараты, то вместе с полезными белками, микроэлементами и витаминами он будет употреблять и разрушительные для него вещества.
Идеальное время для заботы о себе
Поэтому будущей маме, чтобы и о ребенке побеспокоиться, и себя не обделять в период его вынашивания, нужно разнообразно кушать, много и часто бывать на свежем воздухе, не ограничивать свою физическую активность. Однако хотим предостеречь особо ретивых мамочек - есть за двоих не нужно! Это плохо скажется на фигуре беременной, а если переедать на последнем месяце - еще и на пропорциях малыша. В период с 36-й до 40-й недели детки уже не развиваются - их организм готов к появлению на свет, они только набираются сил, накапливают жировые отложения. Но хорошего должно быть в меру, и если мама будет увлеченно есть мучное, сладкое или пить литрами сладкую газировку, то ей потом трудно будет рожать.
На сроке 20 недель беременным женщинам следует позаботиться о своей коже. С этого момента животик растет буквально на глазах, а это чревато растяжками. Чтобы избежать такой неприятности, нужно смазывать кожу питательными кремами или маслом для увлажнения тела. Это сделает кожу эластичной и более податливой, не даст ей рубцеваться во время растягивания. Благодаря этому мама сможет быстрее вернуть свои первоначальные формы. А это залог ее хорошего настроения и еще один повод испытывать от материнства только радость, а не разочарование!
20 неделя беременности (5 месяцев)– это второй триместр вынашивания плода. Половина пути уже пройдена. Малыш продолжает расти и развиваться, на этом сроке сформировались все органы и ткани ребенка. Главное событие 20 недели – шевеление плода, что дает невероятную радость будущей маме. Теперь она может взаимодействовать с любимым чадом. считается самым легким и обычно не вызывает неприятных ощущений. Женщина может вести активную, в том числе сексуальную жизнь, практически без ограничений.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что происходит с малышом и мамой?
На 20 недели беременности все органы ребенка сформированы, но процесс роста и развития функциональных систем будет длиться до конца внутриутробного периода и после момента рождения. Рост ребенка колеблется в пределах 16-19 см, вес составляет 240-260 грамм. Плод смог бы поместиться в ладошке матери, по размеру похож на початок кукурузы или кокос. Ребенок еще очень мал, но имеет все основные признаки новорожденного. У него четко визуализируются нос, уши, на голове продолжают расти волосы, появляются брови и ресницы. В волосах мало меланина, поэтому их цвет светлый. Это пушковые волосы, которые выпадают в течение первого месяца жизни ребенка.
Кожа плода утолщается и имеет 4 слоя, как у взрослого человека. Она сморщенная, особенно на лице, поэтому малыш имеет вид старичка. Со временем кожные покровы приобретут нормальный тургор, но это будет немного позже. Н
а коже образуется первородная смазка – жироподобное вещество белого цвета, которое защищает нежную кожу плода от раздражающего воздействия околоплодных вод.
Под смазкой находятся первородные волосы или латуго.
Костная система и позвоночник плода достаточно хорошо сформированы. На УЗИ можно увидеть позвонки и межпозвонковые диски, связки, нервно-сосудистые пучки. Начинает функционировать мышечная система, что позволяет ребенку двигаться. На 20 неделе появляется шевеление плода – это хаотичные движения ручками и ножками, кувырки, переворачивания. Ребенок может дергать за пуповину, сосать пальчик, упираться пятками в живот матери. Малыш способен приоткрывать и закрывать глаза.
На этом сроке в центральной нервной системе закладывается необходимое количество нейронов, которые управляют организмом в течение всей жизни ребенка. В дальнейшем спинной и головной мозг будут набирать массу во время роста и увеличивать межнейронный связи для нормальной работы нервной системы. Стремительно развивается слух – малыш может различать звуки, воспринимать интонацию и эмоциональную окраску речи матери. На этом этапе можно разговаривать с ребенком, читать ему стихи, слушать классическую музыку. Это успокаивает малыша, дает ему чувство защищенности.
Сердечные сокращения плода теперь можно выслушать при помощи фонендоскопа. На очередном приеме гинеколог будет обязательно прослушивать сердцебиения. По частоте и характеру ударов врач оценивает правильное развитие сердечно-сосудистой системы, выявляет пороки развития или (недостаток кислорода).
Будущая мама тоже может послушать сердцебиения своего чада. Иммунная система плода уже защищает ребенка от некоторых инфекций, хотя риск внутриутробного заражения достаточно велик.
Малыш на этом сроке отличает временные промежутки дня, впервые начинают работать биологические ритмы. Он более активен в дневное, чем в ночное время. Часто будущая мама замечает ритмичные вибрации в животе. Это икота плода, которая развивается вследствие несовершенства мышечных волокон диафрагмы, и считается нормальным явлением. Иногда ребенок принимает головное положение в матке, готовясь к процессу рождения. Но это не обязательно и зависит от индивидуальных особенностей развития беременности.
Изменения в организме женщины
На 20 неделе изменения в организме женщины уже заметны ей и окружающим, но еще не приносят дискомфорта и не нарушают привычный уклад жизни. Животик округляется, пупок выпячивается. Окружающим людям теперь понятно, что женщина в интересном положении, скрыть факт беременности трудно. Небольшой животик не мешает свободно передвигаться, но пора подумать о специальной одежде для комфорта будущей матери и ребенка.
Дно матки находится на уровне пупка. С каждым днем ее стенки становятся толще, она растет вместе с плодом. С этого времени матка будет увеличиваться на 1 см каждую неделю внутриутробного развития ребенка. Однако размер органа еще не вызывает дискомфорта, не давит на диафрагму и не приводит к тяжести в животе.
Из сосков молочных желез начинает выделяться молозиво – предшественник грудного молока, которое так важно для здоровья ребенка после рождения. Молозиво образуется в небольших количествах до самого момента родов. Необходимо вовремя осушать выделения ватными тампонами для профилактики мацерации и воспаления сосков.
Из влагалища выделяются обильные прозрачные – это вариант нормы. Прожилки крови появляются при обострении или после неосторожного секса. При соблюдении интимной гигиены примесь крови в выделениях прекращается в течение нескольких дней.
Стремительно растущая матка вызывает растяжение кожи на животе. К 20 неделе женщина может набрать 4-6 кг. Эти процессы способствуют формированию растяжек на теле будущей матери. Своевременное применение специальных гелей или кремов помогает предотвратить нежелательные последствия.
К 20 неделе общее самочувствие женщины с нормально протекающей беременностью не вызывает нареканий. Улучшается аппетит, стул нормальный, настроение хорошее. Увеличение общего количества крови за счет формирования нескольких кругов кровообращения происходит за счет плазменной части. Это может привести к снижению физиологических показателей эритроцитов и гемоглобина – легкой степени анемии.
Плацента во хорошо сформирована и выполняет барьерную функцию. Это позволяет расширить пищевой рацион матери и список допустимых лекарственных веществ. На этом сроке может диагностироваться , что требует особого контроля со стороны акушера-гинеколога и подготовки к родоразрешению путем кесарева сечения.
Симптомы и ощущения на 20 неделе беременности
Второй триместр вынашивания плода – самый благоприятный период, который обычно не несет опасности для здоровья женщины и ребенка. Будущая мама может работать, заниматься спортом по специальной программе, ходить за покупками, вести интимную жизнь.
Интересное положение накладывает некоторые ограничения на повседневные заботы – нельзя заниматься интенсивным физическим трудом, поднимать тяжести, бурно реагировать на стрессовые ситуации. Это может навредить нормальному внутриутробному .
Симптомы и ощущения 20 недели беременности.
- Увеличение живота – объем 70-75 см.
- Округление пупка.
- Шевеление плода.
- Снижение артериального давления (гипотония беременных): головокружение, слабость, сонливость.
- Анемия легкой степени тяжести: мелькание мушек перед глазами, бледность кожи, быстрая утомляемость.
- Отечность на ногах к концу дня вследствие увеличения нагрузки на мочевыделительную систему.
- Дискомфорт в пояснице в связи со смещением центра тяжести и повышенной нагрузкой на поясничный отдел позвоночника.
- Усиление аппетита.
- Прибавка в весе.
- Легкие схваткообразные боли в животе.
- Незначительное снижение остроты зрения.
- Увеличение размеров ноги.
Все симптомы беременности исчезают после рождения ребенка. Это временные клинические проявления, которые связаны с нагрузкой на организм будущей матери в связи с вынашиванием плода.
Во усиливается либидо женщины.
Интимная близость допустима почти без ограничений и вызывает эмоциональный подъем. Половые сношения не могут повредить нормальному , который защищен стенками матки и околоплодными
Анализы и обследования
Во гинеколога необходимо посещать 2 раза в месяц. Врач проводит замеры таза, объема живота, роста и веса женщины, определяет уровень дна матки. Специалист опрашивает беременную о симптомах и ощущениях, выявляет отклонения в развитии малыша и общем состоянии будущей матери. Обязательно замеряют уровень артериального давления.
Диагностические обследования на 20 неделе вынашивания плода:
- анализ крови на концентрацию , эстриола и наличие альфа-фетопротеина;
- УЗИ плода;
- осмотр на гинекологическом кресле.
По выявляют возможные нарушения в работе мочевыделительной системы. указывает на воспалительно-инфекционные заболевания, увеличение содержание сахара, нарушение кроветворения в организме женщины. Исследование крови на гормоны и альфа-фетопротеин позволяет в совокупности с другими факторами (возраст, экологические условия проживания) определить риск развития у плода хромосомных мутаций.
УЗИ на 20 неделе – это второе плановое скрининговое обследование, которое помогает оценить состояние плаценты, определить количество околоплодных вод, своевременное выявить пороки развития, в первую очередь сердечно-сосудистой системы. На этом сроке беременности уже можно увидеть пол будущего ребенка. Осмотр на гинекологическом кресле врач проводит для оценки состояния шейки матки и ее тонуса.
Возможные опасности на 20 неделе беременности
Во редко случаются выкидыши, связанные с хромосомными мутациями, несовместимыми с жизнью. На этом сроке плод достаточно жизнеспособен и защищен гематоплацентарным барьером от воздействия интоксикации и инфекций. Тем не менее, риск внутриутробного инфицирования остается высоким.
Осложнения на 20 неделе беременности:
- замерший плод (отсутствие шевеление плода более 2 дней);
- внутриутробное заражение плода инфекциями ( , герпес, цитомегаловирус, токсоплазма);
- отслойка плаценты (проявляется обильными кровянистыми выделениями из влагалища);
- повышение тонуса матки и угроза выкидыша;
- , геморрой у женщины.
При появлении неприятных ощущений и нарушении общего состояния необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Плановые посещения гинеколога позволяют своевременно выявить нарушение развития беременности и назначить адекватное лечение.
Во женщине необходимо полноценно отдыхать и продолжать вести здоровый образ жизни. Курение и употребление алкоголя, даже в малых количествах, категорически недопустимо. Никотин и этиловый спирт вызывают нарушение внутриутробного , что приводит к задержке физического и психического развития.
В рацион питания включают свежие овощи, зелень, орехи, фрукты. Кисломолочные продукты и каши (гречневая, овсяная, пшеничная) нормализуют работу кишечника. Нежирное мясо поставляет в организм женщины белки для роста плода и предупреждает развитие анемии. Рекомендуют исключить из рациона жирные и жареные блюда, копчености, полуфабрикаты, фастфуд, сладкие газированные напитки. Ограничить выпечку и сладости.
Одежда должна быть свободная, не стесняющая движений, из натуральных тканей. На этом сроке уже можно подбирать специальные фасоны для беременных. Обувь должна быть на низком каблуке или танкетке не выше 2-3 см. Особое внимание следует уделять нижнему белью. Трусы из хлопчатобумажной ткани, свободный поддерживающий бюстгальтер, не сдавливающий грудь.
Женщинам рекомендуют посещать курсы будущих мам. Важно вести активный образ жизни для нормального развития малыша. Для этого рекомендуют записаться на пилатес, аквааэробику, фитнес для беременных, регулярно ходить в бассейн. Для поддержания хорошей физической формы полезно совершат пешие прогулки в медленном темпе в парках или скверах вдалеке от оживленных автомагистралей. По назначению врача беременным можно принимать поливитамины.
20 неделя беременности – еще одна ступень, которая приближает женщину к родам, а малыша подготавливает к жизни вне утробы матери. Правильный режим дня и питания, своевременное посещение врача, позитивный эмоциональный настрой помогают пройти этот период без осложнений.