☰

Внематочная беременность: признаки и симптомы, тест отрицательный. Тест при внематочной беременности на ранних сроках

Внематочная беременность – одно из самых распространенных и одновременно опасных заболеваний женщин, составляет до 2,5% всех беременностей.

Экспресс-тест устроен таким образом, что реагирует на наличие в моче гормона хронического гонадотропина (). Он активно вырабатывается, когда в организме беременной женщины начинает формироваться будущая плацента, трофобласт. Происходит это спустя 7-9 дней после оплодотворения.

Имплантироваться яйцеклетка может не в матку, а в другой орган, как правило, это случается, если на пути к матке возникли препятствия, например, спайки. Из-за прикрепления в другой орган плацента не способна сформироваться правильно, поэтому показатель ХГЧ значительно меньше, чем при нормальной беременности. Более того, если зародыш начинает развиваться в каком-то ином органе, это может привести к разрушению последнего и крайне опасно для женщины.

Определяет ли внематочную беременность

Женщин часто волнует вопрос, способен ли обычный домашний тест показать беременность, если она случилась вне стенки матки. Врачи с уверенностью отвечают, что да. Однако результат теста никак не укажет на то маточная ли беременность или : это способен определить только квалифицированный специалист после проведенного обследования.

Во время нормальной, правильно протекающей беременности в маточной трубе встречаются сперматозоид и яйцеклетка. После оплодотворения образуется зародыш, который спустя неделю поднимается в матку и прикрепляется к ее стенке, где благополучно развивается оставшиеся месяцы.

Во время внематочной () беременности зародыш не может ввиду обстоятельств добраться до матки и прикрепляется к другому органу, чаще всего к маточной трубе.

На сроке трёх-четырёх недель выявить наличие патологии может только врач. Ближе к пятой неделе внематочной беременности станут более очевидными. Женщины, «интересное положение» которых протекает правильно, к этому сроку уже обнаружили задержку, велика вероятность возникновения тошноты, головокружения, возможны неприятные ощущения при касании груди. Те же, у кого развивается внематочная беременность, ко всему прочему испытывают болевые ощущения внизу живота, слабость, головокружение, болезненность во время полового акта и, что главное, мажущие кровянистые выделения.

Врач-гинеколог при осмотре обратит внимание на увеличение матки и придатков, синюшность шейки матки, нечёткие контуры яичников.

При развитии зародыш растягивает стенку органа, к которому прикрепился, ворсины плодного яйца прорастают в кровеносные сосуды. Это может стать причиной и даже разрыва этого органа, что грозит женщине летальным исходом.

Покажет ли беременность до задержки

Однако же можно воспользоваться высокочувствительными тестами, которые способны обнаружить ХГЧ в самых небольших количествах.

Что должен показать тест при внематочной беременности

В организме женщины, беременность которой протекает правильно, уровень ХГЧ увеличивается каждые два дня. Во время внематочной беременности он тоже увеличивается, но, как уже было замечено, значительно меньше. Поэтому велика вероятность, что тест покажет вторую полоску.

Цвет второй полоски

Вторая полоска на тесте будет видна не так отчётливо, как первая. Конечно же, это далеко не показатель трубной беременности, так как еле заметной вторая полоска может быть из-за слишком маленького срока или при бракованном тесте. Нередки случаи, когда женщины видели две полоски на тесте еще до дня предполагаемых месячных, в случае с внематочной беременностью такого представить невозможно.

Если тест оказывается положительным, при этом одна полоска ярче другой, не нужно паниковать. Для начала повторите тест (желательно другой фирмы) спустя два-четыре дня, а после подтверждения беременности обратитесь к гинекологу.

Покажет ли беременность после месячных

Наличие кровянистых выделений из влагалища в дни предполагаемой менструации в первые недели беременности - индивидуальная особенность некоторых женщин. Как правило, такие выделения кратковременные и менее обильные. Нет никакого повода для беспокойства только в том случае, когда врач установит, что беременность протекает без патологий и причин прерывать её нет.

Какие есть тесты для определения внематочной беременности

Купить экспресс-тест можно в каждой аптеке. Тестов, которые могли бы с точностью указать на внематочную беременность, не существует, однако есть тот, который способен определить наличие патологи, тест Inexscreen. Врачи рекомендуют использовать его для домашнего определения течения беременности.

Выбор тестов сегодня огромен, каждая женщина может выбрать тот, который будет ей удобен и подойдет по ценовой категории. Сегодня выделяют несколько видов экспресс-тестов:

  • тест-полоски;
  • планшетные / кассетные тесты;
  • струйные тесты;
  • тест-системы с резервуаром;
  • электронные / цифровые тесты.

Каждый тест имеет свой уровень чувствительности, метод применения и стоимость. Например, тест-полоски представляют собой полоски, которые опускают в емкость с мочой. Их чувствительность составляет от 25 mME/ml; использовать рекомендуется в первый день задержки и дни, следующие за ним. Сегодня в аптеках распространены тесты фирмы Frautest (Фраутест), Evitest (Эвитест): они доступны по цене и, согласно статистическим данным, весьма достоверны.

Струйный

Струйный тест следует подставлять сразу под струю мочи. Чувствительность этих тестов, как правило, от 10 mME/ml.

Кассетный Inexscreen

Планшетный тест (кассетный) - прибор, куда добавляют несколько капель мочи. Их чувствительность варьируется в пределах 10-25 mME/ml. Специальный тест Inexscreen может показать наличие физиологических патологий беременности, начиная с пятой акушерской недели.

С помощью такого теста женщина имеет возможность оценить содержание изоформ ХГ, что, в свою очередь, и позволяет определить внематочную беременность или вероятность выкидыша.

У теста два окошка, в одном из которых видно содержание в моче интактного ХГ, в другом - модифицированного ХГ. Необходимо сравнить две линии: к тесту прилагается инструкция, и, если следовать ей, никаких сложностей возникнуть не должно.

Электронный ClearBlue

Сегодня наиболее популярными считаются электронно-цифровые тесты, в том числе многоразовые модели. Согласно опросам, доверие женщин заслужили тесты для диагностики беременности фирмы ClearBlue, которые выпускаются в цифровом варианте, что значительно облегчает их использование. Такой тест высокочувствителен, способен определить беременность еще до дня предполагаемых , а также примерную дату рождения ребенка.

Также существуют тест-системы с резервуаром, представляющие собой резервуар с индикатором, который впитывает из него мочу и показывает результат.

В каких случаях будет положительным

Уровень хорионического гонадотропина при внематочной беременности растет в организме женщины не так быстро, как это свойственно обычной беременности, но именно он и влияет на появление второй полоски в тесте. Тест считается ложно-положительным, потому что вторая полоска, как правило, не очень яркая.

Когда будет отрицательным

Из-за медленного роста ХГЧ результат теста может оказаться и отрицательным. На ранних сроках женщине важно обращать внимание на общее самочувствие и отсутствие болей в области живота.

Правила использования для определения беременности

Для получения достоверного результата важно грамотно подойти к выбору теста:

  • если половой акт случился в пределах 10 дней назад, задержки нет, то понадобится дорогостоящий струйный тест с максимальной точностью, лучше 20-25 мМе/мл;
  • кассетный тест используется, когда задержка составляет 3-5 дня. Если результат положительный, нужно записаться к гинекологу;
  • при задержке от 8 дней подойдёт любой тест, даже самый дешевый, чувствительностью (10 мМе/мл). При положительном результате он покажет беременность.

Определение внематочной беременности без теста

Определить наличие патологии самостоятельно невозможно, можно только заподозрить. Главными признаками внематочной беременности являются боль и кровянистые выделения из матки.

Если тест показал положительный результат, при этом ощущается резкая, схваткообразная боль, лучше незамедлительно вызвать скорую помощь. До приезда медиков нельзя предпринимать никаких действий: пить таблетки обезболивающего, прикладывать на живот тепло или холод.

Каждая девушка обязана контролировать состояние своего здоровья. Прислушиваясь к сигналам организма, можно выявить различные недуги на ранних сроках. Особенно если есть предрасположенность проявлению некоторых из них.

Внематочная беременность возможна у женщин определенной группы. Зная об этом, каждая из них должна различать симптомы подобного состояния на ранних сроках.

Показывает ли тест внематочную беременность, как трактовать результат и какими аптечными изделиями пользоваться, необходимо узнать подробнее. Особенно если есть предрасположенность к проявлению подобной патологии.

Что собой представляет внематочная беременность?

Внематочная беременность – это довольно серьезная патология. От нее не застрахована ни одна девушка детородного возраста. В случае ее возникновения от скорейшей диагностики зависит дальнейшее функционирование репродуктивной системы, а порой даже жизнь пациентки.

Если у девушки диагностированы определенные проблемы со здоровьем, врач предупредит ее о возможном риске возникновения патологии. Чтобы помочь себе, можно держать на контроле процесс планирования беременности. Это убережет от серьезных последствий.

Зная признаки внематочного развития плода, а также способы выявления подобного состояния на ранних сроках, можно сохранить способность нормального функционирования репродуктивной системы. В будущем это поможет семейной паре зачать здорового малыша.

Особенности внематочной беременности

Чтобы понять, определяет ли тест внематочную беременность, необходимо рассмотреть механизм ее возникновения и протекания.

Это ненормальное состояние. Оплодотворенная яйцеклетка по некоторым причинам не может попасть в полость матки и имплантируется в неприспособленных для этого местах. Поэтому гормон ХГЧ производится в недостаточных количествах. Ответ теста на беременность в этом случае из-за этого отличается от результата при обычном ее протекании.

В 99% случаев имплантация осуществляется в маточной трубе. Очень редко это происходит в брюшной полости или яичнике. Развитие плода приводит к разрыву органа, а также внутреннему кровотечению.

Еще до начала ХХ столетия подобный диагноз был практически смертным приговором. Но сегодня существуют технологии, способные не только сохранить жизнь, но и детородные функции. Чем раньше женщина заподозрит патологию и обратится к гинекологу, тем меньше последствий принесет подобный диагноз. В этом помогут тесты, которые продаются в любой аптеке.

Группа риска

Существует определенная категория представительниц прекрасного пола, у которых вероятность наступления внематочной имплантации плода выше, чем у других. Им следует быть особенно осторожными, знать симптомы этого состояния. Выше вероятность патологии у тех женщин, у которых присутствуют следующие факты:

  1. Возраст старше 35 лет.
  2. Хронические инфекционные заболевания.
  3. Гормональные сбои.
  4. Врожденные аномалии матки, ее труб.
  5. Эндометриоз.
  6. Невынашивание беременности.
  7. Использование внутриматочной спирали.

Если подобные диагнозы однажды были поставлены, необходимо быть начеку. Можно избежать негативных последствий, зная признаки подобного состояния.

Также следует помнить, что внематочная беременность возможна, если помимо перечисленных выше факторов однажды было следующее:

  • Аборт.
  • Воспаление яичников, маточных труб.
  • Доброкачественные, злокачественные опухоли внутренних половых органов.
  • Стимуляция овуляции, ЭКО.

Если присутствовали такие факторы, при первых же подозрениях следует обращаться к врачу. Имея определенные признаки, диагностику нужно пройти незамедлительно. Начать контроль можно в домашних условиях. Но при наличии отклонений пойти на прием к медицинскому специалисту придется в любом случае.

Внешние проявления

Зная симптомы этой патологии, можно еще на ранних сроках возможной беременности контролировать свое состояние. Это будет лучшее, что каждая представительница прекрасного пола может сделать для своего здоровья. Признаки внематочной беременности такие:

  1. Резкая боль в брюшной полости, внизу живота. Спазмы.
  2. Головокружение, тошнота, рвота.
  3. Возможен болевой шок, потеря сознания.
  4. Низкая концентрация ХГЧ.
  5. Кровянистые выделения.
  6. Повышение температуры.
  7. Низкое давление.

Это самые распространенные симптомы. Но одним из наиболее достоверных подходов в домашних условиях будет проведение тестирования.

Что показывает тест?

Первые признаки неправильной имплантации плода можно выявить с помощью теста на беременность. Будет разумно ознакомиться с их видами и возможными результатами при таком состоянии.

Виды тестов

Тест на беременность может показывать положительный результат даже при внематочном протекании развития плода. Однако существуют некоторые признаки, которые выявляет такая процедура. От вида теста зависит ответ. Эти аптечные средства бывают обычные и специальные. К обычным относятся:

  1. Тестовые полоски – самый дешевый вариант. У них наблюдается наибольший процент недостоверных результатов.
  2. Планшетные и струйные разновидности. Они удобнее в применении и более дорогостоящие.
  3. Электронные виды. Эти тесты выводят ответ на жидкокристаллический дисплей. Это самые современные из подобных средств. Однако если есть симптомы внематочной беременности, их не стоит применять. Они наименее информативные.

Технологии не стоят на месте. Сегодня учеными разработаны специальные тесты, которые имеют возможность определить отклонения развития плода на ранних сроках. Женщинам группы риска, которые имеют признаки или просто подозрения на возможную внематочную беременность, будет разумнее использовать именно такую продукцию.

Что показывает обычный тест?

Когда девушка использует обычный тест, он может дать повод заподозрить внематочную беременность. Наименее информативный в этом плане электронный вариант устройства. На его дисплее просто выводится отрицательный результат на начальной стадии развития плода в неправильном месте. Когда срок уже довольно большой, он констатирует факт наступления беременности.

Информативнее простые тесты или их струйные, планшетные разновидности. Дело в том, что при отклонении развития гормон ХГЧ вырабатывается медленнее, чем при правильном развитии эмбриона. Поэтому даже при задержке подобные средства чаще всего дают отрицательный ответ.

Через несколько дней появляется при новом тестировании слабая вторая полоска. Это частые признаки неправильной имплантации.

Также следует немедленно идти к врачу, если тест отрицательный, но присутствуют характерные симптомы беременности. Первый из них – задержка месячных. Это само по себе ненормальное состояние, требующее немедленной консультации у гинеколога.

Специальный тест

Интересуясь, показывает ли тест внематочную беременность, нужно рассмотреть особую их разновидность. Ученые разработали простой в использовании, но сложный по принципу проведения анализа прибор. С его помощью можно не отслеживать интенсивность окраски, которую имеют две полоски обычных средств.

Специальное устройство способно различать две формы гормона ХГЧ (модифицированная, интактная). Его достоверность равняется 90%. При нормальной имплантации плодного яйца модифицированная форма ХГЧ достигает 10%, а при патологической – меньше. При этом следует учитывать симптомы, которые бывают при неправильном развитии плода.

Инструкцию производителя нужно выполнять в полном объеме. В этом случае можно получить достоверный ответ. Особенно когда присутствуют характерные признаки такого состояния.

Как действовать при подозрении на внематочную беременность?

Когда женщина находится в группе риска возможной внематочной имплантации оплодотворенной яйцеклетки, ей ни в коем случае не стоит ждать, пока появятся первые симптомы. В первую очередь, зачатие следует планировать и проводить мониторинг протекания процесса под наблюдением гинеколога.

После задержки появление слабой второй полосы, которая не становится заметно интенсивнее на следующий день проведения исследования, должно стать поводом заподозрить патологию. Пройдя ряд обследований, женщина под наблюдением ее лечащего врача сможет узнать точно о своем состоянии.

Но даже в случае отсутствия предпосылок к неправильному прикреплению плода каждая девушка должна следить за состоянием своего здоровья и знать симптомы патологии. При задержке менструации и отрицательном или слабоположительном тесте обратиться к гинекологу следует незамедлительно. От этого зависит, сможет ли женщина родить в будущем здорового малыша.

Определение внематочной беременность на ранних сроках является одной из главных задач в гинекологии, так как в случае подтверждения ее ранее 28 дней беременности, решить эту проблему можно медикаментозным путем. К сожалению, в большинстве случаев намного позже, когда происходит разрыв трубы с кровотечением в брюшную полость. В таких случаях пациентка нуждается в оперативном лечении. Отрицательный тест при внематочной беременности может быть на очень раннем сроке, когда хорионический гонадотропин не поднимется до нужного уровня.

Определяется ли внематочная беременность тестом?

Чтобы понять – показывает ли тест внематочную беременность – нужно разобраться что влияет на результат . Когда у женщины наступает беременность, в моче повышается уровень гормона хорионического гонадотропина человека, который повышается как при нормальной, так и при патологической беременности. Уровень бэта-ХГЧ при внематочной беременности повышается на 1-2 недели позже, чем при нормальной маточной беременности. Но ведь о случившейся у нее беременности женщина задумывается тогда, когда произошла задержка менструации или уже появляются характерные симптомы токсикоза, поэтому при внематочной беременности тест показывает такие же две полоски, как и при нормальной беременности.

Какой тест определяет внематочную беременность?

Итак, нам нужно разобраться определяется ли внематочная беременность тестом? Обычным тестом можно подтвердить наличие в своем организме беременности, а для определения патологической существует специальная тест-кассета для определения внематочной беременности, которая называется INEXSCREEN. Основой данного теста является иммунохроматографический анализ, и механизм его работы отличается от обычных тестов. Обычные тесты чувствительны к повышению бэта-ХГЧ в моче беременной женщины, а тест INEXSCREEN способен определить наличие двух его изоформ: интактной и модифицированной. Модифицированного хорионического гонадотропина при нормальной беременности должно быть не менее 10%, а показания теста при внематочной беременности выдают намного меньше 10%, чем и подтверждается наличие эктопической беременности. Этот тест появился относительно недавно, но он достаточно надежен в отношении диагностики внематочной беременности (90%). Преимуществом его является простота использования в домашних условиях, доступная цена и возможность приобретения в большинстве аптек. А отрицательным моментом – положительные результаты теста при внематочной беременности могут быть получены не ранее 1 недели после задержки менструации.

Внематочную беременность можно определить тестом INEXSCREEN, если соблюдать необходимые условия:

  • мочу следует использовать сразу же после ее получения, иначе неизбежен переход одной формы хорионического гонадотропина в другую, что в свою очередь искажает результаты;
  • при разгерметизации тест-кассеты она должна быть сразу использована;
  • обязательно нужно изучить инструкцию и следовать ей.

В случае появления кровянистых выделений из половых путей, сопровождающихся выраженными схваткообразными болями в животе нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, так как это могут быть симптомы нарушенной трубной беременности.

Таким образом, мы рассмотрели все возможные результаты теста на беременность при подозрении на внематочную. И увидели, что на очень раннем сроке тест при внематочной беременности может быть сомнительный или ложноположительный. На сроке больше 5 недель при внематочной беременности тест положительный, а тест INEXSCREEN является специфическим и способен определять эктопическую беременность на самых ранних сроках.

Едва узнав о том, что она беременна, женщина непременно должна посетить гинеколога, чтобы убедиться в том, что плодное яйцо закрепилось в матке. Поскольку иногда случается, что по каким-то причинам оно не достигает предназначенного для его роста органа - и прикрепляется где-то на полпути. Такую беременность называют внематочной, и она представляет большие риски для женщины.

Во-первых, развиваться плод никоим образом не сможет: внематочная беременность всегда обречена. Но сроки, в которые ее прервут, имеют большое значение, и очень важно сделать это, как можно раньше. Во-вторых, развитие плодного яйца вне матки чревато серьезными последствиями для женщины, в редких случаях возможен даже летальный исход.

Именно поэтому столь важно диагностировать внематочную беременность на самых ранних сроках. И очень часто помочь в этом может обычный домашний тест.

Определяет ли тест внематочную беременность?

Домашний тест на беременность позволяет определить увеличение в моче женщины специфического гормона - ХГЧ: именно вследствие возрастания его концентрации на тесте появляется вторая полоса, означающая наличие беременности.

ХГЧ в таком количестве, на которое способен отреагировать тест, в норме вырабатывается только оболочками плодного яйца при наступлении беременности. С каждым днем уровень ХГЧ в крови и моче беременной на ранних сроках стремительно возрастает, и обычно уже к дате задержки месячных достигает концентрации, необходимой для определения тестом.

Независимо от того, где прикрепилось плодное яйцо, оно будет продуцировать ХГЧ, поэтому тест покажет наличие любой, в том числе и внематочной беременности. Однако в последнем случае развитие плодного яйца может быть нарушено, его темпы замедленны, поэтому ХГЧ продуцируется не так активно. Это может стать причиной того, что вторая полоса на тесте будет бледная , нечеткая, еле заметная или проявится позже, спустя несколько дней от начала задержки.

Бывает, что проведенный на ранних сроках (еще до задержки или в первые дни после нее) тест дает отрицательный результат , но при повторном тестировании проявляется вторая полоса-призрак. Случается и наоборот: после первого явно положительного теста последующие результаты оказываются уже сомнительными. Любые подобные «колебания» не должны оставаться без внимания. Необходимо обратиться к гинекологу, который развеет все сомнения.

Если же Вы желаете получить ответ на свой волнующий вопрос немедленно, то можно приобрести в аптеке специальную иммунохроматографическую тест-кассету Inexscreen, которая способна определить уровень ХГЧ в моче: если он окажется ниже нормы, то подозрения будут небезосновательными… То есть вероятность развития внематочной беременности при таком результате довольно высоки. Но использовать такую тест-систему с целью диагностирования патологической беременности на самых ранних сроках нет смысла: она способна показать правдивый результат спустя 1-2 недели после задержки месячных.

Итак, однозначно ответить на вопрос, покажет ли обычный тест внематочную беременность, нельзя, ведь иногда тесты ошибаются, не показывают беременность , выдают ложные результаты даже при нормальной физиологической беременности. Но очень часто бывает так, что благодаря домашнему тестированию можно заподозрить неладное и вовремя обратиться к врачу.

Что показывает тест при внематочной беременности

Мы выяснили, что положительный результат тестирования указывает на наличие гормона ХГЧ в организме женщины в достаточно высоком количестве. Его вырабатывает хорион (оболочка плода), причем настолько активно, что каждые сутки количество ХГЧ удваивается.

Даже если плодное яйцо закрепилось вне матки, в каком-нибудь другом месте, оно все равно будет продуцировать этот гормон, и тест все равно может показать беременность. Но с точностью определить, что она внематочная, в домашних условиях невозможно. Заподозрить патологию может гинеколог во время вагинального осмотра и прощупывания, а также по результатам анализа крови на гормон хорионический гонадотропин человека: уровень ХГЧ в таком случае, скорее всего, будет ниже нормы, и если повторить анализ, то динамического его возрастания не выявится.

Такие результаты позволяют сделать вывод о развитии внематочной или замершей беременности , а определить точное место локализации плодного яйца способно ультразвуковое исследование.

И все же, домашний тест иногда способен «намекнуть» на возможное развитие внематочной беременности. Такой подсказкой служит нечеткая, бледная, размытая вторая полоска на тесте, проведенном в период, когда обычно тест уже показывает положительный результат. Также заподозрить патологию можно, если предыдущий тест показывал две четкие яркие полосы, а уже через какое-то время после этого одна стала заметно слабее, или если бледная полоса не становится четче и ярче при проведении повторного тестирования спустя несколько дней после предыдущего. Тем более следует насторожиться, если налицо все ранние признаки беременности , а тест «молчит».

Но интерпретировать такие результаты как признак внематочной беременности нельзя, потому что данное явление довольно распространено на ранних сроках. Возможно, овуляция в последнем цикле была поздней - и зачатие состоялось всего несколько дней назад. Или ХГЧ не успел достигнуть нужной отметки по другим причинам. Бледная вторая полоса на тесте очень часто появляется при нормально развивающейся беременности.

Ориентироваться можно разве только на симптомы внематочной беременности, самыми характерными среди которых являются кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота, отдающие в бок или в промежность, копчик.

В целом, полагаться на один только тест никогда нельзя. А потому как только женщина заподозрила или выявила, что забеременела, она должна посетить гинеколога, не оттягивая, чтобы потом лишний раз не волноваться.

А пока, в домашних условиях, можно просто ежедневно или даже дважды в день тестироваться и сравнивать между собой результаты: если вторая полоса не появляется или не темнеет, то выжидать уже нечего.

Но мы надеемся, что у Вас непременно все будет хорошо!

Специально для - Маргарита СОЛОВЬЕВА

Женское здоровье – вещь очень тонкая, нуждающаяся в постоянном контроле, ведь от него зависит здоровье будущих детей. Но иногда речь может идти о жизни и смерти, поскольку определенные заболевания и состояния чреваты серьезными последствиями. В вопросе, как распознать внематочную беременность, должна быть осведомлена каждая женщина.

Симптоматика

Патология может случиться с любой женщиной фертильного возраста. Поэтому знать первые признаки внематочной беременности (в медицинской терминологии – эктопическая беременность) обязательно. Проявляются они уже через месяц после оплодотворения, когда наблюдается задержка месячных.

Определить развитие зародыша вне матки можно по симптомам:

  • концентрация ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) не соответствует предполагаемому сроку беременности (значительно ниже);
  • тест на беременность показывает отрицательный результат либо слабо положительный;
  • в дни, когда должны быть месячные, наблюдаются кровянистые выделения из влагалища;
  • женщина испытывает тянущие и схваткообразные (как в критические дни) боли внизу живота, иррадиирующие в область прямой кишки.

В это же время температура может быть слегка повышена, отмечается понижение артериального давления, женщина испытывает головокружение, может терять сознание. Но эти симптомы не являются базовыми для определения внематочной беременности, поскольку они могут присутствовать и при физиологичном ее протекании. В данном случае тест на беременность не может играть решающей роли, независимо от того, какой результат он покажет, отрицательный или положительный.

Со стопроцентной уверенностью можно говорить о локализации зародыша вне матки только после лапароскопии. Это специальная малотравматичная операция, которая может применяться как для обследования, так и для хирургического лечения внематочной беременности. Нахождение пациентки в стационаре не превышает нескольких дней. Также помогает определить наличие этой патологии ультразвуковое исследование, но при нем не всегда можно увидеть плод вне матки.

При пальпаторном обследовании врач может обнаружить оплодотворенное яйцо в одном из придатков, но уже на более поздних сроках. На раннем же сроке пальпация определяет, что матка меньшего размера, чем положено. Если при контрольном осмотре через неделю врач выяснит, что размер матки не увеличился, назначается более детальное обследование.

Кроме внематочного расположения плодного яйца, может также быть диагностирована замершая беременность либо угрожающий выкидыш.

Другие признаки

Тесты на беременность являются инструментом далеко не идеальным и точность их результатов подвергается сомнениям, поскольку тест не определяет точно сроки и расположение плода. К тому же, изредка бывают случаи, которые нуждаются в высокоточном диагностическом инструментарии. Например, когда при многоплодной беременности одно оплодотворенное яйцо находится в матке, а другое – за ее пределами. Но при первичном приеме врач обязательно поинтересуется результатами теста для прояснения клинической картины.

Одним из симптомов внематочной беременности является повышенный уровень лейкоцитов, поэтому врач обязательно должен направить женщину на анализ крови.

В остальном симптомы внематочной беременности могут вполне совпадать с таковыми при беременности внутриматочной. Это:

  • набухание и болезненность молочных желез;
  • отсутствие менструаций;
  • токсикоз;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • положительный тест.

При любых отклонениях и тем более резком ухудшении самочувствия, сопровождающимся такими симптомами, как стремительное понижение кровяного давления, сильная боль в животе, интенсивное непрекращающееся кровотечение, нужно немедленно вызывать скорую.

Опасность

Чем раньше врачи определят патологию, тем меньше будет последствий для женского здоровья после лечения. Если удастся выявить ее в самом начале, на самых ранних сроках (до 5 недель), то в некоторых случаях возможно обойтись консервативными методами, не прибегая к хирургическому вмешательству. В данном случае лапароскопию следует воспринимать не как хирургическую операцию, а скорее как метод инструментального исследования брюшной полости, дающий наиболее точный результат.

Главная сложность состоит в том, что даже на первых неделях выявить это осложнение возможно далеко не в каждом случае.

Позднее обнаружение отклонений обозначает хирургическое вмешательство для прерывания беременности и удаления зародыша и более суровые последствия. Возможна угроза жизни женщины при внутреннем кровотечении, которое возникает при определенном размещении оплодотворенной яйцеклетки.

При внематочной беременности плодное яйцо может локализоваться:

  • в шейке матки;
  • в яичниках;
  • в маточных трубах;
  • в брюшной полости;
  • в полости таза.

Определить расположение можно только с помощью специальных обследований.

Риски для женщины

Симптомы могут отличаться. В любом случае, где бы ни прикрепился зародыш, эта патологическая беременность не может разрешиться физиологичным путем. В крайне редких случаях развитие оплодотворенной яйцеклетки может замереть, и плод погибнет.

Тогда можно обойтись без операции, но это возможно только на ранних сроках, когда зародыш очень маленького размера. Чем больше срок, на котором будет определена внематочная беременность, тем больше будет плодное яйцо, что предопределяет большую сложность хирургического вмешательства и более тяжелые последствия – здесь счет может идти на дни.

Если данная патология беременности не будет выявлена вовремя, она прервется самопроизвольно. В этом случае симптомы и последствия также зависят от локализации плодного яйца.

Последствия наступившей внематочной беременности проявляются по-разному. Это может быть:

  • массированное внутреннее кровотечение вследствие разрыва маточной трубы увеличившимся эмбрионом;
  • образование спаек и, как следствие, непроходимость маточных труб;
  • бесплодие.

Если у женщины подозревается беременность с локализацией плодного яйца за пределами матки, показаниями к проведению неотложной хирургической операции являются:

  • симптом острого живота (совокупность признаков, свидетельствующих о наличии в брюшной полости воспалительного процесса);
  • внезапное резкое снижение артериального давления с последующей потерей сознания;
  • кровотечение из влагалища.

Тип хирургического вмешательства определяется непосредственно врачом после осмотра женщины и определения тяжести ее состояния, срока беременности, локализации эмбриона, общего объема потери крови.

Размещение в шейке матки

При расположении плодного яйца в шейке матки в большинстве случаев достаточно выскабливания полости матки.

Размещение в брюшной полости

Здесь зародыш может развиваться достаточно долго, не беспокоя особо при этом беременную женщину.

Описаны случаи, когда при эктопической беременности с локализацией зародыша в брюшной полости пациентки поступали в медицинские учреждения уже на значительных сроках беременности, когда плод можно считать жизнеспособным.

В этих случаях удавалось хирургическим путем извлекать живой плод, но состояние роженицы оставалось тяжелым на протяжении длительного времени (до 100 дней и более), поскольку такие роды не являются физиологичными.

Размещение в маточной трубе

Наиболее тяжелая патология и наиболее часто встречающаяся – трубная (или ампулярная) внематочная беременность, до 95% случаев. При обнаружении этого отклонения на ранних сроках возможна лапароскопия и выдавливание плодного яйца из трубы.

Если же зародыш развился до размеров, которые являются угрожающими для просвета маточных труб, происходит их разрыв с последующим кровотечением. Состояние женщины при этом считается критическим и проводится полноценное хирургическое вмешательство. Во время операции может иссекаться поврежденная труба, в особо тяжелых случаях и при определенном положении эмбриона в отдельном участке трубы возможно даже удаление матки.

Даже при самом благоприятном исходе при своевременном, на ранних сроках, вмешательстве, у женщин, перенесших внематочную беременность, сохраняется вероятность того, что последующие беременности тоже будут протекать с осложнениями.

Основные причины развития патологической беременности:

  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • половые инфекции;
  • искусственное прерывание предыдущих беременностей.

Немного о тестировании

Тесты на определение беременности являются сейчас самым доступным средством диагностирования. Они основаны на определении в организме женщины хорионического гонадотропина человека. Этот гормон абсолютно достоверно свидетельствует о наличии беременности, так как вырабатывается он в тканях зародыша.

При нормальном уровень этого гормона повышается стремительно, увеличиваясь двукратно каждые два дня.

Если симптомы указывают на наступление беременности, а тест либо отрицательный, либо показывает очень низкий прирост гормона, с большой долей вероятности можно говорить о внематочной беременности.

Но точный диагноз могут поставить только врачи.

Тест не является точным определителем беременности либо ее отсутствия, поскольку отрицательный тест преимущественно воспринимается как отсутствие беременности, из-за чего женщины с эктопической беременностью могут попадать на прием к врачу уже на более поздних сроках. Это очень опасно, в частности, при ампулярной беременности, когда диаметр плодного яйца превышает 5 см.