☰

Вильпрафен можно ли беременным. Как принимать, чтобы не навредить

2015-10-18 , 12792

Одна из причин, по которым женщине необходимо пройти комплексный медицинский осмотр во время планирования беременности - это заблаговременное выявление уреаплазмоза. Не стоит паниковать, если у вас обнаружена эта бактерия, ведь уреаплазму успешно лечит препарат Вильпрафен при беременности и до ее наступления.

Опасное заболевание само по себе, а во время беременности приводит к фатальным последствиям для ребенка . Бактерии уреаплазмы «мирно» живут в здоровом организме, но активно размножаются при беременности, когда иммунитет значительно ослаблен.

Если бактерии размножились настолько, что из влагалища попали в матку, то риск заражения плода очень высок. В этом случае требуется немедленная терапия.

Можно ли пить Вильпрафен при беременности? Не будет ли он опасен для плода? Каковы риски приема этого препарата, ведь это сильный антибиотик? В этой статье вы найдете ответы на все вопросы , которые волнуют будущих мам.

Но для начала узнаем, почему уреаплазмоз настолько опасен.

Чем опасен уреаплазмоз при беременности

Несколько десятилетий назад наличие у женщины уреаплазмоза было показанием к . К счастью, эту болезнь успешно лечат специальными антибиотиками: Вильпрафен, Вильпрафен Сильва, Джозамицин (Джозамин) и др.

Доказано, что бактерии уреаплазмы могут находятся в здоровом организме, не причиняя ему вреда. Но во время беременности иммунная система значительно ослабевает, чтобы не произошло отторжение эмбриона . В этот период все «спавшие» бактерии начинают свою активную деятельность.

Уреаплазмоз в запущенной стадии может привести к:

  • замершей беременности;
  • патологиям плода;
  • остановка развития плода;
  • выкидышу (заражение произошло на ранних сроках беременности);
  • преждевременным родам (заражение произошло во втором или третьем триместре);
  • многоводию;
  • недостаточности питания плода;
  • неонатальная пневмония у рожденного ребенка;
  • спайкам в маточных трубах.

Однако есть случаи, когда уреаплазмоз никак не влиял на беременность и развитие плода. Такие случаи, скорее, исключение , нежели правило.

Для выявления бактерий уреаплазмы и своевременного лечения, обратите внимание на симптомы заболевания:

  • необильные прозрачные выделения из влагалища;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • боль внизу живота;
  • воспаление придатков и матки.

Вильпрафен во время беременности

Антибиотик Вильпрафен относят к препаратам, которые противопоказаны при беременности .

Но в официальной инструкции к препарату сказано, что во время беременности и в период лактации препарат может быть назначен только в том случае, если преимущества Вильпрафена оправдывают риск его применения.

Лечение должно проходить в комплексе с другими препаратами: витаминами, пробиотиками, лактобактериями и пр. Если вам назначили Вильпрафен, уточните у врача , какие вспомогательные препараты он еще порекомендует.

Компоненты Вильпрафена быстро всасываются из ЖКТ (через три часа после прима таблетки). Наибольшая концентрация наблюдается в слюне, слезном канале, лимфоузлах.

Состав

Вильпрафен представлен двумя видами таблеток: Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб (растворяется в воде с образованием дисперсии ). Оба эти препарата направлены на борьбу с бактериями семейства Ureaplasma urealyticum , а также хламидий Chlamydia trachomatis .

  1. Активное вещество Джозамицин. 16-членный антибиотик-макролид, продуцируется актиномицетом. Входит в состав Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов . Активно борется с ЛОР-инфекциями (отит, синусит, тонзиллит, фарингит, ларингит, коклюш, бронхит, бронхопневмония, пневмония, бронхоэктатическая болезнь), кожными заболеваниями (угри, акне, пситтакоз, пиодермия, лимфангит, скарлатина), воспалением лимфоузлов (лимфангит, лимфаденит, паховая лимфогранулема), болезнями мочеполовых путей (простатит, уретрит, гонорея, сифилис). Показан для лечения хламидиоза у беременных.
  2. Целлюлоза. Микрокристаллы целлюлозы составляют нейтральную оболочку таблетки.
  3. Гидроксипропилцеллюлоза. Стабилизатор, который обеспечивает инертность остальных компонентов Вильпрафена. В высоких дозах гидроксипропилцеллюлоза может быть опасна: ее высокая концентрация приводит к образованию раковых клеток . Это стало причиной возрастного ограничения приема этого препарата: не рекомендуется назначать детям до 16 лет . Также не рекомендуется принимать людям с болезнями ЖКТ.
  4. Докузат натрия. Это воскообразное вещество, легко растворимое в воде, входит в состав препарата Вильпрафен Солютаб и обеспечивает образование дисперсии.
  5. Стеарат магния. Связующее вещество.
  6. Диоксид кремния (осажденный оксид кремния). Выполняет функцию эластомера, удерживает форму таблетки.
  7. Полисорбат 80. Не входит в состав препарата Вильпрафен Солютаб. Выполняет функции стабилизатора и эмульгатора. Высокая концентрация этого вещества опасна необратимыми гормональными изменениями.

Инструкция по применению

Общепринятая дозировка препарата для взрослых и детей старше 14 лет - 1000-2000 мг в сутки . Стартовая доза - 1000 мг . Суточную норму разбивают на 2-3 приема . Курс лечения не должен превышать 10-14 дней .

Для удобства приема были выпущены препараты с различной дозировкой: Вильпрафен 500 и Вильпрафен 1000.

Таблетку проглатывают целиком (не разжевывая и не раскусывая ), запивая достаточным количеством воды. Для маленьких детей рекомендован Вильпрафен Солютаб: его растворяют в воде (около трех минут) до образования дисперсии.

Принимать препарат необходимо строго через равные промежутки времени . Если пропущена одна таблетка, то ее следует выпить сразу же, как только о ней вспомнили. Если же пришло время для очередного приема, то выпивать двойную дозу препарата не рекомендуется .

Длительность и график лечения назначает только лечащий врач. Несвоевременно прерванный прием или перерыв в приеме препарата снижает эффективность лечения.

Как принимать

1 триместр. Желательно воздержаться от приема препарата до 10-й или 14-й недели беременности. В этот период закладываются внутренние органы малыша, и очень важно не навредить ему.

В качестве аналогов разрешено применять Азитромицин - для лечения хламидиоза.

Действие Азитромицина на течение беременности не изучено, поэтому принимать его можно только по предписанию врача. К тому же у этого препарата очень сильные побочные эффекты со стороны ЖКТ, почек, печени, нервной и сердечно-сосудистой системы.

2 триместр. Начиная со 20-й недели беременности, прием Вильпрафена считается безопасным.

3 триместр. Препарат не назначают на поздних сроках, если заражение не угрожает здоровью матери и ребенка. Инфекцию лечат после родов.

Показания

Для чего назначают Вильпрафен помимо лечения уреаплазмоза:

  • лимфогранулема - очень редкое заболевание, которое проявляется в виде покраснений и папул на наружных половых органах, в паху и в прямой кишке, а также воспаления паховых лимфоузлов; после лечения вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет;
  • урогенитальные инфекции - наиболее опасные для плода заболевания (приводят к летальному исходу), проявляются в виде дискомфорта, жжения при мочеиспускании, выделений с резким неприятным запахом; могут протекать и бессимптомно;
  • трахома - по признакам похожа на конъюнктивит (гнойные или слизистые выделения из глаз), болезнь вяло протекает, приводит к помутнению роговицы, а в запущенных случаях - срастанию века и глазного яблока, что приводит к слепоте.

Передозировка препарата оказывает усиленное влияние на побочные эффекты со стороны ЖКТ . Лечение симптоматическое (промывание желудка, прием активированного угля или других абсорбирующих препаратов). Также следует немедленно обратиться к врачу .

Противопоказания

Особую осторожность следует проявить, если у беременной диагностирован :

  • сахарный диабет (в суспензии Вильпрафена содержится декстроза, но в малых количесвах);
  • почечная недостаточность (хроническая);
  • ярко выраженная аллергическая реакция на компоненты препарата.

Последствия

К побочным эффектам Вильпрафена относят:

  • расстройства ЖКТ (дисбактериоз, метеоризм, тошнота, отсутствие аппетита);
  • аллергию ();
  • дисфункцию печени;
  • кандидоз ();
  • лихорадку;
  • нарушение слуха (крайне редко);

При выявлении побочных реакций на Вильпрафен, немедленно обратитесь к врачу. Вам назначат аналог или уменьшат дозировку. Не отменяйте препарат самостоятельно!

Если запланирована беременность после курса лечения Вильпрафеном , необходимо сдать повторные анализы. И лишь после отрицательного результата на наличие бактерий, можно планировать зачатие.

В определенных ситуациях, например, при аллергии на пенициллиновый ряд или при лечении атипичных инфекций у беременных, рекомендуют обратить внимание на препараты группы макролидов. Они считаются безопасными в период беременности.

Одним из ее представителей является Вильпрафен. Познакомимся с ним поближе и узнаем, стоит ли отдавать ему предпочтение при беременности.

Вильпрафен: основные сведения о препарате

Самый известный представитель группы макролидов - Эритромицин. Он до сих пор не утратил значения при приеме у беременных, хотя применяется все реже из-за развития устойчивости большинства микробов к его действию.

Особенно устойчивы к нему стрептококки группы A, которые являются причиной ангин - распространенной болезни у женщин в период беременности.

Наука не стоит на месте и появился сравнительно новый макролид - Джозамицин или Вильпрафен. Ранние антибиотики этой группы (Эритромицин, Кларитромицин) являются 14-членными представителями. И патогенные микробы постепенно освоили метод защиты и устойчивость к ним.

Вильпрафен - 16-членный природный антибиотик. К нему чувствительно большинство вредных микроорганизмов, поэтому он легко справится с возбудителями ангины, пневмонии и другими атипичными микроорганизмами. Он безопаснее, реже взаимодействует с другими лекарствами, лучше переносится. Вильпрафен более перспективный препарат.

В аптеке продается:

    В форме таблеток по 500 мг действующего вещества покрытых оболочкой.

    В форме диспергируемых таблеток по 1000 мг действующего вещества -Вильпрафен Солютаб

    Суспензия, в 10 мл которой содержится 300 мг действующего вещества.

Можно ли применять Вильпрафен во время беременности?

Во многих рекомендациях по лечению различных инфекций у беременных Вильпрафен является препаратом выбора. В то же время данных о его безопасности пока накопилось очень мало. Сведений о проникновении его через плаценту не существует, но на это указывают косвенные признаки: особенно высокие концентрации препарата определяются в легких, миндалинах, слюне, поте и слезной жидкости. Следовательно, он проходит и плацентарный барьер.

Не обнаружено ни одного исследования Джозамицина при лечении инфекций у беременных. В исследованиях вне организма (пробирке) выявлено, что макролиды воздействуют на калиевые каналы сердца. Эти каналы закладываются на 5-9 неделе беременности и обеспечивают нормальную регуляцию сердечного ритма, поэтому не следует принимать Вильпрафен в первом триместре беременности.

При исследовании на животных (мышах) Вильпрафен увеличивал показатели мертворождения и вызывал задержку роста у плода. Тератогенного действия не обнаружили.

Беременность и лактация:

Из инструкцииВильпрафена видно, что его прием не запрещен у беременных.

С точки зрения доказательной медицины безопасность Джозамицина при его назначении в период беременности не может считаться полностью доказанной.

В настоящее время Вильпрафен отсутствует на рынке США, Германии, Великобритании, Австрии, Чехии и других стран.

Вильпрафен при беременности: инструкция по применению

Препарат хорошо всасывается в желудочном тракте. Действовать начинает через час, максимум через два часа и эффект сохраняется 12 часов. Рекомендованный прием 3 раза в сутки по 500 мг.

Накопление в различных тканях происходит по-разному. Особенно много препарата обнаруживается в легочной ткани, слюнной жидкости, миндалинах. Следовательно, будет хорошо помогать при инфекционном поражении этих органов.

Показания к назначению у беременных :

Так как Вильпрафен у беременных еще изучен недостаточно, то его лучше использовать, как препарат резерва после лечения (или противопоказаниях) антибиотиков пенициллинового ряда (например, Амоксициллина/клавуланата), либо из группы макролидов (более изученный «Азитромицин»). Вильпрафен показан в следующих случаях:

    Инфекции лор-органов и дыхательных путей (пневмония и в том числе атипичная, коклюш, ангина) при невозможности терапии Амоксициллина/клавуланатом.

    Скарлатина как дополнительное лечение дифтерии.

    Поражение кожи и мягких тканей (фурункулы, пиодермия, рожа, лимфаденит).

    Патология мочевыводящих путей и половых органов (хламидии, уреаплазма, микоплазма) при невозможности лечения «Азитромицином».

Способ применения:
Начинать следует с одного грамма. По 500 мг дважды в сутки. Курс составляет 10 дней. Таблетки не следует дробить, разжевывать. Их глотают целиком, запивая жидкостью. Прием не зависит от еды.

Побочные действия :

Чаще описаны нежелательные явления со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз, тошнота, понос, изжога. Реже повышение показателей печени и желтуха.

Возможны аллергические высыпания, кандидоз.

Противопоказан:
- Аллергия на макролиды.
- Нарушения функции печени (тяжелые).

Вильпрафен вступает в реакцию с другими медикаментами. Об этом надо помнить и не принимать совместно с пенициллинами, цефалоспоринами, Теофиллином, Терфенадином или Астемизолом, Дигоксином.

Вывод : Вильпрафен как относительно новый антибиотик заслуживает внимание, особенно в тех случаях, когда отмечается устойчивость возбудителей к другим макролидам и пенициллинам. Вильпрафен помогает при таких инфекциях, которые могут нанести гораздо больший вред, чем 10-дневный его прием.

Маслихова Любовь Васильевна, врач-терапевт, специально для сайт

Полезное видео:

На российском рынке это лекарственное средство представлено двумя видами таблеток — Вильпрафен и Вильпрафен Солютаб . Препарат Вильпрафен — это таблетки, покрытые оболочкой, Вильпрафен Солютаб — диспергируемые таблетки.

Основное отличие в том, что диспергируемые таблетки могут растворяться в воде с образованием дисперсии в течение трех минут. Это облегчает прием лекарства тем, кому сложно проглотить таблетку, например, маленьким детям.

Оба вида таблеток могут содержать разную концентрацию активного вещества — джозамицина: 500 мг или 1000мг .

Вильпрафен — это таблетки белого или беловатого цвета покрытые рисками. Форма таблеток — двояковыпуклая. Вильпрафен Солютаб имеет характерный сладковатый запах.

Основным компонентом Вильпрафена является антибиотик джозамицин . По химической природе это макролид, его продуцирует грибок из рода Стрептомицес.

Антибиотик подавляет размножение и жизнедеятельность различных грамположительных и грамотрицательных бактерий , в том числе внутреклеточных. Он связывается с бактериальной рибосомой, препятствуя процессу синтеза белка.

Джозамин оказывается эффективным против штаммов, приобретших устойчивость к другим антибиотикам, в частности к эритромицину.

К основным дополнительным компонентам препарата относятся следующие:

  • Целлюлоза микрокристаллическая . Она формирует структуру таблетки. Является безвредным компонентом.
  • Гидроксипропилцеллюлоза . Это стабилизатор, обеспечивающий химическую инертность всех остальных компонентов. Гидроксипропилцеллюлоза является ракообразуещим веществом, также есть данные о том, что она может повышать уровень холестерина. В высоких концентрациях это вещество опасно, ее потребление не рекомендовано детям до 16 лет и лицам с заболеваниями желудка.
  • Натрия докузат . Входит в состав только Вильпрафен Солютаба. Воскообразное вещество, растворимое в воде. Способствует образованию дисперсионного раствора.
  • Магния стеарат . Используется в качестве наполнителя и связывающего агента.
  • Полисорбат 80 . Входит в состав только Вильпрафена. Используется в качестве стабилизатора и эмульгатора. Именно этот компонент наиболее аллергенен. В высоких концентрациях полисорбат 80 опасен — он может привести к серьезным гормональным изменениям.
  • Диоксид кремния . Используется в составе препарата в качестве эластомера. Создает и удерживает структуру таблетки.

Показания к применению

Препарат эффективен при лечении инфекционных воспалительных процессов, вызванных чувствительными к джозамину микроорганизмами. К подобным заболеваниям относятся:

  • инфекции мочеполовых путей : сифилис, уреаплазмоз, гонорея;
  • инфекции кожных покровов : пситтакоз, пиодермия, лимфангит, скарлатина;
  • инфекции дыхательных путей : , синусит, фарингит, отит, коклюш;
  • инфекции глаз : блефарит, дакриоцистит.

Вильпрафен всасывается в течение 2 часов в желудочно-кишечном тракте. Незначительный процент препарата связывается с белками плазмы крови.

Высокую активность препарат имеет против внутриклеточных бактерий, поэтому на симбиотическую микрофлору кишечника воздействует мало, дисбактериозы вызывает редко.

Метаболизируется в печени, выводится из организма с мочой или желчью . Джозамин может накапливаться в костной ткани, проходить через трансплацентарный барьер, выделяться с грудным молоком.

Во время беременности

К хламидиозам относятся следующие заболевания:

Побочные действия препарата

Исследований, достоверно подтверждающих вред или его отсутствие препарата для плода при назначении его беременным женщинам, проведено не было. Поэтому его использование возможно только при отсутствии безопасной альтернативы.

Основные побочные эффекты могут наблюдаться со стороны желудочно-кишечного тракта. К ним относятся: диарея, тошнота, потеря аппетита, колиты, .

Препарат может влиять на органы слуха , вызывая нарушения.

При аллергии на отдельные компоненты препарата может развиться крапивница . При возникновении врач, скорее всего, скорректирует дозировку или предложит другой препарат.

В редких случаях Вильпрофен вызывает дисбактериоз влагалища и провоцирует развития кандидоза .

Дозировка и длительность приема препарата во время беременности

Средний курс приема препарата — 10 — 14 дней . Если у беременной женщины выявлен один тип ничем не осложненной инфекции, рекомендуемая доза будет 500 мг . Препарат принимают 3 раза в день , запивая водой или в виде дисперсии. Таблетки нужно проглатывать , не разжевывая, принимать их между приемами пищи. Дисперсию перед употреблением необходимо встряхнуть .

Совместно с Вильпрафеном беременным женщинам врач может назначить дополнительный курс витаминов для поддержания общего жизненного тонуса.

В первом триместре

Основные и самые значимые органы эмбриона закладываются в период с 6 по 8 неделю . В это время стоит воздержаться от приема любых вредных или потенциально вредных химических соединений. В случае обнаружения инфекции врач назначит курс приема Вильпрофена, начиная с 10 недели беременности .

Во втором и третьем семестре

Наиболее безопасным будет прием антибиотика после 20 — 22 недели . У малыша еще будут развиваться зубы, органы вкуса, глаза, но все жизненно важные органы сформировались и существенного вреда терапия уже не нанесет.

Эффективные аналоги

Основной антибиотик, назначаемый врачами вместо Вильпрофена — это азитромицин . Он также относится к группе макролидов и обладает сходным действием — связывается с 50 S частицей рибосомы и препятствует синтезу бактериального белка.

Азитромицин имеет ряд побочных эффектов — нарушение работы ЖКТ, почек, печени, повышенное сердцебиение, головная боль, невроз, аллергия. Его назначают в случае непереносимости отдельных компонентов Вильпрофена.

Влияние азитромицина на течение беременности до конца не выявлено, его следует принимать с осторожностью и только по назначению врача.

Беременность после приема

В идеальной ситуации перед запланированной беременностью стоит сдать анализы на все потенциально опасные для плода инфекции. Проходить курс лечения до зачатия ребенка гораздо проще.

В случае, когда беременность наступила неожиданно или заражение произошло уже после зачатия , лечить инфекцию нужно обязательно. Риски, которые представляет для плода и будущей матери опасные возбудители, не сопоставимы с вредом от лекарства.

«Вильпрафен» - антибиотик, который лечит заболевания, вызванные болезнетворными бактериями. Рассмотрим, можно ли применять данное средство во время и как оно воздействует на ребенка и будущую маму.

Спектр действия

Действующим веществом лекарства является джозамицин. Учитывая то, что данное вещество принадлежит к группе макролидов, которые относятся к малотоксичным антибиотикам, данный фактор может обезопасить организм от негативного влияния на и состояние беременной.

Знаете ли вы? Макролиды - группа лекарств, в основном антибиотиков, которые относятся к наименее токсичным веществам. В своем большинстве это соединения природного происхождения, которые хорошо переносятся пациентами. Первым макролидом, который использовался для лечения инфекционных заболеваний, был эритромицин, созданный американскими фармацевтами в 1952 году.

Также данный препарат не несет вреда микрофлоре кишечника, поэтому возникновение дисбактериоза в данном случае исключается.
Действующее вещество влияет на уничтожение внутриклеточных инфекций и понижает бактериальную активность, если принимать малые дозы, и полностью уничтожает инфекцию при больших концентрациях вещества в . «Вильпрафен» оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное действие на организм.

Препарат лечит заболевания, которые вызваны следующими инфекциями:

  • хеликобактером пилори;
  • гонококками;
  • менингококками;
  • дифтерийными бактериями;
  • стафилококками;
  • стрептококками;
  • уреаплазмами;
  • хламидиями;
  • клостридиями;
  • пептококками.

Безопасность для плода

«Вильпрафен» является безопасным , но нужно учитывать, что это антибиотик, и его приём необходимо осуществлять, строго следуя инструкции по применению и предписаниям врача, особенно при беременности. Доза лекарства рассчитывается индивидуально гинекологом и зависит от срока беременности, а также заболеваний, которые необходимо лечить.

Важно! Действующее вещество джозамицин может проникать через плаценту и попадать в грудное молоко.

Рассмотрим подробную схему особенностей приема «Вильпрафена», которые зависят от :
  • В 1-м триместре препарат не рекомендуется к применению. Если у беременной развился уреаплазмоз и микоплазмоз, то лечение откладывают на второй триместр.
  • Принимая «Вильпрафен» при беременности во 2-м триместре, возможность возникновения осложнений гораздо ниже, чем в первом. А принимать препарат без опасений уже можно, начиная с 22 недели беременности, когда у малыша сформированы основные системы органов.
  • «Вильпрафен» при беременности в 3-м триместре применяют для лечения соответствующих заболеваний с минимальным риском, что может гарантировать отсутствие каких-либо последствий для ребенка. Считается, что в этот период никакого влияния на протекание беременности или развитие аномалий плода не происходит.

Как принимать, чтобы не навредить

Прием препарата обычно длится 14 дней.

Знаете ли вы? «Против жизни» - так переводится с греческого антибиотик. Но такое словосочетание является не совсем корректным, так как благодаря антибиотикам в мире было излечено огромное количество людей от ранее неизлечимых заболеваний. Переворот в медицине совершил Флеминг, английский микробиолог, который в 1928 году выделил пенициллин - это вещество дало старт активному созданию противомикробных препаратов.

То, как принимать «Вильпрафен» при беременности, назначает исключительно доктор после осмотра и сдачи . При нормальном протекании заболевания, без осложнений, гинеколог назначает препарат в дозировке 500 мг. Прием лекарства осуществляется перорально и запивается большим количеством .

Также существует данный препарат в виде дисперсии, перед приемом которой флакон с содержимым необходимо хорошо встряхнуть.

Побочные явления


Как и большинство антибиотиков, «Вильпрафен» имеет побочные эффекты:

  • Самым распространенным побочным эффектом при приеме данного лекарства считается тошнота и тяжесть в желудке.
  • Немного реже может проявляться рвота.
  • Также не исключается возникновение запоров, нарушение функции печени.
  • Могут развиваться аллергические реакции. Аллергии возникают в виде сыпи и ангионевротического отека.
  • Данный антибиотик может вызывать развитие стоматита.
  • Также у некоторых пациентов наблюдается нарушение слуха, данный симптом исчезает после окончания курса употребления лекарства.
  • Очень редко может развиваться