☰

Токсикоз при беременности. В чем опасность и что делать? “Утренняя болезнь” будущей мамы, или что такое токсикоз

Ассоциация с вынашиванием малыша у многих связана с тяжелыми моментами. Токсикоз – это патологическое транзиторное состояние беременных. Связано оно с различными факторами и может привести к серьезным осложнениям. Как быть и что делать при данном состоянии, поговорим подробнее.

Токсикоз патология беременности

Токсикоз - явление частое и развивается на фоне изменений физиологических и биохимических, связанных с оплодотворением и вынашиванием плода. В период беременности все процессы женского организма перестраиваются на новый лад, тем самым адаптируются к новому процессу.

Изменения, происходящие в женском организме, сопровождается перестройкой:

  • эндокринной системы;
  • центральной нервной системы;
  • сердечно-сосудистой системы;
  • мочеполовой системы;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • иммунной системы.

Причины токсикоза беременных

Что именно провоцирует развитие негативных ощущений и патологических изменений пока до конца не известно. Многие ученные трактуют развитие токсикоза в период вынашивания как некий аутоиммунный процесс, когда происходит восприятие плода как чужеродное тело и в то же время защита от негативного влияния тех же иммунных клеток. Интенсивность проявления патологического состояния беременных зависит от ряда факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие хронических заболеваний (особенно желудочно-кишечного тракта);
  • наличие многочисленных абортов в анамнезе;
  • патологии в остром периоде;
  • генетические патологии плода;
  • патологии развития плаценты;
  • внематочная беременность;
  • многоплодная беременность;
  • замершая беременность;
  • неправильное питание;
  • возрастной фактор;
  • стресс и нервное напряжение;
  • наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркомания, токсикомания).

Сказать, что именно является пусковым моментом в развитии токсикоза невозможно, ученые до сих пор не могут дать точный ответ. Однако, было отмечено несколько гипотез:

  • плод как чужеродное тело, которое провоцирует активацию антител, тем самым запуская процессы иммунитета и провоцируя симптомы токсикоза;
  • нервно – рефлекторная теория, базируется на взаимодействие центральной нервной системы с работой внутренних органов;
  • гормональный фактор, считается, что гормоны являются связующим, основным звеном между плодом и женским организмом, они вырабатываются в зависимости от этапа беременности, тем самым воздействуют на биохимические процессы, при избыточном количестве приводящие к выбросу токсинов и развитию токсикоза.

Все эти теории говорят, что токсикоз является реакцией организма направленной на защиту развития плода и поддержания беременности.

Виды токсикоза

Состояние может возникнуть на разных этапах вынашивания и сигнализировать о развитии того или иного осложнения.

Проявления токсикоза

Клинические проявления зависят от вида патологического состояния, интенсивности и провоцирующих факторов. Разберем, какие симптомы могут возникнуть и о чем могут говорить в том или ином случае.

Чем опасен ранний токсикоз у беременных

Ранний токсикоз связан с гормональными перестройками, а также воздействием на нервную систему и внутренние органы. Ученые отмечают, что выработка плацентарного лактогена иными словами гормона, отвечающего за течение беременности, влияет на метаболизм и другие процессы в женском организме.

Клинические проявления обычно развиваются в первые 12 недель беременности и характеризуются следующими симптомами:

  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • рвота;
  • тошнота;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • усталость;
  • обильное слюнотечение;
  • дерматозы (зуд, раздражение).

Рвота при беременности

Симптомы обычно транзиторные и со временем проходят, после адаптации организма. Однако некоторые из них могут привести к осложнениям. К одним из таких проявлений является рвота.

Рвота частый симптом при токсикозе. Встречается в 40-50% у беременных на ранних сроках беременности. Около 10% из них нуждаются в специализированной помощи.

Начало этого симптома обусловлено максимальной выработкой гормона беременности - хорионического гонадотропина. Причиной рвоты у беременных также является некая аллергическая реакция на попадание частичек трофобласта, клеток образующих впоследствии плаценту, в кровоток.

Степень рвоты Клинические проявления
I степень Возникает до 5-6 раз в сутки, общее состояние не нарушается, может возникать при обонятельном раздражении запахами, как правило, появляется утром натощак.
II степень До 15 раз в сутки, на фоне общей интоксикации (слабость, снижение веса тела, уменьшение мочеиспускания)
III степень Более 15 раз неукротимая рвота, характеризуется критическими нарушениями общего состояния и нарушениями функции внутренних органов (анемия, снижение АД, обмороки, ацетон и белок в моче и т.д.)

Рвота опасна последствиями, а именно прерыванием беременности вследствие интоксикации, обезвоживания и других осложнений. Госпитализации подлежат беременные со 2 и 3 степенью рвоты и другими сопутствующими патологическими состояниями.

Как лечить рвоту при токсикозе

Рвота в 1 степени, как правило, не требует медикаментозного лечения, и терапия проводится амбулаторно. Чаще всего предлагается беременной пересмотреть свой образ жизни, питание, отказаться от вредных привычек, совершать прогулки на свежем воздухе по возможности.

Очень часто рвота может возникнуть утром натощак. Поэтому заведите за правило, проснувшись съесть продукт, который устраняет симптом или выпить стакан воды. Таким образом, симптом не будет доставлять дискомфорт.

Продукты, устраняющие утреннюю рвоту:

  • цитрусовые (если нет аллергических реакций);
  • фрукты по своему предпочтению;
  • сухарики или печенье;
  • стакан питьевого йогурта или кефира;
  • сок натуральный и т.д.

Если рвота постоянное явление и сопровождается другими патологическими нарушениями (обмороки, перепады артериального давления, нарушение аппетита, боли в животе, температура и т.д.) необходимо срочно обратиться к специалисту.
Слюнотечение при токсикозе

Птиализм, гиперсаливация или обильное слюнотечение является вторым симптомом токсикоза после рвоты. Иногда у беременной может выделиться до 2 литров слюны в сутки. Вместе со слюной теряется белок, минеральные соли и другие полезные вещества. Состояние может значительно ухудшится и привести к тяжелым состояниям. Поэтому необходимо своевременно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение.

Дерматозы

Встречается редко, но может стать неприятностью при раннем токсикозе. Беременные отмечают диффузный зуд в области половых органов, который нарушает сон, вызывает раздражительность, депрессию.

Зуд при дерматозе не следует путать с зудом при молочнице, аллергии, сахарном диабете. Дифференциальную диагностику сможет выполнить только специалист, самолечение опасно и может привести к тяжелым осложнениям.

Чем опасен поздний токсикоз (после 20й недели)

Поздний токсикоз (гестоз) возникает после 20 недель и несет определенную опасность для женщины и ребенка. Точной причиной развития патологического состояния пока наукой не выяснено, однако, могут послужить изменения нейрогенного, гуморального, гормонального, плацентарного, иммунного характера. Эти метаморфозы происходят еще вначале беременности и нарастают с каждым месяцем, неделей или днем.

Интенсивность проявлений позднего токсикоза зависит от следующих факторов:

  • наличия хронических заболеваний;
  • возраста;
  • многоплодности;
  • наличия вредных привычек и т.д.

В медицине принято разделять гестоз на следующие состояния:

  • отеки;
  • протеинурия (белок в моче);
  • повышение артериального давления;
  • преэклампсия;
  • эклампсия.

Отеки, протеинурия, артериальная гипертензия (повышенное АД), преэклампсия, эклампсия принято называть одним термином ОПГ-гестоз. Чем опасны эти проявления поговорим подробно

ОПГ-гестоз как проявляется

Гестоз может протекать как в легких формах, так и в тяжелых, разделяют четыре клинические формы:

1. Водянка

Проявляется в виде стойких отеков, при этом белок в моче не наблюдается и артериальное давление в пределах нормы. На фоне выраженных симптомов общее состояние не страдает. Может возникнуть нефропатия. Часто беременность заканчивается родоразрешением согласно сроку.

2. Нефропатия

Включает три основных клинических симптома: отеки, наличие белка в моче, повышенное АД. Различают 3 стадии патологического состояния.

Степень тяжести Отеки Белок в моче Показатель АД
I стадия Нижних конечностей До 0.5-1 г/л 150/90 мм рт. ст.
II стадия Нижних конечностей и передней брюшной стенки От 1 до 3 г/л 170/100 мм рт. ст
III стадия Генерализованные отеки всего туловища Более 3 г/л Выше 170/100 мм рт. ст

Опасно состояние осложнениями, которое может спровоцировать преждевременную отслойку плаценты, развитие преждевременного родоразрешения, внутриутробную гибель плода. Нефропатия часто переходит в состояние преэклампсии и эклампсии.

3. Преэклампсия

Тяжелое состояние, которое приводит к нарушениям центральной нервной системы, сердечной деятельности и другим расстройствам работы органов.

Характеризуется преэклампсия следующими симптомами:

  • головная боль, головокружения;
  • нарушение зрения (мушки перед глазами – свидетельство повышенного АД);
  • тошнота, рвота;
  • боли в эпигастральной области и т.д.

Опасно состояние развитием отека мозга и летальным исходом, как матери, так и плода. При нарастании симптомов возможно развитие эклампсии.

4. Эклампсия

Тяжелое состояние характеризуется тяжелыми нарушениями со стороны ЦНС (судороги, потеря сознания, кома), дыхательной системы (остановка дыхания), сердечной деятельности и других органов, систем. Возникает внезапно на фоне преэклампсии и нефропатии. Может привести к гибели матери и ребенка.

Как лечить токсикоз

Поздний токсикоз требует особого внимания, обычно беременных госпитализируют в стационар до наступления родов. Это позволяет контролировать жизненные параметры женщины и ребенка.

Лечение преэклампсии и эклампсии подразумевает:

  • покой и создание лечебно-охранительного режима;
  • нормализацию функции органов и систем;
  • медикаментозную терапию;
  • по показанию экстренное родоразрешение.

При раннем токсикозе, если состояние не требует госпитализации беременной, лечение проводят амбулаторно под наблюдением врача женской консультации. Как правило, включает следующие мероприятия:

  • дезинтоксикационная терапия – включает восполнение потерянной жидкости в виде обильного питья (морсы, лечебная минеральная вода без газа и т.д) или внутривенных вливаний;
  • витаминотерапия – восполнение дефицита витаминов и минералов;
  • применение противорвотных препаратов по назначению врача;
  • исключить из рациона жаренное, острое, перченое, жирное. Рекомендуется, есть маленькими порциями часто.

После родов состояние женщины восстанавливается.

Диагностика токсикоза - что ее вызывает

Чтобы выявить причину токсикоза и нарушения необходимо пройти ряд исследований. Направление в случае необходимости выписывает врач женской консультации после сбора анамнеза и осмотра.

К диагностическим исследованиям токсикоза относят:

  • определение гематокрита (отражает степень свертываемости и сгущения крови, особенно при рвоте);
  • биохимический анализ крови (глюкоза, связывающий белок, билирубин);
  • общий анализ мочи на содержание белка, ацетона;

А также проводятся измерения таких параметров, как измерение массы тела, показания АД, общий диурез. На основании всех полученных результатов врач может оценить серьезность положения, решить вопрос о необходимости госпитализации и лечебных мероприятий.

Какие могут быть осложнения из-за токсикоза

Даже при своевременном обращении и начатой терапии состояние женщины может осложниться из-за следующих моментов.

Когда заходит разговор о беременности, многие невольно вспоминают о своих мучениях, связанных с токсикозом. Но подобные муки испытывают далеко не все женщины, отсутствие токсикоза при беременности считается распространенным явлением. Неправильно думать, что наличие характерных недомоганий говорит о нормальном процессе вынашивания. В общем, давайте разбираться.

Токсикоз является исключительно физиологической особенностью беременного организма. Для подобного состояния типично наличие утренней тошноты, а если даме не повезло, и токсикозный синдром протекает в тяжелой форме, то его симптоматика дополняется рвотой. К сожалению, так организм отвечает на необычные для него процессы зарождения нового человека. Женские системы постепенно приспосабливаются к необычному состоянию, ведь после оплодотворения организм подвергается сильнейшему стрессовому воздействию. Женщина переживает сильнейшую гормональную реформу, а внутриорганические структуры учатся существовать по-новому, настраиваются на предстоящие двойные нагрузки.

Поэтому появление в течение первых трех месяцев легких недомоганий и сонливости, слабости и тошнотно-рвотных реакций вполне естественно. Каждый организме по-особенному переживает процесс приспособления. У кого-то нет токсикоза на ранних сроках беременности, однако, он появляется после 20 недель. Сами недомогания тоже проявляются неодинаково – одна беременная может с раннего утра мучится от тошноты, другая становится гиперчувствительной к различным запахам, а третья и вовсе питает непреодолимое желание полакомиться клубникой со вкусом соленой селедки. Беременный организм, его желания и поведение предсказать невозможно.

Физиологическими причинами токсикозного состояния специалисты называют присутствие в урине белковых соединений и гормональные всплески, стрессовые состояния или табакокурение, нездоровые привычки в питании и плацентарную недоразвитость. Также спровоцировать недомогание способен витаминный дефицит, потребление горячительных напитков и наличие генетических либо хронических патологий в анамнезе, неправильный психологический настрой беременной.

Токсикозные приступы могут возникнуть неожиданно, бывает, что мамочка еще только проснулась, а ее уже мутит от запаха яичницы, которую она раньше всегда предпочитала на завтрак. Организм в подобном состоянии непредсказуем, рвотные позывы могут появиться от запаха, ранее любимого кофе, жидкого мыла или парфюма. Причин токсикозного состояния много, но, если нет токсикоза при беременности – это нормально, поэтому не нужно искать какие-либо отклонения, когда беременная себя чувствует прекрасно. Чтобы избежать токсикозных недомоганий, нужно своевременно приступать к приему витаминных препаратов, чтобы малыш в процессе роста ни в чем не нуждался.

Провоцирующие факторы токсикоза

Медики выделяют ряд специфических причин, способствующих появлению токсикоза:

  1. Гормоны. После зачатия гормональный статус женщины кардинально изменяется, в этот период организм приспосабливается к новым обстоятельствам. Повышенная концентрация хотя бы одного из гормонов приводит к изменению работы внутренних органов, что может проявиться тошнотой, головокружениями и рвотой. Токсикоз можно сравнить с ПМС, ведь он тоже возникает на фоне гормональных перестроек, хоть и не настолько масштабных.
  2. Инородный объект. Если нет токсикоза при беременности, женщине можно только позавидовать. Но чаще всего подобное состояние все же встречается в акушерской практике. Причиной токсикозных приступов может стать сам плод. Организм реагирует на него, как на постороннее, чужеродное тело либо патологический процесс, который необходимо устранить. Иммунная система активируется, повышаются температурные показатели, беспокоит усталость и сонливое состояние, что обусловлено борьбой организма с чужеродным объектом. Сильный токсикоз говорит о неприятии плода организм, что может быть для малыша весьма опасным и требует срочного вмешательства доктора.
  3. Продукты плодной жизнедеятельности. У плода протекают свои вещественнообменные процессы, которые беспрерывно функционируют. Продукты жизнедеятельности должны выходить из ребенка, что они и делают, выбрасываясь в материнский организм. Пока не произошло окончательного формирования плаценты, все продукты плодной жизнедеятельности проникают в кровь, выходят в маточное тело, что и становится провоцирующим фактором недомоганий.
  4. Нездоровые привычки. Появление токсикоза во время беременности может объясняться вредными привычками Многие мамочки, узнав о зачатии, резко отказываются от сигарет и употребления алкоголя, что отражается на их состоянии. Конечно, отказаться от нездоровых пристрастий – это хорошо. Просто ранее регулярно поступавший в организм никотин теперь ниоткуда не берется, поэтому организм испытывает определенный стресс, который частично проявляется в раздражительности, тошноте и прочей нелицеприятной симптоматике.

Отсутствие токсикоза при беременности может наблюдаться даже при наличии провоцирующих факторов, просто организмы у беременных разные, поэтому и на плод они реагируют неодинаково.

Основные проявления

Состояние, когда нет токсикоза при беременности, может остаться незамеченным, чего никак нельзя сказать о токсикозе, потому как симптоматика недомоганий отличается яркой выраженностью. Поначалу беременная замечает отсутствие аппетита, которое может проявляться в нежелании кушать или резком отвращении к определенным продуктам либо их запаху. Также беременную беспокоят приступы обильного слюнотечения, которые обычно сочетаются с тошнотой.

Заметный дискомфорт женщине приносит неадекватная реакция организма на разнообразные запахи, которые ранее были любимыми, а теперь стали причиной рвоты, тоже, кстати, являющейся основным признаком токсикоза. Рвотные приступы могут беспокоить в определенные часы, либо выматывать беременную на протяжении всего дня. Дополняет перечень симптомов и вкусовые извращения, когда беременная внезапно посреди ночи вскакивает и заявляет, что ей срочно нужно съесть что-то необычное и жутко несочетаемое. Иногда возникает острое желание погрызть мел или понюхать выхлопные газы, поесть редиску прямо с грядки с землей и песком, что указывает на развитие анемии.

Токсикоз и пол малыша

Существует мнение, что по течению токсикоза реально определить, кто родится, дочурка либо мальчик. Точнее, не по самому токсикозу, а по отдельным его проявлениям. Например, вкусовые изменения мамочки. Если беременную неудержимо тянет на шоколадки, мороженку и сгущенку, то она, вероятнее всего, родит дочку. Если же мамочка регулярно объедается мясом, селедкой, соленостями и прочей тяжелой пищей, то родителям надо готовиться к сыну.

Угадывают пол и по внешнему виду беременной. Если лицо мамочки гладко и чистое, она заметно хорошеет в ходе беременности, то родится мальчишка. К появлению девочки стоит готовиться, если на коже женщины образуются пигментные пятна, появляются прыщи и разнообразные высыпания. В подобных случаях говорят, что дочурка забирает у мамочки красоту. Также есть примета, что при увеличении волосяного покрова, обильного роста волосков над губой, на ногах либо животе нужно ждать мальчика. На практике эти приметы часто не работают, могут рождаться дети любого пола вне зависимости от вкусовых предпочтений и внешности.

Относительно подобных примет проводилось немало исследований, но доказательств их рентабельности не нашлось, поэтому научного обоснования они не имеют.

Причины отсутствия токсикоза

Беременность без токсикоза – отнюдь не исключение из правил, подобные случаи встречаются достаточно часто. Но женщины так устроены, при малейших несовпадениях их начинают одолевать сомнения, нормально ли это. Меня должно тошнить, а тошноты нету. По статистике, в подобных сомнениях пребывает половина беременных. Мало того, подобные вопросы буквально лишают их сна, заставляют нервничать и бояться за здоровье малыша. Ведь обычно беременность обязательно ассоциируется с характерными недомоганиями и желанием солененького. Если же подобных желаний нет, то мамочка начинает паниковать, придумывая для себя различные отклонения.

Если тошноты и рвоты нет, утром вы чувствуете себя прекрасно и едите все подряд, то все отлично. Это доказывает, что организм принял малыша прекрасно и уже прекрасно функционирует параллельно с его развитием. Отсутствие токсикоза говорит, что:

  • У беременной правильный рацион;
  • Она отличается крепким иммунитетом;
  • Отсутствуют хронические патологии;
  • Малышу и организму достаточно витаминов;
  • Отсутствуют отклонения генетического плана;
  • Полостью соблюдается режим отдыха и сна.

Поэтому хорошо или плохо, что беременную не мутит по утрам, судите сами. Таким мамочкам стоит только позавидовать, что они могут спокойно готовиться к рождению малыша, и их беременность не омрачается токсикозными недомоганиями.

Нет окончательного ответа, почему одних беременных постоянно мучает рвота, возникающая от любого резкого запаха, а другие спокойно радуются новому статусу будущей мамы, не испытывая никаких недомоганий. Ученые считают, что многое здесь зависит от психологической составляющей. Если женщина планировала беременность, ждала зачатия и готовилась к нему с позитивным настроем, то токсикоз, даже если и проявиться, то будет протекать практически незаметно, не омрачая ожидания.

Если зачатие наступило случайно, женщина психологически не успела подготовиться, поэтому у нее, скорее всего, токсикоз проявится по полной. В подобная теория имеет смысл. Ведь психологически женщина не настраивалась на зачатие, поэтому всплеск гормонов будет более выраженным.

Токсикоза нет – со мной что-то не так?

Хорошо, если в первый триместр вынашивания мамочка чувствует себя прекрасно, переживаний это не стоит. Отсутствие тошноты говорит, что организм не будет растрачивать понапрасну питательные компоненты, столь необходимые для плодного развития. Если же беременная страдает от безудержной рвоты, то вскоре ее организм истощится, что может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. Не стоит искать патологических объяснений тому, почему нет токсикоза, просто радуйтесь беременности.

Есть исключения, когда отсутствие недомогания может указывать на опасные состояния. Стоит немедленно обратиться к гинекологу, если вас долгое время беспокоил токсикоз, а потом все его проявления внезапно прекратились. Такой симптом может сигнализировать о плодной гибели. Если вместе с внезапным прекращением токсикоза мамочка заметила появление болей в поясничной и маточной области, а из влагалища появились красно-коричневые мазки, то нужно немедленно бежать в ЖК, поскольку подобная симптоматика часто свидетельствует о приближающемся выкидыше либо замершем течении беременности.

Кстати, отсутствие раннего токсикоза еще не гарантирует, что не будет гестоза. Поэтому радуйтесь отсутствию токсикозных недомоганий и комфортным условиям развития малыша. И всегда настраивайтесь на лучшее.

Ранний токсикоз беременных - это распространенное патологическое состояние, которое связано с беременностью, развивается в первом триместре и характеризуется различными множественными нарушениями. Наиболее постоянными из них являются расстройство функций центральной нервной системы, нарушения функционирования сосудистой системы и обменных процессов. Как облегчить течение токсикоза и можно ли с ним справиться?

Причины токсикоза

Единого мнения о причинах и патогенезе патологии среди ученых нет. Ни у кого не вызывает сомнения только один этиологический фактор - наличие и развитие плодного яйца и отдельных его компонентов. Это подтверждается и тем, что в случаях их удаления по каким-либо причинам происходит резкое прекращение токсикоза на ранних сроках.

В отношении же механизмов развития раннего токсикоза были предложены различные теории - нейрогенная, нейроэндокринная, рефлекторная, аллергическая, иммунная, кортиковисцеральная. Наиболее популярным считается представление о токсикозе как о синдроме дезадаптации организма, возникшем в результате быстро изменившихся условий его функционирования. В развитии синдрома участвуют множественные механизмы, которые, по возможности, учитываются при решении вопроса о том, что делать при развитии патологии.

Хотя бы общее правильное представление о механизмах развития заболевания позволяет понять, как с ним бороться. В развитии раннего токсикоза большую роль играют функциональное состояние центральной нервной системы и нарушения во взаимоотношении ее с функционированием внутренних органов, особенно пищеварительного тракта. Эти нарушения выражаются в преобладании процессов возбуждения в подкорковых структурах центральной нервной системы над процессами торможения.

Преобладание процессов возбуждения большинство авторов связывают с нарушением функционирования рецепторного аппарата внутренних половых органов женщины, обусловленным различными хирургическими вмешательствами, перенесенными интоксикациями и воспалительными заболеваниями, предшествующими абортами, выкидышами и т. д.

Не исключено и влияние на ранних сроках гестации нарушения физиологической связи между организмом женщины и трофобластом, функциями которого являются имплантация плодного яйца, обеспечение эмбрионального питания, связывание материнских антител и препятствие их попаданию в плодный кровоток.

В подкорковых структурах головного мозга, в ретикулярной формации, продолговатом мозге расположены тесно связанные между собой центры обоняния, слюноотделения, рвотный, дыхательный и сосудодвигательный центры.

Из-за изменений в рецепторном аппарате матки или в проводящих нервных путях поступающие с периферических отделов нервной системы в головной мозг (на фоне преобладания процессов возбуждения) импульсы могут иметь извращенный характер, что и вызывает неадекватную ответную реакцию других центров мозга.

В связи с этим рвотному акту обычно предшествуют такие признаки, как чувство тошноты, усиление слюноотделения, а также вегетативные расстройства в виде спазма периферических сосудов, проявляющегося бледностью кожных покровов, увеличением частоты сердечных сокращений и углублением дыхания.

Определяющими звеньями в патогенезе болезни считаются нарушения нейроэндокринной регуляции всеми видами обмена веществ, а также частичное или полное голодание и обезвоживание организма.

В случае прогрессирования рвоты или слюнотечения возникает расстройство водно-солевого баланса с преимущественным дефицитом ионов калия, постепенно нарастает обезвоживание. На этом фоне нарушаются также белковый, углеводный и жировой виды обмена, расходуются запасы гликогена в печени и мышцах, активизируются процессы катаболизма (распада), снижается масса тела.

В этих условиях невозможно физиологическое окисление жирных кислот, в результате чего происходит накопление недоокисленных продуктов обмена жиров, что приводит к повышению в крови кетоновых тел, нарушается кислотно-щелочной состав крови со сдвигом в кислую сторону и снижается насыщение крови кислородом.

Эти общие изменения вначале носят функциональный характер. Но по мере их нарастания нарушаются функции печени, почек, легких, сердца и центральной нервной системы.

Вегетативные расстройства на ранних сроках беременности могут быть обусловлены и гормональным дисбалансом в организме женщины, в частности, в связи с увеличением концентрации хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). В пользу этого факта свидетельствуют более частый, а также более сильный токсикоз на ранних сроках беременности при и пузырном заносе, при которых показатели содержания ХГЧ в крови особенно высокие.

Провоцируют развитие раннего токсикоза в основном:

  • предшествующие воспалительные заболевания эндометрия и придатков матки;
  • хронические заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы;
  • другие хронические заболевания (почек, печени, эндокринопатии и т. д.);
  • глистные инвазии;
  • отсутствие психологической подготовки к беременности, нервно-психическая неустойчивость, повышенная возбудимость, стрессовые ситуации и депрессивные состояния (даже незначительно выраженные), перенесенные травмы головного мозга (сотрясение, ушиб);
  • наследственная предрасположенность;
  • неустойчивое артериальное давление;
  • острые инфекционные заболевания;
  • избыточная масса тела.

Как проявляется токсикоз на ранних сроках

Ранний токсикоз при беременности может проявляться различными формами. Наиболее частые из них - это рвота беременных и птиализм (обильное слюноотделение), реже встречаются дерматозы, преимущественно в виде зуда беременных. Другие формы ранних гестозов, такие как дерматозы в виде экземы, герпетиформного импетиго и пр., остеомаляция (размягчение костей), бронхиальная астма беременных, полиневрит, судорожный синдром, острая жировая дистрофия печени встречаются крайне редко.

Когда начинается токсикоз на ранних сроках беременности?

Наиболее частые его проявления в виде рвоты и птиализма сопровождают беременность с 5-й – 6-й недели. Они встречаются у 50-60% беременных женщин, но в большинстве случаев переносятся ими легко и не представляют собой никакой угрозы для организма. Из них в медицинской помощи при токсикозе на ранних сроках беременности нуждаются только 8-10% женщин.

Сколько длится ранний токсикоз беременных?

Это зависит от сопутствующих неблагоприятных факторов и индивидуальных особенностей организма женщины. Чем раньше это патологическое состояние развивается, тем оно тяжелее протекает и дольше длится. Как правило, тошнота, рвота, избыточное выделение слюны прекращаются самостоятельно к 12 – 13-й неделе беременности, когда заканчиваются процессы формирования плаценты. В редких случаях период адаптации организма к беременности длится несколько дольше - до 14 — 15-й недели.

Рвота беременных

При нормальном течении беременности тошнота и рвота могут появляться 2-3 раза на протяжении дня, но обычно - в утренние часы. Такие явления не приводят к нарушению общего состояния. Некоторые женщины отмечают, так называемый, «вечерний токсикоз», который ничем не отличается от тошноты, рвоты или избыточного выделения слюны в утренние часы.

Этот термин не является характеристикой отдельной формы патологии и имеет только бытовое значение. Симптоматика в вечернее время возникает в результате психологического переутомления к концу рабочего дня, нарушения режима питания, избыточного приема пищи в вечернее время, отсутствия прогулок на свежем воздухе.

Многими врачами эти симптомы рассматриваются как физиологические и не требующие оказания специальной медицинской помощи. Часть авторов непосредственно гестозом считают состояние, при котором тошнота и рвота не связанны с приемом пищи, появляются несколько раз в день и часто сопровождаются гиперсаливацией, изменением общего самочувствия, снижением аппетита и массы тела, извращением вкуса и обоняния.

Выраженность патологического состояния позволяет выделить различные степени тяжести, в зависимости от которых избирается основное средство от токсикоза на ранних сроках. Различают 3 степени тяжести рвоты беременных:

  • I степень - легкая;
  • II степень - средней тяжести;
  • III степень - тяжелая (чрезмерная рвота).

Легкая степень

Нарушения носят, преимущественно, функциональный характер. Частота рвоты в течение суток не превышает 5 раз, но при этом почти постоянно присутствует ощущение тошноты. Тошнота и рвота обычно связаны с неприятным запахом или приемом пищи, реже они возникают натощак. Это состояние приводит к снижению аппетита и подавленному настроению, апатии, снижению трудоспособности.

Снижение массы тела составляет в среднем менее 3 кг в течение 1 недели (до 5% от исходной массы тела). Иногда возможна очень незначительная сухость кожных покровов и слизистых оболочек. При этом общее состояние беременной женщины не нарушено, данные объективного осмотра и клинические исследования крови и мочи остаются в основном в пределах допустимой нормы.

Рвота I степени тяжести часто проходит самостоятельно или легко поддается лечению, но у 10-15% женщин эта патология приобретает более тяжелое течение.

Средняя степень

На этой стадии усиливаются нарушения функции центральной нервной системы, более выражены вегетативные, а также обменные расстройства, выражающиеся в сдвиге кислотно-щелочного состояния крови в сторону ацидоза.

Рвота уже не связана с приемом пищи и повторяется до 6-10 раз и более в 1 сутки. Масса тела за 10-14 дней в среднем снижается на 2-3 кг (от 6 до 10% исходной массы тела). Страдает общее состояние - появляются апатия и слабость, иногда (в редких случаях) температура тела повышается до 37,5 ° . Развивается умеренная сухость кожных покровов и видимых слизистых оболочек. В 5-7% случаев отмечается легкая желтушность склер и кожных покровов, язык обложен белым налетом, возникают запоры, объем выделяемой мочи снижается до 700-800 мл.

Кроме того, появляется неустойчивость частоты сердечных сокращений, частота пульса увеличивается до 90-100 ударов в 1 минуту, умеренно снижается систолическое артериальное давление (до 110-100 мм. рт. ст.). В клинических анализах возможны незначительное снижение количества эритроцитов и гемоглобина, уменьшение содержания хлоридов, умеренная кетонурия (ацетон в моче). Адекватная терапия в условиях стационара почти всегда эффективна.

Если на ранних сроках беременности не уменьшить токсикоз на этой стадии, дисфункция центральной нервной и эндокринной систем (функция желтого тела, надпочечников, гипофиза), нарушения водно-электролитного состава крови и всех процессов метаболизма и т. д. в дальнейшем усугубляют метаболические расстройства и приводят к более тяжелому течению заболевания.

Чрезмерная рвота

Тяжелая степень раннего токсикоза встречается редко. Для нее характерны симптоматика выраженной интоксикации и нарушения всех видов обмена веществ, расстройство функции всех систем и органов, вплоть до дистрофических изменений в последних.

Рвота возникает при любых движения тела, приеме пищи или жидкости, повторяется до 20 и более раз в сутки, сопровождается постоянной тошнотой и обильным слюнотечением. Масса тела быстро снижается (за 1,5 недели в среднем на 8 кг). Состояние очень тяжелое - возникает отвращение к пище, появляются выраженная слабость, головокружение и головные боли, адинамия, иногда немотивированная эйфория.

Отмечаются выраженная сухость и низкий тургор кожных покровов, почти у 30% - их желтушность. Также отмечаются сухость и желтушность слизистых оболочек, что говорит об интоксикационном поражении печени, резкое уменьшение и даже исчезновение подкожного жирового слоя, густой налет на языке, а при осмотре полости рта ощущается ацетоновый запах.

Частота пульса более 100 ударов в 1 минуту, артериальное давление (систолическое) - снижается до 100 и ниже, суточный объем выделяемой мочи составляет меньше 700 мл, отмечаются длительные запоры. Температура тела сохраняется на субфебрильных цифрах (у 40-80%), но иногда повышается до 38 ° . В клиническом анализе крови - повышенные гемоглобин (за счет сгущения крови), билирубин и креатинин, снижение общего белка и нарушение соотношения их фракций. В анализах мочи определяются повышенное число лейкоцитов, цилиндры и ацетон.

В тяжелых случаях без оказания адекватной медицинской помощи развиваются острая печеночно-почечная недостаточность, спутанность сознания, коматозное состояние с последующим летальным исходом.

Птиализм

Возникновение обильного слюнотечения объясняется теми же механизмами и раздражением центра слюноотделения. Кроме того, определенную роль играют и нарушения местного характера в слюнных железах и их протоках, связанные с процессами гормональной перестройки организма. В частности, эстрогены оказывают стимулирующий эффект на эпителий слюнных желез.

Слюнотечение как самостоятельная форма раннего гестоза встречается относительно редко. Чаще оно сопровождает рвоту, приводит к мацерации слизистой оболочки и кожи губ, оказывает негативное действие на психическое состояние, нарушает сон. Потеря слюны может достигать в течение суток 1 литра и более, в результате чего возможно умеренное обезвоживание организма, снижение общего белка и массы тела. Это проявление раннего токсикоза относительно легко поддается терапии.

Что же помогает от токсикоза на ранних сроках?

Принципы лечения

Лечение токсикоза на ранних сроках беременности (при легкой степени) осуществляется в амбулаторных условиях. Оно сопровождается обязательным постоянным наблюдением гинеколога за общим состоянием пациентки, контролем массы тела, а также лабораторными клиническими и биохимическими исследованиями крови и мочи. Женщине рекомендуются частые смены окружающей ее обстановки (прогулки на свежем воздухе, общение со знакомыми и т. д.).

Большое значение при токсикозе на раннем сроке беременности имеет правильное питание. Оно заключается в частом и дробном (малыми порциями) приеме пищи, который должен быть только по желанию. Пища должна быть комнатной температуры, хорошо обработанной и измельченной.

Принимать ее желательно в горизонтальном положении с приподнятым головным концом, особенно в утренние часы, а при «вечернем» токсикозе - соответственно в вечерние. Если даже запах приготовленных блюд вызывает тошноту, слюнотечение и рвоту, желательно около 3 дней соблюдать голод, но с приемом щелочных негазированных минеральных жидкостей («Ессентуки», «Боржоми»).

Диета при токсикозе на ранних сроках беременности должна состоять из разнообразных легко усваиваемых продуктов с богатым содержанием белков и микроэлементов и с исключением специй. Жидкости в виде минеральной воды без газа необходимо также употреблять ограниченными объемами 6 раз в течение дня. Уменьшению ощущения тошноты способствуют продукты с богатым содержанием витамина “B 6 ” - авокадо, куриные грудки, фасоль, рыба, орехи.

Из медикаментозных средств применяются витаминно-минеральные комплексы, легкие седативные средства растительного происхождения - настойка боярышника, пустырника, а также такие антигистаминные препараты, как Димедрол и Тавегил. Кроме того, рекомендуются таблетки от тошноты и рвоты - Торекан, Церукал, Тиэтилперазин, Метоклопрамид, Ондансетрон, а в стационаре - те же препараты внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно), а также нейролептики Дроперидол или Галоперидол. При обильном слюноотделении рекомендуется раствор атропина в каплях.

Таблетки от тошноты и рвоты при токсикозе

Также могут быть назначены сеансы психотерапии, иглоукалывания, курсы физиотерапии в виде ионофореза с ионами кальция, центральной электроанальгезии, ионофореза с новокаином или ионами брома на воротниковую зону и др.

Для лечения в домашних условиях используются и народные средства при токсикозе на ранних сроках, которые включают охлажденный отвар корня имбиря, жевание кусочков имбиря или семян фенхеля, являющихся достаточно эффективными противорвотными средствами, или настои листьев мелиссы, мяты, укропного семени, цветков ромашки.

Рекомендуются также травяные сборы, состоящие, например, из листьев лимона с травами мелиссы, чабреца, листьями душицы и цветками лаванды. Уменьшению выраженности тошноты и слюноотделения способствуют полоскания рта настоями шалфея, ромашки, отваром коры дуба, ментоловым раствором.

Случаи средней и тяжелой степени тяжести, стойкое сохранение субфебрильной температуры тела, присутствие в моче ацетона являются показанием для лечения в стационаре. В первые дни стационарного лечения назначаются покой, голодная диета, только внутривенное и внутримышечное введение витаминов и противорвотных средств и других препаратов, в связи с невозможностью их использования внутрь при частой рвоте. В программу лечения включаются также глюкокортикоидные стероиды (при тяжелом раннем токсикозе) внутривенно или внутримышечно.

Наиболее важным звеном стационарного лечения в устранении интоксикации являются восстановление объема жидкости и коррекция кислотно-щелочного состояния крови посредством внутривенной капельной (при необходимости - струйно-капельной) инфузионной терапии с использованием кристаллоидных (солевых и глюкозосодержащих) растворов и белковых заменителей.

Тяжелая степень патологического состояния является показанием для лечения в отделениях интенсивной терапии, а отсутствие эффекта или недостаточная эффективность проводимой терапии в течение трех суток - это прямое показание к искусственному прерыванию беременности.

Кажется, что нет ни одной будущей мамы, которая бы не встретилась с токсикозом на ранних сроках беременности. А уж рассказы рожавших подруг и вовсе могут наполнить весь период беременности мрачными ожиданиями.

Токсикоз при беременности может выражаться по-разному: от легкой утренней тошноты до рвоты по 3-10 раз на дню, что требует медицинского наблюдения и лечения. Признаков токсикоза несколько, но самым заметным и тягостным является тошнота, порой причиняющая настоящие страдания.

Почему появляется токсикоз?

Начало беременности - время больших изменений и очень волнующий момент.

Причины токсикоза на ранних сроках беременности:

  1. гормональная перестройка организма;
  2. страхи и тревожность женщины, ее повышенная эмоциональность, даже в случае ожидаемой беременности, поэтому «изгнание» токсикоза - во многом в руках самой будущей мамы;
  3. ответ материнской иммунной системы.
  • Уровень гормонов повышается в крови быстро, а вот нервная система не успевает перестроиться вслед за ними;
  • В результате функции особых участков мозга - так называемых подкорковых ядер - оказываются нарушенными;
  • В них становятся активными особые зоны, которые воздействуют на рвотные центры и возникает мучительный симптом тошноты;
  • Эмбрион или плодное яйцо является для материнского организма чужеродным телом, которое женщина вынашивает несколько месяцев, а сама беременность - стрессом;
  • В процессе жизнедеятельности плода происходит выделение в кровь определенных органических веществ;
  • Токсикоз является ответом организма на их появление. Проявление этого ответа сродни отравлению: вызывает приступы тошноты, рвоту и общее ухудшение самочувствия.

Не случайно такое состояние названо токсикозом: от слова «токсин» - яд биологического происхождения. Но, конечно, токсикоз в первом триместре беременности не является отравлением. Скорее, особенным, индивидуальным состоянием, своеобразной защитной реакцией женского организма.

В «группе риска» по токсикозу находятся женщины в возрасте после 35 лет, с гинекологическими заболеваниями, операциями и абортами в прошлом, заболеваниями почек и (или) печени, эндокринными нарушениями, курящие.

Когда появляется токсикоз

Многих женщин волнует вопрос о том, когда начинается токсикоз при беременности на ранних сроках?

  1. Нормально протекающая беременность характеризуется появлением первых признаков токсикоза с 4-ой недели по 8-ую;
  2. Некоторые мамы отмечают его признаки буквально с первых дней задержки и даже немного раньше.

Знайте! Легкая тошнота на ранних сроках беременности - нормальное явление. Она начинается на 5-й или 6-й неделе, достигая пика к 12-й, но не нуждается в дополнительном врачебном внимании, а требует спокойного отношения самой беременной. Самый тяжелый период токсикоза может продлиться не более 2 недель.

Описанные явления сопровождают далеко не каждую беременность и многим женщинам токсикоз практически не знаком.

Когда токсикоз проходит

Вопрос о том, сколько длится токсикоз при беременности и от чего зависит его выраженность, очень индивидуален. К 16 неделе, как правило, ранние токсикозы прекращаются и происходит заметное улучшение состояния.

В это время оканчивается формирование плаценты. Она смягчает «гормональную атаку» и самые неприятные симптомы токсикоза, поскольку является своеобразным фильтром крови.

Длительность и проявления токсикоза зависят от:

  • состояния здоровья женщины до беременности;
  • ее образа жизни, рациона питания, вредных привычек;
  • экологической ситуации в районе проживания;
  • наследственности.

Меньше страдают от токсикоза уверенные, уравновешенные женщины, имеющие возможность не ходить на работу.

Женщины, вынужденные работать, особенно те, что находятся на руководящих постах, страдают от токсикоза дольше и он выражен у них сильнее. Считается также, что более подвержены токсикозу женщины, имеющие астеническое сложение: высокого роста, худощавые, с длинными пальцами, руками и ногами.

Что осложняет токсикоз

Идеально, если вы готовились к беременности и заранее знаете об имеющихся хронических заболеваниях. У каждой десятой женщины симптомы тошноты связаны с болезнями пищеварительного тракта.

Знайте! Если у вас были нарушения в работе желудка, печени или поджелудочной железы, то ситуация с токсикозом может усугубиться.

  1. Матка начинает расти и органы в брюшной полости вынуждены приспосабливаться к новому положению;
  2. Рост матки может вызывать перемену положения и формы желудка, что, в свою очередь, может привести к колебаниям кислотности желудочного сока. Именно они часто вызывают металлический привкус во рту и приступы дурноты по утрам;
  3. Сдавливание желчного пузыря и протоков может затруднить поступление желчи в пищеварительные пути, вызывая горечь во рту и позывы на рвоту (читайте статью по теме: Горечь во рту при беременности >>>);
  4. Гормональная перестройка может спровоцировать недостаток особого фермента поджелудочной железы, расщепляющего жиры. В результате этого жирная пища будет хуже усваиваться и станет причиной плохого самочувствия;
  5. Наиболее опасной для беременной женщины причиной дурноты, резких пугающих головокружений могут стать сосудистые спазмы и колебания кровяного давления, которые она может ошибочно принимать за проявления токсикоза.

Поэтому врач осуществляет контроль артериального давления при каждом визите к нему (читайте по теме: Какие анализы сдают при беременности ?>>>).

Когда нужно тревожиться

Токсикоз, внушающий врачам настоящие опасения, может возникнуть с 18-й недели беременности. Его признаки таковы:

  • непрекращающаяся дурнота и мучительная рвота до 5-6 раз в день;
  • протеинурия - наличие в моче белка;
  • полная неспособность приема пищи;
  • отсутствие положенного набора веса;
  • резкое ухудшение самочувствия;
  • распространяющиеся от стоп отеки (подробнее об отеках ног при беременности >>>);
  • повышение показателей кровяного давления.

Внимание! Случаи сильной неконтролируемой рвоты требуют врачебного наблюдения в стационаре и индивидуально подобранного лечения.

Как лечить токсикоз

Как бороться с токсикозом при беременности? Специального лечения токсикоза беременных нет, но и терпеть его изнуряющие симптомы ни в коем случае не стоит. Помощь при токсикозе зависит от конкретных признаков, состояния здоровья и всегда индивидуальна.

Усилия врача при тяжелых случаях токсикоза направлены на:

  1. блокирование центров мозга, которые отвечают за появление тошноты;
  2. поддержание водного обмена организма;
  3. поддержание органов, внушающих беспокойство: чаще всего это желудок, печень и почки.

Имея дело с будущей мамой, врач не может использовать полный арсенал медикаментов, поэтому в общем случае обходятся назначением седативных препаратов на растительной основе, ряда физио- и иглорефлексотерапевтических процедур.

Что поможет при токсикозе?

Универсальное средство от токсикоза при беременности пока не найдено. Помочь преодолеть мучительные приступы дурноты помогает комплексный подход к проблеме: физическая активность, свежий воздух и, приносящая удовольствие, еда.

Важно! Любой продукт, который не вызывает отторжения и тошноты, воздействующий на особые чувствительные точки языка - кислый, терпкий, вяжущий, интенсивное дыхание ртом, переключение внимания помогают снизить остроту приступа.

В трудную минуту, выходом из положения может оказаться:

  • кислый леденец;
  • горсть сухофруктов;
  • долька ароматного апельсина, имбиря, ломтик хурмы;
  • стакан некрепкого чая, лучше зеленого, причем его стоит выпить в несколько приемов, небольшими глотками;
  • свежеотжатые соки фруктов и ягод, помогающие снять тошноту, связанную с токсикозом при беременности, кроме всего еще и насыщают витаминами.

Единственное, при токсикозе при беременности, что делать не нужно - голодать. При токсикозе хорошо помогает еда маленькими порциями. Вы не должны испытывать чувство голода. Пусть в сумочке всегда будет батончик мюсли, сушка или яблоко.

Мед является настоящим природным лекарством, которое содержит множество микроэлементов, жизненно необходимых будущей маме. Принятая натощак ложечка натурального меда отлично усвоится и успокоит желудок (читайте статью

Всем хорошего дня и прекрасного настроения! На днях я решала очень непростую задачу – как организовать домашние посиделки с беременной подругой. Сложность была в том, что у нее токсикоз. В итоге я справилась, конечно — Полине очень понравилось сочетание белых сухариков, маринованных помидорок и замороженных ягод. А я ради такого случая заметно обогатила свои знания на эту тему. Итак, токсикоз при беременности и как с ним бороться?

От чего зависит, будет ли токсикоз?

Во многих фильмах главную героиню начинает внезапно тошнить или же она не менее внезапно начинает, есть странные продукты в необычных сочетаниях, и таким образом понимает, что она беременна.

В жизни все же обычно женщины узнают о беременности по задержке месячных, а проявления токсикоза начинаются позднее, на 7-8 неделе (хотя бывает и на 5-6 неделе, но гораздо реже).

Причем далеко не все женщины страдают от раннего токсикоза, на самом деле не более половины всех беременностей сопровождается подобными неприятными проявлениями.

Вопреки распространенным мифам, токсикоз не зависит от пола будущего ребенка (да и вообще, если честно, непонятно от чего зависит). Врачи и исследователи так и не смогли еще определить, почему возникает ранний токсикоз. Одна из гипотез — развитие токсикоза зависит от влияния ХГЧ (хорионический гонадотропин человеческий, вырабатывается плодным яйцом, отвечает за поддержание беременности на ранних сроках).

Эта гипотеза появилась в связи с тем, что выявлена высокая частота токсикоза при одном заболевании (пузырный занос) с чрезмерно высоким уровнем ХГЧ. Хороший уровень ХГЧ на ранних сроках говорит о том, что с беременностью все в порядке (плодное яйцо качественно и надежно имплантировалось и развивается согласно генетической программе).

Так как пока выявлена только корреляция, а не причинно-следственная связь, нельзя с уверенностью утверждать, что наличие токсикоза является достоверным признаком беспроблемной беременности. Равно как и отсутствие токсикоза не свидетельствует о наличие нарушений.

Как проявляется ранний токсикоз?

Большинство обывателей считают, что токсикоз на ранних сроках – это когда беременную тошнит. На самом деле все несколько сложнее. Есть целый ряд симптомов, характерных для первого триместра. И какие из них «достанутся» конкретной женщине предугадать невозможно. Может, сразу все, а может и ни один из них. К симптомам токсикоза относятся:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Слюнотечение
  • Может появиться кожная сыпь
  • Обостренная реакция на запахи (чувствительность к запахам не является сама по себе признаком токсикоза, но вполне себе является одним из основных провокаторов рвоты).

Чаще всего какие-то из этих симптомов начинаются на 5-8 неделях беременности, к 12 неделям начинают потихоньку уменьшаться, и полностью проходят к 14-16 неделе.

Степени токсикоза

Выделяют три степени раннего токсикоза:

  1. Легкая степень. Рвота не чаще 5 раз в сутки, обычно ее провоцирует прием пищи или неприятные запахи. Общее состояние удовлетворительное.
  2. Средняя степень. Рвота до 10 раз в сутки, учащенный пульс (до 100 ударов в минуту). В моче может быть выявлен ацетон. Общее состояние начинает внушать опасения.
  3. Тяжелая степень. Рвота до 25 раз в сутки, ее может провоцировать любая двигательная активность. Общее состояние резко ухудшается. Пульс подскакивает до 120 ударов в минуту, температура повышается до 37.5. В моче обнаруживают ацетон.

Легкая степень обычно не требует медикаметозного лечения. Средняя, а тем более тяжелая являются показанием к госпитализации и стационарному лечению.

Что делать?

Когда целыми днями мутит, хочется спать, все вокруг раздражает, да еще и непонятно, чем питаться, очень хочется мучительно убить того, кто назвал это мерзкое состояние легкой степенью токсикоза! Что может помочь хоть как-то облегчить это состояние?

Сон. Постарайтесь спать столько, сколько хочется. Возьмите больничный или отпуск. Если сидите со старшим ребенком, договоритесь о помощи родственников или няни. Чем лучше вы высыпаетесь, тем легче переносится токсикоз.

Свежий воздух. Закрытые окна, душный спертый воздух, пропитанный бытовыми запахами – ваши злейшие враги. Чаще проветривайте, больше гуляйте (если позволяет самочувствие).

Завтрак в постель. Большинство женщин отмечают: если что-то поесть сразу после пробуждения, еще не вылезая из кровати, то становится легче.

Кофейное саше. Когда тошнит от неприятного запаха, многим помогает понюхать кофе (зерна или порошок). Можно носить с собой баночку или мешочек и нюхать его в нужный момент.

Правильная чистка зубов. У многих эта процедура вызывает рвотный рефлекс. Тем не менее, лучше не пренебрегать гигиеной полости рта. Попробуйте следовать этим советам:

  1. Не чистить зубы натощак.
  2. Не наклоняться над раковиной, лучше вообще сесть и слегка откинуться назад.
  3. Брать поменьше пасты, чтобы сильно не пенилась.
  4. Выбрать пасту с таким вкусом, который не вызывает отвращения.
  5. Плавно дышать через нос, если накатывает спазм.

Как есть?

А что же с едой, спросите вы. Как есть, если от всего тошнит. И как соблюдать принципы правильного питания, когда большинство полезных продуктов вызывают отвращение.

Выскажу тут крамольную мысль: забейте на правильное питание и ешьте то, что можете. Ребенок свое возьмет, а у вас потом будет возможность питаться правильно и сбалансированно.

  • Ешьте часто, но по чуть-чуть. Если есть возможность, можно организовать себе перекус нон-стопом – каждые 5-10 минут съедать по сухарику, кусочку яблока или сыра.
  • Обязательно следите за питьевым режимом. Выбирайте те напитки, которые не вызывают у вас тошноту. Кому-то подходят сладкие соки и компоты, кому-то кислые морсы и вода с лимоном, кому-то соленая минералка. От тошноты неплохо помогает Кока-кола, но ей не стоит злоупотреблять.
  • Если тошнит и на голодный, и на сытый желудок, то лучше ешьте. Желчь гораздо хуже влияет на пищевод, чем еда.
  • Прислушивайтесь к себе. Организм сам подскажет, что он готов сегодня в себя принять. И сегодняшний рацион может кардинально отличаться от вчерашнего.
  • Попробуйте принимать витамины группы В.

Что бы такого съесть?

Тут все очень индивидуально. Различаются даже предпочтения у одной и той же женщины в разные дни, так что какие-то универсальные рекомендации дать сложно. Ниже я собрала и сгруппировала основные советы «бывалых». Попробуйте, может, что-то подойдет и вам?

  • Грызть твердое: сухарики, орешки, яблоки, морковку.
  • Есть только мягкое: пюре и детские пюрешки, йогурты, кефиры, супы-пюре, пудинги, каши.
  • Попробовать замороженные продукты: мороженая вишня, клубника, слива; заморозить йогурт; сделать домашнее мороженое из бананов и других фруктов; обычное мороженое.
  • Может, тянет на соленое? Соленые крекеры, бретцели, сухарики, орешки, соленая карамель…
  • Традиционное: маринованные огурцы и помидоры, квашенная капуста, моченые яблоки, морепродукты в маринаде или рассоле, имбирь (свежий, маринованный, засахаренный, сушеный, в виде чая).
  • Сладенькое: обычная или вареная сгущенка, запеченные с медом яблоки, шоколад.
  • Кислое: всевозможные морсы, вода с лимоном; апельсины, мандарины, грейпфруты; кислые яблоки.
  • Мягко-нейтральные вкусы: каши, макароны, рис; авокадо, банан; яйца, хлеб.