Самый ответственный и волнительный период беременности – первый триместр. В это время активно формируются все органы и системы плода, полностью перестраивается организм женщины, к тому же наиболее высок риск срыва беременности. Когда появляются коричневые выделения, у женщины начинается паника, она не знает, что думать, и как правильно поступить. Сегодня в статье мы поговорим о причинах появления коричневых выделений на ранних сроках беременности и выясним, всегда ли это несет угрозу для плода.
А теперь остановимся на этом подробнее.
Когда коричневые выделения при беременности – норма
На первых неделях беременности эмбрион прикрепляется к стенке матки, формируется плацента и околоплодный пузырь. В женском организме происходят серьезные изменения, связанные с работой гормонов. Организм беременной действует, как хорошо налаженный механизм, настроенный на рождение здорового малыша. Однако даже самые точные часы иногда дают сбой, женщина замечает появление коричневых выделений и не знает, нормально это или нет.
На самом деле появление любых выделении при беременности – это тревожный сигнал, который требует оперативной консультации врача. Несмотря на то, что коричневые выделения могут быть нормальным физиологическим явлением, вы самостоятельно не разберетесь в причинах и не выявите опасность, только врач сможет успокоить или назначить необходимое обследование. Однако для того, чтобы вы понимали ситуацию и ориентировались в проблеме, ниже мы поговорим о причинах, вызывающих появление коричневых выделений на ранних сроках.
Выделения коричневого цвета на раннем этапе беременности могут иметь разнообразный характер, не всегда стоит их бояться. В период прикрепления оплодотворенной клетки к стенке матки на 7-12 день после полового акта у женщины могут наблюдаться выделения полупрозрачного коричневатого цвета, они имеют физиологический характер и называются в медицине имплантационным кровотечением.
Незначительная темная мазня может отмечаться в те дни, когда до беременности у женщины шли месячные. Это гормональный процесс, который не опасен для плода. Еще одна причина коричневых выделений – отслойка плаценты. Отслойка, при которой наблюдаются небольшие , неопасна, если они продолжались недолго и прекратились самостоятельно.
Коричневые выделения как первичный симптом беременности
Самый первый симптом, который указывает на возможное зачатие – светло-коричневые полупрозрачные выделения, появившиеся на 7-12 день после полового акта. Они встречаются не всегда и не у всех, но даже женщины, у которых появилась коричневатая «мазня» часто не замечают ее или считают, что это преждевременно начались месячные. Объем выделений у всех разный, иногда может появиться несколько коричневых капель на белье, а бывает, что выделения напоминают менструацию. Мало кто обращает внимание на легкие безболезненные выделения, поэтому девушки обычно узнают о своей беременности уже после задержки. Причиной такого явления являются гормоны, которые вырабатываются яичниками и желтым телом, пропадают выделения сразу после того, как организм женщины привыкает к своему новому положению.
Имплантация оплодотворенной яйцеклетки
После полового акта сперматозоид попадает в яйцеклетку, она закрывается плотной мембраной и начинает свое путешествие по маточным трубам в матку. Дорога занимает примерно 7-12 дней, в зависимости от гормонального фона женщины. В это время еще никаких симптомов беременности нет, а вот когда зигота прикрепляется к стенке матки, то начинается кардинальная гормональная перестройка организма.
В этот момент уже можно с уверенностью сказать, что беременность наступила. Во время внедрения яйцеклетки в матку выделяется , размягчающий эндометрий (внутреннюю оболочку матки) и могут появиться светло-коричневые или розовые полупрозрачные выделения (имплантационное кровотечение). Слизистая матки становится нежной и чувствительной, поэтому во время прикрепления зиготы возникают микроразрывы, что и провоцирует коричневые выделения. Обратите внимание, что имплантация происходит в течение одного дня, при этом коричневые выделения должны проходить безболезненно и прекратиться за два дня.
Если вы замечаете у себя похожие выделения, то в ближайшие дни (до потенциальных месячных) желательно ограничить физические нагрузки, старайтесь не нервничать и избегайте стрессов, чтобы у яйцеклетки было больше шансов удачно закрепиться в матке.
Слизистая пробка в шейке матки
На поздней стадии беременности коричневые выделения являются предвестниками родов. Слизистая пробка защищает организм беременной от проникновения инфекций и вредных веществ. Однако в конце беременности полным ходом идет подготовка к рождению ребенка, вырабатывается много эстрогена, который размягчает слизь и пробка выходит наружу.
Откуда же берется слизистая пробка? С началом беременности организм настраивается на защиту эмбриона, для этого в шейке матки образуется специальная слизь, запечатывающая цервикальный канал. Теперь в матку не могут проникнуть патогенные организмы и инфекции. Еще одна задача слизистой пробки – стабилизировать нужную миклофлору влагалища и создать идеальную среду для . Периодически от пробки отделяются старые клетки, которые выводятся на ранних сроках в виде коричневых выделений. Оттенок зависит от количества гормона и колеблется от светло-коричневого до насыщенного коричневого цвета.
«Память» репродуктивной женской системы
Иногда у беременной женщины в период, соответствующий началу месячных, появляются коричневые выделения. Это объясняется низким уровнем , который еще называют гормоном беременности. Получается, что организм не замечает беременности и продолжает жить по привычному графику. С одной стороны серьезной угрозы для плода данное явление не несет, однако низкий уровень может быть опасен для беременности. Несмотря на то, что у некоторых женщин такие выделения продолжаются практически до самых родов, желательно соблюдать в эти дни постельный режим или проявлять минимум физической активности. В зависимости от уровня лечение беременной может продолжаться на стационаре.
Коричневые выделения при беременности - патология состояния женщины
Часто коричневые выделения носят патологический характер, особенно вас должно насторожить, если прокладку приходится менять каждый час, а кровотечение сопровождается болевыми ощущениями. В таком случае сразу вызывайте скорую или самостоятельно обращайтесь в больницу. Даже незначительные выделения без запаха и боли, являются серьезным поводом проконсультироваться с гинекологом – лучше перестраховаться, чем потерять ребенка. Своевременная медицина повышает шансы на сохранение беременности и повторное зачатие.
Очень редко встречается хромосомный сбой, в результате чего вместо плаценты формируется соединительная ткань, покрытая пузырьками. Называется такое явление «занос», он бывает полым или частичным. При частичном заносе есть шансы спасти беременность, потому что часть плаценты формируется нормально, а при полном - плод погибает на ранней стадии развития, поэтому важно вовремя провести выскабливание, чтобы сохранить возможность повторного зачатия. Симптомами патологии являются коричневые выделения, головокружение, боль в животе.
Нарушение прикрепления плодного яйца
Яйцеклетка продвигается по маточным трубам с помощью специальных ворсинок, а попадая в полость матки, закрепляется на стенке. Однако случаются ошибки, иногда гормональная система дает сбой и плодное яйцо занимает позицию вблизи зева матки. Пока эмбрион маленький, проблема незаметна, однако по мере роста плода у женщины начинают появляться тянущие боли и коричневые выделения. Неправильное расположение плаценты в медицинской практике называется предлежанием и характеризуется высоким риском выкидыша и преждевременных родов.
Внематочная беременность
Обычно оплодотворенная яйцеклетка проходит по фаллопиевой трубе и закрепляется в матке, однако иногда зигота крепится за пределами матки. Определить это на начальной стадии практически невозможно, потому что все признаки беременности аналогичны, а тест показывает две полоски. опасна для жизни женщины и делает невозможным дальнейшее зачатие. Вовремя диагностированная позволяет сохранить трубу и повторно забеременеть.
Чаще всего при патологии яйцеклетка крепится в маточной трубе, а иногда в яичниках, шейке матки или брюшной полости. Поэтому если возникают резкие боли в животе в сочетании с коричневыми выделениями, надо срочно обращаться в больницу. На УЗИ врач увидит, где находится яйцеклетка - если есть подозрение на внематочную беременность, врач внимательно изучает не только матку, но и все зоны, где может закрепиться яйцеклетка. После этого проводится операция по удалению эмбриона, если он уже больших размеров, то может разорвать трубу, поэтому приходится удалять эмбрион вместе с трубой.
Гинекологические заболевания
Коричневые выделения могут указывать на . На слизистой шейки образуются небольшие язвочки, которые не причиняют боли или дискомфорта, поэтому женщина может даже не догадываться о наличии эрозии. Часто гинекологические заболевания развиваются на фоне нарушения гормонального фона, в результате женщина не может забеременеть или беременность проходит с осложнениями. могут быть связаны с миомой или фибромиомой матки, цервикального канала. Обратите внимание, что гинекологические заболевания могут стать причиной прерывания беременности или замершей беременности, поэтому при появлении любых коричневых выделений необходимо провести тщательное обследование.
Половые инфекции
Инфекционные заболевания также могут быть причиной коричневых выделений. Появляются специфические симптомы, указывающие на патологический характер кровотечения. Это может быть неприятный запах, зуд, жжение или боль в животе. Во время беременности иммунитет снижается, и просыпаются дремлющие микроорганизмы или обостряются плохо залеченные старые инфекции. На этапе планирования беременности желательно пройти плановое обследование и пролечить все болезни, потому что они опасны не только для беременной, но и для плода.
Отслоение оплодотворенной яйцеклетки
Течение беременности регулируется гормонами, поэтому гормональный сбой может привести к потере плода. Например, недостаток приводит к тому, что яйцеклетка не может удержаться на стенке матки и происходит отслоение зиготы, которое сопровождается темно-коричневыми или алыми выделениями (травмируются сосуды слизистой матки). Если выделения сопровождаются болью, то это указывает на угрозу выкидыша.
Замирание беременности
Риск возникновения замершей беременности отмечается на сроках от зачатия до 28 недели, но на ранних сроках она может быть долго незамеченной. Замерший плод вызывает общую интоксикацию организма, которая имеет опасные последствия. Симптомами замершей беременности могут быть коричневые выделения, потеря сознания. Диагностировать патологию врач может с помощью УЗИ, которое показывает несоответствие размера эмбриона и отсутствие сердцебиения.
Эрозия шейки и микротравмы влагалища
Слизистая влагалища во время беременности становится очень уязвимой и легко травмируется, поэтому небольшие коричневатые выделения могут указывать на повреждение слизистой влагалища. Это может случиться во время полового акта или после приема у гинеколога. Часто выделения появляются при наличии полипа или .
Самопроизвольный выкидыш
Одним из главных признаков самопроизвольного аборта являются коричневые выделения. Выкидыш может произойти вплоть до из-за гинекологических болезней или проблем с мочеполовой системой, тяжелой физической нагрузки, гормонального дисбаланса, генетических нарушений и резус конфликта матери и плода. Если женщина сразу обращается за помощью, то плод удается сохранить, однако если начинается открытое кровотечение, то шансов на сохранение беременности не остается.
Что делать, в случае появления коричневых выделений
Любые выделения из влагалища во время беременности являются поводом для обращения к лечащему врачу. Если выделения сопровождаются болью, тошнотой, потерей сознания, надо вызывать скорую и ехать в больницу. Небольшие коричневые выделения на ранних сроках обусловлены многими причинами, правильно трактовать их может только гинеколог. Женщина должна вовремя проходить необходимые обследования и не затягивать с посещением врача, если возникают нестандартные ситуации. Современная медицина в большинстве случаев позволяет сохранить беременность и родить здорового малыша.
информация В более редких случаях у женщины могут возникать воспалительные процессы внутренних половых органов. Лечение хирургическое – чистка полости матки .
Во втором триместре
Преждевременные роды
опасно Начиная с 20 недели гестации возможно преждевременное начало .
Чаще всего возникает по причине инфекций у матери и плода, частых , сопутствующей патологии у женщины и т.д. Коричневые выделения могут возникать при открытии шейки матки и предшествуют появлению красных кровянистых выделений и .
Также такое состояние сопровождается сильными схваткообразными болями в области живота, тянущими болями в крестце. Требует немедленной медицинской помощи, госпитализации в акушерский стационар и родоразрешения. В крайне редком случае, при моментальном реагировании беременной женщины, можно остановить и максимально продлить вынашивание плода до его большей готовности к самостоятельной жизни.Вне зависимости от срока беременности
На любом из возможно развитие или обострение уже имеющейся патологии у женщины, которые также зачастую сопровождаются коричневыми выделениями.
Эрозия шейки матки
информация Является достаточно частой патологией у современных женщин и практически во всех своих случаях возникает еще в молодом (даже подростковом) возрасте.
Представляет собой нарушение строения клеток эпителия, изъязвления на слизистой оболочке . Коричневые, скудные, слегка мажущие выделения во время беременности возникают после контакта поврежденного участка с посторонним предметом (гинекологический осмотр, половой акт). Чаще всего они не сопровождаются никакими дополнительными симптомами, проходят спустя 1 день и в период вынашивания ребенка не требуют вмешательств со стороны медиков.
Воспалительные и инфекционные процессы половых путей
Любые инфекции, передающиеся половым путем (как венерические, так и обычные бактериальные), могут вызывать коричневые мажущие выделения на любом сроке гестации. Женщина могла заразиться инфекцией за много лет до зачатия и быть носителем инфекции, а на фоне гормональной перестройки и несколько пониженном иммунитете эти бактерии активизировались, их численность увеличилась и возникла клиника заболевания.
Мужчина же, который стал источником инфекции у женщины, мог получить заболевание не только половым путем, но и при заболевании:
- циститом (воспаление мочевого пузыря);
- простатитом (воспаление простаты);
- уретритом (воспаление мочеиспускательного канала) и пр.
Помимо коричневых выделений женщину могут беспокоить:
- неприятный запах этих выделений;
- вязкая консистенция;
- дискомфорт в области нижней части живота и таза.
информация В качестве лечения чаще всего используют антибиотики в виде свечей, вагинальных таблеток или таблеток для приема внутрь, с минимальным воздействием на плод.
Травмы влагалища и шейки матки
Такое состояние может возникать при бытовом или насильственном повреждении. В случае, когда травма небольшая, нарушение целостности слизистой оболочки незначительное, выделения могут быть коричневыми или коричнево-красными, сопровождаются дискомфортом в области ранения, зудом. Осмотр гинекологом в зеркалах также вызывает дискомфорт и усиление кровотечения. Лечение зависит от степени повреждения – от дезинфицирующих растворов до хирургического вмешательства.
Полипы во влагалище и на шейке матки
Доброкачественные небольшие могут быть у будущей мамы как до беременности, так и проявить себя на любом из сроков вынашивания ребенка. При малейшем касании к полипу (половой акт, осмотр гинекологом и пр.) он начинает кровоточить. Проявляется это мажущими выделениями коричневого цвета и не сопровождается дополнительными симптомами.
Лечение во время беременности преимущественно не проводится, однако после родоразрешения эти новообразования следует удалить , потому что со временем может начаться процесс перерождения клеток в злокачественные.
Выделения коричневого цвета во время беременности неизбежно вызывают тревогу у будущей матери. Причину подобного беспокойства понять легко, ведь коричневатый цвет таким выделениям придают вкрапления крови. А об опасности кровотечения во время беременности известно каждой женщине.
Действительно, коричневые кровянистые выделения при беременности очень часто свидетельствуют о различных отклонениях и патологиях течения беременности. Однако это не означает, что коричневые выделения всегда являются тревожным симптомом. В ряде случаев они являются если не нормой, то абсолютно безопасными, это точно.
Конечно, это не значит, что обнаружив на белье коричневые мажущие выделения, беременная может не беспокоиться — очень много зависит от сопутствующих симптомов, срока беременности и так далее. В любом случае, первым делом женщине необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно поставить диагноз она все равно не сможет, а риск абсолютно не оправдан.
Причин, которые вызывают коричневые выделения во время беременности очень много. Часть из них напрямую зависит от срока беременности, остальные к нему никак не привязаны. И, конечно же, женщине имеет смысл знать хотя бы самые распространенные из них и понимать механизм появления выделений.
Первый триместр особенно богат на причины появления коричневых выделений во время беременности. Кроме того, именно на ранних сроках больше всего шансов на то, что выделения носят безопасный характер.
Когда коричневые выделения при беременности – норма
На ранних сроках: 1-2 недели после зачатия, происходит имплантация плодного яйца в слизистую оболочки матки. В ходе этого процесса могут быть повреждены небольшие кровеносные сосуды, кровь из которых и примешивается к естественным выделениям из влагалища.
В этом случае будут иметь место светло-коричневые, возможно, даже бежевые или розовые выделения при беременности, консистенция выделений кремообразная. Кроме того, они будут носить единичный характер. Еще одна отличительная особенность выделений, связанных с имплантационным периодом, в том, что они не причиняют женщине никаких дополнительных неудобств: имеют нейтральный запах, не вызывают зуда, не сопровождаются болями.
Еще один важный момент: в момент прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки женщина, скорее всего, еще не знает о своей беременности, и часто списывает мажущие коричневые выделения на сбой в менструальном цикле. Это к вопросу о внимательном отношении к своему организму. Если вовремя обратить внимание на необычное явление, можно предположить у себя беременность на очень раннем сроке, когда другие признаки еще не появились.
Одна их причин, по которой могут возникнуть кровянистые выделения во время беременности – это незначительные сбои в гормональном фоне беременной. Такие сбои могут спровоцировать выделения примерно в то время, когда теоретически должна была начаться менструация. Опасности для матери или ребенка подобное явление не несет, неприятных ощущений не причиняет.
В данном случае выделения также бывают скудными, однако могут продолжаться пару дней. Более того, в некоторых случаях данное явление может повторяться в течение 2-3 месяцев после наступления беременности.
Угроза выкидыша
К сожалению, на этом вариант нормы заканчиваются, а начинаются сложные и опасные диагнозы. В подавляющем большинстве случаев, кровяные выделения во время беременности свидетельствуют об угрозе выкидыша. Чаще всего угроза возникает в связи с отслоением плодного яйца. В месте отслоения остаются поврежденные сосуды.
Причиной отслойки плодного яйца, обычно, является нехватка прогестерона — женского гормона, основная функция которого – подготовка слизистой оболочки матки – эндометрия – к внедрению плодного яйца и поддержании беременности до формирования плаценты. Если прогестерона в организме женщины мало или же он не вырабатывается вообще, эндометрий отторгает плодное яйцо.
Выделения при угрозе выкидыша могут носить как скудный, так и умеренный характер. Как правило, они имеют также вкрапления слизи. Имеются и другие симптомы: тянущая боль в нижней части живота, тошнота, в некоторых случаях, рвота.
Подобное состояние требует немедленного медицинского вмешательства. Поэтому, обнаружив у себя коричневые выделения, будущая мама должна немедленно вызвать скорую, а затем лечь и постараться успокоиться. Любые физические нагрузки, а тем более волнение, могут лишь усугубить ситуацию.
К счастью, при своевременном обращении за помощью, в большинстве случаев беременность удается спасти. Женщину с симптомами угрозы выкидыша, скорее всего, госпитализируют и будут проводить дополнительные исследования. Кроме того, сразу же будут приняты меры по сохранению беременности.
Женщинам с отслоением плодного яйца обычно назначают препараты, содержащие прогестерон, например, утрожестан, а также прописывают полный постельный режим до снятия симптомов.
Внематочная беременность
Темные выделения при беременности на ранних сроках могу свидетельствовать и о более неприятном диагнозе: внематочная беременность. Как понятно из названия, речь идет о случаях, когда оплодотворенная яйцеклетка крепится не в полости матки, а в маточной трубе.
Опасность такой ситуации очевидна: по мере роста плода, он может просто разорвать маточную трубу, что повлечет за собой внутреннее кровотечение. А это уже угроза жизни матери. К тому же, восстановить трубу после этого уже не получится, так что внематочная беременность может повлечь за собой и ухудшение репродуктивной функции.
Как и большинство патологий, внематочная беременность вызывает и другие симптомы, кроме кровотечения. В частности, тянущую боль в животе. Обычно со стороны той трубы, где закрепилось плодное яйцо.
В случае внематочной беременности вовремя начать лечение не менее важно, чем при угрозе выкидыша, хотя лечение и будет кардинально отличаться. К сожалению, в данном случае речи о сохранении беременности не идет, она удаляется хирургическим путем.
Пузырный занос
Еще одна, крайне неприятная, патология носит название пузырный занос. Причины возникновения данного осложнения до конца не изучены, однако замечено, что плод в этом случае всегда имеет отклонения в хромосомном наборе. Вследствие этого возникла теория, что данная патология возникает, когда яйцеклетка оплодотворяется одновременно 2 сперматозоидами, либо одним, но имеющим двойной набор хромосом. В итоге у плода оказывается либо тройной набор хромосом: 23 – от матери, и 46 – от отца, либо количество хромосом оказывается штатным, однако все они отцовские.
Так как именно отцовские клетки отвечают за развитие плаценты и околоплодного пузыря, то на них и сказывается главным образом эта патология. Вместо формирования полноценной плаценты, на стенках матки образуется доброкачественная опухоль: множественные кисты, состоящие из пузырьков с жидкостью различного размера.
Развиваться такая патология может по-разному. Иногда лишь часть плацентарной ткани является патологичной. В этом случае говорят о частичном пузырном заносе. Чаще всего плод в этом случае погибает во втором триместре, однако есть вероятность и рождения нормального ребенка.
Полный пузырный занос характеризуется изменением всех тканей плаценты. В этом случае эмбрион погибает на ранних сроках. Более того, изредка пораженная ткань проникает в мышечную ткань матки. В этом случае пузырьки опухоли могут попасть в кровь и дать метастазы. Обычно во влагалище и легких.
Пузырный занос проявляет себя кровянистыми выделениями, иногда в них попадаются пузырьки. Кроме того, женщина испытывает тошноту, иногда, рвоту. Реже женщины страдают от головной боли и повышенного артериального давления. Для уточнения диагноза проводят УЗИ и анализ крови на ХГЧ.
УЗИ покажет строение плаценты, состояние плода, отсутствие сердцебиения. Кроме того, уровень ХГЧ у больных с пузырным заносом подскакивает в несколько раз.
Если у женщины выявляется данная патология, то плод и патологическая ткань удаляется, а в некоторых случаях приходится удалять и матку. В случае, если занос получается убрать, то после этого его обязательно исследуют. Дело в том, что у некоторых женщин на почве этой патологии развивается рак.
После удаления пузырного заноса женщина некоторое время находится под наблюдением врача. Если все проходит хорошо, то через 1-2 года женщина снова сможет родить. К счастью, пузырный занос встречается крайне редко, не чаще 1 раза на тысячу беременных.
Причины во втором триместре
Во втором триместре беременности имеются свои причины для кровянистых выделений. К сожалению, все они являются отклонениями от нормы, а значит, угрожают состоянию матери и ребенка. И, конечно же, нуждаются в лечение.
Отслойка плаценты
Одной из причин коричневых выделений во втором триместре является отслойка плаценты. Данное явление опасно и для матери, и для ребенка. Во-первых, отслоившаяся плацента не способна в должной мере снабжать плод кислородом и питательными веществами. Кроме того, у матери вследствие отслоения плаценты может возникнуть сильное кровотечение.
Чаще всего с данной проблемой сталкиваются женщины с высоким артериальным давлением и курящие женщины. Могут спровоцировать данную патологию рубцы на матке от абортов или кесарева сечения, травмы живота во время беременности или слишком короткая пуповина.
Проявляется отслоение кровотечением разно степени тяжести: от мажущих выделений до обильного кровотечения, а также тянущей болью в области матки и напряжением внизу живота. Чаще всего имеет место отслоение малой части плаценты, хотя в редких случаях может произойти и полное отслоение.
Отслоение плаценты не поддается лечению, поэтому речь идет обычно о кесаревом сечении. В легких случаях его стараются отложить до срока 30-36 недель, когда есть шансы спасти ребенка. Если же ситуация требует немедленного вмешательства, делают экстренное кесарево сечение.
Предлежание плаценты
Диагноз «предлежание плаценты» ставят в том случае, когда плацента частично или полностью закрывает зев матки. В этом случае увеличивающийся плод все сильнее давит на плаценту и может повредить расположенные на ней сосуды, что и провоцирует кровотечение. Вследствие повышенного давления может возникнуть и отслоение плаценты, однако в большинстве случаев подобных осложнения удается избежать.
Естественно, что предложение плаценты делает невозможным родоразрешение естественным путем. Остается только кесарево сечение. Кроме того, такое положение плаценты делает необходимым более тщательное наблюдение за состоянием плода, так как он может передавить важные сосуды, что спровоцирует кислородное голодание.
Причины в третьем триместре
Кроме того, что в третьем триместре коричневые выделения могут возникать по причинам, перечисленным в предыдущем разделе, на последних неделях беременности женщина может столкнуться с кровянистыми слизистыми выделениями при беременности. Скорее всего, бояться в этом случае нечего.
Возможно, что это всего лишь отходит слизистая пробка, закрывающая шейку матки и защищающая ребенка от инфекций и другого воздействия со стороны внешней среды. Обычно слизистая пробка отходит за несколько часов до родов, хотя в некоторых случаях это происходит намного раньше.
Причины коричневых выделений, не зависящие от срока
Конечно, не все причины вагинального кровотечения, так или иначе, привязаны к сроку беременности. Часть из них могут дать о себе знать в любое время. Связанны они могут с различными заболеваниями, особенностями строения матки и так далее.
Эрозия шейки матки
В частности, причиной мажущих коричневых выделений у беременных может стать эрозия шейки матки. Данная проблема знакома многим женщинам, как беременным и рожавшим, так и тем, кому это еще только предстоит. Впрочем, в период беременности нежный эпителий шейки матки особенно легко повредить. Именно поэтому впервые женщины часто сталкиваются с этой проблемой в период беременности.
Обычно эрозия протекает бессимптомно, однако после бурного секса или обследования на генеалогическом кресле у беременной появляются скудные, мажущие кровянистые выделения. Происходит это из-за того, что инородное тело тревожит поврежденный эпителий.
Эрозию шейки матки в наше время чаще всего лечат прижиганием. Однако во время беременности этого делать не рекомендуют, так как ожег может затруднить естественные роды. Поэтому в период беременности отдают предпочтение медикаментозное лечение.
У многих женщин возникает вопрос: а надо ли вообще лечить эрозию при беременности? Лучше все-таки вылечить, так как она увеличивает риск развития онкологии.
Инфекции и воспалительные процессы
Некоторые инфекционные заболевания, заболевания, передающиеся половым путем и воспалительные процессы также вызывают вагинальное кровотечение. В этом случае выделения могут сопровождаться различными симптомами.
В том числе могут иметь место неприятным или специфическим, болевыми ощущениями и тому подобное.
Вовсе не обязательно, что женщина заразилась уже во время беременности. Часто микроорганизмы, обитающие в микрофлоре влагалища, не дают о себе знать до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для размножения. Во время беременности иммунитет женщины падает, что и провоцирует развитие болезни. Кроме того, могут дать о себе знать и старые, плохо залеченные инфекции.
В данном случае имеет смысл напомнить о том, что на этапе планирования беременности желательно пройти полное обследование и пролечить все свои болезни. Впрочем, если вы читаете эту статью, то, скорее всего, об этом говорить уже поздно.
Любая инфекция в период беременности опасна не только для организма матери, но и для ее, еще не рожденного, ребенка, поэтому к лечению необходимо приступить срочно.
К сожалению, подбирать препараты беременным женщинам очень сложно, так как часть из них вместе с кровью матери проникают через плаценту к плоду. Современная фармацевтика в этом плане шагнула далеко вперед, создав новые лекарства, более безопасные, с более точно дозировкой.
Это несколько облегчает работу врачам. Многие женщины переживают по этому поводу, однако, в любом случае, лучше вылечиться, чем рисковать своим здоровьем и здравьем малыша.
К сожалению, в большинстве вариантов коричневые кровянистые выделения во время беременности свидетельствуют о самых разных патологиях, отклонениях и заболеваниях. Самостоятельно пытаться разобраться в том, что же именно происходит, очень не желательно. Гораздо разумнее при первых тревожных симптомах встретиться со своим врачом и выяснить точную причину появления выделений.
Даже если окажется, что с вами ничего страшного не происходит, никто не поставит вам в вину ваше беспокойство. Всегда лучше точно знать, что происходит, чем, побоявшись линий раз побеспокоить врача, потом расхлёбывать последствия необдуманного поступка.
К сожалению, сейчас многие женщины ищут ответа на тематических форумах. Делать этого не стоит, так как организм каждой женщины индивидуален. Поэтому одни и те же внешние проявления у разных женщин могут свидетельствовать о разных заболеваниях.
Точный диагноз может поставить только опытный медик, и то после проведения дополнительных исследований. Обратите внимание, чем точнее вы опишите гинекологу свои ощущения, тем проще ему будет поставить диагноз.
Проверка статьи: Илона Ганшина,
практикующий гинеколог
Коричневые выделения во время беременности всегда вызывают тревогу и опасения. И ничего удивительного: в таком положении они свидетельствуют, как правило, о кровотечении, а, следовательно, вероятности гибели плода. Но так ли они опасны, и когда стоит реально беспокоиться и мчаться в медицинское учреждение, а когда – обождать/не обращать внимание? Попробуем разобраться.
Содержание статьи:
Женщинам в «интересном положении» не нужно бросаться в панику при возникновении «мазков» коричневого цвета если:
- От предполагаемой даты зачатия прошли семь-четырнадцать дней: в этот период яйцо «внедряется» в слизистую матки. В ходе данного процесса нередко повреждаются мелкие кровеносные сосуды; поэтому и случаются незначительные, чаще всего одноразовые светло-коричневые, розовые, бежевые кремообразные отделяемые без запаха, зуда из влагалища.
- Они приходятся на предполагаемую дату месячных; причина — гормональные изменения в организме.
Необходимо сразу же обратиться к акушеру-гинекологу, если:
- Вкрапления крови во влагалищной слизи – предвестники отслойки яйца вследствие дефицита прогестерона. Они сопровождаются непрекращающейся тянущей болью внизу живота, тошнотой. До приезда врача следует оставить все свои дела, принять горизонтальное положение, принять успокоительное.
- Диагностирована внематочная беременность (яйцо внедрилось в маточную трубу). Темные выделения с кровью – грозный признак, свидетельствующий о возможном разрыве органа.
- Развилась аномалия «пузырный занос»: из-за хромосомной патологии вместо плаценты на стенках матки образовалась опухоль. В коричневом отделяемом образуются пузырьки; больная испытывает тошноту, боль в голове, у нее повышается давление.
Следует знать: во втором периоде «интересного положения» любое кровотечение ненормально, оно требует незамедлительной врачебной помощи!
Почему они появляются?
- Причина первая — отслойка плаценты. Кровотечение бывает разным: от скудных, мажущих до обильных выделений, сопровождающихся тянущей болью, напряжением внизу части живота.
- Вторая причина — плацентарное предлежание: кровотечение возникает вследствие давления растущего плода на плаценту, повреждения кровеносных сосудов.
Кровотечения последнего периода ожидания ребенка могут возникать по вышеперечисленным причинам либо иметь естественный характер, не принося вреда матери и нерожденному малышу. Так, за некоторое время до родов у беременной отходит с кровянистыми вкраплениями слизистая пробка шейки матки. Это – нормальное явление, предшественник родоразрешения. Не стоит волноваться, если пробка отходит одномоментно или незначительные коричневые мазки с комочками слизи появляются на нижнем белье в течение одного-трех дней.
Отошла слизистая пробка: следует ли отправляться в роддом? Беременная должна тщательно следить за своим состоянием: кровяные капельки в отделяемой – не повод для спешки, однако если коричневых выделений становится больше и больше — следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Неопасные коричневые выделения во время беременности возможны также при повреждении стенок влагалища. Такое возможно при занятиях сексом либо неосторожном врачебном осмотре.
Во время беременности идут коричневые выделения
Распространенная причина коричневой «мазни» на любом сроке «интересного положения» — эрозия шейки матки. При наличии такого диагноза появление ее возможно после врачебного осмотра или полового акта. К сожалению, лечить традиционным методом это заболевание беременным запрещается, так как оно предусматривает прижигание.
Воспаления, инфекции, даже в скрытой форме, передаваемые половым путем также являются причинами отделяемого коричневого цвета. Важно вовремя обратиться к специалистам и начать адекватное лечение.
В первые дни/недели беременности эмбрион должен правильно имплантироваться в матку. В материнском организме резко увеличивается количество стероидных гормонов, усиливается секреция наружных половых органов. Светло-коричневое отделяемое в это время – не редкость. Если оно без постороннего запаха, не сопровождается тянущими/резкими болевыми ощущениями – паниковать, беспокоиться нет смысла.
На сроке после двадцатой недели в организме увеличивается количество эстрогена, который тоже является причиной появления выделений. Подробнее о бежевых выделениях во время беременности .
Когда опасна коричневая мазня во время беременности
Распространенная причина появления коричневых выделений у женщины в положении – инфекции, воспаления. Как их отличить? Они вызывают болезненные, неприятные ощущения процессе мочеиспускания, обладают специфическим запахом.
Во время беременности мажет коричневым: когда следует немедленно вызывать неотложную помощь
Разобраться в собственных симптомах, ощущениях во время беременности, определить какие из них безопасны, а какие нет, довольно сложно. Поэтому не следует испытывать ложное чувство стыда и при малейших подозрительных симптомах обращаться к лечащему гинекологу или вызвать «скорую помощь».
Делать это нужно обязательно, если выделения с вкраплениями крови или бурого цвета обильные, непрекращающиеся, их становится все больше.
Коричневые пятна во время беременности — признаки антенатальной смерти плода
Иногда случается, что беременность, развивавшаяся нормально, и не вызывающая опасений ни у гинеколога, ни у самой женщины, вдруг прекращается: плод погибает внутри матки. Причин этому множество: скрытые инфекции, стресс, патологии сердечно-сосудистой системы, кровообращения, резус-конфликт, болезни эндокринной системы, недостаток витаминов, минеральных веществ.
Внутриутробная гибель плода опасна тем, что женщина не сразу узнает об этом. Неродившийся ребенок может оставаться внутри нее несколько дней, недель, месяцев.
Следует внимательно отнестись к симптомам возможной антенатальной смерти плода:
- Матка перестает расти, опускается вниз;
- Плод не шевелится, у него отсутствует сердцебиение;
- Появилось коричневое отделяемое: сначала незначительное, затем обильное;
- Ухудшается здоровье женщины: появляются тошнота, рвота, тянущие непрекращающиеся боли.
При данных признаках следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Почему у многих женщин в «интересном положении» на животе появляется темная полоска? Причина: гормональные изменения в организме беременной. Эстроген и прогестерон участвуют в появлении гормона меланотропина, окрашивающего кожу в темный цвет. Почему вертикальная полоса появляется строго по центру живота? На данном участке располагается только соединительная ткань. Она, по мере увеличения живота натягивается, становится тоньше, просвечивает. После родов, со временем, темная полоска исчезает сама. Любе манипуляции по ее осветлению/удалению бесполезны.
Видео на тему «Коричневые выделения во время беременности »
Женщине в период беременности необходимо максимально тщательно наблюдать за собственным здоровьем. То, что обычно кажется мелочью, для беременной может оказаться фатальным и стать причиной тяжелых, опасных последствий.
В ряде случаев беременная женщина может сама заподозрить начало какого-либо патологического процесса, и своевременно обратиться к врачу. Это обеспечивает полноценность и эффективность лечения: главное, чтобы первичная диагностика была проведена как можно раньше.
На что нужно обратить внимание?
Очень многие болезни гинекологической (или акушерской) сферы проявляются, помимо всего прочего, патологическими выделениями из половых путей. Выделения могут быть признаком серьезных патологий , а могут появляться у здоровой женщины, как вариант нормы.
Стоит подробнейшим образом рассмотреть один из самых распространенных видов патологических выделений – выделения коричневого цвета. Такой окрас, как правило, придает свернувшаяся кровь, если ее не очень много.
Коричневые выделения легко отличить от кровотечения из половых путей: при кровотечении выделяется красная жидкая кровь. С менструальной кровью все немного сложнее, однако сам факт появления месячных во время беременности априори указывает на наличие патологии.
В каких случаях коричневые выделения у беременных – это не патология?
Во время беременности выделения из половых путей присутствуют всегда, – в том или ином виде. Как правило, в норме эти выделения не имеют цвета и запаха , и, конечно, не приносят женщине дискомфорта.
Однако изменение цвета, объема или запаха выделений тоже не всегда является сигналом опасности. Даже если вы заметили появление выделений коричневого цвета, не стоит паниковать. Самое правильное, что вы можете сделать, – это обратиться к врачу. Он проведет обследование и дифференциальную диагностику, после чего решит, являются ли такие выделения поводом для беспокойства.
В каких же случаях коричневые выделения во время беременности могут считаться нормой?
- Самая частая причина появления коричневатых выделений из половых путей – это мелкие контактные кровотечения во время полового акта. Как правило, они появляются именно во время беременности, – слизистая оболочка влагалища, в связи с резким изменением гормонального фона, становится более чувствительной и «хрупкой». Это нормальное, транзиторное состояние.
- Иногда кровянистые выделения появляются в самом начале беременности, буквально в первые дни. Это отражает процессы имплантации бластулы в слизистую оболочку матки.
Коричневые выделения при беременности на ранних сроках: чего нужно опасаться?
Ранние сроки беременности – самый важный период в развитии ребенка. Это время, когда закладываются важнейшие системы: нервная, сердечно-сосудистая и другие. В связи с этим любой фактор, который воздействует на организм женщины в первом триместре беременности, потенциально опасен для здоровья и жизни ребенка.
Это обуславливает особенную важность своевременной диагностики и лечения любых заболеваний (как половой сферы, так и экстрагенитальных) на ранних сроках беременности. Очень важно понимать, какие симптомы указывают на самые опасные в это время болезни.
Внематочная беременность
Внематочная беременность – это развитие эмбриона вне полости матки. Вариантов несколько: имплантация может произойти в полости маточной трубы, в брюшной полости, в шейке матки или даже в яичнике.
В большей части случаев такая беременность дает о себе знать только в тот момент, когда объема маточной трубы становится мало для выросшего эмбриона. Тогда начинается трубный аборт, который, как правило, проявляется именно коричневыми выделениями.
Выделений при трубном аборте (сначала) мало, они скудные, густые, насыщенно-коричневого цвета. Иногда вместе с кровью выделяются пленки. Параллельно с жалобами на выделения больные жалуются на тянущую боль внизу живота и задержку менструации (обязательный признак!).
Внематочная беременность требует немедленного лечения в условиях стационара , поскольку разрыв маточной трубы, яичника, или сдавление органов брюшной полости зачастую оказываются состояниями, которые напрямую угрожают жизни женщины.
Пузырный занос и хориоидэпителиома
Пузырный занос – это вариант трофобластической болезни (болезни хориона), при котором патологическим процессом поражается плацента. Клетки плаценты, которые по ряду причин склонны к различным злокачественным и гиперпластическим изменениям, перерождаются во множественные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.
Пузырный занос может появиться с началом формирования плаценты: каждая из образовавшихся ворсин хориона превращается в целую «гроздь» пузырьков, количество которых постоянно увеличивается.
Важный признак пузырного заноса – это увеличение матки, которое не соответствует предполагаемому сроку беременности. Иногда пузырьки могут выпадать из полости матки, – больные часто замечают их сами.
Почти постоянный симптом пузырного заноса (даже неосложненного) – это появление мажущих коричневых . Эти выделения появляются на фоне отсутствия менструации, поскольку для пузырного заноса характерны все признаки беременности: как косвенные, так и прямые. Зачастую кровянистые выделения и увеличение матки – единственные клинические симптомы, на основании которых можно заподозрить это заболевание.
Важность своевременной диагностики и лечения пузырного заноса связана не с угрозой прерывания беременности (сохранить плод при пузырном заносе невозможно), а с последующим перерождением этого образования в хориоидэпителиому.
Хориоидэпителиома – одна из самых «злых» опухолей. Она крайне быстро растет и метастазирует, и столь же быстро приводит к гибели больной. Самый частый симптом наличия этой опухоли – это постоянные, не поддающиеся никакому лечению кровянистые выделения коричневого цвета из влагалища.
Не стоит пугаться этих болезней, – риск того, что коричневые выделения из половых путей связаны именно с трофобластической болезнью крайне низок. Пузырный занос встречается не более, чем в 0,25% случаев , а хориодиэпителиома – почти в 100 раз реже. Однако помнить о них стоит.
Другие причины коричневых выделений из половых путей (в т.ч. во II-III триместре)
С большой долей вероятности, при появлении у женщины коричневых выделений из половых путей на поздних сроках беременности, возникает значительный риск досрочных родов или аборта. В ряде случаев этого можно избежать, – именно для этого при любой потенциально опасной или сомнительной ситуации важно быстро установить за пациенткой грамотное медицинское наблюдение.
Отслойка плаценты, предлежание плаценты
Плацента, орган, связывающий организм матери и плода, формируется после 12 недели беременности. С момента окончания развития плаценты появляется опасность ее преждевременной отслойки (в норме отслойка плаценты происходит в третьем периоде родов), что сопровождается кровотечениями.
Далеко не всегда отслойка происходит одномоментно, с открытием массивного кровотечения. Нередко сосуды отслаивающейся плаценты разрушаются постепенно, обуславливая появление скудных кровянистых выделений.
Как правило, в выделениях при отслойке плаценты достаточно много крови, поэтому цвет их варьирует от коричневого до красного, а объем зависит исключительно от степени отслойки.
Не менее грозное состояние – предлежание плаценты. Термин «предлежание» создан по аналогии с предлежанием различных частей тела плода (затылочное, лобное, лицевое и т.д.). Смысл этого определения тот же: плацента в таком случае «предлежит», т.е. располагается на выходе из полости матки и закрывает его.
Обычно при предлежании плаценты кровотечения начинаются перед родами , с началом родовой деятельности, но кровянистые выделения из половых путей могут появиться раньше.
Эндометриоз
Ткани матки, предназначенные для развития эмбриона, обладают весьма специфическими характеристиками. Не важно, какие именно ткани имеются в виду, – все они способны к быстрому размножению и выживанию в необычных для них условиях.
Если эндометрий матки пересадить в любую другую область, он не погибнет, а, напротив, «привьется» и начнет функционировать. Именно это происходит при эндометриозе: клетки эпителия матки «отсеваются» в другие органы: в яичник, брюшную полость, легкие и т.д.
Этот эпителий, вне зависимости от своей локализации, реагирует на изменения гормонального фона. При во время менструаций кровь может выделяться не только из половых путей: возникают кровотечения из пупка, кровохарканье, появляется кровь в моче (это зависит от того, куда «отселились» клетки эндометрия).
Однако, в любом случае, эта кровь похожа на менструальную. Как правило, она более густая и темная, – в случае с поражением половых органов эндометриоз будет проявляться появлением коричневых выделений.
Новообразования женских половых органов
Причиной возникновения коричневых выделений из влагалища могут стать различные опухолевые процессы, – как доброкачественные, так и злокачественные.
Чаще всего это:
- полипы;
- миоматозные узлы матки;
- рак шейки матки.
Полипы – доброкачественные новообразования, которые, как правило, «крепятся» к слизистой оболочке ножкой. При перекруте этой ножки, или даже при отрыве полипа, возникают кровотечения различной степени: от коричневых скудных выделений до массивных кровоизлияний.
Рак шейки матки (равно как и рак тела матки или рак влагалища) сопровождается коричневыми выделениями из половых путей в случае начала распада опухоли. При распаде проходящие в опухоли и рядом с ней кровеносные сосуды повреждаются, обуславливая небольшую (изначально) кровоточивость.