В первые дни после родов ребенок съедает совсем немного, около 15 грамм за каждое кормление, в сутки получается около 100-150 грамм. В эти дни врачи рекомендуют как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы молоко вырабатывалось больше и больше, ведь кроха набирается сил. Уже к концу первой недели его аппетит увеличиться в 3-4 раза, т.е в сутки ребенку потребуется уже около 300-400 грамм молока. К концу первого месяца здоровый малыш съедает 600 грамм. Если вы кормите кроху смесью, то необходимо придерживаться рекомендаций, которые даны на упаковке. Следует заметить, что смесь это более тяжелая пища для организма новорожденного, поэтому количество съедаемого ребенком молока, возможно, будет меньше.
В два месяца ребенку уже необходимо около 800 грамм в сутки, а в одно кормление кроха может съедать до 100-120 грамм. Далее каждый месяц норма потребляемого молока увеличивается на 50-100 грамм в сутки, и к шести месяцам обычно составляет около одного литра. Не стоит забывать, что с 5-6 месяцев ребенку необходимо вводить прикорм, т.е молоко будет постепенно заменяться обычной пищей. К десяти месяцам целесообразно давать ребенку грудное молоко или смесь лишь три раза в сутки: утром, перед сном и в ночное кормление. За каждое кормление малыш должен съедать примерно 210 грамм, в среднем получается 630 грамм без учета прикорма. Однако количество потребляемого молока в этом возрасте зависит от индивидуальных особенностей ребенка. Некоторые дети наотрез отказываются есть каши, пюре и супы, им больше приходится по вкусу смесь или мамино молочко.
После года основной рацион малыша должна составлять твердая пища. Если вы перестали кормить грудью можно давать ребенку коровье молоко или специальную смесь для детей после года. Примерный объем потребляемого молока в этом возрасте должен составлять 330 грамм. Однако кроме молока необходимо вводить в рацион крохи кефиры и йогурты.
Если ваш младенец кричит (не на надрыв а как будто капризничает) и при этом у него нет температуры, все анализы в норме, а младенец не тужится и не «пукает», то причина в 80% случаев одна ОН ГОЛОДНЫЙ!
Сколько должен съедать младенец грудного молока в день?
В 1989 году в Женеве Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ разработали и издали в качестве рекомендаций следующие суточные нормы кормления для здоровых доношенных новорождённых.
1. Объемный метод:
от 2-6 недель - 1/5 массы тела;
от 6 недель до 4 месяцев - 1/6 массы тела;
от 4 до 6 месяцев - 1/7 массы тела.
2. Формула Шкарина:
< 2 мес. количество молока = 800 - 50(8-М), где N - число недель жизни;
> 2 мес. количество молока = 800 + 50(М-2), где N - число месяцев ребенку,
3. Калорийный метод (1 л. женского молока 700 ккал):
в I четверть года 125 ккал. в сутки на 1 кг. массы;
в II четверть года 120 ккал. в сутки на 1 кг. массы;
в III четверть года 115 ккал. в сутки на 1 кг. массы;
в IV четверть года 110 ккал. в сутки на 1 кг. массы.
На практике голодный младенец может быть только при кормлении грудью, потому, что вы не можете проконтролировать точное количество съеденного молока. Поэтому если появились подозрения на недоедание попробуйте сцеживать грудное молоко несколько дней подряд в разное время суток. Это поможет сориентироваться по поводу количества молока у матери.
Имейте ввиду что больше половины женщин наблюдают некоторую цикличность в появлении молока. Количество молока не постоянно и может уменьшаться к 1,5 - 2 месяцам и к 4 - 5 месяцам. Чаще всего докармливать в периоды спада не надо. Но если вы понимаете что молока не хватает и младенец существенно снизил темпы набора веса, то может потребоваться небольшой прикорм. Прикорм должен быть не более 150 милилитров в день, желательно перед сном. До и после подачи прикорма необходимо обязательно приложить к груди на 5 - 10 минут. Как только количество молока востановится необходимо исключить прикорм.
Так как у большинства кормящих матерей большая часть молока вырабатывается в ночной период во время сна, можно (при условии что ночью ребёнок нормально спит 7-8 часов) просыпаться за 2-3 часа до предполагаемого побуждения ребёнка и сцедить 100 мл. на вечер, чтобы плотно покормить перед сном.
Как только вы почувствуете уменьшение количества молока, необходимо предпринять некоторые действия для увеличения лактации. По поводу увеличения лактации существует множество статей в интернете, неноторые из них помогают некоторе нет. Мы приведём выдержку из тех же рекомендаций ВОЗ.
Сниженная деятельность молочных желез в период лакгации.
Выделяют 4 степени снижения деятельности молочных желёз:
1 - дефицит молока по отношению к суточной потребности ребенка не выше 25%,
2 - не выше 50%,
3 - не выше 75%,
4 - более 75%.
В лечении необходимо устранить причину; наладить сон матери (не менее 7-8 ч. в сутки); обеспечить разнообразное питание; соблюдать режим кормления ребенка; тщательно сцеживать молоко после каждого кормления с последующим использованием горячего душа на молочную железу и повторным сцеживапием, использовать дрожжевые продукты (способствуют увеличению количества молока), грецкие орехи, мед, грибные супы, судак; применять массаж грудных желез по 3 мин. 2 раза в день, никотиновую кислоту по 0,05 г. 3 раза в день за 20-30 мин. до кормления ребенка, апилак по 0,01 г. 2 раза вдень под язык, витамины Е по 0,015 г. 2 раза в день С по 1 г. 2 раза вдень, пирроксан по 0,015 г. 2 раза в день. Кроме того, полезными могут оказатся фитотерапия (отвар «рапиры, плоды аниса, укропа, фенхеля, трава дущнцы, экстракт чистеца), иглотерапия, УФ-облучение, УВЧ и электрофорез с никотиновой кислотой, ультразвук на молочные железы
На первом году жизни малыши очень быстро растут и развиваются, поэтому и потребность в питательных веществах у них намного выше, чем в какие-либо другие периоды. У младенцев все органы пищеварения и выделительной системы развиты недостаточно. Желудок приспособлен к перевариванию жидкой пищи, а органы выделения еще не приобрели способность выводить из организма избыток питательных веществ. В связи с этим питание малышей первого года жизни должно быть максимально сбалансированным, тем более что его значение заключается не только в обеспечении нормальной жизнедеятельности организма крохи: при неполноценном питании ребенок первого года жизни может отставать не только в физическом, но и в интеллектуальном развитии. Дефицит питательных веществ сказывается также и на общем состоянии малыша: из-за ослабления иммунитета он начинает часто и тяжело болеть.
Здоровье младенца, находящегося на грудном вскармливании, во многом зависит от того, насколько правильно и полноценно питается его мама, потому что все, что она ест и пьет, вместе с молоком поступает к ее малышу. В связи с этим с первых недель беременности и до окончания периода грудного вскармливания в рационе кормящей женщины в достаточном количестве должны присутствовать все основные питательные вещества (белки, жиры, углеводы, витамины и микроэлементы). Если ребенок находится на искусственном вскармливании, его здоровье в первую очередь зависит от правильного выбора молочной смеси и организации режима питания. Кроме того, подрастающим малышам очень важно правильно вводить прикорм, то есть те продукты питания, которые помогут ему осуществить плавный переход к взрослой пище. Все эти и некоторые другие вопросы, касающиеся питания детей до года, мы рассмотрим в данной главе.
ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ
Молоко матери – самый лучший продукт питания для малыша до годовалого возраста. В нем содержится все, что нужно ребенку для правильного и гармоничного развития. В состав грудного молока входят следующие компоненты:
● незаменимые аминокислоты, способствующие нормальному росту, правильному развитию мозга и зрения;
● легкоусвояемый белок;
● жиры, которые полностью перерабатываются организмом малыша, помогая развитию нервной системы и выработке собственного иммунитета;
● углеводы, способствующие лучшему усвоению минеральных веществ и обеспечивающие нормальное функционирование пищеварительного тракта (в частности рост полезных микроорганизмов);
● витамины, минеральные вещества и другие компоненты, участвующие в формировании мышечной ткани, костей и зубов, активно защищающие малыша от стрессов, инфекций и других неприятностей.
Основным углеводом женского молока является лактоза, в состав которой входит галактоза. Это вещество необходимо для построения клеточных рецепторов – процесса, активно протекающего в первые месяцы жизни малыша. Ребенку, питающемуся материнским молоком, не страшны кишечные инфекции, поскольку в его состав входят вещества, защищающие малыша от различных заболеваний и укрепляющие его иммунитет.
В грудном молоке содержатся также и специальные ферменты, которые участвуют в процессах расщепления белка, жира и углеводов. По содержанию таких витаминов, как А, Е и D, отдельных минеральных веществ и микроэлементов грудное молоко значительно превосходит коровье, тем более если учесть тот факт, что все полезные вещества находятся в нем в доступной и легкоусвояемой форме.
Кроме того, молоко имеет нужную температуру, оно стерильно и из груди попадает прямо в рот младенцу. Малыш высасывает столько молока, сколько ему требуется, самостоятельно устанавливая индивидуальную норму. При искусственном вскармливании у него нет такой возможности, так что получается, что ему при каждом кормлении навязывается норма, которая может не соответствовать его потребностям. Сытый ребенок не станет сосать палец, а некоторые дети отказываются даже от соски.
Особую роль играет сам процесс кормления грудью, при котором возникает ни с чем не сравнимое глубочайшее единство матери и ребенка. Психологи отмечают, что ребенок, который до определенного возраста вскармливался материнским молоком, вырастает более приветливым и уравновешенным.
Каждая ли женщина может кормить ребенка грудью? По крайней мере, стремиться к этому должна каждая мама. И это связано не только с тем, что грудное молоко является лучшей пищей для малыша: процесс кормления положительно отражается на состоянии здоровья и самой матери. При отказе от грудного кормления в организме женщины нарушается естественный гормональный баланс, а это задерживает восстановление ее сил после родов.
Помните о том, что кормление грудью противопоказано только при таких тяжелых заболеваниях, как открытая форма туберкулеза, онкологические нарушения, порок сердца в стадии декомпенсации, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, эпилепсия, СПИД и др. При острых инфекционных заболеваниях матери (грипп, ангина, ОРЗ) кормление отменять не нужно. Ей достаточно надевать на лицо маску из нескольких слоев марли и мыть руки, прежде чем взять ребенка. При таких тяжелых инфекциях, как дифтерия и скарлатина, малыша разрешается кормить сцеженным пастеризованным молоком. А возобновлять грудное кормление можно только после полного выздоровления матери. Ухаживать за ребенком во время ее болезни должны отец и другие родственники.
Согласно современным представлениям, прикладывать ребенка к груди матери необходимо как можно раньше, а не как это было раньше: кроху приносили матери только через 12, а то и через 24 часа после родов. Суть раннего прикладывания к груди заключается в том, что малыша сразу же после рождения (в течение первых 30 минут) кладут на живот матери, помогают ему найти грудь и взять сосок. Даже несколько капель молока, которые он получит в эти минуты, принесут ему ощутимую пользу. Не менее важен для малыша контакт «кожа к коже»: он ощущает материнское тепло, биение ее сердца и благодаря этому быстрее преодолевает последствия стресса, который он испытал во время родов.
Сразу же после родов во многих роддомах ребенка помещают в одну палату с матерью, что приносит несомненную пользу им обоим. У женщины при этом быстрее налаживается выработка молока, а малыш ведет себя более спокойно и меньше теряет в весе. К тому же при совместном пребывании матери и ребенка риск развития у него инфекции сводится к минимуму. Малыш контактирует только с теми микробами, которые присутствуют в организме его матери. Они, как правило, непатогенные, и к тому же в материнском молоке имеются все необходимые вещества, помогающие нейтрализовать их воздействие.
Каковы должны быть сроки кормления грудью? До 6 месяцев ребенок обязательно должен получать грудное молоко, но это не значит, что с началом введения прикорма можно полностью отлучить его от груди. Кормление следует продолжать до 12–14 месяцев. Обычно в этом возрасте многие дети сами отказываются от груди. Если же этого не происходит, период кормления вполне можно увеличить и до 2–3 лет при условии получения ребенком и другой адекватной для его возраста пищи. Если же вы все-таки решили отлучить малыша от груди раньше указанных сроков, делайте это постепенно и ненавязчиво, чтобы этот процесс не стал для ребенка стрессом.
СОСТАВ И КОЛИЧЕСТВО ГРУДНОГО МОЛОКА, НЕОБХОДИМОЕ РЕБЕНКУ
Состав грудного молока в первую очередь связан со сроками лактации. В первые 2–3 дня после родов у матери вырабатывается молозиво, которое отличается высокой питательной ценностью. Содержание белка в нем достигает 7 % (в среднем около 4 %), а жира мало (в среднем 1,7 %), что соответствует слабым пищеварительным возможностям новорожденного. Молозиво характеризуется высоким содержанием минеральных веществ и защитных факторов, в том числе иммуноглобулина А, защищающего кишечник малыша от инфекций. Кроме того, оно считается фактором, обеспечивающим первую вакцинацию (так называемую теплую) иммунизацию ребенка (в отличие от «холодной» – инъекции). Именно поэтому в последнее время широко практикуется раннее прикладывание новорожденных к груди.
Через 4–5 дней после родов у матери начинает вырабатываться переходное молоко с меньшим количеством белка и минеральных веществ, но с повышенным содержанием жира. Одновременно с этим происходит увеличение количества вырабатываемого молока, что соответствует возможности ребенка усваивать большие объемы пищи.
Постепенно состав молока стабилизируется: на 2-3-й неделе после родов начинает вырабатываться зрелое молоко, которое в среднем содержит 1,2 % белка, 3,5 % жира и 6,5 % углеводов. Однако и в этот период его состав может изменяться в зависимости от режима питания и рациона матери.
Не стоит беспокоиться о том, что после родов у вас вырабатывается очень мало молока. В 1-е сутки после появления на свет малыш высасывает всего лишь 50–70 мл, во 2-е стуки – 120–140 мл, а затем каждый день на 70 мл больше. Недельный новорожденный за сутки уже высасывает около 500 мл молока. По мере увеличения потребности малыша в питании обязательно будет возрастать и количество вырабатываемого молока. 1-месячный ребенок за 1 кормление употребляет 90-100 мл молока, а за 1 сутки – около 600 мл. Малыш в возрасте 4–5 месяцев в сутки высасывает около 1 л молока. Не забывайте о том, что приведенные данные являются усредненными, а аппетиты и потребности у всех детей разные. К тому же в 1 кормление ребенок может высосать чуть больше нормы, в другое – чуть меньше. В любом случае за сутки он будет употреблять столько молока, сколько ему требуется.
Как же определить, хватает ли малышу молока? В первую очередь это можно выяснить по его поведению. Если после очередного кормления он отпускает грудь, на его личике появляется довольное выражение или даже некое подобие улыбки, а также он достаточно долго спит до следующего кормления, значит, молока ему хватает. Не стоит каждый раз взвешивать такого малыша до кормления и после. Это только причинит ему лишнее беспокойство.
Объективными показателями нормального развития ребенка и достаточного количества грудного молока, которое он получает, помимо спокойного сна, являются равномерное и соответствующее возрастным нормам нарастание роста, массы тела, окружности груди и головы, хорошее состояние кожи (она чистая, нежно-розового цвета, бархатистая и с хорошим тургором, то есть ребенок плотный) и высокая сопротивляемость инфекциям. Кроме того, получая достаточное количество молока, ребенок мочится не менее 6 раз в сутки, его стул имеет однородную мягкую консистенцию, без неприятного запаха, а частота испражнений составляет от 1 до 6–8 раз в сутки.
Тревожным сигналом для вас должно стать постоянное беспокойство малыша. Если он часто просыпается и просит есть, а вы засомневались в приросте массы его тела, обратитесь к педиатру, который проведет контрольное взвешивание до и после кормления в одних и тех же сухих пеленках, или взвешивайте малыша сами в течение суток до и после каждого кормления. Разница в весе покажет, сколько пищи малыш съедал каждый раз, а сложив их все, вы узнаете, сколько ваш ребенок употребил молока в течение всего дня.
Однако даже если результаты взвешивания оказались неудовлетворительными, не спешите паниковать и бежать в магазин за молочной смесью. Существует такое явление, как лактационный криз, который при правильном поведении женщины и наличии у нее желания продолжать грудное кормление со временем проходит.
Как показывает практика, его продолжительность составляет не более 3–4 дней. Причины возникновения криза до сих пор остаются загадкой. Возможно, временное уменьшение количества вырабатываемого молока связано с изменениями у матери гормонального фона.
Чаще всего криз наступает через 3–6 недель после рождения ребенка и может повториться в 3, 4 и 7 месяцев. У каждой женщины это проявляется по-разному: одна совсем не ощущает снижения лактации, у других кризы могут продолжаться до 1 месяца.
Если вы обнаружили, что у вас стало меньше вырабатываться молока, попробуйте для начала отнестись критически к собственному режиму дня. Возможно, вы сильно утомляетесь, мало спите или постоянно нервничаете. Постарайтесь больше отдыхать, почаще прикладывайте малыша к груди, а после каждого кормления сцеживайте молоко до последней капли, чтобы стимулировать его выработку. Кроме того, постарайтесь психологически настроить себя на то, что у вас есть молоко, и ни в коем случае не паникуйте. Все перечисленные выше меры зачастую приносят неплохой результат, и тогда выработка молока восстанавливается без каких-либо дополнительных мер. Если же этого не происходит, попробуйте прибегнуть к фитотерапии, конечно же, предварительно посоветовавшись с врачом.
Чай из трав . Возьмите по 1 столовой ложке мелиссы, крапивы и душицы и хорошо перемешайте. Положите 1 столовую ложку полученного сбора в термос, залейте 500 мл кипящей воды и настаивайте в течение 2–3 часов. Готовый травяной чай пейте по 0,5 стакана 2 раза в день.
Ореховое молоко . Измельчите 100 г ядер грецких орехов и смешайте их с 25 г сахара, чтобы получилась масса тестообразной консистенции. Залейте ее 500 мл кипяченого молока, тщательно перемешайте и настаивайте в течение 2 часов. Принимайте по 0,3 стакана за 20 минут до кормления малыша. Это средство не только повысит лактацию, но и существенно улучшит качество грудного молока.
Но не стоит забывать о том, что орехи могут вызвать у ребенка аллергическую реакцию, поэтому сначала выпейте совсем немного орехового молока и внимательно понаблюдайте за ним. Если у него не появится высыпаний, смело продолжайте лечение.
Отвар семян тмина . 10 г семян тмина залейте 500 мл воды и варите на слабом огне в течение 5-10 минут. Полученный отвар процедите, добавьте 50 г сахара и сок 1 лайма среднего размера. Принимайте готовый напиток по 0,5 стакана 2–3 раза в день.
Настой семян укропа . Залейте 1 столовую ложку сушеных семян укропа 250 мл кипящей воды и настаивайте в течение 2 часов в термосе, после чего процедите. Пейте напиток по 1–2 столовые ложки 3–6 раз в сутки.
Помимо фитотерапии, попробуйте выполнять физические упражнения на свежем воздухе. Во время прогулки делайте наклоны и повороты хотя бы в течение 10 минут. Преодолеть лактационный криз помогут также и физиотерапевтические процедуры: УФО на молочные железы, массаж в области лопаток и иглорефлексотерапия (только по назначению врача).
РЕЖИМ КОРМЛЕНИЯ
Молодым родителям зачастую трудно бывает решить, как кормить своего ребенка: придерживаясь строгого режима или прислушиваясь к его желаниям. В первой половине XX века грудных детей рекомендовалось держать на очень строгом режиме питания. Тогда еще не существовало ясного представления о причинах, вызывающих у новорожденных желудочно-кишечные заболевания. Врачи считали причиной этих инфекций не только загрязнение молока, но и нерегулярность в количестве и времени приема пищи, а также неправильные ее пропорции.
Большинство детей быстро привыкали к строгому режиму питания. Получая достаточное количество материнского молока или молочной смеси, они могли не чувствовать голода 3–4 часа. За это время в желудке ребенка как раз успевает перевариться пища. Но были и такие малыши, которым очень трудно было приспособиться к строгому режиму (особенно в первые 1–2 месяца после рождения). Желудок у таких детей не вмещал количество молока, достаточное для 4-часового перерыва. Другие сосали вяло и, не успев наесться досыта, засыпали, третьи были беспокойными, у четвертых часто болел животик. Каждый день такие малыши изводили своих мам истошным плачем, но те стойко выдерживали положенный перерыв между кормлениями, потому что этого требовали от них врачи. Таким образом, соблюдение строгого режима кормлений становилось для ребенка жестоким испытанием, да и родителям тоже приходилось нелегко.
Со временем серьезные желудочные заболевания практически исчезли во многом благодаря пастеризации молока и наличию чистой воды. Однако прошло еще много времени, прежде чем врачи признали целесообразность гибких режимов питания. Устоявшееся предубеждение было разрушено только тогда, когда были получены положительные результаты проведенных экспериментов. Их задачей было выяснить, какой режим установит для себя сам ребенок, находящийся на грудном вскармливании, если кормить его по первому требованию.
В первые несколько дней малыш просыпался не слишком часто. Затем, по мере того как у матери увеличивалось количество молока, он стал просыпаться очень часто – примерно по 10 раз во второй половине 1-й недели. В возрасте 2 недель малыш перешел на 6-7-разовое питание. При этом интервалы между кормлениями были нерегулярными. К 10 неделям установился режим питания с перерывами в 3–4 часа. Такой режим получил название «кормление по требованию».
После того как были опубликованы результаты проведенного эксперимента, многие родители решили установить для своих малышей свободный режим кормления. Таким образом, средняя продолжительность интервала времени между приемами пищи грудничка в течение первых 2 недель жизни может колебаться от 1,5 до 3 часов. Становление режима питания может занять несколько недель. Ночное кормление также отменять не стоит. Со временем промежутки между последним вечерним и ночным кормлениями начнут увеличиваться, и тогда настанет такой момент, когда малыш сможет спать до самого утра.
Если вы кормите своего ребенка, придерживаясь свободного режима, не торопитесь давать ему грудь всякий раз, когда услышите его плач. Очень важно научиться определять, действительно ли малыш голоден или его беспокойство вызвано другими причинами. Когда ребенок хочет есть, он крутит головкой в поисках материнской груди, чмокает губами, недовольно сопит, а также громко и настойчиво плачет.
Обычно при режиме свободного вскармливания новорожденный получает грудь до 10–12 раз в сутки. Такое частое кормление способствует лучшему становлению лактации. Впоследствии по мере роста ребенка у него обычно вырабатывается свой режим кормления – от 6 до 8 раз в сутки и, как правило, без ночного перерыва. Ночные кормления очень важны для стимуляции лактации, поскольку выработка пролактина – гормона, способствующего выделению молока, происходит главным образом ночью и во время дневного сна. При таком режиме питания малыш отличается спокойным поведением и крепко спит, а в минуты бодрствования у него бывает хорошее настроение. Ребенок хорошо прибавляет в весе, у мамы вырабатывается больше молока, а способность к его секреции сохраняется в течение более длительного времени.
КАК ПРАВИЛЬНО КОРМИТЬ ГРУДЬЮ
Наряду с правильно организованным режимом кормления успешная и длительная лактация требует соблюдения определенной техники кормления грудью, которая включает в себя 4 необходимых условия: правильное положение ребенка у груди, правильный захват груди, удобная поза матери и контакт «кожа к коже» во время кормления.
При кормлении голова и тело ребенка должны находиться в одной плоскости. Держите малыша так, чтобы его голова была слегка приподнята, а подбородок касался вашей груди. Малыш должен захватить ртом не только сосок, но и ареолу. При этом сосок и ареола должны заполнить всю полость рта ребенка, поэтому очень важно, чтобы он широко открывал ротик. Если у малыша не получается правильно захватить сосок, помогите ему, поглаживая пальцем или соском груди по его щечке. Это вызовет рефлекторное движение губ и открывание рта.
Правильный захват груди не только обеспечивает достаточную легкость сосания, но и предотвращает появление трещин на соске и ареоле кормящей женщины. Обычно, если ребенок захватывает только сосок, у матери появляются неприятные и даже болезненные ощущения. Игнорировать их нельзя: если ошибки при кормлении не исправить сразу же, появления трещины избежать не удастся.
Если это все же произошло, попробуйте кормить малыша через специальные накладки из силикона. После каждого кормления смазывайте сосок раствором ретинола ацетата (витамин А) в масле, облепиховым или шиповниковым маслом. Только не забывайте обмывать грудь перед каждым следующим кормлением. Если трещина не заживет через 2–7 дней, возможно, врач посоветует вам хотя бы 1–3 дня не прикладывать ребенка к больной груди. Если ему будет недостаточно молока из здоровой груди, вы сможете его докармливать молоком, сцеженным из больной груди, давая его с ложечки. Когда трещина на соске заживет, можно будет начать прикладывать ребенка к больной груди, но на первых порах ее следует использовать только как дополнение к здоровой.
Очень важным моментом в профилактике возникновения трещин на сосках является техника «отнимания» соска у ребенка. Ни в коем случае нельзя резко его вытягивать. Во-первых, ребенок при этом может проснуться и выразить свое недовольство плачем, а во-вторых, при резком движении легко травмируется сосок. Дождитесь, когда малыш сам отпустит сосок. Если же он делать этого не собирается, можно осторожно надавить на сосок рядом с ротиком ребенка, ввести в ротик мизинец или ненадолго аккуратно сжать его носик.
Кормите малыша в спокойной обстановке. Перед тем как взять его на руки, выключите телевизор и телефон, объясните домашним, что во время кормления вас не стоит отвлекать, а также шуметь и громко разговаривать. Поза матери во время кормления ребенка должна быть максимально удобной, чтобы не создавалось мышечного напряжения ни в одной группе мышц. Выберите для этого определенное место и кормите только на этом стуле или кресле. Для удобства используйте подлокотники и подушки, которые можно подложить под спину и руку, на которой вы держите малыша. Головка ребенка должна лежать на локтевом сгибе вашей руки со стороны груди, используемой для кормления. Этой же рукой поддерживайте малыша под спинку. Ребенка также можно положить на подушку, чтобы его ротик оказался на уровне соска. Свободной рукой при необходимости можно поддерживать грудь, наложив сверху большой палец руки, а снизу – все остальные, но не слишком близко к соску. Ноги лучше всего поставить на маленькую скамеечку.
В первые дни после родов, особенно если при этом были травмированы родовые пути, врачи рекомендуют кормить малыша в положении лежа на боку. Для этого согните в локте оказавшуюся внизу руку и подложите под нее (или между рукой и головой) подушку. Можно также подложить еще одну подушку под спину. Положите ребенка сбоку так, чтобы его ротик находился на одном уровне с соском. Ладонью верхней руки поддерживайте его за спинку и помогайте захватить сосок. Можно также положить малыша на нижнюю руку.
Держите его так, чтобы вам хорошо было видно его лицо, а он мог смотреть на вас, изучая ваше выражение глаз и мимику. Для того чтобы обеспечить тесный контакт «кожа к коже», лучше всего не пеленать малыша перед кормлением. Оставьте его ручки и ножки свободными, надев на него распашонку и подгузник и прикрыв одеялом, чтобы он мог исследовать грудь. При таком тесном контакте не только формируется привязанность, но и происходит дополнительная гормональная стимуляция выработки молока. Это особенно важно в первые дни и недели после рождения малыша, а также в случае возникновения лактационного криза.
В каждое кормление давайте ребенку только одну грудь. Если вам кажется, что у вас недостаточно молока, а малыш не наедается, не торопитесь давать ему обе груди в одно кормление. Сначала посоветуйтесь с врачом. Он проведет контрольное взвешивание и определит, насколько обоснованными являются ваши опасения.
При кормлении не стоит забывать о том, что малыш не только должен заполнить свой желудок, но и удовлетворить сосательный рефлекс. Известно, что сосание стимулирует процесс торможения в центральной нервной системе, а потому дети после сосания груди или пустышки успокаиваются и засыпают. Однако не стоит держать ребенка у груди более 20–30 минут. Малыши могут сосать по-разному: одни делают это очень активно, насыщаясь за 5-10 минут, а другие во время кормления засыпают, снова просыпаются и так может продолжаться до бесконечности. Однако не стоит забывать о том, что при слишком продолжительном кормлении может травмироваться сосок. Если ребенок заснул, попробуйте аккуратно потрепать его по щечке, сделайте попытку вынуть сосок и т. п. Так он быстрее насытится и заснет.
Завершив кормление, подержите малыша вертикально, чтобы отошел проглоченный им во время сосания воздух. Это определяется по громкой отрыжке. Вместе с воздухом ребенок может срыгнуть небольшое количество молока, что вполне нормально и не должно вызывать у вас особого беспокойства. Можно также положить его животиком к себе на живот. Если не предпринять указанные меры, оставшийся в желудке воздух может вызвать у него рвоту или колики.
Вопрос о необходимости сцеживания каждая женщина решает для себя индивидуально. Иногда бывает достаточно прибегать к этому только в период становления лактации или в том случае, если по каким-то причинам малыш не способен полностью опорожнять грудь. У некоторых мам молока бывает настолько много, что ребенок насыщается, опорожнив грудь только наполовину. Тут уж без сцеживания не обойтись, иначе может возникнуть застой молока (лактостаз), который приведет к воспалению груди. Помимо повышения температуры тела, в этом случае появляются сильные боли в груди, и при этом приходится продолжать кормить малыша, чтобы сохранить лактацию. Сцеживание молока можно производить вручную или с применением специального молокоотсоса, который следует заранее приобрести в аптеке.
ДИЕТА КОРМЯЩЕЙ МАТЕРИ
С каждым литром грудного молока кормящая женщина теряет от 600 до 900 ккал, поэтому энергетическая ценность ее дневного рациона должна составлять не менее 3200–3500 ккал и содержать 100–120 г белков (из них около 60 % животных), 110–120 г жиров (из них около 65 % животных) и 500–520 г углеводов. Для этого кормящая женщина ежедневно должна получать:
● 120 г нежирного мяса;
● 100 г нежирной рыбы;
● 170 г творога;
● 250 мл молока;
● 200 мл кефира, ряженки или ацидофильного молока;
● 30 г сливочного масла;
● 35 мл растительного масла;
● 50 г сметаны;
● 50 г сахара;
● по 100 г ржаного и пшеничного хлеба;
● до 150 г мучных изделий (булочки, печенье и т. п.);
● до 60 г круп и макаронных изделий.
Рацион кормящей женщины должен быть не только полноценным, но и разнообразным. Если питание будет однообразным, это скажется на составе грудного молока, из которого ребенок будет недополучать необходимые для него питательные вещества, в то время как другие будут поступать в его организм в избытке, что может отразиться на физическом и нервно-психическом развитии малыша.
Необходимо использовать самые свежие продукты и свежеприготовленные блюда. Сахарозу желательно заменить глюкозой или фруктозой, на их же основе готовить и кондитерские изделия.
В ежедневный рацион кормящей женщины следует включать 650–700 г овощей, набор которых может быть самым разным и зависеть только от сезона. Количество картофеля в рационе должно составлять не более 200 г. Основная же доля должна приходиться на такие овощи, как морковь, свекла, капуста, редис, репа, тыква, кабачки, огурцы, помидоры, баклажаны и сладкий перец. Они содержат все необходимые витамины и
Часть овощей полезно употреблять в сыром виде в салатах и винегретах, за исключением репчатого, зеленого лука и чеснока, поскольку они могут придать грудному молоку специфический привкус. Совсем исключать лук из рациона не нужно, однако перед употреблением его следует подвергать термической обработке.
Кормящей матери нужно есть больше зелени, потому что в ней содержится много витаминов и микроэлементов. Щавель, шпинат, петрушку, укроп и сельдерей можно добавлять в салаты или использовать в качестве приправ к различным блюдам.
Важное место в рационе кормящей матери занимают свежие фрукты и ягоды, содержащие витамины и клетчатку, которая нормализует деятельность кишечника. Каждый день их нужно съедать по 200 г, причем часть свежих продуктов можно заменить соками. В зимне-весенний период вместо свежих фруктов и ягод полезно употреблять сухофрукты и различные консервы (повидло, джемы, компоты).
Крепкий чай, кофе и пряности (горчицу, перец, уксус) нужно совсем исключить из употребления, поскольку они неблагоприятно влияют на вкус и качество молока. Следует также помнить о том, что любые алкогольные напитки и лекарства, применяемые без консультации с врачом, могут нанести непоправимый вред здоровью малыша, так что от них необходимо отказаться до окончания периода лактации. В периоды беременности и грудного вскармливания матери не рекомендуется включать в свой рацион консервы, поскольку в них могут содержаться токсичные консерванты, которые через 20 минут попадают в ее кровь, а через 1 час оказываются в грудном молоке. Исключение составляют те консервы, на этикетке которых имеются надписи «Для детского питания» или «Отсутствие консервантов гарантируется».
Питание кормящей матери должно быть 5-6-разовым: в 8–9 часов – 1-й завтрак, в 11–12 часов – 2-й завтрак, в 14–15 часов – обед, в 19–20 часов – ужин, в 21 час – 1 стакан кефира, простокваши или сока либо свежие фрукты. Продукты в течение суток необходимо распределять таким образом, чтобы те из них, которые богаты белком (мясо, рыба, крупы, особенно полезна гречка), использовались в 1-й половине дня, а во 2-й половине дня лучше всего соблюдать молочно-растительную диету.
Если грудного молока вырабатывается недостаточно, необходимо дополнительно включать в рацион продукты, богатые белками, жирами и витаминами:
● голландский сыр (по 50 г 2 раза в день);
● сметану (по 50 г 2 раза в день);
● разведенные в воде пивные дрожжи (по 60 мл 2 раза в день);
● сок черной смородины – 60 мл;
● мед (по 50 г 2 раза в день), если у ребенка нет склонности к аллергическим реакциям.
Учитывая вес ребёнка и его точный возраст, можно определить сколько должен съедать новорождённый за одно кормление сверившись с таблицами ниже. Особенно точными данные будут для новорождённого в первые 10 дней его жизни, так как объёмы желудков малышей в первые дни одинаковы.
Однако следует учитывать, что метаболизм у всех детей разный, - при одинаковом объёме потребления молока, одному ребёнку будет хватать до следующего кормления, другой через меньшее количество времени будет голодный. И если не кормить по требованию, а оставлять малыша голодным следуя режиму, это может привести к недобору его массы тела.
Таблица дозировки молока и смеси
Объём потребления грудного молока и приготовленной смеси, в одно кормление, примерно одинаков, но так как питательность получается разная, время на переваривание уходит тоже разное, соответственно будет различаться лишь количество кормлений и объём молока, и смеси потребляемое за сутки.
Со смесью проще, так как все нормы указаны на упаковке производителя - рекомендованное количество сухой смеси на количество воды. Однако вы можете свериться с таблицей именно по объёмам готовой смеси в одно кормление, чтобы не растянуть кишечник малыша если встанет вопрос в докармливание ребёнка.
| Возраст ребёнка | Количество грудного молока или смеси за одно кормление в мл | Количество грудного молока в сутки в мл | Количество готовой смеси в сутки в мл |
|---|---|---|---|
| 3–4 дня | 20-60 | 200-300 | 1/5 массы тела |
| 1 неделя | 50-80 | 400 | 1/5 массы тела |
| 2 недели | 60-90 | 20% от массы тела | 1/5 массы тела |
| 1 месяц | 100-110 | 600 | 1/5 массы тела |
| 2 месяца | 120-150 | 800 | 1/6 массы тела |
| 3 месяца | 150-180 | 1/6 массы тела | 1/6 массы тела |
| 4 месяца | 180-210 | 1/6 массы тела | 1/6 массы тела |
| 5-6 месяцев | 210-240 | 1/7 массы тела (800-1000) | 1/7 массы тела |
| 7-12 месяцев | 210-240 | 1/8-1/9 массы тела | 1/8-1/9 массы тела |
Таблица дозировки молока и смеси в первые 10 дней жизни новорождённого потребляемое в одно кормление
Таблица показывает простую формулу вычисления разового количества молока для грудного и смеси для искусственного вскармливания: количество дней жизни малыша умножаем на 10. К примеру, ребёнку 4 дня: 4 х 10 = 40 получаем разовое количество молока и смеси в миллилитрах.
В первый день ребёнок съедает 7-10 мл молока в одно кормление. В силу того, что объем его желудка равен этой величине.
Но постепенно желудок будет увеличиваться, соответственно будет расти дозировка потребляемого молока. Следует учитывать, что молозиво слишком жирное. Крохе бывает достаточно нескольких капель для насыщения, наевшись, он сам перестанет кушать.
Формулы расчёта необходимого количества питания в первые 10 дней после рождения в зависимости массы тела новорождённого
- Масса тела ниже 3200 грамм: количество дней жизни ребёнка умножаем на семьдесят.
К примеру, малышу 6 дней и он весит 3 килограмма: 6 х 70 = 420
Далее, получаем количество мл за одно кормление.
При грудном вскармливании в сутки необходимо прикладывать малыша 10–12 раз: 420 ÷ 12 = 35 мл
При искусственном вскармливании предлагают бутылочку 8 раз в сутки: 420 ÷ 8 = 52,50 (можно округлить до 53) - Масса тела выше 3200 грамм: количество дней жизни умножаем на восемьдесят.
К примеру, малышу 5 дней и его вес составляет 3600 грамма: 5 х 80 = 400
По вышеизложенной формуле высчитываем количество молока/смеси за одно кормление. При грудном делим на 10-12 раз, при искусственном на 8 раз. - Формула, чтобы высчитать суточную дозу молока/смеси в зависимости точного веса тела:
массу ребёнка в граммах делим на указанное значение в таблице дозировки молока/смеси.
К примеру, малышу 3 месяца и вес составляет 6000 граммов: 6000 ÷ 6 = 1000
На 6 делим, потому что в таблице дозировки молока/смеси в сутки необходимый объём питания составляет 1/6 массы тела малыша.
Как показывает таблица, уже на третьи сутки новорождённый выпивает около 30 грамм грудного молока за одно кормление. А на четвёртый день вполне может осилить и 50 мл. Помимо того, что увеличивается объём желудка, у новорождённого развивается навык сосания. Этот процесс отнимает много сил и требует активности. А в первые дни жизни ребёнок только приспосабливается к новым условиям жизни. И постепенно крепчая, малыш уже в первый месяц в состоянии осилить 110 мл грудного молока в одно кормление. Когда возраст перевалит за шестой месяц, он будет выпивать по 1000 мл в сутки. Не следует предлагать больше 1200 мл смеси во избежание растягивания стенок желудка.
Таблица нам показывает ориентировочные нормы питания новорождённого. Могут быть некоторые отклонения, потребности у каждого новорождённого индивидуальны.
И каждый ребёнок сам устанавливает свои показатели необходимого количества питания. Внимательно наблюдайте за его поведением. И тогда будет ясно, хватает ему дозировки, или он не успевает накушаться.
Как определить съеденое колличество грудного молока
На искусственном вскармливании вы сами рассчитываете количество смеси и жидкости, однако при кормление грудью это невозможно. Если, конечно, вы не кормите малыша из бутылочки уже сцеженным молоком, что тоже может быть в отдельных случаях.
Определить, сколько грудного молока съедает ребёнок в одно кормление можно с помощью весов.
Проведите взвешивание, не меняя одежды до и после кормления. Разница в показателях укажет на количество употреблённой порции. Достоверными результаты будут при контрольной проверке в течение двух – трёх дней.
Как определить, что новорождённый наелся
- Определяют по тому, как присасывается к груди или бутылочке со смесью. Если жадно набрасывается, значит, в последний раз порции было недостаточно. Или прошёл слишком большой промежуток между кормлениями.
- Показателем является прибавка в весе, в первый месяц приблизительно 800 грамм. Ребёнок должен еженедельно набирать 150–200 грамм.
- Тест на пелёнки. Одни сутки вместо памперсов используйте пелёнки. Не менее 12 штук за 24 часа указывает на норму. В случае отклонения, нужно пересмотреть таблицу, сколько должен есть новорождённый, возможно, ему недостаточно молока или смеси.
- Часто просыпается и беспокойно себя ведёт, особенно в первый месяц жизни.
Различия грудного и искусственного вскармливания
Как уже было упомянуто, различие грудного и искусственного вскармливания отличается только количеством подходов. Так как объёмы молока и смеси в одно кормление подобраны с расчётом объёма желудка малыша, так чтобы он не растягивался и в то же время новорождённый наедался. Однако чтобы переварить молоко и смесь требуется разное количество времени из-за разнящегося состава веществ, несмотря на то, что производители смеси пытаются приблизить её состав к грудному молоку это всё равно пока невозможно.
Таблица частоты кормлений
Грудное вскармливание
- Наиболее показательным является количество молока, которое съел новорождённый за сутки. Не нужно при каждом прикладывании контролировать дозировку и заставлять малыша доедать положенную норму.
- Ребёнок порой просит грудь для успокоения, особенно в первый месяц жизни. Не отказывайте, лишнюю порцию он срыгнёт, зато будет чувствовать себя в безопасности.
- Нужно учитывать не только тот момент, сколько должен съедать новорождённый. Но и чтобы во время кормления ребёнок получал дополнительную порцию молока. Оно содержит максимальный объем полезных веществ и питательных свойств. Поступает после 15 минут непрерывного сосания груди малышом.
- Таблица частоты кормлений указывает норму, если ребёнок просит грудь намного реже, понаблюдайте за его состоянием. Грудное молоко переваривается очень быстро, поэтому малышу нужно прикладываться часто. Особенно в первый месяц жизни.
- Молоко продуцируется ночью, в связи с этим кроху важно кормить грудью в этот период.
- Кормите по требованию, тогда кроха будет успевать съедать положенную дозировку молока, которое указывает таблица дозировки питания в каждый месяц жизни. Проблема недоедания отпадёт сама собой.
Искусственное вскармливание
- Когда малыш ест реже, чем указано в таблице, увеличьте порцию смеси на каждое кормление.
- Сосать соску намного проще груди, поэтому малыш, удовлетворяя рефлекс, будет выпивать смесь очень быстро. Не стоит наливать смесь, превышая суточную норму, которую указывает таблица дозировки.
- Переваривание смеси происходит медленно, поэтому не стоит часто предлагать бутылочку. Пробуждение или плач после кормления указывает не на голод. Скорее всего, газики, колики либо другие причины.
- Если выпил не всё положенное количество смеси за одно кормление, не следует заставлять доедать. Предложите немного позже.
Ориентируясь на таблицу, которая указывает сколько должен съедать новорождённый, следя и подстраиваясь к поведению младенца во время кормления, вы сможете наладить процесс его питания. В 95% случаев родители без советов педиатров налаживают его самостоятельно. И уже во второй месяц жизни ребёнка не испытывают необходимости контролировать количество съеденного. А в первый месяц лишь поведение малыша и его прибавка в весе укажет вам: наедается ли ребёнок указанной нормой или испытывает недостаток в питании.
С рождением малыша счастливая мамочка начинает беспокоиться о его питании. Сколько должен съедать новорожденный за одно кормление, достаточно у нее молока и не слишком ли оно для желудка крохи? Все эти вопросы, бесспорно, тревожат родителей.
Эта тема не теряет своей актуальности и сегодня. Каждая женщина, у которой есть дети, хотя бы один раз в жизни, но задумывалась над тем, сколько должен съедать новорожденный ребенок. Чаще всего беспокойство молодой мамы вызвано заключением педиатра. После осмотра младенца врачи делают вывод о сытости или недоедании крохи на основании прибавки в весе (или недоборе).
Следует учитывать, что основным критерием для педиатра действительно будет ежемесячное прибавление 600-800 г. Однако современными специалистами данная точка зрения оспаривается, поскольку вопрос о прибавке или недоборе в весе ребенка не должен быть ограничен только одним показателем. Также сегодня сама суть понимания и отношения к грудному вскармливанию поменялась коренным образом.
Молодой маме сложно самостоятельно и всесторонне оценить, съедает новорожденный свою норму или нет. Как правило, кажется, что младенец недоедает, но спешить докармливать его все же не стоит. Правильно организованное грудное вскармливание обеспечивает малышу полноценный рацион, который ему необходим. Мамам детей-искусственников, безусловно, необходимо рассчитывать показатель того, сколько смеси должен съедать ребенок за одно кормление и за сутки.
Грудное вскармливание: первый раз
Физиологически предусмотрено так, что сразу после родов у женщины еще нет молока. Ребенок может кушать только молозиво. В среднем, молоко поступает уже на 3-4 сутки. Конечно, каждой маме кажется, что ее малыш недоедает и остается голодным. Это распространенное заблуждение относительно недостаточного количества вырабатываемого женским организмом грудного молока. Следует помнить о том, что:
- У новорожденного еще слабо развит сосательный рефлекс, он должен научиться этому. Именно поэтому малыш съедает, как правило, очень мало, слабо сосет грудь.
- Первые 3 дня кормления ребенок ест молозиво, а оно, безусловно, достаточно жирное и питательное. Оно вырабатывается женским организмом таким образом, чтобы обеспечить поступление всех необходимых витаминов и питательных веществ для полноценной жизнедеятельности крохи.
- Объем желудка новорожденного еще очень мал, поэтому ребенок не может съедать много за . В среднем этот показатель составляет не более 10-12 мл, поэтому молозива должно поступать тоже около 8-10 мл.
- В первые 2-3 дня младенец должен питаться 10-12 раз в сутки, таким образом, всего он съест около 100-110 мл молозива.
Самое главное, о чем следует всегда помнить кормящей маме, — тревоги и волнение пагубно сказываются на лактации. Необходимо обеспечить максимальное спокойствие, чтобы у женщины прибыло достаточное количество молока.
Правила кормления грудью в первые 10 дней
Сколько нужно молока новорожденному в первые дни после рождения, непосредственно зависит от двух факторов: его веса и возраста. С каждым днем желудок крохи растет, увеличивается в размерах. Малыш все больше сосет грудь, вырабатывается определенный график кормления.
Уже буквально на вторые сутки ребенок должен выпивать в 2 раза больше питательного грудного молока. Сейчас ему необходимо в сутки около 200-240 мл, то есть около 20 мл за одно кормление.
На третий день около 30 мл молока должен съедать ребенок, чтобы наесться. Таким образом, суточная норма составит уже около 300-340 мл.
Формула будет выглядеть таким образом:
N (число дней от рождения) * 10 = необходимый объем грудного молока на 1 кормление.
Таблица нормы питания для ребенка первого года жизни
| Возраст грудничка | Количество потребляемого грудного молока за 1 кормление, мл | Общее количество потребляемого грудного молока в сутки, мл |
| 3-4 дня | от 20 до 60 | 250-300 |
| 1 нед. | от 50 до 80 | 400 |
| 2 нед. | от 60 до 90 | 20 % от общей массы ребенка |
| 1 мес. | от 100 до 110 | 550-600 |
| 2 мес. | от 120 до 150 | 800 |
| 3 мес. | от 150 до 180 | 1/6 от массы ребенка |
| 4 мес. | от 180 до 210 | 1/6 от массы ребенка |
| 5-6 мес. | от 210 до 240 | 1/7 от массы ребенка (около 800-1000) |
| 7-12 мес. | от 210 до 240 | 1/8-1/9 от массы ребенка |
Молодой мамой также должно рассчитываться количество потребляемой малышом жидкости. Проще всего это сделать, если воспользоваться медицинскими весами. Для начала нужно узнать вес ребенка непосредственно перед кормлением и сразу после него. Разница между ними и будет объемом выпитого новорожденным молока за раз. Однако обязательно нужно несколько раз повторять взвешивание для получения правильного результата о приблизительной дозе молока, которую потребляет грудничок. Только после этого уже можно делать вывод о том, высасывает ли полностью свою порцию ребенок или нет.
Кормление грудничка: когда и как?
Прибывание молока заканчивается приблизительно на десятом дне жизни ребенка. В данный период времени примерное количество потребляемой за сутки жидкости будет составлять 1/5 часть от общего веса малыша.
Вопрос питания новорожденного и его прибавки в весе до сих пор остается спорным. Однако большинство детских педиатров сошлись во мнении, что главное — кормить кроху не насильно и в строго отведенное для этого время (как говорят, «по часам»). Сегодня преимущественно рекомендуется кормление «по желанию»: когда новорожденный попросит, тогда и прикладывают его к груди. Малыши будут требовать есть в среднем от 10 до 12 раз в сутки, интервал между приемами пищи может составлять от 1,5 до 2 часов.
Кормящая мама должна быть готова к тому, что сам процесс кормления будет занимать как минимум , а иногда может доходить и до 40. Нередки случаи, что кроха буквально выпил уже все молоко, но при этом продолжает сосать грудь. Может, конечно, он пытается получить последние капли своего лакомства, но, скорее всего, ему просто нравится сам процесс, он успокаивает его. Мама не должна разрешать новорожденному сосать грудь более 1 часа.
Искусственное вскармливание: что нужно знать?
Какова норма молока для новорожденного, было рассмотрено выше, однако такое же количество смеси понадобится при искусственном питании. Принципы организации ИВ в корне отличаются от ГВ. Что же делать, если ребенок не приучен груди, а кормление проводится при помощи специальных смесей?
Основные принципы правильного ИВ:
- Режим питания. Необходимо следить за тем, сколько раз в день ест грудничок. Его норма в сутки должна быть не меньше 8 раз. Это так же важно, как и то, сколько еды кроха употребляет за 1 кормление и за сутки.
- Расчет нормы смеси или молока. Этот критерий может меняться в зависимости от того, как часто малыш ест. Объем смеси на 1 кормление можно увеличить при необходимости, если у новорожденного ребенка режим питания включает количество кормлений меньшее, чем установленная норма.
- Основное правило, как и при ГВ, основывается на том, чтобы не перекармливать грудничка. Следует отмечать, сколько съедает малыш за 1 кормление и за сутки. Ему намного проще сосать молоко или смесь из соски, чем из груди. Тем более, что через несколько дней после рождения кроха отлично умеет это делать: сосательный рефлекс развит достаточно сильно.
- Сколько смеси должен съедать новорожденный, можно посмотреть на упаковке. Как правило, все производители детально указывают информацию по этому вопросу с учетом возраста ребенка и необходимой дозы на 1 кормление.
Искусственное вскармливание: рассчитываем норму
Чтобы не перекармливать малыша и не оставлять его голодным, следует правильно рассчитать норму и знать, сколько грамм смеси вам понадобится. Далее предложена таблица с расчетом количества пищи, которую должен съесть ребенок за сутки с учетом его возраста.
Таблица суточной нормы смеси при ИВ по месяцам
На основании этих данных можно легко рассчитать, сколько должен съедать новорожденный не только за сутки, но и за 1 прием пищи. В этом случае следует общее количество смеси разбить на число
кормлений в день.
Чтобы правильно организовать питание при искусственном вскармливании и рассчитать, сколько должен есть новорожденный за 1 кормление и за сутки, необходимо учитывать следующее:
- Если съеденный обед младенца (или любой прием пищи) будет по объему меньше положенной нормы, его можно докормить чуть больше в следующий раз. В целом количество смеси или молока рассчитывается на сутки. Поэтому легко можно компенсировать «недоеденный» объем смеси в следующее кормление.
- Желудки новорожденных, которые находятся на ИВ, намного медленнее переваривают пищу. Это не зависит от того, что они едят — молоко или смесь. На основании данного факта необходимо увеличить промежутки ночных приемов пищи до 5-6 часов, днем интервал составляет 2,5-3 часа.
- Когда младенец просыпается буквально сразу после кормления и плачет, не следует пытаться его докормить. Многие мамы ошибочно полагают, что кроха голоден. Однако скорее всего у него болит живот. Это связано с тем, что ребенок не отрыгнул воздух. Мама может ему помочь, просто поддержав вертикально на руках. Когда лишний воздух выйдем (малыш срыгнет), можно снова его укладывать спать.
- Если маме известно, сколько ест новорожденный в норме, но он не выпил весь полагающийся объем, лучше просто дать питание чуть позже. Когда младенец проголодается, он с удовольствием допьет то, что оставил ранее.
Сытость младенца: как определить?
Сколько молока должен съедать новорожденный, было рассмотрено выше, однако остается вопрос о том, как определить его сытость. Для внимательной и любящей мамы, которая заботится о полноценном развитии своего крохи, это сделать очень просто. Достаточно понаблюдать за поведением ребенка. Вот основные признаки того, что младенец сыт:
- новорожденный спокоен;
- сон крепкий и глубокий;
- ежемесячно наблюдается хорошая прибавка в весе, которая соответствует норме;
- грудничок регулярно опорожняет мочевой пузырь и кишечник (писает и какает).
Заботливой маме следует запомнить, что молочный кроха может плакать не только от голода. Чаще всего новорожденного мучают газы или колики. И данную ситуацию только усугубит перекармливание малыша. Сколько съедает новорожденный — это важный критерий его режима питания, однако следует учитывать и другие факторы.
Если же замечено, что ребенок чрезмерно беспокоен, очень плохо спит и в весе прибавка весьма незначительна (по сравнению с установленной нормой), тогда проблема в питании. Может быть лактация не была налажена правильно, вырабатывается мало грудного молока или же оно слишком «пустое», нежирное. Причина может быть и иной, лучше все же обсудить эту проблему с педиатром. Насколько младенец сыт и получает ли он полноценное питание, может определить только врач.
Немного слов напоследок
Сколько должен съедать ребенок в 1 год или в 6 месяцев грудного молока, какое потребуется полугодовалому крохе или новорожденному, было детально изучено. Может существовать множество мнений и рекомендаций по этому вопросу, но не стоит слепо следовать всем советам. Для грудничков не может быть одних и тех же критериев и правил. Все дети индивидуальны, у каждого собственный характер и потребности. Главное, чтобы каждая мама оставалась внимательной и терпеливой по отношению к своему младенцу, любила и заботилась о нем.
Кроме того, рассчитанный объем грудного молока и количества смеси не относится к иной потребляемой жидкости. Вне зависимости от того, младенец на ИВ или ГВ, его необходимо допаивать кипяченой водой. Особенно это актуально, когда приходит лето и становится очень жарко. Если годовалый малыш уже самостоятельно может попросить попить, то новорожденный еще не умеет выражать свои желания.
В целом за питанием своего ребенка мама перестает тщательно следить уже тогда, когда вырабатывается определенный режим. Когда кормление входит в ному, как правило, младенец сам будет съедать именно столько, сколько ему нужно.
Как правило, вопросом о том сколько новорожденный должен съедать грудного молока за раз задаются матери, родившие первенца. А тем более это важно при кормлении новорожденных. Сколько мл грудного молока нужно, грудничок определяет сам.
Хватает ли у мамочки молока для новорожденного? Если да, то он будет сыт. Если сыт, то малыш спокоен, доволен и в меру упитан. А вот если плачет часто, плохо спит и в весе не особо прибавляет, то нужно обратиться к педиатру возможно у маленького человечка какие-то проблемы.
Новоиспеченных мам не должно беспокоить хватает ли грудного молока их чаду или нет. Младенец выпивает столько мл молока, сколько ему нужно, больше чем его маленький желудочек может в себя вместить он не выпьет. Т.е. нехватка грудного молока или недостаточная его калорийность – исключены.
Сколько новорожденный должен съедать за одно кормление
- Количество молока за раз не должно превышать объема желудка грудничка. В первые дни после появления на свет желудочек малыша может вместить лишь 7-10 мл молока за раз. Если после кормления появилась рвота, то ничего ужасного в этом нет.
- Рвота - это естественный процесс после кормления, из-за попадания воздуха вместе со смесью или молоком мамы. Лучше этот воздух выйдет, когда кроху вырвало, чем он спустится ниже и будет вызывать газообразование и колики. В норме рвота должна быть всего пару ложечек, не больше.
- Лучшее средство - это поставить кроху вертикально и легонько постучать по спинке чтобы он самостоятельно отрыгнул.
Нормы молока в первые десять дней
Можно ли не докормить кроху? И как часто кормить новорожденного грудным молоком? Безусловно недокорм возможен, поэтому нужно знать, что малыш должен есть не меньше 15 раз в сутки, и, следовательно, ходить по «маленькому» и по «большому» не реже (14 раз и трех раз при дефекации).
- Интервал равен 2-3 часам или можно давать сосать грудь по требованию.
- В первую десятидневку вскармливание частое и продолжительность регулируется ребенком индивидуально, грудного молока крохе достаточно в количестве с первого дня 10 мл за раз и так далее по нарастающей.
- Сколько грамм молока съедает новорожденный можно определить взвешиванием до и после приема пищи.
Когда и как лучше кормить грудничка?
Кроха должен выпивать смеси/молока, когда захочет, т.е. по требованию. Сколько должен – определит сам. Такое вскармливание хорошо влияет на лактацию. Выпиваемый младенцем молочный рацион особенно в первые дни жизни будет проходить каждые пару часов, поэтому готовьтесь не спать ночью и как только услышите плач, и увидите характерное движение губками нужно без промедлений накормить свое чадо.
Особенности питания грудничков
Хватает ли кормлений? Если съеденный объем будет немного больше положенного малыш отрыгнет лишнее (т.е. появиться небольшая рвота). Поэтому не надо давать грудь без надобности новорожденному, у новорожденного есть свой режим, если он захочет есть – то вы сразу это поймете.
При кормлении малыша его нужно держать слегка приподнятым, чтобы не попадал воздух, вам же не удобно лежа кушать, так и крохе физиологически не приятно пить в горизонтальном положении. В противном случае может открыться рвота во время кормления, а не после.
Вообще, как правильно кормить новорожденного грудным молоком мама понимает самостоятельно после нескольких кормлений.
Сколько должен съедать новорожденный по таблице
Помочь ответить на вопросы можно ли перекормить и хватает ли еды малышу ответит специальная таблица нормы молока для крохи.
Как понять, что новорожденный хочет есть?
Сколько молока достаточно малыш знает сам, если ему мало он не отцепиться от груди пока не наесться. Ночью он вас разбудит своим плачем, ручки будет держать у ротика и всеми доступными ему способами будет показывать вам что он хочет кушать.
Искусственное вскармливание
Чем кормить новорожденного если нет молока? Безусловно искусственные смеси помогут в первые дни, ели вы за натуральность, то можно попробовать козье молоко. Обязательно козье молоко для новорожденных нужно кипятить и разводить с кипяченой водой (поскольку оно жирно для желудка малыша).
Хватает ли в таком кормлении нужных веществ в сравнении с грудным? Ответ очевиден, что нет. Но в сравнении с коровьим, оно конечно выигрывает за счет содержавшегося в нем казеина.
Понять нужное количество адаптированной смеси для новорожденного можно по указанной инструкции на упаковке. За раз кроха может съедать разное количество, поэтому не бойтесь если он съел немного смеси, через два часа он возможно захочет слопать больше.
Самый лучший режим кормления новорожденного – Доктор Комаровский