Роды дома в домашних условиях, что делать если начались? Роды на дому.

Эта статья поможет вам в экстренных ситуации не растеряться и правильно принять роды в домашних условиях.

При преждевременных и стремительных родах может возникнуть ситуация, когда женщина уже начала рожать, а машина скорой помощи еще не приехала. Как принимать роды и какую помощь нужно оказать женщине, мы опишем ниже.

Во-первых, стоит рассмотреть, кто подпадает под группу риска, возможности развития преждевременных и стремительных родов:

женщины моложе 20 лет и те которым уже за 30;
повторнородящие женщины;
если ранее в анамнезе было указана угроза стремительных или преждевременных родов;
многоплодная беременность, часто происходит раньше срока.

Даже если ваш случай не подпадает под вышеперечисленные группы риска, вы должны быть готовыми к родам уже после 36 неделе. Соберите документы и необходимые вещи заранее, также подумайте и запланируйте, как вы будете добираться до роддома.

Как принять роды в домашних условиях

В случае необходимости принять роды дома, вам нужно знать некоторую информацию.

Признаки того что роды начались:

отхождение околоплодных вод, это приблизительно 1 -1,5 л. жидкости. Но не путайте отхождение вод с подтеканием, так как оно может означать, только об угрозе преждевременных родов. В такой ситуации немедленно звонить «в скорую помощь». Околоплодные воды должны быть прозрачно-беловатые. Если жидкость другого цвета - это плохой знак, и может означать недостаток кислорода у ребенка.
схватки - следующий признак родов. При стремительных родах схватки могут быть неощутимы, или чувствоваться как постоянная боль внизу живота, так как они очень частые и продолжительные, матка почти не расслабляться. Если вы чувствуете боль, похожую на менструальную немедленно отправляйтесь в роддом.
проявление потуг, когда женщина чувствует желании тужиться - означает, что ребенок родиться через несколько минут.

Если вы чувствуете вышеперечисленные симптомы, вам нужно немедленно звонить в скорую помощь. Если вас роды застали в дороге, например в поезде, или самолете, обратитесь к персоналу они должны знать как принимать роды, по крайней мере, у них должна быть аптечка.

В случае, если вы чувствуете, что до роддома вам не доехать, то стоит брать ситуацию в свои руки. Хорошо, чтобы с женщиной оказался кто-нибудь, чтобы успокоить ее и помочь ей.

В данной ситуации вызывайте медицинскую помощь - это первое что вы должны сделать. По телефону вам смогут подсказать, что нужно делать. Паника не должна мешать вам думать - потому успокойтесь.

Список вещей, без которых не обойтись при принятии родов

спирт или водка;
бинты и вата;
теплая вода;
чистые простыни, либо пеленки;
груша;
ножницы.

Женщина должна принять удобное положение лежа, или полусидя на боку. Не давайте женщине садиться, иначе она рискует защемить плод.

Помойте руки спиртом (водкой).
При рождении ребенка, сначала покажется головка. Иногда младенец рождается в плодном пузыре, потому его надо осторожно проткнуть ножницами. Затем отсосите грушей слизь с носа и рта ребенка. Пока малыш не родился полностью поддерживайте его головку. Если шея ребенка обмотана пуповиной попытайтесь аккуратно отмотать ее.

Перед тем как перерезать пуповину, свяжите ее в двух сантиметрах от живота ребенка. Пуповину ребенка обработайте йодом и замотайте малыша в подогретую пеленку или простыню. Положите ребенка на грудь матери.
Затем женщина должна родить послед, его нужно аккуратно положить в полиэтиленовый пакет и передать медикам, когда они приедут. Не вздумайте тянуть за пуповину!

Медики, по прибытию, должны немедленно госпитализировать мать и ребенка в роддом, чтобы избежать осложнений.

Роды - одна из частых причин вызова скорой помощи. Врач скорой помощи может столкнуться с любым моментом родового акта - периодом раскрытия, периодом изгнания, последовым и ранним послеродовым периодами. Родовой акт начинается с периода раскрытия, который определяется появлением регулярных схваток, представляющих собой периодические сокращения миометрия - гладкой мускулатуры матки. Они обеспечивают раскрытие шейки матки и способствуют изгнанию плода. Схватки возникают непроизвольно, продолжаются в начале родов 15 - 20 с, в конце - 80 - 90 с. Интервалы между схватками в начале родов составляют 10 - 12 мин, затем сокращаются до 2 - 3 мин. Схватки способствуют оттягиванию циркулярной мускулатуры шейки матки в стороны и вверх, что приводит к укорочению, сглаживанию, раскрытию шейки и формированию родового канала (родовых путей). Определенное значение в раскрытии шейки матки принадлежит плодному пузырю, под которым понимают часть плодных оболочек и околоплодных вод, располагающихся впереди предлежащей части плода. Плодный пузырь во время схватки наливается и внедряется в шеечный канал, способствуя его растяжению изнутри.

У первородящих женщин процесс раскрытия шейки матки отличается от такового у повторнородящих: в первом случае вначале происходит сглаживание, а затем раскрытие шейки матки, во втором - оба эти процесса протекают одновременно. Продолжительность периода раскрытия у первородящих женщин составляет 16-18 ч, у повторнородящих - 8-12 ч. Развязывание родовой деятельности - сложный физиологический процесс, который подчиняется биоритмам организма. Установлено, что биоритмы начала родов при их неосложненном течении характеризуются наибольшей интенсивностью (акрофазой) в 0 -3 ч ночи. Околосуточный ритм окончания родов менее стабилен, у здоровых женщин имеет 3 подъема - в 6, 11 и 16 ч с акрофазой в 11 ч.

При физиологическом течении родового акта в конце периода раскрытия происходит разрыв плодного пузыря и изливаются околоплодные воды. Однако в 30 - 40% всех родов разрыв оболочек наблюдается раньше - в начале и процессе периода раскрытия (раннее излитие околоплодных вод) или еще во время беременности, до начала схваток (преждевременное излитие околоплодных вод). В редких случаях разрыв плодного пузыря не происходит - в периоде изгнания он первым рождается из половой щели. Если не произвести искусственного вскрытия пузыря браншей пулевых щипцов, зажимом Кохера, корнцангом, любым другим инструментом, пальцами, то ребенок родится в оболочках. Это нарушит процесс перехода к внеутробному дыханию и приведет к асфиксии новорожденного.

Второй период родов - период изгнания, заканчивается рождением плода. В этом периоде к схваткам присоединяются потуги - рефлекторные сокращения поперечнополосатых мышц всего тела, но в первую очередь - брюшного пресса.

После излития околоплодных вод миометрий приспосабливается к уменьшившемуся объему матки. Он плотно охватывает плод и способствует формированию наиболее целесообразного для прохождения по родовому каналу членорасположения плода (позвоночник разгибается, головка максимально сгибается и прижимается к туловищу, ручки также плотно прижимаются к туловищу, плечики поднимаются). Под действием потуг, проходя по родовому каналу, плод совершает поступательные и вращательные движения: сгибание головки, внутренний поворот головки, разгибание (рождение) головки, внутренний поворот и рождение туловища.

По мере приближения головки к тазовому дну во время потуги происходит выпячивание промежности, зияние ануса, иногда обнажается и передняя стенка прямой кишки. Из половой щели появляется волосистая часть головки, которая после потуги уходит внутрь (врезывание головки). В дальнейшем из половой щели во время потуги появляется (рождается) все большая часть головки, которая не исчезает и вне потуги. Процесс рождения головки начинается с ее затылочной области (область малого родничка). Затем рождаются теменные бугры, лоб и личико плода. При рождении из половой щели теменных бугров происходит самое сильное растяжение промежности, что связано с прохождением в этот момент наибольшего размера головки. После рождения головки происходит внутренний поворот и рождение плечиков: плечики устанавливаются в прямом размере выхода таза, при этом головка обращается личиком к левому (при второй позиции плода) или правому (при первой позиции) бедру матери. Переднее плечико плода фиксируется у нижнего края лобкового синдесмоза, и происходит рождение заднего плечика. Затем рождаются остальная часть плечевого пояса, туловище и ножки плода. Здоровый ребенок громко кричит, активен, кожа розовой окраски. Продолжительность периода изгнания у первородящих женщин 1 - 2 ч, у повторнородящих - до 30 мин, иногда всего 5 - 10 мин.

Третий - последовый - период начинается после рождения плода и заканчивается рождением последа (т. е. плаценты и оболочек). Рождение последа обеспечивают последовые схватки, в процессе которых сокращения миометрия, включая плацентарный участок, приводят к отделению (отслойке) плаценты от стенки матки. В отличие от первых двух периодов родов последовый период сопровождается кровопотерей. Кровотечение возникает из рвущихся при отслойке сосудов плацентарной площадки и способствует формированию ретроплацентарной гематомы. Последняя, в свою очередь, ускоряет процесс отслойки плаценты: она выпячивает плаценту в полость матки и способствует ее рождению плодовой стороной наружу. Реже процесс отслойки плаценты начинается с ее края. В этом случае плацента рождается материнской стороной. Как правило, процесс отслойки плаценты и рождения последа завершается за 3 - 4 схватки и, следовательно, продолжается не более 10-15 мин. Следует помнить, что увеличение продолжительности последового периода уменьшает вероятность его самостоятельного рождения и значительно повышает риск развития последового кровотечения. Поэтому максимальная продолжительность последового периода не должна превышать 30 мин. Физиологическая кровопотеря в последовом и раннем послеродовом периодах составляет 200 - 250 мл.

С началом процесса родов женщину называют роженицей, по окончании последового периода и далее в течение 8 нед после родов - родильницей.

Ведение родового акта требует известного навыка. Необходимо установить начало родов - начало регулярных схваток, оценить их периодичность и интенсивность. Для этого по секундомеру сосчитывается продолжительность схваток и измеряется интервал между ними. Для правильного суждения о характере родовой деятельности нужно понаблюдать за несколькими схватками подряд. Необходимо произвести наружное акушерское исследование, которое позволяет определить положение плода (продольное, поперечное, косое), предлежащую часть (головное, тазовое предлежание) и ее отношение ко входу в малый таз (прижата ко входу в малый таз, малым, большим сегментом во входе в таз, в полости малого таза).

Следует подчеркнуть, что упругая брюшная стенка у первородящих женщин затрудняет определение предлежащей части (головка, тазовый конец плода) и ее отношения ко входу в малый таз. Поэтому наружное акушерское исследование, проводимое без соответствующего опыта, может дать ошибочные результаты. Помогает в определении положения головки симптом ее "баллотирования" - пальпация плотной и круглой части, легко смещающейся в сторону в дне матки (при тазовом предлежании) или над входом в таз (при головном предлежании).

После определения положения и предлежания плода необходимо выслушать его сердцебиение, которое в норме составляет 130-140 уд/мин. Для аускультации сердечных тонов плода используют акушерский стетоскоп.

В машине скорой помощи для этого желательно иметь портативный аппарат "Малыш" или другую портативную аппаратуру для выслушивания сердцебиения плода.

Сердцебиение плода лучше выслушивается со стороны спинки - слева при первой позиции (спинка обращена влево), справа - при второй позиции (спинка обращена вправо). При головном предлежании оно лучше выслушивается ниже пупка, при тазовом - выше пупка.

Существенным диагностическим моментом при ведении родов является определение целости плодного пузыря. Для суждения об этом используют указания женщины на излитие околоплодных вод, наблюдение за подтеканием вод из половых путей при наружном исследовании и внутреннее (влагалищное) исследование. Последнее с наибольшей достоверностью отвечает на этот вопрос, а также позволяет определить стадию родового акта (степень раскрытия шейки матки), уточнить предлежащую часть (головка, ягодички, ножки плода), позицию и вид плода (по расположению стреловидного шва и малого родничка), патологические формы предлежания и вставления головки, оценить состояние мягких родовых путей (наличие рубцов, перегородки влагалища и др.) и костного таза (форма таза, степень сужения). Влагалищное исследование - чрезвычайно серьезный диагностический прием, который требует большого опыта и, кроме того, небезразличен для роженицы - способствует инфицированию родовых путей, при наличии предлежания плаценты может вызвать профузное кровотечение. Поэтому его производят в специальном помещении родильного блока, по показаниям - в операционной, после тщательной дезинфекции наружных половых органов роженицы, рук врача, обязательно в стерильных перчатках. При отсутствии этих условий (стерильные перчатки, обеззараживающие средства), отсутствии должного опыта и особых показаний влагалищное исследование на догоспитальном этапе производить нельзя.

Значительную нагрузку организм роженицы (ее сердечно-сосудистая, дыхательная, нервная и другие системы) испытывает в периоде изгнания. В этом периоде родов обычно усиливаются клинические проявления позднего токсикоза, чаще развивается декомпенсация при сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях органов дыхания и т. д. В связи с частыми и интенсивными сокращениями миометрия нередко развивается внутриматочная гипоксия плода. Ей также способствуют коллизии пуповины, особенно проявляющиеся в этом периоде: короткая пуповина, обвитие пуповины вокруг туловища или шейки плода, истинные узлы пуповины и др. Поэтому второй период родов требует особенно тщательного наблюдения за состоянием роженицы, характером родовой деятельности и состоянием плода. Сердцебиение плода выслушивается после каждой потуги: урежение сердцебиения до 120 уд/мин и меньше или учащение свыше 150 уд/мин свидетельствуют о развившейся внутриматочной гипоксии плода. Об этом же говорит появление мекония в изливающихся околоплодных водах при головном предлежании. Если роженица отмечает большую давность излития околоплодных вод (более 6 -8 ч) или из половых путей появляется гноевидное отделяемое, или повышается температура тела (до субфебрильных цифр и выше), то следует думать о воспалительном процессе в плодных оболочках, матке (хориоамнионит, метрит).

При необходимости закончить второй период родов на догоспитальном этапе (в домашних условиях, в общественных местах, в санитарном транспорте), что может быть в случае бурной родовой деятельности, у повторнородящей женщины, роженице придают удобную позу - на спине, с согнутыми в коленях и широко разведенными ногами. Тазовый конец поднимают, подкладывают под него подушку, польстер, валик, наружные половые органы роженицы и руки врача обеззараживают дезинфицирующим раствором: наружные половые органы роженицы - раствором калия перманганата (0,02 %) или йодонатом (1 % раствор по свободному йоду), или гибитаном (0,5 % спиртовой раствор хлоргексидина биглюконата), или спиртовым раствором йода (5 - 7% раствор); руки врача - гибитаном, первомуром (рецептура С-4 из 30 - 33% перекиси водорода и 85-100% муравьиной кислоты), при их отсутствии - спиртом или йодом.

После прорезывания головки приступают к акушерскому пособию, которое включает 2 основных момента:

защиту промежности от разрыва,
бережное выведение плода из родовых путей.

Защиту промежности обеспечивают, сдерживая быстрое продвижение головки: постепенное ее прорезывание лучше растягивает ткани, подготавливает их для рождения наибольшего объема. Одновременно осуществляется задержка несвоевременного разгибания головки, что способствует ее прохождению через родовые пути меньшим размером (малым косым).

Для оказания акушерского пособия врач встает справа от роженицы и ладонь правой руки с разведенными I и II пальцами кладет на промежность, предохраняя ее таким образом от разрыва. Концевые фаланги пальцев левой руки врач располагает на затылке плода, сгибая головку кзади - в сторону промежности и сдерживая ее чрезмерное продвижение во время потуги. В интервалах между потугами левая рука удерживается на головке, а правая освобождает с нее мягкие ткани в области клитора и малых половых губ и спускает их в сторону промежности ("заем тканей").

Наиболее ответственный момент наступает после рождения затылочка и подзатылочной ямки: начинается рождение наибольшего размера головки, что может способствовать травме промежности. При физиологическом течении родов это малый косой размер с окружностью- 32 - 33 см и диаметром 9,5 см. Поэтому выведение головки должно осуществляться вне потужной деятельности. Роженице запрещают тужиться и предлагают глубоко дышать через рот. В это время с теменных бугров головки снимают ткани вульварного кольца, головку захватывают левой рукой и осторожно разгибают: над промежностью рождаются лоб и личико плода. Правую руку удерживают на промежности, предохраняя ее от разрыва.

Если после рождения головки плода обнаруживают обвитие пуповины вокруг шейки, то петли пуповины осторожно натягивают и освобождают через головку. При очень тугом натяжении пуповины ее перерезают между двумя зажимами.

После рождения головки роженице предлагают потужиться: во время потуги осуществляется внутренний поворот плечиков, которые устанавливаются в прямом размере выхода таза. Головку захватывают двумя руками таким образом, что ладони помещаются на ушках плода, кончики пальцев обращены к личику, и подтягивают книзу, пока переднее плечико не фиксируется у нижнего края лобкового симфиза (рис. 68). Затем головку поднимают вверх, тем самым помогая родиться заднему плечику. Если плечико при этом не рождается, то используют другие приемы:

головку захватывают левой рукой и отводят вверх, а правой рукой снимают промежность с заднего плечика;
в подмышечную впадину переднего плечика со стороны спинки вводят II палец кисти, которым подтягивают плечико во время потуги, пока оно не родится.

Так же освобождают заднее плечико. Следует помнить, что рождение плечевого пояса плода в свою очередь способствует сильному растяжению и травме тканей промежности (размер плечиков 12 см, окружность плечевого пояса 35 см). Поэтому акушерское пособие при выведении плечиков следует оказывать с большой аккуратностью. Вслед за рождением плечиков происходит рождение туловища плода, которое обычно совершается без затруднений. Акушерское пособие при рождении туловища заключается в следующем: двумя руками охватывают грудную клетку плода и направляют ее вверх; вначале рождается верхняя, затем остальная часть туловища.

После рождения плода начинается третий, последовый, период. Его ведут, внимательно наблюдая за состоянием роженицы, окраской кожи и видимых слизистых оболочек, жалобами, сосчитывают пульс, измеряют артериальное давление и др. Под таз женщины помещают емкость для сбора и учета теряемой крови (судно, почкообразный тазик и др.). Следует опорожнить мочевой пузырь, наполнение которого мешает процессу отслойки плаценты и рождения последа. Недопустимы попытки ускорить отделение последа применением наружного массажа матки, потягиванием за пуповину и др.- они могут привести к нарушению процесса отслойки плаценты и кровотечению.

О произошедшем отделении плаценты от стенки матки свидетельствует ряд признаков, из которых наиболее информативными являются следующие:

изменение формы матки и высоты стояния ее дна - сразу после родов матка имеет округлую форму и располагается на уровне пупка; после отслойки плаценты дно матки поднимается на 2 -4 пальца выше пупка, она отклоняется вправо, становится более узкой в поперечнике;
признак Чукалова - Кюстнера - надавливание на матку ребром ладони в надлобковой области приводит к втягиванию пуповины, если плацента не отделилась от матки; если пуповина не втягивается, это свидетельствует об отделении плаценты;
признак Микулича - отделившаяся плацента, рождаясь во влагалище, способствует позыву к потуге.

В ряде случаев задерживается самостоятельное рождение последа, несмотря на его отслойку от стенки матки. Это связано с изменением внутрибрюшного давления, недостаточностью брюшного пресса, не способного обеспечить выделение последа, и другими причинами. Поэтому, убедившись в том, что процесс отслойки плаценты завершен (по одному из указанных выше признаков), необходимо выделить послед наружными приемами. Их несколько, но наиболее принят прием Креде - Лазаревича: опорожняют мочевой пузырь, матку приводят в срединное положение, производят ее легкий массаж, чтобы вызвать схватку, дно матки захватывают правой рукой так, чтобы 4 пальца ладони легли на ее заднюю поверхность, а I палец - на переднюю стенку матки (врач стоит справа от роженицы); производятся сжатие матки в переднезаднем размере и давление на ее дно - вперед и вниз, что способствует рождению последа.

Родившийся послед обязательно должен быть доставлен в акушерский стационар, так как необходима тщательная оценка его целости врачом-акушером. Для определения целости оболочек послед поворачивают материнской стороной вниз, при этом оболочки выворачиваются и свисают, что позволяет их хорошо осмотреть. Для осмотра материнской части плацентарной ткани послед раскладывают на большой гладкой плоскости (подносе) и осматривают наличие каждой дольки в центре и по краям плаценты - обрыв сосуда, кровоточащая вмятина свидетельствуют об отсутствии части плаценты.

Для приема родов целесообразно использовать стерильный акушерский комплект одноразового пользования. Кроме того, в машине скорой помощи должен быть бикс со стерильными пакетами для первичной обработки новорожденного. Пакеты содержат катетер для отсасывания слизи из верхних дыхательных путей (что можно сделать, соединив катетер с резиновым баллоном), ватные тампоны, пипетку для выполнения профилактики офтальмобленнореи, 3 зажима Кохера, пинцет анатомический, ножницы.

В машине скорой помощи должны быть следующие лекарственные средства, необходимые для проведения родов и первичной обработки новорожденного: спирт этиловый 95%, йодонат, 1% раствор (или 5% спиртовой раствор йода), раствор сульфацилнатрия 30%, раствор калия перманганата 0,02%.

Для проведения реанимации новорожденных в наборе для родов необходимо иметь аппарат "Амбу" (ДП-10).

По окончании родов за родильницей требуются тщательное наблюдение и уход. Производят туалет наружных половых органов, их дезинфекцию и осмотр (включая осмотр шейки матки и влагалища). При наличии разрывов, разрезов производят их зашивание. Следует подчеркнуть, что осмотр мягких родовых путей и наложение швов - операции, которые должны выполняться только в условиях стационара.

При наличии кровотечения из мягких тканей операцию наложения швов осуществляют немедленно после окончания родового акта. При необходимости транспортировки такой родильницы ей следует наложить давящую повязку (при кровотечении из разрыва промежности, области клитора) или произвести тампонаду влагалища стерильными марлевыми салфетками. Все усилия должны быть при этом направлены на срочную доставку родильницы в акушерский стационар.

Одновременно осуществляется общее наблюдение за состоянием родильницы, окраской кожи, гемодинамическими показателями - артериальным давлением, частотой сердечных сокращений.

Под ред. В. Михайловича

"Роды. Прием родов вне родильного дома" и другие статьи из раздела

Начну с того, что роддом, который через дорогу от нас, закрывался на мойку как раз в мою ПДР (предполагаемую дату родов), а я хотела рожать по контракту. Поговорили с роддомом, нас отправили, сказав: «Вдруг не успеете до закрытия». А я была твердо уверена, что успеем. Не успели в итоге, женское чутье не всегда достоверно.

На 38-й неделе отправили меня на сохранение из ЖК в наш роддом. Маловодие. Там не подтвердили, но сказали, что ребенок очень маленький для этого срока. И, возможно, надо родоразрешать и докармливать вне мамы... Еле отбилась. Попросила сделать УЗИ еще раз – и – о, чудо! – ребенок «вырос» на 500 г. Девочки, всегда перепроверяйте анализы, если вдруг что! Отпустили гулять.

После чего мы и пошли в другой роддом, посоветовались с хорошим врачом. Она посмотрела еще раз на УЗИ, сделала КТГ и отпустила до 2 апреля. Сказала пить витамины и наращивать ребенку массу. 2 апреля отправили на КТГ, отпустили до 9 апреля, если не начнется раньше. На радостях 2 апреля отпраздновали в кафешке. Откармливаю ребенка. Предвестников особенных не было. Хотя прихватывало иногда, и малыш совсем низко сидел в конце.

Рассказ о родах: вот оно…

5 апреля просыпаюсь в 8:30 и понимаю, что «вот оно»: схватки прямо чувствую. Но не понимаю сначала, какой промежуток. Ну, может, около 5–7 минут. Разбудила мужа, стала собираться и варить дочке кашу, позвонила врачу и родителям, чтобы приехали. Уже начало реально прихватывать так, что крючило прямо на схватке.

Решила пойти в душ подмыться. Это было неправильное решение. Так как в душе стало очень сильно схватывать через минуту. Я поняла, что ехать в роддом надо срочно. Кричу мужу, чтобы вызвал скорую. Он вызвал акушерскую скорую. Также кричу, чтобы он достал меня из ванны – сама уже не могу. И в этот момент понимаю, что сейчас уже будут сами роды! Начало подтуживать прямо, а схватки очень сильные, и я не могу их даже продохнуть... Тут я очень испугалась. Муж кое-как вытащил меня «на берег» – в комнату на кровать в чем мать родила (то есть в полотенце). Ребенок старший крутится около нас, не понимает, в чем дело...

Подсознательно я уже поняла, что рожу дома, но что делать в этой ситуации? Мы к домашним родам не готовились. И самое главное, я боялась, что пузырь может не лопнуть – первый раз мне его прокалывали. О себе уже не очень беспокоишься, а вот о ребенке – да. Прошу, чтобы скорая приехала как можно раньше.

Домашние роды: помощь на месте

Звонок в дверь, на пороге стоит молодая фельдшер. Спрашивает, почему я не одеваюсь.

– Я не могу! – говорю сквозь одеяло, которое зажала в зубах, и лежу на кровати. Она посмотрела и поняла, что уже пузырь идет!

– Ой, не тужьтесь, не тужьтесь!

Руки трясутся, набирает телефон акушерки из обычной скорой. Консультируется, как принимать роды... Послала мужа вниз за родпакетом. Муж в шоке бегает, так как понял, что я уже точно рожаю. А я немного расслабилась, что хоть какой-то медик уже есть. Через пару схваток я поняла, что не могу не тужиться, и буквально за одну потугу вышла головка, потом тельце.

Время 9:50 – меньше 1,5 часов с начала схваток... Положили на живот малышку, крякает. Уффф, все вроде ничего. Кое-как перерезали пуповину. Тут уже пришла сначала свекровь, старшую дочку на себя взяла, хотя ей надо было тоже воды, когда узнала, что еще одна внучка уже родилась.

Тут и акушерка со скорой приехала. Сделали процедуры с ребенком, заставили поорать как следует, завернули в пеленку. Я потом попыталась дать грудь, но она сначала не очень поняла.

Запоздалый визит в роддом

Послед не выходит. Я уже не так тужусь. Короче, одели меня, взяли пакеты, на носилки меня взвалили, ребенка одеялом замотали и так и поехали в роддом. Не в тот, с которым контракт (хотя тоже близко). Схватки еще идут, скорая едет по кочкам – не очень приятные ощущения.

Приехали в роддом, они уже не торопятся, вокруг ходят, заполняют. Ребенок на руках. Пока заполняли, послед вышел, на живот надавили на схватке и все в порядке. А то думала, что чистить будут.

Дальше все как полагается: посмотрели на кресле, сделали один шов – порвался краешек шва, оставшегося после первых родов. Малышку посмотрели – 2930 г, 46 см – поэтому на УЗИ волновались насчет маловесности, они же по росту вес высчитывают, как я поняла.

Теперь в семье мы зовем малышку Ракета.

Пролежала я в коридоре чуть не до вечера, так как какой-то наплыв рожениц был. Окситоцин почти всем сейчас ставят после родов для сокращения матки – это жестоко, так как матка и так сокращается.

А деньги за контракт вернули. За вычетом процедур.

Делаем выводы

Итого: вторые роды гораздо быстрее и гораздо болезненнее. Первые в 2013 году 5 часов шли, но схватки я нахаживала почти всю ночь и сначала не поняла, что это они. А в этот раз с вечера ничего не предвещало, а утром прямо внезапно и стремительно началось и пошло. Довольно страшно рожать дома без полноценной медицинской помощи. Так что, повторнородящие, помните, что если первые роды достаточно быстрые, то вторые могут быть еще быстрее.

Комментарии специалиста

Елизавета Новоселова, врач акушер-гинеколог, г. Москва

Многим из нас приходилось слышать о родах, прошедших за несколько часов, как в рассказе нашей героини. У будущих мам такой рассказ о родах нередко воспринимается восторженно и вызывает плохо скрываемую зависть: какая-то счастливица «отмучилась» всего за 1,5 часа! Однако на самом деле завидовать не стоит: столь быстро прошедшие роды нередко негативно сказываются на состоянии молодой мамы и здоровье новорожденного. Результатом «спешки» могут оказаться тяжелые разрывы родовых путей, массивные маточные кровотечения и, что самое страшное, тяжелые осложнения для малыша, порой остающиеся на всю жизнь, а иногда и угрожающие жизни. Это неудивительно: ведь быстрые и стремительные роды являются осложнением, развивающимся вследствие нарушения нормальной регуляции родовой деятельности. И хоть история, рассказанная Ксенией, имеет счастливый конец, ее волнения были вполне обоснованны.

Первые роды, протекающие без осложнений и медицинской стимуляции, длятся в среднем около 11–12 часов. Из этого времени около 8–9 часов уходит на раскрытие шейки матки, не более 2 часов – на период изгнания плода и не более 30 минут – на рождение последа. Повторные роды могут проходить быстрее, особенно если после первых родов прошло менее трех лет. Однако и более интенсивные повторные роды в норме длятся 5–7 часов.

Быстрыми называют роды, длящиеся от 5 до 7 часов у впервые рожающей женщины или от 3 до 5 часов у повторно рожающей. Стремительные роды у первородящей продолжаются менее 5 часов, при повторных родах – менее 3 часов. Такая высокая скорость родового процесса обеспечивается чрезмерно сильными и частыми сокращениями матки, значительно превышающими естественное сопротивление тканей родовых путей. В результате этого «родового напора» плод буквально выталкивается из материнского организма, не успевая приспосабливаться к резко сменяющимся условиям окружающей среды и оставляя значительные разрушения в родовых путях мамы.

Когда схватки стали усиливаться, Ксения решила сходить в душ, но вскоре поняла, что это было неправильным решением. Теплая вода не только снижает болевые ощущения от схватки, но и стимулирует кровообращение, что при тенденции к быстрому течению родов может только ускорить процесс. Заподозрить угрозу слишком быстрого развития родовой деятельности можно в том случае, когда за первые же 20–30 минут частота возникновения схваток очевидно нарастает. Например, при нормальной динамике родовой деятельности первые схватки длятся около 10 секунд, перемежаются интервалом обычно не менее 20 минут, причем сокращение паузы до 15 минут произойдет через 1–1,5 часа. При «ускоренном варианте» уже через полчаса с момента первой схватки интервал сократится до 4–5 минут, при этом интенсивность самих схваток будет ощутимо нарастать. Именно такой вариант смены ощущений описывает Ксения.

Рассказчицу ввело в заблуждение отсутствие боли во время схваток: она невольно сравнивала свои ощущения с началом первых родов и думала, что выезжать в роддом рано. Отсутствие болей во время схваток можно объяснить хорошей растяжимостью тканей шейки матки и родового канала, высоким порогом болевой чувствительности и хорошей психоэмоциональной готовностью к родам нашей героини. Кроме того, в течение всего процесса у Ксении был цел плодный пузырь – это также является мощным фактором защиты от болевых ощущений, причем как для роженицы, так и для плода. Во время схваток эластичный плодный пузырь, заполненный водами, выполняет роль универсального амортизатора, предохраняя плод от излишнего давления стенок матки, шейку матки – от непосредственного давления головки плода, а роженицу – от боли.

После душа Оксана поняла, что рожать придется дома, и не знала что делать, поскольку к «домашним» родам не готовилась. Как быть самой будущей маме и ее близким, если роды происходят вне стен медучреждения – в квартире, на отдыхе или даже в дороге?

Если период схваток был непродолжительным, вы не успели понять, что это роды, или доехать до роддома, у вас появилось желание тужиться, наступает «звездный час» будущего папы или другого человека, который находится в этот момент рядом с роженицей. И первое, что необходимо сделать, вызвать скорую помощь! При этом, делая вызов, следует подробно рассказать все о роженице, используя собственные знания и обменную карту. Обязательно уточните, сколько ей лет, какой срок беременности, какая это беременность/роды по счету у женщины, как протекала данная беременность (если были серьезные осложнения, надо упомянуть об этом), когда и как началась родовая деятельность (отошли воды, начались схватки). Также следует спокойно и толково объяснить, как добраться до места, где вы находитесь. Пока медики добираются до вас, по телефону вы можете получать от них необходимые советы и руководство к действиям.

Затем нужно помочь роженице принять удобное положение. Будет лучше, если женщина ляжет на бок или полулежа-полусидя прислонится спиной к стене, высокой спинке кровати, сиденью автомобиля, свертку из одеял. Можно раздеться полностью или снять одежду ниже пояса. Под нижнюю часть тела нужно постелить самую чистую материю или часть одежды из того, что у вас есть. Пока идут схватки, эффективно массировать спину в области крестца, внутреннюю поверхность бедер, выступы тазовых костей в правой и левой подвздошной области – эти приемы отвлекают и помогают легче переносить боль. Следите за дыханием: во время схватки следует поверхностно дышать широко раскрытым ртом, а между схватками лучше дышать максимально спокойно и расслабленно. Можно смачивать лицо, полоскать рот (пить при стремительном развитии родов не стоит). Созванивайтесь со специалистами и советуйтесь, как и чем вы можете помочь роженице в зависимости от ее ощущений.

Как только подоспевшая фельдшер посмотрела на роженицу, она поняла, что уже идет пузырь. Ксения упоминает, что очень переживала по поводу не лопнувшего вовремя плодного пузыря, поскольку помнила, что в первых родах при аналогичной ситуации врачи его прокалывали. Надо отметить, что в процессе родов плодный пузырь выполняет важные функции. В начале родов, большую часть первого периода, плодный пузырь, заполненный амниотической жидкостью, давит на шейку матки. Во время схватки за счет своей эластичности выбухает в просвет отверстия в шейке, увеличивая ее раскрытие. При физиологическом (нормальном, естественном) течении родов плодный пузырь разрывается при полном или почти полном (5–6 см) раскрытии шейки матки. При таком своевременном разрыве плодных оболочек малыш находится без вод чуть дольше, чем длится потужной период. Своевременный разрыв плодных оболочек не только способствует нормальному процессу сглаживания и раскрытия шейки матки, но и сохраняет максимально благоприятные условия для плода во время схваток. При наличии околоплодных вод и целого плодного пузыря малыш чувствует себя комфортно, он защищен от попадания инфекции и чрезмерного давления сокращающейся матки, кровоток в сосудах матки, плаценты и пуповины не страдает, и процесс раскрытия шейки матки протекает благополучно. Однако, если к началу потуг плодный пузырь по-прежнему остается целым, его непременно «прокалывают» (производят амниотомию), чтобы плотная стенка пузыря и плодные воды не помешали крохе сделать первый самостоятельный вдох.

Ксения пишет, что она «не так» тужилась, поэтому долго не выходил послед. Речь идет о последовом периоде – так в акушерстве именуется третий период родов, когда происходит рождение всего, что осталось в матке после плода – последа. В понятие последа входит детское место (плацента), остатки плодных оболочек (стенки плодного пузыря) и пуповины. Этот период самый короткий и малоощутимый для роженицы. Обычно он продолжается несколько минут и сопровождается одной схваткой. Однако после стремительных родов отделение последа порой затягивается, поскольку весь запас окситоцина – гормона, контролирующего сокращение матки, – израсходован на бурное рождение малыша. Именно так и произошло в случае нашей героини. Задержка последа в матке или родовых путях может стать причиной послеродового кровотечения, поэтому бригада скорой помощи оперативно доставила Ксению в ближайший родильный дом для оказания квалифицированной акушерской помощи. К счастью, она не понадобилась: вскоре по прибытии в роддом послед благополучно отделился сам.

В конце рассказа Ксения предостерегает читательниц: если первые роды прошли достаточно быстро, вторые роды могут быть еще быстрее. И она совершенно права; более того – сам факт повторных родов с небольшим интервалом может быть предрасполагающим фактором к быстрому или даже стремительному развитию родовой деятельности. Как же не пропустить признаки «ускорения»? Стремительные роды характерны «бурным началом». В этом случае первые же схватки болезненны, длительны и слишком часты. Если схватки вызывают сразу высокую степень дискомфорта и отделяются друг от друга паузой в 10 минут и менее, отправляться в ближайший роддом следует немедленно! Чем раньше будущая мама и малыш окажутся под наблюдением врачей, тем больше шансов скорректировать родовую деятельность и избежать осложнений.

В случае развития быстрых и стремительных родов лечебные меры направлены на снижение интенсивности родовой деятельности, то есть уменьшение и урежение схваток. В приемном отделении будущую маму укладывают на каталку; вставать и ходить запрещают. Очистительную клизму при диагностировании стремительной родовой деятельности не делают, так как эта процедура обладает родостимулирующим эффектом. Роженицу на каталке доставляют в родильное отделение и перекладывают на кровать, располагая ее на боку, противоположном положению спинки малыша. Такая позиция роженицы максимально удлиняет время родов. Роды также принимаются в этом положении.

Обычно в последние дни беременности женщины стараются лечь в роддом. Но бывают ситуации, когда схватки застают врасплох, и нет другого выхода, кроме как оказание помощи в домашних условиях. К этому необходимо быть готовым и четко представлять, что именно нужно делать для легкого появления на свет малыша.

____________________________

Как принимать роды в домашних условиях

Как принимать роды в домашних условиях и что для этого может потребоваться? Развитие стремительных или досрочных родов наиболее вероятно для женщин из группы риска . В нее входят молодые девушки, которым не исполнилось еще двадцати лет, женщины после тридцати, будущие мамы, ожидающие двух и более малышей или сталкивающиеся ранее с угрозой преждевременных родов. Даже если опасности не предвидится, после тридцать шестой недели стоит избегать длительных поездок и прогулок. Сумку со всеми необходимыми вещами и документами лучше собрать заранее.

Продумайте маршрут и способ быстро добраться до роддома. Некоторые таксисты неохотно развозят беременных на поздних сроках, поэтому заранее обговорите этот момент с диспетчером или воспользуйтесь услугами знакомых. Человек, находящийся рядом с будущей матерью должен позаботиться о ней. Часто ответственность ложится на мужчину, не всегда знающего как принимать роды.

Важно не поддаваться панике. Если начались схватки или отошли воды, срочно отвезите жену в больницу, где акушеры смогут оказать квалифицированную помощь. Появление потуг характеризует начало родового процесса. Женщина ощущает сильные позывы к дефекации. Роды дома в этом случае предпочтительнее, чем на дороге в пробке.

Подготовьтевсе необходимое: йод, пеленки или чистые хлопчатобумажные лоскуты ткани, спирт или водку для дезинфекции, бинты, вату, ножницы, теплую кипяченую воду и раствор марганцовки. Снимите с роженицы одежду полностью или ниже пояса. Не позволяйте ей садиться - положение, в котором нет опасности придавить младенца – полусидя на боку или лежа. Подстелите простыню или одежду. Руки вымойте с мылом, смажьте спиртом, затем фаланги и ногти обработайте йодом. Если есть возможность, наденьте стерильные перчатки. Разведите ноги женщины в стороны. Обмойте промежность водой, затем раствором марганца.

Как принимают роды видео - подготовка к прибавлению в семействе

Если вы видели появление нового человека на свет, то имеете представление об этапах родового процесса.Схватки характеризуют первый период, продвижение плода – второй. Тужась, женщина постепенно проталкивает его, сокращая мышцы диафрагмы и брюшного пресса. Нужно расслабляться во время коротких перерывов, ведь силы не должны быть потеряны.

Сначала потуги возникают каждые 5 минут, постепенно промежутки сокращаются. Чтобы уметь оказывать грамотную и своевременную помощь, каждый должен посмотреть как принимают роды видео. Ведь в случае экстренной ситуации на это просто не останется времени. При правильном положении малыш рождается головкой вперед.

Сначала вы увидите затылок, затем ребенок слегка развернется к бедру матери. Если присутствует плодный пузырь, осторожно разорвите его. Когда голова уже повернулась, удалите из носика слизь. Сделать это можно при помощи груши, пипетки или обычной салфеткой. Ребенка необходимо постоянно придерживать.

Пуповина может быть обмотана вокруг шеи, в таком случае снимите ее, но нельзя допускать чрезмерного натяжения.Когда кроха родится, перевяжите пуповину, отступив два сантиметра от кожи малыша и еще раз через промежуток в один сантиметр. Продезинфицированными ножницами перережьте пуповину между узлами. Обработайте йодом. Заверните малыша в простынь, приложите к груди матери.

Во время третьего этапа из организма женщины изгоняется послед – плацента и оболочки. Положите все в полиэтиленовый пакет, чтобы передать врачам. Даже при успешном течение родов необходима обязательная госпитализация для исключения вреда здоровью.

Как принимают роды в современных больницах

Доверить жизнь и здоровье ребенка опытным специалистам – правильное решение. Не всегда удается избежать осложнений, а врачи, как правило, готовы к любым ситуациям. При обращении в клинику женщину помещают в предродовую, а затем в родовую палату. Обезболивающее могут применять только с разрешения пациентки. Обычно «родовой план» составляется заранее и медики по возможности придерживаются его. Также есть возможность посетить занятия, на которых вы узнаете, как принимают роды и как вести себя во время них.

Важно правильно дышать, тужиться с оптимальной силой. В палату при обычных родах допускается пригласить вместе с вами не более трех человек. Решите, нужна ли вам их поддержка или вы предпочтете увидеться уже тогда, когда все останется позади. Часто практикуются роды в парах, когда муж присутствует в течение всего процесса.

Некоторые палаты направлены на семейно-ориентированный метод. В этом случае допускается позвать большее число друзей, членов семьи. Интерьер таких помещений напоминает домашнюю атмосферу, а младенец может больше времени проводить с матерью.

Узнав, как принимают роды, вы поймете, что это важный, но естественный процесс. Организм прекрасной половины человечества предназначен для зарождения новой жизни. Наградой за все усилия станет возможность прижать к груди своего малыша. Его здоровье зависит также и от вас, помните это.

Как принять роды, видео

Домашние роды становятся очень популярными. Что нужно для того, чтобы исход такого естественного родоразрешения был благополучным?

Вопрос о том, где будут проходить роды, беспокоит беременных женщин на протяжении всех девяти месяцев. Однако не всегда речь идет о выборе роддома. Все чаще будущие мамы выбирают между специализированными медицинскими учреждениями и домашней обстановкой, причем многие останавливаются именно на втором варианте.

Преимущества домашних родов кажутся очевидными, однако существуют и огромные риски, которые могут повлечь за собой необратимые трагические последствия. Учесть все до мелочей – вот что необходимо сделать будущей маме, прежде чем будет принято окончательное решение.

Почему так популярно рожать дома?

Домашние роды выбирают женщины, которые хотят обеспечить себе и ребенку максимальный комфорт и исключить медицинское вмешательство в естественный процесс. К «плюсам» домашних родов также относятся:

присутствие только тех людей, которых хочет видеть в этот момент роженица
женщина чувствует себя хозяйкой дома и всего, что там происходит
нет стимуляции, эпизиотомии, не используются щипцы и обезболивающие препараты
интуитивный выбор наиболее удобной позы и вида родов
возможность родов в воде (таким образом проводят большинство домашних родов)
нет вмешательства в процесс сокращения матки
положительные эмоции роженицы от нахождения в привычной обстановке
совместное пребывание мамы и ребенка начинается сразу же после родов
отсутствие «чужих» больничных микробов, способных вызывать аллергические реакции и инфекционные заболевания у матери и новорожденного малыша
никто не «давит» на роженицу, не заставляет делать ребенку прививки

Все это заставляет будущих мам отказываться от родов в больнице и рисковать, надеясь на собственные силы и помощь природы.

Кто из знаменитостей рожал дома? Последствия домашних родов звезд

Популярности домашних родов немало способствует тот факт, что все больше знаменитостей делятся в сетях своим опытом рождения детей в комфортных условиях родного жилища. И опыт этот исключительно положительный.

Так дети Памелы Андерсон, Мерил Стрип, Синди Кроуфорд, Деми Мур, Жизель Бундхен, Джоэли Фишер, Дженнифер Коннелли, Миам Бьялик и многих других известных успешных женщин появились на свет дома.

Примечательно, что российские знаменитости не так часто решаются на домашние роды. Большинство звездных мамочек выбирают для рождения своих детей как раз зарубежные родильные дома.

Однако многодетная мама Маша Макарова , солистка некогда популярной группы «Маша и медведи», Саша Зверева («Демо»), Елена Селихова («Балаган Лимитед») рожали дома и остались очень довольны своим выбором.

Маша Макарова в 2005 году родила дома девочек-двойняшек, а через пять лет в такой же обстановке на свет появился и ее сын. Саша Зверева рожала в ванной, при помощи и поддержке близких родственников. Весь процесс был снят на видео для семейного архива. Сыновьям Селиховой помогал появиться на свет их отец, который заранее готовился к этому событию на специальных курсах для будущих родителей.

ВАЖНО: За рубежом домашние роды разрешены законом и проводятся в присутствии квалифицированных акушеров-гинекологов. В России роды дома вне закона. Ответственность за их проведение и благополучный исход лежит только на будущих родителях.

Как подготовиться к домашним родам?

Подготовка к домашним родам начинается с момента постановки на учет. Врач, который будет наблюдать беременную, должен быть в курсе пожеланий будущей мамы относительно родов в домашних условиях.

Следующим важным шагом в подготовке является выбор школы будущих родителей, специализирующейся на домашних родах. Посещая занятия, пара имеет возможность окончательно убедиться в правильности своего решения и поближе познакомиться с акушером, который будет проводить роды.

ВАЖНО: Для подстраховки нужно выбрать роддом, который примет роженицу в случае возникновения осложнений. Нельзя забывать и о транспорте. Во время родов у подъезда должен дежурить автомобиль, на котором роженица в случае необходимости отправится в больницу.

Какие принадлежности прежде всего необходимы для проведения родов дома?

К моменту наступления сильных схваток, будущие родители должны подготовить:

Ванну или специальный бассейн. Если роды будут проходить в домашней ванне, следует тщательно вымыть и продезинфицировать ее. Если же для рождения малыша готовится надувной бассейн, нужно выложить на видное место шланг и насос
Клеенку большого размера
Простыни, пеленки
Клизму
Глиняную или хрустальную емкость для плаценты
Маленькую грушу для отсасывания слизи из носика и ротика новорожденного
Грелку со льдом в морозилке, которая понадобиться для сокращения матки
Ножницы для перерезания пуповины, шелковые нитки
Перекись водорода для обработки промежности
Холодную воду на случай, если ребенка придется реанимировать
Замороженные кубики кровоостанавливающих и антисептических травяных отваров (крапивы, водяного перца, ромашки, календулы). Кубики закладывают во влагалище после удаления последа, если происходит кровотечение
Теплый отвар корня калгана, крапивы и водяного перца, который необходимо пить роженице в случае потери крови и сильной слабости
Отвар шиповника, который поможет восстановить силы после родов
Отвар из тысячелистника, ромашки и коры дуба для подмывания

Физическая подготовка к домашним родам: пилатес, фитбол

Чтобы чувствовать себя уверенно в родах и избежать возможных осложнений, будущей маме нужно максимально использовать время подготовки. Обрести дополнительные физические силы, подготовиться к предстоящим нагрузкам в родах, укрепить уверенность и приумножить здоровья мамы и ребенка помогут физические упражнения.

ВАЖНО: Фитнес для беременных должен быть регулярным. Это означает, что как минимум трижды в неделю будущая мама должна выполнять комплекс необходимых упражнений. Наиболее эффективными видами фитнеса для беременных являются пилатес (аква–пилатес) и фитбол.

Занятия пилатесом способствуют:

приобретению навыков грудного дыхания
исключению застойных явлений в конечностях
обучению релаксации
разработке тазобедренных суставов
укреплению спины

Аква-пилатес позволяет объединить плавные движения пилатеса и полезное действие воды. Выполняя упражнения в воде, будущая мама:

расслабляется и избавляется от напряжения в мышцах
улучшает кровоснабжение матки и кровообращение в целом
уберегает организм от перегрева (что возможно при физических нагрузках на воздухе)
избавляется от чувства усталости, стрессов и депрессий, обретает душевное равновесие
учится правильно задерживать дыхание
помогает малышу занять правильное положение в матке при помощи специальных упражнений

ВАЖНО: Заниматься аква-пилатесом могут беременные с любой физической подготовкой и сроком не менее 12 недель.

Для занятий фитболом у будущих мам нет ограничений – срок беременности и уровень физической подготовки не имеют значения. Нагрузка легко может меняться в зависимости от физического состояния беременной. Неустойчивость и постоянные колебания фитбола позволяют:

улучшить координацию движений
равномерно распределить нагрузку по всем мышцам
улучшить кровообращение и обмен веществ
перевернуться ребенку, находящемуся в заднем положении
тренировать вертикальные позиции

ВАЖНО: Фитбол для беременных выбирают по росту, а надувают таким образом, чтобы он несколько прогибался при надавливании.

Психологическая подготовка: правильный моральный настрой и поддержка родственников

Психологическая подготовка к домашним родам также важна, как и физическая. От состояния женской психики напрямую зависит течение родов. Спокойствие и уверенность роженицы и членов ее семьи, присутствующих на родах, позволяют избежать возникновения множества возможных осложнений.

ВАЖНО: Будущие родители должны хорошо осознавать то, что будет происходить в процессе рождения. Их ничто не должно смутить или испугать. Чтобы понять все нюансы домашних родов, нужно смотреть обучающие видео, посещать курсы, беседовать с врачом и акушеркой.

При подготовке к домашним родам, будущим мамам рекомендовано заниматься самовнушением. Для этого как можно чаще нужно повторять:

«Роды будут легкими и своевременными»
«Ребенок хорошо растет и развивается»
«Я доверяю природе и своему телу»
«Мы с малышом в безопасности»
«Я здорова и готова к родам дома»
«Мои домашние роды будут благополучными»
«Мы с радостью ждем появления нашего малыша дома»

ВАЖНО: Хорошо, если будущие родители будут общаться с другими семейными парами, решившимися на домашние роды. С единомышленниками можно обсуждать проблемы, делиться впечатлениями и успехами. Лучше настроиться на благополучный исход домашних родов поможет общение с женщинами, уже имеющими подобный опыт.

Родственники должны с пониманием относиться к вашему выбору и не препятствовать его осуществлению. Не стоит пренебрегать специальными курсами, которые проводят специально для тех близких родственников беременной, которые будут присутствовать на домашних родах.

Как выбрать руководителя для родов дома? К кому обратиться за помощью?

Тем, кто решился на домашние роды, очень важно правильно выбрать акушерку (доулу), которая будет руководить процессом. Нахождение рядом с женщиной в родах опытного, специально подготовленного человека влияет как на течение процесса и ощущения будущей мамы, так и на здоровье и самочувствие ребенка.

При выборе доулы следует руководствоваться несколькими показателями:

она имеет соответствующее образование и по просьбе будущих родителей предоставит документы, его подтверждающие
женщина опытна не только в помощи другим роженицам, но и сама рожала дома
адекватно оценивающая ситуацию акушерка попросит обратившуюся к ней беременную посещать женскую консультацию, будет интересоваться результатами анализов, поинтересуется ее общим состоянием здоровья и предупредит о возможных рисках
акушерка предлагает обсудить и составить план будущих родов, охотно отвечает на вопросы о своих умениях и профессиональных навыках

ВАЖНО: Самым главным критерием выбора руководителя домашних родов является доверие. Если роженица доверяет акушерке, в процессе родов удастся избежать некоторых недоразумений, казусов и осложнений.

Найти акушерку можно, обратившись в специализированный центр подготовки к домашним родам или на курсах для будущих мам. Советы и опыт подруг также могут оказаться полезными. Важно не спешить с окончательным выбором и поближе познакомиться с несколькими претендентками.

Как протекает процесс домашних родов? Видео

Первый этап любых родов, в том числе и домашних, начинается со схваток. Когда они становятся ощутимыми, нужно сделать клизму и позвонить своей акушерке. Пока схватки терпимые, можно завершить все домашние дела и приготовления к родам
Когда акушерка приедет на роды, будущая мама должна предоставить информацию о периодичности и силе схваток. Во время сильных схваток женщина выбирает наиболее удобную для себя позу: можно сидеть, лежать, ходить или даже принимать душ. Чтобы ослабить боль схваток, можно сопровождать их голосом. При этом акушерка должна помочь женщине не сбиться и не перейти на крик
Если схватки затягиваются, акушерка может простимулировать раскрытие шейки при помощи гомеопатических или медикаментозных препаратов (по желанию роженицы). Все время руководитель родов должна прослушивать сердцебиение плода и контролировать раскрытие шейки
Второй этап родов начинается с потуг. Они проходят в вертикальном положении на кровати или в ванной, в зависимости от предполагаемого места родов. Пока акушерка контролирует процесс, муж массирует плечи и поясницу

Когда появляется головка, акушерка помогает ребенку продвинуться дальше и через несколько секунд он выходит полностью. Если роды происходят в ванной, то после рождения младенец некоторое время находится в воде, что обеспечивает ему мягкий переход из одной среды в другую. После этого акушерка вынимает младенца из воды, освобождает его дыхательные пути от слизи и отдает маме
Мама впервые прикладывает младенца к груди и дожидается выхода плаценты. После изъятия плаценты, пуповину перерезают не сразу, а через определенный промежуток времени, чтобы кровь из нее успела перейти к ребенку. Когда пуповина перерезана, акушерка вручает новорожденного папе, и помогает родившей женщине выйти из ванной, одеться и переместиться к малышу

Видео: Домашние роды в кругу семьи

Если что-то пошло не так: когда ехать в больницу?

Тем, кто решился на домашние роды, нужно настраиваться только на благополучный исход. Также не стоит думать о том, что может что-то пойти не так или возникнут осложнения. Однако совсем исключать вероятность возникновения форс-мажорных обстоятельств нельзя.

Домашняя акушерка ничем не сможет помочь и роженице потребуется срочная медицинская помощь в условиях больницы если:

Роды затянулись. Воды отошли более 10 часов назад, а ребенок все еще не появился на свет. Такая ситуация опасна высокой вероятностью инфицирования ребенка. Может потребоваться стимуляция или проведение экстренного кесарева сечения
Слишком узкий таз роженицы не дает ребенку выйти наружу. Если домашняя акушерка не может помочь, нужно срочно ехать в роддом, где будет проведено кесарево сечение
В родах произошел разрыв вен пуповины, отслойка или разрыв плаценты. Младенца может спасти только экстренное переливание крови не позже, чем через 15 минут с момента возникновения осложнения. В этой ситуации дорога каждая секунда. Если реанимацию провести позже, в мозге ребенка произойдут необратимые изменения, способные привести к инвалидности
Задержка отхождения плаценты. Может возникнуть абсолютно непредсказуемо из-за плотного прикрепления или приращения. Для того чтобы спасти жизнь роженице, потребуется срочное хирургическое вмешательство

ВАЖНО: Верить приводимой сравнительной статистике домашних и больничных родов не стоит, так как при неблагоприятном течении роженицу отправляют именно в больницу, когда устранить возникшие осложнения даже врачам уже не всегда под силу.

Оля: «Если к домашним родам не готовятся специально, а надеются «на авось», лучше сразу отказаться от этой затеи. Такие роды вряд ли обойдутся без осложнений. Любые сомнения в своих силах должны стать поводом для обращения в больницу»

Татьяна: «Муж и жена должны полностью доверять друг другу и понимать, на что они идут. Важно, чтобы присутствующие на домашних родах были психологически готовы к рождению ребенка в таких условиях и готовы к любым последствиям или осложнениям, ведь законы Природы никто не отменял, может случиться всякое»

Раиса Семеновна: «Я родила дома пятерых детей. Каждый раз все проходит легко и без осложнений. Я уверенна, что никакие врачи и больницы никогда не сравнятся с уютом родного жилища»

Марина: «Моя подруга решилась на домашние роды, и все закончилось печально. Ребенка спасти не удалось. А ведь все было бы иначе, окажись она вовремя в роддоме. Теперь корит себя за то, что не обратилась в роддом, ведь там есть вся необходимая аппаратура, которая могла бы спасти жизнь ее ребенку. А акушерка «умыла руки», объяснив произошедшее неправильным настроем и неготовностью родителей»

Ева: «Я до последнего хотела рожать дома, но все-таки не решилась. Выбрала роддом, в котором можно рожать с мужем и самим создать уютную домашнюю атмосферу на свой вкус. Когда начались схватки, муж приглушил свет, включил негромкую музыку. Врач входил только по нашему приглашению. Все прошло отлично, мы не пожалели о своем выборе»

Аня: «Не понимаю, зачем добровольно возвращаться в древние времена и рисковать жизнью ребенка, да и своей тоже. Да, наши прабабушки рожали в полях и стогах сена, но детская смертность при этом составляла около 50%. Даже статистика 20- 30х годов сохранилась. В старинных актовых записях есть 2 графы: «количество детей» и «из них живые». То есть смерть ребенка раньше была делом обычным. Неужели все, кто соглашается на домашние роды, готовы легко принять любые возможные осложнения?»

Тем женщинам, которые решились на домашние роды, хочется пожелать еще раз осмысленно взвесить все «за» и «против», прислушаться к своему организму и голосу разума. Ведь не обязательно негативный предыдущий «больничный» опыт повторится снова.

Возможно, если вы ответственно подойдете к выбору роддома и врача, которому сможете доверять, вам удастся родить своего малыша в уютной, максимально приближенной к домашней, обстановке, при этом сократив до минимума риски домашних родов.