Ребенок учится ходить на носочках что делать. Ребенок ходит на носочках — причины, лечение

Малыш, который только недавно научился переворачиваться, ползать, стремительно растет. Вот он уже встает на коленки, дотягивается ручками до края стола, затем делает первые шаги. Кроха стремится быстрее встать. Сейчас начало важного этапа формирования навыков, и родителям необходимо знать, что делать, если ребенок ходит на носочках.

Мало кто из родителей, завидев своего ребенка, шагающего на цыпочках, сразу обращается к врачу. Чаще всего такое хождение объясняют множеством факторов, и не видят причин для беспокойства. В ряде случаев это действительно так, и дефект пройдет со временем.

Основные причины балетной походки:

В первом и последнем случаях без вмешательства врачей не обойтись, а вот в остальных ситуациях родители могут решить проблему самостоятельно.

Мнение доктора Комаровского

Причинам того, почему ребенок встает на носочки, доктор Комаровский посвятил целую передачу. В ней он охотно делится опытом, рассказывает молодым мамочкам о причинах и возможных последствиях неправильной ходьбы маленького человека.

Выяснять, почему ребенок ходит на носочках, по мнению Комаровского, не стоит примерно до 3 лет. Именно этот этап жизни полностью посвящен осваиванию принципиального нового способа передвижения. Допускаются различные варианты, попытки ходить задом наперед, на пятках, ребре, на цыпочках. С каждым месяцем вы должны замечать, что походка становится все увереннее, кроха отлично держит равновесие, быстрее ходит.

Если ребенок ходит на цыпочках, доктор Комаровский однозначно советует присмотреться к другим особенностям развития и привычкам карапуза. Не стоит исключать и наличие патологии.

Знаменитый педиатр выделяет три причины неправильной постановки стоп, когда родителям не стоит переживать:

Перенапряжение либо чрезмерное расслабление мышц.
Сильное желание быстро познать окружающий мир.
Гиперактивность крохи.

При ненормальном тонусе мышц (перенапряжение либо дистония) обычно советуют подождать. Хорошо заниматься плаванием и делать гимнастику. Со временем проблема должна исчерпать сама себя, ведь ножки окрепнут.

То что ребенок встает на носочки, Комаровский объясняет стремлением малыша познать мир. Это особенно активные дети, которых невозможно удержать на месте. Происходит такое чаще всего к 2 годам, когда кроха старается научиться бегать. Разумеется, сразу у него это сделать не получается, поэтому он непроизвольно вытягивает ступню и ставит ее на носочек. Так бегать гораздо легче и быстрее.

Также доктор выделяет причины неправильной ходьбы, связанные с наличием у ребенка патологии:

осложнения во время беременности;
родовая травма.

Если есть сопутствующие симптомы, даже педиатр может заподозрить ДЦП. Заболевание очень серьезное, поэтому важно иметь общее представление о способностях и характере своего ребенка. Для внимательных родителей это не проблема.

Также ребенок ходит на цыпочках из-за кислородного голодания во время беременности. Такой дефект может быть и последствием неправильного принятия родов. В данных ситуациях важно проконсультироваться со специалистом.

Как распознать патологические состояния

Чтобы определить наверняка, стоит ли беспокоиться за здоровье малыша, важно иметь общее представление о патологиях, которые могут скрываться за балетной походкой.

Мышечная дистония

В процессе ходьбы человек непроизвольно задействует множество мышц. Наш организм, благодаря центральной нервной системе, контролирует напряжение каждой из них. Мышцы лишь выполняют команду, которую дает им головной мозг. В том случае, если есть сбои, может наблюдаться гипертонус, то есть чрезмерное напряжение мышц. Если имеет место их неравномерное напряжение, то врачи говорят о мышечной дистонии.

Данную патологию хорошо видно на примере новорожденных детей. У них имеется гипертонус мышц, который выражается в поджатых пальчиках на ножках, кулачках, невозможности пассивно выпрямить ножки с первого раза.

Для того чтобы ваш кроха в дальнейшем имел правильную и красивую походку, важно обращать внимание на имеющееся отклонение уже сейчас, когда ребенок только начинает осваивать навык ходьбы. Гипертонус у малышей не должен проявляться, например, в 3 года. Это является отклонением от нормы. Если обходиться без лечения, ситуация может усугубиться, и у ребенка может развиться кривошея, сколиоз. Возможно искривление ножек, косолапость.

Пирамидальная недостаточность

Возникает вследствие кислородного голодания малыша во время беременности. Также причиной развития недуга может быть родовая опухоль. В итоге нарушается работа всей нервной системы, страдают в первую очередь мышцы ног.

Признаки пирамидальной недостаточности:

резкий повторяющийся заброс головы назад;
тремор подбородка;
отсутствие контроля движений пальцев, у ребенка не получается хватать предметы.

К вышеуказанным признакам стоит добавить и общее замедленное развитие малыша. Например, годовалый кроха все еще ползает и не умеет сидеть.

Детский церебральный паралич

Это, пожалуй, одна из самых опасных патологий, которая может скрываться за хождением ребенка на цыпочках. Суть ДЦП в неполноценном мозге ребенка. Орган либо изначально был неправильно сформирован, либо был поврежден, в том числе во время родов.

Тяжелое заболевание существенно ухудшает качество жизни малышей. Гипертонус мышц в этом случае является одним из первых признаков отклонения. Такие детки не способны делать упор на всю ногу, они сильно отстают в физическом развитии. Это заметно всем окружающим.

Специалисты начинают подозревать ДЦП у малышей уже в возрасте 6−12 месяцев. Выражается это в том, что врач не может произвести пассивное разгибание и сгибание конечностей в полном объеме. Грудничок выглядит вялым на осмотре.

Как отучить от хождения на носочках

Обычно, если ребенок ходит на цыпочках, действенными методами борьбы являются медицинские манипуляции и домашние процедуры. Они требуют наличия свободного времени и желания.

Методы врачей

Специалисты, как правило, рекомендуют подходить к проблеме комплексно. Родителям ребенка, встающего при ходьбе на носочки, требуется обратиться к неврологу, ортопеду, физиотерапевту. Разумеется, на начальном этапе следует посетить и педиатра.

Что может назначить доктор:

физиотерапию;
массаж;
электрофорез;
парафиновые сапожки;
лечебную гимнастику.

Эти процедуры делают в большинстве детских поликлиник, достаточно получить направление. Электрофорез проводится с использованием специальных препаратов, в зависимости от назначения.

Если специалист отмечает, что у малыша не просто сформированная привычка ставить ножки неправильно, но и имеется деформация, он, скорее всего, порекомендует провести курс парафиновых аппликаций. Возможно, их придется делать в домашней обстановке. Для этого в любой аптеке продается специальный парафин. Важно остужать его до оптимальной температуры, чтобы не обжечь нежную кожу малыша. Во время проведения процедур ребенка лучше всего отвлечь просмотром любимого мультфильма. Помните, что парафиновые сапожки нельзя делать детям с сахарным диабетом, а также имеющим проблемы с сердцем и сосудами.

В некоторых поликлиниках есть возможность проводить для детей специальные занятия по лечебной гимнастике. Это больше подходит ребятишкам после 3 лет, так как требует концентрации, внимания, определенной ответственности. В любом случае можно попросить инструктора показать основные упражнения, а затем самостоятельно выполнять их дома.

Также к рекомендациям специалистов относится ношение специальной ортопедической обуви. Ее характеризует наличие жесткого высокого задника, закрытой пятки, небольшого каблучка. Важно подобрать обувь соответствующего размера.

Домашние методы

Родители должны знать порядок действий, если ребенок ходит на носочках. Самыми лучшими методами воздействия зачастую оказываются не медицинские, а те, что осуществляются в любящей домашней обстановке.

Что можно сделать дома:

ежедневный массаж;
гимнастика;
хождение по массажным коврикам;
обеспечить достаточную физическую активность и др.

При любой гигиенической процедуре младенца маме всегда легко в процессе игры осуществить простейшие массажные движения. Это может быть поглаживание подошвы в различных направлениях, классическое прорисовывание восьмерки.

Полезно активно массировать мышцы между пальцами, совершать поворот стопы, пассивно тянуть носок от себя и на себя.

Хорошо отдать ребенка на занятия плаванием. Это не только поможет привести мышцы в соответствующий тонус, но и существенно укрепит их. Также бассейн способствует закаливанию, общему развития иммунитета.

Некоторые родители активно используют большой надувной мяч. Например, папа поддерживает малыша, а мама предлагает переставлять ему ножки по поверхности, укрепляя тем самым мышцы стоп.

Занятия в игровой форме

Одним из самых веселых и эффективных способов борьбы с хождением на мысочках является гимнастика с мамой. Задача не из легких, и родителям придется постараться, чтобы придумать такой комплекс упражнений, который будет не только лечебными, но и достаточно легким для малыша. Важно понимать, что упражнения выполняют ежедневно, только тогда будет результат.

Примеры домашней гимнастики:

ходьба по разным поверхностям;
ступеньки;
цапля;
прыжки;
ходьба на разных частях стопы.

Ортопедические коврики являются не только способом лечения хождения на цыпочках, но и помогают избавиться от слабости мышц, задействуют голеностоп, ахиллово сухожилие. Если использовать такие коврики хоть иногда, то многих проблем с походкой и неправильной установкой стоп можно избежать.

Специальный массажный коврик можно изготовить из разной по структуре ткани. Хорошо сделать мешочки, засыпать в них горох, фасоль, камушки, кофе. Все заготовки пришивают либо приклеивают в основной поверхности, в качестве которой можно использовать, например, кусок ненужных обоев, линолеума. Более дорогим, но удобным вариантом является плотная ткань.

Летом старайтесь чаще бегать по песку, траве, гравию. Предпочтительнее, чтобы все времяпрепровождение на свежем воздухе проходило босиком.

Забудьте о лифтах. Малышу полезно подниматься и спускаться по ступенькам самостоятельно. Научите его стоять на одной ноге, поднимая при этом вторую как можно выше.

Благодаря гимнастике в игровой форме, родители не только укрепляют, лечат организм ребенка, но и устанавливают теплые, доверительные отношения, которые необходимы человеку, будь то малыш или подросток.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Если ребенок ходит на носочках, причины явления бывают разными. У одного ребенка данная тенденция говорит о заболеваниях, а у другого - это обычное желание стать выше ростом. Безобидный ли это симптом, что делать в том или ином случае? Давайте разберемся вместе!

Основные причины ходьбы на носочках

Когда ребенок ходит на носочках, причины могут заключаться как в патологии, так и в поведении. Считается в пределах нормы, когда ребенок до года передвигается, покачиваясь из стороны в сторону, выворачивая стопы или возвышаясь за счет пальчиков.

Если ребенок ходит на носочках, причинами могут быть игра, боязнь и опасение. Чтобы не выдавать своего местоположения громкими шагами, он перемещается на цыпочках.

Причинами ходьбы на носочках могут быть:

Холодный пол в доме.
Наличие занозы или воспоминание о ней.
Привлечение внимания родителей.
Копирование походки женщин на каблуках.

У родителей есть поводы и для беспокойства, речь идет о пяти заболеваниях:

ДЦП

Заболевание, которое развивается у маленьких детей. Причина его появления – неправильное течение беременности или родового процесса. Ходьба на цыпочках – это основной симптом.

Родовая травма или рождение раньше срока

О таком отклонении удается узнать задолго до того, как родители увидят первые шажки своего чада.

Пирамидная недостаточность

Она проявляется при нарушениях нервной системы. По мнению врачей, это распространенный диагноз.

Неправильная постановка двух стоп или стопы

Это явление появляется у детей, которых с раннего возраста начали садить в ходунки.

Мышечная дистония

При мышечной дистонии наблюдается нарушение активности ребенка и повышенный тонус мышц.

Причины неправильной ходьбы в разном возрасте

Причины у двухлетнего малыша

Маленькому ребенку может просто нравится ходить на носочках

Если ребенку 2 года, а он ходит на носочках, причины часто безобидные. Для профилактики и своего успокоения ребенка можно записать на массаж ножек.

Говоря о развитии заболеваний, они выявляются к концу первого года жизни и проявляются более страшными симптомами.

Когда ребенок ходит на носочках, Комаровский в этом видит причину того, что у него развиты икроножные мышцы. Ничего страшного доктор в такой закономерности не обнаруживает.

К причинам хождения на носочках врач относит привычку, которая вырабатывается после длительного нахождения в ходунках . В неправильно подобранных ходунках у малыша не получается опираться об поверхность всей стопой.

Причины у пятилетнего малыша

Если ребенку 5 лет, а он ходит на носочках бывают ли нестрашные причины? Во-первых, при любых опасениях рекомендуется обратиться к врачу – педиатру, ортопеду, неврологу.

Как твердят многие врачи, если ребенок ходит на носочках в 3-4 года, причины несерьезные при условии отсутствия других симптомов. Подобное явление проходит со временем без специального лечения. К пятилетнему возрасту оно исчезает и дети начинают наступать на полную стопу.

Обеспокоиться родители должны, если замечают:

Нарушение аппетита.
Нарушение сна.
Неправильная координация.
Жалобы на головные боли.
Снижение активности.

При наличии этих симптомов предстоит обратиться к неврологу, который после осмотра назначит дополнительное обследование.

Причины у старших детей

Когтеобразная нога – возможная причина ходьбы ребенка на носочках. На развитие деформации могут повлиять травмы, патологии нервно-мышечного аппарата

Если ребенку 8 лет, он ходит на носочках, причины кроются в нарушении развития опорно-двигательного аппарата и неврологии.

Одно дело, если он встает на носочки по настроению или необходимости. И совсем другое, если он регулярно передвигается так.

Родители должны следить за поведением своего ребенка, чтобы заметить другие симптомы.

Особенно, если у ребенка ранее ставился диагноз или .

Редко приходится сталкиваться с тем, что ребенок начинает неожиданно вставать на цыпочки. Чаще отклонение проявляется с момента, как малыш начнет делать первые шаги.

Когда ребенок 10 лет ходит на носочках, причины могут быть такими же, как и у детей младшего возраста. Возможно ребенок таким образом желает сбросить эмоциональное напряжение. Встречаться такой симптом может у ребенка как с гиперактивностью, повышенной возбудимостью, так и у застенчивого, склонного к тревожности.

Медицинское лечение ходьбы на носочках

Медикаментозное лечение может заключаться в приеме определенных лекарственных препаратов. Выбор их во многом зависит от причины ходьбы ребенка на носочках. Это могут быть как витаминные комплексы, так и серьезные препараты, воздействующие на нервную систему.

Врач может прописать:

Курс физиотерапии, УВЧ или электрофореза.
Принятие ванн с травами.
Массаж.
Ежедневную гимнастику.
Плавание.

Эти методы лечения эффективные, действенные и проверенные. Благодаря их выполнению можно избавиться от недуга меньше, чем за месяц. При условии своевременного обращения к врачу.

Не оставайтесь равнодушными к тому, что ребенок часто ходит на носочках! Лучше обратиться к врачу и узнать истинную причину как можно раньше. Здоровье ребенка и его счастливая жизнь зависят только от вас.

Делаем ребенку массаж

При регулярном хождении ребенка на носочках может потребоваться массаж. Желательно, чтобы массаж проводил опытный специалист.

Эффективные массажные техники можно выполнять в домашних условиях:

Сгибание и выпрямление стопы

Движение выполняется рефлекторно. Для этого необходимо аккуратно нажимать на область, которая находится под пальцами, двигаясь от мизинца в сторону пятки.

Поглаживающие движения по стопе

Массажные движения должны быть четкими и безболезненными

Для выполнения следует положить на подъем стопы указательный и средний палец одной руки, второй - удерживать ногу ребенка. Большим пальцем рисовать по стопе восьмерку.

Шагание

Маленького ребенка следует ставить на твердую ровную поверхность, заставляя шагать по ней. Ребенка необходимо держать на весу, под руками, следя, чтобы он полностью упирался на все стопы.

Приседания

Для восстановления нормальной ходьбы потребуется 15 занятий. В целях профилактики курс рекомендуется повторить через месяц.

Если ребенок ходит на носочках, а родители не знают что делать, рекомендуется прислушаться следующим 5 советам:

Основательно подходить к выбору обуви, отдавая предпочтение ортопедическим моделям. Самое главное – чтобы подъем стопы фиксировался шнуровкой или липучками-застежками. Рекомендуется покупать обувь по размеру из качественного материала. В идеале натуральной кожи.
Постараться, чтобы он дома ходил босиком. Хорошо, если ребенок летом будет ходить босиком на улице - по песку, ракушкам, камням и траве. Хождение по таким поверхностям будет своеобразным массажем, способствующим правильному формированию стопы.
Для школьника доктор рекомендует активные упражнения: прыжки, хождение по наклонной поверхности, медвежья походка, ходьба на пяточках, гусиный шаг.
Заниматься лечебной гимнастикой и выполнять несложные упражнения дома. Каждое утро малыша должно начинаться с зарядки. С целью лечения и профилактики рекомендуется заниматься на .

Воспользовавшись этими советами, удастся научить ребенка ходить на полной стопе и избежать дальнейших отклонений.

Что будет, если не лечить?

Постоянное хождение ребенка на носочках может негативно отразиться на его осанке

Если ребенок ходит на носочках в возрасте старше 7 лет, выяснение причин следует доверить компетентному врачу. Чаще всего они связаны с патологическими процессами.

Печальные последствия, к которым приводит хождение на цыпочках:

Косолапие.
Плоскостопия.
Неправильная осанка.
Искривление ног.
Болевые ощущения спины и ног.
Задержка развития.
Кривошея.

Если ребенок будет постоянно стоять на одних носочках, его пятка перестанет развиваться, замедляется ее рост. Та часть стопы, на которой он будет ходить, станет расти, от чего она становится непропорциональной.

Каким бы безобидным не казался симптом хождения на цыпочках, ребенка необходимо показать доктору для осмотра и выявления причин такого отклонения.

В период, когда ребенок активно учится ходить, многие родители сталкиваются с тем, что малыш начинает неправильно ставить стопу и ходить на носочках. Это может быть вполне безобидным явлением. Но в некоторых случаях это может говорить о различных нарушениях в здоровье ребенка. В этой статье предлагаем разобраться: до какого возраста ребенок может ходить на носочках, когда это считается нормой, а когда является настораживающим симптомом?

Суть заболевания

Когда ребенок только учится ходить, он может очень часто становиться на цыпочки и пробовать ходить на носочках. В этот период мышцы стопы малыша еще недостаточно окрепли и ребенок может ставить ножку неправильно.

Если такие случаи вы наблюдаете у ребенка время от времени, это нормально. Малыш учится новому, познает окружающий мир, изучает как может двигаться его тело. Считается, что через такой этап проходят абсолютно все дети и до трех лет хождение на носочках считается нормальным и естественным явлением.

Если ваш ребенок здоров, развивается соответственно возрасту и у него нет других опасных симптомов, которые могут свидетельствовать о неврологических заболеваниях, паниковать не стоит.

А вот если ребенок ходит на носочках постоянно или продолжает неправильно ставить ножки в четыре, пять лет или даже в более старшем возрасте, родителям рекомендуется показать ребенка врачу. В некоторых случаях это может говорить о развитии различных неврологических заболеваний.

Каковы причины хождения на носочках

Родителям важно вовремя разобраться, почему ребенок ходит на носочках.

Среди самых распространенных причин:

Долгое хождение в , когда ребенок делает первые шаги на цыпочках и потом ему сложно переучиться ставить ножки иначе.
Гиперактивность, любознательность, повышенная нервная возбудимость ребенка.
Копирование поведения взрослых или других детей. Например, малыши могут повторять за мамой, которая ходит на каблуках и ставить ножку на носочек.
Ребенку может быть просто холодно и из-за этого он интуитивно будет ходить на цыпочках.

Обратите внимание, что во всех этих случаях ребенок будет становиться на носочки периодически, но не будет ходить так постоянно.

Если вы замечаете, что ребенок постоянно ходит на носочках без видимой причины и это продолжается уже длительное время (ребенку может быть 1 год, 2 или 3 года), обязательно обратитесь к детскому неврологу.

В этом случае причинами хождения на носочках могут быть:

Пирамидная недостаточность. При этом наблюдаются отклонения в нервной системе.
Тонус мышц.
Психологические проблемы.
Ранняя стадия . Параллельно с хождением на носочках у ребенка обязательно проявляются и другие симптомы этого заболевания.
Хождение на носочках может быть один из признаков заболеваний, входящих в .

Важно! Обратитесь к врачу, если ребенок начал ставить ножки нормально, становясь на всю стопу, а через некоторое время снова стал ходить на носочках. Это может возникнуть как результат перенесенного заболевания, которое дало осложнение на нервную систему ребенка. В этом случае понадобится своевременное лечение.

Чем опасно

Определить точную причину почему ребенок ходит на цыпочках и вовремя выявить проблемы в работе нервной системы может только невролог. Если вы замечаете, что ребенок постоянно ходит на носочках, обязательно обратитесь к врачу для полноценного обследования и постановки диагноза.
Без правильного лечения хождение на носочках может привести к:

косолапости;
задержке физического развития и другим проблемам со здоровьем ребенка;

неправильной осанке;
искривлению шеи.

Ребенок ходит на носочках – что делать

Поскольку причин того, что ребенок ходит на носочках довольно много, также различны и варианты решения этой проблемы.
Врач-невролог может назначить ребенку:

Специальный массаж. При этом активизируется процесс кровообращения в мышцах ног, правильно формируется работа сухожилий и связок стопы.
Лечебную физкультуру. При выполнении различных упражнений у ребенка улучшается кровообращение в мышечной ткани.
Физиотерапию, специальные обертывания и ванночки с травами.
Плавание. Это поможет развивать моторику и координацию движений ребенка.
Ношение ортопедической обуви или ортопедических стелек.
Различные лекарственные препараты и витаминные комплексы.

Если никаких отклонений при осмотре не выявлено, врач, скорее всего, просто даст вам рекомендации, как самостоятельно отучить ребенка ходить на носочках, занимаясь гимнастикой или делая легкий массаж в домашних условиях.
Если ваш ребенок, которому 2 или 3 года, ходит на носочках и вы понимаете, что причиной этого является привычка или любознательность, вы также можете делать малышу замечания, чтобы напоминать ему о правильной походке.
В этом возрасте дети уже начинают понимать о чем их просят взрослые и могут правильно реагировать. Делать замечания малышам нужно очень мягко, практически незаметно, можно в игровой форме.
Также рекомендуется обеспечить ребенку возможность больше двигаться: ползать, вставать, ходить на четвереньках, прыгать, ходить по разным рельефным и наклонным поверхностям, ходить босиком.

Хорошей профилактикой хождения на носочках может быть даже обычная утренняя зарядка или занятия танцами.

Мнение доктора Комаровского

Если ребенок ходит на носочках, причинами этого могут быть абсолютно разные факторы – считает известный детский доктор Комаровский. И подчеркивает, что для детей в возрасте до трех лет, хождение на носочках является нормальным и не несет в себе каких-то скрытых угроз здоровью малыша. Но если установлено, что причиной неправильной ходьбы являются отклонения в здоровье, в этом случае проблеме нужно уделить особое внимание.

Также Комаровский советует не использовать для обучения ребенка хождению какие-то специальные приспособления. Родителям лучше предоставить малышу возможность передвигаться самостоятельно. Так ребенок сможет научиться ходить гораздо быстрее, а стопа будет находиться в естественном положении.

Ребенок ходит на носочках – видео

В этом видео вы узнаете что делать родителям, если они замечают, что ребенок периодически ходит на носочках. В каких случаях это является вариантом нормы, а когда лучше обратиться к врачу? Также вы узнаете как не пропустить симптомы опасных неврологических заболеваний и нужны ли ребенку специальные ходунки?

Если вы видите, что ваш ребенок в возрасте до трех лет время от времени ходит на носочках и при этом никаких других отклонений в здоровье нет, не переживайте. Это нормальный этап развития малыша и он обязательно со временем пройдет самостоятельно.

Но в то же время, хождение на носочках может быть показателем опасных состояний в здоровье ребенка. Родителям нужно внимательно следить за походкой и поведением своих детей. Чем раньше вы заметите какие-либо нарушения и обратитесь к неврологу, тем легче их будет устранить.

Приходилось ли вам сталкиваться с тем, что ребенок ходит на носочках? В каком возрасте ваш ребенок ходил на носочках и как вам удалось решить эту проблему? Делитесь своим опытом в комментариях.

Ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок ходит на пальцах или не соприкасается пяткой с поверхностью, когда делает шаг. Это считается «нормальным» в возрасте от 2 до 3 лет.

Их можно разделить на 4 группы:

Неврологические состояния — детский церебральный паралич, мышечная дистрофия и другие двигательные нарушения. При этих состояниях мышцы икр у ребёнка жёсткие, из-за этого малышу трудно или невозможно опустить пятку на твёрдую поверхность. Поэтому, чтобы сделать шаг, ребёнок встаёт на цыпочки.
Ортопедические заболевания — воспаление пяточной кости, короткое пяточное сухожилие, косолапость. В этом случае структурные изменения в стопе делают невозможным или мучительным опущение пятки на поверхность.
Поведенческие расстройства (аутизм). Если ребёнок стал ходить на носочках, возможно, это проявление определённых симптомов, множество из которых приходят с аутизмом.
Идиопатическое хождение на цыпочках.

Существуют такие случаи, когда здоровые дети, не имея каких-либо болезней, всё ещё упорно ходят на пальчиках. Это известно как идиопатическая ходьба на носках и диагностируется путём исключения всех прочих болезней, которые вызывают данный способ ходьбы.

Идиопатическая ходьба на цыпочках предполагает, что ребёнок часто становится на носочки при ходьбе из-за сложившейся привычки. Также в отдельных исследованиях указывается, что члены семьи также обладают этой чертой.

Наиболее распространённое явление у ребёнка с идиопатической ходьбой на носках — жёсткие мышцы голени. Это приводит к тому, что опустить пятку на поверхность становится ещё труднее и может вызвать боль при попытках занятия спортом.

Идиопатическая ходьба бывает связана с гипер- или гипочувствительностью. Некоторым детям может не нравиться прикасаться стопами к различным поверхностям. И тогда ребёнок встаёт на носочки, чтобы избежать полного прикосновения стопы.

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы беспокоитесь, общение с врачом не принесёт никакого вреда.

Но назначьте встречу как можно скорее в следующих случаях:

если ребёнок ходит на носочках большую часть времени;
при ощупывании вы пальцами ощущаете, что у малыша жёсткие мышцы голени;
ребёнок не скоординирован;
ребёнок постоянно спотыкается;
малыш демонстрирует признаки задержки развития моторных навыков;
ребёнок не может переносить массу тела на свою ногу;
кроха потеряла моторные навыки, которые у него уже были.

Врач проверит ребёнка на церебральный паралич и другие серьёзные причины ходьбы на цыпочках. Он также может порекомендовать обратиться к логопеду, так как задержка речевого развития часто сопровождает данный способ ходьбы.

Эффективность терапии зависит от ряда факторов.

Они могут использоваться при определении плана коррекции.

При составлении такого плана руководствуются ответами на вопросы:

в чём причина?;
пятки ребёнка когда-либо контактируют с землёй или малыш всегда склонен ходить на цыпочках?;
насколько жёсткие у ребёнка икроножные мышцы и были ли затронуты мышцы стопы и голеностопного сустава?.

Когда ребёнок ходит на носочках, что необходимо делать?

Многие из планов лечения, которые может назначить врач как для идиопатической, так и для причинно-следственной ходьбы на носочках, включают сразу несколько направлений воздействий.

Упражнения на дому

Выполнение упражнений дома будет очень полезным для вашего ребёнка. Они позволят мышцам голени растянуться и, следовательно, усилить переднюю часть ног. Занятия обеспечат дополнительный диапазон движения и устойчивость лодыжек, позволят ребёнку переступать с пятки на носок и твёрдо стоять на ногах.

Растяжение — это первый шаг. После этого важно, чтобы вы и ребёнок участвовали в занятиях и упражнениях, которые направлены на использовании растянутых мышц.

Важно заниматься упражнениями, которые являются интересными и подходят для возраста ребёнка. Вы можете посоветоваться со специалистом по лечебной физкультуре, чтобы узнать о приятных и инновационных упражнениях, которые вы сможете делать дома с малышом.

Поможет деткам опускаться на пятку при ходьбе. Лучше, чтобы массаж ножек детям с таким способом ходьбы выполнял специалист. Но если такой возможности нет, родители могут выполнить требуемые манипуляции сами, предварительно проконсультировавшись с детским массажистом или мануальным терапевтом.

Вовремя начатые сеансы массажа в сочетании с остальными методами, назначенными доктором, прекрасно помогут справиться с данной проблемой.

Обувь

Следующие типы обуви могут поспособствовать ограничению желания у ребёнка ходить на цыпочках:

туфли на плоском ходу. Воздержитесь от использования обуви с клиньями или приподнятыми каблуками. Приподнятое положение стопы изначально сократит икроножную мышцу и приводит к вставанию на пальцы. Идеальный вариант — обувь на плоской подошве;
пискливые ботинки. В некоторых туфлях есть пищалки на пятках. Ребёнок получает дополнительное удовольствие, опуская при шаге пятку на поверхность;
обувь, которая загорается. Некоторые марки обуви снабжены фонариками, расположенными в задней части стопы. Чем больше ребёнок опускается на пятку при ходьбе, тем больше загорится свет.

Хирургия в лечении

Если ходьба на носочках является симптомом серьёзного расстройства, может потребоваться хирургическое вмешательство. Но сначала врач попытается исправить проблему с помощью нехирургических методов. Если он не видит улучшения в течение 12 месяцев, то порекомендует операцию. Хирургическое вмешательство в основном сосредоточено на удлинении пяточного сухожилия.

Планы лечения

Если ребёнок находится в возрасте до двух лет, наблюдение, безусловно, является лучшим планом лечения.

Поэтому, когда ребёнок 9 месяцев ходит на носочках, не стоит сразу бить тревогу. Пока просто наблюдайте.

В возрасте старше двух лет дети должны пройти скрининг на предмет развития или присутствия неврологических расстройств, которые могут потенциально объяснить стойкость ходьбы на носочках. Если ни одна из них не найдена, данный способ ходьбы описывается как идиопатический, то есть никакая основная причина не может быть идентифицирована.

Дети с ходьбой на носках по идиопатическим причинам в возрасте старше двух лет могут продолжать наблюдаться, особенно если есть улучшение. Или можно делать простое растяжение и другие упражнения.

Если применение этих простых процедур терпит неудачу, можно рассмотреть вопрос о хирургическом удлинении пяточного сухожилия.

Прогноз

В большинстве случаев ходьба на носках у детей не требует никакого лечения. Более вероятно, что ребёнок самостоятельно разработает нормальный стиль ходьбы. Но если вы используете вышеуказанные варианты лечения, то, возможно, увидите улучшение раньше.

В случае если хождение на пальцах ног связана с когнитивным или неврологическим расстройством, потребуется больше времени и сил, чтобы решить проблему.

Изолированно хождение на носочках не вызывает беспокойства. Это становится проблемой только тогда, когда оно связано с более серьёзной проблемой здоровья. Главное — обратиться за медицинской помощью, как только сможете.

При раннем вмешательстве случаи церебрального паралича и аутизма могут стать более управляемыми.

Так что не пренебрегайте ходьбой на пальцах у ребёнка, не воспринимайте это как ещё одну детскую причуду.

Независимо от диагноза вашему ребёнку больше всего нужна ваша любовь и поддержка. Каждый малыш особенный и будет реагировать по-разному на любое вмешательство. Другими словами, то, что эффективно для одного, может оказаться тщетным для другого. Тем не менее при надлежащей поддержке, терпении и качественной терапии ходьбу на носочках можно излечить.

На какие только меры не идут родители, чтобы отучить свое чадо от хождения на цыпочках! Одни строго-настрого запрещают малышу подниматься на носочки, другие начинают активно водить кроху по врачам, сдавать анализы и искать повинное во всем заболевание. И все это потому, что в таком способе перемещения взрослые обязательно видят какую-то «ненормальность».

С жалобами на то, что ребенок ходит на носочках, обращаются родители и к известному доктору Евгению Комаровскому, который с удовольствием поясняет, что может означать такая походка и как реагировать на нее родителям.

Причины

Чаще всего хождение на цыпочках не является признаком какой-либо патологии, утверждает Евгений Комаровский. Для детей в возрасте до 2 лет эпизодические попытки ходить на носочках являются абсолютной нормой, которая не должна ни в коей мере волновать маму и папу.

Анатомически это явление можно объяснить тем, что у детей, даже тех, кто еще не начал ходить вообще, довольно развита икроножная мышца. И когда малыш встает на ножки и пытается делать первые самостоятельные шаги, именно тонус в этой икроножной области легко может поставить ребенка на цыпочки. В этом нет ничего страшного, ведь по мере развития остальных мышц икры будут менее мускулистыми, и стопа при ходьбе примет правильное положение.

Достаточно часто родители бывают сами виноваты в том, что малыш ходит на носочках. Это может следствием того, что с самого раннего возраста, порой еще до 6 месяцев, начинают использовать такие устройства, как ходунки. О вреде этих приспособлений с точки зрения нагрузки на незрелый позвоночник доктор Комаровский рассказывал неоднократно.

Есть в их использовании и еще один минус - малыш в ходунках опирается на носочки. Он не всегда достает до пола, и потом ему довольно трудно привыкнуть к тому, что можно опираться на стопу как-то иначе. В такой ситуации, по словам Евгения Комаровского, ребенка потом нужно переучивать, прививать ему новую полезную привычку ходить правильно.

Впрочем, не у всех 100% детей, которые ходят на носочках, причины для походки такие безобидные. Есть ситуации, когда ходьба на цыпочках является признаком какого-то из серьезных неврологических нарушений , связанных с нарушением мышечного тонуса и патологиями центральной нервной системы:

мышечная дистония;
пирамидальная недостаточность.

Но когда одно из этих заболеваний у ребенка имеется, хождение на носочках будет явно далеко не единственным симптомом. К тому же, скорее, всего, родители узнают о заболевании значительно раньше, чем малыш начнет ходить. А потому, если в 2-3 года ребенок чувствует себя хорошо, у него ничего не болит, его ничего не беспокоит, и единственное, на что родители жалуются – это ходьба на носочках, то причин для волнения нет, утверждает Евгений Комаровский.

В лечении такой ребенок не нуждается, можно его не мучить и не водить по многочисленным врачебным кабинетам.

Есть у малышей для ходьбы на носочках и причины иного свойства - психологические. Карапуз видит, что его хвалят за то, что он подрос, что он уже большой. Естественно, ему хочется быть еще больше и выше, а потому и он время от времени и поднимается на носочки. Часто такая походка бывает свойственна деткам любознательным, очень подвижным, торопливым, впечатлительным, которые всегда куда-то спешат и бегут.

Как исправить походку?

Если патологий у ребёнка нет, как и неврологических диагнозов, то перед родителями может встать вопрос, как исправить походку малыша. Евгений Комаровский утверждает, что до 3 лет заниматься этим целенаправленно нет никакой необходимости. Но некоторые меры, предпринятые родителями, помогут ребенку быстрее овладеть правильными навыками постановки стоп:

можно купить ребенку обувь, которая будет хорошо фиксировать ножку. У нее должны быть закрытые носочки и твердая пятка. Евгений Комаровский советует выбирать такие модели, у которых есть небольшой каблук – это дополнительно поможет в профилактике плоскостопия. Хорошо, если обувь будет плотно застегиваться на липучки или шнурки, фиксируя ножку в одном положении. Специальной ортопедической обуви при хождении на носочках не требуется;
больше времени нужно уделять активным прогулкам на свежем воздухе, связанным с ходьбой, бегом, прыжками. Отлично, если малыш научится ездить на велосипеде, ведь при этом ему придется опираться на всю стопу;
дома и во дворе (если семья живет в частном доме) ребенок должен чаще ходить босиком;
при выраженной привычке ходить на цыпочках можно заняться лечебной физкультурой , для этого достаточно обратиться к своему участковому педиатру, который даст направление в кабинет ЛФК;
ребенку с привычкой ходить на носочках обязательно нужно делать ежедневный общеукрепляющий массаж . Для массирования ножек и стоп следует посоветоваться с массажистом, чтобы он показал точки для проведения точечного массажа, который позволяет эффективно расслаблять икроножные мышцы и стимулировать другие.