Мочекаменная болезнь является актуальным вопросом современной урологии. Ежегодно большое число пациентов поступают на стационарное лечение по поводу данного заболевания. Коварность мочекаменной болезни заключается в том, что большинство людей, которые страдают данным недугом и не подозревают о своей проблеме до первого, часто неожиданного, приступа почечной колики.
Причины образования камней в почках
Мочекаменная болезнь – это полиэтиологическое заболевание, для развития которого необходимо несколько факторов. Все причины развития камней в почках можно разделить на две большие группы.
Внешние причины развития камней:
- климат (чаще мочекаменной болезнью болеют люди, которые живут в условиях жаркого климата);
- регулярный прием некоторых медикаментов;
- неполноценное питание, дефицит в пище микроэлементов, витаминов;
- нарушение водного режима (менее 1,5 литра жидкости в сутки);
- сидячий образ жизни.
Внутренние причины развития камней:
- аномалии строения органов мочеполовой системы;
- нарушение нормальной кислотности мочи;
- патология эндокринной системы;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- врожденные нарушения обмена веществ;
- подагра;
- нарушение нормального оттока мочи;
- болезни печени и желудочно-кишечного тракта;
- длительная иммобилизация человека;
- нарушение иннервация органов выделения.
Особенности фосфатных почечных камней
Существует очень много разновидностей камней, которые могут образовываться в почках. Следует отметить, что практически все конкременты не относятся к какому-то определенному виду (по химическому составу), все они являются смешанными с преобладанием одного химического вещества.
Чаще всего в почках встречаются такие камни:
- оксалатные;
- фосфатные;
- уратные;
- белковые;
- цистиновые;
- холестериновые;
- смешанные.
Фосфатные камни относятся к кальцийсодержимым (кальциевые соли фосфорной кислоты), как и оксалатные. Такая особенность их строения делает данные камни видимыми для рентгеновского излучения (рентгенконтрастные образования).
Фосфатные камни в почках имеют следующий внешний вид. Эти конкременты имеют гладкую поверхность, благодаря чему они редко травмируют слизистую оболочку мочевыводящих путей и не вызывают такого характерного симптома уролитиаза, как гематурия (выделение крови с мочой). Цвет камней может колебаться от серого до белого. Форма и размеры таких камней может быть самой разнообразной.
Фосфатные камни – это образования, которые могут вырастать до впечатляющих размеров. Именно эти конкременты чаще всего приводят к развитию коралловидного камня, который выполняет собой всю полую систему почки (чашечки и лоханку) и приводит к необходимости нефрэктомии (хирургическое удаление почки).
Также фосфатные камни отличаются очень быстрым ростом. Они могут вырастать до размера коралловидного конкремента за несколько недель от начала своего образования. Структура их непрочная, они легко крошатся, потому для их лечения хорошо подходит метод литотрипсии (дробление камней).
Еще фосфатные камни называют “инфекционными”. Так как именно этот вид конкрементов развивается на фоне инфекций мочевыделительной системы (циститы, пиелонефриты). Чаще всего фосфатные камни растут на фоне инфекции, которая вызвана протеем, клебсиеллой (попадают в мочевые пути из кишечника при несоблюдении правил личной гигиены).
Такие образования развиваются только в условиях щелочной среды мочи. В нормальных условиях моча является слабокислой (рН 5,5-6), именно такое значение рН препятствует образованию камней в почках. Например, в кислой моче растут уратные камни, в нейтральной – оксалаты, а в щелочной – фосфаты. Таким образом, становится понятным, что поддержание нормального значения кислотности мочи – это профилактика мочекаменной болезни.
Фосфатные камни также являются растворимыми, в отличие от оксалатных. Данная особенность позволяет использовать в качестве лечения растворение таких камней путем изменения кислотности мочи в кислую сторону (специальная диета, минеральные воды, медикаментозные средства).
Осложнения фосфатных камней
Как мы уже выяснили, фосфатные камни обладают особенностями, которые осложняют их течение:
- быстрый рост;
- большие размеры;
- образование коралловидных конкрементов;
- сопутствующая инфекция.
Именно из-за этих факторов уролитиаз фосфатами часто осложняется. Коварность болезни состоит и в том, что долгое время (пока камень не вырастет до больших размеров или до активации инфекции) фосфатные конкременты не дают о себе знать. Из-за гладкой поверхности они редко вызывают приступы почечной колики.
Основные осложнения фосфатов:
- инфекционные осложнения (пиелонефрит, пионефроз, карбункул почки, сепсис);
- необходимость удаления почки (нефрэктомия);
- острая почечная недостаточность;
- гидронефротическая трансформация почки;
- хроническая почечная недостаточность;
- сморщивание почки;
- почечная колика.
Симптомы фосфатных камней в почках
Симптомы фосфатных камней в почках практически ничем не отличаются от остальных видов конкрементов. Единственной особенностью является то, что фосфаты протекают в большинстве случаев бессимптомно, время от времени заболевание сопровождается симптомами активного пиелонефрита, что маскирует основную патологию.
В некоторых случаях заболевание сопровождается типичными симптомами мочекаменной болезни и приступами почечной колики:
- постоянная ноющая боль в пояснице (характерно для коралловидного камня);
- приступы почечной колики (острая, внезапная, невыносимая боль в пояснице с распространением в живот, пах, половые органы, внутреннюю поверхность бедра);
- повышение температуры, учащение мочеиспусканий, нарушение нормального выделения мочи – боль, жжение и прочее;
- выделение камней с мочой;
- кровь в моче.
По одним клиническим симптомам установить диагноз фосфатных камней невозможно. Для этого потребуются следующие обследования и анализы:
- анализ мочи с изучением ее осадка (соли фосфорной кислоты, щелочная кислотность, признаки воспалительного процесса);
- рентгенологическое обследование;
- функциональные почечные тесты (для определения почечной недостаточности);
- анализ крови.
Принципы лечения фосфатов
Фосфатные камни обладают особенностями, которые не только отягощают их течение, но и такими, которые облегчают их лечение:
- они обладают хрупкой структурой, что делает успешным их разрушение с помощью литотрипсии;
- фосфаты являются растворимыми, что дает возможность растворить их путем изменения кислотности мочи в кислую сторону.
Все методы терапии конкрементов в почках можно разделит на две группы – консервативные и оперативные.
Среди консервативных методик терапии используются:
- специальная диета при фосфатных камнях в почках;
- лечение воспалительного процесса мочевыводящих путей;
- лекарственные средства, которые меняют рН мочи в кислую сторону;
- минеральные кислые воды.
Среди оперативных методик лечения используют:
- контактная и дистанционная литотрипсия (дробление камней);
- классические оперативные вмешательства при мочекаменной болезни.
Диетическое питание при фосфатных камнях в почках
Фосфатные камни растут в щелочной моче. Для их растворения (консервативное лечение мочекаменной болезни) и профилактики повторного образования необходимо соблюдать специальную диету, которая подкисляет мочу.
Нельзя употреблять
Нельзя кушать разные копчености, молоко, сыр, консервы, хлебобулочные изделия из пшеничной муки, яйца, молочные каши, овощи, овощные супы, свежие фрукты, борщи, алкоголь, острые закуски и приправы, какао.
Необходимо ограничить в рационе
Умеренно можно употреблять такие продукты питания, как сметану, кисломолочные продукты, сладости, орехи, яйца, свежие овощи и фрукты, соленья.
Можно кушать без ограничения
Позволено употреблять такие продукты, как мясо, рыбу, мясные изделия, икру, мясные и рыбные бульоны, каши на воде, сливочное и растительное масло, макаронные изделия, любые крупы, запеканки, грибы, сахар, чай, арбузы, отвар шиповника, зеленый горошек, тыква, кислые яблоки, мед.
Режим питания должен включать 4-5 приемов пищи, обильное питье натощак и в промежутках между пищей. Необходимо увеличить количество продуктов питания, которые окисляют мочу — говядина, телятина, печень, свинина, курица, камбала, брынза, творог, рис, манная, овсяная каша.
Иногда достаточно смены одного рациона питания для полного выздоровления и избавления от фосфатных камней и их последствий.
Если у больного обнаружены фосфатные камни в почках, как ни странно, нужно кушать больше мяса – это поможет снизить формирование конкрементов. Фосфаты быстро растут и без лечения дают массу осложнений.
Фосфатные конкременты – разновидность камней, которые появляются в мочевыделительной системе при нефролитиазе (мочекаменной болезни). Они состоят из кальциевых солей фосфорной кислоты, легко выявляются при помощи стандартных методов диагностики. Часто в составе фосфатов находятся частицы оксалатов или уратов.
Характеристики фосфатных камней такие:
Поверхность – гладкая; Цвет – белый, сероватый; Размеры – от песчинки до значительных; Структура – пористая; Особенности – быстро растут в размерах.
Фосфаты чаще прочих конкрементов переходят на более серьезную стадию – становятся коралловидными камнями, лечить которые без операции практически невозможно. Почти все случаи длительно текущей мочекаменной болезни с фосфатами сопровождаются хроническим пиелонефритом. Cильной боли или появление крови в моче не наблюдается. Это обусловлено их гладкостью, отсутствием острых углов. У женщин фосфаты в почках встречаются чаще. Щелочная природа позволяет проводить их растворение, а хрупкость не препятствует дроблению.
Основные причины развития данного вида камней сводятся к таким нарушениям:
Фосфатурия. Увеличение содержания фосфатов в урине приводит к быстрой кристаллизации солей и вызывает отложение камней в почках. Нарушения кальций-фосфорного обмена. Это происходит при массе заболеваний костей, эндокринной системы. Щелочная реакция мочи. Фосфаты могут расти только в щелочной среде (pH выше 7,0), такие условия благоприятны для скорого прогрессирования болезни. Хронические, вялотекущие инфекции мочевыводящей системы. Отходы жизнедеятельности бактерий ощелачивают мочу, способствуя развитию заболевания. Поэтому фосфаты часто выявляются у людей страдающих хроническим пиелонефритом. Низкая скорость образования мочи. Чем медленнее вырабатывается урина, тем выше риск любого вида мочекаменной болезни.
Следующие факторы риска способствуют развитию фосфатного нефролитиаза:
Гиподинамия; Рахитоподобные заболевания; Остеопороз, тяжелые травмы костей, остеомиелит; Болезни, вызывающие повышение уровня кальция в крови (гиперпаратиреоз, аденома паращитовидной железы, миеломная болезнь); Молочно-растительная диета или резкий отказ от мяса; Злоупотребление крепким чаем, кофе, шоколадом; Дефицит жирорастворимых витаминов Е, Д, А; Потребление некачественной воды; Болезни обмена веществ.
Клиническая картина вне обострения проявляется редко. Но на запущенной стадии, когда камни имеют большие размеры, человека начинают мучить периодические боли тянущего характера в пояснице, внизу живота, отдающие в пах с одной или двух сторон.
Нередкими становятся нарушения мочеиспускания, в том числе неполное опорожнение мочевого пузыря. Хронический пиелонефрит сопровождается регулярным повышением температуры до субфебрильных значений. Также можно заметить помутнение мочи из-за наличия в ней фосфатов. В обострении, когда камень застрял в мочеточнике, появляются признаки почечной колики – резкие боли в паху, спине, животе.
Заподозрить мочекаменную болезнь врач может уже по симптомам, описанным пациентом. Но уточнить разновидность камней, и назначить лечение можно только после более тщательной диагностики. Методами диагностирования данного вида являются:
Общий анализ мочи с микроскопией осадка (выявляет тип солей в мочевом осадке, наличие воспаления, показатель реакции мочи). УЗИ почек или рентгенография (позволяет оценить размеры камней, их форму и структуру, тип, наличие или отсутствие включений других солей). Биохимический анализ крови (необходим для анализа кальций-фосфорного обмена и работы почек в целом).
Обычно клинический анализ мочи показывает pH выше 7,0. В моче и крови повышен уровень лейкоцитов, а в биохимическом анализе увеличен фосфор.
Диета – важнейший метод лечения при мочекаменной болезни. Без смены режима питания невозможно избавиться от фосфатов. Коррекция питания необходима для подкисления мочи, что будет способствовать прекращению роста и растворению камней. Из рациона также удаляют пищу, богатую кальцием. Ограничить следует пищу, вызывающую сдвиг реакции мочи в щелочную сторону:
сладкие фрукты; большинство овощей; зелень; соусы, кетчуп; сыр, молоко; консервы, копчения; молочные каши; яйца; специи; острое, жирное; шоколад; бобовые; грибы.
Разрешенная еда при такой диете – мясо, рыба, животные и растительные жиры (умеренно), крупы, макароны, мучные изделия, кислые ягоды, фрукты. Из овощей можно кушать спаржу, тыкву, лук, брюссельскую капусту. Полезно пить подкисляющие минеральные воды. Вообще, питье должно быть обильным, а вода качественной.
Без воздействия на причину патологии полностью вылечить мочекаменную болезнь невозможно. Важно воздействовать на эндокринные нарушения, гормональные сбои, образ жизни и обменные болезни. Например, при заболеваниях паращитовидной железы только соответствующая терапия поможет привести в норму кальций-фосфорный обмен.
Лечение фосфатных камней в почках консервативными методами включает такие средства:
Антибиотики, уроантисептики, растительные средства при воспалительном процессе (Канефрон, Цистон). Спазмолитики для обезболивания и ускорения эвакуации камней (Дротаверин). Сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения почек (Фентоламин, Сермион). Мочегонные таблетки для ускорения оттока мочи (Эплеренон, Торасемид). Препараты для изменения кислотности мочи (Ависан, Роватинекс).
Из трав полезно применять толокнянку, лист брусники, лопух, можжевельник, стальник, листья березы, кукурузные рыльца. Рекомендуются умеренные физические нагрузки. Часто применяется литотрипсия (лазерная или ультразвуковая) – дробление камней, чему благоприятствует их структура. При крупных конкрементах применяются эндоскопические и оперативные техники. При склонности к мочекаменной болезни важно вести здоровый образ жизни, больше двигаться, а также регулярно сдавать анализы мочи, это позволит сохранить здоровье почек и быстро избавиться от проблем.
Болезненное мочеиспускание, острые боли в пояснице? Все это свидетельствует о появлении камней в почках. Игнорирование заболеваний почек и мочевой системы в целом может привести к самым печальным последствиям.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать, что по этому поводу советует ВРАЧ-НЕФРОЛОГ, с огромным стажем работы, его рекомендации по лечению больных почек…
Мочекаменная болезнь - патологическое состояние, которое характеризуется образованием конкрементов (камней) в почечных лоханках/чашечках. Камни могут образовываться разного типа - уратные, оксалатные, фосфатные. Из них самым пристальным вниманием со стороны медиков пользуют фосфатные - именно этот тип конкрементов отличается стремительным ростом (они быстро увеличиваются в размерах).
Фосфатные камни - образования белого или серого цвета, которые отличаются пористой структурой, часто преобразовываются в коралловидные образования и представляют опасность для здоровья (в некоторых случаях и жизни) человека. В состав рассматриваемого типа почечных конкрементов входят кальциевые соли фосфорной кислоты - их достаточно легко обнаружить при ультразвуковом исследовании почек и дифференцировать от других камней.
Фосфатные камни имеют одну отличительную особенность - в их составе присутствуют абсолютно все соли, входящие в состав мочи. Нередко при исследовании таких конкрементов обнаруживаются микролиты уратного и/или оксалатного типа.
Если говорить о конкретной причине, которая провоцирует образование конкрементов в почках, то это нарушение обменных процессов, что сопровождается повышенным содержанием солей в моче, выпадением их в осадок и последующей кристаллизацией.
А вот провоцирующих факторов, которые приводят к образованию в почках фосфатных камней, достаточно много:
лишний вес (ожирение) вкупе с гиподинамией (малоподвижный образ жизни); недостаточное поступление в организм витаминов А и D; хроническая инфекция бактериальной этиологии, локализованная в почках; длительный прием лекарственных препаратов гормонального ряда - например, при контрацепции; вынужденная иммобилизация человека (обездвижение), которое может наступить после серьезной травмы; проблемы в работе кровеносных сосудов почек (нарушение кровотока); патологии органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением кальциевого обмена; патологии почек и мочевыводящей системы врожденного/приобретенного характера, сопровождающиеся нарушением оттока мочи.
Чаще всего фосфатные камни формируются после перенесенного инфекционного заболевания с локализацией в мочевыводящей системе.
Многие бактерии (возбудители инфекционных процессов) способствуют распадению мочевины, в результате чего образуются аммоний и бикарбонат. Такое часто происходит под воздействием синегнойной палочки, клебсиеллы и кишечной палочки. Итогом такого развития событий становится значительное повышение концентрации аммония, фосфатов, кальция и магния в мочи, которые выпадают в осадок и затем формируются в кристаллы.
Рассматриваемый вид почечных конкрементов отличается гладкой поверхностью. С одной стороны это хорошо - пока фосфатные камни не преобразовались в кораллообразные, отсутствует вероятность ранения внутренних стенок почечных лоханок и чашечек. С другой стороны - гладкая поверхность фосфатных камней делает клиническую картину мочекаменной болезни смазанной, что затрудняет своевременную диагностику.
Размеры фосфатных камней точно указать невозможно, потому что они отличаются быстрым ростом - в течение нескольких месяцев миллиметровый в диаметре конкремент достигает размеров в один-полтора сантиметра.
Фото фосфатных камней в почках
Клиническая картина при рассматриваемом состоянии идентична той, которая считается классическим проявлением мочекаменной болезни:
периодически возникающие тянущие боли в области поясницы, внизу живота с иррадиацией в пах; нарушение мочеиспускания - задержка мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря, частые позывы в туалет; незначительное повышение температуры тела.
Больной может обратить внимание на мутность мочи, изменение ее цвета (она становится более темной), присутствие в урине «волокон» крови - как правило, эти признаки свидетельствуют о том, что камень начал движение по мочеточнику.
Для диагностики фосфатных камней применяются стандартные процедуры - общий анализ мочи/крови, биохимическое исследование крови/мочи, ультразвуковое и/или рентгенологическое исследования.
Диагноз мочекаменная болезнь с образованием фосфатных конкрементов ставится при получении следующих результатов:
клинический анализ мочи показывает устойчивое повышение уровня рН - выше 7,0; лабораторные исследования выявляют увеличенное количество лейкоцитов в моче - свидетельство наличия бактериальной инфекции; биохимический анализ демонстрирует в крови увеличение концентрации фосфора и магния.
Основным исследованием при диагностике фосфатных камней является ультразвуковое или рентгенологическое обследование пациента. Врачи отдают предпочтение ультразвуковому исследованию, так как даже в этом случае можно увидеть фосфатные камни, определить их количество и размеры.
Рассматриваемый вид почечных конкрементов отлично поддается процедурам растворения, поэтому врачи при диагностике рассматриваемой проблемы отдают предпочтение терапевтическим методам. В обязательном порядке больным назначается антибактериальная терапия - присутствие фосфатных камней практически всегда сопровождается наличием воспалительного процесса.
Врачи назначают курс антибактериальной терапии - антибиотики цефалоспоринового ряда отлично снимают воспаление и останавливают прогрессирование воспалительного процесса в почках. Одновременно с этим больной должен принимать лекарственные препараты спазмолитического действия, которые способствуют расслаблению гладкой мускулатуры и расширению мочеточников - мелким камням будет легче выйти.
Пациенты с диагностированной мочекаменной болезнью должны получать витамины - это позволит поддержать организм, укрепить иммунитет и быстрее избавиться от воспалительного процесса. В некоторых случаях (например, если у больного, кроме фосфатных камней, имеются другие соматические заболевания) целесообразно назначение иммуномодуляторов..
Это очень важный момент - с помощью грамотно подобранной диеты можно значительно улучшить состояние здоровья больного и обеспечить выход фосфатных камней из почек. В принципе, диета составляется по классическому образцу, который принят для лечения всех видов мочекаменной болезни. Пациент должен отказаться в меню от алкоголя, крепкого чая/кофе, острых/соленых/маринованных блюд, кисломолочных продуктов. В рацион питания при фосфатных камнях в почках обязательно вводятся овощи и фрукты, каши, выпечка из ржаной муки.
Еще один важный момент: фосфатные камни отлично поддаются растворению, поэтому пациенту с подобным диагнозом часто назначают специальный питьевой режим для того, чтобы их вывести. Больной должен выпивать не менее двух литров минеральной воды «Нарзан», «Нафтуся» или «Смирновская», можно и нужно употреблять квас.
Диета при фосфатных камнях в почках
Если лекарственные препараты и соблюдение диеты/питьевого режима не дали положительных результатов, то врачи могут назначить ударно-волновую терапию. Благодаря ей удается раздробить фосфатные камни, а путем введения спазмолитиков - ускорить вывод остатков камней и песка из почек.
Обратите внимание: если у человека диагностируют фосфатные камни, преобразовавшиеся в кораллообразные, то ударно-волновая терапия для того чтобы их растворить не назначается. Связано это с высоким риском ранений тканей почек и стенок мочеточников/мочевого пузыря/мочеиспускательного канала во время выхода острых осколков.
Оперативное вмешательство по поводу удаления фосфатных камней проводится крайне редко. Обычно показаниями к этому являются слишком большие размеры фосфатных камней, их кораллообразная форма, тяжелые инфекционные процессы в почках.
Современная медицина предлагает малоинвазивный метод разрушения фосфатных камней, который подразумевает минимальный риск развития постоперационных осложнений.
Пациент достаточно быстро восстанавливается, но ему придется длительное время соблюдать диетический и питьевой режим, периодически проходить профилактические осмотры и пройти полноценное лечение инфекционных патологий.
Врачи достаточно настороженно относятся к рецептам из категории «народная медицина». В любом случае, перед тем, как начать такое лечение, следует получить разрешение от лечащего врача, чтобы не навредить самому себе.
Лечение народными средствами подразумевает употребление целебных отваров при фосфатных камнях в почках, которые обеспечивают их растворение:
Смешать в равных пропорциях ягоды можжевельника, травы марена и грыжник, взять 3 столовые ложки получившегося сбора, залить 300 мл кипятка и проварить на водяной бане 15 минут. Остывший отвар употребляют перед каждым приемом пищи по 3 столовые ложки в течение месяца. Листья шалфея, траву марена и листья подорожника в равных количествах смешивают, затем 4 столовые ложки этой смеси заливают литром кипятка и настаивают в термосе в течение 10 часов. Употребляют средство по 1 стакану за час до приема пищи, для улучшения вкуса отвара в него добавляют мед.
Предотвратить образование фосфатных камней можно только соблюдением рациона и режима питания, ведением активного образа жизни и своевременным лечением инфекционных/воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.
На сегодняшний день существует два способа избавления от камней в почках - это инвазивный, то есть когда назначается операция, и не инвазивный, когда камни растворяются препаратами. Я, как врач-уролог, в большинстве случаев рекомендую растворение камней в почках с помощью препаратов.
Растворение камней в почках подходит далеко не всем, прочитайте статью про дробление лазером и ультразвуком, как альтернативу.
Это связано с тем, что большинство пациентов имеет маленький размер и безопасный вид камней, так что совершенно не обязательно назначать операцию. Даже в случаях когда у вас камень больше 5мм, можно попробовать начать именно с растворяющих препаратов, но все зависит от конкретной ситуации.
Также прочитайте статью про виды камней в почках, чтобы отличить свои. Там есть классификации по размеру, цвету и химическому составу.
Поскольку ранее мы уже уделили дроблению камней много внимания, рассмотрим методику растворения камней в почках, мочеточниках и в мочевом пузыре.
Растворение камней - весьма действенный способ избавления от конкрементов, часто дающий отличные результаты. Под воздействием особых составов конкремент значительно уменьшится в размерах и покинет организм самостоятельно.
При помощи препаратов возможно растворение уратных, цистиновых и фосфатных камней. Цистиновые камни растворяются при ощелачивании мочи, чего можно достигнуть диетой с пониженным содержанием солей натрия. Для удаления фосфатов моча подкисляется.
Предварительно уролог проведет обследование организма пациента, чтобы выяснить локализацию камней, их размеры и химический состав. Получение подробной информации о камнях позволит выбрать безошибочную тактику лечения.
Камни уратной группы появляются из-за высокой концентрации солей мочевой кислоты в моче, когда pH < 5,5. Ураты хорошо обнаруживаются при помощи УЗИ, но слабо распознаются рентгеновскими аппаратами. Уратные камни высокой плотности хорошо подходят для растворения, другие почечные камни растворить практически невозможно. Растворение уратов происходит при снижении уровня мочевой кислоты до щелочной, либо слабокислой.
| Вид камней | Вид лечения (минеральные воды, настои, отвары, диета) | Цель лечения | Как приготовить (отвар, настойку, состав и принцип диеты) |
к оглавлению
Фосфаты |
Настои растений:шиповникспорышвиноградбедренец каменоломковыйбарбарис | Настой шиповника
: 3 ложки сухих ягод на стакан кипятка, настаивать 6 часов. Настой спорыша : взять 20 г сухого растения и заварить в 200 мл кипятка. Настой листьев винограда : 1 ст. ложку сухих листьев заварить в 1 ст. кипятка, настоять 15 – 20 минут, процедить. Настой бедренца каменоломкового : 1 столовая ложка корневищ заваривается в 1 стакане кипятка. Можно смешивать с настоем шиповника, меда. Обычно настои этих растений принимают 2 – 3 раза в день. |
|
| Травяной сбор:2 части кукурузных рылец2 части березовых листьев1 часть ягод можжевельника1 часть корня змеиного горца1 часть корня лопуха1 часть корня стальника | Обладают мочегонным, спазмолитическим, некоторым литолитическим действием. | Заварить 1 столовую ложку смеси в 1 стакане кипятка. Кипятить еще в течение 15 минут. Принимать настой по 1 стакану 3 раза в день. | |
| Травяной сбор из следующих растений:фиалка трехцветнаяживокостьзверобойгорец птичийкорни одуванчика | Обладают мочегонным, спазмолитическим, некоторым литолитическим действием. | Взять указанные сухие растения в равных пропорциях. Залить одним литром кипятка. Настаивать в течение некоторого времени. Принимать по одному стакану настоя трижды в день. | |
к оглавлению
Ураты |
Овес | Обладает мочегонным и спазмолитическим действием. | Взять зерна овса в шелухе и промыть под водопроводной водой. Положить в термос, залить кипятком. Настаивать в течение 10 – 12 часов. Затем протереть через мелкое сито. Получится каша, которую можно есть при мочекаменной болезни ежедневно на завтрак. По вкусу добавить сахар, мед. |
| Травяной сбор из растений:листья смородины – 2 части;листья земляники – 2 части;·трава горца – 1 часть. | Перечисленные травы обладают мочегонным, спазмолитическим, некоторым литолитическим действием. | Смешать травы в указанных пропорциях, взять столовую ложку полученной смеси. Заварить в стакане кипятка, процедить. Принимать настой по 2 столовых ложки до еды 3 – 4 раза ежедневно. | |
к оглавлению
Оксалаты |
Арбузная диета | Арбузы обладают сильным мочегонным действием и способствуют выведению песка из почек. | В течение 1 – 2 недель нужно есть арбузы с небольшим количеством ржаного хлеба. Особенно выраженный эффект отмечается с 17.00 до 21.00, когда мочевыделительная система человека работает наиболее активно. |
| Виноград (листья, молодые усы, ветки растения) | Взять 1 чайную ложку указанных частей растения, собранных весной. Залить стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане в течение 2 – 3 минут. Затем настоять в течение некоторого времени. Принимать по ¼ стакана 4 раза в день. | ||
к оглавлению
Цистиновые |
При цистиновых камнях лекарственные растения практически не обладают эффективностью, так как развитие заболевания связано с наследственным нарушением процесса выведения цистина из организма. | ||
Информация взята с сайта polismed.com
Видео об эффективном народном методе лечения камней в почках
Официальная медицина скептически относится к попыткам самостоятельной борьбы с камнями, будь то вмешательство целителей или использование заветных народных средств.
Попытки растворения или дробления камня в кустарных условиях могут привести к летальному исходу. Использование мочегонных препаратов без назначений и контроля уролога может привести к ситуации закупорки мочеточника, а затем появлению почечных колик и инфицирования организма.
Конечно, существуют эффективные народные методы, которые признаны официальной медициной, но чтобы быть уверенными в своем способе, напишите его в комментариях
При любых проблемах с камнями Вы можете обратиться к специалистам нашего отделения урологии. Опытные урологи изучат Ваш случай и подберут для Вас наиболее оптимальный и по возможности безболезненный метод удаления камней.
Новейшие методики лечения мочекаменной болезни и сотни успешных операций по растворению и фрагментации конкрементов позволят нашим урологам поправить здоровье пациентов даже в наиболее сложных клинических случаях.
В «народной» медицине бытует мнение, что уратные камни можно растворять обычной водой.
Действительно, повышение водяной нагрузки снижает кислотность мочи и концентрацию солей. Небольшие уратные камни могут в этом случае раствориться. Однако уратные камни смешанного типа часто не растворяются даже с помощью специальных препаратов.
Еще один миф «народных» целитилей - лимонный или клюквенный сок. Лимонная кислота действительно входит в состав цитратных препаратов, но не растворяет камни, а только снижает всасывание кальция.
Следует помнить, что все мочегонные травы опасны для больных с камнями в почках. Мочегонные средства могут сдвинуть камень, а это уже ведет к почечной колике и воспалению.
Цитрат калия
Цитрат калия входит в состав различных комплексных препаратов, предназначенных для растворения камней в почках (магурлит, уралит, блемарен, солуран, солимок, оксалит). Эффект цитрата калия заключается в том, что он связывает кальций в моче, предотвращая тем самым его кристаллизацию и образование почечных камней. Кроме того, цитрат калия предотвращает чрезмерную кислотность мочи, подщелачивая ее. Это предупреждает образование уратных и цистиновых камней.
Применение цитрата калия:
Для предупреждения формирования кальциевых камней у больных с малым количеством цитрата в моче.Для предупреждения формирования уратных и цистиновых камней у больных со слишком кислой реакцией мочи.
Кроме того, цитрат калия может назначаться для замещения калия, который выводится при использовании тиазидов, которые применялись для профилактики камнеобразования.
Насколько эффективен цитрат калия
В одном исследовании применение цитрата калия снижало образование кальциевых камней на 90%. Насколько эффективен цитрат для профилактики уратных и цистиновых камней, пока что неизвестно.
Побочные эффекты
Жидкие формы цитрата калия могут вызывать тошноту, рвоту, диарею и отрыжку.
Что нужно знать
Кислотность мочи можно также регулировать приемом обычной соды, которая является бикарбонатом натрия. Однако, цитрат калия характеризуется меньшим числом осложнений. Во время приема цитрата калия следует регулярно контролировать кислотность (рН) мочи между 6,0 и 7,0. Если показатель рН отклоняется от этих пределов, то могут образовываться камни. Побочные эффекты, связанные с приемом цитрата калия, такие как тошнота и рвота, можно предупредить или уменьшить их проявление, добавив к препарату воду или принимая препарат во время еды. Любопытно отметить, что ежедневное употребление концентрированного лимонада также может повысить количество цитрата калия в моче.
Бикарбонат натрия (сода)
Да, та самая сода, которая продается в магазине (а в США она более известна как «пекарская сода - baking soda) и часто применяется при повышенной кислотности в желудке и изжоге, когда под рукой нет других антацидов, может применяться как профилактическое средство от почечных камней. Эффект бикарботата натрия связан с тем, что он ощелачивает мочу, то есть уменьшает ее кислотность (повышает рН). Это помогает предупредить образование уратных камней. Итак, бикарбонат натрия применяется в том случае, когда у Вас были уратные почечные камни на фоне кислой реакции мочи.
Насколько эффективен бикарбонат калия
Бикарбонат калия помогает предупредить развитие уратных камней и растворить имеющиеся уратные камни.
Побочные эффекты
Повышение риска образования кальциевых камней.Увеличение натрия в крови (гипернатриемия).Задержка жидкости (отеки), особенно у людей с высоким кровяным давлением, сердечной недостаточностью, циррозом печени или у лиц пожилого возраста.
Что нужно знать
Во время приема цитрата калия следует регулярно контролировать кислотность (рН) мочи между 6,0 и 7,0. Если показатель рН отклоняется от этих пределов, то могут образовываться камни. Бикарбонат калия обладает большим числом побочных эффектов, по сравнению с цитратом калия.
Тиопронин применяется для растворения цистиновых камней. Его эффект основан на том, что он уменьшает выделение цистина с мочой, в результате чего уменьшается риск возникновения цистиновых камней.
Побочные эффекты: желтуха, поражение почек, кожная сыпь, подавление кроветворной функции костного мозга, боли в суставах.
Что нужно знать
Тиопронин обладает меньшим числом побочных эффектов, по сравнению с пеннициламином, который также используется для профилактики цистиновых камней. Обычно, прежде чем применять тиопронин с профилактической целью используются другие препараты. Некоторым больным может показаться затруднительным пить достаточное количество воды во время приема тиопронина.
Пеницилламин применяется для растворения цистиновых камней. Его эффект основан на том, что он уменьшает выделение цистина с мочой, в результате чего уменьшается риск возникновения цистиновых камней.
Побочные эффекты: потеря чувства вкуса и обоняния, кожная сыпь, поражение почек, потеря аппетита, тошнота и рвота, диарея, снижение кроветворной функции костного мозга, шум в ушах.
Что нужно знать
Пеницилламин обладает большим числом побочных эффектов по сравнению с тиопронином. Обычно, прежде чем применять тиопронин с профилактической целью используются другие препараты. Некоторым больным может показаться затруднительным пить достаточное количество воды во время приема тиопронина. Для того, чтобы уменьшить побочные эффекты пеницилламина следует пить достаточное количество воды.
Ингибиторы уреазы
К этим препаратам относится ацетогидроксаминовая кислота (литостат). Они применяются для растворения струвитных почечных камней и профилактики образования новых камней.
Насколько эффективны ингибиторы уреазы
Было показано, что ингибиторы уреазы способны предупреждать формирование повторных струвитных камней.
Побочные эффекты: головная боль, депрессия, Диарея или запор, кожная сыпь, потливость, гемолитическая анемия, тромбоз глубоких вен.
Что нужно знать
Обычно ингибиторы уреазы применяются только в том случае, когда камень невозможно удалить другим путем. Во время приема ингибиторов уреазы нельзя принимать препараты железа или витаминно-минеральные комплексы, содержащие железо. Ингибиторы уреазы нельзя принимать во время беременности.
Необходимо отметить, что нельзя принимать описанные или любые другие препараты без назначения врача. Такое необдуманное поведение может вызвать движение камня, закупоривание им мочеточника. Это серьезное состояние опасно появлением почечной колики, развитием острого воспалительного процесса. Так что, не подвергайте здоровье риску, обратитесь за помощью к опытному врачу. Будьте здоровы!
Тиазиды способствуют уменьшению количества кальция в моче, тем самым предупреждая образование кальциевых камней.
Насколько эффективны тиазиды
Тиазиды снижают риск образования почечных камней в два раза.
Побочные эффекты: снижение уровня калия крови, частое мочеиспускание (т.к. тиазиды – это мочегонные средства), проблемы с эрекцией у мужчин, повышение уровня триглицеридов, ухудшение симптомов подагры, ухудшение симптомов сахарного диабета.
Что нужно знать
Предупредить снижение уровня калия при приеме тиазидов можно с помощью одновременного приема цитрата калия. Чрезмерное потребление соли снижает эффективность тиазидов. Применение тиазидов в качестве профилактического средства при мочекаменной болезни не указано в описании этих препратав. Тем не менее, врачи обнаружили, что эти средства можно безопасно и эффективно применять для профилактики образования камней в почках.
Аллопуринол способствует уменьшению образования в организме мочевой кислоты, тем самым снижая риск возникновения уратных камней. Отметим, что этот препарат применяется для лечения подагры. Кроме того, он может применяться при почечных камнях, когда причина их образования не найдена.
Насколько эффективен аллопуринол
Аллопуринол предупреждает формирование уратных камней. Он также может применяться для растворения мелких уратных камней.
Побочные эффекты: нарушение функции печени, снижение кроветворной функции костного мозга, кожная сыпь (в качестве аллергической реакции).
Аллопуринол может взаимодействовать с другими препаратами, особенно с тиазидами, повышая риск аллергических реакций.
Что нужно знать
Снизить уровень мочевой кислоты в организме можно уменьшив потребление мяса. В течение первых месяцев приема аллопуринола может потребоваться регулярное исследование функции печени, костного мозга и почек.
Механизм действия ортофосфатов заключается в том, что они уменьшают количество кальция в моче. Применение ортофосфатов: при почечных камнях на фоне повышенного уровня кальция в моче, при почечных камнях на фоне низкого уровня фосфатов в моче.
Насколько эффективны ортофосфаты
Некоторые исследования показали, что применение ортофосфатов способствует профилактике образования камней в почках. Другие же исследования не показали какой-либо эффективности ортофосфатов. Контролируемые исследования ортофосфатов пока что не проводились.
Побочные эффекты
Среди возможных побочных эффектов можно отметить вздутие живота и диарея.
Что нужно знать
Ортофосфаты нельзя применять при: почечной недостаточности, инфекциях мочевыводящих путей, нарушении оттока мочи.
Каптоприл (капотен)
Первоначально каптоприл разработан как препарат для лечения гипертонической болезни. Однако, помимо гипотензивного свойства, он способствует растворению цистиновых камней. Механизм его действия связан с тем, что этот препарат связывает цистин в моче.
Побочные эффекты: головокружение, потеря вкусовых ощущений, кожная сыпь, снижение веса.
Информация взята с сайта mchs-uro.ruк оглавлению
Фосфатные камни относятся к наиболее распространенным видам конкрементов.
Их особенность заключается в том, что камни быстро увеличиваются в размерах и трансформируются в коралловые образования.
Опасным осложнением фосфатов является пиелонефрит.
Что необходимо знать о фосфатах?
Учитывая, что основным компонентом фосфатов являются кальциевые соли фосфорной кислоты, эти камни легко диагностируются в ходе рентгеновского обследования.
Поверхность конкрементов гладкая, именно поэтому камни не деформируют слизистую оболочку мочевыводящих путей. Также при фосфатных конкрементах отсутствует характерный для мочекаменной болезни симптом – гематурия, то есть в моче отсутствует кровь.
Обзорная урограмма больного с фосфатными коралловидными камнями в почках
Цвет камней варьируется от белого до серого. Форма и размеры образований самые разные.
Главная отличительная особенность фосфатов – очень быстрый рост камней, что приводит к заполнению полости почки. В самых тяжелых ситуациях лечение заболевания требует удаления почки. Трансформация фосфатов в коралловидные конкременты может произойти в течении нескольких недель. Непрочная структура фосфатов позволяет активно и успешно использовать для их устранения метод литотрипсии (дробления).
Второе название фосфатов – инфекционные камни. Одной из причин появления конкрементом являются инфекционные заболевания мочевыделительной системы, например, пиелонефриты или циститы. В основном, инфекция проникает в мочевыделительную систему из кишечника.
Еще одним условием появления фосфатов является щелочная реакция мочи. Нормальный уровень кислотности мочи – 5,5-6 рН – препятствует образованию конкрементов.
Классификация камней в зависимости от вида осадка
Курс терапии в случае фосфатных камней в почках предполагает назначение лечебной диеты, прием минеральных вод специального состава – все эти мероприятия позволяют нормализовать кислотность мочи.
Контроль и поддержание нормального уровня кислотности мочи специалисты называют профилактическим мероприятием мочекаменной болезни.
Осложнения
Все осложнения в данной ситуации вызваны особенностями течения заболевания:
- быстрым ростом камней;
- значительными размерами образований;
- появление коралловидных камней;
- инфекция.
Коварность патологии в том, что симптомы не проявляются вплоть до момента заполнения камнями всей полости почки. Гладкая поверхность конкрементов не повреждает слизистые оболочки не вызывает почечную колику.
Возможные осложнения фосфатов:
- осложнения на фоне инфекции: сепсис, пионефроз, карбункул почки;
- острая почечная недостаточность, которая может трансформироваться в хроническую;
- необходимость удаления почки;
- сморщивание почки;
- расширение почечной лоханки и чашечек.
При обнаружении мочекаменной болезни важно выявить природу происхождения конкремента. Именно от этого зависит выбор дальнейшего лечения. , основные принципы лечения.
О том, как проводится анализ почечных камней, читайте .
Некоторые виды конкрементов, в том числе фосфатные камни, поддаются дроблению при помощи ультразвука. Возможно вам будет интересно узнать о таком методе выведения камней как дистанционная литотрипсия. Здесь все о видах литотрипсии, суть процедуры и подготовка.
Причины образования фосфатов
1. Щелочная реакция мочи . Кислотность мочи более 7,0 рН – это потенциальная опасность появления фосфатных конкрементов. Для регулярного контроля уровня кислотности мочи необходимо использовать специальные тест-полоски, которые помогут своевременно, в домашних условиях, выявить симптом болезни. Проводить тест следует дважды: за час до приема пищи и спустя несколько часов после.
Важно помнить, что в утреннее время результаты теста покажут более кислую среду мочи (от 5,5 до 6,5 рН), а вечером – более щелочную (от 6,4 до 7,0 рН).
2. Инфекция мочевыделительной системы . Продукты жизнедеятельности определенных возбудителей инфекций приводит к тому, что реакция кислотности мочи становится щелочной. В результате образуются фосфаты.
3. Фосфатурия . В щелочной реакции мочи фосфатам ничто не препятствует образовывать кристаллы, а затем и камни. При этом образованию кристаллов способствуют несколько факторов:
- неправильная система питания;
- нарушения в работе паращитовидных желез;
- изменения в соотношении фосфора и кальция в организме.
Механизм фосфатурии
Помимо перечисленных можно выделить другие факторы, способствующие образованию фосфатов:
- проживание в условиях жаркого климата;
- прием определенных лекарственных препаратов на протяжении долгого времени;
- нехватка витаминов и микроэлементов;
- недостаточный объем употребляемой жидкости;
- отсутствие двигательной активности.
Поражение суставов стопы при подагре
Причины, вызванные патологиями организма:
- нарушения в строении мочеполовой системы;
- патологии эндокринной системы;
- сбои в обменных процессах;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- неподвижность на протяжении длительного времени;
- подагра;
- заболевания печени.
Симптоматика заболевания
Выделить конкретные симптомы, указывающие на фосфатные конкременты, невозможно. Зачастую заболевание не имеет ярко выраженных проявлений. Пациент жалуется на симптомы пиелонефрита, что в некоторой степени затрудняет диагностику истиной причины дискомфорта.
Почечная колика – камни в почках и мочеточнике
В некоторых ситуациях фосфаты могут проявляться типичными для мочекаменной болезни симптомами:
- почечная колика (острая боль, которая распространяется на поясницу, половые органы, живот, внутреннюю поверхность бедер и пах);
- кровь в моче;
- дискомфорт в поясничной области (проявляется при коралловидных конкрементах);
- повышенная температура тела;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- неприятные ощущения при мочеиспускании (жжение, зуд);
- выделение камней и песка вместе с мочой.
Диагностика патологии
Симптоматика болезни настолько расплывчата, что диагностировать наличие фосфатов в почках только на основании жалоб пациента невозможно.
Для этого необходимы дополнительные обследования и анализы:
- тщательный анализ мочи (в том числе, осадка);
- ультразвуковое исследование;
- рентгенологическое обследование;
- тесты, позволяющие выявить почечную недостаточность;
- анализ крови.
Лечение
Несомненно, некоторые свойства фосфатных камней затрудняют лечение патологии, однако, определенные свойства несколько облегчают терапию:
– хрупкая и ломкая структура конкрементов позволяет успешно применять метод литотрипсии (дробления);
– способность фосфатов растворяться также используется специалистами в лечении: достаточно изменить кислотность мочи.
В целом все методы лечения фосфатов делятся на консервативные и оперативные.
Консервативные методы терапии:
- лечебная диета;
- устранение воспалительного процесса;
- терапия лекарственными препаратами, с помощь которых можно изменить кислотность мочи;
- терапия минеральными водами кислой категории.
Оперативные методы лечения:
- литотрипсия (дистанционная и контактная);
- классические хирургические операции.
Выбор метода лечения МКБ зависит от типа камня и его размера. редко подразумевают открытые операции. Все ли камни можно вылечить, не прибегая к операции? Читайте далее на нашем сайте.
О том, что такое цистоскопия, какие болезни можно диагностировать при помощи этого метода читайте в разделе.
Лечебное питание
Система специального питания при фосфатных конкрементах направлена на то, чтобы моча стала более кислой.
Диета при фосфатных конкрементах
Перечень разрешенных продуктов питания
- любые сорта мяса и рыбы;
- мясные и рыбные бульоны;
- каши (на воде);
- масла растительного и животного происхождения;
- макаронные изделия;
- запеканки;
- грибы;
- сахар и мед;
- зеленый горошек;
- тыква;
- яблоки кислых сортов;
- отвар шиповника;
- арбузы.
Перечень продуктов, употребления которых следует ограничить
- сметана;
- кондитерские изделия;
- орехи;
- свежие овощи и фрукты;
- яйца;
- маринованные и консервированные продукты.
Запрещено к употреблению
- копченые продукты;
- хлебобулочные изделия;
- молоко и сыр;
- каши на молоке;
- супы овощные;
- алкогольные напитки;
- острая пища;
- какао.
В сутки необходимо кушать не менее четырех раз, маленькими порциями. В некоторых случаях для полного выздоровления достаточно только придерживаться диеты и много пить воды.
Лечение травами
1. Травяной отвар №1.
Необходимые ингредиенты:
- кукурузные рыльца (2 части);
- березовые листья (2 части);
- корни стальника (1 часть);
- лопух (1 часть);
- ягоды можжевельника (1 часть);
- горец змеиный (1 часть).
Березовые листья для лечения почек
Столовую ложку сырья залить стаканом кипящей воды. Прокипятить четверть часа. Пить трижды в сутки по одному стакану.
2. Травяной сбор №2.
Необходимые ингредиенты:
- фиалка трехцветная:
- птичий горец;
- зверобой;
- корень одуванчика;
- живокость.
Все компоненты смешиваются в равных пропорциях. Пять столовых ложек сырья залить литром кипящей воды и оставить на час. Принимать трижды в сутки по стакану.
Профилактика
- Регулярно сдавать анализы (мочу и кровь).
- Проходить ультразвуковое исследование почек.
- Пить не менее двух литров воды.
- Сократить потребление белковых продуктов, кофе и напитков с газом, алкоголя и курения, а также не употреблять копчености, соль и пряности.
- По возможности больше двигайтесь.
- Старайтесь не допускать ощущения полного мочевого пузыря. Старайтесь посещать туалет через равные промежутки времени.
- Следить, чтобы стул был регулярным.
- В случае избыточного веса, необходимо предпринять меры по его устранению.
- Не переохлаждаться.
- Своевременно обращаться к специалистам для лечения воспалительных процессов мочеполовой системы.
Профилактические меры необходимы при мочекаменной болезни, так как способствуют не только скорейшему выздоровлению, но также препятствуют повторному развитию патологии.
Видео на тему
Довольно не плохой травяной сбор №2, мне понравился, пью его уже около недели. Что конечно тяжело так это соблюдать специальную диету, особенно если живешь не один и готовишь для всех одну еду.
Полноценное функционирование почек – залог бесперебойной работы всего организма.
Как только возникают проблемы, связанные с , нарушается водный баланс, что сопровождается такими неприятными симптомами, как отечность тканей, повышенное давление, боли в нижней части спины.
Фосфатные камни в почках – распространенное патологическое явление, при котором формируются стремительно увеличивающиеся в размерах конкременты из кальциевых солей. Опасность такого явления – последующее развитие .
Фосфатные камни – образования с пористой структурой и гладкой поверхностью, в состав которых входят все соли, присутствующие в моче: кальциевые соли фосфорной кислоты, и оксалатные микролиты.
Эти образования имеют хрупкую структуру, благодаря чему их несложно дробить в целях устранения. Цвет камней варьируется от серого до белого цвета. Их гладкость фосфатов способствует тому, что их прохождение по мочевыводящим путям не вызывает болевые ощущения.
Фосфатные камни
Специфика фосфатных камней – стремительный рост, в силу чего возрастает риск заполнения полости почки за непродолжительные сроки. Всего за нескольких месяцев конкремент с диаметром в несколько миллиметров достигает размеров в один-полтора сантиметра.
В медицинской литературе встречается еще одно название фосфатов – инфекционные камни. Это связано с тем, что подобные образования нередко появляются в результате развития инфекционных болезней мочевыделительной системы. Болезнетворный агент обычно проникает сюда из кишечника.
Конкременты такого типа, образующиеся в почках, представляют собой особую опасность, поскольку специфическая симптоматика не проявляется до того момента, как полость органа будет полностью заполнена ими. Это не позволяет своевременно провести необходимые диагностические процедуры и предотвратить негативные последствия.
Формирование конкрементов опасно следующими последствиями:
- сепсис, карбункул почки, пионефроз, спровоцированные присоединением инфекционного агента;
- острая недостаточность почек с риском перехода в хроническую форму;
- сморщивание органа;
- расширение почечной лоханки и чашечек.
В наиболее тяжелых случаях требуется удаление этого парного органа.
При наличии предрасположенности к развитию заболеваний почек следует регулярно проходить рентгенологическое или . Своевременная диагностика позволяет не допустить развития осложнений и удалить конкременты из парного органа с помощью – дробления.Причины формирования конкрементов
Фосфатные камни в почках образуются под воздействием следующих факторов:
- лишний вес. Особенно угрожающим этот фактор становится в сочетании с малоактивным образом жизни;
- замедление обменных процессов;
- дефицит витаминов А, Е, D;
- недостаточное потребление воды;
- заболевания органов мочеполовой и эндокринной систем;
- нарушение кровотока в парном органе;
- отклонения в процессе мочеобразования, связанное с патологиями почек и мочевыводящей системы врожденного либо приобретенного характера;
- болезни инфекционного генеза, распространяющиеся на мочеполовую систему. Возбудители таких болезней в ходе своего развития способствуют щелочной реакции кислотности мочи;
- подагра;
- нарушение баланса кальция и фосфора в организме;
- патологии печени и нарушения работы желудка;
- продолжительный прием гормоносодержащих препаратов;
- продолжительное обездвижение, обусловленное серьезной травмой или внутренними патологиями;
- проживание в условиях жаркого климата.
Характерные проявления
Диагностику фосфатных конкрементов в почках существенно затрудняет тот факт, что они не проявляют себя в каких-либо специфических симптомах. Для этой патологии характерны признаки, являющиеся общими для ряда заболеваний мочеполовой системы. Отличительной особенностью фосфатов является то, что они, в отличие от уратных конкрементов, не вызывают появления крови в моче, поскольку не травмируют мочевыводящие пути.
Заподозрить появление в парном органе конкрементов можно по следующим признакам:
- болезненные ощущения, которые распространяются на область поясницы, живота, паха, внутренней поверхности бедер;
- проблемы с мочеиспусканием – частые позывы, задержка мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря;
- , приобретение ею более темного оттенка;
- повышение температуры тела;
- дискомфорт и – жжение, зуд;
- появление в моче частиц камней и песка.
Способы выявления патологии и подходы к лечению
Вылечить болезнь на ранней стадии ее развития гораздо легче, поэтому желательно как можно быстрее пройти необходимые обследования.
К методам диагностики фосфатных камней в почках относят:
- исследование с помощью ультразвука;
- рентгенологическое обследование;
- тесты для определения недостаточности почек;
- общий и биохимический анализ крови и мочи.
Если в моче выявляют повышенное количество лейкоцитов, а в крови – фосфора и магния, специалисты делают вывод о наличии камней в парном органе. Методы визуализации помогают подтвердить предполагаемый диагноз.
Если обнаруживают фосфатные камни в почках, лечение такого явления зависит от размеров конкрементов. Мелкие фосфаты лечат посредством изменения питания больного, увеличения водной нагрузки, приема определенных медикаментов. В том случае, если конкременты заполнили полость почки, необходимо срочное проведение оперативного вмешательства либо процедуры дробления.
В том случае, когда можно вылечить заболевание консервативными методами, специалист назначает прием лекарственных препаратов:
- антибиотиков и сульфаниламидов для устранения воспаления и изменения щелочной среды мочи на кислую;
- мочегонных средств, чтобы ускорить процесс выведения камней из парного органа;
- спазмолитиков, которые расслабляют гладкую мускулатуру и способствуют расширению мочеточников. Благодаря действию таких препаратов облегчается процесс выведения мелких фосфатов из мочевыводящих путей.
При необходимости врач также назначает больному иммуномодуляторы – обычно в тех случаях, если у него имеются сопутствующие заболевания.
Когда возникают фосфатные камни в почках, диета обязательна. Правильно организованный режим питания способствует улучшению состояния пациента и облегчению выхода конкрементов.
Лечебное питание предусматривает употребление таких продуктов, как:
- мясо, рыба, субпродукты;
- каши из кукурузной, гречневой, овсяной крупы;
- молочные продукты – в умеренных количествах;
- морковь, капуста;
- ягоды и яблоки кислых сортов.
Следует пить много жидкости, чтобы суточная норма выделяемой мочи составляла не менее 1 литра. Рекомендуется пить лечебные минеральные воды, также разрешено пить квас, компоты и морсы из кислых фруктов и ягод.
Важно отказаться от употребления алкоголя, крепкого кофе и чая.Если консервативные методы не дают нужного эффекта, прибегают к оперативному лечению. Классические операции выполняются достаточно редко, обычно только в тех случаях, если конкремент имеет значительные размеры и его нельзя устранить какими-либо другими методами.
Операция по устранению конкрементов называется – она может быть лапароскопической, менее травматичной, и радикальной, при которой осуществляют полный доступ к почкам.Последний указанный способ удаления камня позволяет эффективно удалить инородные тела, но характеризуется продолжительным послеоперационным периодом.
Ударно-волновая терапия, предполагающая дробление конкрементов, является более щадящим терапевтическим способом. Манипуляция производится при помощи специального аппарата, воздействующего на камни извне.
Формирование конкрементов, особенно, если они состоят их нескольких компонентов (например, оксалатно- фосфатные камни в почках), опасно осложнениями, наиболее неблагоприятным из которых является необходимость в удалении органа. Важно регулярно проходить обследования и своевременно начинать лечение, чтобы этого не допустить.Полезное видео
Лекция о лечении мочекаменной болезни при помощи диеты Майкла Грегера в русской озвучке:
Почечная колика обычно вызвана образованием песка и камней в этих органах. Самыми опасными являются фосфатные камни в почках, так как они могут быстро увеличиваться. Обнаруживаются, главным образом, как сопутствующая патология при болезни пиелонефрит. Внешний вид камней - гладкие, светлых тонов с сероватым оттенком. Образовываются из фосфорной кислоты и кальциевой соли.
Фосфатные отложения в почках провоцируют почечную колику и имеют свойство быстро разрастаться.
Фосфаты: общие сведения
Быстрый рост фосфатов часто приводит к тому, что они превращаются в кораллы больших размеров. Это опасно для здоровья, так как существует риск тяжелых осложнений. Возникновение такого вида камней провоцируется воспалением почек, непосредственно пиелонефритом. В состав камней входит калиевая соль и фосфорная кислота, поэтому их несложно диагностировать с помощью ультразвуковых или рентгенологических исследований.
Внешне фосфатные камни имеют гладкую поверхность светлого цвета с сероватым оттенком.
Фосфатные образования не имеют острых краев, поэтому они не вызывают на ранних стадиях развития никаких симптомов мочекаменной болезни. Это приводит к тому, что фосфатные камни могут разрастаться до внушительных размеров. За 10 дней фосфатное образование может из микроскопического размера вырасти до кораллового камня. Своевременное диагностирование позволяет применить лечение литотрипсией (дробление камней).
Причины возникновения
Основными причинами возникновения фосфатных камней в почках являются:
- инфекционные болезни - возбудители мочеполовых инфекций вызывают ощелачивание мочевой жидкости, и фосфатные камни возникают как сопутствующая патология к заболеванию пиелонефритом;
- фосфатурия - когда возникает щелочная реакция в моче, фосфатные вещества кристаллизируются и образуют возникновение камней (фосфатурия возникает по причине неправильного питания или болезни паращитовидной железы, разбалансирующей соотношение между количеством фосфорных и кальциевых веществ в организме);
- щелочная реакция мочи - образование фосфатных камней в почках возникает из-за щелочной среды (рН превышает 7 единиц);
- нарушение скорости формирования мочи;
- неактивный образ жизни;
- высокое содержание солевых веществ в моче;
- неправильно питание, а именно - чрезмерное употребление пищи, которая влияет на повышенное образование кальция;
- заболевания мочеполовых и эндокринных органов;
- недостаток витаминов в организме.
Фосфатные камни могут образовываться по внутренним причинам: аномальное строение мочеполовых органов повышает риск кристаллизации фосфатов. Причина может быть и врожденная - нарушенный обмен веществ, что провоцирует избыток калиевых солей и фосфатной кислоты, приводит к воспалению почек и образованию фосфатных камней.
Как обнаружить?
Фосфатные камни отличаются гладкой поверхностью
Фосфаты в почках опасны тем, что, имея гладкую поверхность без заострений и отличаясь быстрым ростом, обнаружить их на ранней стадии развития сложно. Симптомы отсутствуют, небольшие камни не вызывают никаких неудобств. Но быстро разрастаясь (за несколько недель), они могут превратиться в коралловые камни и вызвать тяжелые осложнения.
Основные симптомы
К основным симптомам, которые не должны быть проигнорированы и являются сигналом к посещению врача, относятся:
- болевые ощущения, ломота в пояснице;
- боль в животе, преходящая в паховую область или бедра;
- появление кровянистых выделений в моче;
- отсутствие, расстройство или задержка мочи;
- колики в почках;
- повышенную температуру.
Эти симптомы сигнализируют о нарушении функционирования почек. Замедление и оттягивание визита к врачу может привести к непоправимым последствиям. Поэтому обнаружив у себя первые сигналы наличия камней в почках, необходимо сразу же пройти анализы и диагностику. Фосфатные образования легко обнаруживаются при рентгенологическом методе или ультразвуковом исследовании.
Диагностирование фосфатных камней в почках
Диагностика камней в почках проводится на основе наличия симптомов, которые сигнализируют об образовании камней. К методикам относятся:
- общий и биохимический анализы крови;
- общий и биохимический анализы мочи;
- ультразвуковое обследование;
- рентгенологический метод обследования.
В случае своевременного обнаружения (на ранней стадии развития камня) болезнь вылечить намного проще. Фосфатные камни из-за своего быстрого роста легко поддаются дроблению, если это необходимо. Биохимические анализы позволяют определить тип образовавшихся камней и назначить оптимальный метод лечения.
Фосфаты в почках, разрастаясь, могут перерасти в пиелонефрит, почечную недостаточность, сепсис.
Чем опасны фосфаты и как их лечить?
Некоторые особенности фосфатов осложняют течение патологии. Быстрый рост до больших размеров провоцирует образование коралловидных фосфатов, и усугубляют течение инфекционной патологии. Пока фосфат не достигнет большого размера, он разрастается бессимптомно, не провоцируя почечную колику своей гладкой поверхностью. Фосфаты могут приводить к таким осложнениям, как пиелонефрит, сепсис, почечная недостаточность. В некоторых случаях возникает необходимость удаления почки.
Консервативная терапия
Назначение специальных диет и медикаментов является основными методами консервативной терапии. Главными целями считаются снятие мышечного спазма и болевого синдрома. Одновременно угнетается инфекция путем терапии, направленной на борьбу с микробами, что вызывают инфекцию. Возможно применение фитотерапии. При наличии мелких фосфатов существует шанс вывести их из организма естественным путем при помощи обильного питья - питьевой нагрузки. Применяются медикаменты, которые способствуют растворению фосфатов.
Медикаментозное лечение
Вместе с диетой назначается обязательное медикаментозное лечение, которое направлено на снятие воспаления и изменение щелочной среды мочи на кислую. Для этого применяются антибиотики и сульфаниламиды - «Цефтриаксон», «Бисептол», мочегонные медикаментозные средства, такие как «Уролесан», «Канефрон». Обязательно при медикаментозном лечении назначаются спазмолитики - «Но-шпа», «Папаверин». Все медикаменты должен назначить врач, самолечение может только усугубить ситуацию.
Диета при мочекаменной болезни
Диета при фосфатных камнях в почках предусматривает употребление только такой пищи, которая будет подкислять мочу и не спровоцирует усиленную выработку кальция. Запрещено употреблять копчености, молочные продукты, фрукты и острые блюда. Разрешается есть рыбные неострые блюда, макароны, полезна тыква, арбузы, мед. Рекомендовано кушать бульоны рыбные и мясные, каши из разных круп. Современные технологии позволяют без операции дробить фосфаты в почках, используя ультразвук.
Классическую операцию по удалению камней в нынешнее время чаще заменяют литотрипсией - с помощью ультразвука дробят камни и затем они естественным путем выводятся из организма. Дробление выполняется при помощи специального аппарата - литотриптера, который воздействует на камень извне. Выполнение данной процедуры занимает от получаса до нескольких часов, в зависимости от фазы развития патологии.
Классическая хирургическая операция применяется редко. Она выполняется, если камень достиг больших размеров. и нет иного способа его извлечь. Поэтому чем раньше поставлен диагноз и приняты меры, тем больше шансов максимально безболезненно и эффективно избавиться от фосфатов.
При необходимости врач назначает нефрэктомию - удаление камня лапароскопическим или традиционным хирургическим путем. Лапароскопическая нефрэктомия считается одной из самых безопасных операций из-за минимальной травматичности в ходе ее выполнения. При радикальной нефрэктомии осуществляется полный доступ к почкам, что позволяет максимально эффективно удалить все новообразования. Большим минусом такой операции является длительный реабилитационный период.