Колики у месячного младенца — распространенное явление. Болезненные ощущения в области животика вызывают дискомфорт у малыша, он производит судорожные движения конечностями и сильно кричит. Как понять что у ребенка колики, отличить слезы боли от голодного плача? Трудность в том, что малютка не может говорить, и мама впадает в панику.
Молодые мамы сильно нервничают при малейшем плаче первенца. Им кажется, что малютка очень сильно страдает, раз его личико морщится от боли. Но всегда ли это клики?
Пищеварительная система новорожденного переживает стадию адаптации к новому режиму питания и переваривания пищи, это не всегда проходит гладко. Маленький организм перестраивается подчас с болью и страданиями.
Мама должна выработать терпеливость, прекратить паниковать и помочь крохе приспособиться к новым условиям жизни. Малютка может плакать просто от дискомфортных ощущений в животике. Он даже может сердито кричать от негодования на дискомфорт в его организме. Но это не колики!
Плач от боли
Как понять, что новорожденного кроху мучают именно колики?
Симптомы коликов проявляются в безутешном плаче. Малыша ничем невозможно успокоить, он судорожно сучит ножками и выгибает спинку. Крик ребенка становится просто душераздирающим.
Малютка сжимает кулачки, напрягаясь всем тельцем, и не реагирует на утешительные меры со стороны матери.
Симптомы коликов определяются еще и тем, что:
- они продолжаются не менее трех часов в день;
- происходят регулярно через день;
- возникают в первые три недели жизни младенца;
- животик новорожденного становится «каменным»;
- бывают у абсолютно здоровых новорожденных.
Мама должна уметь распознать симптомы и признаки настоящих коликов у новорожденного и отличать их от обычного плача рассерженного ребенка. То, что малыши могут быть очень сердитыми — не новость для мам. Но если малютка во время плача прижимает ножки к животику — это уже серьезно. Так кроха пытается сообщить, что ему не до капризов: он переносит невыносимую боль.
На рези в животике может указывать урчание в кишках. Малыш краснеет, дуется и пыхтит. Определить резь можно по внезапному крику новорожденного, который до этого выглядел здоровеньким.
В чем еще проявляется особенность проявления рези в кишечнике? Малыш хорошо кушал днем и был игривым. Вдруг вечером кроха бледнеет и начинает сильно кричать. В это время он может выпускать газы и тужиться. Такое состояние появляется почти сразу после кормления.
Если у грудничка непереносимость пищи, его стул станет частым и будет иметь зеленоватый цвет. Иногда непереносимость грудного молока или молочной смеси проявляется через запор.
Причины
Симптомы коликов у младенца мы определили. Каковы причины этого неприятного явления, и каким должно быть лечение?
Запомните — резь в кишечнике малютки не считается болезнью. Это спазм мышц кишечника из-за повышенного газообразования.
Для переваривания пищи в ЖКТ взрослого человека находится организованная микрофлора. У малыша она еще не появилась: пищеварительная система начинает давать сбой, перистальтика не функционирует в правильном ритме. Отсюда и появление резей в кишечнике.
Причиной повышенного газообразования может стать:
- попадание воздуха в пищевод;
- непривычная для малыша пища;
- расстройство стула;
- качество молока матери.
Малютка в материнской утробе находился в тепличных условиях, на всем готовом и в самом безопасном месте. Теперь на его головку свалилось столько нового и непривычного, что он с трудом справляется с этой «жизненной революцией».
Если кроха торопливо сосет грудное молочко или смесь из бутылочки, вместе с едой начинает попадать воздух. Несовершенная пищеварительная система не может совладать с такой нагрузкой, и малыша начинают мучить рези в животике. Чтобы облегчить крохе участь, держите его столбиком до появления отрыжки после каждого кормления.
Важно! Если вы кормите новорожденного из бутылочки, кладите ее под углом 45 градусов: воздух будет находиться на дне и не попадет в пищевод ребенка.
Другой причиной резей может быть перекорм ребенка пищей. Маленький пищевод и желудок не в силах усвоить и переработать большие объемы пищи. Кормите новорожденного чаще малыми порциями.
Кроха на грудном вскармливании может страдать из-за неправильного питания матери. Проконсультируйтесь, каким пищевым продуктам отдать предпочтение, а какие лучше исключить из меню на время кормления грудью.
Малыши на искусственных смесях могут страдать газообразованием из-за неправильно подобранного продукта либо из-за недостатка жидкости в составе приготовленной смеси. Недостаток водички в молочной смеси вызывает запор и скопление газов.
Важно! Чтобы предотвратить появление резей в животике, пейте чай с укропом, тмином или фенхелем.
Крайне важно создавать комфортную психологическую атмосферу в доме. Спазмы кишечника у ребенка могут появиться на фоне нездоровой напряженной обстановки в семье.
Признаки серьезного заболевания
Резь в животике из-за приспособления ЖКТ к новым условиям считается нормой для грудничков. Более опасным состоянием может быть проявление серьезного заболевания, которое потребует лечение малютки. Как определить заболевание грудничка?
Опасным может быть такое состояние:
- у ребенка появились рвотные массы;
- рези в животике малыша появляются ежедневно;
- у грудничка температура;
- в каловых массах малыша появилась кровь;
- кроха не прибавляет в весе;
- резь впервые появилась после трех-четырех месяцев жизни.
Ребенка в подобном состоянии срочно нужно показывать педиатру и назначать лечение. Такие симптомы могут быть при завороте кишок либо при желчной колике. Что это может быть, выяснит врач.
Рези в кишечнике у ребенка грудного возраста — обычное явление. Однако можно значительно облегчить состояние грудничка, если следить за своим рационом питания, заниматься с малюткой гимнастикой. Простые упражнения помогут укрепить мускульные мышцы животика, что существенно снизит риск появления спазмов.
Как избавиться от растяжек после родов?
Кишечные колики у грудничков – проблема, с которой сталкиваются многие родители. По статистике, около 70% малышей проходят через это испытание. Ученые не могут точно ответить на вопрос, почему начинаются колики. Существует несколько гипотез, объясняющих причины беспокойного поведения малышей. Рассмотрим продукты, вызывающие колики у грудничков, а также выясним, как советуют бороться с приступами опытные мамы и доктор Комаровский.
Симптоматика
В большинстве случаев колики протекают по такой схеме: начинаются в возрасте 2-4 недель, длятся примерно 3 часа в день, проходят к 3-4 месяцам. У некоторых малышей они заканчиваются в 5-6 месяцев. Их основные симптомы:
- необоснованный пронзительный плач, который внезапно начинается (зачастую во время или после кормления) и проходит через некоторое время по непонятным причинам
- малыш выгибает спинку, поджимает ножки, краснеет
Чаще всего к этой картине присоединяются признаки, указывающие на газики в животике у грудничка:
- передняя брюшная стенка вздувается и напрягается
- газы выходят, после чего малыш успокаивается
У ребенка может наблюдаться запор (редкий плотный стул) либо понос (частый жидкий кал с примесями слизи и резким запахом). Но эти симптомы необязательны.
Понять, что случилось с ребенком, может только врач. Когда малыш безутешно плачет без видимой причины, стоит показать его доктору, а не просто ждать, пока колики пройдут. Специалист должен определить, нет ли у крохи каких-либо заболеваний.
Предпосылки
Предполагается, что причины колик – пузырьки воздуха, которые растягивают стенки кишечника, в результате чего нервные окончания раздражаются, и младенец испытывает сильную боль. Почему газики находятся в кишечники в таком большом количестве? Основные предпосылки:
- Незрелость ЖКТ. В первый год пищеварительная система младенца дозревает: налаживается синтез ферментов, формируется микрофлора слизистых оболочек, нормализуется перистальтика кишечника. Пища, которую получает малыш, переваривается недостаточно, возникает брожение, и образуются газы.
- Заглатывание воздуха при кормлении либо во время плача.
- Перекармливание. Когда ребенок употребляет больше пищи, чем может усвоить, ее остатки не расщепляются и становятся средой для размножения патогенных бактерий.
- Перегрев. При высокой температуре окружающей среды или в слишком теплой одежде ребенок потеет и теряет влагу. Кишечные соки загустевают, и работа ЖКТ ухудшается.
- Употребление кормящей мамой продуктов, приводящих к газообразованию.
- Неподходящая по составу смесь.
- Запор.
Доктор Комаровский считает, что главными факторами, предрасполагающими к коликам, являются перекорм и перегрев.
Профилактика
Что делать родителям, чтобы предотвратить колики? Повлиять на основную их предпосылку – незрелость ЖКТ ребенка, невозможно. Но снизить влияние других негативных факторов и облегчить состояние крохи вполне реально.
- Правильно прикладывать к груди – малыш должен захватывать ареолу.
- При искусственном вскармливании, следует держать бутылочку так, чтобы в соске постоянно было молоко. Можно использовать антиколиковую бутылочку.
- Когда ребенок покушает, подержать его «столбиком» около 10-15 минут. Важно дождаться, пока он отрыгнет воздух.
- Перед каждой трапезой укладывать малыша на живот и/или делать легкий массаж живота – вокруг пупка по ходу часов.
- Не перекармливать. Искусственник должен съедать столько, сколько ему требуется по возрасту. Если малыш хорошо набирает вес, Комаровский советует делать смесь менее концентрированной.
- Соблюдать диету маме. Реакция организма на продукты индивидуальна. Но у большинства людей газообразование вызывают капуста, бобовые, кукуруза, цельное молоко, жирные сыры, помидоры, орехи, кофе, дрожжевое тесто, кожура сырых овощей. От них кормящей маме стоит отказаться.
- Не перегревать. Комаровский советует одевать ребенка по погоде, предлагать ему воду, следить за характеристиками воздуха в комнате.
На естественном вскармливании контролировать объем съеденного сложнее. Разные специалисты дают неодинаковые рекомендации. Комаровский считает, что необходимо обязательно выдерживать интервалы между трапезами (2 часа) и не кормить дольше 15 минут. Другие врачи выступают за кормление по требованию без ограничений. Задача мамы – найти алгоритм кормления, который будет устраивать ее и малыша.
Как помочь без медикаментов?
Как лечить ребенка, страдающего от колик? Полностью избавиться от них нельзя, однако стоит попытаться помочь сыну или дочке. Снять спазм кишечника и облегчить отхождение газов можно несколькими способами:
- Нагреть пеленку утюгом и приложить ее к животику малыша
- Разметить ребенка на своем животе или груди (можно совместить с первым методом)
- Сделать массаж и упражнение «велосипед» или «жабка» (согнуть ножки в коленях и подтянуть к животу)
- Положить кроху животом на ровную поверхность либо на свои колени
Эффективность всех этих методов основана на том, что проводится массаж живота, улучшающий кровообращение и помогающий лишнему воздуху выйти.
Народные рецепты
Многие растения обладают ветрогонным, спазмолитическим и успокоительным действием. Лечение колик с их помощью необходимо согласовывать с врачом. Самые популярные средства:
- . Он используется для приготовления «укропной воды» и чая. Чтобы сделать «укропную» воду необходимо размешать 0,05 г эфирного масла фенхеля в 1 л кипяченой воды. Чай готовится из семян – 2-3 г сырья заливаются 200 мл кипятка, настаиваются 30-60 минут, после чего фильтруются.
- . Чайную ложку сухих цветков нужно залить кипятком (0,2 л), выдержать 20 минут и процедить.
Сколько давать настоя ромашки или фенхеля ребенку лучше уточнить у доктора. Эти же растения можно использовать для купания. Пропорции – 3 столовых ложки сырья на 0,5 л воды. Такие ванны хорошо снимают симптомы колик. Перед купанием стоит делать массаж животика.
Лекарственная терапия
Средство №1 от младенческих колик в Европе и Америке от компании Mommy’s Bliss. Описание состава, схема приема смотрите .
Как еще помочь малышу, когда он испытывает боль из-за газов в животике? Избавиться от лишнего воздуха в кишечнике можно, приняв ветрогонный препарат. В педиатрии чаще всего применяется симетикон («Эспумизан», «Саб Симплекс», «Боботик»).
Симетикон
Симетикон – органический пеногаситель, который обладает способностью разрушать пузырьки газа. В результате воздух, содержащийся в них, свободно выходит их кишечника. Это вещество оно действует только в ЖКТ, не проникая в кровоток.
Сколько давать симетикона? Этот вопрос лучше согласовать с врачом. Например, препарат « » в виде суспензии рекомендуется принимать не в момент, когда начинаются колики, а перед каждой трапезой. Дозировка для грудничков – 25 капель, разведенных в молоке, смеси или воде.
Симптомы колик связаны с несовершенной работой кишечника. Комаровский советует не «кормить» ребенка лекарствами и подождать, когда его ЖКТ дозреет. Но если малыш сильно мучается от боли, многие врачи считают необходимым помочь работе его пищеварительной системы и назначают пробиотики и ферменты.
Пробиотики и ферменты
Пробиотики – лекарства, содержащие бактерии, которые в норме должны заселять стенки кишечника. Чаще всего применяются «Бифидумбактерин», « », «Бифиформ». Ферменты – синтетические аналоги энзимов, которые пока не вырабатываются в организме ребенка. Популярные препараты – «Креон» и «Мезим». Обе группы лекарств облегчают переваривание пищи, благодаря чему существенно снижается газообразование. Лечить с их помощью ребенка допустимо только после консультации с врачом. Доктор должен определить, сколько лекарства давать малышу.
Фитотерапия
Еще одна категория медикаментов, применяемых для того, чтобы бороться с коликами, – фитотерапевтические средства («Бейби Калм», «Бебинос», «Плантекс»). В их составе присутствуют экстракты растений с ветрогонным, спазмолитическим, противовоспалительным и успокаивающим действием, – аниса, ромашки, фенхеля, тмина, укропа. Прежде чем дать их малышу, следует поинтересоваться мнением доктора и внимательно изучить инструкцию. Частый побочный эффект их приема – .
Если медикаменты и массаж не действуют, помочь малышу можно, поставив газоотводную трубку. Ее наконечник следует смазать вазелином и осторожно ввести в анус на 1,5-2 см (не больше). Пользоваться этим устройством постоянно не стоит, чтобы не нарушить перистальтику кишечника.
Помощь при запоре
Симптомы колик проявляются сильнее, если у ребенка запор. Что можно сделать, чтобы облегчить это состояние? Вот несколько рекомендаций:
- Начинать лечить запор необходимо с нормализации рациона. «Искусственникам» стоит ввести в меню кисломолочную смесь. Важно не перекармливать малыша. При естественном вскармливании питание необходимо пересмотреть маме. В нем должны появиться , а также термически обработанные фрукты и овощи.
- Лучшее средство, помогающее, если у малыша запор, – массаж живота.
- Быстрый способ помочь ребенку – сделать . Малыша необходимо уложить на спину или левый бок. В небольшой резиновый баллон следует набрать 50-70 мл воды (температура 25°С), наконечник смазать вазелином, вставить в анус на 2-3 см и медленно выпустить воду. Лечить запор клизмами постоянно не рекомендуется.
- Слабительное лекарство, которые можно безбоязненно дать грудничку, – сироп лактулозы (« »). Комаровский предостерегает, что дозировку нужно увеличивать постепенно, иначе метеоризм усилится.
Лечение запора у малыша желательно осуществлять под контролем доктора. Он должен назначить схему приема слабительного средства, позволяющую нормализовать работу кишечника и постепенно отказаться от медикаментов и подручных средств.
Если у младенца начинаются кишечные колики, это становится настоящей мукой для всей семьи. Как правило, они проходят к 3 месяцам, реже – к полугоду. Сколько продлится этот тяжелый период у конкретного ребенка, нельзя предугадать. Точные причины детских колик не установлены. Считается, что они связаны с метеоризмом и спазмами кишечника. Ухудшать ситуацию могут запор и дисбактериоз.
Что делать родителям для облегчения состояния малыша? Проконсультироваться с педиатром, чтобы он исключил серьезные заболевания и назначил лечение. Чаще всего оно включает массаж живота, лекарства от метеоризма и пробиотики.
Часть 5. Колики. Мнения врача-педиатра и консультанта по сну
Колики у новорожденного, симптомы
Тема кишечных колик у детей первых месяцев жизни волнует почти всех молодых родителей. Наш цикл статей «Колики у ребёнка» создан в помощь мамам и папам, переживающим этот сложный период в развитии своего малыша.
Предыдущие статьи цикла рассказывают, какие симптомы колик у новорожденного и в чём причина их появления , а также знакомят с рекомендациями трёх ведущих американских врачей и экспертов в области сна: системой помощи при коликах Харви Карпа , советами Уильяма Сирса и информацией о влиянии колик на сон от Марка Вайсблута .
Сегодня мы подготовили для вас статью в формате 2-х мнений: Первое – от врача-педиатра Татьяны Буцкой: что принято считать коликами у ребенка в России и как можно облегчить состояние ребенка при болях в животике. Руководитель Ценра BabySleep Елена Мурадова со своей стороны расскажет, с чем сталкиваются на практике консультанты по сну и как родителям «пережить» этот непростой период.
Колики. Взгляд врача
Татьяна Буцкая, врач-педиатр, главный редактор журнала «Роды.ru», мама двоих детей
Как понять, что у ребёнка колики?
Как проявляются колики у новорожденных, знают многие. Здоровый спокойный ребёнок неожиданно морщится, извивается, кряхтит, а затем раздается пугающий крик. Малыш поджимает к животу ножки, бьет по воздуху руками, лицо краснеет от крика, а живот словно камень.
Внезапно ребёнок замолкает. Прошло? Нет, почти сразу пугающие симптомы кишечной боли повторяются снова. И снова колика. В конце концов обессилевший малыш засыпает. На следующий день все повторяется. Родители ребенка напуганы.
Появление симптомов колик у ребёнка происходит обычно во второй половине дня, один-два раза за вечер. Чаще всего приступ кишечных колик новорожденных длится около 3 часов. Бывает, что с каждым днем ситуация с коликами все хуже. Малыш кричит почти постоянно, и ночью тоже.
Измученным родителям кажется, что с коликами остается только смириться… Но ребёнку исполняется 3 месяца, и он чудесным образом исцеляется. Лишь у немногих малышей колики продолжаются до 4–5 месяцев (и выражены они уже гораздо слабее). Но родители ещё долго будут помнить колики новорожденного.
Симптомы коликов у новорожденных
С точки зрения врачей кишечная колика – это приступообразная боль в животе, сопровождающаяся выраженным беспокойством ребенка. Это функциональное нарушение в работе желудочно-кишечного тракта малыша, то есть физической причины нарушений нет, просто пищеварительная система новорожденного пока еще не совсем правильно работает. Конечно, такие приступы кишечной боли бывают далеко не у всех детей. Определить, что это именно колики, позволяет «правило трёх»:
- Колики обычно начинаются к трём неделям жизни новорожденного.
- Приступ колик в среднем около трех часов в день (к сожалению, только в среднем).
- Колики характерны для детей первых трёх месяцев жизни.
При этом у ребёнка хороший аппетит, он нормально прибавляет в весе, а в промежутках между приступами колик у него хорошее настроение, как ни в чём не бывало.
Почему появляются колики у новорожденных
- Определить причины колик у малыша сложно. Возможные причины многочисленны, у каждого ребенка может быть своя:
- Ферментативная система ЖКТ малыша еще не созрела. Пища у новорожденных переваривается не до конца, образуется слишком много газов, которые растягивают стенки кишечника, вызывая кишечную боль.
- Кишечная микрофлора еще полностью не сформировалась, это тоже ведет к избытку газов и боли от кишечной колики.
- Нервно-мышечный аппарат кишечника ребёнка не дозрел, в результате усиливаются моторика и спазмы кишечника, малышу больно.
- Ребёнок заглатывает во время кормления воздух, обычно в результате неправильного захвата соска. Воздух растягивает стенки кишечника, что вызывает у малыша кишечные колики.
- Аллергия на белок коровьего молока у ребёнка, если мама кормит грудью и ест много молочных продуктов. В результате происходит повреждение кишечной стенки, возникает лактазная недостаточность, ребёнку не хватает фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар. Сахар в кишечнике бродит, газов становится все больше, возникает кишечная колика.
- Повышенная чувствительность кишечной стенки к растяжению. Ребёнок остро чувствует боль, которая другому малышу незаметна.
- Неподходящая смесь при искусственном вскармливании новорожденных.
Что делать при коликах
Колики новорожденных пугают родителей. Они идут с ребёнком ко врачу, описывают признаки колик у новорожденных, и в поисках причин колик проводят всестороннее исследование малыша. Обычно УЗИ показывает, что со строением внутренних органов у ребёнка все в порядке (незрелость и аллергия на УЗИ не видны). По анализам точно определить ничего нельзя - состав кишечной микрофлоры малыша может еще установиться не до конца, а на фоне повышенного газообразования он вдобавок будет измененным.
Что же делать? Как уже было сказано, колики новорожденных проходят с возрастом. Набраться терпения и ждать? Но ребёнок постоянно плачет.
Увы, хотя придумано много способов помощи малышам, эффективного на 100 % варианта нет. Какому-то ребёнку при колике помогает одно, а кому-то поможет другое:
Правильное кормление . Надо следить, чтобы малыш полностью захватывал ареолу при сосании. В случае ГВ по требованию кормления не должны быть беспорядочными, особенно если появление кишечной колики отмечается во время еды или сразу после неё. ёПри искусственном вскармливании отверстие для молока в соске должно быть не слишком большим. Можно использовать специальные бутылочки против коликов, которые препятствуют заглатыванию воздуха во время кормления. Перед кормлением ребёнка можно положить на 10–15 минут на живот, это стимулирует работу кишечника. После кормления подержите малыша вертикально, чтобы он отрыгнул воздух. Но почему-то часто колики возникают и при соблюдении всех этих правил.
Тепло и массаж . При кишечной боли положите на живот ребёнка что-то теплое, искупайте его в теплой ванне, сделайте легкий массаж живота по часовой стрелке.
Питание мамы. Педиатры часто рекомендуют маме исключить из своего питания любые молочные и кисломолочные продукты. Обычно уже через 7–10 дней видно, помогает диета или нет. Если коликов стало меньше, то вероятно, у ребёнка аллергия на белок коровьего молока и маме придется побыть на безмолочном питании.
Не пропустите новую статью про сон малыша |
Детские травяные чаи . На травы у ребёнка может быть аллергия, которая усилит колику. Какое средство против кишечной колики лучше дать (или вообще ничего не давать), должен решать педиатр.
Лекарства , разрушающие стенки газового пузыря. Эффект часто временный. Эти средства снимают симптомы, кишечная колика проходит, но причина газообразования остается.
Ферменты. При лактазной недостаточности ферменты (лактаза) хорошо помогают. Главное, чтобы причина колик была установлена правильно.
Укачивание , катание в коляске и езда на автомобиле.
Нетрадиционные средства. Некоторые родители уверяют, что звук пылесоса или фена хорошо успокаивает кричащего малыша.
Сон на свежем воздухе. Некоторые младенцы почему-то вечером отлично успокаиваются на свежем воздухе, а как только мама пытается вернуться домой, мгновенно просыпаются.
Колики. Взгляд консультанта по детскому сну
Елена Мурадова, сертифицированный консультант по детскому сну, член APSC, руководитель Центра детского сна BabySleep, мама троих детей
Многие известные во всем мире эксперты в области детского сна считают, что в 80% случаев причина частого плача младенцев не в коликах. Так педиатр с 30-летним стажем, основатель Центра изучения нарушений детского сна в Чикаго, профессор Марк Вайсблут уверен, что в большинстве случаев громкий плач малыша - это повышенная возбудимость. Вайсблута поддерживает доктор Харви Карп, предлагая свою систему «5 п» (пеленание, положение на боку, привычные звуки, покачивание, пустышка (сосание груди) для успокоения малышей при сильном плаче. Каждый второй родитель считает, что у его малыша кишечные колики. Но в действительности они есть только у каждого пятого (у 10–20% детей).
Консультантов по сну учат отличать колики от повышенной возбудимости (которая является вариантом нормы для большинства детей первых месяцев жизни), используя «принцип трёх троек». Этот принцип сформулировал педиатр Йельского университета М. Вессел: при коликах здоровый ребёнок плачет не менее трёх часов в день, не реже трёх раз в неделю, не менее трёх недель подряд.
Если же плач эпизодический, например, ребёнок плачет вечером при укладывании, скорее всего, это не кишечная колика. Ваш педиатр и невролог говорят, что с медицинской точки зрения с ребёнком всё в порядке, а малыш продолжает часто плакать перед сном? Обратите внимание на поведенческие моменты: время и способ укладывания. Плач можно избежать, действуя на опережение.
Пик плача 6 недель
Малыш поджимает ножки, кричит, явно перевозбужден. И ничего не помогает, «даже грудь не берет». Что это? Колики, проблемы с ЖКТ, газы, пищевая аллергия, дисбалансе «переднего» и «заднего» молока? К консультантам BabySleep родители чаще всего обращаются после общения с педиатром, неврологом, консультантом по ГВ, остеопатом. Специалисты утверждают, что малыш здоров, но он по-прежнему плачет. Сильно плачет около двух часов в сутки, будто по графику. Ближе к вечеру ребёнок становится заметно более беспокойным, и это беспокойство может длиться до 11–12 часов ночи.
Примерно в 6 недель жизни у многих детей случается так называемый «пик плача».
Это не колики
Обычно родители новорожденного ждут, что, устав, малыш уснёт сам. И первое время большинство деток, действительно, засыпают во время кормления, устав от сосания. Но некоторые дети не всегда засыпают у груди или при кормлении из бутылочки. А нервная система малыша в первый месяц жизни не может позволить ребёнку комфортно бодрствовать дольше часа . По истечении этого времени ребёнок начинает уставать.
Если родители об этом не знают, и ребёнок постоянно бодрствует, скажем, по два часа, усталость у малыша накапливается. Постепенно он становится всё капризнее и капризнее. Мама не понимает, что делать, вся семья без конца носит малыша на руках.
Реальная жизнь: о чём не принято говорить
Самые сложные периоды, как правило, приходятся на 6, 8, 12 недель. Хорошо, когда мама знает, что может быть пик плача: она чувствует себя гораздо спокойнее, заранее копит силы.
Но всё равно маме очень тяжело. Плач длится не один день, мама зачастую с утра до вечера одна с ребёнком, да и ночью у нее зачастую нет помощи. Даже если у мамы есть помощники, от постоянного плача через некоторое время у неё просто начинают сдавать нервы. Она ищет поддержки в Интернете, где ей отвечают «да всё нормально», «у всех так было, ты справишься». А она понимает, что она не справляется.
На курсах по подготовке к родам ей никто не рассказывал о том, что у неё будут вот эти четыре стены и ребёнок, который постоянно кричит. Она не знает, что происходит, от этого ей ещё хуже. И никто не может ей помочь. Очень многие мамы в этом состоянии, обращаясь к специалистам, говорят, что им приходят в голову ужасные вещи, от которых их мучает чувство вины. Рассказать об этом кому-то - немыслимо. Нетрудно себе представить, какая волна осуждения поднимется, если женщина отважится написать подобное в Интернете.
Мамы терпят, но порой случаются «последние капли» и эмоциональные срывы, после которых мама сама может быть в шоке от случившегося. Чаще всего именно в этот период родители прибегают к методам, называемым «оставить проплакаться». Нервная система мамы истощена настолько, что она готова сделать что угодно, лишь бы это прекратилось.
Как справиться?
Все дети очень разные. Прыгая с малышом 3 часа на фитболе, трудно поверить, что есть дети, которые сейчас спокойно спят в своих кроватках. Консультант по сну не может изменить темперамент малыша, исправить особенности нервной системы мамы, условия проживания семьи или прокрутить очередной пик беспокойства вперед, как трек на диске.
Что действительно нужно – просто сократить период бодрствования. То есть укладывать малыша до того, как он начнёт капризничать, не допуская перевозбуждения.
Но вы можете:
|
Татьяна Буцкая
врач-педиатр, главный редактор журнала «Роды.ru»
Елена Мурадова
руководитель Центра детского сна и развития BabySleep «BabySleep»
Уважаемые родители! В связи с большой загруженностью сотрудников Центра BabySleep, задать вопрос в комментариях к статьям вы можете в рабочие дни (необходима регистрация на сайте). В выходные и праздничные дни возможность комментирования ограничена. Надеемся на ваше понимание.
Если новорожденный долго плачет и не может успокоиться, то принято считать, что у него колики. Молодые родители не знают, как вести себя в этой ситуации, особенно если все началось глубокой ночью. Они сразу начинают паниковать, звонить в скорую помощь, но не всегда врачи застают истерику. В основном к их приезду малыш уже успокаивается. Далее вы узнаете что делать при сильных коликах у новорожденного и как избежать лишнего газообразования.
Колики у грудничков: что это такое
Коликами называют скопление газиков в животе малыша. Большая концентрация вещества провоцирует спазмы, которые доставляют новорожденному беспокойство и неприятные ощущения. Организм малыша привыкает к новой жизни, вне материнской утробы. Раньше пища поступала к нему через пуповину, а теперь, чтобы насытиться, нужно потрудиться. К тому же вместе с пищей, вне зависимости от того, молоко это или смесь, в организм проникают бактерии. В результате новая пища и переваривается иначе, отсюда и реакция.
Причины появления
При первых симптомах образования колик у малютки не стоит сильно переживать. Родители должны понимать, что излишнее газообразование - это не заболевание, а физическая особенность всех маленьких деток.
У новорожденного сильные колики, а что делать, вы не знаете? Вы можете облегчить процесс, который окончательно прекращается ближе к полугодовалому возрасту. У некоторых детишек колики пропадают уже к четырем месяцем. Для предотвращения недуга необходимо обратить внимание на следующие моменты:
- Микрофлору собственного кишечника, то есть у мамы.
- Был ли во время беременности кандидоз. Это заболевание необходимо лечить, поскольку именно оно является причиной нарушения работы кишечника у ребенка.
- Частенько от колик страдают детки, у которых была плацентарная недостаточность или наблюдалось ее преждевременное старение.
- Возникновение недуга возможно из-за обвития пуповиной или гипоксии.
- После рождения ребенка необходимо сразу же прикладывать к материнской груди. В противном случае в кишечник малыша проникают микроорганизмы, провоцирующие нарушение микрофлоры.
Признаки появления
Не знаете, как понять, что у новорожденного колики? Для того чтобы точно установить что это именно они, а не что-то иное, необходимо на протяжении нескольких суток вести детальный дневник. В нем фиксируется абсолютно все: какое количество и когда малыш покушал, что ела мама, возникала ли реакция на изменения в питании, после чего появился плач и прочее.
Спустя 4-5 дней станут известны результаты. Если ребенок плакал менее 3-4 часов в сутки, то это не колики, а обычные рыдания. Нарушать покой может неудобная порывы ветра за окном, шум или неудобный подгузник.
Точно ответить на вопрос, как понять, что у новорожденного колики, невозможно, так как все признаки будут косвенными. Малютка не может рассказать, что конкретно является причиной беспокойства. Самым очевидным симптомом является долгий плач, который появляется приблизительно в одно и то же время. Чаще всего истерика начинается ближе к вечеру, спустя полчаса после еды. У крика при коликах довольно характерный звук - боли возникают волнами, соответственно, плач тоже будет прерывистым.
Симптоматика
Помимо плача, могут проявляться следующие симптомы:
- Поджимание ног к животу.
- Твердость и вздутие живота.
- Краснота на лице.
- Выгибание спины.
Кроме того, газики у ребенка частенько сопровождаются нарушением стула или запором.
Способы борьбы с коликами
Если у новорожденного сильные колики, что делать в первую очередь? Специального средства для борьбы с этим недугом не придумано, поскольку официальная врачебная наука считает, что его просто не существует. А те препараты, которые предлагают фармацевты, действуют исключительно как плацебо. Но не спешите унывать, существует много других способов помочь ребенку, к тому же в некоторых случаях действует и плацебо.
Теплая ткань и массаж
Самым элементарным и доступным способом облегчения симптомов является легкий массаж и тепло. Если вы не знаете, как помочь новорожденному при коликах, то прежде всего необходимо обеспечить ему тепло. Для этой цели можно применять только что поглаженную пеленку, главное, чтобы она не была очень горячей. Кроме того, можно прикладывать новорожденного животиком к животу матери, отца или любого другого родственника. В этом положении придется провести много времени, до того момента, пока ребенок не успокоится. Еще можно положить его на руку, так, чтобы головка располагалась на ладошке, а ножки свисали по сторонам руки взрослого.
Следующий вариант - укладывание животиком на свои колени, головкой от себя. Решением проблемы может стать слинг, достаточно просто носить в нем малыша постоянно. Ему тепло, живот прижат к матери, а сила притяжения провоцирует выход избыточных газиков.
Всем родителям нужно знать, как делать у новорожденного. Выполнять его рекомендуется между приступами, так как в процессе недуга животик будет напряжен. Идеальное время - спустя 20 минут после кормления, до возникновения болевых ощущений.
Массаж делается легкими поглаживающими движениями по часовой стрелке в течение нескольких минут. Кроме того, можно аккуратно сводить ножки ребенка к животу и не отрывая от него разводить их в стороны. Такие движения спровоцируют выход газиков.
И самое основное правило - следите за правильным захватом груди или бутылочки. После кормления малыша необходимо держать «столбиком» на ручках, пока он не срыгнет лишний воздух.
Пробиотики
Когда врачам задают вопрос, что делать при сильных коликах у новорожденного, они чаще всего рекомендуют пробиотики. Но родителям следует знать, что эти средства не лечат недуг. Бифидо- и лактобактерии, входящие в их состав, безусловно, положительно влияют на работу кишечника, но эффект они дают временный. Бактерии не задерживаются в организме и не влияют на формирование микрофлоры, они быстро выводятся. Все нужные и полезные микроорганизмы, которые работают, поступают малышу только с молоком матери.
Если доктор прописал пробиотики с целью нормализовать пищеварение, то принимать их необходимо строго по инструкции. Нарушение рекомендаций может сильно навредить здоровью ребенка, у которого и без того плохо работает кишечник.
При лечении колик у новорожденных в домашних условиях можно использовать «Бифиформ», «Хилак Форте», «Ацепол» и «Линекс».
Медикаментозное лечение
Учитывая тот факт, что в медицине нет официального лекарства от младенческих колик, врачи назначают препараты на свое усмотрение. Как правило, это препараты, содержащие симетикон. Это вещество, способное сократить количество газов и облегчить боль. Компоненты средств не вызывают привыкания, не всасываются в кровь, поэтому считаются безопасными для деток.
Чаще всего доктора прописывают следующие медикаменты:
- "Сабсимплекс", "Симетикон".
- "Эспумизан бэби" от колик.
- "Боботик", "Дисфлатил".
Отличаются все эти растворы дополнительными компонентами и наполнителями. Поэтому не рекомендуется самовольное назначение. Только педиатр сможет правильно выписать рецепт с учетом особенностей малыша.
Народные средства
Некоторые родители предпочитают проводить лечение колик у новорожденных в домашних условиях путем применения народных рецептов. В этом случае необходимо в обязательном порядке выполнять тест на аллергию. В том случае если используемый метод не дал должного результата, следует незамедлительно обращаться к врачу. Итак, можно использовать следующие смеси от колик для новорожденных:
- Употребление укропной водички. Некоторые мамочки убеждены, что это самое эффективное и безопасное средство от недуга. Чтобы приготовить раствор, необходимо залить одну чайную ложку семян укропа стаканом кипятка и настоять на водяной бане в течение 20 минут. После этого напиток томится под крышкой еще 45 минут, после чего процеживается. Сколько давать укропной воды новорожденному от колик? Одну чайную ложку три раза в день.
- Настойка фенхеля. Чайная ложечка плодов этого растения заливается крутым кипятком и настаивается под крышкой около 30 минут. После этого напиток следует процедить и остудить. Ребенка необходимо поить настойкой несколько раз в день по одной чайной ложке.
Кормление искусственников
От смеси у новорожденных колики также могут возникать. Причиной этого служит неправильно подобранное питание, которое значительно усиливает неприятные ощущения. При подозрении на колики мамам искусственников врачи рекомендуют поменять несколько смесей и проследить реакцию. Но делать это следует после того, как родитель убедится в том, что проблема заключается не в неправильном прикладывании бутылочки. Дело в том, что колики могут возникать от неправильного положения бутылочки во время кормления, в результате чего ребенок заглатывает воздух. Если причина заключается в этом, то следует тщательно контролировать захват соски, положение бутылки и срыгивание малюткой остатков воздуха.
Рацион кормящей мамы
Колики в животе возникают абсолютно у всех детишек, и этот процесс не зависит от того, что ест мама и соблюдает ли она строгую диету. Однако для облегчения жизни крохе кормящей маме все же следует тщательнее следить за тем, что она кушает. Поглощение газообразующих продуктов может спровоцировать колики у новорожденного при грудном вскармливании и ухудшить состояние малыша.
В перечень продуктов, вызывающих колики у деток, входят:
- Свежие фрукты и овощи.
- Некипяченое коровье молоко.
- Продукты, богатые клетчаткой.
- Бобовые.
- Ржаной хлеб и изделия из муки грубого помола.
- Квашеные овощи.
Совсем отказываться от перечисленных продуктов не стоит, поскольку клетчатка важна для эффективной работы кишечника, а свежие овощи и фрукты являются источниками витаминов, необходимых маме и крохе.
Диета при грудном вскармливании выстраивается индивидуально. Если у малыша нет реакции на определенный продукт, то исключать его из рациона нет необходимости. Отличным помощником в этом деле станет дневник питания. Фиксирование реакций поможет понять, какие конкретно продукты вызывают колики, а что можно смело есть.
Профилактические меры
Возникновение колик с первых дней жизни новорожденного принято считать естественным процессом, который прекращается в определенном возрасте. Но просто сидеть и смотреть, как мучается ребенок, не сможет ни одна мамочка. Чтобы снизить болевые ощущения, следует придерживаться следующих правил:
- Только грудное вскармливание. Именно молоко матери является для малыша идеальным источником питания. Подобрать подходящую смесь очень сложно, поэтому если вы приняли решение об искусственном вскармливании, то будьте готовы к поиску идеального состава, который не будет вызывать у новорожденного ни колик, ни запора.
- Не знаете, как помочь новорожденному при коликах? Соблюдайте диету. Не употребляйте вредные продукты и то, что может привести к образованию газов. Следует полностью отказаться от газированных напитков, сладкого и мучного. Мамочкам стоит быть готовым к соблюдению специального режима питания на время кормления грудью.
- Лежание на животике. При систематическом укладывании малыша на живот можно избавиться не только от лишних газиков, но и укрепить переднюю стенку кишечника.
- Ежедневный массаж животика.
- Поение малыша специальной детской водичкой и настойкой укропа.
Каждый родитель мечтает, чтобы его ребенок был самым счастливым и здоровым. Поэтому взрослым необходимо понять, что колики в животике являются временным явлением, которое пройдет, как только кишечник окрепнет. Не стоит нервничать из-за физиологических особенностей новорожденного, бессонные ночи пройдут, и вы о них даже не вспомните.
Почему плачет младенец? Причин этому может быть немало, и очень важных: он голоден или напуган, замерз или, наоборот, страдает от жары, ему одиноко и хочется общения. Со всем этим можно справиться быстро и легко. А вот плач, вызванный дискомфортом в животике, унять не так просто, как и сами боли в животе.
За страшным для мам-новичков словом «колики» нередко стоит череда ночей без сна, проведенных в укачивании малыша и поисках средства избавления крохи от неприятных ощущений.
Помочь ребенку при коликах будет легко, если знать, какова их природа и что должно быть в домашней аптечке на случай их возникновения.
Почему у младенцев возникают колики?
Пугаться колик у малышей не нужно: это естественный процесс для детей до 3-4 месяцев. Такое явление обусловлено рядом причин: от незрелости систем организма до ошибок при кормлении.
Спровоцировать появление у младенцев колик может прием мамой или малышом лекарственных средств, в частности антибиотиков. Некоторые специалисты выдвигают даже теории о том, что колики у новорожденных могут возникнуть от стресса или некомфортного климата в семье.
Особенности работы пищеварительной системы
Система пищеварения у новорожденных несовершенна, она продолжает развиваться до года или полутора лет. После приема пищи начинают усиленно работать сразу все отделы кишечника малыша, что, конечно же, причиняет ребенку неудобства.
Не хватает в ЖКТ младенца и всех необходимых ферментов, что становится причиной газообразования и, как следствие, дискомфортных ощущений в животе.
Ошибки при кормлении
К коликам может привести неграмотно организованный режим питания младенца, а именно:
- для искусственников - неподходящая смесь, чрезмерные объемы смеси в одно кормление и несоблюдение требований к приготовлению смеси, а также использование недостаточно свежего продукта и сосание малышом пустой бутылки;
- для грудничков - неправильное прикладывание к груди, в результате чего ребенок заглатывает воздух.
Неправильное питание мамы и негативные факторы во время беременности
Заметное влияние на развитие пищеварительной системы малыша имеет образ жизни мамы еще во время беременности. Подмечено, что недостаточная двигательная активность женщины в положении замедляет развитие всех систем организма ребенка, в том числе пищеварительной, поскольку плоду не хватает кислорода.
Разумеется, скажут свое веское слово вредные привычки беременной, если таковые есть. Согласно медицинским исследованиям, детки курящих мам больше подвержены коликам из-за повышенного содержания в плазме гормона, отвечающего за продвижение пищи по кишечнику.
На возникновение кишечных колик у грудничков влияет неправильное питание кормящей матери. Если женщина не соблюдает предписанную при лактации диету, чрезмерно увлекается выпечкой, особенно дрожжевой, включает в рацион много сладкого, бобовые, сырые овощи и фрукты в большом количестве, жирное и жареное - проблем с животиком у малыша не избежать.
Симптомы детских кишечных колик
Безусловно, пока родители еще недостаточно «изучили» своего ребенка, определить причину плача младенца бывает достаточно трудно. Однако в случае колик размышлять и угадывать некогда - помочь крохе необходимо как можно быстрее, поэтому полезно знать, какие еще симптомы их сопровождают:
- ребенок не просто плачет, а пронзительно кричит;
- у малыша отходят газы, причем после этого (как и после стула) ему становится значительно легче;
- во время плача кроха сучит ножками, прижимает их к животу, как и ручки;
- у малыша краснеет лицо;
- ребенок в целом ведет себя беспокойно, ворочается, не может заснуть.
Кроме этого, стоит отметить, что плач, вызванный коликами, может продолжаться даже несколько часов.
Как помочь малышу при коликах?
Чтоб облегчить состояние младенца при коликах, существует целый арсенал средств разного характера.
Массаж
Массаж животика - хорошее противоколиковое средство. Тепло маминых рук успокаивает малыша, помогает расслабиться мышцам живота крохи, унимает спазмы. Правильные движения (все круговые обязательно по часовой стрелке!) способствуют продвижению пузырьков газа в кишечнике к выходу и активизируют рефлекторную работу мышц.
Последовательность выполнения массажа такова:
- Вначале достаточно положить теплые ладони на животик крохи на несколько минут.
- Далее ладонью или подушечками пальцев выполняем поглаживание и несильное надавливание в области ниже ребер, двигаясь справа налево, как вариант - просто пощипываем животик вокруг пупка.
- Расположив ладони поперек животика малыша, поглаживаем ими по очереди всю область от ребер до лонного сочленения.
- Одну руку кладем в область пупка, а другой гладим животик по линии косых мышц.
- Массажируем область толстой кишки: либо по спирали от пупка до левого бедра, либо по П-образной траектории от правой подвздошной области к левой.
Поклонникам акупунктуры придется по душе точечный вариант противоколикового массажа, который предполагает воздействие на три точки - в нижней части стопы, немного ниже надколенника и чуть выше лодыжки с внутренней стороны ноги.
Следует помнить о том, что массаж имеет противопоказания. Нельзя применять это средство при ущемленной пупочной грыже, подозрении на заворот кишок или кишечную непроходимость.
Компрессы
Расслабить напряженные мышцы живота у детей хорошо помогает тепло. Недаром многими поколениями мам используется такое проверенное противоколиковое средство, как теплый компресс. Фактически он представляет собой проглаженную с обеих сторон фланелевую пеленку, которую кладут на животик малыша.
С той же целью используются грелки (но только с тканевыми чехлами, чтоб не обжечь кожу младенца!), игрушки с натуральными наполнителями - косточками вишни и зернами проса, прекрасно сохраняющими тепло. Но, пожалуй, лучшим тепловым «компрессом» является для малыша тело мамы: прижмите кроху к себе (живот к животу), это успокоит его и снимет болевые ощущения от колик.
Использование газоотводной трубки
Очень часто дискомфорт в животике у малыша бывает вызван избыточным количеством газов в кишечнике. Помочь ребенку избавиться от них можно с помощью газоотводной трубочки.
Перед использованием трубку нужно прокипятить и остудить до комнатной температуры, непосредственно перед введением в задний проход кончик трубочки смазывают маслом, детским кремом или вазелином.
Ребенка лучше положить на бок и согнуть ему ножки - точно так же, как при введении свечки. Вставив трубку, ее нужно немного покрутить. Через несколько минут газы отойдут, и самочувствие младенца улучшится.
Помните, что слишком часто пользоваться газоотводной трубкой нельзя: эта процедура не слишком приятна, да и кишечник может «привыкнуть» выводить газы лишь при внешнем раздражении. Минимальный перерыв между применениями трубочки - 4 часа.
Народные средства
Облегчить состояние крохи при коликах можно с помощью народных ветрогонных средств. Рекомендуется заваривать семена укропа, тмина, фенхеля и аниса (в пропорции 5 г на 100 мл воды) - получившиеся напитки отлично справляются с выведением газов.
Готовятся отвары так: семена нужно прокипятить в воде 1-2 минуты, а затем еще полчаса настоять под крышкой. Принимать такие чаи хорошо не только малышу, но и кормящей маме, ведь с молоком полезные вещества попадут именно туда, куда и должны.
Аптечные препараты
Если перепробованные мамой методы и народные средства не дают результата, настает папин звездный час - пора бежать в аптеку.
Выбор лекарственных противоколиковых средств довольно широк:
- препараты на основе фенхеля («Плантекс») и укропная водичка (однако стоит помнить, что данные средства болевой приступ снять не помогут, их нужно пить курсом);
- «Боботик», разрешенный деткам с месячного возраста (по 8 капель не более 4 раз в сутки во время или после кормления);
- «Эспумизан», который не всасывается кишечником и полностью выводится из организма (по 25 капель по мере необходимости);
- схожий с предыдущим препаратом «Инфакол», облегчающий состояние малыша на 2-й день приема (по 0,5 мл перед кормлением);
- препарат на растительной основе «Бебикалм», не рекомендуемый деткам с аллергией (по 10 капель перед кормлением);
- препарат на растительной основе «Бебинос» (по 10 капель 3 раза в день во время или после кормления);
- «Симплекс», разрешенный детям с месяца (по 15 капель 2 раза в день, в том числе обязательно на ночь).
Большинство средств содержат в той или иной дозировке симетикон - вещество, способствующее дроблению и выведению пузырьков газа из кишечника. Помните, что использовать любой из указанных препаратов следует только после внимательного изучения инструкции и консультации с педиатром.
Средства от колик на растительной основе деткам со склонностью к аллергии лучше вовсе не давать либо дать вначале совсем маленькую дозу (3 капельки), чтоб посмотреть на реакцию организма.
Как предупредить появление колик у ребенка?
Совсем избежать колик, конечно, не удастся. Однако минимизировать эти неприятные ощущения можно при помощи таких профилактических мер, как:
- соблюдение мамой режима питания (нет - жирному, жареному, сладкому, печеному; ограничить сырые овощи и фрукты; исключить бобовые и капусту);
- правильное прикладывание к груди;
- внимательный выбор смеси (возможно, на кисломолочной основе или с комплексом бифидобактерий), приготовление ее строго по инструкции и использование только свежего продукта, стерильной посуды и сосок;
- использование противоколиковых бутылочек: их наклонная форма позволяет ребенку не запрокидывать головку во время еды, а специальные клапаны на донышке препятствуют попаданию внутрь емкости воздуха во время кормления;
- применение сосок анатомической формы с одним маленьким отверстием, идеально дополняющих пртивоколиковые бутылочки и также препятствующие заглатыванию малышом воздуха во время еды;
- в течение нескольких минут - это поможет воздуху, который малыш мог заглотнуть во время кормления, выйти обратно;
- выкладывание малыша на животик - своеобразный стационарный массаж животика и укрепление его мышц;
- достаточная двигательная активность малыша, способствующая правильной работе всех систем организма.
Зная, чем помочь младенцу при коликах, вы встретите эту неприятность во всеоружии и быстро избавите кроху от дискомфорта. Возможно, придется перепробовать много средств, но в итоге всё обязательно получится.
Помните, что проблемы с животиком у ребенка продлятся всего несколько месяцев. Запаситесь терпением, возьмите малыша на ручки и пожалейте - станет заметно легче и ему, и вам.