Почему в моче много белка у ребенка. Что значит белок в моче у ребенка повышенный? Причины

Белок в моче у ребенка обнаруживается не часто. В норме его нет вообще, либо он присутствует в крайне малом количестве. Показатели до 0,036 г/ л урины не должны беспокоить родителей. Однако содержание его выше этого показателя является сигналом для повторной сдачи анализа и более глубокого обследования.

Появление белка в урине ребенка может означать развитие различных заболеваний или реакции организма на определенные факторы. Стойкое превышение его концентрации указывает на наличие патологии , связанной с нарушением фильтрации, проницаемости почечных сосудов, повреждением тканей, гормональным дисбалансом.

Виды протеинурии

Под протеинурией понимают повышение содержания белка в моче. В зависимости от объема обнаруженного протеина, говорят о слабой, умеренной и высокой протеинурии.

При легкой степени протеинурии содержание белка составляет не более 1.000 мг/ л, при умеренной показатель увеличивается до 4.000 мг/ л, при высокой (выраженной) – уровень выше 4.000 мг/ л.

Выделяют несколько видов протеинурии:

  • Физиологическая (функциональная). Не является признаком заболевания почек. Возникновение связывают с влиянием специфических факторов, например, физической нагрузкой или употреблением протеиновых продуктов. Устранение воздействующего фактора ведет к нормализации уровня белка.
  • Ортостатическая. Обнаруживается только в суточной пробе. В утреннем сборе мочи следы не находят. Появляется в основном у подростков и при длительном нахождении на ногах. Возникает самопроизвольно, не связана с патологией. Однако рекомендуется периодически сдавать анализы с тем, чтобы вовремя диагностировать развитие возможного заболевания.
  • Патологическая. Связана с различными заболеваниями и бывает трех видов. Преренальная появляется на фоне болезней, не связанных с почками. Постренальную связывают с попаданием белка в мочу из мочевыводящих путей или половых органов. В почках при этом отклонений нет. Ренальная свидетельствует о нарушении функционирования почек.

Причины

Повышенный белок в моче у ребенка появляется в силу различных причин, как патологических, так и физиологических. Содержание его в урине может носить как временный, так и стойкий характер.

Причины функциональной временной протеинурии:

  • переохлаждение;
  • пребывание на солнце в течение длительного времени;
  • прием пищи с высоким содержанием белков;
  • высокая ;
  • стресс и сильное психическое напряжение;
  • транзиторное состояние младенцев;
  • недостаточно тщательно проведенная гигиена перед сдачей анализа;
  • ошибки в обработке результатов.
  • Стабильное, неоднократное обнаружение белка в урине значит вероятное развитие заболевания:

    • воспалительные процессы;
    • гломерулонефрит;
    • травмы почек;
    • почечный туберкулез;
    • эндокринные патологии;
    • сердечно-сосудистые нарушения;
    • ожирение;
    • длительное использование лекарств, например, .

    Симптомы

    На возможные отклонения в работе почек указывает, прежде всего, появление отеков на лице, руках и ногах. Дополнительно обращает на себя внимание бледность кожных покровов, болезненное мочеиспускание, жалобы на болевые ощущения в животе или спине, повышение температуры.

    Ребенок быстро устает, постоянно хочет спать, отказывается от еды. Малыша рвет, . Моча из светло-желтой, соломенной становится темной, уменьшается ее объем. При небольшом превышении содержания белка, все эти симптомы не обнаруживаются.

    Анализы

    Чтобы определить, почему уровень белка в урине повышен, сдают следующие анализы:

    • Общий анализ. В результатах оценивается не только содержание белка, но и цвет, запах, плотность, и другие показатели урины. Для сдачи берется первая порция мочи.
    • Суточное исследование. Урина собирается в течение 24 часов в специальную посуду. Оценивается суточный диурез, из полной порции берется образец и отправляется на лабораторное исследование. Проводится анализ содержания белков, глюкозы, .
    • Проба Зимницкого. Урину собирают по определенной схеме в течение суток, начиная с 9 утра каждые 3 часа.
    • Метод Нечипоренко. Направлен, прежде всего, на обнаружение признаков воспаления в мочеполовой системе. Показывает содержание эритроцитов, лейкоцитов, протеинов, бактерий, цилиндров. При сборе важно выпустить первую порцию урины в унитаз.
    • Экспресс-тест. В последнее время для быстрого получения результатов исследования мочи используют специальные диагностические полоски с нанесенными на них реактивами. Химический препарат позволяет оценить лейкоцитарные формулы, уровень содержания определенного показателя, например, глюкозы, белка, совокупность нескольких показателей, являющихся симптомами определенного заболевания. Например, при реагент демонстрирует реакцию на и глюкозу.

    Перед тем, как сдавать любой анализ мочи, важно соблюдать определенные правила. За день до сдачи пробы желательно ограничить физическую активность, не подвергать ребенка стрессам, ограничить прием им продуктов с высоким содержанием белка. Не следует купать его в ванне с горячей водой. Перед тем, как пописать в емкость для сдачи анализа, малыша следует хорошо подмыть.

    Для пробы берут первую утреннюю порцию урины (у суточной пробой схема немного отличается).

    Пробу набирают в специальные емкости, для грудничков используют мочеприемники, из которых урину сливают в контейнер. Важно использовать только стерильные средства, поэтому переливать мочу из горшков, выжимать мочу из пеленок недопустимо.

    Анализ необходимо сдать в лабораторию не позднее двух часов с момента сбора. Нельзя хранить мочу при высоких или очень низких температурах.

    Нормы в таблице

    В норме белка в моче у детей быть не должно, однако врачи допускают его присутствие до определенных границ. Таблица нормы белка в моче ребенка демонстрирует показатели в зависимости от его возраста:

    Белок и лейкоциты

    При повышении концентрации белка в урине часто обнаруживают и увеличение лейкоцитов. Такая комбинация в анализе свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе. О влиянии физиологических факторов говорить уже не приходится.

    Повышенное содержание лейкоцитов делает мочу мутной, темной, в ней появляются образования, напоминающие хлопья.

    Норма концентрации лейкоцитов зависит от возраста и пола:

    У девочек содержание лейкоцитов обычно выше, чем у мальчиков.

    Белок и лейкоциты, обнаруженные в урине в повышенной концентрации,являются показанием к дополнительному обследованию. В частности, необходимо уточнить содержание клеток и кетоновых тел.

    Лечение

    Прежде чем начать лечение, врач определяет точную причину протеинурии. Для этого иногда требуется повторно сдать урину, провести УЗИ почек или в редких случаях рентгенографию.

    Воспалительные заболевания являются основанием для проведения антибактериальной терапии и применения противовоспалительных средств.

    Обнаружение в моче солей говорит о развитии мочекаменной болезни. Могут быть назначены препараты, в тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство.

    При сахарном диабете назначаются лекарства, . При повышении – препараты, направленные на его снижение. В лечении тяжелых патологий используют гормональные средства.

    При легкой протеинурии достаточно внести изменения в , снизив прием белковой пищи. Соблюдение диеты показано всем пациентам с повышенной концентрацией белка в моче. Из меню исключают соленые и острые блюда.

    Если повышен белок в моче у ребенка, важно выяснить причину такого результата, потому что зачастую это свидетельствует об опасных внутренних нарушениях, связанных с различными патологиями. Однако протеинурия не всегда означает какое-либо нарушение и может быть следствием неправильно собранных образцов на анализ. Но в любом случае повышение показателей должно стать поводом визита к детскому нефрологу.

    Каковы причины повышения белка?

    Если обнаружен белковый компонент в урине ребенка, но его концентрация небольшая, это не считается отклонением. Повышенный белок в моче у грудничка может появляться вследствие перекармливания, применения неподходящих смесей либо раннего прикорма, из-за которого нагрузка на печень и почки возрастает. Если общий анализ малыша показывает увеличение показателей, но другие симптомы не беспокоят, и кроха ведет себя как обычно, то достаточно будет нормализовать рацион.

    Если наблюдается белок в моче у подростка, но его уровень не сильно большой, то зачастую это свидетельствует о гормональных перестройках, при которых организм полностью перетрансформируется на новый лад. Соответственно иногда происходят сбои в функционировании некоторых органов и систем, что и вызывает такие нарушения, но этот синдром неопасен. Белок в анализе мочи может появиться вследствие влияния таких факторов:

    • аллергические реакции;
    • переохлаждение;
    • эмоциональные нагрузки;
    • инфекционные болезни;
    • обезвоживание;
    • сильные физические нагрузки;
    • простуда, ОРЗ или ОРВИ.

    Какая еще может быть причина протеинурии?


    Такая патология может наблюдаться у ребенка при проблемах с давлением.

    Если уровень концентрации белкового компонента у детей в моче повышен, такое состояние возникает вследствие следующих небезопасных патологий:

    • острой либо хронической почечной недостаточности;
    • гломерулонефрита;
    • врожденных аномалий строения почек и органов мочевыделительной системы;
    • опасных системных отклонений, таких как сахарный диабет и эндокринные заболевания;
    • травм почечных тканей;
    • образования тромбов в сосудах парного органа;
    • болезнь гематологической природы;
    • проблем с артериальным давлением.

    Поэтому если во время лабораторных исследований результаты показали, что в общем анализе урины содержание белка больше нормы, следует пройти более углубленное диагностическое обследование, выяснить причину нарушения и немедленно начать лечение. В противном случае, осложнения будут непредсказуемы и могут повлечь за собой нарушения, иногда стоящие ребенку жизни.

    Показания к анализу


    При подозрительных симптомах ребенка нужно показать врачу.

    При высокой температуре, когда младенца беспокоят проблемы с мочеиспусканием, а также если родители обнаружили в урине нехарактерные примеси в виде белых хлопьев, кровяных включений и слизи, следует немедленно показать кроху педиатру. Врач для определения диагноза в обязательном порядке отправит малыша на общие анализы мочи и крови. Если в почках протекают патологические, воспалительные процессы, то в крови и урине показатели будут нехарактерными для здорового ребенка.

    Что такое протеинурия, и каких она бывает разновидностей?

    Такое патологическое состояние еще называется альбуминурия, при котором характерна повышенная концентрация белка в моче ребенка. Различают такие виды патологии:

    • Постренальная. При такой форме воспалительное осложнение локализовано в нижних органах мочевыделительной системы.
    • Ренальная. Патология поражает почечные ткани, в результате чего белки не в состоянии полноценно всасываться организмом, поэтому они выводятся наружу естественным путем. Такой вид протеинурии могут спровоцировать поликистоз, туберкулез и воспаление почек.
    • Преренальная. Нарушению подвержены надпочечники, в результате чего белковых соединений вырабатывается в избытке. Патологию вызывают аномалии функционирования селезенки.
    • Ортостатическая протеинурия. При такой форме наличие повышенного белкового компонента характерно для детей подросткового возраста. Из-за гормональных всплесков нарушается работа органов мочеполовой системы, поэтому в этот период нередко суточный белок в моче значительно превышает норму.

    Другие виды

    А также альбуминурия бывает:


    При усиленных тренировках у ребенка может развиться маршевая альбуминурия.
    • Маршевая. Следы белка в моче у ребенка при такой разновидности возникают вследствие повышенных физических нагрузок и изнуряющих тренировок.
    • Истинная. Возникает вследствие невозможности почек полноценно фильтровать кровь.
    • Ложная. При этой форме белки проникают в мочу непосредственно в мочевыводящем канальце, в котором протекают воспалительные осложнения.

    Канальцевая протеинурия у детей возникает вследствие нарушения способности проксимальных канальцев всасывать низкомолекулярный белок, находящийся в плазме крови. При клубочковой форме из-за повреждения клубочковых капилляров фильтрация белка увеличивается, в результате чего он проникает в мочу и его уровень повышается. Также существует изолированная протеинурия, при которой признаки патологических отклонений в работе почек отсутствуют. Причинами возникновения селективной протеинурии является начальное повреждение почечного фильтра.

    В зависимости от степени выраженности протеинурия бывает:

    • легкая;
    • умеренная;
    • тяжелая.

    Как подготовиться и сдать анализ?


    Рацион кормящей мама должен быть таким, чтобы у ребенка после него не было патологических реакций.

    Если образец берется у новорожденного или грудного ребенка до 1 года, то никаких предварительных подготовительных мероприятий не требуется. Единственное правило, которое в основном касается кормящей мамы - соблюдение щадящего питания. При этом накануне анализа добавлять в рацион новый продукт или напиток не стоит.

    Половые органы мальчика или девочки следует помыть и насухо вытереть полотенцем. Для исследования берется первая утренняя моча средней порции. У месячного крохи образец удобно собрать через мочеприемник, а если крохе 3-4 года, то трудностей с процедурой не должно возникнуть. Во время лабораторного исследования проверяют селективность протеинурии, присутствие соли в моче, гноя, слизи, а также других патологических включений.

    Норма белка в моче у ребенка

    В таблице представлены показатели, характерные для разной возрастной группы:

    Возраст, лет Нормы образцов, мг
    Утренний Суточный
    До года 315 87
    В год 217 121
    4-12 223 194
    11-17 391 238

    Норма белка у детей до 15-16 лет не более 0,01-0,03 г/л. Все что выше считается патологическим нарушением, требующим немедленного лечения.

    Анализ мочи детям назначается перед прививками, в период прохождения диспансеризации или комиссии в детский сад и в школу, а также при ухудшения самочувствия невыясненного генеза. При оценке результатов анализа педиатр может сказать, что лабораторная диагностика выявила , что значит превышение нормы количества белка в моче. Не всегда повышенное количество белка свидетельствует о серьезных патологиях, но недооценивать отклонения от нормальных показателей не стоит.

    Если в собранной для исследования моче находится до 0,036 г/л белка - это вариант нормы.

    Необходимо учитывать, что протеинурия в незначительной степени может быть у новорожденных детей. При выявлении отклонений от нормы в анализе рекомендуется его пересдать. Если повторное обследование подтвердило изменения, то назначается дополнительное диагностическое обследование.

    Выраженная и стойкая протеинурия свидетельствует о том, что в организме у ребенка происходят определенные патологические изменения, и связаны они в большинстве случаев с мочевыделительными органами. Присутствие большого количества белка в исследуемой моче является сигналом нарушений, требующих тщательной диагностики и последующего лечения.

    Классификация

    В медицине используется несколько классификаций. В зависимости от концентрации белка выделяют следующие степени патологии:

    • О присутствии следов белка в моче говорят, когда этот показатель составляет от 0,02 и до 0,033 г/л. Эта степень большинством врачей трактуется как норма.
    • Микроальбуминурия – за сутки с мочой выделяется от 30 и до 300 мг белка.
    • Легкая степень протеинурии – выделяется от 300 и до 1 грамма белка.
    • Умеренная степень выставляется, когда за сутки вместе с мочой теряется не более 3 граммов белка.
    • Выраженная степень – выделяется более 3 граммов белка.

    В зависимости от уровня и механизма повреждения протеинурия подразделяется на следующие виды:

    • Гломерулярная протеинурия возникает при изменениях в почечном фильтре. Повышенная проницаемость клубочковых капилляров приводит к тому, что теряются высокомолекулярные альбумины. При данном виде патологии быстро развивается отечность тканей.
    • Тубулярная форма возникает при воспалении канальцев, которые перестают улавливать низкомолекулярные протеины. Данный вид патологии возникает при пиелонефритах, некоторых врожденных нарушения, под влиянием токсического действия лекарственных препаратов и солей тяжелых металлов.
    • Преренальная форма возникает при выраженном распаде внутренних тканей, что часто бывает при онкологических процессах.
    • Постренальный вид патологии выставляется, когда изменения в анализах вызываются воспалением или повреждением мочевыводящих путей. Помимо белка в моче будут находиться в большом количестве лейкоциты и цилиндры.

    Белок у моче у грудничков может быть как патологией, так и нормой.

    После рождения примерно на протяжении первой недели жизни практически у 90% детей выявляется повышенное содержание белка.

    При выявлении белка у детей более старшего возраста необходимо исключить причины, которые могли повлиять на показатели биологических жидкостей. К их группе относят:

    • Перекармливание. Если малыш находится на грудном вскармливании, то его легко перекормить, таким образом, нагрузка на почки повышается и происходит выделение белка.
    • Лихорадочный синдром, простудные заболевания, грипп.
    • Аллергические реакции.
    • Стресс, сопровождаемый длительным плачем и испугом.
    • Обезвоживание, переохлаждение, ожог.
    • Длительный прием некоторых групп медикаментов.

    Под влиянием вышеперечисленных факторов наблюдается преимущественно умеренная протеинурия, а после их устранения в течение нескольких дней все анализы становятся нормальными.

    При выявлении стойкой протеинурии у детей необходимо исключить и такое состояние, как ортостатическая протеинурия. При данном изменении белок в моче появляется только, если эта жидкость собирается в вертикальном положении. Если мочу собрать лежа, то будут присутствовать только следы белка. Ортостатическая протеинурия часто выявляется и в подростковом периоде. Обследование таких детей обычно не выявляет значительных изменений в их организме, но такие пациенты всегда должны находиться под наблюдением.

    Причины

    При выявлении выраженной протеинурии в результате дополнительного обследования чаще всего выявляются следующие причины изменений:

    • Патологии почек – гломерулонефрит, опухоли, туберкулез.
    • Травмы почек.
    • Сахарный диабет.
    • Гипертония.
    • Злокачественные новообразования.
    • Инфекционные заболевания.
    • Болезни крови.

    Симптомы

    Стойкая протеинурия в моче свидетельствует о том, что в крови наблюдается недостаточное количества белков. Подобное состояние приводит к определенным изменениям в самочувствии, ребенок может жаловаться на:

    • Быструю утомляемость, сонливость.
    • Головную боль.
    • Отсутствие аппетита, тошноту.

    Родители могут заметить бледность и одутловатость кожи. Нередко возникают отеки на ногах и под глазами, фиксируются периоды подъема температуры, отмечается уменьшение количества мочи.

    Протеинурия может и не сопровождаться и никакими субъективными ощущениями. Но это не значит, что подобное нарушения в анализах должно остаться без внимания.

    Диагностика

    Диагностическое обследование проводится в зависимости от предполагаемого диагноза. Помимо суточного и часто назначается:

    • Биохимический анализ крови. При протеинурии обязательно обращают внимание на содержание белка в крови. Гипопротеинемия указывает на . При проведении биохимии также определяют концентрацию креатинина и мочевины в сыворотки крови, повышение этих показателей свидетельствует о снижении скорости клубочковой фильтрации.
    • Анализ мочи на креатинин проводится при сборе суточной пробы. Креатинин является конечным продуктом распада белков в организме. Снижение этого показателя указывает на тяжелые почечные патологии – гломерулонефрит, нефросклероз, почечную недостаточность.
    • При почечных патологиях оценивается такой показатель как СКФ – скорость клубочковой фильтрации. Норма СКФ от 80 и 120 мл в мин. Снижение свидетельствует о почечной недостаточности и чем ниже скорость, тем тяжелее протекает заболевание.
    • позволяет выявить структурные изменения в органе.

    Лечение

    Лечение детей с протеинурией подбирается только после установления причины патологии. В случаях эндокринных нарушений подбирается лечение первоначального заболевания. Выраженная протеинурия часто лечится при помощи гормональной терапии, в дополнение к которой назначается симптоматическое лечение. и другие воспалительные заболевания лечатся с применением антибактериальных средств.

    Важное значение имеет диета с ограничением соли и животного белка. При незначительной протеинурии часто именно диета позволяет быстро добиться улучшения функционирования почек.

    О белка в анализе мочи у детей и заболеваниях, вызывающих этот симптом, рассказывает выдающийся врач-педиатр в видеозаписи.

    Как правило, протеинурия не сопровождается явными болезненными ощущениями. Однако, присутствие большого количества белка в моче приводит к возникновению отеков и повышенному артериальному давлению. Выделяют различные виды протеинурии. Функциональная – появляется при стрессовых ситуациях, переохлаждении, нервных расстройствах и аллергических реакциях.

    Также повышенный белок в моче малыша является вполне нормальным явлением в силу ряда физиологических причин. Такая протеинурия считается временной и не требующей медикаментозного лечения. В случае, когда наряду с присутствием белка в моче у ребенка наблюдаются и другие тревожные симптомы, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Дело в том, что белок сам по себе является своеобразным индикатором, свидетельствующим о наличии в организме заболевания, поэтому игнорировать его ни в коем случае нельзя.

    Правильный сбор мочи для анализа

    Для того чтобы результат анализа был достоверным, следует соблюдать элементарные правила сбора исследуемого материала. Таким образом, половые органы ребенка и емкость для сбора мочи должны быть чистыми. Для этого малыша необходимо детским мылом , либо слабым раствором марганцовки. При этом важно проследить, чтобы мыло или вата не остались на гениталиях ребенка. Мочу следует отправить в лабораторию не позднее трех часов после сбора. Нужно учесть, что до обследования контейнер с мочой должен храниться в темном прохладном месте.

    О каких заболеваниях свидетельствует наличие белка в моче

    Присутствующий в моче у малыша белок может свидетельствовать о возникновении следующих заболеваний: гипертоническая болезнь, амилоидоз почек, тромбоз почечных сосудов, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, острый канальцевый некроз, застойная почка, синдром Фанкони, лизоцимурия, протеинурия переполнения, хроническое отторжение почечного трансплантата, гемоглобинурия, а также диабетический гломерулосклероз.

    Что такое ортостатическая протеинурия

    Ортостатическая протеинурия представляет собой состояние, которое встречается у детей старшего возраста. Такая протеинурия способствует появлению белка в моче лишь в период активности ребенка. Получается, что белок каким-то образом проникает в мочу непосредственно в течение дня, чего не происходит ночью в состоянии покоя. Таким образом, для диагностики такой протеинурии необходимо двухступенчатое исследование мочи, включающее в себя ее утренний и дневной сбор. Если белок будет обнаружен в дневной порции мочи, а в утренней будет отсутствовать, то это будет означать появление ортостатической протеинурии. Но не стоит беспокоиться, ведь такое состояние является нормальным и абсолютно безопасным.

    В норме следов белка в моче у ребенка быть не должно. Точнее, они там присутствуют, но в ничтожно малых количествах, которые невозможно идентифицировать с помощью самых точных лабораторных исследований. Высокий белок в моче у ребенка называется протеинурией, и это может говорить о серьезных заболеваниях: онкологических, аутоиммунных и пр.

    Если у малыша обнаружено повышение протеина, в панику впадать не стоит, т.к. это может свидетельствовать о физиологическом состоянии организма, для которого белок в моче у детей является нормой. Например, у грудничков в первые недели жизни протеинурия – вариант нормы . Уровень белка в моче у ребенка может достигать 0,3 в возрасте до 1 месяца жизни в результате грудного перекармливания или высокой подвижности.

    Необходимо регулярно определять уровень белка в моче у ребенка при лабораторных исследованиях. Повышения протеина в результатах анализа может быть нормой или патологией. О чем говорит повышенный уровень белка и как правильно интерпретировать результаты?

    Показатель белка в моче у ребенка может быть 0,1, так как мочевыделительная система в раннем возрасте еще не имеет достаточной фильтрации крови. У подростка 14 лет возможно повышение протеина при сильных физических нагрузках, регулярном употреблении белковой пищи. Также это может произойти вследствие гормональной перестройки организма. Если моча перед исследованием собрана неправильно (это особенно касается мальчиков, которые пренебрегали обработкой гениталий перед сдачей), результаты анализов могут показывать недостоверные данные.

    Причины появления

    Ежедневно в почках происходит фильтрация около 30-50 л урины. Речь идет о первичной моче, ее большая часть не выводится из человеческого организма. Она является плазмой крови, в которой нет белковых соединений.

    Такая урина, проходя через почки, выделяет полезные для организма вещества, которые всасываются обратно в кровяные клетки. Вторичная моча, в свою очередь, выводит вредные соединения, например, креатинин, аммоний в виде солей, мочевину и другие.

    Однако в урине не должно быть белковых веществ. Объем вторичной мочи, выделяющейся в организме за сутки, именуется суточным диурезом. Уровень протеина является нормальным при показателях в: 0,003 реактивного белка на 1 л. Если в анализах обнаруживается повышение белка и эритроцитов в моче у ребенка, врач должен назначить дополнительное обследование и соответствующее лечение. Патологическое увеличение эритроцитов в урине именуется гематурией .

    Существует ряд причин появления белка в моче у ребенка выше нормы:

    • Аллергическая реакция в обостренной форме.
    • Интоксикация организма.
    • Туберкулез.
    • Нарушение процесса образования кровяных клеток.
    • Болезнь в начальной стадии.
    • Заболевания мочевыводящих путей или почек.
    • Переохлаждение организма.
    • Наличие инфекций.
    • Сильный стресс.
    • Физические нагрузки.
    • Интоксикация организма вследствие приема лекарственных препаратов.
    • Голодание.
    • Повышенное содержание витамина Д в организме.
    • Анемия.

    Выявить причины протеинурии можно только с помощью лабораторных исследований. Для этого следует посетить педиатра, который даст направление к урологу, нефрологу или гематологу.

    Симптомы, которые должны насторожить родителей

    В первую очередь, стоит обратить внимание на самочувствие малыша. Не стоит волноваться о том, если в анализах обнаружена протеинурия, но у ребенка нет никаких жалоб. Однако при повышенном уровне протеина и явных признаках нарушения организма, следует насторожиться.

    При патологическом увеличении протеина могут возникать: отеки рук, ног, лица, рвота, ухудшение общего состояния организма, а также повышение температуры тела. Протеин значительно влияет на прозрачность урины, в результате чего, она становится мутной и окрашивается в коричневый или красный цвет.

    Родителям стоит быть бдительными при развитии сонливости, стремительной утомляемости у детей , а также при плохом аппетите.

    В случае рвоты для избежания обезвоживания давайте ребенку . Выраженность симптоматики зависит от места воспаления в организме. Например, при заболевании циститом может возникнуть многократное мочеиспускание в сопровождении болевых ощущений в нижней части живота.

    Признаки повышенного уровня

    Небольшая протеинурия, как правило, не отображается на состоянии малыша. Внешние симптомы можно увидеть при значительном увеличении протеина в моче. К признакам повышения реактивного белка в урине можно отнести:

    • болевые ощущения в костях;
    • темный оттенок урины;
    • частое мочеиспускание;
    • сильная жажда;
    • отек нижних конечностей;
    • отечность век после пробуждения;
    • интоксикация организма, проявляющаяся в виде тошноты, отсутствия аппетита;
    • ухудшение общего состояния организма.

    Заболевания почек на протяжении длительного времени могут протекать безболезненно. Появление боли у малыша может возникать в другой локации, нежели у взрослых. Дети чаще всего жалуются на болевые ощущения в области живота. Советуем ознакомиться с и вероятные симптомы болезней, вызывающие болевые ощущения.

    У детей грудничкового возраста протеинурия может быть вариантом нормы

    Намного труднее найти источник возникновения протеинурии у грудных детей , признаки которой могут быть следующие:

    • припухлость век;
    • бледная кожа;
    • повышенная температура тела, при этом симптоматика, характерная для заболевания простудой отсутствует;
    • тревожный сон, ребенок (в случае новорожденного или грудничка).

    Нарушение почечных функций у грудничков может возникнуть в результате отека тканей. Выявить это возможно по остаточным следам от резинок подгузников или ползунков.

    Виды протеинурии

    Увеличение уровня протеина в урине говорит о том, что почечная функциональная активность снижена. Почки способствуют очищению крови от различных токсинов и шлаков, продуктов обменного процесса белков, жиров и углеводов.

    После этого парный орган выводит их из организма с помощью опорожнения мочевого пузыря. Протеины всасываются обратно в кровь. В результате некоторых патологий, возникает нарушение фильтрации, тем самым, белки попадают в мочу.

    Виды протеинурии:

    • Постренальная.Развивается при развитии воспаления в мочеполовых органах.
    • Ренальная. Возникает из-за пониженной работоспособности нефронов. Вследствие этого они не могут абсорбировать крупномолекулярные протеины.
    • Перенальная. Появляется при избытке белков в кровеносной системе.

    Также существует ортостатическое увеличение протеина, которое проявляется в подростковом возрасте из-за неустойчивого гормонального фона. Как правило, такая патология считается временной и не требует медикаментозного лечения.

    Диагностика

    Без выполнения строгих правил забора мочи результаты анализа могут быть смазанными

    Для выявления протеина в урине детей применяются следующие исследования:

    • общий анализ мочи (ОАМ);
    • суточное обследование урины на белок;
    • анализ по Зимницкому;
    • экспресс-тест с помощью специальных полосок для диагностики;
    • метод Нечипоренко.

    По общему анализу урины лаборанты рассчитывают уровень протеина в утренние часы. Как сдавать суточную протеинурию? Для установления суточной протеинурии необходимо собирать урину на протяжении 24 ч в одну стерильную тару, предназначенную для этой процедуры. В лабораторию нужно отправить полный образец урины, либо его порцию. Перед этим следует определить суточный диурез в мл.

    Чтобы получить достоверную информацию о показателях белка в урине, необходимо придерживаться рекомендаций по забору мочи:

    1. Производить сбор образца необходимо в соответствующее время суток, которое предопределено методом исследования.
    2. Перед мочеиспусканием стоит подмыть ребенка.
    3. Баночка для сбора урины должна быть стерильной.
    4. Для сбора суточной мочи у детей до года следует применять мочеприемники, которые реализуются в любой аптеке.

    Дополнительную информацию по правилам сбора утренней мочи на определение белка в моче, а также причинах его нахождения в анализах рассказывает нефролог в видео:

    Расшифровка анализа по таблице:

    Если в результатах лабораторных исследований обнаружено увеличение белка и лейкоцитов в моче у ребенка, это может быть признаком серьезных заболеваний в организме. Повышение лейкоцитов называется лейкоцитурией .

    Домашнее тестирование

    Тест-полоски на определение уровня белка в моче можно купить в аптеках

    Определить уровень протеинурии можно самостоятельно с помощью полосок, которые пропитаны специальным реагентом.

    Для этого следует произвести сбор урины, учитывая все рекомендации, затем опустить полоску в нее на пару минут.

    Результаты экспресс-теста:

    • «-»: протеин в норме или совсем отсутствует (менее 10 мг на 100 мл);
    • «изменение цвета»: белковые следы обнаруживаются (10-20 мг на 100 мл);
    • «1+»: умеренное увеличение протеина (не более 50-60 мг на 100 мл);
    • «2+»: повышенное содержание (до 100 мг на 100 мл);
    • «3+» и «4+»: заметные почечные нарушения.

    Несмотря на существование домашнего тестирования, более точный результат можно узнать с помощью лабораторных исследований.

    Таблица с нормами белка в моче у ребенка, в зависимости от возраста:

    Лечение протеинурии

    Перед терапией протеинурии следует узнать точную причину ее возникновения. Для этого необходимо сдать некоторые анализы, после чего, врач сможет назначить лекарства:

    1. Антибиотики.
    2. Противовоспалительные препараты.
    3. Диуретики.
    4. Стероидные медикаменты.
    5. Средства для понижения сахара. Про продукты, понижающие его уровень рассказывается .
    6. Медикаментозные препараты от гипертензии.

    Помимо лекарственных средств необходимо нормализовать питание и водный режим. В том случае, если повышен белок в моче у ребенка, педиатры назначают диету №7, в которой присутствует низкое содержание протеинов, а уровень жиров и углеводом остается в норме.

    Все лекарства, которые представлены выше, строго запрещено употреблять без врачебного назначения. Самолечение может ухудшить состояние детского организма и привести к развитию осложнений.

    Народная медицина

    Народные лекарственные средства достаточно действенные при лечении повышенного уровня протеина. Однако принимать их необходимо только после визита педиатра.

    Препараты народной медицины помогают избавиться от отечности, поддержать иммунную систему и привести в .

    Ниже представлены средства, которые эффективны в терапии протеинурии. Принимать при отсутствии аллергии на компоненты, входящие в состав. Употреблять по 100-150 мл трижды в сутки.

    • клюквенные и брусничные морсы;
    • тыквенный сок с мякотью;
    • отвар корня петрушки, шиповника или березовых почек;
    • настой семян петрушки или пихтовой коры.

    При возникновении аллергической реакции (смотрите статью про ) или ухудшения самочувствия, необходимо прекратить применение перечисленных напитков.

    Профилактика

    В целях профилактики следует придерживаться следующих рекомендаций:

    1. Следить за водным режимом малыша, а также исключить употребление всех напитков с газом и соков в пакетах.
    2. Вести строгий контроль над детским рационом питания, свести к минимуму принятие жирной и соленой пищи.
    3. Производить закаливание, делать массаж, особенно при кашле (подробнее смотрите ), проветривать жилое помещение.
    4. Сдавать анализы, как минимум, дважды в год.
    5. Следить за регулярным мочеиспусканием малыша.
    6. Не допускать переохлаждения детского организма.
    7. Лечение любой болезни проводить до конца.

    Соблюдая эти несложные профилактические меры, возможно предотвратить развитие заболеваний почек и органов мочевыводящей системы. В том случае, если возникла протеинурия, не следует откладывать посещение специалиста.