Основные правила кормления грудью.

Пожалуй, упоминание о кормлении грудью не только у мамочек, но и у большей части человечества вызывает только светлые и романтические ассоциации.

Да, это таинство матери и ребёнка, красивый и естественный процесс.

Но не стоит забывать, что даже такой слабый и незащищённый новорожденный – всё-таки живое существо с желаниями и чувствами, а после и личность с вполне выраженными чертами характера.

Поэтому у грудного вскармливания есть определённое количество нюансов и правил , о которых обязана знать любая молодая женщина, вот-вот ставшая мамой.

Правила прикладывании к груди

Начать прикладывать ребёнка к груди стоит как можно раньше. Первое прикладывание, если позволяет состояние малыша, осуществляется уже сразу после .

Очень важно создать с самого раннего периода дружественную атмосферу, атмосферу семьи, а тактильный контакт «кожа к коже» отлично этому способствует. От этого зависит и будущая социализация малыша.

Новорожденного кладут на живот матери, после чего он начинает активно искать вокруг себя грудь. Дело в том, что все мы рождаемся с рядом физиологических рефлексов. Одни из них – поисковый и сосательный рефлексы, которые просыпается уже в первый час после рождения.

Когда малыш чувствует прикосновение груди, он уже может инстинктивно открыть рот достаточно широко, чтобы захватить ареол и сосок полностью. Сосательные движения новорожденного совсем не похожи на те, которые совершают взрослые люди. Первые их проявления случаются ещё задолго до родов. Движения ребёнка ритмичны и волнообразны, в них принимают участие верхняя губа и язычок, в то время как нижняя губа служит своеобразной опорой для груди.

Естественно, для правильной лактации и эффективного кормления мать не должна испытывать ни физического, ни эмоционального дискомфорта. Случается, что кормление, особенно в первое время, вызывает болезненные ощущения.

Это может свидетельствовать о том, что ребёнок приложен неправильно и следует изменить положение.

В то же время убирать грудь не стоит слишком резко, ведь в таком случае рассерженный малыш может прищемить сосок. После этого велика вероятность образования трещинок, что делает кормление ещё более болезненным.

Правила кормления ребенка грудью

Рассмотрим, какие факторы влияют на комфортное и правильное кормление:

1 Удобная поза для мамы . В первую очередь, мамочка должна принять максимально удобное положение. Обязательна опора для спины, а для того, чтобы уменьшить нагрузку на руки, возможно использование специальной подушки для кормления.

Интересно! Как мы отучили ребенка от груди за три дня

2 Удобная поза для ребёнка . Малыш должен чувствовать хорошую поддержку в прямом смысле этого слова. Помогайте держать ему равновесие: не достаточно придерживать его только за головку и плечи, пусть он опирается на всю вашу руку.

3 Прикосновение . Сосательный рефлекс проявляется, как уже было сказано, при тактильном ощущении ребёнком груди. Ему не достаточно просто видеть перед собой цель и чувствовать запах молока. Легко коснитесь грудью губ и младенца, и он сам потянется к ней.

4 Ребёнок должен захватывать сосок только вместе с нижней частью ареолы. Когда во рту оказывается только кончик соска, это может привести к его травмированию.

5 Молочная железа не должна мешать дыханию малыша. Убедитесь, что она не перекрывает ему доступ к кислороду. Если ребёнок сильно голоден и совершает слишком частые сосательные движения и даже начинает захлёбываться, постарайтесь как можно более аккуратно разжать его челюсти и дать возможность отдохнуть.

6 Следите за тем, чтобы во время кормления малыш не засыпал. Если это произошло, немедленно разбудите его!

В первое время молодой мамочке может понадобиться ассистент, разумеется, ознакомленный с техникой прикладывания. Возможно, это будет акушерка, возможно, более опытная мама.

Обычно время «привыкания» роженицы и младенца проходит достаточно быстро, и такие сложные сначала моменты, как нахождение оптимальной позы и приучение малыша к правильному захвату, остаются далеко позади.

Правила ежедневного кормления грудью

Когда первые шаги к правильному вскармливанию уже пройдены, появляются новые вопросы практического характера. Рассмотрим самые частые из них:

Частота и ритм кормлений

Этот показатель должен регулировать не часы и даже не врач, а сам ребёнок. Он сам даст знать, когда будет голоден: будет проявлять беспокойство, плакать. Новорожденные могут прикладываться к груди и без особого чувства голода, прикладывание даёт им чувство защиты и психологическое расслабление.

У грудных детей в первый месяц их жизни может случаться в среднем от 10 до 15 кормлений с интервалом в 1.5-2 часа!

При этом мамочка может быть совершенно спокойной, её ребёнок не переест даже при таком активном темпе: грудное молоко отлично усваивается в детском организме. Уже со второго месяца кормления становятся не такими частыми, но всё равно интервал между ними не должен превышать 3-4 часов.

Продолжительность кормления

В этом вопросе, пожалуй, также не может быть однозначной цифры. Некоторые дети делают размеренные сосательные движения, некоторые — более активные и энергичные. Даже если ребёнок уже наелся, это совсем не значит, что он готов сию же минуту отпустить грудь, вполне вероятно, что он будет и дальше развлекать себя, играясь с соском.

Интересно! 5 проблем грудного вскармливания

Ни в коем случае нельзя забирать грудь у ребёнка, если он не отпускает её сам.

Материнское молоко имеет следующую особенность: то, что находится на поверхности, называется ранним, и имеет более водянистую и лёгкую структуру. Позднее, следующее за ранним, гораздо более питательное и жирное, поэтому нередко ребёнок сосёт его более вяло. Это состояние нетрудно спутать со сном, но на самом деле насыщение продолжается.

Не паникуйте, если считаете, что малыш находится возле груди слишком долго. Больший повод для переживаний появляется тогда, когда он «пьёт» молоко в течение каких-то 5-10 минут.

Кормить ли ребенка ночью?

Ритм сна грудничков устроен таким образом, что такого взрослого понятия как «день» и «ночь» у них попросту не существует.

Поэтому делать перерыв в ночное время суток однозначно нельзя.

Регулярное кормление полезно и для женского здоровья, способствуют лучшей лактации в дальнейшем. Если ребёнок спит рядом с мамой, то, возможно, полноценно просыпаться он и не будет, достаточно лишь совершить искательные движения и обнаружить перед собой грудь.

Чем старше становится малыш, тем меньше ему требуется ночных прикладываний, поэтому переводить на личное спальное место желательно уже к концу грудного вскармливания.

Как часто стоит мыть грудь?

Гигиена тела – это обязательное условие, особенно когда в непосредственной близости присутствует новорожденный. Но слишком частое мытьё груди может навредить и маме, и малышу.

Желательно обрабатывать соски 1-2 раза в день, возможно, при обычном принятии душа.

Лучше не использовать при этом мыла, так как оно может попасть в организм ребёнка, а также расщепляет естественную жировую оболочку на сосках и ареалах, делая их сухими и подверженными растрескиванию.

Цареградская Ж.В.

Возможность грудного вскармливания

Кормить грудью могут все! Грудное вскармливание при наличии живого и здорового младенца невозможно лишь в том случае, когда нет матери или у нее удалены обе молочные железы. Биологическая мать может выкормить двойню, и даже тройню, не используя докорма до 5 месяцев. Даже двойняшки и тройняшки могут вырасти на исключительно грудном вскармливании до 4-5 месяцев. Выкормить грудью младенца может приемная мать, даже если у нее до этого не было собственных детей. Истинный недостаток молока, которым сегодня так напуганы современные матери, встречается только у 3% женщин. Остальные 97% могут кормить грудью, хотя часто и не догадываются об этом. Довольно часто женщины жалуются, что у них пропадает молоко от бытовых проблем, неустроенности, стресса или нервного напряжения. Оказывается, такой причины нет. Исследования убедительно доказали - если женщина ХОЧЕТ КОРМИТЬ, она будет это делать в любом случае. Так что в "отсутствии" молока виноваты, как правило, сами женщины, не желающие кормить своего малыша грудью или выполняющие неграмотные рекомендации. Если молодую мать знакомят с основными правилами и обучают приемам грудного вскармливания, она успешно кормит ребенка грудью как угодно долго и благополучно прекращает лактацию в физиологические сроки.

Чтобы грудное вскармливание было успешным, необходимо:
* желание женщины кормить грудью;
* обучение технике и практике грудного вскармливания;
* выполнение основных правил грудного вскармливания;
* своевременное решение проблем грудного вскармливания с помощью консультантов по лактации;
* поддержка членов семьи и опытных матерей, имеющих положительный опыт продолжительного грудного вскармливания более 1 года.

Правильное прикладывание к груди

Если ребенок правильно захватывает и сосет материнскую грудь, то он может сосать сколь угодно долго, не причиняя маме никаких неприятностей. Правильное прикладывание к груди уберегает женщину от трещин и ссадин на сосках, лактостаза (закупорки молочного протока), мастита и т.д. Поэтому очень важно научиться правильно прикладывать ребенка к груди и следить за этим в течение всего периода грудного вскармливания. Как правило, обучение правильному прикладыванию происходит в течение первого месяца жизни. Однако, основным периодом, когда ребенок нуждается в напоминаниях и подсказках матери, является период от рождения до 8 месяцев. Если малыш захватил грудь неправильно или изменил положение во

Отсюда и восприятие времени разное. Измерение времени основано на выборе некоего маятника и счётчика полных колебаний. Выбор же этало...">время кормления - необходимо отнять грудь и предложить ему захватить ее еще раз. Не следует бояться поправлять ребенка и предлагать ему брать грудь только в правильном положении - он ожидает подсказки матери и готов учиться. Эти ожидание и готовность заложены в его природе, поскольку без них он не сможет выжить.

Если ребенок был обучен неправильно брать грудь, то он и мама будут вынуждены переучиваться. При уверенных действиях матери переучивание происходит в течение 4 - 10 дней. Даже если малыш куксится и плачет, не желая брать грудь правильно, это не является причиной оставить переучивание. В процессе сосания в правильном положении ребенок получает необходимое для компенсации стресса количество эндорфинов. Эти гормоны счастья-радости вырабатываются у него в процессе сосания, а, кроме того, он получает их из материнского молока. Таким образом, материнское молоко и сам процесс сосания в правильном положении являются для ребенка средством для достижения психоэмоционального комфорта. Именно поэтому стресс, который он переживет, переучиваясь, несравнимо меньше по сравнению с постоянным стрессом, который он получает в результате каждодневного неправильного сосания. Сосание в неправильном положении приводит к хроническому стрессу и неблагоприятно сказывается на формировании нервной системы ребенка. Кроме того, оно может негативно сказаться на правильности формирования челюстно-лицевого аппарата и зубов.

При правильном прикладывании:

* кормление ребенка не вызывает болезненных ощущений, боль может возникать только в момент захватывания ребенком груди;
* не возникают травмы сосков, мастит и другие проблемы;
* ребенок высасывает достаточно молока;
* продолжительность кормления не имеет значения.

При неправильном прикладывании:
* при кормлении ребенка возникают болезненные ощущения;
* возникают повреждения сосков, мастит, лактостаз и др. проблемы;
*возникает необходимость ограничивать время кормления;
* ребенок высасывает мало молока и не наедается.


Удобная поза при кормлении

Очень важно, чтобы при кормлении мать принимала удобную позу сама и придавала удобное положение ребенку. Удобная поза при кормлении обеспечивает хороший отток молока из груди и является профилактикой лактостаза.

Обязательны для показа и обучения позы лежа и сидя из-под мышки. Кормление в основной позе сидя и сидя на ноге более сложно для выполнения. Поэтому этим двум позам целесообразно обучаться после освоения в течение 3-7 дней правильного прикладывания в позах "из-под мышки" и "лежа".


Кормление по требованию

Грудное вскармливание - это обоюдный процесс, поэтому, говоря о кормлении по требованию, подразумевают требования не только со стороны ребенка, но и со стороны матери.

Кормления по требованию ребенка. В основном частоту кормлений регулирует ребенок. Любое беспокойство, плач, или поисковое поведение, когда малыш вертит головой и ловит ртом находящиеся поблизости предметы, являются выражением требования приложиться к груди. Малыша первых месяцев жизни необходимо прикладывать к груди по любому поводу, предоставив ему возможность сосать грудь когда он хочет и сколько хочет. Это необходимо не только для насыщения ребенка, но и для его психоэмоционального комфорта. Для психологического комфорта малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час. В общей сложности у малыша первых месяцев жизни в течение суток бывает 12-20 кормлений.

Не надо бояться, что при частых прикладываниях малыш переест. Желудочно-кишечный тракт ребенка приспособлен не к кормлению по часам, а к непрерывному кормлению! Кишечник младенца приспособлен к усвоению грудного молока в неограниченных количествах. В начале жизни ребенка активность его собственных ферментов невысока, но постоянное поступление активных веществ грудного молока стимулирует активность ферментов ребенка. Кроме того, грудное молоко содержит ферменты, помогающие собственному усвоению. Таким образом, грудное молоко является уникальной пищей, которая помогает сама себя усваивать. Именно поэтому оно усваивается гораздо лучше, чем любая суперсмесь.

Ритм кормлений. Требования младенца не хаотичны, а распределяются в течение суток в определенном ритме. У малыша первых 2-х месяцев жизни примерный интервал между требованиями в дневное время составляет 1 - 1,5 часа. В основном сосания сопровождают сон младенца - стадии засыпания и пробуждения. Если есть причины для дискомфорта, частота требований ребенка увеличивается, и он начинает чаще и продолжительнее сосать. Как только дискомфорт преодолен, младенец возвращается к прежней частоте, свойственной его возрасту. Очень часто и долго сосут дети, тяжело пережившие роды и имеющие повышенный статус тревожности. Как только стресс компенсируется, частота сосаний снижается до нормальной.

Начиная с 2 месяцев, прикладывания к груди становятся более редкими. Интервал между ними возрастает до 1.5 - 2 часов, однако кормления по-прежнему окружают сны ребенка. Ночной ритм прикладывания не меняется. К 4-6 месяцам прикладывания к груди становятся еще реже, но, тем не менее, их число не падает ниже 12 кормлений в сутки, и они по-прежнему связаны со сном. Это оптимальное число прикладываний малыша к груди для обеспечения нормальной лактации у мамы..

Кормления по требованию матери. В период грудного вскармливания мать и дитя представляют собой симбиоз, что предполагает удовлетворение желаний обеих сторон. У матери тоже может возникать потребность приложить ребенка к груди примерно каждые 1,5 - 2 часа. Эта потребность, также как и потребность ребенка, должна реализовываться, поскольку совпадает с ритмом потребностей ребенка в прикладывании к груди. Обнаружить эту потребность обычно удается, когда малыш спит более 1,5 часов. У матери переполняется грудь и она хочет приложить к ней ребенка. При возникновении этого желания нет никаких препятствий, чтобы предложить спящему младенцу грудь. Обычно малыш реагирует на требование матери: она подносит его к груди и начинает раздражать соском нижнюю губку малыша, в ответ на этот призыв он начинает раскрывать рот и ловить сосок. Каждой матери следует знать, что грудное кормление и сон ребенка - это процессы, которые не мешают друг другу и могут реализовываться параллельно. Более того, малыши предпочитают спать под материнской грудью, мирно посасывая ее. Кормление по требованию матери особенно актуально для ослабленных детей (больных, маловесных, недоношенных). Руководствуясь своим внутренним ритмом мать должна сама предлагать ребенку грудь с частотой раз в 1-2 часа. Ее должно беспокоить, если ребенок долго не прикладывался к груди. Это особенно важно для малышей первых 3-х месяцев жизни.

Кормление и чувство голода

В представлениях новорожденного младенца кормление не связано с чувством голода. Чувство голода в том виде, в котором его испытывают взрослые, формируется у ребенка только к 6 месяцам жизни. Новорожденный вместо голода испытывает дискомфорт, который снимает сосанием. Это внутриутробная привычка. Еще задолго до рождения, движимый необходимостью тренировать сосательный рефлекс, плод сосет свои ручки, петли пуповины и все, что проплывает мимо его рта. Появившись на свет, он продолжает снимать дискомфорт сосанием. Природа так и рассчитывала, что после рождения младенец будет испытывать дискомфорт по любому поводу и снимать его сосанием груди. При сосании груди малыш получает дополнительную порцию эндорфинов - гормонов счастья-радости и душевного покоя. Поэтому только у груди он может успокоиться, а заодно и насытится. Это единственный способ накормить существо, не ощущающее голод. Таким образом, сосание по требованию - это сосание для достижения психоэмоционального комфорта и сытости.

Именно потому, что ребенок не ощущает чувство голода, он может проспать кормление. В этом случае оказывается спасительным кормление по требованию матери, которая чувствует необходимость кормить своего ребенка и не даст ему делать слишком большие паузы между прикладываниями к груди. Кормление по требованию матери особенно актуально до 8-9 месяцев жизни младенца, пока у него не сформируется чувство голода, и он не научится самостоятельно регулировать потребность в кормлении.

Продолжительность кормления

Когда ребёнок насыщается, он ощущает комфорт, прекращает сосать и сам отпускает грудь. Нет нужды прерывать кормление через определённый промежуток времени и отнимать у ребёнка грудь. Разные дети остаются у груди разное по продолжительности время. Большинство из них насыщается за 20-40 минут, а некоторые малыши могут сосать 1 час и более.

Длительность сосания связана с тем, что молоко распределяется в груди таким образом, что вначале кормления ребенок получает раннее молоко, богатое водой, минеральными веществами и углеводами, т.е. пьет, и лишь через 3-7 минут сосания он доходит до позднего молока, богатого жирами и белками и начинает собственно есть. Когда малыш доходит до позднего жирного молока он начинает засыпать, поскольку жирное молоко вызывает сонливость, и переходит в стадию вялого сосания. Именно в этот момент мать может решить, что малыш наелся и уснул и забирает его от груди. Поэтому, часто матери, не зная об этой особенности, только поят своих детей и не дают им наесться, забирая от груди слишком рано. Особенно ценны моменты, когда ребенок спит у груди и медленно посасывает ее - именно в это время он полноценно насыщается. Мать должно беспокоить, если малыш в возрасте до 2 месяцев сосет всего 5-10 минут и не изъявляет желания спать под грудью.

Продолжительность кормления значительно зависит от возраста ребенка. Чем меньше ребенок, тем чаще и острее он испытывает чувство дискомфорта, и тем дольше и чаще он находится у груди. По мере взросления малыш начинает испытывать дискомфорт реже и менее остро. Кроме того, он становится достаточно сильным и ловким, чтобы быстро справиться с довольно большим объемом молока. Поэтому с 2-3 месяцев у детей появляются кратковременные прикладывания к груди, которые нужны для достижения психоэмоционального комфорта, и сохраняются продолжительные сосания для насыщения, которые сгруппированы вокруг снов.


Кормление из обеих грудей

Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую. Поскольку молоко в материнской груди неоднородно и делится на ранее молоко, которое ребенок получает вначале кормления, и позднее молоко, которое ребенок получает в конце кормления, не следует торопиться предлагать ребенку вторую грудь. Если мать поторопится дать малышу вторую грудь, то он не дополучит позднего молока, богатого жирами. В результате у него могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактазная недостаточность, пенистый стул и т.д. При кормлении по требованию следует следить за тем, чтобы каждая молочная железа предлагалась ребенку на протяжении 1-2 часов и только потом менялась на другую. Прикладывание к одной груди на протяжении 1-2 часов позволит малышу получить позднее молоко и обеспечит полноценную работу кишечника. В первые месяцы кормления мать чередует грудь через 1-2 часа. Кормление из обеих грудей может потребоваться ребенку только после 5 месяцев.


Ночные кормления и совместный сон

Ночные кормления необходимы для сохранения полноценной продолжительной лактации. Сосание груди в период между 3 и 8 часами утра стимулирует выработку молока в достаточном количестве для последующих дневных кормлений. В этот период должно быть организовано не менее 2-3 кормлений. Для лучшего развития ребенок должен обязательно получать и дневное и ночное молоко.

Совместный сон матери и ребенка облегчает ночные кормления и позволяет маме лучше отдыхать. К ребенку, который спит рядом, не нужно вставать, и сон у него гораздо спокойнее и дольше. Поэтому и сон матери становится более полноценным по глубине и продолжительности. Мнение, что мать может навалиться и "приспать" малыша, необоснованно. Женщина может повредить новорожденному, только если она находится в состоянии опьянения или приняла снотворное. Риск "внезапной смерти" гораздо выше среди детей, которые спят отдельно от матери. Кроме того, ночные кормления до 6 месяцев предохраняют женщину от следующей беременности в 96% случаев.

Если женщина испытывает беспокойство за

Мироздание – живой организм, но тварный, а Бог – Живой, не сотворённый и не рождённый, предвечный, сам творец жизни Мироздания. Названная совокупность и определяет понятие «Жизнь» в предельно об...">жизнь и здоровье своего ребенка, когда он спит отдельно от нее - значит, она настоящая мать.


Ставить ли ребенка после кормления столбиком?

Если ребенок во время кормления нахватался воздуха, нет никакой необходимости придавать ему вертикальное положение, чтобы он этот воздух отрыгнул. Ребенок должен с самого начала учиться самостоятельно справляться с этой проблемой, освобождаясь от лишнего воздуха в процессе смены поз. Если малыш заснул под грудью, то его можно спокойно оставить спать в том же положении. Когда он проснется и мама возьмет его на руки, начнет с ним двигаться, меняя положение его тела, он получит возможность отрыгнуть мешающий ему воздух. Именно на этот механизм и рассчитывала мудрая природа. Материнство - это очень комфортный процесс, в котором нет ничего специального.


Исключение докармливания ребенка

Грудное молоко является сбалансированной пищей и питьем для младенцев. Оно полностью удовлетворяет все жизненные потребности ребенка. При правильно организованном грудном вскармливании, включающем правильное прикладывание, частые и продолжительные кормления ребенка, совместный сон и ночное вскармливание - малыш не нуждается в дополнительном питании до 6 месяцев жизни.

Грудничок, находящийся на правильно организованном исключительно грудном вскармливании, не нуждается в докорме до 6 месяцев жизни. А с 6 месяцев ему следует начинать вводить прикорм.


Исключение допаивания ребенка

Для сохранения полноценного грудного вскармливания и здоровья ребенка, маме следует полностью отказаться от допаивания малыша не только водой, но и различными чаями, укропной водой и т.д. Раньше педиатры советовали допаивать ребенка водой, поскольку считали грудное молоко исключительно едой и боялись обезвоживания организма. Эти опасения беспочвенны. В грудном молоке содержится 87-90% воды, поэтому, при полноценном частом кормлении грудью, потребность малыша в жидкости полностью обеспечена. Многие исследования доказали, что даже в условиях жаркого климата материнское молоко полностью удовлетворяет все потребности ребенка в жидкости. Кроме того, центры жажды и сытости в головном мозге у новорожденного практически совпадают и удовлетворяются одновременно. При допаивании водой мы обманываем малыша, создавая у него ложное чувство сытости. Это приводит к вялому сосанию и уменьшению потребности в грудном молоке.

При допаивании ребенка у матери сокращается количество молока, и кормление грудью может закончиться к 3-6 месяцам.


Опасность бутылочных кормлений и применения пустышек

Дети по-разному сосут грудь и бутылочку или соску-"пустышку". Ребенок, которого покормили из бутылочки или которому давали пустышку, будет неправильно брать материнскую грудь, поэтому после бутылочного кормления и применения пустышки у мамы могут возникнуть проблемы. Многочисленные примеры доказывают, что порой даже одного кормления из бутылочки достаточно, чтобы ребенок отказался от груди, и возникла масса осложнений с дальнейшим грудным вскармливанием. Применение пустышки приводит к тому, что ребенок начинает неправильно захватывать грудь, что провоцирует травмы соска. Кроме этого, известно, что даже кратковременное применение пустышки может привести к недостаточному набору веса у ребенка и сокращению лактации у матери.

Если женщина действительно хочет выкормить ребенка грудью, то среди предметов ухода за малышом не должно быть ни бутылочки с соской, ни пустышки.


Мытье груди

При мытье груди, особенно с мылом, с кожи соска и околососкового пространства удаляется защитный слой специальной смазки, которая их смягчает и содержит защитные факторы, предотвращающие проникновение в кожу груди болезнетворных микробов. Частое мытье сосков с мылом сушит кожу и приводит к образованию ссадин, трещин и мастита. Поэтому не следует мыть грудь перед каждым кормлением.

Достаточно мыть грудь простой водой без мыла ежедневно или один раз в 3-7 дней при приеме обычного гигиенического душа или ванны.


Сцеживание

Если мать кормит ребенка по требованию, то нет необходимости в сцеживании молока после каждого кормления. При нормальной лактации сцеживание препятствует естественному вскармливанию, поскольку оно отнимает время, которое лучше посвятить ребенку или домашним делам, и доставляет неудобства. Сцеживание бывает необходимо при проблемах - при нагрубании груди, лечении лактостаза или мастита, при лечении трещин сосков, при недостатке молока для увеличения его выработки, в случае вынужденного разлучения матери и ребенка, чтобы сохранить молоко и т.д. Необходимость в сцеживании определяет консультант по грудному вскармливанию.

Регулярное дополнительное сцеживание может привести к сокращению количества молока и прекращению лактации или, напротив, к гиперлактации и высокому риску возникновения лактостазов и маститов.


Как проверить, что ребенку хватает молока?

Чтобы убедиться в том, что ребенку хватает грудного молока, нужно регулярно проводить тест на "мокрые пеленки" и взвешивать малыша раз в 1-2 месяца, а если что-то беспокоит, то раз в неделю. Здоровый ребенок при достаточном питании каждую неделю прибавляет в весе от 120 до 500 грамм. Частые контрольные взвешивания, производимые ежедневно или даже несколько раз в день, не дают объективной информации о полноценности питания младенца. Более того, контрольные взвешивания нервируют мать и ребенка, в результате чего младенец хуже прибавляет в весе, а у матери снижается лактация. Гораздо более информативным является тест на "мокрые пеленки", который заключается в подсчете числа мочеиспусканий в течение суток. При полноценном питании за сутки малыш может производить от 10 до 20 мокрых пеленок. Подсчет мочеиспусканий необходимо проводить именно за полные сутки, например, с 11.00 до 11.00 утра, потому что их частота в течение суток меняется. Более частыми они бывают утром и более редкими становятся во второй половине дня. При наличии 6-8 мочеиспусканий можно говорить, что у ребенка нет обезвоживания, но его питание можно и улучшить.

Сочетание теста на "мокрые пеленки", проводимого 2-3 раза в неделю и еженедельных взвешиваний помогут убедиться в полноценности питания младенца.


Поскольку грудное вскармливание не имеет альтернативы, так как материнское молоко нельзя полноценно заменить никакими смесями, а никакой «мамозаменитель» типа пустышки или бутылочки с соской не успокоит лучше, чем материнская грудь, - следует приложить максимум усилий, чтобы грудное вскармливание было успешным и долговременным.

После родов молоко приходит ко всем без исключения женщинам, но в разные сроки (на 2-7-е сутки). Проблемы с ГВ возникают при нежелании мамы кормить, отсутствии знаний о правилах налаживания и сохранения ГВ или из-за отсутствия поддержки со стороны близкого окружения.

Самые важные правила налаживания и сохранения грудного вскармливания:

  • первое прикладывание к груди должно состояться не позже чем через час после рождения, а желательно - сразу же после рождения, в родильном зале (рожающие дома прикладывают к груди сразу);
  • кормить ребенка нужно по его требованию, а не по режиму (в первые месяцы, если ребенок плачет - следует предлагать ему грудь);
  • нельзя ограничивать время сосания ребенком груди (грудным молоком ребенка перекормить невозможно, а сосать ребенок хочет много из-за ярко выраженного сосательного рефлекса);
  • ночные кормления необходимы так же, как и дневные (особенно во время становления лактации);
  • нельзя сцеживать молоко без крайней необходимости;
  • не нужно мыть грудь перед каждым кормлением - это может спровоцировать трещины в сосках;
  • нельзя использовать соски и пустышки, ведь если используется соска, то ГВ уже не происходит по требованию (по требованию дается соска);
  • нет никакой необходимости первые полгода ГВ допаивать ребенка водой, чаем или давать другую пишу независимо от времени года.

Теперь подробнее. Приложить ребенка к груди Нужно как можно скорее после рождения. Правильное прикладывание предупредит возникновение трещин в сосках и ускорит выработку молока. Первое прикладывание очень важно еще и потому, что почти стерильный после родов кишечник ребенка благодаря грудному молоку начинает заселяться необходимой ему микрофлорой, а сосание груди, кроме насыщения, еще и успокаивает ребенка и помогает ему адаптироваться к новым условиям жизни.

Под правильным прикладыванием понимается такое, при котором ребенок захватывает большую часть ареолы (темной области вокруг соска). Если прикладывание правильное, то мама не чувствует боли независимо от продолжительности кормления и у нее не возникают трещины в сосках. Если есть трещины - процесс кормления доставляет женщине только страдания, поэтому избегайте их. Также правильное прикладывание уменьшает риск возникновения лактостаза (застоя молока) или мастита (воспаления молочной железы).

При кормлении женщина не должна терпеть боль - боли вообще быть не должно. Боль - это напоминание о том, что что-то делается не так. При ощущении любого дискомфорта нужно забрать грудь (ввести мизинец в уголок рта, разжать десны ребенка и высвободить сосок) и попытаться еще раз, теперь правильно, приложить ребенка к груди. Конечно, если трещины уже есть, то правильное прикладывание не поможет, нужно дождаться пока они заживут, а если боль терпеть невозможно, то ребенка придется несколько дней кормить сцеженным молоком. Сцеженное молоко следует давать ребенку с ложечки, из чашки или даже из шприца (без иглы, конечно), но не из бутылочки, потому что после нее ребенок может отказаться от груди вообще. Иногда достаточно даже нескольких дней кормления из бутылочки, чтобы ребенок перестал сосать грудь, и грудное вскармливание на этом заканчивается.

Лактация налаживается первые 2-3 месяца. Молоко обычно прибывает на третий-пятый день после родов (у некоторых женщин позже - до семи дней), а до этого времени ребенок ест молозиво. Оно имеет гораздо большую питательную ценность, чем зрелое молоко, даже несмотря на то, что его очень мало (иногда буквально капельки). В молозиве также гораздо больше антител и защитных веществ, чем в зрелом молоке. Первое прикладывание к груди с молозивом - это начало становления иммунитета ребенка. Молозиво готовит организм ребенка к грудному вскармливанию и защищает от болезнетворных бактерий и вирусов. Искусственная смесь не может этого обеспечить, поэтому очень важно ничем другим, кроме молозива, новорожденного не кормить. Пусть ребенок «висит» на груди столько, сколько сам хочет, - это лучшее, что может сделать мама для мягкой адаптации новорожденного в мире.

Грудь вырабатывает молоко постоянно, но с разной скоростью. Если грудь наполнена - молоко вырабатывается медленно, а если ребенок только поел - то быстрее. Один из мифов о ГВ: небольшая грудь - мало молока, а большая грудь - много молока. Если объем груди больше, то ребенок может быстрее и больше наедаться, следовательно, он будет просить грудь реже. А если грудь меньше, то ребенок может просить грудь чаще. В конечном итоге молока в любой груди для ребенка хватает, тем более что молоко не накапливается, а в основном вырабатывается во время кормления.

Некоторые женщины уверены: чтобы у кормящей мамы было много грудного молока, ей нужно обязательно пить коровье молоко (как вариант - чай с молоком). Вера в это довольно забавна. Конечно же, это не так. Молоко вырабатывается независимо оттого, что пьет мама, главное, что она пьет достаточно жидкости и при этом эмоционально стабильна, спокойна. Замечательно, если члены семьи понимают необходимость душевного спокойствия и равновесия у кормящей мамы, не отвлекают и не тревожат ее во время кормления ребенка.

И наоборот, самые опасные враги ГВ - это мамины волнения, переживания, стрессы и депрессии. При таких состояниях молоко временно перестает выделяться из груди (но не пропадает навсегда) и его может не хватать ребенку. Специальные чаи для лактации (иногда очень дорогие, кстати), за помощью к которым часто обращаются при «нехватке» молока, помогают, потому что в их состав входят успокаивающие травы. То есть помогают женщине, у которой «мало молока», успокоение и расслабление, а не специальный чудодейственный чай как таковой. Для того чтобы мама, которая перенервничала, быстрее успокоилась, она может выпить обыкновенный чай из мелиссы (чаи из мяты кормящим не рекомендуются), просто принять ванну или послушать успокаивающую музыку.

Кормить ребенка нужно по требованию, а не по часам (то есть без режима), поочередно меняя грудь (2,5-3 часа кормить с правой груди, а потом так же с левой, то есть каждую грудь можно давать по 2-3 раза, если ребенок просит). «По требованию» - значит, предлагать грудь, как только грудничок заплачет. Если причина плача другая, то ребенок даст знать. Если у мамы молока очень много, то ребенок будет есть реже, а если поначалу мало, то чаще. Пусть ребенок сам выбирает, сколько времени ему находиться у груди.

Режим (строгое регулирование кормлений по времени) не подходит детям на грудном вскармливании вообще. Для новорожденного ребенка режим неестественен - в мамином животике ребенок привык получать пищу через пуповину круглосуточно. Это же ему необходимо во время адаптации к внеутробной жизни. Многие мамы уверены, что еда по графику очень полезна для ребенка, однако давайте вспомним, что грудное кормление - это не только еда для ребенка, но еще и питье. А ведь никто не пьет по графику. К тому же процесс сосания груди действует на ребенка успокаивающе и болеутоляюще. А успокоительные и болеутоляющие средства также принимают по необходимости, а не по графику. К тому же следует учесть, что дети, которых кормят по графику, ориентируются не на сигналы организма о насыщении, а на часы, могут в будущем иметь проблемы со здоровьем и с чувством меры в еде.

Грудное молоко очень быстро усваивается (максимум за 1,5 часа), и этим объясняется необходимость кормить ребенка часто. Время пребывания у груди не стоит ограничивать, даже если первые месяцы ребенок будет «висеть» на груди почти постоянно - это вполне нормально и даже желательно для профилактики проблем с лактацией. Через несколько месяцев прикладывания станут более редкими и менее долгими. Но если мама и ребенок все время проводят вместе, в замкнутом пространстве городской квартиры, то у ребенка до трех лет будут периоды, когда он захочет постоянно «висеть» на груди. Чтобы этого не происходило, нужно больше общаться с внешним миром, давать ребенку новые печатления (походы в гости, совместные поездки и т.п.).

Некоторые мамы кормят по часам и ограничивают время кормления, опасаясь, что ребенок съест слишком много или что его желудок не будет «отдыхать». На самом деле перекормить ребенка грудным молоком невозможно, так как мамино молоко наиболее легкая и адаптированная для его организма пища, которая усваивается почти полностью, при этом желудок почти не участвует в пищеварении - молоко через 15 минут уже попадает в кишечник. Так как молоко уже готово к усвоению, оно не переваривается, и желудку просто не от чего «уставать».

Согласно рекомендациям ВОЗ, а также советам «Ла Лече Лиги», которые основаны на результатах многочисленных научных исследований и на опыте матерей со всего мира, при грудном вскармливании первые полгода жизни ребенка нет необходимости допаивать его водой, чаями или соками, а также не следует в это время вводить ему прикорм (взрослую пищу). Допаивание водой или другой жидкостью ведет к уменьшению лактации и может негативно отразиться на развитии кишечно-желудочного тракта ребенка, а также создать дополнительную нагрузку на работу почек и печени.

Срыгивания ребенка после кормления - нормальное явление, если они незначительны. Причина срыгивания заключается в вертикальном положении желудка новорожденного.

Для налаживания ГВ очень важны ночные кормления, так как гормон, который отвечает за выработку достаточного количества молока (пролактин), наиболее активен ночью. Облегчению ночных кормлений очень способствует практика совместного сна. К сожалению, многие мамы не кормят ночью потому, что... лень. И ради отсутствия ночных кормлений переходят на искусственное вскармливание, при котором ребенок спит всю или почти всю ночь. Но кормить ночью при совместном сне не так уж и сложно (кормящей попросту привычно), тем более что ночные кормления до 1,5-2 лет часто прекращаются совсем, а остаются только дневные, вечерние и утренние.

Нельзя сцеживать молоко без крайней необходимости, так как сцеживание может вызвать гиперлактацию (чрезмерное количество молока) или, наоборот, уменьшить выработку грудного молока. Был такой забавный случай: студентка-медик убеждала мам на родительском Интернет-форуме, что нужно сцеживать молоко обязательно, иначе молоко в груди прокиснет. Но это заблуждение. Грудь не банка, чтобы молоко в ней прокисло, а сцеживание - это небезопасное вмешательство в процесс ГВ. Пока ГВ окончательно не наладилось, сцеживания нужно избегать. Исключение - если молока в груди слишком много, то можно сцедить его, пока не будет ощущаться комфорт или же если маме нужно срочно куда-то отлучиться и сцеженное молоко она хочет оставить для кормления ребенка в ее отсутствие.

Не нужно мыть грудь перед каждым кормлением. Частое мытье смывает защитный слой с ареолы и может вызвать трещины в сосках. Вполне достаточно обычных гигиенических процедур раз в день. Не стоит также использовать лифчики на косточках - это может вызвать застой молока (лактостаз). Лактостаз обычно проходит за 2-3 дня сам, но нужно чаще прикладывать ребенка к больной груди, чтобы он ее хорошо опорожнял. Если за три дня боль не прошла, срочно обратитесь к врачу - это может быть мастит. Лактостазы очень частое явление, а маститы - крайне редкое, поэтому не стоит сразу волноваться.

При грудном вскармливании нельзя использовать соски, пустышки, бутылочки, но не только потому, что эти «мамозаменители» вредят процессу ГВ или приводят к его окончанию, а также и потому, что они наносят непоправимый вред здоровью ребенка, мешают формированию правильного прикуса у ребенка и формы лица. Ни одна, даже самая лучшая модель соски или пустышки анатомически не соответствует маминой груди. Но есть одно исключение, когда соска необходима - если мама по уважительной причине длительное время не может быть дома вместе с ребенком. В таком случае соска ребенку нужна для удовлетворения сосательного рефлекса и самоуспокоения.

Многие мамы считают, что вред сосок сильно преувеличен, так же как необходимость ночных кормлений. Обычно ссылаются на частные случаи «а мне соска не помешала грудью кормить». Да, и такое бывает, но крайне редко. Но даже если мамы так говорят, то в любом случае, во-первых, неизвестно, сколько именно эти мамы кормили, во-вторых, статистика говорит сама за себя: в 2005 году в Украине только 6% детей находилось на грудном вскармливании до полугода. В 2007 году этот показатель повысился, но все равно составлял только около 18%. В 2010 году детей, которые в 4-6 месяцев все еще получали грудное молоко, было 50,9%, но с каждым последующим месяцем процент детей на ГВ снижался. К году на ГВ находилось только 25% детей. И это несмотря на то, что ради поддержки грудного вскармливания и увеличения числа кормящих мам, в 1991 году ВОЗ и ЮНИСЕФ совместно организовали инициативу «Больница, благожелательная к ребенку».

Мамы, рано прекратившие ГВ, говорят «молоко пропало» или «ребенок сам отказался от груди». Причиной этого, в частности, может быть и соска. Кстати, если ребенок не сосет ни грудь, ни соску, он может сосать палец или что-то другое. Сосание груди в отличие от сосания соски и частого сосания пальца не приводит к нарушению прикуса. Если у ребенка есть привычка сосать палец возможно, ему не хватает внимания и заботы мамы и сосанием ребенок успокаивает сам себя.

Много молодых мам, особенно будущих, не представляют себе, что с грудным вскармливанием могут быть какие-то проблемы, а некоторые, наоборот, думают, что проблемы неизбежны, так как наблюдали их у кого-то. Из таких соображений первые не интересуются тем, как предотвратить эти проблемы, а вторые не делают ничего, чтобы исправить ошибки, считая это практически невозможным или очень сложным. Но на самом деле, если соблюдать несложные правила, прислушиваться к себе и своему ребенку, то с ГВ все сложится удачно.

Возможность грудного вскармливания

Кормить грудью могут все! Грудное вскармливание при наличии живого и здорового младенца невозможно лишь в том случае, когда нет матери или у нее удалены обе молочные железы. Биологическая мать может выкормить двойню, и даже тройню, не используя докорма до 5 месяцев. Даже двойняшки и тройняшки могут вырасти на исключительно грудном вскармливании до 4-5 месяцев. Выкормить грудью младенца может приемная мать, даже если у нее до этого не было собственных детей. Истинный недостаток молока, которым сегодня так напуганы современные матери, встречается только у 3% женщин. Остальные 97% могут кормить грудью, хотя часто и не догадываются об этом. Довольно часто женщины жалуются, что у них пропадает молоко от бытовых проблем, неустроенности, стресса или нервного напряжения. Оказывается, такой причины нет. Исследования убедительно доказали - если женщина ХОЧЕТ КОРМИТЬ, она будет это делать в любом случае. Так что в "отсутствии" молока виноваты, как правило, сами женщины, не желающие кормить своего малыша грудью или выполняющие неграмотные рекомендации. Если молодую мать знакомят с основными правилами и обучают приемам грудного вскармливания, она успешно кормит ребенка грудью как угодно долго и благополучно прекращает лактацию в физиологические сроки.

Чтобы грудное вскармливание было успешным, необходимо:

· желание женщины кормить грудью;

· обучение технике и практике грудного вскармливания;

· выполнение основных правил грудного вскармливания;

· своевременное решение проблем грудного вскармливания с помощью консультантов по лактации;

· поддержка членов семьи и опытных матерей, имеющих положительный опыт продолжительного грудного вскармливания более 1 года.

Правильное прикладывание к груди

Если ребенок правильно захватывает и сосет материнскую грудь, то он может сосать сколь угодно долго, не причиняя маме никаких неприятностей. Правильное прикладывание к груди уберегает женщину от трещин и ссадин на сосках, лактостаза (закупорки молочного протока), мастита и т.д. Поэтому очень важно научиться правильно прикладывать ребенка к груди и следить за этим в течение всего периода грудного вскармливания. Как правило, обучение правильному прикладыванию происходит в течение первого месяца жизни. Однако, основным периодом, когда ребенок нуждается в напоминаниях и подсказках матери, является период от рождения до 8 месяцев. Если малыш захватил грудь неправильно или изменил положение во время кормления - необходимо отнять грудь и предложить ему захватить ее еще раз. Не следует бояться поправлять ребенка и предлагать ему брать грудь только в правильном положении - он ожидает подсказки матери и готов учиться. Эти ожидание и готовность заложены в его природе, поскольку без них он не сможет выжить.


Если ребенок был обучен неправильно брать грудь, то он и мама будут вынуждены переучиваться. При уверенных действиях матери переучивание происходит в течение 4 - 10 дней. Даже если малыш куксится и плачет, не желая брать грудь правильно, это не является причиной оставить переучивание. В процессе сосания в правильном положении ребенок получает необходимое для компенсации стресса количество эндорфинов. Эти гормоны счастья-радости вырабатываются у него в процессе сосания, а, кроме того, он получает их из материнского молока. Таким образом, материнское молоко и сам процесс сосания в правильном положении являются для ребенка средством для достижения психоэмоционального комфорта. Именно поэтому стресс, который он переживет, переучиваясь, несравнимо меньше по сравнению с постоянным стрессом, который он получает в результате каждодневного неправильного сосания. Сосание в неправильном положении приводит к хроническому стрессу и неблагоприятно сказывается на формировании нервной системы ребенка. Кроме того, оно может негативно сказаться на правильности формирования челюстно-лицевого аппарата и зубов.

При правильном прикладывании:

· кормление ребенка не вызывает болезненных ощущений, боль может возникать только в момент захватывания ребенком груди;

· не возникают травмы сосков, мастит и другие проблемы;

· ребенок высасывает достаточно молока;

· продолжительность кормления не имеет значения.

При неправильном прикладывании:

· при кормлении ребенка возникают болезненные ощущения;

· возникают повреждения сосков, мастит, лактостаз и др. проблемы;

· возникает необходимость ограничивать время кормления;

· ребенок высасывает мало молока и не наедается.

Удобная поза при кормлении

Очень важно, чтобы при кормлении мать принимала удобную позу сама и придавала удобное положение ребенку. Удобная поза при кормлении обеспечивает хороший отток молока из груди и является профилактикой лактостаза.

Обязательны для показа и обучения позы лежа и сидя из-под мышки . Кормление в основной позе сидя и сидя на ноге более сложно для выполнения. Поэтому этим двум позам целесообразно обучаться после освоения в течение 3-7 дней правильного прикладывания в позах "из-под мышки" и "лежа".

Кормление по требованию

Грудное вскармливание - это обоюдный процесс, поэтому, говоря о кормлении по требованию, подразумевают требования не только со стороны ребенка, но и со стороны матери.

Кормления по требованию ребенка. В основном частоту кормлений регулирует ребенок. Любое беспокойство, плач, или поисковое поведение, когда малыш вертит головой и ловит ртом находящиеся поблизости предметы, являются выражением требования приложиться к груди. Малыша первых месяцев жизни необходимо прикладывать к груди по любому поводу, предоставив ему возможность сосать грудь когда он хочет и сколько хочет. Это необходимо не только для насыщения ребенка, но и для его психоэмоционального комфорта. Для психологического комфорта малыш может прикладываться к груди до 4 раз в час. В общей сложности у малыша первых месяцев жизни в течение суток бывает 12-20 кормлений.

Не надо бояться, что при частых прикладываниях малыш переест. Желудочно-кишечный тракт ребенка приспособлен не к кормлению по часам, а к непрерывному кормлению! Кишечник младенца приспособлен к усвоению грудного молока в неограниченных количествах. В начале жизни ребенка активность его собственных ферментов невысока, но постоянное поступление активных веществ грудного молока стимулирует активность ферментов ребенка. Кроме того, грудное молоко содержит ферменты, помогающие собственному усвоению. Таким образом, грудное молоко является уникальной пищей, которая помогает сама себя усваивать. Именно поэтому оно усваивается гораздо лучше, чем любая суперсмесь.

Ритм кормлений. Требования младенца не хаотичны, а распределяются в течение суток в определенном ритме. У малыша первых 2-х месяцев жизни примерный интервал между требованиями в дневное время составляет 1 - 1,5 часа. В основном сосания сопровождают сон младенца - стадии засыпания и пробуждения. Если есть причины для дискомфорта, частота требований ребенка увеличивается, и он начинает чаще и продолжительнее сосать. Как только дискомфорт преодолен, младенец возвращается к прежней частоте, свойственной его возрасту. Очень часто и долго сосут дети, тяжело пережившие роды и имеющие повышенный статус тревожности. Как только стресс компенсируется, частота сосаний снижается до нормальной.

Начиная с 2 месяцев, прикладывания к груди становятся более редкими. Интервал между ними возрастает до 1.5 - 2 часов, однако кормления по-прежнему окружают сны ребенка. Ночной ритм прикладывания не меняется. К 4-6 месяцам прикладывания к груди становятся еще реже, но, тем не менее, их число не падает ниже 12 кормлений в сутки, и они по-прежнему связаны со сном. Это оптимальное число прикладываний малыша к груди для обеспечения нормальной лактации у мамы..

Кормления по требованию матери. В период грудного вскармливания мать и дитя представляют собой симбиоз, что предполагает удовлетворение желаний обеих сторон. У матери тоже может возникать потребность приложить ребенка к груди примерно каждые 1,5 - 2 часа. Эта потребность, также как и потребность ребенка, должна реализовываться, поскольку совпадает с ритмом потребностей ребенка в прикладывании к груди. Обнаружить эту потребность обычно удается, когда малыш спит более 1,5 часов. У матери переполняется грудь и она хочет приложить к ней ребенка. При возникновении этого желания нет никаких препятствий, чтобы предложить спящему младенцу грудь. Обычно малыш реагирует на требование матери: она подносит его к груди и начинает раздражать соском нижнюю губку малыша, в ответ на этот призыв он начинает раскрывать рот и ловить сосок. Каждой матери следует знать, что грудное кормление и сон ребенка - это процессы, которые не мешают друг другу и могут реализовываться параллельно. Более того, малыши предпочитают спать под материнской грудью, мирно посасывая ее. Кормление по требованию матери особенно актуально для ослабленных детей (больных, маловесных, недоношенных). Руководствуясь своим внутренним ритмом мать должна сама предлагать ребенку грудь с частотой раз в 1-2 часа. Ее должно беспокоить, если ребенок долго не прикладывался к груди. Это особенно важно для малышей первых 3-х месяцев жизни.

Кормление и чувство голода

В представлениях новорожденного младенца кормление не связано с чувством голода. Чувство голода в том виде, в котором его испытывают взрослые, формируется у ребенка только к 6 месяцам жизни. Новорожденный вместо голода испытывает дискомфорт, который снимает сосанием. Это внутриутробная привычка. Еще задолго до рождения, движимый необходимостью тренировать сосательный рефлекс, плод сосет свои ручки, петли пуповины и все, что проплывает мимо его рта. Появившись на свет, он продолжает снимать дискомфорт сосанием. Природа так и рассчитывала, что после рождения младенец будет испытывать дискомфорт по любому поводу и снимать его сосанием груди. При сосании груди малыш получает дополнительную порцию эндорфинов - гормонов счастья-радости и душевного покоя. Поэтому только у груди он может успокоиться, а заодно и насытится. Это единственный способ накормить существо, не ощущающее голод. Таким образом, сосание по требованию - это сосание для достижения психоэмоционального комфорта и сытости.

Именно потому, что ребенок не ощущает чувство голода, он может проспать кормление. В этом случае оказывается спасительным кормление по требованию матери, которая чувствует необходимость кормить своего ребенка и не даст ему делать слишком большие паузы между прикладываниями к груди. Кормление по требованию матери особенно актуально до 8-9 месяцев жизни младенца, пока у него не сформируется чувство голода, и он не научится самостоятельно регулировать потребность в кормлении.

Продолжительность кормления

Когда ребёнок насыщается, он ощущает комфорт, прекращает сосать и сам отпускает грудь. Нет нужды прерывать кормление через определённый промежуток времени и отнимать у ребёнка грудь. Разные дети остаются у груди разное по продолжительности время. Большинство из них насыщается за 20-40 минут, а некоторые малыши могут сосать 1 час и более.

Длительность сосания связана с тем, что молоко распределяется в груди таким образом, что вначале кормления ребенок получает раннее молоко, богатое водой, минеральными веществами и углеводами, т.е. пьет , и лишь через 3-7 минут сосания он доходит до позднего молока, богатого жирами и белками и начинает собственно есть . Когда малыш доходит до позднего жирного молока он начинает засыпать, поскольку жирное молоко вызывает сонливость, и переходит в стадию вялого сосания. Именно в этот момент мать может решить, что малыш наелся и уснул и забирает его от груди. Поэтому, часто матери, не зная об этой особенности, только поят своих детей и не дают им наесться, забирая от груди слишком рано. Особенно ценны моменты, когда ребенок спит у груди и медленно посасывает ее - именно в это время он полноценно насыщается. Мать должно беспокоить, если малыш в возрасте до 2 месяцев сосет всего 5-10 минут и не изъявляет желания спать под грудью.

Продолжительность кормления значительно зависит от возраста ребенка. Чем меньше ребенок, тем чаще и острее он испытывает чувство дискомфорта, и тем дольше и чаще он находится у груди. По мере взросления малыш начинает испытывать дискомфорт реже и менее остро. Кроме того, он становится достаточно сильным и ловким, чтобы быстро справиться с довольно большим объемом молока. Поэтому с 2-3 месяцев у детей появляются кратковременные прикладывания к груди, которые нужны для достижения психоэмоционального комфорта, и сохраняются продолжительные сосания для насыщения, которые сгруппированы вокруг снов.

Кормление из обеих грудей

Не следует перекладывать ребенка ко второй груди раньше, чем он высосет первую. Поскольку молоко в материнской груди неоднородно и делится на ранее молоко, которое ребенок получает вначале кормления, и позднее молоко, которое ребенок получает в конце кормления, не следует торопиться предлагать ребенку вторую грудь. Если мать поторопится дать малышу вторую грудь, то он не дополучит позднего молока, богатого жирами. В результате у него могут возникнуть проблемы с пищеварением: лактазная недостаточность, пенистый стул и т.д. При кормлении по требованию следует следить за тем, чтобы каждая молочная железа предлагалась ребенку на протяжении 1-2 часов и только потом менялась на другую. Прикладывание к одной груди на протяжении 1-2 часов позволит малышу получить позднее молоко и обеспечит полноценную работу кишечника.

Кормление грудью является физиологическим процессом, который сама природа предусмотрела для комфорта мамы и ребенка. Но женщины, которые впервые прикладывают малыша к груди, часто допускают различные ошибки, затрудняющие вскармливание и приносящие множество проблем. Далее я расскажу как нужно правильно организовывать кормление грудью, чтобы оно было длительным и продуктивным.

Подготавливаясь к материнству, женщина должна своевременно узнать о кормлении грудью, для того чтобы начать его без проблем. Существуют специальные курсы для беременных, на которых консультанты по лактации подробно объяснят, как прикладывать кроху к груди, какие положения могут быть удобными для этого. Они подробно развенчают все существующие мифы о грудном вскармливании и диету для кормящей мамы. К этому вопросу нужно отнестись со всей серьезностью и с положительным настроем.

Рассмотрим восемь самых распространенных ошибок, мешающих правильно организовать кормление малыша грудью.

Первая ошибка – запасать соски и бутылки впрок .

Вы должны быть уверены в налаживании грудного вскармливания, поэтому все эти приспособления вам ни к чему. Вам следует убрать их с глаз долой, чтобы не поддаться желанию их использовать.

У нас сложилась такая традиция, что плачущему ребенку нужно дать пустышку, чтобы он успокоился. Также мамы часто считают, что плач обозначает голод и нехватку молока, поэтому кроху начинают докармливать из бутылочки. Если вы поддадитесь этому соблазну, не удивляйтесь потом, что кроха не берет грудь. Ведь из соски молоко добыть очень легко – оно просто само течёт оттуда, а из маминой груди его ещё нужно высосать, прикладывая усилия. Итак, женщина оказывает медвежью услугу самой себе. Кроха, которому дали соску, начинает захватывать только сосок, а не всю ареолу целиком. Так он получает совсем небольшое количество молока, что приводит к проблемам, как у самого крохи, так и у его мамы.

Таким образом, бутылки и пустышки следует отложить далеко в сторону. Они вам просто не понадобятся, если вы хотите правильно организовать кормление грудью.

Вторая ошибка – это боль при кормлении, которую женщина терпит .

Помните, что если вы правильно расположили кроху и правильно дали ему грудь, вы не должны испытывать ни дискомфорта, ни уж тем более боли. В том случае, если неприятные ощущения все-таки возникают, следует разобраться в их причинах и устранить их. Нужно научиться правильно вкладывать грудь в детский ротик, ребенок должен захватывать ареолу, а сосок в это время должен находиться на уровне мягкого неба. При правильном прикладывании вы облегчите малышу процесс сосания, и он сможет добыть большее количество молока, параллельно стимулируя его выработку. Только так вы сможете организовать грудное кормление.

Третья ошибка – давать ребенку смесь до тех пор, пока не прибудет молоко .

Сразу же после рождения малыша у матери начинается выработка молока, при этом природа предусмотрела его выработку ровно в том количестве, которое необходимо крохе. На первом этапе кроха высасывает молозиво, и его совсем мало – от десяти грамм и до ста. Дальнейшее количество молока вырабатывается в зависимости от аппетита малыша и правильной организации грудного кормления. Достаточно часто плач ребенка воспринимается мамой, как голод. Это становится сигналом к покупке смеси и началу докорма. Но на самом деле такое решение требует очень ответственного подхода, и приниматься оно может только врачом, который в свою очередь ориентируется на определенные показания. Кроха может плакать по различным причинам – ему может быть страшно и одиноко от того, что он оказался в совершенно новых для себя условиях. У него может болеть животик, адаптируясь к новой и незнакомой еде. Вы можете просто взять его на руки, приложить к груди и этого будет достаточно для прекращения плача.

Четвертая ошибка – слишком короткое нахождение у груди.

Дети, даже новорожденные, имеют свои особенности. Один ребенок может наесться за десять минут, а другому нужно полчаса и даже дольше. Если вы изучите характер и привычки своего крохи, вы сможете правильно организовать процесс кормления. Время нахождения у груди может зависеть от изменений в окружающей обстановке, общего состояния малыша, он может быть усталым, перевозбужденным или просто не очень хорошо себя чувствовать.

Пятая ошибка – взвешивание крохи для определения того, хватает ли ему молока.

Не стоит постоянно бегать к весам и обратно, помните, что для нормальной выработки молока мама должна быть спокойной и расслабленной. В спокойной обстановке ребенок обязательно наестся, а взвешивать его нужно не чаще раза в месяц, при отсутствии каких-то показаний к обратному.

Шестая ошибка – сцеживания.

Если ваш ребенок не высасывает все, что находится в груди, не вздумайте сцеживаться. Так вы только усилите выработку молока, что может привести к его застоям и разным осложнениям.

Седьмая ошибка – кормление по часам.

Уже все педиатры мира сошлись во мнении, что наиболее оптимальным для малыша является кормление по требованию, когда ребенок может поесть в любое время, а также в любой ситуации.

Восьмая ошибка – допаивание ребенка.

Молоко большей частью состоит из воды, оно является для крохи и едой, и питьем. Правильная организация грудного вскармливания подразумевает полный отказ от воды, чаев и др.