☰

Осенняя депрессия у беременных. Симптомы депрессии при беременности: что делать и как помочь себе и будущему малышу

Если беременность является наилучшим и счастливейшим состоянием женщины, то почему иногда происходит наоборот? Почему некоторые беременные женщин впадают в беспросветную тоску и депрессию, что, безусловно, отражается и на будущем ребенке?

Депрессия во время беременности - это "приобретение" нашего века. Вырабатывающиеся гормоны должны привнести в жизнь женщины якобы больше радости, и так и есть, но это при условии, что беременная социально и эмоционально защищена. Сильные стрессы же и нагнетание негативных установок для эмоциональной нестабильной психики в это время полностью противопоказаны.

Но что делать, если все-таки продолжает усугубляться? Как избавиться от депрессии во время беременности?

Особенности психического состояния беременной

Если беременность запланированная и с отцом ребенка женщина находится в теплых доверительных отношениях, то стрессов особых она не переживает. Но гормональные перепады все равно влияют на психику, и женщина ничего не может с этим поделать. Поэтому и мужу, и коллегам по работе желательно с пониманием относится к состоянию женщины, позволять ей "выпускать пар". И в скором времени, с наступлением 2 триместра, это должно пройти.

Однако тяжелая тоска и постоянно мрачное и подавленное состояние в первом триместре не является нормальным проявлением Депрессия и психозы не относятся к норме поведения в этот период. Скорее всего, здесь фигурируют иные причины, с которыми непременно нужно разобраться. И если женщина чувствует подавленность уже длительное время, лучше обратится к психологу.

Причины депрессии у беременных

Подавленное и апатичное состояние женщины, которая носит ребенка, - довольно плохой показатель. Одно дело стрессы, работать с которыми проще. Но депрессивное расстройство лечится преимущественно медицинскими препаратами. А любые химические лекарства плоду противопоказаны.

Что же приводит к такому состоянию?

  • Постоянное накручивание себя.
  • Чрезмерные стрессы на работе, приводящие к хронической усталости и неудовлетворенности жизнью.
  • Незапланированная и нежелаемая беременность.
  • Риски патологии у ребенка.
  • Материальная необеспеченность.
  • Ссоры с мужем или его родственниками.
  • Страхи оказаться плохой матерью.
  • Нарушенный гормональный фон при проблемах в работе основной гормональной "базы" - щитовидки.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Смерть одного из родственников или близких друзей.

Бессмысленно думать о том, что еще не произошло. Именно это говорят психологи на приеме. Незачем переживать и доходить до нервного срыва, боясь за физические или умственные недостатки будущего ребенка. Ведь если есть весомые медицинские причины, ведущие к порокам плода, то гинеколог вам об этом сообщил бы.

Когда планируется рождение ребенка, важно не только физиологическое состояние будущей мамы но и ее психологическое здоровье. Если девушка всегда была несколько мнительна, чрезмерно осторожна и склонна преувеличивать трудности жизни, то необходимо пройти курс психотерапии и научится справляться с наплывами депрессивных мыслей.

Как выявить депрессию?

Как заболевание, имеющее в основе недостаток определенных медиаторов в мозгу, депрессия имеет четко обозначенные характеристики. Перечислим их:

  • пропадает аппетит;
  • человек постоянно чувствует усталость;
  • преувеличенное ощущение своей никчемности;
  • раздражительность;
  • нежелание с кем-либо разговаривать;
  • отчуждение от близких людей;
  • апатичность, нет ни к чему интереса;
  • окружающий мир теряет для человека краски.

Своими установками женщина как бы загоняет себя в этот темный угол. И если не работать со своими мыслями, то ситуация будет впредь ухудшаться. Негативно настроенная женщина может и потерять ребенка. Необходимо включать рефлексию - осознавать свои установки и менять их на противоположные.

Первый и второй триместры

По статистике, женщины чаще страдают таким расстройством, как депрессия. Они более мнительны, восприимчивы к эмоциям и тяжело переносят ссоры с близкими людьми. Гормональная перестройка и различные страхи запускают механизм подавленности, женщина ощущает, что она ни с чем не может справиться, живот сделал ее некрасивой, а муж, возможно, уже ищет другую. Такие мысли ужасно действуют на женщину.

Близкие и подруги должны поддерживать в это время, подключать к какой-то деятельности, заинтересовывать новыми книгами и кинолентами.

Чем опасна депрессия во время беременности? Первый триместр опасен тем, что даже многие травы, известные как успокоительные, противопоказаны, так как могут вызвать выкидыш. Запрещены так же и ванны с аромамаслами, применяемые в случае неврозов и депрессий. Женщине придется полагаться исключительно на психотерапию и самовнушение.

В тех случаях, когда есть риски неблагополучного исхода беременности, отчаиваться также не стоит. Нужно надеяться на лучшее. Ведь вероятность - это не свершившийся факт.

Депрессия во время беременности также развивается из-за размолвок с мужем, или тем более, если мужчина отказался воспитывать своего ребенка. Тогда женщине как можно скорее нужно начать курс психотерапии и восстанавливать активность и бодрость духа. Ведь ей придется вдвое сложнее.

Депрессия во время беременности. Третий триместр. Как справиться с паникой?

Большая часть гестационного периода позади. Вы на третьем триместре. По каким причинам может развиться в это время паника и подавленность? Депрессия во время беременности в третьем триместре часто связана со страхом родов. Тем более если женщина впервые проходит этот опыт. Бороться со страхами помогают курсы для беременных. На таких курсах женщина найдет поддержку и узнает, как проходят роды и как ей готовить свой организм к этому испытанию.

Дополнительная информация из надежных источников всегда помогает лучше понимать грядущие события и правильно на них настроиться психически. Полезно читать книги выдающихся акушеров-гинекологов в этот период, советоваться со своим гинекологом, искать поддержку на форумах в интернете. Однако не позволяйте себя запугивать тем, у кого опыт первых родов был неудачным. Скорее всего, у вас все пройдет прекрасно.

Влияние эмоционального состояния беременной на плод

Какие бы ни были причины депрессии во время беременности, женщина не может опустить руки. Только не в этой ситуации. Подавленность матери чревата несколькими негативными последствиями:

  • ребенок может родится уже с эмоциональными нарушениями;
  • у новорожденного будет низкий вес и плохое здоровье;
  • самопроизвольный аборт.

Женщина должна понимать, что теперь она ответственна не только за свое здоровье, но и за благополучие малыша внутри нее. Нельзя отказываться кушать, выходить на улицу и все время хандрить. Выходить на улицу и дышать свежим воздухом ей необходимо каждый день по 2-3 часа.

Возможно, ребенок будет для женщины эмоциональной поддержкой и опорой, когда вырастет. Лучше думать об этом, а не печалиться из-за временных трудностей и передряг. Самая главная задача в это время - заботиться о том, чтобы ребенок знал еще с утробы, что он желанный для этой семьи. Все о чем должна переживать женщина и ее окружение - это как выйти из депрессии во время беременности.

Если будущая мама в связи с разногласиями на работе или дома чувствует переизбыток негативных эмоций внутри, она может и покричать, и разбить пару тарелок если хочется. Кратковременный всплеск эмоций не повредит малышу. Хоть все же лучше снимать напряжение специальной гимнастикой или йогой.

А вот длительное стрессовое состояние, которое приводит к утрате энтузиазма и расшатывает психику - это уже нехорошо и для мамы, и для плода.

Конечно, страдающая депрессией будущая мама нуждается в поддержке. Подруги беременной не всегда обладают специализированными знаниями в области психологии, и их советы нельзя воспринимать всерьез. Но их доброе расположение все равно нужно ценить.

Подруги не всегда знают, что можно говорить, что нельзя. Например, человеку в таком подавленном состоянии совершенно не нужно предлагать "взять себя в руки". Или говорить фразу наподобие - "выкинь все из головы". Такие фразы только портят отношения между людьми, так как собраться при апатичности попросту невозможно. Бесполезно говорить о понимании. Если человек сам не испытал депрессии, он не может понять, насколько другому тяжело. Все что можно сделать - это деликатно предложить пройтись прогуляться и поговорить. Но лучше все же говорить в такие периоды жизни с психологом.

Что делать с депрессией?

Если вы знаете, что далеко не все в порядке, как успокаивают вас люди, и постепенно развивается депрессия во время беременности, что делать? Чтобы преодолеть ситуацию, нужно обратиться к специалисту. Самостоятельно очень сложно посмотреть на себя и свои реакции объективно. Психолог, зная что вы беременны, постарается найти выход из ситуации без применения антидепрессантов. Есть много способов добавить в свои дни радости и научится любить жизнь. Итак, что нужно?

  1. Соблюдать режим дня очень строго. Не позволяйте в субботу встать попозже. Лучше встать с первыми лучами солнца и занять себя любимым делом.
  2. Отличным лечебным эффектом обладает плавание. Стоит записаться в бассейн.
  3. Заведите попугая, если нет аллергии на пух. Попугаи забавны и прекрасно ладят с людьми. И родившемуся ребенку вреда он не принесет.
  4. Заинтересоваться чем-то новым. Например, начать учить другой язык или пойти на курсы рисования.
  5. Полезно заняться йогой для беременных.
  6. Попросите мужа свозить вас в зоопарк или на какое-либо увлекательное представление. Вам полезно провести время вместе и наладить теплые отношения.

Во многих случаях приходится заставлять себя чем-то интересоваться. Утро должно начинаться с выдавленной улыбки. Даже если сначала лицо с искаженной улыбкой в зеркале кажется неестественным и глупым. Необходимо подать в мозг сигнал о том, что "все ОК!". Затем появится аппетит и желание выйти на улицу и общаться.

Депрессия во время беременности - не лучший способ проявить любовь к своему мужчине. Помните, что ваш муж по-прежнему нуждается в вашем внимании. Депрессию в первый триместр он может еще перенести, но все 9 месяцев вашей непримиримой враждебности к нему и к миру мужчина может не вынести и уйти. Это слишком тяжело для него.

Антидепрессанты. Виды

Депрессия во время беременности - во втором триместре и, возможно, в третьем - иногда лечится антидепрессантами, поскольку женщина должна активно о себе заботится в этот период, планировать свою жизнь после родов, искать хороший роддом и прочее. И антидепрессанты действуют быстрее, чем методы психотерапии.

Какие же виды антидепрессантов подходят женщинам в положении?

  • ингибиторы (селективные) обратного захвата серотонина (СИОЗС);
  • ингибиторы (селективные) захвата серотонина и норадреналина (ИОЗНС);
  • трициклические антидепрессанты.

Иногда дают "Бупропион". Этот вид препаратов назначается тогда, когда селективные ингибиторы не дают желаемого результата. Но это не лучший вариант таблеток для беременной.

Другие препараты, как, например, ингибиторы моноаминоксидазы, совершенно противопоказаны. Они вызывают задержку развития эмбриона. "Пароксетин" из группы СИОЗС приводит к дефектам развития сердечной мышцы. И его психиатр тоже не имеет права назначать.

Все же помните, что необходимо справляться с депрессией другими способами. Антидепрессанты - это крайние меры, если совсем уже плохо и беспокойно. Но лучше выезжать на природу, гулять больше на воздухе, особенно, если беременность пришлась на весну или лето.

Как работают препараты СИОЗС?

На эмбрион ни один антидепрессант ни действует хорошо. Лучше всего позволять развиваться плоду естественно. Но иногда женщина не может ни есть, ни спать, так как у нее не хватает серотонина - гормона радости. Поэтому препараты нужны для того, чтобы гормона хватало, хотя бы для того чтобы заснуть.

Ингибиторы серотонинового захвата - это новейшие препараты 3 поколения, которые созданы, чтобы максимально обезопасить людей от негативных последствий. Их действие заключается в удлинении того периода, на протяжении которого медиатор действовал на нервные клетки. С его помощью лечат неврозы, панические атаки, тревожность и депрессию.

Как бороться с депрессией во время беременности? Принимать самостоятельно таблетки? Ни в коем случае. Только по назначению врача-психиатра.

Народная мудрость в помощь беременной

Беременная должна знать, какие травы ей запрещено принимать в гестационный период. Это пустырник, лаванда, подорожник. Запрещены тысячелистник, зверобой и алоэ. Шалфей подходит для полоскания рта, но вредит кровообращению в плаценте. Пить его нельзя. Валерьянка, которой обычно успокаиваются, может вызвать у беременной сильную головную боль.

Наиболее хороший вариант для подъема жизненной энергии - это употреблять здоровую пищу. Апельсины по утрам, соки, сухофрукты.Можно смешивать мед, орехи и сухофрукты и есть по несколько ложек в день такую смесь.

Можно кушать сыр и шоколад, содержащие триптофан. Эта пища поможет увеличить выработку серотонина. Сыр (но не с плесенью) можно употреблять в любых количествах. Однако с шоколадом беременная должна быть предельно аккуратна. Кушайте продукты оранжевого цвета - мандарины, морковь, тыкву. Некоторые ученые читают, это помогает настроиться на радость. Полезны также в небольших количествах лимоны и грейпфруты. Депрессия во время беременности (второй триместр), если не слишком запущена, может излечится сама после установления графика работы и отдыха и введенного распорядка питания.

Поднимать настроение можно не только едой. Прослушивание любимых песен и танцы также спасают от депрессии. Небольшая разминка по утрам и нетяжелая работа по дому даже необходимы. Если женщине все запрещать делать, то от недостатка двигательной активности у нее тоже разовьется депрессия.

Польза общения

В период подавленности и апатичности нельзя оставаться одной дома. Сходите на чтения стихов в клуб поэтов или на концерт любимой группы. Попробуйте найти хоть что-то, что вас заинтересует и даст заряд бодрости для продолжения работы над собой.

Обязательно пройдите курс психотерапии. Депрессия во время беременности, второй особенно ее триместр, опасна еще и тем, что забирает возможность установить эмоциональные взаимоотношения между матерью и эмбрионом. А именно в это время важно с добротой говорить с ребенком.

Чем поможет вам психолог? Специалист разработает план работы с вами, расскажет о том, как улучшить настроение, развеять страхи. А затем начнется главный этап "преобразования" негативных установок в позитивные.

Выводы

Если уже длительное время мучает вопрос о том, как справиться с депрессией во время беременности, нужно обязательно найти семейного психолога. Работа со специалистом поможет преодолеть все страхи о будущем, и к тому времени как придет час родов, женщина обычно после курса психотерапии уже морально готова ко всем возможным событиям. И только в критических ситуациях врач назначает наиболее безопасные антидепрессанты.

Приблизительно от 11 до 17% женщин знакомы с периодами депрессии во время беременности. Чаще всего депрессия может возникать на первых месяцах беременности, когда она связана с тревогой относительно процесса рождения будущего ребенка. В эти периоды женщина особенно устает и страдает от различных болей, из-за чего она часто обращается за консультацией. Особенно часто депрессией страдают женщины моложе 20 лет в случае нежеланной беременности.

Сильная депрессия, возникшая во время беременности, может базироваться на уже существующих психиатрических расстройствах или быть первым проявлением расстройства. Но не следует рассматривать каждое психологическое расстройство во время ожидания ребенка как аномалию: беременность влечет за собой сильные физическое, социальное, семейное и психологическое изменения, на которые каждая женщина реагирует по-разному.

Кроме того, сразу после родов депрессивные состояния проходят сами собой (речь идет о случаях послеродовой депрессии), однако не следует упускать из виду возможность более глубокого и серьезного расстройства.

Депрессия является наиболее распространенным психиатрическим расстройством, поэтому с ним часто сталкиваются во время беременности как с уже имеющимся состоянием. Кроме того, женщины страдают им в два раза чаще, чем мужчины, а тенденция к его увеличению характерна для женщин детородного возраста. Каким образом менструальный цикл способствует депрессии, остается неизвестным, так как мы до сих пор скребемся по поверхности тайны постменопаузы.

Определенно пограничная депрессия может быть затронута влиянием гормонов менструального цикла. И беременностью тоже.

Беременность является особенно плодородной почвой для депрессии - она может начаться либо ухудшиться, если уже была. Фактически у большинства женщин депрессия вновь развивается в третьем триместре, а не в послеродовом периоде. Появляется дополнительная физическая, финансовая, супружеская и сексуальная нагрузка, независимо от вашей готовности к ней. А в довершение всего, любое новое отрицательное ощущение, касающееся собственной репутации, способно усилить уже имеющиеся связанные с этим депрессивные проблемы.

Ваш акушер способен справиться с умеренной депрессией, беспокойством, подавленностью и общим унынием. Но тяжелая депрессия является очень серьезным заболеванием, требующим дополнительного лечения у психиатра, потому что от нее умирает много людей! Я говорю о самоубийстве (и, возможно, убийстве), так что любое уныние не должно оставаться без внимания.

Диагностирование депрессии часто бывает запутанной задачей. Например, обычная причина (сопутствующее заболевание?) депрессии -нарушение щитовидной железы. Многие женщины, страдающие гипотиреозом, прежде всего, жалуются на депрессию, поэтому обследование щитовидной железы в этом случае представляется хорошей идеей. Кроме того, депрессия может быть гипердиагностирована. Например, если муж женщины только что погиб в автомобильной аварии, ее дом сгорел, а она недавно подверглась нападению и была избита, то депрессия, вероятно, является не заболеванием, а обоснованной реакцией на эти события.

Суть этого нелепого примера в том, что вы действительно можете оказаться естественно обескураженной из-за скверных событий вашей жизни. Клиническая депрессия, с другой стороны, имеет место тогда, когда есть неестественная реакция на события, известные вам или нет.

Предрасполагающими факторами, увеличивающими вероятность депрессии, являются следующие: детская травма, как, например, смерть или болезнь кого-то из родителей, или брата или сестры; сексуальное насилие в детстве, которое деформирует человека на разных уровнях; депрессия в семейном анамнезе; низкий социально-экономический статус (читайте: бедность); нагрузки; злоупотребление лекарствами.

В случае любой депрессии, начавшейся во время или после беременности, важно понять разницу между просто ощущением подавленности и клинической депрессией.

Ощущение подавленности во время беременности

Ощущение подавленности после рождения легко объяснимо и совершенно обычно. Как молодая мать (и отец), вы можете не ожидать эгоистического внутреннего сопротивления тому факту, что вы оказались на 2-й или 3-й позиции в вашей семье и больше не можете делать всего, чего бы вам хотелось. Например, давайте возьмем кино. Когда вас было двое, вы смотрели все фильмы, которые действительно хотели посмотреть - либо в кинотеатре, либо на видео или по кабельному каналу. И вот появляется ребенок.

Забудьте о кино. Никаких фильмов почти два года! А это большая обуза и сильное огорчение, ведь жизнь до сих пор была одним сплошным удовольствием. А теперь вы можете забыть о том, как смотрят фильмы дома, не прерываясь на кормление или пеленки или просто на то, чтобы проверить подозрительно спокойного ребенка. Раньше, если вы куда-нибудь собирались, то просто прыгали в машину и ехали. Теперь же вы тащите с собой всю эту чепуху - пакеты с пеленками, салфетки, одеяла, погремушки и все в этом роде. А когда ваш ребенок становится старше, добавьте к этому грузу принадлежностей складные кроватки, прогулочные коляски (два варианта - благоустроенные и в виде зонтика), лекарства и защелкивающийся контейнер с кашей.

От того, что вы поймете и примите новый мировой порядок, вам не станет лучше: вы должны просто заставить свою жизнь подождать пару лет.

На поверхности - это горькое разочарование для вашего собственного внутреннего ребенка, который хочет танцевать и веселиться, но ваш думающий мозг родителя знает лучше - вы теперь семья и вы делаете это для ваших детей. Вряд ли когда-нибудь в будущем ваш пострел это оценит! Удовлетворение в жизни, поверьте мне, - это нечто большее, чем просто радостное времяпрепровождение.

Чувство подавленности во время беременности возникает обычно из-за физического и психического дискомфорта, вызванного чем:то, что не поддается вашему контролю. Увеличение в зеркале вашего живота символизирует ваш переход от отношения к себе как к женщине к обнаружению себя матерью, то есть от сексуального существа к материнскому.

К сожалению, «Во что это я ввязалась?» не является вопросом, подразумевающим в ответе средство от болезни, кроме сурового «Посмотрим». А так как всем известно, что мужчины прибыли с Марса, то они часто являются не самыми приятными людьми и не всегда могут понять. Однако пара, которая решила родить ребенка по заслуживающим того причинам или видящая себя на большой картине, которую представляет собою беременность, в конечном счете найдет способ остаться на плаву в этом бесконечном море неопределенности. Это напоминает морскую качку, к которой надо привыкнуть, а это зависит от вас. Если отношения между вами и вашим мужем хорошие, умеренная депрессия будет только временной реакцией на долговременные изменения в вашей жизни.

Клиническая депрессия во время беременности

Изменения в сознании, мании или галлюцинации тем не менее решительно загоняют депрессию в диагноз психоза. После рождения послеродовая депрессия представляет собой серьезное заболевание, которое следует отличать от послеродовой хандры. Расстройство мышления может весьма коварно навести мать на мысли о нанесении вреда своему ребенку.

Клинически диагностируемая депрессия является чрезвычайной психиатрической ситуацией, потому что женщина переживает очень тяжелый период приспособления и ей труднее выбраться из состояния отчаяния, безнадежности и страдания. Она представляет опасность для себя и ее ребенка. И для ее брака.

Часто молодой отец, хорошо справляясь с вопросами нового мирового порядка, не понимает, почему такое удивительное время испорчено таким плохим настроением, таким отношением или таким гневом, неправильно адресованным самой невинной жертве этой охоты - ему! Акушеры, сиделки, социальные работники, медсестры, нянечки, даже сестры, следящие за лактацией, могут оказать наиболее значительную помощь в распознавании депрессии и консультировании мужа по данной патологии - объяснении ему, что выздоровление от этого заболевания требует столько же терпения, сколько и любая физическая болезнь.

Во время беременности клиническая депрессия является опасной ситуацией, при которой пациентка обычно склонна не подчиняться распорядку дородового ухода (посещать врача, правильно питаться, делать то, что наиболее благоприятно для ребенка). Злоупотребление лекарствами, способствующее депрессии или являющееся ее следствием, плохо сочетается с развивающимся ребенком. Разрешенные лекарства от депрессии тоже вызывают сомнения, но при их применении опасность соотносится с пользой. А при клинической депрессии польза обычно значительно перевешивает возможную опасность.

Женщина может хорошо себя чувствовать, принимая современные антидепрессанты, но, забеременев, она будет беспокоиться о том, как каждое отдельное лекарство может повлиять на ребенка. К счастью, за последние 15 лет наблюдается бурный рост эффективных и большей частью безопасных антидепрессивных лекарств, а большинство таких пациенток принимает более новые, современные лекарства. Серьезно подавленная пациентка может тем не менее начинать беременность, пользуясь старыми лекарствами, а переход к более безопасным может представлять опасность ухудшения ее состояния.

Спасибо капитализму, фармацевтические инвестиции в нейротрансмиттеры сделали почти революцию, дав нам новые, безопасные, эффективные и не вызывающие привыкания лекарства. Это хорошая новость, потому что беременные тоже болеют.

Как справиться с депрессией во время беременности?

Ваш стакан наполовину полон или наполовину пуст?

Как бы вы ни ответили, количество жидкости в стакане и в том, и в другом случае останется одинаковым, но разница все же есть!

Позитивное мышление делает человека счастливее и здоровее, негативная точка зрения делает человека несчастным.

Выбирать, конечно, вам...

Депрессивные настроения крайне неприятны, они похожи на паутину или болото, в котором вязнешь тем глубже, чем дольше позволяешь себе отдаваться отрицательным мыслям и эмоциям. Поэтому поддаваться, повесив нос и руки, депрессивному настрою никак нельзя! Давайте немного обсудим шаги, помогающие бороться с ним.

Обратитесь к специалисту . Обычно люди, находящиеся под гнетом депрессивных мыслей, при обращении к специалисту хотят, чтобы помощь была предоставлена им немедленно, и они сразу же почувствовали бы облегчение своего состояния. И это понятно. Тяжесть, усталость, бессилие - не самая приятная компания. Психотерапевт или психолог могут существенно облегчить ваши мучения! Но не стоит настраиваться на то, что как по мановению волшебной палочки вы моментально станете счастливы. К сожалению, так не бывает.

Результаты большого количества исследований депрессии выявили заметные улучшения состояния пациентов, получавших психологическую терапию, а примерно в 50-60 % случаев отмечалось полное исчезновение симптомов благодаря психологической работе.

Возможно, вы знаете, что гормон мелатонин, или «гормон Дракулы», вырабатываемый нашим мозгом, связывают с пониженным настроением. Избыток в организме этого гормона может приносить вред, подавляя гормональную активность, снижая настроение. Выработка мелатонина происходит только в темное время суток. Возможно, этим обусловлены сезонные зимние депрессии, наступающие по мере уменьшения светового дня.

Все мы не раз замечали, как с приходом весны и первого солнышка настроение и активность резко повышаются. А глядя на жителей теплых стран, в которых зима короткая и неснежная, кажется, что они постоянно пребывают в позитивном настроении. Иногда людям, территориально подверженным дефициту солнца, могут даже назначать светолечение, или фототерапию. Поэтому старайтесь чаще бывать на солнышке для поднятия настроения!

Общение с домашними питомцами благоприятно сказывается не только на психологическом здоровье, являясь профилактикой и помощью при депрессии и стрессе, но и на состоянии сердечно-сосудистой системы организма.

Если у вас есть домашний любимец, проводите с ним больше времени . Если нет возможности завести животное, можно ходить в зооуголок, дельфинарий, конноспортивную школу и другие места, где разрешается общаться с животными и помогать ухаживать за ними.

Если человека часто хвалят, замечают, отмечают, то страдать от депрессии он, скорее всего, не будет.

Выбросить из головы стеснение и неудобство и попросить близких постоянно нахваливать вас.

Неважно, что сначала это может выглядеть наигранно. Вы даже не заметите, как быстро это войдет в привычку, так как искренне похвалить человека всегда есть за что:

  • «Какую красивую кофточку ты выбрала! У тебя отличный вкус!»
  • «Даа, приготовить такую вкуснотишу «из этого» не каждый сможет! Ты молодец!»
  • «Между прочим, ты выглядишь значительно моложе своих одноклассниц!»
  • «Ты всегда красивая, а с животиком еще лучше!»

Не забывайте и сами себя хвалить, а не ругать. Неважно, что это непривычно. Три-четыре недели - и вы уже будете не только подмечать свои достоинства, хвалить себя, но и покупать себе небольшие презенты за всякие успешные действия. А что в этом плохого?

В депрессивном настроении хочется меньше общаться с людьми, появляется желание отказаться от тяжелых обязанностей, реже хочется выходить из дома... Если поддаваться такому настрою, то с каждым днем он будет завоевывать все больше места в вашей жизни, становясь сильнее. Поэтому с самого начала не только не стоит поддаваться «таким провокациям», но и, наоборот, нужно увеличить свою активность

Выпишите на лист бумаги все то, что вам давно хотелось сделать, но никак не удавалось. К этому списку добавьте новые желания, которые только приходят вам в голову. Возьмите себе за правило каждую неделю вычеркивать из этого списка что-то, что вы уже сделали, а также дописывать новые приятные желания.

Для начала можно вставить в свой «ежедневник» всего два дополнительных позитивных мероприятия в неделю, но со временем такая активность должна возрастать, чтобы приятных событий и радостных мероприятий становилось в вашей жизни больше, а негатива меньше.

Через некоторое время вы сможете оценить результаты: позитивные мероприятия улучшат ваш настрой, а выполнение поставленных задач поднимет самооценку!

Старайтесь мыслить позитивно . Ожидание отрицательного результата с большой долей вероятности принесет именно негативный результат. Помните об этом, отслеживайте свои негативные мысли и всякий раз, поймав себя на пессимистичных размышлениях, говорите себе: «СТОП!» и переключайтесь на что-то другое. Да, скорее всего, такие мысли будут возвращаться, но и вы не сдавайтесь. Используйте «СТОП!» всякий раз, и вы заметите, как постепенно негативные атаки сходят на нет.

Учитывая наличие автоматических негативных мыслей при депрессии, можно воспользоваться обратной практикой: читать и повторять позитивные высказывания о собственной личности и о своей жизни. Это просто, главное - выделить на это немного времени и сделать в первый раз.

Подумайте и запишите позитивные высказывания, которые вам нравятся. Неважно, если они пока не соответствуют действительности. Ваши негативные мысли тоже в большинстве своем не имеют подсобой реальной основы, но, складываясь в кирпичики, ее создают! Помешаем такому строительству!

Пример позитивных фраз о себе и своей жизни:

  • «Все, что я хочу, я всегда получаю!»
  • «Я красивая женщина!»
  • «Моя беременность протекает легко!»
  • «У меня счастливая семья!»
  • «С каждым днем я становлюсь все счастливее!»
  • «Я в отличной форме!»
  • «Мой малыш родится самым здоровым и красивым!»
  • «Мое здоровье становится крепче с каждым днем!»
  • «Мои роды пройдут быстро и благополучно!» и т. д.

Затем напишите те высказывания, которые нравятся именно вам. Не используйте в своих фразах частицу «не». Если вы хотите записать «Я не потеряю над собой контроль в родах», используйте такую фразу «Я смогу контролировать процесс рождения своего ребенка легко и просто!»

Такое задание только поначалу кажется смешным или глупым. Если вы будете его выполнять ежедневно в соответствии с правилами, результаты не заставят себя ждать.

Также в борьбе с негативными мыслями можно использовать следующее: научитесь выделять их из общей отрицательной «каши» и записывайте в блокнот. «Переспав» с каждой, прочтите ее еще раз и честно признайтесь себе, что большинство ваших негативных мыслей безосновательны. Если вам так не кажется, можно спросить об этом у близких подруг или родных. Выделите каждой плохой мысли свой листочек и совершите с ней «ритуал прощания»: прочитайте, подумайте, скажите ей «пока!» и избавьтесь любым способом (разорвите, сожгите, выбросите в мусоропровод).

Не отказывайтесь от общения с родными и близкими, а также от их помощи. Люди, чувствующие себя одиноко, лишенные любви, тепла и поддержки социума, чаще впадают в депрессию и хуже поддаются медицинскому лечению. Поэтому выберите круг родных, принимать любовь и заботу которых вам приятно, и делайте это как можно чаще. Не забывайте дарить им и свою любовь!

Депрессия во время беременности. Что делать?!
Депрессия во время беременности, как бы это странно ни звучало, – явление весьма нередкое. Если верить статистическим данным Всемирной ассоциации психологов, депрессивное расстройство встречается у 10–15% беременных женщин.

Депрессия беременных – это психическое расстройство, характеризующееся перепадами настроения и снижением жизненного тонуса; проявляется в виде различных тревожных состояний, всплесков негативных эмоций, ухода «в себя» и собственные переживания. Часто в случае депрессивного расстройства прекрасное время ожидания малыша омрачается негативными эмоциями и порождает страх и тревогу за будущее.

В этой статье я хочу рассмотреть основные причины возникновения депрессии при беременности, а также методы самостоятельной диагностики и способы лечения депрессии беременных.

Основные причины развития депрессии у беременных

Ранее считалось, что женщина в период беременности надежно защищена от риска развития депрессии рядом активно вырабатывающихся гормонов. Но в результате длительных наблюдений психологи пришли к выводу, что такие негативные воздействия, как стресс и снижение физической и социальной активности, делают беременную женщину мишенью для депрессии.

Выделяют ряд факторов, повышающих риск развития депрессии у беременных:

1. Социальные проблемы. Низкая заработная плата, отсутствие собственного жилья, проблемы в семейной жизни.

2. Психосоматика. На нее влияют заболевания, обострившиеся в период беременности, токсикоз, страх за здоровье будущего ребёнка.

3. Негативный опыт. Проблемы с предыдущими беременностями, невынашивание, гибель плода и выкидыши – все это может спровоцировать развитие депрессивного состояния.4. Длительный приём определённой группы лекарственных средств.

5. Негативное отношение к беременности самой будущей матери, или близких родственников.

6. Незапланированная беременность, или беременность наступившая в случае сексуального насилия.

7. Наследственность.

Если женщина психологически нестабильна, то воздействие любого из этих факторов может привести к эмоциональному всплеску и развитию депрессии как на раннем сроке беременности, так и в более поздний период.

Депрессия на ранних сроках беременности: период отрицания

В первый триместр будущая мама ещё не в полной мере осознаёт своё изменившееся положение. Многие продолжают жить, работать и строить долгосрочные планы, не учитывая свой новый статус.И в результате столкновения интересов нынешних и будущих на ранних сроках у беременных может возникнуть депрессия. Женщина ещё не замечает, а её организм в этот переход претерпевает колоссальную перестройку.

Нервная система становится более восприимчивой, возбудимой.Неопределённость, страх перед будущим, срыв планов, отказ от привычных занятий – все это может спровоцировать развитие депрессии.Но эмоциональные всплески, изменения настроения могут быть вполне нормальным явлением на ранних сроках беременности.

О развитии депрессии стоит говорить лишь тогда, когда негативные проявления носят постоянный характер, а также высказываются идеи суицидального характера.

Депрессия на раннем сроке беременности может нести негативные последствия для плода. Научно доказано, что дети, чьи мамы страдали депрессией в первом триместре, чаще других испытывают проблемы со сном, интеллектуальным развитием, а также могут отставать в физическом развитии.

Депрессия во втором триместре беременности: «в поисках нового»

В этот период приходит осознание своего положения, женщина стремится понять и принять свой новый статус. Происходит переоценка ценностей, строятся планы дальнейшей жизни с ребёнком.

Беременная женщина в этом периоде стремится взять от жизни все по максимуму, открываются новые таланты и умения. Она стремится получить от жизни и от окружающих все, что они могут ей дать. Это желание обусловлено осознанием того, что рождение ребёнка перечеркнет многие возможности.

Развитие депрессии в этот период чаще всего обусловлено изменившемся физическим состоянием, постоянным дискомфортом, а также отсутствием финансовой стабильности.

Депрессия на поздних сроках беременности

Психологи отмечают, что в третьем триместре беременности депрессии подвержено большинство будущих мам.Усиливается чувство физической и эмоциональной усталости, неуверенности в себе, кардинально изменившейся внешний вид, отсутствие поддержки близких – все это факторы, провоцирующие развитие депрессии на поздних сроках беременности.

Депрессия мамы – вред для ребёнка

Ученые доказали, что существует прямая связь между психологическими расстройствами женщины в период беременности и проблемами со здоровьем у рождённого ребёнка.

Вот лишь некоторые возможные последствия нелеченной депрессии во время беременности:

1. маловесный ребёнок;

2. выкидыши или хроническое невынашивание;

3. преждевременные роды;

4. поведенческие нарушения у ребёнка;

5. синдром гиперактивности у малыша;

6. риск развития депрессии и других психические проблем у ребёнка в будущем;

7. заболевания нервной системы;

8. проблемы с интеллектуальным развитием.

Депрессия во время беременности несёт риск не только для здоровья ребёнка, но и способствует развитию послеродовых расстройств, что приводит к отсутствию контакта мать-дитя и потере той нити, что их связывает.

Способы самодиагностики

Если во время беременности вы у себя отмечаете перепады настроения, эмоциональную неустойчивость, то это не повод для немедленного обращения к врачу, но прислушаться к своему организму стоит.

Развитию депрессии предшествуют такие тревожные симптомы, как:

1. эмоциональная нестабильность;

2. зацикленность на негативном опыте;

3. уныние;

4. страх перед будущим;

5. замкнутость;

6. суицидальные мысли;

7. отсутствие интересов;

8. нарушения сна.

Важно помнить, что о депрессии у беременных можно говорить лишь тогда, когда один из симптомов или группа симптомов сохраняются длительное время. Это и является сигналом для обращения к врачу.

Как справиться с депрессией во время беременности

На сегодняшний день существуют два эффективных метода борьбы с депрессией во время беременности:

1. Психологическая коррекция. Этот метод наиболее предпочтителен в период беременности, психолог стремится помочь пациентке принять новую себя и своё положение. Часто привлекаются близкие, которые проходят обучение по методам поддержки будущей матери.

2. Медикаментозная терапия. Применяется крайне редко и при отсутствии положительной динамики от психологической коррекции. Всегда учитывается соотношение положительного влияния для матери и рисков для плода.

Существуют так же нетрадиционные способы бороться с депрессией беременных:

1. Электросудорожная терапия считается наиболее приемлемым способом лечения тяжёлой формы депрессии беременных при отсутствии эффекта от психотерапии и приёма антидепрессантов.Суть метода заключается в воздействии электрического тока на головной мозг и вызова судорожного припадка с целью достижения лечебного эффекта.

2. Иглоукалывание. Суть метода заключается в воздействии на биологически активные точки, в результате чего достигается состояние ремиссии. Лечение длительное – 4–8 недель, имеет ряд лёгких побочных действий, которые в скором времени проходят. Чаще всего проводят его в комплексе с массажем.

3. Арт-терапия. Это эффективный способ выразить свои эмоции, мысли, чувства и тайные желания через творчество. А затем вместе с психологом проанализировать и оценить получившийся результат, обсудить трудности, эмоциональные переживания, возникшие в процессе работы. Данный способ лечения применяется как индивидуально, так и в групповой форме.

Лучшее лечение – профилактика!

Есть несколько принципов, следуя которым вы можете не боятся депрессии во время беременности:

1. Движение –жизнь. Гуляйте, танцуйте, занимайтесь аквааэробикой и помните: беременность – это не повод лежать на диване.

2. Шоппинг поднимает настроение. Приобретите пару ярких платьев, выгодно подчеркивающих ваше прекрасное положение. Купите несколько вещей для малыша – это скрасит долгое ожидание.

3. Радуйте себя и близких. Неожиданный романтик для мужа порадует его и поднимет ваше настроение.

4. Не сидите дома. Декрет не повод закрыться в четырёх стенах: гуляйте, посещайте выставки театры, ходите с родными в кино.

5. Меньше негативной информации. Старайтесь избегать негативных эмоций, не смотрите новости или поставьте фильтр в ленте Facebook.

6. Ешьте вкусно и то, что вы любите. Старайтесь употреблять больше ярких фруктов и овощей, а иногда балуйте себя любимыми вредностями.

Депрессия у беременных – это психическое расстройство, которое встречается у большинства женщин в период вынашивания ребенка и характеризуется сильной тревожностью, моральной усталостью и подавленностью в течение длительного времени. Какие существуют методы лечения и профилактики данного недуга, можно узнать из этой статьи.

Причины возникновения

Такое состояние бывает не у всех женщин, которые находятся в положении. Часто причиной данного расстройства является наличие депрессивного недуга еще до наступления беременности, а также отмена приема препаратов, которые назначил психотерапевт.

Наступление депрессии, зачастую, возникает в случае, когда беременность не входила в планы будущей матери. Также специалисты советуют обратить внимание на диагностирование такого состояния у ближайших родственников, поскольку депрессивное расстройство может быть связано с наследственным фактором.

Еще к причинам депрессии следует отнести различные материальные проблемы, стрессовые ситуации, неудачную беременность на различных сроках, тяжелое течение (токсикоз, осложнения).

А иногда такое состояние у женщины, ожидающей ребенка, может возникнуть без каких-либо причин. Но следует отметить, что любой стресс и отрицательные эмоции могут спровоцировать данное расстройство у беременной женщины.

Признаки депрессии

Специалисты выделяют несколько признаков, которые характеризуют вышеуказанное состояние:

  • расстройство сна;
  • незаинтересованность окружающим миром;
  • беспричинные угрызения совести;
  • нарушение аппетита;
  • усталость;
  • сложности с концентрацией внимания;
  • чувство беспокойства;
  • легкая возбудимость;
  • заторможенность реакции;
  • частые мигрени;
  • суицидальные мысли.

Зачастую, у большинства женщин в положении отмечаются резкие перепады настроения от радости до апатии. Однако отличительной чертой депрессивного состояния является длительное нахождение под воздействием отрицательных эмоций и мыслей, которые со временем могут значительно усугубляться.

В некоторых случаях самостоятельно диагностировать депрессию у женщины, ожидающей ребенка, достаточно сложно, поскольку некоторые признаки могут характеризовать нормальное поведение беременных или различные физиологические недуги, например, нарушения работы щитовидной железы. Поэтому при любых признаках депрессии необходимо, в первую очередь, обратиться к специалистам для исключения других проблем со здоровьем.

Особенности дородовой депрессии в разные периоды беременности

Депрессивное состояние может иметь различные причины и признаки на каждом из этапов ожидания ребенка. К женщине приходит осознание, что ее жизнь кардинально изменится, и, как следствие, будущая мать может испытывать страх, напряжение и беспокойство, которые при длительном воздействии на психику могут спровоцировать депрессию.

На раннем сроке происходит перестройка работы организма, и данному периоду характерны изменения в поведении женщины, такие как раздражительность, излишняя эмоциональность, подавленность. Такое поведение характерно для большинства будущих матерей. Насторожиться следует в том случае, когда беременная женщина начинает вести разговоры о бессмысленности своей жизни, и у нее появляются суицидальные наклонности. Чаще всего в первом триместре депрессия возникает на фоне моральной неготовности к рождению ребенка.

Во втором триместре развитию депрессивного состояния способствуют естественные изменения в организме женщины, недосып, а также отсутствие поддержки со стороны близких людей. Специалисты отмечают, что именно на данном этапе гестационного периода более высок риск возникновения дородовой депрессии, поскольку физическое и эмоциональное состояние во втором триместре более тесно связаны между собой.

В третьем триместре из-за физической и моральной усталости могут возникать негативные мысли, женщина чувствует себя некрасивой, неуклюжей. Из-за естественных изменений в организме беременной приходится практически полностью изменить свой образ жизни, что, в свою очередь, является фактором возникновения депрессивного состояния.

В чем заключается опасность дородовой депрессии?

Депрессивное состояние во время беременности не только крайне плохо сказывается на самочувствии женщины, но и негативно влияет на развитие плода, особенно на ранних сроках.

Специалисты утверждают, что новорожденные, матери которых пребывали в депрессивном состоянии в первые месяцы беременности, могут рождаться с недостаточным весом и задержкой в развитии, а также иметь проблемы со сном.

Также если на протяжении длительного времени женщина испытывает сильные негативные эмоции, возрастает риск самопроизвольного патологического прерывания беременности, осложнения протекания данного периода, а также значительного ухудшения самочувствия будущей матери.

Как лечить депрессивное состояние у беременной?

Для коррекции такого расстройства необходимо обратиться за помощью к психотерапевту. Зачастую, в первую очередь специалист назначает сеансы терапии, на которых выясняет причину депрессивного состояния, а также совместно с пациенткой ищет способы устранения негативного фактора. В некоторых случаях необходима совместная терапия с отцом будущего ребенка, поскольку именно такой подход к лечению дает более быстрые и позитивные результаты.

Медикаментозное лечение назначают только в случае отсутствия позитивного эффекта от лечения с помощью психотерапии, поскольку большинство препаратов оказывают негативное влияние различной степени на развитие плода. Зачастую, для терапии используют трициклические антидепрессанты (Амитриптилин, Мелипрамин) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (Флуоксетин, Ципрамил).

Необходимость применения вышеуказанных препаратов, а также дозировку может назначить только лечащий врач.

Терапия с помощью данных медикаментозных средств при условии соблюдения всех рекомендаций врача не провоцирует серьезных отклонений в развитии ребенка. Однако в некоторых случаях у новорожденного возможно возникновение учащенного сердцебиения, нарушение работы дыхательной системы, проблемы с пищеварением.

Для лечения депрессивного состояния у женщины в период беременности возможно также применение электросудорожной терапии. Суть метода заключается в применении электрических разрядов, которые блокируют действие гормона стресса на организм. Согласно исследованиям, такой способ лечения не оказывает негативного влияния как на будущую мать, так и на развитие плода.

Привести к депрессивному состоянию женщину в положении может недостаток витаминов, поэтому правильно сбалансированный рацион и подобранные добавки также помогут нормализовать состояние.

Народные рецепты

Дополнительно можно использовать различные рецепты из народной медицины, однако предварительно необходимо проконсультироваться со специалистами, которые подберут максимально эффективные и главное – безвредные средства:

  1. Китайский лимонник. Такое средство хорошо помогает улучшить настроение и обладает успокоительными свойствами. Для приготовления необходимо взять 10 г засушенных ягод данного растения и тщательно измельчить. Далее их следует залить стаканом кипятка и настаивать в течение 20 минут. Можно употреблять вместо чая с добавлением меда или сахара.
  2. Страстоцвет. Данное средство обладает легким успокаивающим эффектом, его можно сочетать в комплексе с лекарственными препаратами. 1 чайную ложку вышеуказанного растения необходимо залить неполным стаканом воды и настаивать 15-20 минут. Далее следует пить этот настой в течение дня.
  1. Морковный сок. Такой овощ помогает не только снизить тревожность и уныние, но и благотворно влияет на систему пищеварения и улучшает эластичность кожных покровов. При беременности необходимо раз в два дня выпивать стакан морковного фреша, добавлять в пищу или употреблять в качестве перекуса 100 г сырой моркови .
  2. Ароматерапия. Проведение таких процедур поможет значительно улучшить эмоциональное состояние женщины в положении. Единственным противопоказанием к ароматерапии может являться наличие сильного токсикоза, при котором различные запахи масел могут ухудшать состояние беременной.

Для вышеуказанной процедуры необходимо выбирать только натуральные масла. Отлично подойдут мандариновое (улучшает настроение), петитгрейн (снимает стресс), Иланг-иланг (успокаивает нервную систему), лавандовое (устраняет бессонницу).

Можно использовать специальную лампу для наполнения жилища понравившимся ароматом или добавлять несколько капель в пульверизатор. Еще одним способом является использование ароматических подушечек, которые легко приготовить самостоятельно или приобрести в специальных магазинах. Их можно поместить в шкаф с одеждой или расставить в комнате.

  1. Массаж. Для проведения массажа, который не только улучшает настроение, но и помогает избавиться от усталости и болевых ощущений следует использовать в качестве базы оливковое масло, добавляя в него 1-2 капли ароматического.
  2. Ванна . Для принятия ванны масло необходимо растворить в небольшом количестве молока и только тогда добавлять в воду.

Регулярное проведение таких процедур помогает снять напряжение и ускорить процесс выздоровления.

Как самостоятельно излечить и предотвратить депрессию?

Существует несколько советов, которые помогут не только предотвратить, но и избавиться от уже наступившей депрессии:

  1. В некоторых случаях появлению депрессивного состояния предшествует недостаток света. Женщинам, ожидающим ребенка, следует чаще гулять в солнечную погоду, избегать темных улиц в ночное время, а также позаботиться о хорошем освещении в своем жилище.
  2. Психологи рекомендуют ограничить наличие темных тонов в одежде во время беременности, поскольку такой гардероб приводит к возникновению депрессии. Если нет желания отказываться от темных тонов, можно просто добавить яркие аксессуары. Такое же правило относится к обстановке в квартире – несколько ярких украшений в комнате способны значительно улучшить настроение.
  3. Если нет противопоказаний, желательно много двигаться. Можно записаться на специальные курсы йоги для женщин в положении, отправиться в небольшое путешествие. Даже просто ежедневные прогулки на свежем воздухе помогут справиться с депрессивным состоянием.
  4. Психологи рекомендуют во время беременности настраивать себя на позитивное мышление и получать удовольствие от своего положения. Можно продумать дизайн комнаты для будущего ребенка, купить несколько предметов одежды или мебели.
  5. Необходимо блокировать негативные мысли, поскольку именно они являются главным фактором развития депрессии. Если одолевают неприятные мысли или воспоминания, необходимо научиться отвлекаться.
  6. Как известно, вкусная пища помогает улучшить настроение. Поэтому если нет никаких противопоказаний, можно употреблять больше бананов, морепродуктов, овсяных каш. Также помогает улучшить настроение шоколад.
  7. Необходимо ограничить поступление негативной информации. Поэтому желательно избегать частых просмотров различных фильмов и сериалов с тяжелым сюжетом и несчастливым концом, а также новостей, в которых, зачастую, показывают выпуски, усугубляющие плохое психическое состояние беременной.
  8. Самое главное в борьбе с депрессией – это оптимистичный взгляд на мир. Поэтому необходимо постараться находить во всех мелочах позитив. В таком настрое значительно легче победить вышеуказанное состояние.

Депрессия при беременности (видео)

В данном видеоролике психотерапевт рассказывает об основных причинах депрессивного состояния во время беременности, а также о методах борьбы с таким расстройством.

При правильной терапии дородовая депрессия у женщин хорошо поддается лечению и, зачастую, не вызывает рецидивов. Однако отсутствие своевременной помощи, а также поддержки близких людей при депрессивном состоянии может привести к осложненному течению беременности, нарушениям развития плода и выраженным суицидальным наклонностям.

Желанная беременность – один из самых счастливых периодов в жизни любой женщины, но иногда это время бывает омрачено состоянием депрессии. Как отличить настоящую депрессию от капризов и перепадов настроения, присущих всем беременным женщинам, и чем её лечить?

Что такое дородовая депрессия

Беременность – это естественный физиологический процесс, и если она протекает без осложнений, то происходящие в организме гормональные изменения защищают будущую маму от различных стрессовых состояний. Однако если женщина в силу особенностей своей нервной системы склонна к переменчивому настроению, мрачным мыслям, мнительности, то в период беременности может развиться депрессия.

Тем не менее само по себе плохое настроение, даже если оно и бывает достаточно часто, - это ещё не депрессия. Депрессивное расстройство, помимо пониженного настроения, характеризуется негативным восприятием себя, своей личности и ситуации в целом, самоотрицанием, неверием в будущее и стойким необъяснимым пессимизмом . Внешне это проявляется в виде вялости, безучастности и заторможенности реакций.

По статистике, женщины подвержены депрессии в 2–3 раза больше, чем мужчины. Это объясняется более тесной связью их нейроэндокринной системы с эмоциональным состоянием, что наиболее сильно проявляется во время гормональных перепадов.

Согласно общим данным, беременных женщин депрессия беспокоит гораздо реже, чем вообще женщин детородного возраста. Дородовая депрессия встречается в 10–20% случаев, в то время как среди женщин в целом этот показатель достигает 25% .

В большинстве случаев симптомы дородовой депрессии проявляются гораздо мягче, чем у послеродовой депрессии, но они также требуют серьёзного отношения, поскольку депрессивное состояние беременной женщины может отрицательно сказаться на здоровье будущего ребёнка и стать причиной развития осложнений.

Причины депрессии во время беременности

В период беременности организм женщины подвергается глобальной гормональной перестройке, что может вызвать нарушение нейроэндокринной регуляции. Факторы, приводящие к возникновению и развитию дородовой депрессии, можно разделить на психофизиологические и социально-психологические. К психофизиологическим факторам относятся:

  • наличие депрессии до беременности, зачатие ребёнка на фоне депрессии;
  • прерывание из-за беременности лечения антидепрессантами, что резко увеличивает риск обострения депрессивного состояния;
  • выраженный токсикоз;
  • продолжительный приём седативных (успокоительных и снотворных) лекарственных средств;
  • тяжёлое протекание настоящей беременности или тяжёлая прошлая беременность с серьёзными осложнениями;
  • неудачные беременности в анамнезе (выкидыши, замершая беременность и т. д.);
  • страх перед предстоящими родами;
  • депрессивные расстройства и психические заболевания у близких родственников: родителей, дедушек-бабушек, братьев-сестёр;
  • особенности характера, эмоциональная неуравновешенность;
  • негативные изменения, связанные с внешностью (большая прибавка в весе, плохая кожа и т. д.);
  • общая слабость, склонность к быстрой усталости.

Среди социально-психологических факторов можно выделить следующие:

  • отсутствие взаимопонимания и поддержки в семье;
  • сложные отношения или разрыв с отцом ребёнка;
  • стрессовые ситуации, которые остаются неразрешенными;
  • финансовые трудности, жилищные и бытовые проблемы;
  • страх перед изменениями привычного образа жизни: уходом с работы, профессиональной нереализованностью и т. д.;
  • незапланированная и нежелательная беременность.

Любое депрессивное состояние вызывается совокупностью факторов и поэтому всегда носит индивидуальный характер . Понятно, если депрессия является последствием каких-то действительно горестных событий: смерти близкого человека, разрыва с отцом будущего ребёнка. Гораздо сложнее та ситуация, когда всё вроде бы в порядке: женщина здорова, беременность протекает нормально, муж внимателен. В этом случае труднее выявить скрытые факторы и предпосылки депрессии.

Вероятность развития депрессии увеличивается, если женщине присущи повышенные требования к окружающим и перфекционизм по отношению к самой себе, выражающийся в утверждениях вроде таких:

  • «Все обязаны меня беречь и уважать»;
  • «Всё должно быть так, как я хочу»;
  • «У моего ребёнка должно быть всё самое лучшее»;
  • «Я должна всё успевать и делать идеально».

Подобные мысли держат беременную женщину в постоянном психическом напряжении, убивая её уверенность в себе.

Симптомы

Следует подозревать депрессию у беременной женщины, если у неё наблюдаются пять и более из следующих симптомов :

  • плохое настроение;
  • ощущение внутренней пустоты;
  • уныние;
  • апатия;
  • отсутствие интереса к жизни;
  • высокая утомляемость, постоянная усталость и упадок сил;
  • медлительность и заторможенность;
  • потеря интереса к занятиям, которые раньше доставляли удовольствие;
  • рассеянность;
  • ухудшение памяти;
  • неспособность принимать решения;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения сна (бессонница либо непреходящая сонливость, слишком беспокойный или длительный сон);
  • снижение полового влечения;
  • повышенная раздражительность;
  • тревожность;
  • плаксивость;
  • мнительность;
  • чувство вины;
  • заниженная самооценка;
  • ощущение собственной ненужности;
  • нежелание с кем-то общаться, стремление изолировать себя от общества;
  • страх открытого пространства и выхода на улицу (агорафобия);
  • чувство безнадёжности и безысходности;
  • мысли о смерти и суициде.

Если эти симптомы наблюдаются свыше двух недель, то можно говорить о депрессивном расстройстве . Это помогает отличить его от временно пониженного настроения и снижения жизненного тонуса.

При деперессии отсутствие способности радоваться, испытывать положительные эмоции, получать удовольствие от жизни варьируется в широком спектре: от чрезмерной плаксивости и обидчивости до агрессии по отношению к близким людям и нежелания жить. При тяжёлой депрессии, сопровождающейся мыслями о самоубийстве, следует немедленно обратиться к врачу-психотерапевту.

Обычно депрессия начинается с тревожных опасений по поводу протекания и исхода беременности, здоровья будущего малыша. Постепенно нарастающие тоска и апатия приводят к упадку сил, когда становится сложно выполнять даже простые домашние дела. Вследствие этого возникают нарушения сна и аппетита, появляется чувство вины и серьёзное ухудшение самочувствия.

Особенности проявления на разных сроках

Первый триместр

В психологии первый триместр называется «периодом отрицания». Если беременность протекает нормально, без осложнений, токсикоза нет, то женщина часто забывает о том, что беременна. Она может планировать на будущие месяцы командировку или активный отдых, но тут же с сожалением осознаёт, что этим планам не суждено сбыться. К тому же ей приходится отказаться от вредных привычек, например, курения, или спортивных нагрузок (если для этого есть медицинские противопоказания), так как это очень важное время для развития малыша: в первый триместр закладываются все системы органов плода.

Интересен факт, что даже радостные события и связанные с ними положительные эмоции могут спровоцировать развитие депрессии у человека, так как нередко влекут за собой серьёзные перемены в жизни.

Женщина не сразу привыкает к своему новому состоянию и принимает его . Вместе с тем в это время в женском организме происходит серьёзная перестройка, затрагивающая все его системы. Это сопровождается эмоциональной нестабильностью, повышенной чувствительностью, перепадами настроения, сонливостью и более быстрой утомляемостью, чем прежде. И все эти признаки являются вариантом физиологической нормы. На депрессию же указывает затяжной пессимистичный настрой, постоянная тревожность и ожидание худшего, которые не проходят через две недели, а наоборот, только усиливаются.

Второй триместр

В этот период женщина свыкается со своим особым положением, и вслед за этим приходят мысли, что на прошлой жизни можно поставить крест: придётся отказаться от любимой работы, привычного ритма и образа жизни, друзей, развлечений. Вместе с тем, по свидетельству психологов, в это время многие женщины открывают сами себя с новой стороны: начинают заниматься творчеством (пением, рисованием), изучать иностранные языки. Но беременным с выраженной склонностью к депрессии приходится переживать сильные эмоциональные бури.

Во втором триместре увеличивается масса тела, нагрубают молочные железы, периодически возникает боль в области поясницы, беспокоят частые позывы в туалет. И чем больше неудобств доставляют эти физиологические особенности, тем сильнее это сказывается на психологическом состоянии женщины .

Чтобы не провоцировать развитие депрессивного расстройства, рекомендуется по возможности максимально отгородиться от негативной информации, идущей извне: тщательно фильтровать фильмы и ТВ-передачи для просмотра, читать приятную литературу. Нужно постараться создать вокруг себя уютную, спокойную и жизнерадостную атмосферу.

Третий триместр

На позднем сроке паника может появиться даже у самых уравновешенных женщин, и можно позволить самой себе время от времени находиться в скверном настроении. Последние недели беременности – это большой живот и трудности передвижения, огромная нагрузка на позвоночник, поясницу и связочный аппарат, ощущение собственной беспомощности, неуклюжести и зависимости от окружающих . Депрессивное состояние в конце беременности бывает вызвано страхом перед предстоящими родами, физической и психической усталостью, потерей привлекательности в глазах мужа.

По мнению специалистов, предродовая депрессия на последних неделях беременности не причиняет существенного вреда будущей матери, но может негативно сказаться на психике ребёнка и его постнатальном развитии (после рождения). Хотя небольшое волнение, не переходящее в истерику или невроз – это совершенно естественно и нормально.

Необходимо помнить, что роды и последующая адаптация протекают тем быстрее и легче, чем более спокойна, уравновешенна и морально подготовлена к ним женщина. Психологи советуют выходить в декрет своевременно, а не работать до самых схваток. Лучше всего посвятить это время себе: много гулять, готовить ребёнку приданое, устроить фотосессию, заниматься тем, что доставляет удовольствие, при этом чутко прислушиваясь к себе, своему телу и внутреннему состоянию.

Как справиться

Часто окружающие, даже самые близкие, недооценивают серьёзность ситуации, советуют беременной женщине «взять себя в руки». Однако при настоящей депрессии подобные советы бессмысленны.

Депрессия у беременных диагностируется путём проведения различных тестов с применением оценочных шкал. Может быть сделан анализ крови на определение маркеров генетической предрасположенности к депрессивным состояниям. Лучше всего ещё до наступления беременности решить свои психологические проблемы. Но если депрессия появилась во время беременности, то рекомендуется обратиться к специалисту как можно раньше и не ждать, что все пройдёт само собой. От лёгкой или умеренной формы депрессии можно избавиться при помощи гипноза, а также индивидуальной или групповой психотерапии.

Медикаментозное лечение

Депрессивные расстройства лечат фармакологическими препаратами-антидепрессантами. Эффект от лечения немедикаментозными средствами (физиотерапия, ароматерапия, иглотерапия и пр.) обычно невелик.

Конечно, при беременности нужно попытаться сделать все, чтобы обойтись без приёма медикаментов, потому что абсолютно безопасных для ребёнка антидепрессантов не существует . Все современные психотропные препараты обладают свойством проникать через плаценту в амниотическую жидкость. Особенно опасен в этом плане первый триместр, когда наиболее высок риск тератогенного эффекта (возникновения пороков развития плода).

Медикаментозные препараты назначаются в следующих случаях:

  • женщина страдала тяжёлой формой депрессии до зачатия, и после наступления беременности её психическое состояние ухудшилось;
  • депрессия протекает с частыми рецидивами без стойких ремиссий.

На сегодняшний день ведущими препаратами для лечения депрессии являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): Флуоксетин, Золофт (сертралин), Паксил (пароксетин), Ципрамил (циталопрам). Также применяются трициклические антидепрессанты (ТЦА): Амитриптилин, Мелипрамин, Анафранил и т. д. Практически все эти препараты по действию на плод имеют категорию C, это означает, что исследования на животных выявили в отдельных случаях отрицательное воздействие лекарства на плод, а аналогичных исследований у беременных женщин не было. При этом потенциальная польза от применения препарата может оправдывать риск, связанный с его использованием.

Возможные последствия для ребёнка от приёма антидепрессантов при беременности

У новорождённых детей, чьи матери принимали в период беременности антидепрессанты, могут наблюдаться:

  • тахикардия (учащенное сердцебиение);
  • тремор;
  • снижение сократительной активности желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения адаптации (затруднение дыхания, возбудимость);
  • задержка мочеиспускания, жидкий стул.

При приёме препаратов в первом триместре возможно развитие порока сердца, пупочной грыжи, краниосиностоза (преждевременного зарастания родничка).

При применении Флуоксетина и Пароксетина отмечается увеличение риска преждевременных родов.

При использовании СИОЗС в третьем триместре беременности у новорождённых бывают такие негативные последствия, как

  • нестабильная температура тела;
  • судорожные припадки;
  • цианоз (синюшность кожи);
  • повышенное или пониженное давление;
  • сложности с кормлением (рвота);
  • сонливость;
  • постоянный плач.

Также не следует забывать, что антидепрессанты имеют обширный перечень противопоказаний (помимо беременности) и побочных действий, среди которых нарушения функций ЖКТ и работы сердца, дисфункции ЦНС, аллергические реакции, проблемы с органами дыхания (насморк, кашель, одышка), частое мочеиспускание.

Вопрос о назначении беременной женщине медикаментозных средств для лечения депрессии врач в каждом конкретном случае решает индивидуально, тщательно взвешивая и сравнивая риск потенциального вреда от приёма лекарств и риск негативного влияния депрессии как на ребёнка, так и на его мать .

Что ещё может помочь

Альтернативным вариантом лечения тяжёлой формы депрессии является электросудорожная терапия (ЭСТ), принцип действия которой основан на вызове судорог при помощи электрических разрядов. Под воздействием электрошока подавляется выработка гормонов стресса, стимулируется рост нервных клеток, восстанавливаются межклеточные связи. ЭСТ считается безопасной методикой, которую можно применять на любых сроках беременности. Схема лечения подбирается индивидуально.

При лёгкой депрессивной симптоматике хороший эффект даёт когнитивно-поведенческая психотерапия, которая может быть индивидуальной или групповой. В процессе лечения специалист объясняет влияние мыслей на эмоциональное состояние, и женщина учится вытеснять негативные мысли, заменяя их на положительные и рациональные. Это способствует более адекватному восприятию окружающей действительности и своей личной ситуации, помогает развить и укрепить позитивный настрой. Участвуя в групповых занятиях, беременная женщина понимает, что она не одинока в своей депрессии, есть женщины с похожими проблемами, и это также стимулирует процесс её выздоровления.

Очень полезны при терапии депрессивного состояния физические упражнения. Беременным женщинам показаны йога, плавание, пилатес – эти направления укрепляют мышцы спины и тонизируют все тело. Насчёт допустимой интенсивности тренировок нужно посоветоваться с гинекологом.

Среди растительных антидепрессантов лидирует зверобой, но принимать его при беременности не рекомендуется, так как он имеет доказанное абортивное действие. Поэтому приём зверобоя внутрь в первый триместр беременности категорически запрещён. Во втором и третьем триместре отвар зверобоя можно принимать только в крайних случаях и обязательно по согласованию с врачом. Важно помнить и то, что зверобой несовместим с медикаментозными антидепрессантами.

Природными помощниками при депрессии являются также какао, бананы, отвар шиповника и жирная рыба, так как она богата ненасыщенными жирными кислотами Омега-3.

Набирает популярность и современный альтернативный способ лечения депрессии светотерапией с параллельным приёмом жирных кислот Омега-3.

Профилактика

Во время беременности очень важна поддержка и внимание близких, спокойная атмосфера в семье. Депрессия часто развивается у беременных женщин, которые постоянно подвергаются критике. Женщине, безусловно, нужно, чтобы окружающие понимали её переживания, но при этом им ни в коем случае не стоит разделять её тревогу и пессимизм.

Фотогалерея: способы поддержания хорошего эмоционального состояния для беременной женщины

Посильные физические упражнения при беременности помогают поддерживать жизненный тонус Прогулки на свежем воздухе необходимы не только для физического, но и для психического здоровья беременной Хобби принесёт удовольствие и моральное удовлетворение Старайтесь ложиться спать и вставать в одно и то же время Курсы для беременных дадут необходимую информацию и подготовят к родам Не стоит затягивать с уходом в декретный отпуск От правильного питания женщины напрямую зависит здоровье будущего ребёнка

Профилактика дородовой депрессии включает:

  1. Полноценный отдых: не стоит изнурять себя домашними делами, часть забот лучше переложить на плечи других, иначе накапливающая усталость со временем перерастёт в подавленность и первые симптомы депрессии.
  2. Здоровый сон: нужно ложиться спать и вставать в одно и то же время, обязательно высыпаться, убрать из спальни телевизор и компьютер.
  3. Правильное, рациональное, сбалансированное питание: это очень важный пункт, ведь от этого напрямую зависит здоровье будущего ребёнка; вместе с тем не нужно переедать, так как набранный лишний вес скажется на внешности и к тому же останется после родов, что тоже может стать поводом для депрессии.
  4. Двигательная активность, от ежедневных прогулок до спортивных занятий, в зависимости от ваших предпочтений и врачебных рекомендаций.
  5. Обязательный уход за внешностью: неряшливость провоцирует развитие депрессивного состояния, а ухоженный внешний вид всегда поднимает настроение.
  6. Цели и планы: рекомендуется планировать своё время и составлять список дел на следующий день. Да, не стоит перетруждать себя, но выполнение ежедневных обязанностей даёт почву под ногами и чувство выполненного долга. Стремление убежать от себя, обязанностей и ответственности – первый признак надвигающейся депрессии.
  7. Увлекательная деятельность, приносящая удовольствие и моральное удовлетворение: различные творческие занятия, как те, что были до беременности, так и новые (рисование, вышивание, вязание и другие).
  8. Формирование позитивного мышления: следует следить за своими мыслями и вовремя говорить себе «стоп», когда негативные мысли начинают перетекать в отрицательные эмоции.
  9. Своевременный уход в декретный отпуск.
  10. Общение с единомышленниками, посещение курсов для беременных.

Видео: депрессивные состояния при беременности

Беременной женщине важно помнить, что дородовая депрессия - это временное явление. Не нужно бояться будущего и связанных с ним волнений. Все проблемы разрешимы. Во время беременности лучше всего чутко прислушиваться к себе и получать от удовольствие от ожидания малыша. При затяжном подавленном состоянии не стесняйтесь обратиться к специалисту, он назначит безопасное и эффективное лечение.