Отёки при беременности – одно из самых распространенных явлений, поэтому нередко, будущие мамочки просто не обращают на них внимания, не представляя, чем они опасны и беспечно думая, что никакими последствиями они не грозят. На самом деле, всё далеко не так, ведь скопление лишней жидкости отражается как на деятельности всего женского организма (нарушается работа почек, появляются проблемы с кровообращением), так и на функциях плаценты (именно через неё ваш малыш получает питательные вещества, воду, кислород). Но самое важное, что на поздних сроках беременности отёки являются самыми первыми признаками такой патологии, как гестоз (именуемый ранее как «поздний токсикоз»), которая ставит под угрозу жизнь будущей мамы и её малыша.
Услышав слово «токсикоз», многие женщины подумают, что делать ничего и не нужно, а проблема – просто преувеличена, ведь каждая вторая в течение первых десяти недель сталкивается с утренней тошнотой и прочими неприятными явлениями. Но следует учитывать, что в первом триместре такое состояние вызвано перестройкой организма и считается нормальным явлением, а после 32-33 недели – может быть началом опасного осложнения беременности.
Отёки чаще всего бывают явными, в этом случае их легко замечает и женщина, и её доктор, а могут быть скрытыми, появляющимися по причине задержки жидкости в организме. Скрытое патологическое отклонение можно заподозрить по неравномерной или слишком большой прибавке в весе.
Как избавиться от них, должен подсказать лечащий врач, т.к. программа терапии зависит от степени патологии. При лёгкой форме даётся ряд рекомендаций, чтобы симптомы снять в домашних условиях, это:
- диета (снижение количества употребляемой соли, увеличение клетчатки, белка и витаминов);
- еженедельные творожно-яблочные «разгрузочные» дни;
- контроль питьевого баланса (суточная норма жидкости 1,5 литра);
- ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе;
- возможно, лекарственные препараты.
Отеки ног при беременности и почему они появляются
Отёчность ног у беременных женщин почти неизбежна, причины этого явления чаще всего кроются в увеличении веса и в нарушении обменных процессов (особенно – вывода жидкости из организма). Лишние килограммы приводят повышенной нагрузке на нижние конечности, нарушению кровообращения и, как следствие, к варикозу. На поздних сроках часто у женщин видны расширения вен, а сами будущие мамочки жалуются на тяжесть и сильные боли в ногах, повышенную усталость.
Как планировать беременность и что нужно делать
Чем раньше обратить внимание на отклонение, тем легче остановить его развитие. Если проблема в задержке жидкости в организме, то первые признаки отёчности можно заметить, когда любимые туфли правильного размера вдруг стали малы. Что делать в этом случае? Первое – это ограничить употребление поваренной соли, натрий притягивает воду и препятствует её выходу. Кроме того, необходимо исключить жареные, квашенные и копчёные блюда, а также отказаться от кофе и чёрного чая. Облегчить состояние можно отдыхом и подкладыванием под ноги валика (его легко сделать, скрутив любое одеяло). Принятые меры должны уже в течение пяти дней дать видимый результат, если этого не произошло, то врач назначит лекарственные препараты.
Что вызывает отеки рук при беременности и как их устранить
Нередко будущие мамочки жалуются на отёчность пальцев рук. Отклонение может проявляться в невозможности снять кольцо, а может сопровождаться болезненностью, покалыванием или онемением, жжением в области запястья.
На ранних сроках такое явление часто не представляет собой опасность, оно наблюдается у женщин, много работающих на компьютере и активно пользующихся клавиатурой и мышкой, а также у тех, кто увлекается вязанием, лепкой, хендмейдом. Объясняется оно так называемым «туннельным» синдромом, при котором жидкость скапливается в запястье и давит на проходящий нерв, что и приводит к болезненности. Устранить проблему можно с помощью гимнастики для рук и пальцев, а также отдыхом.
Если же отёчность стала появляться на поздних сроках, причём будущая мамочка замечает аналогичные проблемы с ногами, то это может быть признаком «водянки беременных», т.е. первой стадии гестоза. Что делать в этом случае?
- Во-первых, необходимо срочно снизить употребление соли, она задерживает жидкость в организме.
- Во-вторых, проконсультироваться с врачом, он назначит лекарственные препараты или порекомендует травяные чаи.
- В-третьих, не забывать об активности и пользе движения (в частности, гимнастики).
Если принятые меры не помогли, необходим курс терапии в стационаре.
Отек носа при беременности – что это может быть?
Отёчность слизистой носа тоже наблюдается достаточно часто. Специфическое явление, называемое «насморк беременных», может появиться по ряду причин, например:
- из-за гормональных изменений;
- по причине аллергической реакции (на пыльцу растений, шерсть домашних животных, новый стиральный порошок и т.д.). Даже, если раньше аллергии не было, то «интересное» положение может стать толчком к неприятной реакции организма.
Как родить после ЭКО: кесарево сечение или естественные роды
Непосредственно маме отекание слизистой носа не вредит, но оно может отразиться на поступлении кислорода в организм и к плоду. Поэтому побеспокоиться о том, как снять насморк, нужно быстрее, но не стоит забывать, что далеко не все лекарственные средства разрешается принимать будущим мамам.
Почему часто отекает лицо при беременности
Изменившиеся черты лица, его округлость и отёчность, припухлости век (что визуально суживает глаза) – всё это тоже нередко беспокоит беременных женщин, и такие признаки могут указывать на проблему в работе почек. В этом случае назначается специальное лечение под наблюдением нефролога. Но речь может идти и о физиологической отёчности, в этом случае попробуйте снизить употребление соли, а также копчёного и квашенного, отрегулируйте ежедневный объём потребляемой жидкости (оптимально – 1,5 литра в сутки), минимизируйте количество выпитого на ночь, постарайтесь спать на левом боку – всё это снимет симптомы и поможет «разгрузить» почки.
Если вместе с лицом будущая мама ощущает отекание нижних и верхних конечностей, живота, бёдер, влагалища – это может говорить о более серьёзном патологическом процессе. На последних неделях отёки часто являются первыми признаками гестоза, заболевания, грозящего серьёзными последствиями, вплоть до отслоения плаценты, кровотечения, преждевременных родов, замирания плода.
Отеки на 38 неделе беременности: опасно или нет
Причины появления отёков у будущей мамочки на 38 неделе беременности могут быть вызваны разными причинами и носить как физиологический, так и патологический характер. К сожалению, чаще всего это патология (гестоз), хотя врачи на таком сроке уже спокойны за жизнь малыша, ведь на 37 неделе маленький человечек уже полностью сформировался и готов появиться на свет, даже не дожидаясь 40 недели. В принципе, 38-я и 39 недели ему нужны только для того, чтобы набрать вес и ещё чуть-чуть подрасти.
Курение во время беременности: есть ли безопасные альтернативы табаку и как избавиться от пагубной привычки
Гестоз у большинства беременных женщин развивается на 32-34 неделе, отёчность – это только первая стадия данной патологии, и она является обратимой. Важно со всей ответственностью отнестись к рекомендациям врача, и чаще всего уже в течении 6-7 дней проблему удаётся устранить. Если отклонение обнаружено на 25 неделе, то это говорит о сложном протекании патологического процесса, поэтому будущая мама попадает под пристальное внимание врачей до наступления 38-й недели, на которой можно стимулировать роды.
Спору нет, беременность для каждой женщины - это самое прекрасное и волнительное время. Описать состояние и ощущения женщины, в которой зарождается новая жизнь, не представляется возможным, это можно только прочувствовать. Однако, нередко приятные ожидания омрачаются неприятными проблемами. Одной из таких проблем можно смело называть отёки конечностей. Собственно, нас интересует отёк ног. Медики констатируют, что или левой при определённых условиях можно считать нормальным явлением. Хотя правильнее считать отёк ног при беременности неприятным, и в достаточной степени опасным симптомом. Давайте вместе разберёмся, почему отекают ноги у беременных женщин, как можно самостоятельно определить отёк и какое лечение помогает устранить подобную проблему.
Почему отекают ноги. Причины
Редко можно встретить женщину, готовящуюся стать матерью, которая не жаловалась бы на отёки разных частей тела, особенно на поздних сроках беременности. Да, такое явление очень распространено. Но для того, чтобы успешно бороться с подобной проблемой, стоит сначала выяснить: является это состояние признаком какой-либо патологии или нет? Здесь стоит упомянуть, что беременность для женщины - это достаточно тяжёлое испытание, и если со здоровьем не все в порядке, если некоторые органы не функционируют, как положено, то отёки, в частности, отек правой ноги при беременности может быть следствием обострения соматических заболеваний. К таковым можно смело относить следующее:
. Воспалительные процессы и инфицирование мочевыводящей системы;Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Болезни почек (пиелонефрит, нефроз);
Сбои в работе эндокринной системы.
Как видите, причин, вызывающих отёчность конечностей, лица, шеи достаточное количество, и определять, что спровоцировало отёк ног при беременности должен только опытный специалист. Нередко отёки у беременных женщин могут появляться из-за увеличения количества крови, которая появляется у женщин на период беременности. Растёт малыш, вместе с ним растёт и матка, требуется больше питания и кислорода для растущего организма, которое доставляется к ребёнку именно этой дополнительной кровью. С развитием беременности и ростом матки увеличивается и давление на органы малого таза и сосудистую систему, перекачивающую кровь от нижних частей тела. В правой стороне тазовой области располагается крупный венозный сосуд, который на поздних сроках беременности оказывается передавленным. Результатом такого процесса является застой крови в нижних частях, задержка воды и, как следствие, отек правой ноги при беременности.
Стадии развития отёков
Медиками в результате многолетних наблюдений выявлены четыре основных стадии развития отёчности ног при беременности. К ним относятся:
. Отёк стоп и голени;Полный отёк ног;
Отёк нижней части живота и крестцовой области;
Появление отёков на руках и одутловатости на лице.
Заканчивает эти стадии общий отёк тела. В кабинетах гинеколога, ведущего беременность, часто можно услышать такой распространённый вопрос: Как определить наличие отёков? Сразу обращаем внимание на тот факт, что не заметить симптомы отёков невозможно. Обычно женщины обращают внимание на то, что к концу дня или даже по утрам любимая обувь становится нестерпимо тесной. При вставании на ноги ощущается покалывание под кожей, возникают распирающие боли лодыжек и голеней. Если надавить на ноги в области лодыжек, при отёках остаётся ямка от пальца, и выравнивается она только через некоторое время.
Следует сказать, что отёк ног при беременности - явление нормальное, но если стали отекать некоторые другие части тела (руки, живот, лицо, губы и веки, пальцы на руках и ногах), то нужно сразу обращаться к врачу. Подобные отёки могут быть симптомом патологии беременности - поздним токсикозом. Поздний токсикоз по-другому называют гестозом.
Что предпринимать, чтобы уменьшить или исключить совсем отёчность?
Согласитесь, не очень приятно чувствовать себя раздутым, водянистым пузырём. А ведь такое чувство охватывает практически каждую женщину, когда её посещают отёки во время беременности. Здесь возникают резонные вопросы: А можно ли каким-либо образом устранить отёки? Что для этого нужно делать? Сразу заостряем внимание на том, что главный способ уменьшения отёчности - это движение. Беременной женщине нужно больше двигаться, ходить по свежему воздуху, танцевать вальс, в общем, отказаться от сидячего или лежачего образа жизни. Чтобы меньше отекали ноги, несколько раз в течение дня выделяйте пятнадцать - двадцать минут, чтобы полежать с приподнятыми вверх ногами. Делайте массаж ступней, ванночки для ног с морской солью, пейте столько жидкости, сколько вам захочется.
Суточное потребление обычной воды для беременных женщин составляет не менее трёх литров. Выполняйте физические упражнения, ограничьте приём пищевой соли и других продуктов с повышенным содержанием натрия (маслины, оливки, солёные орешки). Помните, что для беременной женщины крайне важно сбалансированное питание с большим содержанием витаминов. Естественно, что главными поставщиками витаминов и ферментов являются овощи и фрукты. Главное, чтобы они не подвергались длительной тепловой обработке, при которой большее количество витаминов теряется.
Если вам нужно пройти тщательное, комплексное обследование или получить правильное лечение, самым правильным будет, если вы воспользуетесь услугами специалистов нашего профильного лечебно-диагностического центра. В нашем учреждении работают самые высококлассные специалисты, установлено и функционирует мощное, современное диагностическое оборудование. Лаборатории в нашем центре оснащены самым новейшим инструментарием и аппаратами. Самое главное, что, придя в наш центр, вы сможете пройти все обследования и сдать все анализы, не выходя за пределы здания. Цены, установленные в нашем центре, приятно удивляют всех пациентов, также как и высочайший уровень обслуживания. Ваше здоровье - наша забота!
Содержание статьи:Когда женщина вынашивает ребенка, то в ее организме в два раза увеличивается количество жидкости. В связи с этим женщина может страдать от отеков ног при беременности. Это явление само по себе является не очень хорошим для организма женщины, а если отечность сопровождается высоким артериальным давлением и наличием белка в моче, то медики начинают бить тревогу. Что же делать беременным если у них возникают отеки? Какие рекомендации следует соблюдать и чем опасна эта патология? На эти вопросы ответит данная статья.
Что такое отечность и ее причины?
Отечность является одной из самых распространенных патологий в период вынашивания ребенка. Они обусловлены высокой нагрузкой на организм и существенным снижением активности будущей мамы. У будущих мамочек потребность в жидкости возрастает в два раза. Если медленно выводится из организма и накапливается в сосудах и тканях женщины, то возникают отеки лица, рук, ног или других частей тела. Внешне это проявляется как припухлость той или иной части тела. На поздних сроках беременности отеки становятся очень заметными визуально, а в первых двух триместрах они могут оставаться незамеченными. Поэтому каждая будущая мама должна знать признаки отечности в период беременности:
Быстрый набор веса. Лишняя жидкость накапливается в тканях женщины и может за неделю увеличить ее вес на килограмм и больше;
Изменение контуров лица. Жидкость может скопиться в мышцах губ, носа, щек, что приводит к округлению лица;
Онемение, покалывание и жжение в пальцах верхних и нижних конечностей. Женщине тяжело согнуть пальцы рук и наступать на пальцы ног. Эти действия сопровождаются болевыми ощущениями;
На лодыжках остаются следы от резинки носков;
Кольца не снимаются с пальцев, а обувь начинает жать или вообще становится маленькой.
При проявлении одного или нескольких симптомов следует немедленно обратиться к врачу, который проведет необходимые исследования и назначит лечение.
Отеки ног встречаются практически у каждой беременной, особенно на последних месяцах. Причиной отёка ног при беременности является большая нагрузка на нижние конечности. Если ноги отекли после длительной прогулки или тяжелого дня, то это нормальное явление. Но если отечность за ночь не спадает к утру, то нужно проконсультироваться у специалистов.
Отечность рук и пальцев зачастую встречается у беременных, которые много времени проводят за компьютером. Однообразные движения по клавиатуре и компьютерной мышке приводят к застою жидкости в тканях. Отличной профилактикой отеков рук и пальцев является гимнастическая разминка для пальцев.
При отечности носа у будущих мамочек затрудняется дыхание, что снижает приток кислорода к плоду. Это явление негативно сказывается на развитии малыша, поэтому при отеке носа следует немедленно обратиться к медикам.
Опасность отеков ног при беременности
Отеки при беременности могут быть признаками гестоза - позднего токсикоза. Особое внимание следует обратить на состояние женщины в третьем триместре - в этот период отеки появляются наиболее часто. Многие женщины думают, что отеки - это просто неудобно и некрасиво.
Чем опасны отеки при беременности как для малыша, так и для самой матери? У ребенка из-за отечности развивается кислородное голодание, мать может пострадать от отеков внутренних органов и нарушения их работы. В тяжелых случаях беременность даже приходится прерывать, поэтому очень важно вовремя заметить и снять отеки во время беременности.
Лечение отечности
Терапия отеков при вынашивании ребенка зависит от места их локализации. Категорически запрещено самостоятельно подбирать препараты для устранения отечности. В большинстве случаев гинекологи отдают предпочтение устранению отеков ног с помощью травяных сборов – успокоительного, улучшающего работу почек и нормализующего тонус кровяных сосудов.
Как снять отек ног при беременности с помощью медикаментозных препаратов? В некоторых случаях врачи назначают такие лекарства как «Цистон» или «Канефрон». При беременности допускается краткий курс терапии этими медикаментами и на развитие плода они не влияют.
Также лечащий врач может назначить липоевую кислоту или «Курантил», которые активизируют маточно-плацентарное кровообращение.
Как бороться с отеками ног при беременности можно узнать из видео:
Народные средства для лечения отеков ног
На последних сроках беременности матка стремительно растет, что увеличивает нагрузку на кровеносные сосуды. Отеки ног на 35 неделе беременности возникают у большинства женщин, однако не все из них согласны на медикаментозную терапию. По согласованию с лечащим врачом в таких случаях можно воспользоваться настоем из петрушки.
Плоды петрушки огородной (иногда корни) в виде порошка или настоя принимают внутрь при почечного происхождения. Порошок из плодов принимают по 0,5-1,0 г 3-5 раз в день до еды, запивая теплой кипяченой водой. Настой из корней или плодов: 1 ст. ложку сырья настаивают 8-10 часов в 2 ст. кипятка и выпивают ст. ложками в течение дня.
Компрессионные чулки при отеках
Развитие отеков можно предотвратить если носить компрессионные чулки для беременных. Такие изделия выпускаются на основе специальной эластичной ткани, за счет этого давление на сосуды равномерно распределяется.
Благодаря этому колготки и другие виды компрессионного белья позволяют добиться следующих эффектов:
Защитить вены от варикоза;
Нормализовать циркуляцию крови;
Снять чувство усталости в ногах;
Насытить кислородом кожные покровы;
Предотвратить отечность, тромбоз и судороги.
Чтобы предупредить развитие отечности и максимально эффективно с ними справиться назначается комплекс мероприятий. Только использование специальных чулков не сможет уберечь будущую маму от отеков.
Профилактика отеков
Существенно сократить употребление соли и соленых продуктов. В составе поваренной соли содержится натрий, который задерживает в организме жидкость. То есть, чем больше соли, тем больше жидкости в организме. Женщина должна убрать из своего рациона соленую рыбу, квашеные овощи, колбасу, черный хлеб и такие «вредные» продукты, как чипсы, сухарики и пр. Даже обычные блюда можно готовить без добавления соли. Некоторые женщины задаются вопросом, если не употреблять соль, то будет ли возникать недостаток натрия в организме. Бояться этого не стоит, так как данный микроэлемент содержится в достаточном количестве в других продуктах;
Диета при отеках ног у беременных. Для предупреждения отеков ног при беременности женщине нужно не только отказаться от соли, но и ввести в свой рацион только полезную пищу. Готовить блюда нужно на пару или просто отваривать продукты, но ни в коем случае не жарить их. Также следует ограничивать продукты с ярко выраженным вкусом (острое, сладкое, кислое). Вместо жирных и высококалорийных блюд ежедневно нужно употреблять каши, овощи и фрукты. Не стоит злоупотреблять такими напитками, как чай (черный и зеленый) и кофе. Они содержат высокий уровень кофеина, поэтому в период беременности не стоит пить больше двух чашек этих напитков. Лучше заменить их минеральной негазированной водой или свежевыжатым соком. Важно не превышать суточную норму калорий (2800-3500 калл);
Соблюдение питьевого режима. Недостаточное употребление воды приводит к тому, что организм накапливает в себе жидкость «про запас». А это ухудшает состояние венозных стенок, сворачиваемость крови и влияет на ее качественные и количественные показатели. При вынашивании ребенка в женском организме увеличивается количество крови, поэтому если не поддерживать питьевой режим, то повышается вероятность образования тромбов и других проблем со здоровьем. Чтобы избежать этого беременная женщина должна выпивать не менее 2,5-3 л жидкости в сутки (сюда входит не только вода, но и жидкость из первых блюд, напитков, овощей и фруктов). Однако воды в организм будущей мамочки должно поступать не менее чем полтора литра в сутки. При этом нужно пить негазированную воду и не залпом, а маленькими глотками, но часто. Стоит отметить, что пациенткам с гестозом вместо воды нужно пить чай с молоком во избежание вымывания из организма солей и полезных микроэлементов;
Не употреблять бесконтрольно мочегонные средства. Самолечение в период беременности может повредить не только самой женщине, но и ее малышу. Поэтому прием любого лекарственного средства должен согласовываться с врачом. Мочегонные препараты выводят жидкость из организма, что в дальнейшем приводит к ее избыточному накоплению и отекам;
Чаще давать ногам отдых, так как это снижает вероятность развития варикозного расширения вен и сопутствующей ему отечности. Перед тем, как дать ногам отдых, нужно нанести на них мазь от отеков ног для беременных. Это снимет усталость с ног и укрепит стенки сосудов.
Если женщина заметила признаки отечности (например, кольца стали малы или ноги не влезают в туфли), то не стоит делать самодиагностику и тем более заниматься самолечением. Прежде всего нужно обратиться к своему акушеру-гинекологу, который разработает рекомендации с учетом индивидуальных физиологических особенностей пациентки и особенностями течения беременности. Однако не стоит дожидаться пока возникнет отечность. Существует множество методов профилактики отеков при вынашивании ребенка, которые доступны всем будущим мамочкам.
Отек ног при беременности
Многих женщин интересует вопрос: «Что делать при отеках ног во время беременности?» и какие меры необходимо предпринимать? Главное – не позволять себе волноваться, ведь нервные расстройства не пойдут на пользу, а только усугубят ситуацию. Отеки ног при беременности, а также другие проблемы с ногами (варикозная болезнь, сосудистые звездочки и т. д.) на протяжении всех девяти месяцев являются верными спутниками будущих мам. Если вам посчастливилось забеременеть, то будьте готовы к таким временным «неудобствам». Согласно статистике, только около 18% всех беременных женщин в мире не сталкиваются с подобными симптомами.
Внешние и внутренние признаки
В современной медицине отеки ног рассматривают как чрезмерное скопление жидкости в клеточной структуре мягких тканей. На практике происходит это следующим образом: клетки, сосуды и межклеточная область наполняются большим объемом жидкости, что со временем приводит к опуханию конечностей (отек). В сочетании с варикозом это оказывает достаточно высокую нагрузку на ноги и организм в целом, вследствие чего женщина чаще подвержена так называемому синдрому усталости. Помимо внешних признаков, особенно при беременности на поздних сроках, наблюдаются также другие симптомы:
- Неприятная тяжесть в ногах.
- Выраженные болевые ощущения.
- Судорожные приступы.
Отеки ног во время беременности развиваются на фоне естественных процессов в организме, однако посетить врача нужно.
Скопление жидкости нередко является признаком разных заболеваний почек и нарушения обмена веществ, поэтому не лишним будет пройти пару-тройку анализов, чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения о возможных рисках. Важно выяснить, чем вызваны отеки во время беременности, и устранить этот фактор. Выраженная отечность нижних конечностей, которая не относится к сосудистым или почечным патологиям, чаще всего развивается на поздних сроках беременности.
Отекать могут как обе, так и одна нога (правая или левая ступня), а также у беременных женщин часто наблюдается незначительная или сильно выраженная припухлость руки и характерные наплывы в области лица. Сильные отеки ног при беременности возникают на фоне гидростатического воздействия на стенки кровеносных сосудов. Когда отекают ноги при беременности что делать в этой ситуации, должен сказать только врач. Самолечение отеков ног при беременности, особенно сильными мочегонными, может привести к достаточно серьезным осложнениям и даже экстренной госпитализации.
Отек ног при беременности является естественным процессом, но к врачу обратится стоит.
Факторы влияния
Если отекают ноги при беременности, стоит пересмотреть образ жизни и рацион. В подавляющем большинстве случаев это является признаком нарушения водно-солевого баланса в организме. Обычно подобная ситуация возникает в первой половине беременности. Тогда как в последнем триместре часто отекают ноги у беременной по совершенно другим причинам – увеличение плода приводит к давлению матки на сосуды и вены малого таза, что провоцирует венозный застой крови и даже приступы варикозной болезни. Особенно часто наблюдается варикоз ног на 38 неделе беременности.
Основной причиной, почему отекают ноги при беременности, являются преимущественно внутренние процессы в организме, однако эта проблема может усугубиться на фоне внешних факторов. Если беременная женщина мало двигается и неправильно питается (употребляет большое количество солений, консерваций и копченостей), то могут возникать незначительные или тяжелые отеки на ногах и часто наблюдается варикозное расширение вен. При этом могут развиваться также отеки рук. С подобными явлениями многим женщинам в положении приходится сталкиваться на 39 неделе беременности.
Среди распространенных причин развития отечности ног или рук при беременности выделяют следующие факторы риска:
- Изменения гормонального фона.
- Заболевания внутренних органов.
- Обострение токсикоза беременных;
- Реакция на некоторые вирусы;
- Злоупотребление соленой пищей;
- Ношение неудобной обуви;
- Патологии костно-суставной системы;
- Застой лимфы в нижних конечностях.
Отечность ног может появится из за злоупотребления соленой пищей.
Если при беременности отекают ноги, иногда это обусловлено определенными проблемами в работе сердца (нужно насторожиться при частой одышке), различными нарушениям в работе почек и системными патологиями венозной системы. Необходимо отметить, что варикозное расширение вен может и не являться первоосновной причиной возникновения отечности, но наличие этой патологии существенно усугубляет положение. Если сильно отекает правая нога, это может являться причиной развития гиперфункции надпочечников.
Вариации устранения «дутышей»
Чтобы ответить на вопрос «Почему у беременных отекают ноги?», достаточно всего нескольких слов, поскольку причины лежат на поверхности. Но когда речь заходит об эффективных схемах лечения, мнения врачей расходятся. О том, как убрать отеки ног у беременных, в интернете можно найти много полезной информации. Одни способы действительно эффективны, другие только облегчают симптомы. Существуют как традиционные (медицинские), так и народные методы лечения. Хороши оба варианта, однако только квалифицированный врач знает, как избавиться от отеков быстро и безопасно, ведь беременность представляет собой достаточно сложный период для организма, поэтому нужно учитывать любые «мелочи».
Если чрезмерно отекают ноги на ранних сроках беременности, это далеко не всегда указывает на развитие патологических процессов. Чтобы понять, чем конкретно вызвана проблема, необходимо пройти ряд анализов по назначению лечащего врача. Когда отекает левая нога при беременности, нет повода для серьезного беспокойства. Иногда достаточно немного отдохнуть, исключить из рациона соленые «вкусности» и чаще гулять на свежем воздухе, чтобы ножка снова стала привлекательной. Если такие «перемены» в жизни не принесли желаемого результата, тогда необходимо в срочном порядке принимать радикальные меры. Только никакого самолечения, особенно если вы находитесь на 38 неделе беременности. В первую очередь нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу-флебологу или записаться на прием к семейному доктору, который направит по нужному «адресу».
Чтобы узнать точную причину отеков ног, нужно пройти ряд анализов назначенных врачом.
Медицинская помощь
Беременность накладывает некоторые ограничения на использование конкретных групп лекарственных препаратов. Незначительный отек ног необходимо убирать доступными щадящими способами. Можно использовать специальную мазь от отеков и варикозного расширения вен на основе природных компонентов:
- Миндальное масло.
- Экстракт конского каштана.
- Экстракт медицинской пиявки.
- Экстракт орешника.
Хорошо помогает охлаждающий гель от отеков на основе ментола. Выбор конкретного средства необходимо доверить лечащему врачу. Важно помнить, что далеко не каждый крем от отеков ног подходит для беременной женщины – при выборе наиболее оптимального варианта лечения нужно учитывать индивидуальные особенности организма, чтобы не допустить развития аллергических реакций.
Необходимо также понимать, что один только крем или гель против отеков не поможет справиться с проблемой. Современная медицина практикует комплексный подход, который демонстрирует хорошие результаты. Если сильно отекла только стопа или полностью вся конечность, и при этом кожа на ноге покраснела, это указывает на тромбоз вены. Нужно не только снимать внешние симптомы, но также бороться с причиной отека. В этом случае показана специальная лекарственная терапия, направленная на улучшение циркуляции крови и предупреждение развития варикозного расширения вен.
Если клиническая картина включает разные кардиальные и почечные факторы риска, то врач должен назначить тиазидные или петлевые диуретики. В некоторых случаях, когда отеки при беременности особенно выражены, показаны инъекции мочегонных препаратов. Продолжительность терапии напрямую зависит от состояния сердечно-сосудистой системы. В качестве вспомогательных средств используют препараты калия. Однако назначать их беременной женщине при наличии почечной недостаточности не рекомендуется. При варикозной болезни применяют:
- Флеботоники.
- Препараты, разжижающие кровь.
- Мази против варикоза.
Прием некоторых средств от отеков противопоказан беременным женщинам.
Для компрессии голеностопной области часто используют медицинские эластичные бинты или специальные трикотажные изделия – компрессионное белье.
Народные методы
Бороться с отеками ног можно и в домашних условиях, однако это целесообразнее делать после предварительной консультации с врачом. Народная медицина хорошо знает, как снять отеки ног. Чтобы «вытянуть» лишнюю жидкость, приложите к месту отека слегка охлажденные свежие листья белокочанной капусты. Рекомендуется чаще пить травяные чаи, отвары из кураги или клюквенные морсы. Однако крайне осторожно их нужно употреблять при гестозе.
Хорошо помогает снять усталость и отек ног массаж ступней и голеней – его нужно делать снизу вверх, стараясь чрезмерно не надавливать на проблемную область. Врачи рекомендуют разнообразить лекарственную терапию специальной гимнастикой для ног и ванночками на основе морской соли.
- Отказ от солений и копченостей. Обязательно исключите из рациона соль в любом виде. Натрий, который входит в состав соли, а также других продуктов питания (селедка, квашеная капуста, колбаса, консервы) задерживает жидкость в организме, что может являться причиной отека.
- Соблюдайте питьевой режим. За сутки нужно выпивать не менее 1,5-2 литров жидкости. Это может быть негазированная вода, супы, компоты и сочные фрукты (если нет аллергии). Ограничение потребления жидкости не идет на пользу, поскольку способствует ухудшению состояния венозных стенок, а также создает предпосылки для развития тромбоза и варикозного расширения вен.
- Крайне важно больше двигаться. Ежедневно желательно выделять на пешие прогулки около 2-3 часов. Пребывание на свежем воздухе в сочетании с активной двигательной деятельностью (танцы, йога, аэробика и плавание в бассейне) поможет предотвратить многие заболевания, а также будет способствовать повышению уровня тонуса и укреплению иммунной системы.
Беременность должна протекать в спокойной для организма атмосфере, потому что от этого зависит здоровье будущего малыша. Чтобы своевременно предупреждать различные неприятности, нужно научиться слушать, что говорит ваш организм. Отек ног – это не приговор, и с этим недугом можно эффективно бороться. Здоровья вам и вашему малышу!
Периферические отеки – это симптом различных состояний, проявляющийся увеличением тканей в объеме из-за скопления в них избыточной жидкости.
Механизм отеков можно описать как пропотевание жидкой части крови (плазмы) из мелких сосудов в окружающие ткани. Здесь также имеет значение сила земного притяжения, поэтому в первую очередь отеки появляются на стопах, далее распространяются по голеням снизу вверх. При распространенной отечности, в процесс включаются кисти рук, лицо, передняя брюшная стенка.
По механизму отеки бывают:
1) Гидростатические (возникают при затруднении оттока крови, например при сердечных заболеваниях)
2) Неврогенные (нарушение иннервации сосудов, из-за чего они неполноценно выполняют свою функцию)
3) Гипопротеинемические (снижения содержания белка в крови, из-за чего кровь становится более текучей и легче пропотевает через сосудистую стенку)
4) Мембраногенные (нарушение целостности сосудистой стенки)
5) Воспалительные (все виды воспаления, включая аллергические реакции, может сопровождаться отеками)
Чаще всего отеки являются только симптомом определенного состояния, и лечить рекомендуется саму причину. Но в случае с отеками ног при беременности ситуация не столь однозначна. Мы рассмотрим самые распространенные причины отеков ног у беременной. Все заболевания, о которых мы будем говорить, имеют один из механизмов, перечисленных выше.
Причины отеков ног у беременной:
1. Первичные (не связанные с беременностью)
1.1 острые
- заболевания сердца (имеют значение заболевания сердца с формированием сердечной недостаточности: пороки сердца , миокардиодистрофия , длительно существующая артериальная гипертония и другие)
Лимфатический отек (более плотный по сравнению с венозными отеками, не зависит от статической нагрузки и не уменьшается после отдыха, чаще бывает односторонним, развивается из-за скопления высокобелковой жидкости в тканях)
- гипотиреоз (недостаточная гормональная функция щитовидной железы сопровождается развитием плотных отеков ног и лица, вялостью, сонливостью, сухостью и шелушением кожи, особенно локтей, а также отражается на физическом и психическом развитии плода)
- плоскостопие (постоянная неравномерная нагрузка на мышцы ног мешает нормальному кровообращению, выходом является ортопедическая обувь)
1.3 отеки из-за внешних причин
Долгое сидение в глубоком кресле, в положении нога на ногу, скрестив ноги или подогнув ногу под себя
Чрезмерное употребление соленых и маринованных продуктов, жирной пищи и жидкости
Злоупотребление алкоголем
Длительная позиционная нагрузка (длительное стояние на ногах, излишне длительная ходьба)
Избыточный вес
Неправильно подобранная обувь (оптимальным считается каблук 2-6 см, высокий каблук повышается нагрузку на позвоночник и коленные суставы и способствует их раннему старению, обувь без каблука чаще всего нарушает осанку)
2. Вторичные (вызванные беременностью)
2.1 Отеки беременной, не сопровождаемые артериальной гипертензией и протеинурией (повышением белка в моче)
Отеки, вызванные беременностью, выделены в соответствующий раздел международной классификации болезней (МКБ) и имеют код О12.
2.2 Преэкламсия (код О 11)
Умеренная
- тяжелая
Причины отеков беременной (О 12):
Изменение водно-солевого обмена
- изменение структуры сосудистой стенки
Прогестерон (гормон, сохраняющий беременность) предназначен для постоянной поддержки матки в расслабленном состоянии (снимает тонус). Но вместе с тем снижается тонус и многих других мышечных структур, в частности венозной стенки.
Вены становятся менее эластичными и легко растягиваются, в них депонируется кровь и повышается внутрисосудистое давление, жидкая часть крови пропотевает в ткани. Также прогестерон способствует задержке солей и жидкости, что важно для того же нормального тонуса матки и подготовке молочных желез к лактации.
Поэтому беременность служит мощным провоцирующим фактором для возникновения отеков ног, даже если в остальном вы полностью здоровы.
Механическое затруднение оттока крови и лимфы от нижних конечностей (беременная матка сдавливает сосуды и тем самым препятствует полноценному оттоку крови и лимфы от нижних конечностей)
Увеличение массы тела повышает нагрузку на мочевыделительную и другие системы организма.
Диагностика отеков при беременности
Самостоятельно вы можете проверить наличие отеков таким образом: следует нажать на голень спереди, там, где легче всего можно прощупать малоберцовую кость. При нажатии осталась ямка, которая не восстанавливается в течение нескольких минут? Значит, есть отечность. На стопах отеки можно прощупать на тыльной стороне и с боков.
Также при отеках остаются следы от носков или обуви, привычная обувь становится мала.
Прежде всего, необходимо удостовериться, что кроме отечности нет других патологических симптомов. Для этого проводят диагностический минимум:
- общий анализ крови (ОАК). В ОАК мы можем наблюдать сгущение крови из-за того, что жидкая часть крови уходит в ткани, проявления воспаления (повышенные показатели лейкоцитов и СОЭ).
- общий анализ мочи (ОАМ). В ОАМ прежде всего нас интересует белок, в норме белок отсутствует, показатель 0,033‰ требует контроля ОАМ и более частых явок к участковому акушеру-гинекологу, более высокие показатели являются признаком перехода отеков беременной в другую патологию (преэклампсия будет рассматриваться ниже).
- биохимический анализ крови (БАК). В БАК необходимо проверить общий белок и его фракции, АлАТ, АсАТ, билирубин, мочевину, сахар. Это минимальное количество показателей, помогающих диагностировать/исключить более серьезные нарушения.
- суточная протеинурия. Это измерение количества белка, теряемого организмом с мочой за сутки, помогает ориентировать специалистов на более углубленное обследование.
- суточное мониторирование артериального давления (СМАД или Холтеровское мониторирование). Это исследование заключается в установке аппарата для измерения АД и прикрепленного к нему записывающего устройства на сутки. Пациентка должна вести обычный образ жизни, а также выполнить за сутки несколько диагностических проб (полежать определенное время на спине, на боку и так далее, подняться по лестнице). Все события фиксируют в дневнике, чтобы потом специалист функциональной диагностики смог сопоставить подъемы АД и пульса с периодами нагрузки или покоя.
При необходимости дополнительная консультация терапевта и окулиста (с осмотром глазного дня, на котором отражаются гипертонические изменения).
Лечение отеков при беременности
Лечение отеков беременной, не сопровождающихся протеинурией и артериальной гипертензией.
Здесь нет четкого количества метров, которое следует проходить. Исходить нужно из своей физической подготовки и самочувствия.
- ограничение жидкости до 1200-1500 мл, иногда и меньше (учитывается также вес пациентки), следует включать в подсчет жидкости также супы и фрукты-овощи.
- рациональное питание
Острые, копченые, сладкие и соленые продукты вызывают жажду, и воды потребляется больше. Также следует знать, что жажду усиливают сухие продукты, такие как вареные яйца, сухой творог, отварное мясо и т.д., эти полезные продукты надо употреблять с подливками и соусами.
Если предполагается лечение эуфиллином, то необходимо отказаться от кофе и других кофеинсодержащих продуктов.
- позиционная терапия или терапия положения
Терапия заключается в принятии коленно-локтевого положения на 3-15 минут до 6 раз в день по самочувствию. Эффект достигается за счет снижения компрессии мочевых путей и сосудов почек беременной маткой, ускоряется мочевыделение и излишняя жидкость выводится почками. Несмотря на кажущуюся примитивность рекомендации, это достаточно эффективное средство воздействия при регулярном применении.
Это положение с осторожностью следует применять у женщин, беременность которых протекает с явлениями угрозы прерывания, ложными схватками.
- растительные мочегонные средства
Канефрон по 2 драже 3 раза день (спиртовой раствор того же препарата не рекомендуется во время беременности так как прием длительный) применяется по разным схемам, от 10-14 дней до постоянного приема (10 дней приема, 10 дней перерыв и так далее). Выбор схема приема осуществляется врачом (терапевт женской консультации или акушер, ведущие вашу беременность) с учетом результатов анализов, достигнутого эффекта.
Бруснивер по 1 фильтр-пакету 3-4 раза в день длительно, со временем доза может быть уменьшена до 1-2 раз в сутки, особенно если бруснивер сочетает с другими мочегонными препаратами. Схему приема определяет ваш врач.
Ранее для лечения отеков активно применяли эуфиллин (150 мг 1-3 раза в день не дольше 3х дней), сейчас применяют гораздо реже, так как есть побочные эффекты (тахикардия у матери и плода, аритмия, головокружение) и при неэффективности других средств.
- магнезиальная терапия
Проводится в условиях дневного или круглосуточного стационара, дозу сульфата магния рассчитывает врач.
Окончательно отеки купируются только после рождения ребенка. Наша задача не допустить выраженных и генерализованных отеков и профилактировать развитие более серьезных состояний, таких как преэклампсия.
Преэклампсия
Преэклампсия – это патологическое состояние, присущее только беременным.
Умеренная преэклампсия:
Повышение АД от 140/90 мм.рт.ст. до 159/89 мм.рт.ст.
- умеренные отеки
- умеренная протеинурия
Тяжелая преэклампсия:
Повышение АД до 160/90 мм.рт.ст. и выше
- генерализованный отек
- протеинурия
- головная боль в теменно-височной области
- боли и тяжесть в правом подреберье и в эпигастрии (область «под ложечкой»)
- нарушения зрения (мелькание «мушек перед глазами», вспышки света, нечеткость и размытость зрения)
Любые проявления тяжелой преэклампсии требуют немедленного обращения к врачу и являются поводом к вызову бригады Скорой медицинской помощи.
Обследование то же, что и при отеках. Именно для того, чтобы как можно раньше выявить развитие преэклампсии, беременные сдают анализы крови и мочи так часто. Иногда развитие патологического процесса происходит незаметно и физически пациентка ощущает себя хорошо.
Лечение преэклампсии
Если имеет место сочетание отёков и умеренной протеинурии, либо сочетание умеренной и поддающейся терапии гипертензии с отеками ног, то лечение может быть начато амбулаторно и в условиях дневного стационара. Более выраженные патологические проявления подлежат госпитализации в акушерский стационар в отделение патологии беременности.
Рациональные физическая нагрузка и питание
- позиционная терапия
- мочегонные препараты
Препараты используются те же, за исключением эуфиллина, который в данном случае может спровоцировать резкие перепады артериального давления, вплоть до коллапсов и обмороков.
- гипотензивная терапия
1. Препарат 1-ой линии: метилдопа (допегит), это препарат, безопасный для приема во время беременности. Допегит 250 мг используется от 1 таблетки 2-3 раза в сутки до 2 таблеток 4 раза в сутки. Дозу определяет врач по переносимости и эффекту.
2. Препараты 2-ой линии: бета-блокаторы (метопролол) и блокаторы медленных кальциевых каналов (нифедипин). Используются в качестве дополнительного препарата при неэффективности метилдопы в максимально допустимой дозе. Решение о начале приема этих препаратов и дозы определит врач, так как имеются побочные эффекты для матери и плода.
3. Прочие: диуретики тиазидного ряда (гидрохлортиазид), применяются в случае неэффективности вышеперечисленных препаратов, стойком повышении АД, используются реже.
- магнезиальная терапия
Сульфат магния в данном случае используется как противосудорожное средство, профилактирующее переход преэклампсии в эклампсию (судороги), а также имеющее необходимый нам мочегонный эффект.
Таким образом, отеки беременной – состояние весьма неоднозначное, от относительно «безобидных» позиционных отеков до развития тяжелой преэклампсии. Предупредить развитие таких состояний на 100% нельзя, особенно при первой беременности. Никто не может знать, как организм данной женщины отреагирует на новое состояние – беременность. Чтобы благополучно выносить малыша, сохранить здоровье матери и ребенка необходимо регулярно наблюдаться у врача акушера-гинеколога, следить за своим питанием и весом, спрашивать обо всех волнующих вопросах, не скрывать жалоб и всегда соблюдать предписания специалистов. Следите за собой и будьте здоровы!
Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.