Большая часть жизни женщины подчинена влиянию гормонов и, пожалуй, основными из них являются эстрогены. В основном эти гормоны вырабатываются яичниками. В норме их уровень возрастает во время овуляции и в случае наступления оплодотворения Благодаря эстрогенам внутренняя поверхность матки, а именно эндометрий, подготавливается к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.
Во время беременности именно эти гормоны несут ответственность за правильное развитие плода. Правда, в этом случае их вырабатывает уже плацента, которая обычно формируется примерно на 10 неделе.Опять же именно недостаток эстрогенов часто является основной причиной истончения эндометрия и невынашивания беременности.
Одним из способов устранения этого является использование препаратов, содержащих эстрогены, а одним из таких препаратов является Фемостон.
Механизм действия
Если открыть инструкцию для Фемостона в любой из его форм выпуска, то в ней вы не найдете ни слова о планировании будущей беременности. Действительно, прямого показания для использования этого препарата при невозможности зачатия или вынашивания плода нет. Однако врачи довольно давно и успешно применяют Фемостон 2 10 при планировании беременности.
Препарат содержит в составе два важных женских гормона - это эстрадиол и дидрогестерон. Оба эти гормона хоть и получены синтетическим путем, являются полными аналогами тех, которые женский организм вырабатывает в норме. В препарате они подобраны таким образом, чтобы усиливать действие друг друга.
Основное действие препарата заключается в нормализации уровне эстрогенов и положительном влиянии на эндометрий, благодаря которому тот утолщается и становится пригодным для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
Фемостон и овуляция
В состав Фемостона входят такие же гормоны, которые могут встречаться в составе препаратов, предназначенных для предохранения от нежелательной беременности. Неудивительно, что у некоторых женщин могут возникнуть опасения по поводу того, что Фемостон может подавлять овуляцию.
Для того, чтобы понять так ли это на самом деле, для начала стоит вспомнить как именно действуют оральные контрацептивы. Как правило, их эффект связан с двумя основными механизмами:
- Подавление образования в яичниках доминантного фолликула и, как следствие, подавление овуляции. Именно так действует большинство гормональных контрацептивов.
- Сгущение цервикальной слизи в шейке матки, из-за чего она становится непроницаемой для сперматозоидов. По этому механизму работают препараты известные под названием мини-пили.
Ни первого, ни второго механизма у Фемостона нет. Препарат не влияет на овуляцию, более того, при приеме Фемостона зачатие вполне возможно.
Фемостон и беременность
Довольно часто врачи-гинекологи назначают это средство молодым женщинам именно с целью нормализации цикла и для зачатия.
И тут возникает другой вопрос. Как принимать лекарство тем, кто стремится забеременеть, если в инструкции к нему беременность стоит в противопоказаниях? Никакого противоречия тут нет. Дело в том, что Фемостон при планировании беременности назначается после того, как вероятность беременности будет исключена. Основным показанием к его приему служит толщина эндометрия. В норме этот показатель непостоянен и изменяется в зависимости от конкретного дня цикла:
- Сразу после месячных эндометрий истончается и его слой не превышает 5 мм.
- В середине цикла, во время овуляции толщина может составлять 9–13 мм.
- Во второй половине, сразу перед месячными этот показатель может достигать 21 мм.
Если в середине цикла толщина эндометрия меньше 7 мм, то даже при случившейся овуляции и оплодотворении яйцеклетка не сможет нормально закрепиться и беременность, к сожалению, развиваться не сможет.
В этой ситуации врач и может назначить вам Фемостон при планировании беременности. Таблетки пьются циклами, при этом желательно раз в месяц, во второй фазе, делать тест на беременность, чтобы не пропустить этот важный момент. Если на нем появились две заветные полоски, то вам необходимо как можно быстрее посетить врача.
Особенности применения
Маркировка 2\10 на упаковке означает, что препарат содержит 2 мг эстрадиола и 10 мг дидрогестерона. Прием Фемостона практически не отличается от приема других гормональных средств. Таблетки пить нужно в одно и то же время, не пропуская очередного приема.
Упаковка содержит 28 таблеток. Половина из них розового цвета и в своем составе содержит только эстрадиол и обычно назначается с 1-го по 14 день цикла. Вторая половина - желтого. В составе этих таблеток помимо эстрадиола добавлен дидрогестерон. Пить их нужно во второй половине цикла. Обычно препарат принимается без перерыва. То есть прием новой упаковки должен начаться на следующий день после того, как закончилась старая.
Фемостон является гормональным препаратом и отпускается по рецепту. Сколько и как принимать Фемостон 2 10 именно вам, правильно может определить только врач.
Показания
В теории Фемостон может применяться практически при любых состояниях, вызванных недостатком эстрогенов. Однако в инструкции указаны только некоторые из них, это:
- Недостаток эстрогенов у женщин во время постменопаузы или перименопаузы, но не ранее, чем через шесть месяцев после последней менструации.
- Для профилактики остеопороза, связанного с периодом менопаузы, но только при непереносимости, противопоказаниях или же неэффективности других лекарственных средств.
Противопоказания
Как и у всякого гормонального препарата противопоказаний у Фемостона достаточно много. При некоторых состояниях этот препарат использовать нельзя категорически. К таким абсолютным противопоказаниям относятся:
- Гормонозависимые новообразования, как уже диагностированные, так и только предполагаемые. Например, рак эндометрия, молочной железы или прогестагензависимая менингиома.
- Маточные кровотечения с невыясненными причинами.
- Патологическая гиперплазия эндометрия.
- Тромбоэмболии, тромбозы или же повышенная свертываемость крови и склонность к образованию тромбов.
- Острые или хронические патологии печени, независимо от того были они в прошлом или есть сейчас.
- Порфирия – генетическое заболевание, при котором поражается нервная система и развивается светобоязнь.
- Аллергия на входящие в состав лекарственного средства компоненты и на вспомогательные вещества в том числе.
С осторожностью и под обязательным контролем врача Фемостон можно использовать при:
- Эндометриозе и лейомиоме матки – доброкачественной опухоли, которая образуется мышечными волокнами стенки.
- Таких заболеваниях, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, эпилепсия, системная красная волчанка, бронхиальная астма, доброкачественные опухоли печени, отосклероз и холелитиаз.
- Мигрени с аурой или без, сильные головные боли независимо от того, какие причины их провоцируют.
Если принятый Фемостон впервые вызвал у вас признаки какого-то из указанных состояний, вам необходимо как можно скорее обратиться к своему лечащему врачу.
Побочные эффекты
Что же касается неприятных последствий лечения Фемостоном, то наиболее частыми из них могут быть головные боли, нервозность, боли в животе и спине, напряжение молочных желез. Как правило, такие жалобы бывают примерно у каждой десятой женщины. Другие негативные эффекты встречаются намного реже, не более чем один случай на сто приемов препарата. К ним относятся:
- Неконтролируемое повышение артериального давления.
- Венозные нарушения, возникновение тромбов или тромбоэмболии.
- Нарушения функции печени или возникновение заболеваний желчного пузыря.
- Аллергия, чаще всего в виде высыпаний на коже, на входящие в состав препарата вещества.
Фемостон довольно хороший и действенный препарат. Однако из-за противопоказаний и побочного действия врачи стараются назначать его только в том случае, когда остальные средства оказались неэффективными. Если ваш гинеколог прописал вам этот препарат, обязательно следуйте его указаниями и не пропустите долгожданную беременность.
Как правило, такой лекарственный препарат как Фемостон в современной медицине применяется именно в качестве своеобразного заместителя серьезнейшей гормональной терапии. Самым “главным” в его составе - медики называют такое вещество как эстрадиол, которое является половым гормоном. Наиболее часто данный препарат стараются назначать именно тем женщинам, которые вступают в климактерический период, когда у них в организме создается определенный дефицит пока еще необходимых гормонов эстрогенов. Кроме того дидрогестерон, который также входит в состав такого препарата как Фемостон, способен обеспечивать в эндометрии своевременное наступление так называемой фазы секреции.
Данное лекарственное средство обычно выпускают в трех отличных дозировках: это 1/10, а так же 2/10 и так же 1/5. Наиболее часто принимают Фемостон строго в определенные врачом дни с учетом конкретного менструального цикла. И если вдруг менструации вообще отсутствуют, то тогда его нужно будет применять в предполагаемые дни, когда они должны были бы наступить. Если же вообще месячных не наблюдается, целый год - препарат можно применять в любое удобное вам время.
Можно ли принимать Фемостон в период беременности?
Надо сказать, что в некоторых строго индивидуальных случаях врачи все же могут назначать Фемостон женщинам, у которых наблюдается слишком тонкий эндометрий. А иногда его могут назначать и женщинам с сильнейшим дисбалансом необходимых гормонов, в результате чего у таковых обычно наблюдается бесплодие. Стоит заметить, что под действием содержащихся в препарате гормонов слизь начинает вырабатываться активнее, а эндометрий как вы понимаете, начинает активно расти. Если все же беременность и наступила, или у женщины есть веские основания так полагать, следует просто НЕМЕДЛЕННО прекратить существующий прием данного препарата и СРОЧНО сходить на соответствующую консультацию к своему гинекологу. А все именно так поскольку Фемостон во время беременности обычно принимать категорически не рекомендуют да этого попросту делать нельзя!
Надо сказать, что на самом деле, беременность, которая наступила во время лечения таким препаратом как Фемостон, является более исключением, чем правилом. Как правило, наступление таковой более реально только после приема нескольких курсов данного препарата и то, наиболее часто так случается уже после отмены данного лекарственного средства. В очень же редких случаях Фемостон все-таки могут назначать исключительно для поддержки эндометрия, причем делается это уже тогда, когда конкретная беременность полностью состоялась. Но, опять же, подобные решения может позволить себе принимать только опытный врач. В большинстве же всех случаев, женщину попросту «подсаживают» на такие гормоносодержащие препараты как Дюфастон.
А вот некоторые женщины, с точностью наоборот, находятся в абсолютной уверенности, что при приеме такого препарата как Фемостон беременность вовсе невозможна, а поэтому во время такого курса лечения, прекращают предохраняться. Это суждение, как мы уже смогли понять, является полностью ошибочным, поэтому женщине всегда обязательно нужно стараться выбирать для себя приемлемый метод желательно негормональной контрацепции.
А существуют ли побочные эффекты от приема такого препарата как Фемостон?
Женщинам, которые начинают прием Фемостона, просто необходимо знать обо всех его возможных побочных эффектах. Так среди них:
- Сильнейшая болезненность в молочных железах, иногда прорывные кровотечения, несколько реже, но так, же возможны боли в области таза, и даже дисменорея.
- Часто наблюдается тошнота, метеоризм, иногда боли в животе, и даже нарушения функций печени, а как следствие желтуха, и сильнейшая рвота.
- Может наблюдаться головная боль, и даже частые мигрени, головокружение, значительно большая, чем до приема препарата нервозность, а иногда и депрессия.
- Со стороны сердечнососудистой системы наблюдается венозная тромбоэмболия, в редких случаях даже инфаркт миокарда.
- Кожные покровы могут реагировать на прием препарата сыпью, зудом, хлоазмой, мелазмой, многоформной эритемой, узловатой эритемой, геморрагической пурпурой, или крапивницей.
И, тем не менее, вовсе, несмотря на довольно большой список побочных эффектов, большинство женщин могут достаточно хорошо переносить данный препарат и могут даже вовсе не отмечать во время курса лечения какого-либо дискомфорта, или прочих неприятных ощущений связанных с его приемом.
Есть женщины, которым приходится бороться за счастье материнства. После нескольких месяцев тщетных попыток забеременеть они обращаются за медицинской помощью. Врач проводит обследование и назначает комплекс процедур, на первом месте стоит гормональная терапия. В настоящее время получил широкое распространение препарат Фемостон 2/10. Он способен создать благоприятные условия для оплодотворения яйцеклетки и оказать существенную помощь женскому организму в подготовке к родительству.
Что такое Фемостон 2/10, и как он действует при планировании беременности
Форма выпуска – блистер с 28 выпуклыми таблетками, покрытыми специальной оболочкой. Половина из них имеют розоватый оттенок, вторая половина – желтоватый. Главное действующее вещество таблетки розового цвета – два миллиграмма эстрадиола. А в желтоватых таблетках помимо этого гормона содержится еще десять миллиграммов дидрогестерона. Часто выписываемая дозировка препарата 2/10 означает, что в нем содержится два миллиграмма эстрадиола и десять миллиграммов дидрогестерона. Средство выпускается еще в двух дозировках – 1/10 и 1/5.
Однако гормональный препарат, который выписывают пациенткам, желающим иметь ребенка, по инструкции не показан женщинам, планирующим беременность. Нонсенс?
Главные действующие вещества этого средства – два женских половых гормона. Действие их направлено на нормализацию гормонального фона во время наступления климакса, на снятие симптомов менопаузы. Эстрадиол способен восполнить нехватку эстрогенов, а дидрогестерон заставляет эндометрий секретировать. Препарат изначально разработан для помощи женщинам, у которых наступает климакс.
Гинекологи изменили назначение таблеток с эстрогеном. Они пытаются при помощи этого препарата решить проблему женщин, которым не удается забеременеть самостоятельно. Часто причиной этого является истончение эндометрия и нехватка эстрогенов. Гормон дидрогестерон способствует утолщению эндометрия, увеличению объема слизистой полости матки. Это очень благоприятная среда для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
Видео — Фемостон при планировании беременности
Показания к применению на этапе планирования
Прежде чем назначить Фемостон, специалист обязательно определяет толщину эндометрия женщины на текущий период. Делается это с помощью процедуры УЗИ. Если по завершению первой фазы менструального цикла этот показатель равен семи миллиметрам, то все ведет к сбою овуляции. Беременность при таком раскладе не наступает. В качестве показания к приему препарата гинекологи расценивают истонченный эндометрий.
Схема приема на этапе планирования
Для чего принимать
Схема приема
Для лечения гипоэстрогенного состояния (или истонченной слизистой матки)
Пить таблетки начинают с самого первого дня менструального цикла. Выпивают по одной таблетке на протяжении четырех недель. Прерывание приема недопустимо. Остановка терапии на половине пачки приведет к мощнейшему гормональному сбою и кровяным выделениям. При этом шансы забеременеть станут мизерными
Для усиления лютеиновой фазы цикла
Принимают одну таблетку в сутки. После двух недель приема к Фемостону добавляется Дюфастон. Схема приема Дюфастона немного отличается: его принимают дважды в сутки следующие две недели. Сочетание этих препаратов способно положительно повлиять на размеры эндометрия
Если женщина случайно забыла выпить таблетку, то употребить ее необходимо сразу же после обнаружения пропуска при условии, что с момента обычного принятия не прошло двенадцать часов. Если же пациентка обнаружила пропуск слишком поздно, то не стоит пить сразу две таблетки. Нужно продолжить прием лекарства в обычном темпе. Двойная доза препарата может спровоцировать кровотечение.
В подавляющем большинстве случаев Фемостон переносится хорошо. Однако в сети можно найти и отрицательные отзывы о препарате, связанные с побочными эффектами от его приема. Они могут проявляться по отдельности, возможно появление нескольких действий сразу.
Побочные эффекты:
- выделения из матки с кровянистой слизью;
- обострение кандидоза;
- увеличение груди;
- появление болезненных ощущений в области малого таза и груди;
- тошнота и рвотные рефлексы;
- боли в области живота, вздутие и метеоризм;
- головные боли и головокружения;
- кожные высыпания, крапивница, кожный зуд;
- отекание конечностей;
- значительный рост кровяного давления;
- снижение либидо;
- частая смена настроения, появление раздражительности и нервозности;
- депрессивные состояния;
- сбой менструального цикла.
Могут наблюдаться ощутимые скачки веса, никак не зависящие от аппетита. При этом масса тела как увеличивается, так и уменьшается. В редких случаях возможно ухудшение зрения, отторжение контактных линз.
Противопоказания и опасности при планировании
Далеко не все врачи поддерживают практику поголовного назначения Фемостона для стимуляции зачатия. И вот почему:
Также у Фемостона есть множество противопоказаний. Нельзя принимать препарат женщинам, имеющих злокачественные опухоли, рост и состояние которых зависит от концентрации гормона эстрогена и прогестерона. Возникновение периодических кровотечений неизвестного характера и гипоплазия эндометрия также являются причинами отменить прием препарата.
Опасно начинать терапию Фемостоном пациенткам с острым нарушением функционирования печени и с порфириновой болезнью, с венозной тромбоэмболией, а также с предрасположенностью к инфаркту.
А вдруг беременность?
Как только женщина, принимающая Фемостон 2/10 на этапе планирования, узнает о своей беременности, необходимо незамедлительно прекратить прием таблеток. После этого нужно обратиться к гинекологу, встать на учет и сдать обязательные анализы. Лабораторные исследования анализа крови и мазка дадут специалисту полную картину об уровне гормонов в крови женщины.
Когда назначается Фемостон при планировании зачатия, какие его механизмы воздействия, как принимать и что будет, если пить в начале беременности. Далее более подробно в статье.
После краткого ознакомления с инструкцией Фемостон многое становится непонятным. В инструкции, указывается на то, что препарат запрещено принимать при планировании зачатия.
Чтобы разобраться во всех особенностях, стоит подробно изучить механизм воздействия средства на организм женщины.
Когда назначают
Фемостон – это синтетический заменитель женских гормонов: эстрадиол и дидрогестерон. Такие гормоны позволяют матке наращивать эндометрий необходимой толщины на разных периодах менструального цикла. При недостатке указанных составляющих происходит истощение стенок матки, эндометрий не нарастает, овуляция не происходит из-за аменореи и тонкого слоя эндометрия (менее 7 мм).
Аменорея – нестабильные или отсутствующие менструации, которые обусловлены психоэмоциональными или физиологическими причинами.
Механизм воздействия
Причинами несостоявшегося зачатия на гормональном уровне, чаще всего, является недостаточное количество эстрогена в конце первой фазы менструального цикла. Истонченный эндометрий не отслаивается, соответственно и яйцеклетка не созревает, наступление оплодотворения яйцеклетки невозможно.
Механизм воздействия Фемостона провоцирует искусственное пополнение гормона эстрадиола, обеспечивая изначально нарастание слизистой матки и ее уплотнение, затем, отслаивание эндометрия. Средство создает благоприятную среду для крепления в полости матки уже оплодотворенной яйцеклетки.
Фемостон выпускается в дозировке 1/10, 2/10 и 1/5. Эти цифры обозначают количество содержащихся гормонов. К примеру, в дозировке Фемостона 2/10 2 мг эстрадиола и 10 дидрогестерона. Для разных случаев выбирается индивидуальная схема приема и лечения конкретным препаратом.
Овуляция
Главная задача Фемостона – компенсировать недостаток гормонов, которые необходимы для нарастания и отслаивания эндометрия. Отличие таких лекарств от противозачаточных средств в том, что они не способствуют подавлению овуляции, а провоцируют ее.
При планировании беременности
Для зачатия Фемостон назначают в дозировке 2/10.
Такое соотношение гормонов позволяет нарастить эндометрий, способствуя затем выработке и созреванию яйцеклетки.
Упаковка препарата разделена на две части: розовые таблетки и бежевые. Есть временная мерка, по которой проще ориентироваться в приеме.
Прием гормональных препаратов для нарастания эндометрия возможен вне зависимости от приема пищи, однако, важно соблюдать график, к примеру, принимать каждое утро в 9 часов. При нарушении графика или при нестабильном приеме можно спровоцировать кровотечение и осложнения для наступления последующих оплодотворений.
Курс лечения – 28 дней, нормальный менструальный цикл. В это время идет искусственное замещение гормонов: первые 14 дней принимаются таблетки с эстрадиолом, затем две недели – с дидрогестероном. Последний компонент является синтетическим заменителем прогестерона. С 14 дня на основе приема второй части препарата (дидрогестерона) назначается параллельный прием Дюфастона для дополнительной стимуляции овуляции.
Что будет, если пить при беременности?
Гормональные препараты, стимулирующие овуляцию, при беременности противопоказаны. В частности, если женщина при аменорее не знала о наступившей беременности, и начала прием Фемостона, то будет выкидыш. На фоне приема препарата беременность не наступает, она происходит после его отмены.
Можно ли забеременеть на Фемостоне 2/10?
Беременность в период приема гормонального синтетического препарата невозможна.
Наступает оплодотворение при созревании яйцеклетки, которая формируется во второй фазе.
Если же принимать Фемостон любой дозировки на начальных неделях вынашивания (по незнанию), это всегда спровоцирует выкидыш.
Кому противопоказан
Противопоказания к применению:
- подозрение на беременность;
- онкология;
- сахарный диабет;
- эпилепсия;
- уплотнения или узлы в молочных железах;
- эндометриоз;
- тромбоз;
- системная красная волчанка;
- гиперплазия эндометрия;
- артериальная гипертензия;
- бронхиальная астма.
Употребление важно прекратить при желтухе или иных нарушениях работы печени. Повышенное давление, мигрени и плохое самочувствие также служат показанием к отмене или замене препарата.