Внутриматочная контрацепция является сегодня одним из предпочтительных методов предохранения. Но даже при таком, казалось бы, надежном способе могут возникнуть казусы. Беременность со спиралью наблюдается у 2% пациенток, избравших подобный способ контрацепции. При этом, подбирая метод предохранения, женщины расспрашивают гинеколога, чем спираль лучше остальных средств, можно ли забеременеть со спиралью, насколько опасно это для плода, можно ли рожать в подобной ситуации. Следует разобраться более подробно.
ВМС представляет собой небольшое гинекологическое приспособление, которое изготавливают преимущественно из пластика. Его предназначением является предохранение женщины от наступления беременности за счет воспрепятствования прикреплению женской клетки к маточному эндометрию. Подобные конструкции бывают различных форм: S- или Т-образные, кольцевидные, петлевидные, спиралевидные, в форме зонтика и пр.
Согласно заверениям гинекологов и производителей, эффективность защитных свойств ВМС достигает 98%, при этом не нужно пить никаких гормональных таблеток и можно жить полноценной сексуальной жизнью. Обычно контрацепция устанавливается на 3, 5 либо 7 лет, по истечении которых ее обязательно нужно менять. Известны случаи, когда при длительном ношении ВМС происходило ее врастание в ткани матки, поэтому нельзя носить ее дольше положенного срока.
Разновидности ВМС
На сегодня существует несколько разновидностей внутриматочной контрацепции:
Какие бывают спирали, мы выяснили. Сложно сказать, какая разновидность и форма ВМС предпочтительней, потому как определить это сможет лишь гинеколог, зная анатомические маточные особенности пациентки.
В чем преимущества спирали перед прочими контрацептивными средствами
Внутриматочная контрацепция имеет массу преимуществ. Спиральные конструкции эффективней остальных контрацептивов и подходят для экстренных случаев, когда надо предотвратить беременность после половой связи. Тогда ВМС устанавливают в первые 5 дней после секса. Также внутриматочные средства отличаются невысокой стоимостью. Если установить дорогую спираль, то на 5-7 лет можно забыть о контрацепции, соответственно тратить деньги на соответствующие препараты в эти годы не придется.
Не имеет конструкция и тератогенного действия, если случилась беременность со спиралью, женщина решила оставить малыша, то на ребенка ВМС в целом влияния не окажет. Хотя данный факт имеет немало противоречий, поскольку на практике выходит, что сохранить ребенка, зачатого со спиралью, не удается. Есть у ВМС и другие минусы вроде обязательного обследования перед установкой на наличие ЗППП, кистозных образований, маточной миомы, и шеечных патологий, разного рода аномалий в развитии и пр. Кроме того, спираль нельзя устанавливать женщинам, не имеющим в анамнезе родоразрешений, т. е. не рожавшим. Также нельзя ставить спиралевидный контрацептив женщинам, имеющим несколько половых партнеров.
Что важно знать женщинам со спиралью
Если доктор рекомендует установить внутриматочный контрацептив, необходимо учитывать, что конструкция никоим образом не предотвращает инфекционных поражений, которые передаются от полового партнера. Не способна защитить она и от внематочной беременности. В некотором роде, спираль даже способствует ее возникновению. Спираль и беременность внематочного характера имеют особенную взаимосвязь. Ведь яйцеклетка после оплодотворения не может пройти через преграду и ищет другое место для закрепления, вне матки. Когда истекает срок действия спирали, она утрачивает свои противозачаточные свойства, поэтому ее нужно извлечь.
Необходимо понимать, что присутствие в приспособлении серебра и меди не защищает от наступления беременности. Действие спирали заключается в прерывании беременности, т. е. имеет абортивный характер. Если же женская клетка закрепилась на ткани вне маточного тела, то последствия малоприятны, ведь внематочная беременность начинает полноценно развиваться.
Чтобы исключить воспалительные либо инфекционные поражения, рекомендуется перед установкой внутриматочного контрацептива пройти полное гинекологическое обследование. Установку должен производить только опытный гинеколог, который и посоветует наиболее надежную разновидность спирали. Обычно спираль устанавливают на 2-3 сутки цикла, когда месячные еще не закончились. Почему? Во-первых, в данный период наверняка отсутствует беременность, а во-вторых, в этот период введение спирали наименее болезненно.
Почему при спирали наступает беременность
Существует немало споров относительно того, как можно забеременеть со спиралью. По статистике, порядка 2 женщин из сотни беременеют с установленным внутриматочным контрацептивом. Специалисты объясняют подобное явление различными причинами:
Женщине с ВМС обязательно для профилактики нужно проходить гинекологический осмотр дважды за год, что обезопасит от вероятной беременности и разного рода гинекологических патологий.
Признаки беременности при ВМС
Внутриматочная конструкция после установки женщиной не ощущается. Все процессы протекают в прежнем ритме – и овуляция, и менструация, и эндометриальное утолщение. Конструкция обеспечивает защиту механического типа, которая со временем ослабевает, поэтому допускается вероятность наступления зачатия. Основным признаком беременности при внутриматочной спирали является задержка месячных, но для окончательного подтверждения диагноза надо сдать ХГЧ-анализ.
Также о наступлении внеплановой беременности могут говорить симптомы вроде гипертермии, увеличения количества влагалищных выделений, тянуще-режущего болевого синдрома, периодической тошноты и пр. Но основным проявлением является традиционная задержка менструации.
Что делать
Итак, вероятность забеременеть со спиралью минимальна, но как быть, если вы оказались в числе «избранных». Для начала решите – родить или сделать аборт. Если решено избавляться от плода, то в ходе вмешательства врач удалит и ВМС. Если малыша, хоть и незапланированного, вы все же хотите, то акушер-гинеколог должен оценить вероятные риски беременности для плода и степень вероятных осложнений, которые могут последовать при родах и после них. Если стоит негормональная спираль, то для плода она в целом не опасна. А вот прогестеронсодержащие внутриматочные конструкции выделяют в плодный организм гормональные вещества, что может усложнить процесс удаления спирали самопроизвольным абортом.
Что делать, если безопасно для ребенка вынуть конструкцию нельзя? Женщина постоянно находится на врачебном контроле, регулярно проходит ультразвуковой мониторинг, соблюдает профилактические меры по предупреждению выкидыша. На УЗИ видно, когда спираль угрожает плоду, а когда ее расположение безопасно. Гинекологи говорят, что рождение нормального ребенка вполне возможно, главное, в максимально ранние сроки изъять спираль из матки. Тогда риск выкидыша составляет 25%, тогда как оставление конструкции на месте приводит к самопроизвольному прерыванию беременности в половине случаев, т. е. достигает 50%.
Насколько опасна беременность со спиралью и ее последствия
Когда женщина сталкивается с беременностью при наличии ВМС, она невольно задумывается, а можно ли рожать малыша, зачатого подобным образом. Совсем недавно гинекологи однозначно утверждали, что если подобное случилось, то решение только одно – аборт. Сегодня картина несколько изменилась и многим женщинам удалось произвести на свет здоровых детишек, хотя зачатие произошло при ВМС.
Окончательное решение зависит только от беременной, а задача врачей – безошибочно рассчитать возможные риски и степень их вероятности, чтобы женщина смогла родить здорового малыша. Если ребенок сохраняется, то спираль обязательно нужно извлечь. Иногда с ростом плода она выпадает самостоятельно.
Можно ли забеременеть при спирали? Да, хоть и маловероятно. Чтобы минимизировать риск наступления нежеланного зачатия, нужно проходить регулярные гинекологические осмотры, следить за длиной усиков, которые прощупываются во влагалище. Когда срок эксплуатации спирали закончится, ее необходимо заменить или просто изъять. Обычно после удаления ВМС уже в первый цикл беременеет порядка 35% пациенток, а в первые 3-6 месяцев около 60%, т. е. на фертильность ВМС не влияет.
Каждой женщине стоит помнить - подтвердить либо опровергнуть факт зачатия и беременность может исключительно медицинский специалист – гинеколог. После всесторонне проведенного обследования и всех необходимых для постановки правильного диагноза диагностических процедур – о беременности с ранее установленной спиралью и пойдет речь далее.
Если у женщины ранее, до момента зачатия была установлена внутриматочная спираль как средство контрацепции, и беременность наступили – не стоит паниковать. Конечно же, последствия для женщины могут быть самые разные, но в соответствии с медицинской статистикой и практикой врачей – это вполне распространенное явление в гинекологии. Достаточно вести постоянный контроль за состоянием здоровья женщины и ребенка – гинеколог и роженица в такой ситуации должны действовать едино.
Внутриматочная спираль, как и презерватив или же противозачаточные таблетки выполняет аналогичную функцию в предотвращении и недопущении нежелательного зачатия и беременности. Так эффективность спирали – 98 из 100 процентов и на эти 2 случая из 100 и может прийти нежелательное оплодотворение и наступить беременность.
Если врачи диагностировали у женщины, у коей ранее ставили спираль, беременность – гинеколог предложит один из 2 вариантов развития ситуации. Женщина может решить и избавиться посредством аборта от нежелательной беременности или выносить здорового ребенка. Решает все сама женщина – просто поймите и обдумайте тот факт, что даже под влиянием спирали ваша матка приняла оплодотворенную яйцеклетку и сформировала все подходящие условия для вынашивания плода.
Что делать дальше?
Если женщина приняла решение рожать – помните о 2 возможных варианта развития событий. Женщина решила рожать и просто терпеливо ожидает срока наступления физиологических родов. Даже установленная внутриматочная спираль не создаст малышу никаких преград для нормального его роста, формирования и развития. По мере роста плода матка естественным путем вытолкнет из полости установленную ранее спираль и ее выпадение произойдет в середине срока вынашивания малыша.
Если специалисты рекомендуют принудительное извлечение спирали после установленного факта беременности, в частности, когда последняя имеет свисающие нити – стоит следовать совету врачей. По таким нитям в организм женщины и соответственно к плоду могут проникать инфекции, нанося вред и провоцируя сепсис и выкидыш.
Но, в общем – беременность с установленной ранее спиралью в практике врачей гинекологов вполне нормальное явление и практика. Весь процесс вынашивания плода не отличим от течения нормальной, стандартной беременности после зачатия. Единственный момент, который должна знать роженица в этом случае – контроль, постоянный и с особой внимательностью со стороны гинеколога на протяжении всего срока течения беременности, что позволит своевременно предотвратить любые осложнения в состоянии здоровья женщины и ее ребенка.
Конечно, вероятность выкидыша в таком случае – выше, нежели при обычной беременности, потому стоит постоянно прислушиваться к собственному организму, любым сигналам с его стороны. Все дело в том, что внематочная спираль провоцирует на слизистой матки микроскопические трещины и повреждения. Регулярный гинекологический осмотр и контроль врача, контроль за собственным организмом самой роженицей – это то, что необходимо для полноценного вынашивания плода, рождения здорового и крепкого ребенка.
В современной медицине много, они бывают разной формы и изготавливаются из различных материалов. Спираль помещается в область матки, а « » остаются во влагалище, с их помощью потом удаляется.
Данный вид контрацепции уберегает от нежелательной следующими способами:
1. Спираль обладает способностью убивать сперматозоиды.
2. Препятствует перемещению оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.
3. При использовании спирали в канале шейки матки образуется слизь, вязкого типа – это препятствует активному продвижению сперматозоидов.
4. При использовании медной спирали сперматозоиды повреждаются путем воздействия на них ионов меди.
Из выше перечисленного видно, что эффективность спирали высока, но тем не менее фактов беременности при ее использовании много и эти случаи не являются уникальными. Спираль препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в матку, то есть прерывает беременность на самых . От внематочной беременности она не спасает.
Из-за чего может наступить беременность
Факты зачатия при использовании спирали могут наступить в следующих случаях:
1. Неправильная установка спирали (неровное, неплотное прилегание).
2. Смещение спирали. Может произойти вследствие долгого использования, резких движений, глубокого проникновения при половом акте.
3. Спираль может не «прижиться» и вовсе вылететь.
Для предотвращения при использовании:
Нельзя поднимать тяжести больше пяти килограмм.
- Нужно вовремя ее вытащить (оптимально 3 года), некоторые фирмы-производители прописывают более длительный срок, тогда ориентироваться на него.
- Проверяйтесь у гинеколога, хотя бы один раз в полгода.
- Наблюдайте за самочувствием, так как может быть много побочных эффектов. При малейших болях или дискомфорте в районе паха обратитесь к врачу.
Противопоказания к использованию спирали:
Беременность;
- индивидуальные анатомические особенности матки;
- обильные вагинальные кровотечения;
- предрасположенность к инфекционным воспалениям.
Выбор контрацепции – вопрос щепетильный. Хочется подобрать средство, не только дающее высокую защиту от беременности, но и не вызывающее дискомфорта и безопасное. В качестве контрацепции используются презервативы, гормональные таблетки, многие женщины ставят спираль. Можно ли забеременеть женщине со спиралью?
Прежде чем узнать, какова вероятность забеременеть со спиралью, нужно выяснить, что это такое и принцип действия.
ВМС ‒ это такие палочки, которые имеют т-образную форму. Изготавливаю их из пластика, покрытого металлом. Суть защиты заключается в препятствовании проникновению сперматозоидов в полость матки и предотвращении крепления оплодотворенной яйцеклетки к слизистой оболочке матки. Если ВМС поставлена правильно, женщина ее совершенно не чувствует.
Спираль оказывает следующие эффекты:
- увеличивает сократимость стенок матки, чем предотвращает имплантацию яйцеклетки;
- повышает сократимость маточных труб, ускоряя прохождение по ним яйцеклетки. Стенки матки неспособны принять зародыш;
- ограничивает подвижность сперматозоидов;
- медь и серебро на ВМЧ оказывают дополнительное спермицидное действие;
- гормональные ВМС влияют на состояние эндометрия и овуляцию.
Спираль является известным средством предохранения от нежелательной беременности
Спирали впервые появились во второй половине прошлого столетия. С тех пор она модернизировалась, изобрели множество ее разновидностей. Каждая из них имеет особенности. Сегодня к категории наиболее распространенных относятся:
- инертная (петля Липпса) – конструкция первого поколения, которая сегодня практически не используется из-за постоянных смещений и, соответствия, низкой эффективности;
- спираль с медью – бывают разной формы: в виде кольца, петли, зонтика. Наиболее популярные – Мультилоад, Нова Т, Copper-T, ParaGard;
- с гормонами (прогестерон, левоноргестрол). Гормоны выделяются в небольших количествах в течения срока действия прибора. При использовании таких спиралей подавляется овуляция. Самые популярные сегодня – Мирена, Progestasert, LNG-20.
Последнее поколение является одним из наиболее эффективных. Но, тем не менее, вопрос о том, можно ли забеременеть женщине со спиралью, и какие ВМС лучшие, остается актуальным.
Все за и против использования внутриматочной спирали
Плюсы при использовании ВМС:
- степень предохранения выше 90%;
- действует сразу после установки;
- не вызывает дискомфорта, при условии, что поставлена правильно;
- срок действия контрацептива в среднем составляет 3-5 лет;
- обратимость метода контрацепции. Если женщина решила завести ребенка, достаточно посетить гинеколога и удалить ВМС. Зачатие ребенка возможно уже после первой овуляции;
- доступность. Установить контрацепцию можно у любого гинеколога;
- после введения спирали нет нужды в дополнительной контрацепции.
- главный недостаток спирали – после введения полость матки остается приоткрытой. Это значит, что не исключено проникновение внутрь патогенных микроорганизмов и инфекций. Чтобы снизить такую вероятность, современные конструкции изготавливают из металлов, обладающих обеззараживающими свойствами;
- присутствие постороннего предмета в теле матки способствует удлинению месячных и увеличению объема выделений;
- есть вероятность крепления плодного яйца вне тела матки (внематочная беременность), что угрожает жизни пациентки;
- любые отклонения в строении половых органов женщины являются противопоказанием к установке ВМС, так как высока вероятность внематочной беременности и развития воспалительных процессов;
- у рожавших она может выпадать, причем, это остается незамеченным женщинами. Заметить выпадение может только гинеколог во время осмотра;
- спираль не спасает от инфекций, передающихся половым путем;
- ни вытаскивать, ни вставлять прибор самостоятельно нельзя. После установки необходимо периодически посещать гинеколога в профилактических целях.
Наличие внутриматочной спирали как инородного тела в полости матки — это надежное средство контрацепции
Можно ли забеременеть со спиралью?
Можно ли забеременеть и в каких случаях, если стоит спираль? Самые распространенные причины зачатия:
- поставленная неправильно ВМС;
- спираль может выпадать или смещаться.
Вероятность беременности возникает при обращении к врачу с небольшим опытом применения контрацептивов, установке в неподходящий день цикла. Оптимальное время для введения – 3-4 день менструации. Тогда шейка матки приоткрыта и прибор легко входит и правильно устанавливается.
Чаще смещение или выпадение спирали происходит у рожавших женщин, либо делавших аборты. Шейка матки недостаточно плотно закрывается, и приспособление выходит вместе с кровью, когда идут месячные. Опасность выпадения существует и в другие дни цикла, но такое случается гораздо реже.
Смещение происходит вследствие неправильной установки либо, если устанавливается спираль первого поколения, форма которой несовершенна.
Забеременеть при спирали можно, если истек ее срок годности. Это касается ВМС с гормонами, запас которых со временем истощается. Просроченная конструкция плохо держится в матке, может сместиться и повысить шансы проникновения плодного яйца.
Стоит отметить, что иногда гинекологи диагностируют беременность при внутриматочной спирали, которая стоит правильно, не сместилась и не просрочилась. Причины зачатия в данном случае неизвестны.
При любой задержке менструации вы должны проверяться на наличие беременности
Признаки и симптомы беременности при спирали
Так как можно забеременеть со спиралью, как узнать об этом вовремя? Признаки беременности со спиралью ничем не отличаются от обычной. Какие признаки?
- задержка месячных;
- изменение обоняния;
- тошнота;
- набухание и болезненность груди;
- повышение гормона ХГЧ (показывает анализ крови или мочи).
При спиралях важно не пропустить эти признаки и сразу обратиться к гинекологу, так как есть риск имплантации эмбриона в неположенном месте, например, трубах. Учитывая свои свойства, внутриматочная беременность очень опасна, так как ведет к разрыву трубы. Это чревато сильным кровотечением и шоком. Если вовремя среагировать, врачи удаляют трубу, если нет, женщина может погибнуть.
Шеечная беременность также чревата травмами, кровотечением, последующей недостаточностью цервикального канала.
Что делать, если произошло зачатие через спираль?
Если женщина забеременела со спиралью, можно ли рожать? Что делать в этом случае?
Раньше врачи придерживались мнения, что беременность при ВМС – это показание к прерыванию. Дело в том, что данный метод предохранения женщины увеличивает риск выкидышей на 6-8 неделе. Были случаи, когда прибор врастал в тело матки, и это приводило к развитию патологий у плода.
Сегодня все зависит от желания пациентки. Современные конструкции и модернизированные методы ведения пациенток позволяют минимизировать осложнения беременности и большинство детей рождаются здоровыми.
Если у женщины произошло наступление оплодотворения при ВМС, и она решает сохранить беременность, ей необходимо пройти обследование. Врачом-гинекологом делается УЗИ для изучения места расположения ВМС и имплантированного плодного яйца.
Если результаты показывают, что контрацептив не влияет на развитие малыша, и женщина не хочет прерывать беременность, ей остается только постоянно наблюдаться у специалиста.
Беременность и ВМС: последствия
За развитием плода, зачатого при наличии спирали, нужно постоянно следить, так как есть шанс нежелательных последствий:
- метод контрацепции может травмировать стенку матки и вызвать ее сокращение. Это приводит к выкидышу в первый месяц беременности;
- хоть и редко, но спираль может стать преградой для роста и развития эмбриона. Это также чревато прерыванием беременности.
Удаление внутриматочной спирали – вопрос индивидуальный. Если диагностика показывает, что она не мешает ребенку полноценно развиваться, ее могут оставить и просто наблюдать за пациенткой. В случае если наблюдается смещение конструкции на другое место и это несет угрозу повреждения малыша, то ее нужно удалять. После этой процедуры нередко происходят выкидыши.
Можно ли рожать со спиралью
В связи с опасностью выкидыша ВМС, при условии, что она не мешает развитию плода, часто не удаляют. В результате женщины ходят с нею всю беременности и умудряются родить.
Важно обратиться к опытному специалисту, который назначит необходимые обследования и расскажет, что делать дальше.
Часто бывает, что контрацепция выпадает в середине беременности, то есть плод ее отторгает. Некоторые врачи советуют все же удалить ВМС, чтобы она не угрожала не угрожала ребенку, что опасно. Дело в том, что она может стать причиной проникновения в матку инфекции. Но это вовсе необязательно.
В целом, беременность со спиралью – рискованное мероприятие. В равной степени женщина может как выносить и обеспечить рождение здорового малыша, так и не выходить весь срок. Выкидыш может случиться в любой момент из-за попадания инфекции или того, что спираль не дает плоду полноценно развиваться.
Как уменьшить вероятность оплодотворения
Мы выяснили, возможно ли забеременеть, используя такой способ контрацепции, как ВМС. Такая вероятность колеблется в пределах 1-3%. А есть ли способы избежать нежелательной беременности?
Гинекологи не советуют пользоваться дополнительным средством предохранения. Лучше придерживаться следующих правил:
- каждые полгода проходить осмотр у врача и УЗИ, чтобы вовремя обнаружить признаки смещения или выпадения;
- периодически самостоятельно проверять длину нитей, выступающих из шейки матки. Удлинение нитей свидетельствует о смещении, исчезновение – о выпадении;
- следить за сроком годности контрацептива. По истечении срока удалять ВМС и вставлять новую.
Через сколько планировать беременность после извлечения спирали
Еще один вопрос, который волнует женщин: «Когда можно забеременеть после спирали?». Гинекологи уверяют, что зачатие реально сразу после извлечения данного средства, уже на первой овуляции.
На деле зачатие далеко не всегда происходит так быстро, особенно если стояла ВМС с содержанием противозачаточных гормонов. В организме девушки происходят изменения, идет налаживание репродуктивной функции.
Врачи советуют при планировании беременности извлекать этот контрацептив за несколько месяцев до предполагаемого срока зачатия. Слизистая матки должна полностью восстановиться.
Что говорит статистика?
- 30% женщин беременеют в первый месяц после извлечения прибора;
- 60% зачинают через 3-4 месяца;
- 10% пытаются завести ребенка не менее года.
После снятия спирали беременность ничем не будет отличаться от обычной
Внутриматочная спираль является одним из наиболее часто используемых методов контрацепции. ВМС - это решение для женщин, которые планируют предотвратить беременность в течение длительного времени. Но их продолжает беспокоить возможность зачатия, несмотря на установленную внутриматочную спираль. Рассмотрим вместе, что говорит об этой проблеме официальная медицина.
Как работает ВМС
Форма современных внутриматочных спиралей напоминает букву Т. Спирали бывают разными по размеру, что дает возможность выбрать наиболее подходящую ВМС для каждой женщины. Они изготавливаются из чистого пластика или из пластика с различными добавками из других материалов, повышающими их эффективность.
Это может быть серебро, платина. Но чаще всего это медь, которая, помимо контрацептивных, также обладает антибактериальными свойствами. Некоторые устройства снабжены крохотным контейнером, содержащим гормон (синтетический тип прогестагена).
В аптеках доступны три вида внутриматочных спиралей: один с прогестагеном и два с медными вставками.
Спирали принадлежат к так называемым механическим методам предотвращения беременности. Исследователи обнаружили, что эти устройства ускоряют миграцию сперматозоида через фаллопиевы трубы.
Сперматозоид успевает попасть в матку ещё до оплодотворения в фаллопиевой трубе. Задача внутриматочного устройства - не дать произойти оплодотворению.
Внутриматочные спирали с добавлением меди резко снижают подвижность сперматозоидов. В результате у них уменьшается до нуля возможность добраться до фаллопиевых труб и оплодотворить яйцеклетку.
Гормональные спирали также ограничивают активность спермы в фаллопиевых трубах и в матке. Но не только. Гормон, который выделяется из них (постепенно и в небольших количествах), сгущает слизь шейки матки, что затрудняет перемещение спермы и встречу с яйцеклеткой.
Важно! Использование внутриматочной спирали удобно тем, что, в отличие от противозачаточных таблеток, женщине не нужно постоянно бояться помнить об их приеме. Кроме того, у женщин, которые используют спираль, происходит овуляция, благодаря чему не возникают заболевания, связанные с колебаниями концентрации эстрогенов в крови, сопровождающие прием оральных контрацептивов, содержащих только прогестин.
Какова вероятность забеременеть со спиралью
Все внутриматочные устройства по надежности стоят на втором месте после пероральной гормональной контрацепции.
Их надежность оценивается гинекологами в 98%. 2% оставляются медиками для непредвиденных случаев.
Что пошло не так:
- на первый месяц после установки приходится основная масса неэффективности данного устройства. Поэтому врачи часто рекомендуют использовать дополнительные меры предосторожности в течение этого периода;
- также иногда случается, что внутриматочная спираль выпадает, особенно в течение первых месяцев эксплуатации, что не всегда может заметить женщина;
- причиной внезапной беременности может быть и неправильное размещение спирали.
Внутриматочное устройство очень хорошо подходит для женщин, у которых уже есть дети и которые не планируют новую беременность в ближайшем будущем, а также не хотят или не могут использовать оральную контрацепцию.
Однако женщины, которые еще не рожали, не должны использовать внутриматочные спирали из-за возможности повреждения канала шейки матки во время установки спирали.
А также потому, что каждое инородное тело, в том числе и ВМС (независимо от материала), вызывает легкое воспаление в матке.
Это впоследствии может вызвать трудности с возникновением беременности или повлиять на её течение. Было обнаружено, что женщины, которые долгое время использовали внутриматочное устройство, чаще страдали от или .
По этой причине, если женщина, у которой есть спираль, решила забеременеть, она должна подождать не менее трех месяцев после удаления устройства.
Знаете ли вы? Люси Хеллейн из городка Форт Митчелл, штат Алабама, опубликовала в социальных сетях фотографию своего новорождённого малыша. Младенец родился со спиралью, сжатой в его крошечном кулаке. Это была именно та спираль, которая так и не смогла предотвратить его рождение.
Почему так бывает
По утверждениям гинекологов, нечасто, но случается, что внутриматочные устройства могут изменить свое положение.
Возможные причины:
- неправильная установка ВМС , которая остается незамеченной. Врачи рекомендуют, чтобы каждая женщина, у которой установлено устройство, посетила гинеколога через месяц, для того чтобы убедиться, что спираль все еще находится в матке (в нужном месте). Часто женщины игнорируют это контрольное посещение, потому что хорошо себя чувствуют, нет времени и так далее. Несмотря на возможные неудобства, этот визит к доктору очень важен. Если ВМС сдвинется из верхней полости матки в её нижний сегмент, она полностью потеряет свою эффективность;
- также случается, что человеческое тело вытесняет внутриматочную спираль . Она фактически выпадает, оставляя матку незащищенной от беременности;
- риск забеременеть повышается, если у внутриматочной спирали истекает срок годности .
Если женщина забеременела при использовании ВМС, она рискует получить (плод развивается за пределами матки, как правило, в фаллопиевых трубах).
Беременность при использовании ВМС также может привести к выкидышу. Вот почему, если женщина подозревает беременность при использовании ВМС, ей нужно немедленно обратиться к гинекологу.
Знаете ли вы? Уже в период с 1960 по 1970 год 12 миллионов женщин во всем мире регулярно пользовались внутриматочными спиралями, в том числе 3 миллиона женщин из Соединенных Штатов Америки.
Риски при использовании внутриматочной спирали:
- обычная или внутриматочная беременность;
- перфорация (прокол) стенок матки;
- возникновение заражения в матке и трубах.
По утверждению гинекологов, происходят такие случаи крайне редко (в одном из 1000 случаев), чтобы серьезно влиять на принятие решения о введении внутриматочной спирали.
Правила безопасности
Прежде чем врач установит пациентке ВМС, обычно необходимы три посещения гинеколога:
- при первом посещении врача проводится необходимое и . Эти процедуры всегда должны предшествовать вставке внутриматочного устройства. Доктору необходимо убедиться, что пациентке подходит этот метод контрацепции;
- во время второго визита, если результаты ранее сделанных тестов удовлетворительные, устанавливается ВМС;
- третье посещение доктора происходит через три месяца. Пациентка должна пройти контрольный врачебный oсмотр.
Важно! Женщине нужно помнить и о сроке годности используемой спирали (дата указывается изготовителем на упаковке). Это нужно не только потому, что ВМС перестает защищать от беременности. Существует также опасность того, что если ее оставить надолго, она может врасти в стенку матки, после чего устройство можно будет извлечь только хирургическим путем.
Не все женщины могут использовать внутриматочную спираль.
ВМС не могут использоваться женщинами:
- с острыми половыми инфекциями;
- с хроническим рецидивирующим аднекситом;
- с болезнями, которые могут обостриться (эндокардит или заболевание сердечных клапанов);
- с пониженным естественным иммунитетом, при СПИДе или диабете;
- с длительным и интенсивным менструальным кровотечением;
- с поражением матки;
- с врожденными пороками развития матки.
Симптомы беременности
Если при установленной спирали всё же произошло, то очень важно как можно раньше диагностировать такую беременность. не всегда может показать беременность, более точно определить состояние женщины сможет только анализ крови и осмотр у гинеколога.
Симптомы беременности с ВМС схожи с симптомами обычной беременности.
Первые признаки беременности:
- нервность и раздражительность;
- тошнота, рвота;
- увеличение и болезненные ощущения при прикосновении к груди;
- гиперчувствительность к запахам;
- повышенный аппетит или отсутствие аппетита;
- отсутствие менструации;
- сонливость или бессонница.
Это дополнительные симптомы беременности, которые очень индивидуальны. Наиболее важным доказательством беременности может стать только проверка бета-гормона HCG и проведение ультразвукового обследования, которое подтвердит или опровергнет наличие везикулы беременности в полости матки.
Знаете ли вы? В 1969 году чилийский врач Хайме Зиппер обнаружил, что медь повышает эффективность контрацепции. Исследователи обернули пластиковую внутриматочную спираль медной проволокой, что повысило эффективность ВМС более чем нам 95%.
Можно ли рожать
Нередко тесты на беременность в ранние сроки дают ложно отрицательный результат. Поэтому лучшим решением в этом случае будет проверка концентрации бета-HCG в крови (этот тест может быть выполнен практически в каждой клинике, он определяет беременность даже через 7-8 дней после возникновения).
Этот анализ показывает низкий уровень BetaHCG при эктопической (внематочной) беременности.
Внематочная беременность, обычно находящаяся в фаллопиевой трубе, часто не проявляет каких-либо симптомов, кроме нормальных (как при внутриматочной беременности), до тех пор, пока фаллопиева труба не разрывается.
Если женщина всё же забеременеет, ВМС может вызвать выкидыш, рано прорвать пузырь с амниотической жидкостью (околоплодными водами), нарушить внутриутробное развитие ребенка или просто может ничего не произойти.
В случае внутриматочной беременности, к сожалению, ее необходимо искусственно прервать, так как нет шансов на нормальное развитие, и она является угрозой для жизни матери.
Внутриматочную спираль не следует изымать, если только она не увеличивает риск выкидыша. Гинекологи утверждают, если ВМС расположена выше плода, то есть эмбрион расположен вблизи от выхода шейки матки, и ВМС от него далеко, изъятие исключается.
Это объясняется тем, что, пытаясь извлечь спираль, можно вытащить гестационный пузырь из матки. В этих случаях внутриматочное устройство не пытаются извлечь во время беременности, это может нарушить развитие младенца.
ВМС изымают из тела женщины при родах, обычно её находят в плаценте.
Знаете ли вы? Первые предшественники современных ВМС возникли в конце XIX века и назывались пессариями. Часто они изготавливались из драгоценного металла или стекла, имели грибовидную форму и не всегда были достаточно эффективны. Самые элегантные пессарии были сделаны из 14-каратного золота и ювелирно обработаны.
Как быстро можно забеременеть после извлечения спирали
После удаления контрацептивного устройства гинекологи рекомендуют подождать не менее трех месяцев, прежде чем пытаться забеременеть. Это минимальный период, за который эндометрий может регенерировать, после того как в матку было вставлено инородное тело.
Однако многолетнее использование в матке искусственной вставки может вызвать изменения в эндометрии, что приводит к повышенному риску выкидыша или внематочной беременности.
Спираль не наносит никакого повреждения гормональным процессам и овуляции, поэтому после ее удаления менструальные циклы возвращаются к норме быстрее, чем при пероральной контрацепции. Возвращение фертильности (детородности) после удаления ВМС связано с изменениями, происходящими в эндометрии.
Если постоянные изменения не наблюдаются, рождаемость должна вернуться уже на второй месяц после удаления контрацептивного устройства. Иногда способность к деторождению возвращается даже в первый месяц после удаления ВМС, и женщина может сразу забеременеть.
Знаете ли вы? Метод древней внутриматочной контрацепции: когда кочевым племенам было не нужно потомство от верблюдицы во время длительных походов по пустыне, они помещали камни в матку животного. Камни действовали как раздражитель, активируя матку, чтобы не позволить сперматозоидам оплодотворить яйцеклетку.
Этот метод контрацепции особенно рекомендуется для молодых и сексуально активных женщин, которые не желают ежеминутно помнить о необходимости предохраняться от нежелательной беременности. Внутриматочные устройства продаются в аптеках без рецепта, но их установкой должен заниматься гинеколог.