☰

Лечение глистов у беременных таблетки. Глисты в период беременности: симптомы, лечение

Беременность – это тот самый период, который характеризуется резким подавлением иммунных функций в организме женщины. Несправедливо, не так ли? Вы и без этого страшно боитесь заболеть, да и чувствуете постоянную слабость. А тут еще и снижение защитных функций ужасно некстати. Однако такова физиология женского организма, и природа предусмотрела этот момент вовсе не для того, чтобы навредить вам или сделать ваш процесс вынашивания тяжелее.

Хитрости организма

Дело в том, что поначалу тело всеми силами отторгает плод, который принимает за инородное тело. Чтобы не произошло выкидыша, снижается иммунитет. И это время действительно становится наиболее опасным в плане риска заполучить заболевание.

Что же делать, если у беременной появились злосчастные глисты? Как известно, агрессивное лечение традиционными медикаментозными препаратами на этом этапе жизни женщин ставится под большой вопрос. В конце концов, почти каждый, даже самый «безобидный » для привычной жизни препарат, имеет в списке противопоказаний такое состояние, как беременность.

Общепринято считается, что аскариды не несут никакой потенциальной опасности для плода. Однако мнения ученых и медиков разделились надвое: альтернативная точка зрения действительно существует, и некоторые врачи полагают, что аскариды (или острицы) способны проникать через плаценту, локализуясь на голове плода.

В итоге она увеличится в размерах, ввиду чего роды могут проходить особенно тяжело. Но и это не самое страшное – поражая плод, глисты могут всерьез нарушать процесс его нормального роста и развития. Поэтому определенная категория врачей советует лечить заболевание незамедлительно.

В первую очередь, вы должны провести полноценную санацию квартиры. Причем делать это вам придется постоянно. Обычно яйца глистов скапливаются на домашнем текстиле и возле кровати. Поэтому вам придется ежедневно менять постельное белье и пылесосить пол спальни прямо после пробуждения.


Некоторые особые гигиенические нормы способны ликвидировать глистов самостоятельно, без дополнительной терапии. Однако это работает лишь в том случае, если вы строго соблюдаете все предписанные правила чистоты в вашем доме.

И даже если вы решили принимать определенные противоглистные препараты, для эффективного лечения глистов у беременных женщин организовать практически «стерильное» пространство все равно придется.

Как проявляет себя патология?

Прежде чем бежать в аптеку за мягким противоглистным средством, давайте убедимся в том, что у вас действительно имеется гельминтоз.

Симптомы наличия глистов у беременных ничем не отличаются от проявлений той же патологии среди обычных пациентов.

Но, к сожалению, проявляться они могут куда острее, ввиду гормональных изменений в организме вынашивающей женщины.

Симптомы глистных инвазий достаточно специфичны, и проявляются в следующих признаках:

  • Расстройство пищеварения и стула (второго – особенно);
  • Общая слабость, утомляемость, недомогание;
  • Резкая потеря массы тела (что для женщин в «интересном положении» просто недопустимо);
  • Сильный зуд вокруг анального отверстия, особенно усиливающийся в вечернее и ночное время (при обилии остриц он бывает буквально нестерпимым, и его практически невозможно купировать);
  • Головокружение;
  • Раздражительность.

Клинически доказано, что глистные инвазии присутствуют в организме любого взрослого человека. И речь идет о заболевании лишь тогда, когда глистов и их яиц становится больше обычного. Традиционно такое явление связывают с подавлением иммунных функций, что для беременных женщин вполне нормально и естественно.

Диагностика заболевания в условиях клиники проводится путем лабораторного исследования кала пациентки. Также врач может назначить вам внеплановое ультразвуковое исследование с целью определения наличия глистов в маточной полости.

Как лечиться?


На полках фармацевтических магазинов существует великое множество противоглистных препаратов.

Однако использовать их в вашем случае не всегда уместно. Например, в первом триместре беременности, когда системы и жизненно важные органы ребенка только закладываются, прием любых сильнодействующих лекарств чреват для вас самыми трагичными последствиями, вплоть до выкидыша.

Поэтому назначение таблеток от глистов для беременных женщин приходится только на предпоследний или последний триместр. На этом сроке малыш уже полностью сформирован – теперь он растет и развивается. Поэтому прием различных лекарств на данном этапе вынашивания не так опасен.

Не принимайте противоглистные лекарства самовольно! Допускается лечение только по назначению врача!

Попробуйте лечение народными средствами. Среди хорошо зарекомендовавших себя рецептов стоит выделить следующие:

  • Свежеотжатый сок красной свеклы (пить по 1 ст.л. в день на протяжении недели);
  • Гранатовый фреш (употреблять по 1 стакану ежедневно);
  • Травяной отвар из брусники, бархатцев и валерианы;
  • Чай из лаванды и земляники;
  • Также рекомендуется потреблять больше чеснока и лука в свежем виде.

Женщине антигельминтные мероприятия необходимо соблюдать еще в то время, когда беременность только появилась в планах семьи. Но - совсем не редкость и является делом житейским. Беременные могут заразиться гельминтами, контактируя с больной особой в момент приема зараженных, немытых фруктов и овощей, от общения с домашними питомцами (собака, кошка), в общественных местах, при пересчете денежных средств.

При наличии вышеназванных состояний, беременные должны сдать необходимые анализы, подтверждающие либо опровергающие заражение глистами.

Особенности терапии при беременности

В зависимости от очередности триместров и состояния беременной женщины, специалисты вырабатывают схему лечения:

  • 1-й триместр – период самый опасный. На данном этапе у эмбриона закладываются и образуются все системы и органы. Вследствие этого, появление и развитие самых разных патологий у плода от применения антигельминтных препаратов очень высоко. Применение лекарственных средств на ранних сроках вынашивания плода может привести к выкидышу. Самым оптимальным вариантом лечения в этот период является использование народных, безопасных средств: семена тыквы, свекольный и гранатовый соки, чеснок, Имбирь;
  • 2-й, 3-й триместры – более приемлемые этапы для назначения лекарства от глистов. В это время происходит лишь развитие, заложенных систем, органов организма будущего малыша, угроза его жизнедеятельности не так велика.

Заниматься самолечением на любых сроках вынашивания плода категорически запрещается. Участковый терапевт по результатам анализов, по состоянию здоровья беременной женщины разработает схему терапии и назначит средство от глистов.

Медикаменты при глистной инвазии

С целью подавления плоских гельминтов и трематод в кишечнике назначаются:

Любые противоглистные лекарственные средства – сильнодействующие медицинские препараты. Поэтому женщинам в положении необходимо строго придерживаться назначений, сделанных инфекционистом. Самостоятельный выбор и лечение противоглистными препаратами строго запрещено.


Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому, чтобы не волноваться о заражении гельминтами, беременным женщинам и членам ее семьи следует соблюдать несложные профилактические правила:

  • тщательно мыть руки мылом – перед едой, после походов на свежем воздухе, после посещения уборной, взаимодействия с животными, деньгами;
  • исключить любое потенциальное взаимодействие грызунов, насекомых с едой и пищевыми продуктами;
  • подвергать термической и химической обработке всю кухонную утварь, которая контактировала с мясом или рыбой;
  • скрупулезно промывать фрукты, зелень, овощи. Применять тепловую обработку при их приготовлении;
  • использовать нижнее белье (трусики), плотно облегающие тело;
  • стирать постельное белье, полотенца часто и в очень горячей воде. Постиранные вещи необходимо проглаживать с двух сторон;
  • забыть о вредных привычках – грызть ногти;
  • сдавать периодически анализы на гельминтоз.

Глисты проникают в организм через пищу и окружающую среду. Плохо вымытый продукт или неправильно приготовленное мясо могут стать причиной заражения. Беременные женщины тоже подвержены такому риску. Но их лечение вызывает много трудностей: большинство лекарств нельзя принимать во время вынашивания ребенка. Мнения врачей на счет того, нужно ли лечить гельминтоз и какие таблетки от глистов при беременности можно применять, расходятся.

Можно ли лечить глисты на ранних сроках беременности

Первые месяцы беременности – самые важные для жизни будущего малыша. На протяжении первых двух триместров формируется мозг ребенка, его органы и системы, налаживается система кровообращения.

Существует два резко противоположных мнения по этому поводу. Одни врачи выступают категорически против приема любых антигельминтных средств на ранних сроках, аргументируя это их высокой токсичностью. Они рекомендуют максимально оттягивать начало антигельминтной терапии. Вторая часть специалистов не так категорична в своих утверждениях.

Важно! Если женщина испытывает ощутимый дискомфорт, который сопровождается неприятными симптомами, то ей могут назначить некоторые виды лекарств.

Причины, по которым беременным назначают антигельминтные препараты:

  • тяжелые формы инвазии аскаридозом, энтеробиозом, эхинококкозом;
  • тяжелое течение болезни: постоянная тошнота, рвота, головная боль;
  • наличие угрозы жизни матери.
  • сырые тыквенные семечки в неочищенном виде по 2 столовые ложки каждый день;
  • свекольный сок – употребляют на протяжении недели по полстакана;
  • гранатовый фреш по 200-300 мл 1 раз в день на протяжении двух недель.

При выборе схемы лечения врач оценивает состояние женщины, степень выраженности симптомов и тяжесть инвазии. В некоторых случаях прием медикаментозных препаратов переносят на более поздние сроки беременности, чтобы не допустить влияния на формирование организма ребенка.

Особенности терапии на поздних сроках беременности

На 2–3 триместре беременности, когда все органы ребенка сформировались, могут быть назначены более сильные препараты, если болезнь вызывает неудобства и грозит малышу развитием патологий. Врач может назначить такие лекарства:

  • Празиквантел;
  • Гельминтокс;
  • Немоцид;
  • Комбатрин.

В инструкциях к некоторым из них есть пометка о том, что они противопоказаны при беременности. Самолечение во время вынашивания плода этими препаратами недопустимо. Перед началом терапии врач должен проверить состояние ребенка, матери, оценить целесообразность приема этих лекарств, тяжесть инвазии и тип гельминтов, которые спровоцировали заболевание. Некоторые виды червей (аскариды) способны проникать через плаценту и поражать детские органы. Если существует риск внутриутробной инвазии, антигельминтные препараты назначаются в индивидуальных дозировках.

Возможные последствия приема антигельминтных препаратов для ребенка

Неконтролируемый прием антигельминтных препаратов при беременности может стать причиной развития таких патологий у женщины и ребенка:

  • на ранних сроках беременности высокотоксичные препараты могут спровоцировать выкидыш;
  • усиливаются признаки токсикоза в 1 триместре;
  • органы и системы ребенка могут развиться с врожденными патологиями;
  • во 2–3 триместре во время приема лекарств есть риск наступления преждевременных родов.

Стоит обратить внимание на побочные эффекты лекарств, которые во время беременности могут иметь более выраженные симптомы. После приема таблеток на поздних сроках беременности необходимо проконсультироваться с врачом по поводу грудного вскармливания. В некоторых случаях после родов не рекомендуется кормить ребенка молоком из-за наличия в жидкости небольшого количество активного вещества лекарства.

Обратите внимание! Самые токсичные препараты для беременных – это лекарства на основе альбендазола и мебендазола.

Профилактика глистов при беременности

Лечение гельминтозов у беременных – это сложный и длительный процесс, который требует постоянного контроля со стороны врача. Игнорировать болезнь во время вынашивания ребенка также небезопасно, как и лечить ее антигельминтными средствами, которые имеют много побочных эффектов. Лучше предупредить инвазию до беременности, следуя таким рекомендациям:

Этим правилам должны следовать оба будущих родителя. Некоторые заболевания (например, энтеробиоз) при наличии у одного супруга в 99% присутствуют и у второго. Поэтому обследоваться должны все члены семьи.

Глисты при беременности – нередкое явление, с которым сталкиваются многие женщины. Под влиянием определенных факторов их иммунные способности падают, из-за чего организм становится незащищенным перед патогенными микроорганизмами. Чтобы таблетки от глистов для беременных женщин принесли исключительно пользу, к их выбору необходимо отнестись крайне ответственно. Лучше всего доверить выбор лекарства профессионалу, который точно знает, какие из них принимать можно, а какие – нельзя.

Когда допустимо использовать таблетки от глистов беременным?

Когда допустимо использовать таблетки от глистов беременным?

Даже на сегодняшний день специалисты не смогли прийти к единому выводу, можно ли беременным женщинам принимать противоглистные препараты или же нет. Некоторые врачи утверждают, что лучше перетерпеть неприятные ощущения, но не подвергать плод токсическому воздействию. В составе всех противогельминтных препаратов лежат синтетические компоненты, которые в определенной мере сказываются на состоянии организма. Именно по этой причине они и рекомендуют на время отказаться от лечения.

Чтобы беременность прошла максимально положительно, лучше всего задуматься над профилактикой глистов еще перед зачатием . Именно по этой причине многие специалисты рекомендуют женщинам сдавать анализы не только на генетические проблемы или ЗППП, но и на глисты. Если они будут выявлены, ей назначается комплексное лечение. И только по прошествии нескольких месяцев она будет готова к полноценному вынашиванию плода.

Опасность глистов при беременности

  • Усложнение течения болезни;
  • Развитие аллергической реакции;
  • Ослабление организма;
  • Дефицит полезных минералов и витаминов;
  • Нарушение усвоения микро- и макроэлементов;
  • Энтеробиоз на фоне заражения острицами;
  • Воспаление слизистых оболочек, жжение и зуд;
  • Нарушение сна и постоянное нервное напряжение;
  • Кровотечения в двенадцатиперстной кишке;
  • Анемию – дефицит гемоглобина, что крайне опасно для беременных женщин.

Также наличие глистов носит определенную опасность для ребенка. Наиболее патогенными микроорганизмами для него являются токсоплазмы и аскариды, которые легко проникают через плаценту. Из-за этого у плода могут развиться серьезные последствия и даже отклонения в формировании внутренних органов.

Также присутствуют следующие риски:

  • Появление физических и психических отклонений;
  • Поражение легких, из-за чего в будущем ребенок будет часто мучиться от бронхита, пневмонии и воспалений;
  • Гибель в утробе;
  • Преждевременные роды;
  • Выкидыш;
  • Развитие шизофрении, эпилепсии и церебрального паралича.

Виды таблеток от глистов для беременных

Современный рынок медицинских препаратов предлагает огромное количество противоглистных лекарств. Они все безопасны и в крайне редких случаях вызывают побочные эффекты, но не все из них подходят для применения беременными женщинами. Если вы будете проводить терапию неподходящим лекарством, риск возникновения осложнений как для матери, так и для плода, будет крайне большим. При этом любые, даже самые безопасные препараты не назначаются в первом триместре беременности.

Проводить противоглистную терапию допустимо лишь во втором и третьем триместре. На этом сроке у ребенка уже окончательно сформировались все внутренние органы. Несмотря на общепринятую практику, принимать решение о назначении таких препаратов должен лечащий врач. Только он сможет оценить индивидуальные особенности организма, а также подберет безопасную дозу.

Категорически запрещено самостоятельно заниматься лечением глистов при беременности. Все противогельминтные препараты обладают большим токсическим воздействием на организм. По этой причине назначать лекарства можно только после расширенного диагностического обследования. На его основаниях врач сделает выводы и подберет максимально эффективную методику лечения.

Обычно во время беременности назначаются следующие лекарства:

В зависимости от длительности и масштабности заражения врач индивидуально выберет дозировку и длительность лечения данными препаратами. Обычно схема лечения выглядит следующим образом:

  • Пирантел – противоглистное лекарство широкого спектра действия. Чаще всего с его помощью удается избавиться от энтеробиоза, аскаридоза, анкилостомидоза и некатороза. Средство абсолютно безопасно, при правильном применении не способно вызвать побочных эффектов. Таблетку Пирантела принимают один раз, при необходимости прием можно повторить спустя несколько дней.
  • Азинокс – лекарство, способное быстро убить взрослых особей и личиной. Его назначают исключительно на 2 и 3 триместрах беременности. Дозу препарата делят на 2-3 суточных приема, длительность лечения обычно составляет 2-3 дня.
  • Альбендазол – антигельминтозное средство, эффективное против личинок и взрослых особей. Применять его во время беременности можно только в крайних случаях, когда терапия более щадящими препаратами не принесла никакого результата. Таблетку Альбендазола принимают однократно, при необходимости лечение повторяют спустя 2-3 недели.
  • Декарис — еще один мощный препарат, который можно использовать во время беременности после консультации с врачом. Действующие компоненты стремительно всасываются желудочно-кишечным трактом, после чего распространяются по всему организму. Благодаря этому за считанные дни и удается подавить глистную инвазию.

Профилактика

Снизить риск заражения глистами во время беременности поможет безусловное выполнение всех профилактических мер. Старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

Если вы будете безукоризненно выполнять все профилактические меры, принимать таблетки от глистов для беременных женщин вам вовсе не понадобится. Помните, что любую болезнь гораздо легче предупредить, чем потом заниматься ее лечением.

Не стоит заниматься самолечением и назначать себе лекарства самостоятельно – все должен делать врач после детального обследования. Так удастся снизить риск развития негативных последствий подобной терапии.

Не существует точной информации о том, что глисты представляют опасность при беременности. Однако подобное заболевание уж точно не пойдет на пользу.

Фрукты и овощи Гельминты Метод
для здоровья в чистом виде Семечки подсолнечника обычно не считаются полезным продуктом
Убивают гельминтов Семена Улучшают иммунную систему


Будущая мама должна четко осознавать, насколько важно в данный период беречь себя от различных заболеваний, ведь лечение глистов при беременности очень затруднительно, а возможные осложнения могут оказать негативное воздействие на развитие ребенка.

Причины и признаки недуга

Если будущая мама заподозрила у себя наличие глистов и не знает, что делать, прежде всего, необходимо пройти медицинское обследование с целью подтверждения или опровержения факта заболевания.

Источниками появления могут стать немытые фрукты и овощи

Не секрет, что гельминты присутствуют у каждого человека. Без них, как и без бактерий, мы не смогли бы жить. Однако, если были выявлены глисты при беременности, то речь идет о чрезмерном их количестве. Это, в свою очередь, может вызывать снижение иммунитета.

Прежде всего, не стоит впадать в панику – гельминты не являются смертельным заболеванием и успешно поддаются лечению.

Если у вас появилось подозрение на глисты при беременности, симптомы будут следующими:

  • жидкий стул – это самый верный и первый признак данного недуга;
  • снижение массы тела, что просто недопустимо в период вынашивания ребенка;
  • чувство слабости;
  • общее недомогание;
  • чрезмерная раздражительность;
  • головокружения.

Глисты при беременности способны спровоцировать серьезные проблемы, что может привести к осложнениям течения «интересного положения». Как только происходит заражение глистами, у женщины сразу обостряется токсикоз, не хватает витаминов, а также наблюдается невозможность их усвоения. Таким образом, организм быстро ослабевает, что очень опасно при беременности.

Все признаки напрямую связаны с недостатком питательных веществ у будущей мамы.

Диагностика неприятного заболевания

Как правило, глисты при беременности можно обнаружить во время сдачи анализов. При подозрении на данное заболевание врач выпишет беременной женщине направление на анализ кала. В лаборатории проведут необходимые тесты, которые покажут наверняка, присутствует ли у будущей мамы данный недуг.

Кроме этого, может возникнуть необходимость в дополнительных анализах. Если будут обнаружены аскариды – очень важно знать об их присутствии внутри плодного яйца. С этой целью могут назначить внеплановое ультразвуковое исследование, а также возьмут анализ околоплодных вод. Результаты экспертиз точно укажут, присутствует ли угроза для жизни малыша.

Прежде всего, как только будет диагностировано и подтверждено наличие гельминтов, стоит подумать о том, как избавиться от глистов во время беременности.

Гельминты успешно лечатся

Сперва стоит успокоиться. Ни одно лекарство от глистов при беременности нельзя принимать самовольно. Все виды медикаментов данного направления считаются ядовитыми, поэтому могут причинить вред организму матери и малыша. Бездумный прием средств от глистов способен привести к выкидышу или развитию патологий плода.

Методы медикаментозной терапии

Прежде, чем лечить глисты при беременности, необходимо определить, какой вид гельминтов обнаружен. Выявить это можно лишь в лаборатории. Также важно знать, какой срок у женщины: иногда лучше дождаться родов, а иногда – действовать немедля.

Все врачи придерживаются двух мнений по поводу того, что делать, если появились глисты при беременности.

  1. Одни уверены, что стоит немедленно начинать лечение, поскольку гельминты очень опасны для эмбриона. Их личинки способны проникать в плаценту и приживаться в теле плода. Если аскариды достигнут мозга будущего ребенка – это сильно затруднит родовую деятельность, поскольку голова малыша увеличится в размерах.
  2. Другие же полностью полагаются на «природу» и уверяют, что нужно просто перетерпеть некоторый дискомфорт во время вынашивания ребенка. Это будет намного безопаснее и разумнее, нежели начинать терапию. Ядовитые терапевтические средства оказывают негативное воздействие на развитие и рост ребенка.

Существуют различные таблетки от глистов при беременности, которые способны эффективно побороть данный недуг. Рассмотрим, как же медики проводят лечение данного заболевания по триместрам.

Триместр Метод терапии
Первый Применять таблетки от глистов на данном этапе очень рискованно, так как они могут принести большие проблемы для будущего малыша. В это время все органы и системы эмбриона только закладываются, поэтому высок риск развития различных патологий. Сильнодействующие препараты врачи не назначают, так как существует вероятность выкидыша.
Второй, третий Данный этап более подходящий для терапии, так как системы малыша уже заложены и далее лишь развиваются. Как правило, врач сам назначает то, что можно пить от глистов при беременности. Будущей маме достаточно придерживаться всех рекомендаций и дозировки препаратов. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Народные методы лечения

Существует немало народных рецептов, которые действенны при борьбе с гельминтами. Рассмотрим наиболее безопасные из них.

Сок красной свеклы:

  • взять 1 большую свеклу;
  • отварить в течение 2 часов;
  • остудить;
  • очистить от кожуры;
  • разрезать на небольшие куски;
  • поместить в соковыжималку;
  • вылить сок в отдельный сосуд

Применение.

  1. Принимать по 1 ст. ложке 1 раз/сутки.
  2. Длительность приема – 1 неделя.

Гранатовый фреш:

  • взять 3-4 граната;
  • разрезать и достать все зернышки;
  • поместить зернышки в соковыжималку;
  • вылить полученный сок в отдельный сосуд.

Применение.

  1. Принимать по ½ стакана 1 раз/сутки.
  2. Длительность лечения – 1 неделя.

Лечение гранатовым соком

Отвар из ромашки:

  • взять 2 ч. ложки травы ромашки;
  • 1 стакан воды;
  • вскипятить воду;
  • залить траву кипятком;
  • настоять 1 час под крышкой;
  • процедить.

Применение.

  1. Пить готовый отвар по 2 ч. ложки 2 раза/сутки.
  2. Длительность терапии – 1 неделя.
Возможные риски и профилактика

Риски для матери:

  • осложнение течения беременности;
  • усиление токсикоза;
  • плохая усвояемость питательных веществ;
  • ослабление организма;
  • раздражение слизистой половых путей;
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • сильный зуд;
  • бессонница;
  • расстройства нервной системы;
  • заражение некаторозом и анкилостомозом, что вызывает постоянное кровотечение;
  • железодефицитная анемия.

Риски для ребенка:

  • отклонения в развитии малыша;
  • бронхиты и пневмонии в грудном возрасте;
  • внутриутробная гибель;
  • развитие эпилепсии или церебрального паралича;
  • шизофрения с младенчества.

Чтобы не думать о том, как избавиться от глистов при беременности, достаточно соблюдать элементарные правила личной гигиены.

  1. Необходимо всегда мыть руки с мылом, особенно после прогулок, контактов с питомцами, деньгами, после
    прогулок, контактов с питомцами, деньгами, после посещения туалета.
  2. Тщательно вымывать перед едой овощи и фрукты. Особенно данное правило касается зелени.
  3. Соблюдать правила термической обработки мяса и рыбы. То же самое касается посуды после обработки данных продуктов.
  4. Обезопасить пищу от контактов с грызунами и насекомыми.
  5. Носить нижнее белье, прилегающее к телу.
  6. Чаще стирать постельное белье и полотенца. Очень важно проводить стирку под высокой температурой.
    7. Об авторе : Фергерт Андрей

гинеколог, педиатр

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!