Лактация и менструальный цикл - сложные и загадочные процессы. Неудивительно, что их влияние друг на друга вызывает у молодых мам массу вопросов и ошибочных суждений. Попробуем разобраться с основными нашими заблуждениями, связанными с менструациями во время грудного вскармливания. Проверьте себя, все ли вам известно!
Послеродовые выделения (лохии) не являются месячными. Нужно помнить, что через месяц после окончания лохий (4-6 неделя после родов), менструация у молодой мамы вполне может возобновиться, особенно если женщина кормит грудью по режиму и докармливает малыша заменителями грудного молока.
С возобновлением менструального цикла у молодой мамы, ее молоко не меняет свой вкус, и его количество, как правило, не уменьшается. Ребенок может вести себя беспокойно у груди во время месячных у женщины из-за нового сочетания гормонов в ее крови.
При интенсивном кормлении грудью, в том числе ночью, ребенка старше года месячные могут отсутствовать больше года. Сам по себе этот факт не означает, что грудное вскармливание нужно прекращать.
Что происходит в организме
Сразу после родов матка женщины очищается от «наследия» беременности – оболочек плода, отработавших свое тканей, которые обеспечивали развитие малыша. Если во время родов плацента отделилась не полностью, ее части остались в матке, это может сказаться на лактации – молоко приходит с задержкой или понемногу.
Поэтому, в ситуации, когда выделения сопровождаются большой потерей крови, или, наоборот, задерживаются, и при этом на третий-четвертый день после естественных родов в груди отсутствует молоко, обязательно обратитесь к гинекологу.
Через 4-6 недель у большинства женщин заканчиваются послеродовые выделения, и если молодая мама кормит грудью, наступает период отдыха яичников и матки – лактационная аменорея. Месячных в это время нет, яйцеклетка в яичниках не созревает, беременность, даже при незащищенном сексе, не наступает.
У разных женщин длительность этого периода будет разной. Замечено, что светлоглазым молодым мамам с тонкими запястьями месячных на фоне ГВ приходится ждать дольше, а у кареглазых брюнеток среднего телосложения цикл может восстановиться уже на третий месяц после родов, даже если они кормят ребенка непрерывно.
Разбираем разные ситуации
Идеальная продолжительность грудного вскармливания для ребенка – 2 года, и у большинства женщин месячный цикл восстановится, когда кормление грудью будет в самом разгаре, то есть примерно через полгода после родов. В это время малышу будут вводить прикорм, и промежутки между кормлениями увеличатся.
Если ребенок находится на смешанном вскармливании, менструальный цикл может восстановиться раньше, но это не значит, что малыша надо отлучать от груди и переводить на искусственные смеси. Когда цикл наладится, мама должна продолжать кормить ребенка грудью, а, начиная с 6 месяцев, заменять молочную смесь прикормом, сохраняя число прикладываний к груди на прежнем уровне.
У женщин, которые интенсивно кормят ребенка старше года, месячные могут отсутствовать долгое время. Если беременность не наступила и состояние молодой мамы в норме, поводов для беспокойства нет.
В этой ситуации некоторые врачи-гинекологи могут необоснованно требовать завершения ГВ. Обратитесь к специалистам, которые знакомы с исследованиями в области продолжительного ГВ и владеют новейшей информацией.
Есть данные, что долгое по времени кормление не только не вредит здоровью женщины, но и помогает решить некоторые проблемы со здоровьем. По окончанию ГВ месячные возвращаются в течение 10 недель.
Цикл на фоне кормления грудью может быть поначалу нестабильным. Обычно через 2-3 месяца он приходит в норму, хотя его продолжительность и ощущения могут отличаться от того, что было до беременности.
Кормления во время менструации обычно никак не отличаются от кормлений в обычные дни, но некоторые мамы отмечают, что малыш у груди начинает беспокоиться, или соски женщины становятся более чувствительными. В этой ситуации хорошо помогает массаж шейно-воротниковой зоны, согревание сосков сразу после кормления и сокращение его продолжительности для одной груди (можно чаще перекладывать ребенка с груди на грудь за время одного «подхода»).
Беспокойство ребенка у груди обычно вызвано новым уровнем гормонов в молоке мамы, а еще, тем, что оно труднее выходит наружу. Все приведенные выше меры помогают справиться и с этой проблемой.
Менструальный цикл каждой женщины носит совершенно индивидуальный характер, поэтому и его восстановление после родов произойдет именно в тот момент, когда организм мамы будет готов к этому процессу.
В связи с этим нет точного ответа, сколько должно пройти времени до появления менструации и является ли нормой, что после рождения малыша прошел уже год, а месячных нет? Важно понимать, что сроки могут зависеть от состояния гормонального фона и от того, как скоро восстановится организм кормящей женщины. Тем не менее, месячные и кормление грудью могут вполне сосуществовать и часто считаются нормой. Предлагаем подробнее разобраться в этом, поскольку этот вопрос остается весьма актуальным в настоящее время.
Когда при кормлении грудью начинаются месячные?
Поскольку вопрос не имеет однозначного ответа и напрямую зависит от индивидуальных особенностей женского организма, предлагаем ознакомиться с данными статистики.
Большинство женщин отмечают, что первые месячные начинаются в период отлучения малыша от груди или при полном завершении кормления. Но практика показывает, что систематичные и нерегулярные выделения могут появиться и у кормящей женщины.
У некоторых женщин месячные наступают уже через пару месяцев после рождения ребенка, у других срок может варьироваться полгода и даже больше года. Их отсутствие может быть продолжительным, также может случиться, что начнутся они внезапно без каких-либо предшествующих симптомов. Любые отклонения в этом графике не должны быть поводом для переживаний, поскольку не существует точных сроков восстановления цикла, при этом первые месячные могут начаться у женщин по-разному.
Более того, представительницы прекрасного пола, прекратившие кормление, фиксируют появление кровянистых выделений не сразу, процесс возобновления может занять 1,5-2 месяца, только по после этого следует ожидать возвращение к привычному циклу.
Причины, способные повлиять на появление месячных
Вызвать появление менструации могут факторы:
- При смешанном кормлении. В этом случае следует отметить, что не только введение молочных смесей может послужить началом процесса, но и когда мама дает грудничку обычную воду.
- Во время начала прикорма.
- При гормональном сбое.
- При .
- При отсутствии кормления в ночное время.
- При приеме лекарственных препаратов, способных спровоцировать гормональные нарушения в организме.
Нередко молодая мама считает, что месячные начались, как только она бросила принимать назначенные ей препараты, которые принимались долгие месяцы. Но это не обязательно так.
Можно ли кормить грудью при месячных?
Появление месячных может стать симптомом серьезных нарушений организма, поэтому не следует откладывать визит к своему гинекологу. Но в большинстве случаев этот процесс считается нормой и не является поводом для волнений.
Также многих заботливых матерей беспокоит вопрос, можно ли продолжать ГВ во время менструации? Должны ли месячные повлиять на качество молока? Следует ли продолжать кормить или более не кормить ребенка молоком во время месячных?
Важно знать, что месячные не влияют на качество молока, поэтому прекращать вскармливание не требуется. Возможно, заметно снизится выработка молока в молочных железах, но ситуация полностью восстановится по окончанию менструации. Главное – продолжать стимулировать процесс выработки и продолжать кормление.
Способен ли восстановившийся менструальный цикл повлиять на грудничка?
Некоторые мамы замечают, что во время менструации иногда ребенок может стать несколько суетлив и беспокоен, но это можно объяснить количеством выработанного молока. Малышу требуется потратить больше сил, чтобы получить необходимую норму.
В этом случае мамам рекомендуют уделить больше внимание стимулированию и поддержанию лактации, для этого существуют различные методы. А в общем и целом ребенок не почувствует никакой разницы. Даже при болезненных проявлениях месячных и при нерегулярных выделениях молоко не потеряет всех полезных и питательных свойств, поэтому для малыша не будет никакого вреда.
Случаются ли задержки месячных во время кормления грудью?
Многие женщины замечают, что месячные пошли, потом перестали идти, отправляются в ближайшую аптеку и приобретают тест на беременность, при этом результат отрицательный.
Возникает вопрос: почему? Нередко появление первых месячных после рождения ребенка предшествует длительному их отсутствию. На приеме у гинеколога женщины отмечают, что месячные то есть, то нет, были скудные или обильные. Эта ситуация также вполне естественна, поскольку женский организм еще не полностью восстановился, поэтому не следует ждать стабильного менструального цикла. Задержка может продолжаться 4 месяца, при интенсивном кормлении может затянуться и до 7 месяцев.
При этом первая менструация может сопровождаться неприятными симптомами: болит низ живота, месячные долго идут, или бывают приступы сильной мигрени. Также не является важным, пойдут ли месячные обильно или будет небольшая мазня.
Важно! Сбой месячных может быть вызван и другими обстоятельствами, поэтому, если они пришли и пропали, следует обратиться к квалифицированному специалисту!
Существует ли разница в наступлении месячных при естественных родах и при кесарево?
Кесарево нисколько не влияет на восстановление процесса менструации. При естественных родах и при кесарево месячные могут начаться как через 2-3 месяца, так и через год. Принципиальным отличием является только то, что при хирургическом вмешательстве может произойти некоторый гормональный дисбаланс, способный снизить выработку молока. Грудные детки это практически не ощущают, поскольку они компенсируют недостаток частыми кормлениями.
Можно ли забеременеть, если кормишь грудью?
Также немало тревог вызывает возможность забеременеть во время лактации время лактации. Это беспокойство отнюдь не безосновательно, поскольку оплодотворение может произойти и до появления первых месячных, которые могут впоследствии и не пойти по причине беременности.
Женский организм устроен таким образом, что овуляция происходит до начала менструации, поэтому шансы весьма велики. Повлиять на выработку яйцеклетки в данном случае невозможно, но снизить риск к минимуму допустимо при частом и стабильном кормлении ребенка грудью. Поэтому, если у кормящей женщины еще нет месячных, то это не показатель того, что она не может снова забеременеть.
Может ли появление менструации изменить ощущения при кормлении грудью?
Некоторые женщины замечают повышенную утомляемость во время кормления при менструации. Такие симптомы могут быть, поскольку этот процесс сам по себе может спровоцировать такие симптомы и не зависит от лактации. Также отмечается набухание сосков и их болезненность во время прикладывания ребенка к груди.
Важно! Если мама перестала кормить ребенка грудью в ночные часы, выработка молока заметно уменьшается, а в период менструации этот показатель еще меньше, то для насыщения малыша необходимо разными способами продолжать стимулировать лактацию!
После рождения ребенка в организме молодой мамы продолжают происходить новые изменения. Одним из главных изменений является наполнение грудей молоком для осуществления питания новорожденного. Но, не смотря на этот процесс, осуществляется восстановление женского организма после родов.
Регулярные менструации относятся к естественному процессу для каждой женщины. Рождение ребенка ведет к восстановлению обычных функций организма. Поэтому многих молодых мам интересует период, в течение которого начнутся первые месячные.
После родов в течение одного-двух месяцев восстанавливает свои прежние размеры матка.
За этот период, путем сокращений, она достигает параметров, в которых пребывала до родов. За это время у женщины проявляются кровяные выделения. Они никак не взаимосвязаны с менструальным циклом, а относятся к изменениям в матке. Такие выделения называют лохии. После родов они имеют кровянистый оттенок, но с течением времени светлеют до желто-белого. В период восстановления матки начало менструаций не возможно.
Возобновление месячных после родов
Начало месячных после рождения ребенка у каждой женщины возможно в совершенно разный период.
Восстановление менструального цикла раньше всего происходит у молодых мам, которые с момента рождения кормили ребенка искусственным питанием. Месячные в этом случае начинаются после возвращения матки к прежним размерам.
Месячные при грудном вскармливании начинаются значительно позже, чем при кормлении искусственным путем. Связано это с биологическими процессами в организме.
Гормон пролактин, способствующий выработке молока, препятствует возобновлению действия гормонов в яичниках. Обычный для менструального цикла процесс созревания яйцеклетки не происходит, в соответствии с этим не возможны и другие этапы, в том числе естественные выделения.
В большинстве случаев месячные начинаются после года кормления. Это объясняется тем, что период лактации подходит к концу, уменьшается количество пролактина, возобновляется созревание яйцеклетки.
Если месячные начались значительно раньше или позже, то не стоит пугаться – это нормальный и естественный процесс. Причинами начала месячных во время грудного вскармливания раньше года могут быть разные процессы. Чаще всего их связывают с изменениями в питании ребенка.
Ранее беременность, роды и процесс кормления проходили немного иначе, чем сейчас. Женщины рожали естественным образом, кормление продолжалось длительное время без подкормки.
Современное развитие медицины и технологий привело к возможности родов с помощью кесарево сечения, искусственного кормления, организации прикорма, применения гормональных препаратов и многое другое. Эти и другие факторы значительно сказываются на процессах внутри организма.
Чаще всего женщины начинают вводить прикорм с полугода. Количество потребляемого ребенком молока уменьшается. Это сказывается на гормонах и вполне естественным является возникновение критических дней.
Любое изменение рациона малыша сказывается на выработке молока. Даже поение ребенка водой.
Особенности менструаций в период вскармливания
Предвестниками месячных при грудном вскармливании является изменение процесса лактации, наличие прикорма, восстановление гормонального фона.
Для большинства женщин характер течения месячных меняется. Он отличается от тех менструаций, которые возникали до беременности. Увеличивается или уменьшается обильность выделений, отсутствуют боли.
Обильные месячные при грудном вскармливании не должны настораживать молодую маму. Болевые ощущения не возникают по причине выпрямления матки после родов. Ранее ток крови в критические дни был не стабилен, затруднен особенностями формы органа.
Нерегулярность месячных при грудном вскармливании не должна пугать молодых мам. Восстановление обычного процесса происходит за два-три месяца с начала первых критических дней.
Промежуток между первыми месяцами может быть сильно сокращен, либо увеличен, количество дней самих менструаций также может быть не стабилен. Такое течение месячных вполне закономерно, через несколько циклов все восстанавливается в обычном русле. Если стабилизации длительное время не происходит, то следует обратиться в врачу для выявления причин.
Кормление ребенка при месячных
Когда начались месячные при грудном вскармливании, не рекомендуется останавливать процесс естественного питания малыша.
Бытует миф об изменении вкусовых качеств молока матери в период менструаций.
Данное мнение ошибочно. Молоко не меняет своих свойств и остается прежним. Ребенка не только можно, но и нужно продолжать кормить во время месячных.
У некоторых женщин во время месячных могут уменьшаться объемы вырабатываемого молока. Это достаточно обычный процесс, связанный с особенностями гормональных процессов. По завершению критических дней количество молока возвращается в прежние показатели.
Отсутствие месячных
Ряд молодых мам сталкиваются с ситуацией, когда отсутствуют месячные при прекращении грудного вскармливания.
Вне зависимости от общего периода лактации такая ситуация не является чем-то особенным. Как и во всех случаях, это индивидуальный показатель готовности организма к определенным процессам. После прекращения вскармливания месячные должны появиться в течение трех месяцев. Если этого не происходит, то стоит обратиться к врачу для установки возникшей проблемы.
Своевременное обращение к гинекологу позволяет на ранних стадиях выявить и своевременно вылечить большинство болезней.
Задержка месячных при грудном вскармливании может быть вызвана:
- нерегулярностью первых менструаций;
- проблемами гинекологического характера;
- беременностью.
В период кормления ребенка грудью существует возможность второй беременности, даже при отсутствии месячных.
Поэтому рекомендуется пользоваться любыми удобными средствами контрацепции. Это связано с невозможностью четко предугадать начало процесса образования новой яйцеклетки. Поэтому даже в том случае, когда женщина не готова к новому ребенку на психологическом уровне, физическое основание может присутствовать. Не стоит пренебрегать средствами защиты.
Подводя итог, следует отметить, что наличие месячных при продолжении периода лактации – нормальный естественный процесс. Зависит он от ряда особенностей, которые для каждой женщины выражается в индивидуальном порядке. После первых возобновившихся циклов регулярность месячных при грудном вскармливании восстанавливается.
Вне зависимости от способа кормления появления первых месячных не происходит раньше восстановления матки. При естественном вскармливании ребенка менструации возобновляются в период от полугода до года после родов. Кормление ребенка не стоит прекращать при наличии выделений.
Начало месячных чаще всего свидетельствует о снижении лактации, перехода ребенка на смешенное питание. Появление критических дней свидетельствует о восстановлении основных процессов после родов. В случае любых длительных отклонений следует незамедлительно обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.
Нормально ли, если месячные во время грудного вскармливания наступают уже в первые шесть недель после родов? Что делать, если их нет более года? Какие сроки акушеры-гинекологи считают физиологичными, а когда следует обратиться к врачу? Как влияют менструации мамы на качество, состав, вкус молока и на здоровье малыша?
Приход месячных при лактации обозначает, что женщина вновь готова к зачатию и вынашиванию ребенка. «Стандартным периодом» для их наступления считается второе полугодие после родов. По статистике, в это время начинают менструировать… 37% женщин. А как же остальные 63%? Когда месячные наступают у большего числа молодых мам?
Физиологическая готовность к родам
В современном мире грудное вскармливание воспринимается временным явлением, нередко причиняющим неудобства женщине. Маме необходимо скоро выходить на работу, она не может неотлучно находиться возле ребенка, из-за чего сроки введения прикорма сдвинулись до шести месяцев, а в «арсенале» женщин появились различные «заменители» груди - соски, бутылочки.
Такая форма вскармливания называется «культурной», то есть продиктованной современными реалиями. Она не допускает продолжительных и частых кормлений грудью. И именно она создает условия, когда при грудном вскармливании идут месячные, пусть нерегулярные или уже на 3 месяце. И это считается нормой.
Еще двести лет назад приход месячных в первые полгода после родов воспринимался нонсенсом. Более того, женщины многих народов мира, далеких от цивилизации, продолжают растить детей и менструировать так, как заложено природой, то есть значительно позже, чем через полгода.
В восьмидесятых годах прошлого века канадский ученый Отто Шаффер исследовал сроки наступления менструаций у эскимосских женщин Канады. Часть из них проживала в естественных условиях, вдали от городов, практикуя частое и длительное грудное вскармливание. Сроки зачатия следующего ребенка у них составляли 20-30 месяцев после предыдущих родов. Женщины «цивилизованные», использующие кормление из бутылки, беременели уже на второй-третий месяц. На основании полученных данных, Отто Шаффер сделал вывод, что именно частота сосания груди младенцем является основным регулятивным механизмом естественного планирования семьи.
Исследования продолжили Джон и Шейла Киппли, основатели Лиги супружеских пар в США. Ими был введен термин «экологическое кормление грудью», подразумевающее отказ от любых рамок в процессе вскармливания, сосок и режимов. На основании многолетних наблюдений супруги Киппли опубликовали доклад, позволяющий точно оценить взаимосвязь между кормлением грудью и месячными при «экологическом подходе».
- 9-20 месяцев. Общий период прихода месячных у 71% женщин, практикующих экологическое грудное вскармливание (или режим «по требованию»).
- 14,6 месяцев. Средний срок прихода первой менструации у женщины. Обеспечивает минимальный временной интервал между рождением детей в 2 года.
Еще более впечатляющие данные привели американские ученые Коннор и Вортман. Они проводили исследования в американском племени Кунг, жизнь которого мало отличается от первобытного общества. Первый приход менструаций после родов у женщин племени наступал через 35 месяцев, что позволяло выдерживать временной интервал между родами минимум в три с половиной года.
Когда придут месячные во время лактации зависит исключительно от регулярности кормлений грудью. Режим «по требованию» с отказом от допаивания, докорма, бутылочек и сосок обеспечивает самый продолжительный временной интервал - до двух и более лет после родов.
Границы нормы
Однако мнения акушеров-гинекологов по данному вопросу нередко различаются. Иногда женщинам дают рекомендации «сворачивать» грудное вскармливание после года, чтобы «восстановить» естественный репродуктивный цикл. Эти рекомендации не имеют ничего общего с женским здоровьем, считает консультант по грудному вскармливанию, эксперт Международного Совета Экзаменаторов консультантов по лактации (IBCLC) Наталья Разахацкая.
Она приводит следующие «границы нормы» прихода менструаций для кормящих матерей.
- «Кормлю грудным молоком, пошли месячные». Нормально, когда менструации наступают в первые шесть месяцев после родов. Так происходит примерно у семи процентов женщин. Также нормально, когда это происходит во втором полугодии после родов, что случается у 37% женщин. В течение второго года вскармливания месячные приходят у 48% мам. И около 8% женщин не менструируют два и более лет, что также является вариантом нормы.
- «Кормлю грудным молоком, нет месячных». Сроки наступления менструаций зависят от гормонального фона женщины. Месячные отсутствуют из-за высокого уровня в организме гормона пролактина, который блокирует работу яичников и производство яйцеклеток. Чем чаще вы кормите грудью, тем более высоким является уровень пролактина, и тем меньше риск очередной беременности. На этом факте основан контрацептивный метод лактационной аминореи, на 98% исключающий вероятность зачатия при поддержании кормления грудью «по требованию» без докорма и допаивания.
Распространенность ситуации, когда при грудном вскармливании идут месячные во втором полугодии или через год после родов, связана с введением прикорма и сокращением количества прикладываний ребенка к груди. Но даже если через два года месячные не начались, переживать не стоит!
«Грудное вскармливание можно считать сдерживающим фактором для наступления менструаций, - говорит Наталья Разахацкая. - Но оно ни в коей мере не оказывает отрицательного влияния на последующую возможность забеременеть. Месячные придут, как только вы закончите кормить грудью. Лучше делать это в сроки, рекомендованные ВОЗ, то есть при достижении ребенком двух лет».
Также не стоит волноваться в следующих ситуациях.
- Лактация и месячные «совпали» уже через месяц после родов или после кесарева. Это говорит о том, что стандартный последородовой период, обычно занимающий 6-8 недель, у вас прошел быстрее. И конечно, о том, что вы кормите грудью недостаточно часто. Обычно столь ранний приход менструаций характерен для женщин, вскармливающих детей искусственной смесью.
- Пошли месячные при грудном вскармливании, но возникла задержка. Такая ситуация вероятна при смене режима кормлений. Например, вы стали кормить малыша грудью реже из-за введения прикорма. Но во время прорезывания зубов или беспокойства крохи по другой причине, начали прикладывать его чаще. Уровень пролактина в организме вновь увеличился, что привело к «блокированию» механизма овуляций.
Воспринимать длительное отсутствие месячных во время лактации как «дефект», чувствовать себя из-за этого неполноценной в корне неправильно. Природа заложила в нас этот естественный механизм для регуляции размножения вида. Что делать в этой ситуации? Не нервничать в ожидании, а получать удовольствие от «передышки» в работе репродуктивной системы.
Влияние на ребенка
Существует множество мифов о том, как месячные при кормлении грудью влияют на стул ребенка, его поведение, вкус и состав молока. Рассмотрим самые распространенные.
- Во время «критических дней» меняется запах молока, его вкус, из-за чего малыш может отказываться от груди. Исследования, проводимые по данному вопросу, не подтвердили изменения вкусовых и других характеристик грудного молока. Нервозное или возбужденное состояние ребенка обычно связано с аналогичным состоянием мамы, которая переживает, возьмет ли малыш грудь. Никаких оснований для отказа со стороны крохи не существует, поэтому переживать не стоит.
- Кормить при менструациях нельзя, так как в молоке очень много гормонов. В грудном молоке женщины гормоны присутствуют всегда, и в период месячных их уровень абсолютно не меняется. Более того, их наличие необходимо организму ребенка для правильного развития.
- Молоко становится хуже из-за месячных, меняется его состав. Грудное молоко на каждом этапе жизни ребенка идеально соответствует его потребностям. В период менструаций его состав никак не меняется, оно не становится ни хуже, ни лучше. Нельзя прекращать грудное вскармливание из-за восстановления работы репродуктивной системы мамы.
- Молока становится меньше, нужно вводить докорм. Еще одно заблуждение, которое может вызвать срыв грудного вскармливания. Вводить докорм во время «критических дней» мамы нельзя. Если молока станет меньше (что вероятно из-за изменения гормонального фона), важно чаще кормить малыша, и другая коррекция рациона не потребуется. Снижение лактации временное, уровень ее восстанавливается в течение одного-двух дней.
Не стоит воспринимать приход месячных, как экстраординарное событие, из-за которого нужно «что-то менять». По сути, оно не обозначает ничего, кроме возможности наступления новой беременности. И заставляет женщину задуматься о дополнительной контрацепции, если она не планирует рождение малышей-погодков.
Тщательно взвешивайте информацию, поступающую из разных источников, о влиянии критических дней на грудное вскармливание. Месячные в период лактации так же естественны, как и их отсутствие. Сроки их наступления строго индивидуальны и зависят от гормонального фона. Попытки «подогнать» их под какие-то рамки обычно становятся причиной дополнительных переживаний женщины без реальных на то оснований.
Распечатать
У каждой женщины после рождения ребенка и начала процесса его кормления менструальный цикл возобновляется в свои индивидуальные сроки. Некоторые представительницы слабого пола уже спустя девяносто дней после появления малыша на свет отмечают у себя появление месячных, другие не сталкиваются с ними вплоть до окончания периода лактации. Объясняется это особенностями гормонального фона каждой отдельной женщины. Во время лактации в большом количестве синтезируется пролактин, отвечающий за наличие молока. По мере его снижения в крови и роста младенца у дамы возобновляется менструальный цикл. Но необходимо учитывать, что в такой период они протекают не совсем обычно. Давайте разберемся, почему и как проходят месячные при грудном вскармливании.
Почему месячные не идут во время лактации
За редким исключением первое кровотечение появляется у женщины после полного окончания кормления. Но не сразу, а спустя полтора-два месяца. Только двадцать процентов представительниц слабого пола сталкиваются с неожиданностями.
Сразу после родов у многих дам появляются кровянистые выделения. Поэтому некоторые бывают уверены, что у них началась менструация. Но нужно знать, что подобные выделения в гинекологии обозначаются словом «лохии» и они по своему протеканию иногда бывают схожи с месячными.
Такие кровотечения наблюдаются только в первые недели после родов. В дальнейшем они становятся менее обильными, вместо красного цвета отделяемое становится желтоватым, а потом исчезает совсем. Иногда после его прекращения, оно возвращается опять с прежней интенсивностью, поэтому женщина, естественно, полагает, что у нее начались менструации.
На самом деле лохи являются продуктом послеродового заживления матки. Они окончательно заканчиваются порой даже спустя полгода после появления ребенка на свет. После того, как орган восстановился, наступает период, когда яичники отдыхают, поэтому менструации полностью отсутствуют.
Можно сказать, что регулярные кровотечения стабилизируются через шесть-восемь месяцев после рождения ребенка. Подобные сроки являются обычными и полностью соответствуют норме.
К шестому месяцу малыш уже меньше нуждается в грудном молоке и постепенно переходит на другие виды кормления. Как следствие, на прекращение необходимости в лактации снижается содержание пролактина в крови. После полного окончания кормления этот гормон входит в соответствие со своими основными показателями и менструальный цикл у женщины возобновляется.
Когда начинаются месячные при грудном вскармливании
У некоторых представительниц слабого пола кровотечения появляются уже во время лактации, хотя в принципе такого быть не должно. Но обменные процессы в организме у каждого человека сугубо индивидуальны и гормональный фон у разных людей значительно отличается.
Кроме того, здесь влияют очень многие факторы. Важным обстоятельством является количество и качество грудного вскармливания. Если все идет по плану и никаких сбоев не возникает, то полноценный менструальный цикл должен возобновиться в среднем через год после рождения ребенка.
Тревогу могут вызывать такие обстоятельства, как:
- отсутствие месячных по прошествии двух месяцев после окончания лактации;
- менструальный цикл возобновился, но не становится регулярным более ста дней;
- женщина испытывает сильные боли внизу живота и в пояснице;
- у нее наблюдаются интенсивные кровотечения;
- выделения бывают слишком скудны;
- месячные начались в соответствии с ожидаемыми сроками, но вскоре исчезли и не возобновились;
- они появились, несмотря на то, что никаких специальных добавок или поения младенца водой не наблюдалось и пр.
Подобные симптомы способны означать нарушения гормонального фона, развитие воспалительных заболеваний внутренней женской половой сферы, наличие инфекции, заболевания яичников или щитовидной железы.
Наиболее часто месячные начинаются именно в тот момент, когда мать вводит дополнительное питание к грудному молоку. Поэтому и появляются менструации. Если же по каким-то причинам младенца раньше времени пришлось перевести на комбинированное питание, то кровотечения могут возобновиться гораздо ранее определенного срока.
Естественно, в это время интенсивная выработка грудного молока постепенно начинает понижаться. Оно не заканчивается сразу, просто женщина понимает, что малыша следует со временем переводить на комбинированное питание.
Влияют ли месячные на лактацию
Никакого негативного воздействия на грудное вскармливание при менструации не происходит.
Просто требуется учитывать, что:
- женщина в такой период бывает излишне нервозна, в результате чего ее состояние отражается и на малыше;
- грудное молоко насыщено гормонами;
- элементы, его составляющие, не изменяются, поэтому никаких дополнительных влияний на ребенка быть не может;
- молока меньше не становится;
- если его выработка снизилась, младенца требуется кормить чаще, по мере возникновения у него чувства голода;
- прикорм стоит вводить только по мере необходимости;
- лактация во время менструаций должна продолжаться как обычно;
- в период протекания месячных качественные характеристики грудного молока иногда слегка изменяются, из-за чего ребенок способен отказываться его принимать, хотя подобное происходит крайне редко и др.
Многие женщины, особенно те, которые впервые стали матерью, не знают этих особенностей и теряются, когда у них возобновляются . Поэтому начало регулярного цикла не нужно принимать близко к сердцу. Все должно продолжаться как обычно.
Женщине желательно учитывать, что овуляторная фаза у нее снова активна, а значит, ей необходимо задуматься о выборе противозачаточного средства. Если же она хочет снова поскорее стать матерью, то ей вообще не требуется никаких изменений в ее образе жизни.
Гинекологи считают, что продолжение грудного вскармливания после возобновления менструального цикла является полезным как для женщины, так и для ребенка. Молоко остается таким же питательным, насыщенным гормонами и полезными веществами, нужными для роста и развития новорожденного.
Если младенец не отказывается брать грудь, значит, ее содержимое в полном порядке. Если оно не иссякло с появлением месячных, значит, все идет по плану. Бывают отдельные случаи, когда при исчезновении молока до срока наблюдается раннее начало кровотечений, но подобное случается нечасто. Поэтому можно спокойно продолжать лактацию, невзирая на появление менструации.
Нерегулярные месячные во время грудного вскармливания
Если цикл во время грудного вскармливания возобновился, то иногда он протекает со сбоями. Как и в других случаях, здесь также все бывает строго индивидуально. У каждой женщины возникают свои особенности.
Способны измениться:
- периодичность;
- количество теряемой крови;
- интенсивность выделений;
- их продолжительность.
Они могут начинаться не через определенный промежуток, например, в двадцать восемь дней, а каждый раз по- новому. Во время лактации это не считается серьезной проблемой.
Тем не менее, если объем выделяющейся крови чересчур велик, месячные продолжаются более недели или начинаются с опозданием в двадцать суток, следует все же посетить гинеколога.
Особенно стоит насторожиться, если женщина не использовала противозачаточных средств и менструации у нее, возобновившись, через какое-то время прекратились. Если все это время она вела активную половую жизнь, то, скорее всего, в данном случае речь идет о новом .
Нарушение регулярности цикла при грудном вскармливании имеет обычно те же причины, что и в обычные периоды.
Сбой может произойти в результате:
- гормонального дисбаланса;
- нервного перенапряжения;
- хронической усталости;
- неправильного питания;
- депрессии;
- заболеваний женских половых органов и т.п.
Такие факторы действуют на любую представительницу слабого пола в период лактации или уже закончившую грудное вскармливание.
Необходим довольно продолжительный период, чтобы менструации стали регулярными и приняли привычный вид. Обычно он занимает не менее трех месяцев. На протяжении девяносто дней бывает сложно вычислить периодичность, потому что кровотечения способны начаться гораздо раньше или позже предполагаемой даты.
Только в том случае, если спустя год после рождения ребенка, месячные так и не возобновились или не стали регулярными, требуется серьезное лечение.
В целом женщинам, переживающим период грудного вскармливания, можно дать ряд полезных советов:
- беречь нервную систему;
- учитывать проявления предменструального синдрома;
- не придавать особого значения нерегулярности цикла в первые месяцы после его возобновления;
- сбалансировано питаться;
- полностью отказаться от вредных привычек;
- выполнять утреннюю зарядку;
- не поднимать тяжести;
- любые препараты использовать только с полного одобрения лечащего врача и педиатра;
- если месячные еще не восстановились, не начинать принимать без особого указания гинеколога;
- лучше использовать противозачаточные средства местного действия и только после консультации со специалистом и т.д.
Это поможет сбалансировать организма, сберечь нервную систему и улучшить качество молока.
Необходимо также учитывать и особенности кормления. Если оно происходит достаточно часто, то начало менструаций произойдет примерно через год.
Если женщина дает младенцу только грудь, в том числе и в ночное время, то месячные у нее будут отсутствовать очень долго.
Если же она не прекратит вскармливание и по прошествии двенадцати месяцев, то цикл также способен отодвинуться на соответствующий срок. Ребенка не нужно срочно отлучать от груди, просто женщине во время лактации следует знать о протекании естественных процессов в ее организме.
Если же уже спустя три месяца младенец начинает получать воду, специальные добавки и прикорм, то менструальный цикл может возобновиться уже через сто дней.
В тех случаях, когда существует специальная схема вскармливания и мать строго ей следует, то месячные обычно начинаются не ранее, чем через полгода.
Когда грудного молока бывает недостаточно и ребенка приходится переводить на детские смеси для грудничков, то уже максимум через полтора месяца женщине стоит ожидать начала менструации.
Для того, чтобы избежать нежелательных волнений, лучше все-таки показаться гинекологу. Он обследует пациентку и даст оценку функционированию ее цикла. Не нужно опираться на советы соседок, подруг и знакомых. Еще раз следует сказать, что у каждой женщины этот период протекает строго индивидуально и зависит от общего содержания гормонов у нее в крови. Поэтому несоответствие каким-то «нормам» не всегда является поводом для беспокойства.