Как проверить положение плода самостоятельно. Как определить по шевелениям: как лежит ребенок в утробе матери

Каждой маме интересно узнать, что делает ее ребенок в утробе. Когда он еще маленький и свободно плавает в полости матки, его положение может меняться постоянно. Конечно, активность у всех разная, некоторые крохи больше спят, а другие постоянно крутятся. А вот к концу срока ему становится все труднее переворачиваться, и в результате он должен разместиться головой вниз. Именно такая поза обеспечивает физиологически правильные роды, самые легкие и простые. Сегодня мы хотим поговорить о том, как самостоятельно определить в животе.

Какие методы есть у акушера?

Конечно, врач может намного точнее определить расположение крохи. Проще всего это сделать по результатам УЗИ. На любом сроке специалист, делающий УЗИ, сразу увидит позу ребенка. Однако проводить это обследование рекомендуется не более трех раз за беременность, за исключением экстренных ситуаций.

Говоря о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе, многие женщины ссылаются на опыт гинекологов, которые на сроке более 28 недель прощупывают живот. Но надо делать акцент на том, что врач точно знает, что он пытается определить. Обычно после такого осмотра врач может приблизительно сказать:

  • Вдоль или поперек лежит ребенок.
  • Что находится внизу, возле дна матки, головка или ножки.

Наконец последний способ определения предлежания используется, когда шейка матки приоткрылась. Это может быть первый период родов или угроза прерывания беременности на сроке более 22 недель. В этом случае врач может пальцами ощупать части тела плода, которые находятся ближе всего к выходу от матки.

На каком сроке вопрос предлежания становится актуальным?

Так как самостоятельно определить положение ребенка в животе не так просто, не стоит уделять этому особое внимание до 32 недель. В это время поза его в матке является неустойчивой, малютка вертится и переворачивается. После 32-й недели он занимает статичное положение, в котором и пройдет через родовые пути. Теперь до самых родов он будет только двигать руками и ногами, а также разгибаться и поворачивать в стороны головку. Повинуясь силе тяжести, он переворачивается головой вниз. Спинка повернута налево и смотрит наружу, к передней стенке живота. Лицо наоборот, развернуто вправо и внутрь.

Подготовка к самостоятельному исследованию

А мы переходим к самому интересному: как самостоятельно определить положение ребенка в животе. В первую очередь женщине стоит запомнить момент, когда ребенок наиболее активен. В это время стоит расположиться удобно на диване и прислушаться к своим ощущениям. Обычно ребенок будет недоволен тем, что мама не двигается и начнет шевелиться с особым усердием. Если же он, наоборот, притих, то можете вызвать его активность, слегка похлопывая по животу ладонью.

Начинаем наблюдение

Так как определить положение ребенка в животе самостоятельно? Слушайте свои ощущения. Если малыш расположен головкой вверх, что типично для раннего срока, то толчки будут ощущаться внизу. Часто молодых мам это немного пугает: они считают, что ребенок расположен очень низко и есть угроза выкидыша. На самом деле ничего подобного. Но так как самостоятельно определить положение ребенка в животе на 28 неделе беремености достаточно сложно, в силу частых его перемен, то лучше обратитесь на консультацию к врачу. Он развеет ваши сомнения.

Нетипичное положение плода

Время идет, наступила 31-я неделя, а значит, совсем скоро малыш должен определиться со своим постоянным расположением. Чаще всего оно является вертикальным, тогда мама не испытывает дискомфорта. Поэтому, говоря о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе на 31 неделе, нужно отметить форму выступающего "пузика".

Если он стал непривычно широким, то, возможно, ребенок перевернулся поперек живота матери. В этом случае очень часто наблюдаются сильные боли. Резкие, болезненные ощущения возникают из-за шевеления ножек, а сильное давление из-за разгибания головки. Даже просто потягиваясь, ребенок сильно давит на внутренние органы. При этом легко прощупываются его коленки или ступни.

Специальные упражнения

На этом сроке малыш уже должен определиться со своим расположением, но еще вполне может перевернуться, так как его размер пока позволяет это сделать. Как заставить его сделать это?

Ответ очевиден: нужно сместить центр тяжести, то есть перевернуть мать. Стоять на голове для этого не нужно, достаточно поместить плотный матрац наклонно (например, на край дивана) и лечь на него головой вниз, чтобы бедра были выше головы. Так лежать рекомендуется несколько раз в день по 20-30 минут. При этом советуют разговаривать с ребенком и гладить живот по часовой стрелке.

Нормальное предлежание

Его тоже сложно спутать с чем-то другим. Поэтому, говоря о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе на 35 неделе, мы снова предлагаем прислушаться к своим ощущениям. Если вы чувствуете сильное давление внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию и дефекации, то, скорее всего, ребенок лежит правильно и головкой давит на кишечник и мочевой пузырь. При этом печень и испытывают постоянные удары его ножек. В этом случае переживать не стоит, ребенок лежит правильно.

Помогаем перевернуться

Если срок уже большой (34 недели и более), а малыш все еще не занял нормальное положение, то просто лежать вниз головой уже поздно. Теперь рекомендуется как можно чаще занимать позы, неудобные для вашей крохи. Ложитесь спать на бок или на живот.

Матка и воды хорошо защищают малыша, а естественный дискомфорт заставит его двигаться. Говоря о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе на 37 неделе, следует вспомнить тот факт, что к этому времени вы пройдете обязательное УЗИ, которое покажет, были ли эффективными ваши старания. Если ребенок все еще находится в неправильном положении, то можно порекомендовать раскачивать тазом. Для этого и 10 минут активно качайте тазом. Делать это надо 2-3 раза в день. При этом обязательно поглаживать живот и нежно подталкивать ребенка по часовой стрелке.

Не забывайте о том, что все рекомендации должен давать ваш лечащий врач. Вы можете самостоятельно ощупывать свой живот, играть с малышом и выполнять специальные упражнения по назначению, но не пытайтесь ставить себе диагнозы и тем более принимать любые меры к изменению ситуации. В вашем положении контроль опытного врача намного важнее, чем ваше любопытство.

Однако общение малыша с его матерью очень полезно, поэтому проводите за играми как можно больше времени, так вы установите хорошую связь со своим крохой еще до появления его на свет.

Как определить положение ребенка в животе


Пытаться определить положение ребенка в животе имеет смысл после тридцатой недели.

1. Где бьется сердце?

Самый простой способ "найти" ребенка - узнать, где лучше всего слышно его сердцебиение. Вам понадобится обычный стетоскоп, немного терпения и удачи. Начните слушать с нижнего левого сегмента живота - там слышно сердцебиение у большинства "вставших на место" младенцев. Ваша цель - поймать звуки с частотой 120-160 ударов в минуту. Можете не ограничиваться передней поверхностью живота - при некоторых положениях сердце лучше всего слышно, если прикладывать стетоскоп к вашему боку. Лучше всего сердцебиение слышно там, где находится верхняя часть спинки малыша.

Этот способ будет вам очень полезен, если нужно понять, перевернулся ли малыш к родам из тазового предлежания в головное. Находите место, где сердцебиение детеныша слышно лучше всего, и каждый день, выполняя упражнения, которые должны помочь ему перевернуться, смотрите, меняется ли это место. При тазовом предлежании оно будет выше, чем при головном.

2. Belly Mapping - карта живота.

Это авторский метод акушерки Gail Tully (Гейл Талли) из США. Тем, кто читает по-английски, будет интересно сходить вот сюда: Belly Mapping . Этот метод позволяет самостоятельно, без помощи УЗИ, определить положение ребеночка в животе, и ему мы обучаем на наших занятиях.
Вкратце, суть его такова.
Сначала нужно понаблюдать за движениями ребенка (какие они вообще у него встречаются, и в какой части живота вы их ощущаете). Потом, находясь в положении лежа или полу-лежа, прощупать малыша пока матка находится в расслабленном состоянии. В результате вы сможете сделать "карту" живота, на которой можно будет отметить следующее:
- где вы ощущаете самые сильные пинки (это ноги),
- где вы ощущаете легкие шевеления небольшой амплитуды (скорее всего это руки),
- где находится большой выпирающий участок, похожий на голову (это попа),
- с какой стороны живот более твердый и ровный (там находится спинка ребенка),
- где врач в последний раз слышал сердцебиение ребенка (там находится верхняя часть спинки ребенка).

Как отличить головное предлежание от тазового?
Вы в любом случае почувствуете выпирающую часть ребенка сверху. Но от головы отходит только шея и спина, а от попы - еще и ноги, которые можно нащупать, если быть настойчивым. Кроме того, можно вспомнить о том, где врач в последний раз нашла звук сердцебиения - если снизу, то малыш лежит головой вниз, а если сверху - то попой.

На что можно обратить внимание?
Многие специалисты обращают внимание на то, куда обращена спина малыша - по направлению к спине мамы, или к ее животу? Это может быть важным, потому что если большую часть времени в последние месяцы перед родами малыш лежит спиной по направлению к маминой спине (это называется "задний вид"), то скорее всего он будет начинать рождаться из этого положения, а в этом случае роды могут быть более болезненными для мамы, более длительными, и с большей вероятностью могут закончиться кесаревым сечением.
Поэтому если при ощупывании вы никогда не можете найти спинку ребенка (это говорит о том, что она обращена по направлению к вашей спине), имеет смысл посмотреть, можно ли уговорить ребеночка перевернуться. Говорят, что из-за того, что спина - более тяжелая часть ребенка по сравнению с руками-ногами, она обычно сама стремится повернуться вниз. В последние десятилетия женщины стали вести гораздо менее подвижный образ жизни и очень много времени проводят полу-лежа или полу-сидя, так, что сила тяжести притягивает спинку ребенка вниз, то есть к спине мамы. Этому можно помешать, если мама чаще будет принимать положения, в которых сила тяжести будет тянуть спинку малыша по направлению к животу (это любые прямые положения и позы, в которых корпус мамы наклоняется вперед, плавание тоже подходит) и вообще будет более активно двигаться.

Иногда, чтобы "почувствовать" положение ребенка, маме бывает нужно увидеть, как ребенок в принципе может лежать в животе. Вот иллюстрация, с которой можно сверяться:

Почему я ничего не могу почувствовать?
Иногда "посмотреть" таким образом на ребенка может быть сложно. В случаях, если околоплодных вод очень много, или если плацента прикреплена к передней стенке матки, или если мама пухленькая, и через жировую прослойку сложно что-нибудь почувствовать, руки будут "видеть" хуже. Если от попыток все время напрягается матка, лучше их не предпринимать - все равно никакой достоверной информации получить не удастся. Лучше всего ребенок ощущается в последние два месяца беременности.
Естественно, профессионалы могут очень быстро определить положение ребенка. Но у мам есть одно преимущество - они могут делать это гораздо чаще, ведь ребенок всегда под рукой. Как правило, за одну-две недели попыток практически любая мама может научиться определять положение ребенка, если ей ничто не будет мешать.

Потом, когда малыш родится, его тело будет вам гораздо более знакомым, и вы сможете держать его с большей уверенностью. Да и во время беременности гораздо более приятно ощущать шевеления ребенка, когда знаешь, чем он их совершает - где ножка, где ручки, где попка, и т.п. И на вопросы "как он там?" отвечать одно удовольствие - "С ним все хорошо, он движется как обычно, сегодня с утра неcколько раз вытягивал ноги, лежит головой вниз, вот у него спинка, и т.д."

Надя Павловская

Нравится

Комментарии
  • Как определить положение ребенка в животе?

    А как вы понимаете положение вашей ляли? Вот нашла интересную статью,может кому пригодится))) Большинству будущих мам очень интересно, как же ребенок располагается у них в животе. Чем ближе роды, тем более важной...

  • Как определить положение ребенка в животике

    2. Второй способ «посмотреть» на ребеночка советуют акушерки. Больше всего про него писала Gail Tully из США.. На одном из наших занятий я учила девочек пользоваться этим методом, который позволяет самостоятельно, без помощи УЗИ, определить...

  • Положение ребенка в животике

    Как определить положение ребенка в животе? Большинству будущих мам очень интересно, как же ребенок располагается у них в животе. Чем ближе роды, тем более важной будет эта информация для хода родов. При некоторых вариантах предлежания,...

  • До какого срока ребенок может переворачиваться. И как самостоятельно определить его положение

    На УЗИ в 32 недели сказали, что малыш лежит как надо - вниз головой. Я и расслабилась. Но вчера обнаружила, что ножками стал стучать не там, где обычно и попа выпирает не там и испугалась....

Инструкция

Определить положение ребенка в животе порой не под силу даже опытному акушеру-гинекологу. Самый точный метод определения - это ультразвуковое исследование. Его проводят на 35-36 . Если головка малыша находится внизу, говорят о головном предлежании. Это наиболее физиологичная поза при . Ручки и при этой позе прижаты к туловищу, спинка направлена к маминому боку, а затылок – ко входу в малый таз.

При ягодичном предлежании по направлению к малому тазу лежат ягодицы или ягодицы и ступни ног, при этом ребенок словно сидит. Иногда малыш может находиться в коленном предлежании, когда ко входу в малый таз направлены согнутые колени. И довольно редко, менее чем в 1 проценте случаев, ребенок занимает поперечную позицию.

В случае, если вам по каким-то причинам затруднительно ходить в женскую консультацию, вы можете определить положение ребенка самостоятельно. При этом руководствуйтесь своими ощущениями. Даже если ваша протекает легко, без каких-либо осложнений, даже если плод ведет себя очень спокойно, он все равно время от времени . При этом самые сильные толчки ощущает от его ножек - вот по ним и надо ориентироваться.

В том случае, если довольно сильные толчки или пинки будущая мать ощущает в нижней части живота, значит, ребенок располагается в матке головой верх. Если же они ощущаются в верхней части живота (под диафрагмой), это означает, что плод занимает оптимальное положение – головой вниз.

В тех довольно редких случаях, когда плод занимает в матке поперечное положение, на живот будущей становится как бы растянутым в горизонтальной проекции, и по бокам можно без труда нащупать самые выступающие части тела ребенка – его голову и попку.

Даже если ребенок располагается неправильно, это не повод беспокоиться, тем более, впадать в панику. В некоторых случаях во время плод может повернуться в оптимальное положение. Тем не менее, стоит обратиться к врачу, который расскажет вам, как можно стимулировать поворот ребенка головой вниз.

По положению ребенка в животе врач может судить о необходимости хирургического вмешательства в процессе родов. К примеру, если малыш лежит ножками вниз, то родовая деятельность будет несколько осложнена, и могут понадобиться услуги квалифицированных специалистов с огромным опытом работы.

Примерно с 32 недели плод начинает крутиться, чтобы в дальнейшем принять то или иное положение в утробе матери. У некоторых пациенток на УЗИ выявляется неправильное предлежание ребенка, но следует напомнить, что малыш может перевернуться в любое место.

Способ определения положения плода самостоятельно

Для того чтобы выяснить местоположение плода, рекомендуется пристально наблюдать за толчками. Необходимо принять положение «лежа на спине», расслабиться и попытаться аккуратно нащупать ребенка.

Там, где ощущаются сильные толчки, находятся ножки малыша. Можно попытаться нащупать пяточки. Легкие шевеления свидетельствуют о том, что именно в этом месте находятся руки ребенка.

Когда плод перевернут головой вниз, то его ноги находятся под ребрами матери. Зачастую беременные принимают выпуклости за голову ребенка, однако это, скорее всего, его ягодицы. Поскольку плод на ранних сроках еще не может принять устойчивое положение, его место лучше определять ближе к родам.

Как может располагаться ребенок

Правильным положением плода является головное предлежание, то есть когда голова ребенка проходит малый таз матери и постепенно продвигается по родовым путям. Именно в таком случае малыш имеет все шансы легко и быстро родиться.

Если вы используете температурный метод предохранения, измерьте температуру в прямой кишке. При беременности она должна быть на несколько десятых градуса выше, чем положено по дню цикла.

При появлении одного или нескольких подобных симптомов, особенно после незащищенного полового контакта, обратитесь к врачу и сдайте анализ на уровень гормонов. Специалист сможет дать вам окончательный ответ о наличии или отсутствии беременности. При желании можо воспользоваться и тестом на беременность, ведь его легко приобрести и в аптеке, и в супермаркете. Однако его показания могут быть ошибочными, особенно в развития .

Видео по теме

Источники:

  • как определить что я беременная в 2019

Совет 6: Как определить предлежание плода самостоятельно

Вопросом предлежания плода озадачены практически все будущие мамочки. Ведь от того, как лежит кроха в животе, зависит течение родов. Как правило, ребенок занимает окончательное положение к 34-35 неделям беременности. Но бывает, что и на более поздних сроках малыш может перевернуться.

Инструкция

Что касается раннего периода , то примерно до 30 недели плод может менять свое положение довольно часто. При этом он может находиться в ягодичном, тазовом или даже поперечном предлежании. Иногда даже опытный акушер-гинеколог не в силах определить положение в животе – так он хорошо маскируется. Самый точный метод определения предлежания плода – ультразвуковое исследование. Его обычно назначают всем женщинам на сроке 35-36 недель. При головном предлежании головка младенца находится внизу. При этом ручки и ножки плотно прижаты к туловищу, затылок направлен ко входу в малый таз, а спинка – к маминому боку. Эта поза является наиболее физиологичной.

Если к малому тазу направлены ягодицы малыша, то говорят о ягодичном предлежании. Иногда к малому тазу могут быть направлены стопы, при этом ребенок словно сидит. Если к малому тазу направлены колени, то имеет место коленное предлежание . В очень редких случаях малыш может занимать поперечное положение. Эти позы не слишком удобные для ведения родов. Поэтому врачи советуют будущим мамочкам делать специальные упражнения, чтобы помочь крохе перевернуться.

Некоторые будущие мамочки определяют положение крохи в животе по икоте. Они считают, что в месте, где наблюдаются характерные для икоты ритмичные сокращения, находится головка малыша. Но поскольку эти ощущения слишком субъективные, обычно их не принимают во внимание, когда определяют положение плода перед .

Также, если будущая мама ждет не одно ребенка, а нескольких, вероятность тазового предлежания очень высока. Часто, один из близнецов занимает правильное головное предлежание, а вот другой может развернуться.

Большое или малое количество околоплодных вод может спровоцировать ножное или ягодичное предлежание. Когда вод мало, ребенку в матке становится слишком тесно, и он не может перевернуться. А в случае, когда вод много, он просто начинает плавать в них и не успевает вовремя занять необходимое положение.

Если организм женщины не успел восстановиться после предыдущих родов, то мышцы матки могут не справиться с движениями ребенка и не смогут зафиксировать его в нужном положении. В 80% тазового предлежания врачам гинекологам очень сложно определить его причину. Возникает оно всего лишь у 5 женщин из 100.

Чем опасно тазовое предлежание?

Современная медицина доказала, что серьезной опасности при тазовом предлежании нет. Безусловно, естественные роды проходят при этом немного сложнее, но это практически никак не влияет на здоровье матери и ребенка.

Самая распространенная опасность, возникающая при тазовом предлежании – запрокидывание ручек ребенка. Но происходит это в случае неправильного проведения акушерского пособия. Роды должны проходить максимально естественно, чтобы не навредить ребенку.

Совет 8: По каким приметам можно определить пол будущего ребенка

У каждого народа существуют свои приметы, по которым они пытаются определить пол будущего ребенка. Узнать пол малыша по народным приметам будущие мамы пытаются и в наши дни, несмотря на то, что наиболее достоверным на настоящий момент является УЗИ. В самом деле, интересно узнать совпадает ли результат ультразвукового исследования с приметами. Однако не стоит забывать, что их точность не превышает 50%.

Самые распространенные приметы для определения пола ребенка

Считается, что широкий животик округлой формы предвещает появление на свет девочки, а выпирающий и заостренный – мальчика. Появление отеков на ногах также считается признаком рождения мальчика. Распространено мнение, что если женщина вынашивает мальчика, то она хорошеет во время беременности. Усилившийся рост волос на ногах у беременной женщины также говорит о скором появлении в семье мальчика, об этом же скажет и слегка расплывшийся нос. А вот пигментация – признак будущей дочки.

Если женщина, находясь в положении, ест часто и большими порциями, то родится мальчик. Женщины, у которых появляется тяга к фруктам и сладкому во время беременности, рожают девочек, а если им хочется соленого, мясного или сырного, то родится будущий мужчина. Если беременная женщина с удовольствием ест хлебный мякиш, то на свет появится девочка. Чрезмерная тяга к апельсиновому соку – значит готовьтесь к появлению красавицы-дочки.

Также пол будущего ребенка можно определить, основываясь на чувствах родителей. Так, если мужчина в паре любит сильнее, то родится мальчик, а если наоборот – то девочка. Желание женщины скрыть свое положение говорит о появлении у пары дочки. Подавленность, раздражительность и плохое настроение во время беременности – признак появления в семье хорошенькой девочки.

Если будущий папа предпочитает свободное белье, то следует ждать дочку, а если ему больше по вкусу облегающие плавки - сына. Вынашивая мальчика, можно заметить у него более учащенное сердцебиение, чем у девочки. Постоянно мерзнущие ноги во время беременности свидетельствуют о появлении сына. Потемневшие ареолы сосков означают беременность дочкой, а появившаяся растительность на животе является признаком того, что у вас будет сын. Отсутствие или слабый токсикоз чаще всего говорит о рождении девочки. Частые головные боли говорят о том, что у вас будет сын.

Постоянный сон на левом боку может свидетельствовать о скором рождении мальчика. Часто испытываемый озноб относится к признакам беременности девочкой. Неизменившаяся форма груди скажет о появлении мальчика.

Пол ребенка по народным приметам разных стран

Можно попытаться определить пол ребенка с помощью гадания. Для этого наденьте на длинную нить колечко и подержите его над левой ладонью беременной. Движения кольца по прямой линии считаются признаком рождения мальчика, если же оно будет двигаться по кругу – то девочки.

Японцы определяют пол будущего ребенка путем несложных математических действий. Они делят возраст отца на 4, а матери – на 3, а затем сравнивают получившиеся остатки – у кого из них он будет большим, того пола и будет ребенок.

В Германии убеждены, что зачатие, произошедшее в сухую погоду, приведет к рождению мальчика.

В Англии распространен очень оригинальный способ узнать пол малыша. Беременная женщина снимает мясо с бараньей лопатки и держит ее над открытым огнем до обгорания. Затем проткнув кость большим пальцем, продевает сквозь получившееся отверстие веревку и завязывает ее узлом. Затем подвешивает кость над дверью и смотрит, кто первый войдет в эту дверь. Если первым гостем будет мужчина – то родится мальчик, а если женщина – то девочка.

До 32-36 недели беременности плод постоянно передвигается в матке. Затем его перемещения прекращаются, ребенок готовится к появлению на свет и занимает позицию, которая максимально облегчит процесс прохождения по родовым путям. Какое расположение является оптимальным для быстрого родоразрешения? Почему малыш может лечь неправильно и чем это грозит?

Как должен располагаться плод в зависимости от недели беременности?

Пока плод формируется, он шевелится и постоянно меняет локацию. Его размещение в матке на разных сроках беременности зависит от особенностей строения органа и массы тела малыша:

Неделя беременности Расположение плода
1-6 В первую неделю эмбрион выходит из маточной трубы и закрепляется в эндометриальном слое. Все это время он остается неподвижным.
7 Происходит закладка органов, зародыш начинает двигаться.
8 Эмбрион активно перемещается, но для матери это остается незаметным, поскольку его размер не превышает 2 см.
9 Положение эмбриона может быть разнообразным – в плодном пузыре еще много места, поэтому он свободно плавает в амниотической жидкости.
10-17 Плод перемещается в околоплодных водах, отталкиваясь конечностями от стенок матки. Определенного положения нет, и оно не имеет функционального значения.
18-23 Ребенок активно двигается, шевеления ощутимы, а заглатывание околоплодной жидкости приводит к икоте – мать это может заметить по вздрагиванию животика.
24-25 Расположение младенца сильно не меняется, поскольку ему становится мало места.
26-31 Плод достигает размеров матки, и она начинает растягиваться. Будущая мать ощущает сильные шевеления ребенка.
32-35 Ребенок малоподвижен, практически не меняет положения.
36 (иногда раньше) Головка опускается к тазу, идет подготовка к родам.

От положения, которое займет дитя, зависит процесс родов. Если плод не опустился головкой вниз, врачи могут принять меры, выполнив акушерский поворот или кесарево сечение.

Как может располагаться плод перед родами?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Перед родами ребенок принимает определенное положение, которое может быть правильным или неправильным. При неправильном положении продольная ось, проходящая через голову и ягодицы плода, не совпадает с осью матки. Такие аномалии встречаются в 0,5-0,7% случаев.

Продольное положение

Правильным считается положение плода, при котором его голова направлена к тазу матери, затылок повернут к животу, а тело располагается в утробе вертикально, как показано на фото. При родах голова равномерно давит на шейку матки, благодаря чему родовой процесс облегчается. Продольным такое положение называется из-за совпадения продольной оси младенца, условно проводимой через затылок и копчик, с центром матки.

Однако существует и другой вид продольного положения – тазовое. Оно является осложнением беременности, поскольку младенец расположен в животике ножками вниз. Роды в этом случае проходят тяжело, одним из последствий может быть гибель младенца. Чаще всего женщине делают кесарево сечение, но акушер может одобрить и естественные роды – он принимает во внимание ширину таза, возраст пациентки, массу плода, наличие осложнений во время беременности.

Поперечное положение плода

Горизонтальное положение плода называется поперечным. Ребенок лежит поперек живота – условные оси малыша и матки соединяются под прямым углом, голова и попа ребенка визуализируются на УЗИ выше гребней подвздошных костей таза женщины. Точно определить положение плода может гинеколог, прощупав живот или выполнив УЗИ-исследование, которое покажет, где находится младенец.

Согласно статистике, такое расположение плода чаще встречается у уже рожавших женщин. Причинами могут быть патологическое строение матки, узкий таз или аномальное крепление плаценты. Часто возникают преждевременные роды.

Если патология не диагностирована заранее, это может привести к осложнениям в процессе родоразрешения:

  • раннему излитию околоплодных вод;
  • разрыву матки;
  • выпадению конечностей младенца;
  • родовым травмам;
  • гибели малыша или роженицы.

Если патология была выявлена вовремя, за 2-3 недели до родов будущую мать кладут в стационар. Ей назначается плановое кесарево сечение, чтобы избежать осложнений.

Косое положение плода

Косое положение является чем-то средним между поперечным и продольным – малыш размещен в животе по диагонали. Явление характерно для уже рожавших женщин и диагностируется в 1% случаев. До 32 недели положение еще может измениться, а вот после этого срока возможности самостоятельного переворота ребенка практически нет.

Причинами неправильного расположения плода являются многоводие или маловодие, ослабление мышц брюшины, узкий таз, большой вес малыша или опухоль в матке. Будущей маме назначается гимнастика, помогающая скорректировать положение ребенка, также врачи могут попытаться сделать акушерский поворот. Еще одни способ изменить ситуацию – уложить беременную во время родов на бок, чтобы малыш поменял позицию. Если при всех проведенных мероприятиях ребенок продолжает оставаться в неправильном положении, выполняется кесарево сечение.

Предлежание плода

Говоря о предлежании, специалисты имеют в виду часть тела, которой ребенок направлен ко входу в родовые пути. В идеале он должен быть направлен головой вниз – головное предлежание является наиболее благоприятным. Такое расположение встречается в 95-97% случаев. Однако при таком положении возможны разные варианты появления ребенка на свет:

  • затылком вперед (в утробе матери малыш расположен лицом к ее спине);
  • лбом вперед (при сгибании шеи);
  • затылком назад (ребенок ориентирован лицом к животу мамы, роды могут быть долгими).

Если у шейки матки лежат ноги или ягодицы плода, а голова направлена вверх, это называют тазовым предлежанием. Оно встречается у 3-4 женщин из 100. Виды аномалии:

  • ягодичное предлежание – малыш ориентирован головой вверх, ноги прилегают к телу, ступни находятся почти у головы;
  • ножное – к малому тазу роженицы обращены одна или две нижних конечности ребенка;
  • смешанное – у родовых путей расположены и ягодицы, и ноги.

О плечевом (поперечном) предлежании говорят в случае, когда ребенок располагается поперек родовых путей и определить предлежащую часть тела не представляется возможным. Женщине будут делать кесарево сечение (как и при тазовом предлежании), поскольку естественное родоразрешение приведет к тяжелейшим осложнениям.

Как определить расположение малыша самостоятельно?

Определение местоположения младенца проводит врач – опытный специалист может это сделать путем прощупывания живота. Точнее выяснить локализацию частей плода может УЗИ, проводимое на последних неделях беременности. Иногда расположение специалист определяет уже во время родов, когда прощупывает тело ребенка через приоткрывшуюся шейку матки.

Многие мамы, которые переживают за процесс родов и здоровье малыша, интересуются, как самостоятельно определить положение ребенка в животе? Это можно сделать путем пальпации, но беременной самой прощупывать живот зачастую неудобно:

  • расположить ладони сверху животика – при расположении таза вверху эта часть будет казаться мягкой, при расположении головки – плотной;
  • если ягодицы ощущаются ладонями справа или слева, малыш лежит поперек или наискось.

Поскольку многие женщины боятся навредить младенцу, они пытаются узнать, в каком положении он находится, по другим признакам: его движениям, внешнему виду живота и т. д.:

  • если младенец перевернулся головой вверх, женщина будет ощущать его толчки в районе паховых складок;
  • при размещении головкой вниз женщина иногда может прощупать колени и ступни малыша, он будет толкать ее в печень или ребра;
  • если ребенок шевелится и больно толкается, а живот у женщины становится широким, младенец лежит поперек.

Прислушиваясь к шевелениям, женщина даже сможет определить лицом или затылком к животу располагается ребенок. Движения, направленные наружу, говорят о положении младенца лицом к животику, если шевеления происходят в глубине живота, то ребенок повернут лицом к спине.

Иногда женщины пытаются понять, где головка ребенка, по его икоте: они считают, что она находится там, где ощущаются сокращения. Однако такие ощущения очень субъективны – во время икоты ребенок двигает животиком, а не головой, поэтому по этому симптому нельзя судить о положении плода.

нееет:) "потрясывание" мы не для этого делаем:))) Это третий приём Леопольда. Правую руку кладут выше симфиза - место, где заканчиваеся кость на лобке - не знаю как ещё точно объяснить, в общем там, чуть выше линии роста волос при нормальном оволосенении:) Большой палец - на одной стороне и четыре - на другой стороне нижнего сегмента, руку покачивают для того, что мы прощупываение, движение вглубь, не было болезненным:) это раз. (если резко нажать вглудь сразу, то это будет больно и матка придёт в тонус. Пальцы обхватывают предлежащую часть (головку - если прощупывается твёрдая, крупная часть или ягодицы - мягкая, податливая) или не прощупывают ее (при поперечном и косом положении). Если это головка, то продолжая "покачивание" рукой определяют "баллотирование" головки, которое нельзя выявить при прижатой головке или при тазовом предлежании, это два. Т.е. определяют уровень стояния (а говоря по-человечески - опускание) головки в таз, например, головка высоко над взодом в малый таз головка будет податливая, будет под рукой так же "баллотироваться", или головка прижата - тогда она будет крепко стоять и не поддаваться на наши покачивания рукой. Этим приёмом определяется предлежащая часть (что именно внизу) и баллотирование головки. Т.е. когда говорят "живот опустился" - это как раз то самое состояние, когда плод фиксируется, т.е. прижимается ко входу в малый таз. Этим приёмом это можно определить.

Первый приём. Определяется дно матки (дно - это то, что ближе к желудку. :) Т.е. там, где мы сказали бы "верх матки" является на самом деле - дном. Матка как сосуд, у которого есть шейка, стенки и есть дно. :) Проводится так: тыльные стороны ладоней обеих рук располагают на дне матки, как буд-то делают руками "крышу у домика" чуть углубляя внутрь при этом пальцы:) определяют уровень стояния дна (меряют в см. от симфиза до самой высокой точки стояния этого самого дна) и часть плода, располагающуюся у дна матки. Уровень стояния дна матки зависит от срока беременности. Есть условная формула, по которой расчитывается приблизительный вес плода. Это когда окружность живота на уровне пупка умножают на высоту стояния дна матки. Условная формула, т.к. неизвестно у кого сколько жирку, сколько вод и т.д. :)

Второй приём. Обе руки располагают на боковых поверхностях матки. Удерживая правой рукой стенку, мы левой рукой, пальцами "перебираем",как буд-то играем на аккордеоне, левую стенку матки, т.е. правая рука у нас удерживает малыша внутри живота, что бы тот, когда мы "играем" слева - не убежал от нас в правую сторону. :) Так вот пальцами левой руки поочередно прощупывают, в какую сторону обращена спинка и мелкие части плода. Спинка определяется как дощечка без всяких мелочей:) А вот конечности всегда мелкобугристые, как правило, недовольно (или довольно) толкающиеся. :) Сначала мы держим, например, правую стенку матки, левой прощупываем (пальпируем) левую стенку. Затем левой держим левую стенку матки, правой прошупываем (пальпируем) пракую стенку матки. Для информации: спинка слева - 1-ая позиция. Спинка справа - 2-ая позиция.

Третий приём я уже написала выше.

Четвёртый делают не всем, а только тем, кто уже вот-вот должен родить или находится в родах. :) Для этого акушерка становится, простите, попой к беременной (лицо акушерки обращено к ногам беременной). Ладони обеих рук располагает на нижнем сегменте матки (там же, где при третьем приёме). Справа и слева КОНЧИКАМИ ПАЛЬЦЕВ определяет предлежащую часть плода и высоту ее стояния (располагается она над входом в таз, имеется фиксация ее во входе в таз или она опустилась в полость таза). Т.е. это подтверждение третьего приёма и динамика продвижения головки.