☰

Как приучать ребенка к горшку и когда начинать. Как приучить ребенка к горшку — методики и советы родителям

В первые годы жизни дети осваивают много разных навыков, среди которых есть и управление своими физиологическими потребностями. Взрослеющий малыш довольно быстро овладевает горшком, если он готов к приучению, а родители действуют правильно.


В связи с распространением одноразовых подгузников многие родители получили возможность отложить вопрос знакомства малыша с горшком на более позднее время. И хотя существует некоторое число приверженцев раннего высаживания, большинство родителей учитывает рекомендации педиатров в отношении начала освоения горшочных дел. Эти рекомендации основаны на физиологической готовности ребенка.

Современные врачи советуют подождать возраста, в котором дети смогут сознательно контролировать выделительную функцию. Этим возрастом считают 18-24 месяца.

Конечно, некоторые дети могут овладеть горшочной наукой раньше полутора лет, а у кого-то не получается контролировать мочеиспускание и в возрасте старше двух лет, но именно в этом временном промежутке большинство малышей способно достаточно быстро освоить горшок при условии наличия готовности к данному навыку.


В полуторагодовалом возрасте большинство малышей готовы приучиться ходить на горшок

Критерии готовности

Родители могут оценить, насколько готов организм ребенка к приучению, по таким критериям:

  • Эпизоды мочеиспусканий и дефекаций ребенка происходят с определенным установившимся интервалом.
  • Малыш пребывает в чистом сухом подгузнике по полтора-два часа.
  • Кроха знает, как называются разные предметы гардероба и части тела.
  • Ребенок понимает, что означают слова «покакать» и «пописать».
  • Если подгузник ребенка стал мокрым или загрязнился, малыш показывает свое недовольство.
  • Кроха учится или уже научился надевать штанишки и трусы, а также снимать их.
  • Малыш умеет показать жестом, звуками или словами свое желание сходить в туалет.


Если малыш понимает вашу речь, а интервал времени между каждым туалетом увеличился, то можно начинать вырабатывать у него привычку ходить на горшок

Выбор горшка - важный шаг на пути к приучению

Нынешний ассортимент горшков в детских магазинах поражает своим разнообразием и вызывает некоторые трудности в покупке подходящего изделия. Вы можете увидеть горшки разных расцветок и с некоторыми дополнительными функциями, например, в виде игрушки или с музыкой.

Все специалисты единогласны в том, что горшок следует подбирать с учетом комфорта для ребенка. Это значит, что малышу должно быть на нем удобно. При этом покупать музыкальные горшки и изделия в виде игрушек педиатры не советуют, так как выступают против формирования ассоциации с игрой.


Лучшим выбором будет обычный горшок, при покупке которого следуйте таким рекомендациям:

  • Подбирайте горшок в соответствии с возрастом и ростом ребенка. Аксессуар не должен быть ни слишком низким, ни излишне высоким.
  • Предпочтительнее модели из пластика, поскольку они не холодные.
  • Убедитесь, что аксессуар достаточно устойчивый.
  • Желательно, чтобы у горшка имелась небольшая спинка. При этом он не должен напоминать стул, чтобы ребенок не путал этот предмет гигиены с обычным стулом.
  • Пусть ребенок сядет на новый горшок, а вы посмотрите на расположение спины малыша по отношению к линии бедер, а также расположение бедер по отношению к голеням. Важно, чтобы везде образовывались прямые углы, тогда усилия ребенка во время использования горшка будут направлены в нужную сторону.
  • Девочке покупайте круглый горшок, а для мальчиков предпочтительнее такой предмет гигиены с овальной формой. Кроме того, маленьким мужчинам следует присматривать изделия, у которых спереди имеется небольшой выступ.
  • Неплохим выбором станет горшок со съемным сиденьем, которое в будущем можно будет применять в качестве накладки на обычный унитаз.


Отдайте предпочтение простому пластиковому горшку со спинкой, который будет соответствовать росту ребенка

Действенные методики и этапы обучения

Решив научить ребенка ходить на горшок, запаситесь терпением и уделяйте крохе достаточно внимания. Первое знакомство с новым предметом гигиены не должно напугать малыша. Покажите горшок крохе и продемонстрируйте его назначение с помощью плюшевой игрушки или куклы.

Если ребенок раньше постоянно был в памперсе, его рекомендуют снять. Это важно, так как поможет ребенку познакомиться с собственным телом, а также отметить связь между позывом в туалет и его результатом.

Чтобы процесс прошел быстрее и легче, стоит:

  • Действовать систематически.
  • Держать горшок на видном месте.
  • Пристально наблюдать за поведением ребенка.
  • Надевать на малыша минимум одежды.
  • Всегда высаживать после еды и после пробуждения.
  • Ласково хвалить, подчеркивая то, что сухие и чистые трусики – это хорошо.


Терпение, внимание и система помогут быстрее приучить малыша к горшку

В процессе обучения не следует:

  • Ругать ребенка и наказывать его.
  • Слишком бурно радоваться и награждать малыша за каждую удачную попытку.
  • Включать кран, чтобы звук журчащей воды «помог» ребенку.
  • Усаживать на горшок силой.
  • Сажать ребенка, если он уже научился делать это самостоятельно.
  • Начинать приучение во время болезни.
  • Ровняться на детей соседей и родственников, ведь каждый ребенок развивается индивидуально.

Как приучить к горшку за 7 дней?

Существует простая семидневная методика приучения к горшку детей старше 1,5 лет, которые хорошо понимают слова родителей и умеют снимать трусики.

Ее опробовали многие мамы, подтвердив эффективность такого подхода:

  1. В первый день нужно сразу после пробуждения утром снять с ребенка памперс, надеть на кроху трусики, подчеркнув, что в них ходят все взрослые, после чего посадить малыша на горшок. Нужно постараться, чтобы кроха просидел на нем десять минут. Если такая попытка не будет результативной, высаживайте ребенка каждые 15 минут. Если результат оказался неудачным, не ругайтесь, а переоденьте ребенка и продолжайте часто предлагать горшок.
  2. Во второй день не занимайте малыша какими-либо активными занятиями и прогулками, а уделите внимание закреплению навыка положительного общения с горшком.
  3. В третий день, собираясь с крохой на прогулку, предложите посидеть на горшочке, а во время самой прогулки чаще интересуйтесь, не хочет ли ребенок в туалет. Можно захватить горшок на улицу или сходить с малышом в кустики.
  4. К четвертому дню и родители, и ребенок уже примерно знают, когда требуется посидеть на горшке. Нужно чаще напоминать о нем ребенку, а каждую удачу отмечать похвалой.


Систематическое ежедневное высаживание малыша на горшок вырабатывает у него привычку оставаться сухим

За 3 дня

Как известно, «дорога» к горшку у большинства деток длительная, но бывают ситуации, когда малыша приходится поторопить, например, перед поездкой или началом посещения детского сада. Для таких ситуаций разработана экспресс-методика, требующая всего несколько дней. Отметим, что данный метод позволяет приучить ребенка находиться без подгузника только в период бодрствования, поскольку полный отказ от памперса требует намного больше времени.

Также для успеха экспресс-обучения важно, чтобы ребенок был знаком с горшком заранее (примерно за 2 недели) и периодически слышал от родителей о его назначении и предстоящих переменах, отказе от подгузников и новом красивом белье. Кроме того, данная методика подойдет лишь в случае физиологической готовности ребенка.

  1. В первый день ребенку снимают подгузник, как только малыш проснулся утром. Кроха будет целый день бегать дома без одежды или в трусиках, а взрослые должны постоянно быть рядом, держа горшочек наготове. Заметив, что ребенок начал писать или собирается покакать, нужно сразу же усадить малыша на горшок. Это поможет ребенку установить взаимосвязь между такими его действиями и высаживанием. Все «попадания» отмечаем похвалой, а любые осечки не замечаем. Ваша цель – привить положительное отношение к горшку и понимание необходимости высаживания на него. Перед сном ребенку одевается подгузник.
  2. Во второй день планируют одну прогулку без подгузника. Отправляться на улицу стоит сразу же после того, как малыш успешно сходил на горшок. Обязательно нужно взять с собой чистую одежду. Непременно хвалим ребенка за все удачные «дела».
  3. В третий день выходим гулять без подгузника дважды. При этом высаживаем кроху на горшочек перед каждой прогулкой и сразу же, как вернулись с улицы.


Отличается ли приучение мальчиков к горшку от девочек?

Многие мамы мальчиков задумываются о том, чтобы сразу приучать сына использовать горшок стоя, но специалисты рекомендуют усаживать мальчишек на горшок, как и девочек. Это важно для понимания ребенком предназначения горшка и более успешного овладения таким навыком. Чтобы кроха не путался, первое время советуют предлагать ребенку делать все дела сидя.


Как девочек так и мальчиков следует приучать ходить на горшок сидя

Как обезопасить мебель?

Поскольку в период освоения горшка «аварии» случаются довольно часто, на диваны и кресла можно постелить дополнительные покрывала, сложенные полотенца либо одноразовые пеленки. Также рекомендуется убрать с пола ковер, поскольку вытирать лужи удобнее с твердой гладкой поверхности.

Внимательно наблюдайте за поведением ребенка и как только заметили, что кроха захотел в туалет, сразу высаживайте на горшок. Вы можете понять желание малыша по его поведению, например, малыш притихает или прячется, начинает кряхтеть и краснеть. Сделав свои дела в горшочек и получив от мамы похвалу и улыбку, ребенок быстрее свяжет свои позывы с результатом, и вскоре будет проситься сам.


Результативные походы на горшок и родительская похвала приучат ребенка проситься в туалет

Отказываемся от подгузника на улице

Как только навык использования горшка в домашних условиях стал у ребенка устойчивым, нужно переходить к следующему этапу – учить кроху пребывать без подгузников во время прогулки. Это предпочтительно делать в теплый период.

Руководствуйтесь такими советами:

  • Предложите крохе посидеть на горшке перед прогулкой.
  • Можете взять горшок с собой на улицу, если ребенок категорически против ходить в кусты.
  • Положите в сумку запасные штанишки, трусы и носочки, а еще лучше – несколько таких комплектов.
  • Если на улице произошла «авария», доброжелательно объясните ребенку, что его штанишки стали мокрыми и их придется переодевать, а в следующий раз лучше «полить травку» или сходить на горшок вовремя.
  • Когда кроха во время прогулки просится на горшок, обязательно хвалите и обнимайте.
  • Вернувшись домой, снова предложите ребенку сходить на горшок.

Вскоре ребенок научится терпеть во время прогулки и вы сможете оставлять горшок и запасную одежду дома.


Существуют даже специальные портативные писсуары для мальчиков

Отменяем ночные подгузники

Со временем, когда ребенок научился использовать горшок по назначению в дневное время, малыш сам начинает просыпаться ночью из-за позывов в туалет. Это лучшее время, чтобы отказаться от одноразового подгузника.

Если малыш не спал в подгузнике раньше, то он начинает вставать в ночное время по нужде намного раньше деток, которые ночевали в памперсе. У большинства деток появившийся к 2-летнему возрасту контроль мочеиспусканий позволяет им спать ночью без посещения туалета. Но, пока кроха просыпается ночью и писает в подгузник, отказываться от него нецелесообразно. Родителям лишь следует ежедневно предлагать ходить на горшочек перед сном.

Возможные причины неудач

На этапе освоения ребенком горшка могут возникать разные трудности, например:

  • Сильный дискомфорт из-за режущихся зубов может мешать крохе вовремя реагировать на свое желание сходить на горшок. Эта же причина может вызывать «аварии» во время любой болезни ребенка.
  • Малыш может сильно увлечься игрой и не заметить переполнение мочевого пузыря.
  • Из-за кризисов развития карапуз может протестовать против каких-либо действий взрослого.
  • Ребенок может начать бояться горшка, если родители занялись задачей освоения этого предмета гигиены слишком активно, ругают ребенка за промашки и не обращают внимание на неготовность к данному навыку.


Когда может понадобиться повторное приучение?

Карапуз, успешно освоивший горшочную науку, может внезапно перестать ходить в туалет по нескольким причинам:

  • Из-за внешних стрессовых факторов, например, после переезда, рождения маленького братика или сестрички, поступления в сад, посещения новой группы в саду и подобных причин.
  • Из-за кризиса трех лет. В этом возрасте детки часто делают все наперекор, показывая, что они уже взрослые и самостоятельные.
  • Из-за проблем в семье, например, развода родителей или их частых ссор.
  • Из-за заболеваний или режущихся зубов.

В любом случае важно сначала выяснить возможную причину и повлиять на нее, а после этого приступать к повторному терпеливому обучению ребенка «общению» с горшком.


Психоэмоциональный сбой может "отбить" у ребенка желание ходить на горшок

Когда обращаться к специалистам?

Выявить разные урологические проблемы у маленьких деток бывает непросто, но, если родители отметили слишком частые эпизоды мочеиспускания в дневное время, отсутствие контроля мочеиспусканий днем у ребенка старше 3 лет, а также сохранение непроизвольного мочеиспускания ночью у ребенка старше 5 лет, стоит обратиться к специалисту.

Сначала следует проконсультироваться с педиатром и сдать общие анализы, после чего показать малыша урологу. Этот специалист осмотрит ребенка и назначит необходимые обследования, и если урологических патологий не обнаружат, тогда ребенка направят к невропатологу.


Если ребенок старше 3х лет не контролирует мочеиспускание, незамедлительно обращайтесь к врачу

О том, как стоит приучать ребенка к горшку, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Ребенок растет, и перед каждым родителем встает вопрос о его приучении к хождению на горшок. Споры о том, с какого возраста необходимо знакомить малыша с этим предметом не утихают. Некоторые родители начинают чуть ли не с рождения, другие ждут, когда ребенок научится сидеть, третьи – когда попросится сам.

Поэтому вопрос, когда нужно приучать ребенка к горшку, придется решать каждому родителю.

Тема приучения ребенка к горшку довольно актуальна среди родителей. Со сколько месяцев ребенок может освоить этот навык? Многие стараются начать приучение малыша к походу на горшок как можно раньше, чуть ли не с рождения. При этом ребенка держат над горшком или ванной в течении некоторого времени, повторяя звуки «пись-пись» или «пи-пи» и тому подобное. Со временем у ребенка вырабатывается инстинкт к мочеиспусканию по этому звуку. Однако это всего лишь выработанный рефлекс, и он не имеет никакого отношения к осознанному действию. То есть ребенок выполняет мочеиспускание неосознанно.

По мнению специалистов, физиология ребенка такова, что до 1 года он не ощущает наполненности мочевого пузыря и позывов к мочеиспусканию. Та же ситуация и дефекацией. Только после 12 месяцев, а то и после 1, 5 лет по мере развития коры головного мозга и центральной нервной системы в целом у малыша формируется способность контролировать выделения. И только к трем годам у ребенка формируются стойкие осознанные желания к мочеиспусканию и испражнению.

Поэтому начинать приучать ребенка к горшку раньше года не целесообразно. От физиологической зрелости ребенка зависит, как быстро произойдет освоение «туалетной науки».

Подходящий возраст. Признаки готовности ребенка

С какого возраста начать знакомство малыша с горшком каждый родитель выбирает самостоятельно. Если основываться на физиологии ребенка, то лучше начинать не раньше, чем в 1 год. Вероятно, что 1,5 годовалого малыша научить пользоваться горшком будет еще проще. Однако сильно затягивать со знакомством с горшком тоже не стоит. Чтобы определить, готов ли ребенок к этой науке, стоит обратить внимание на такие моменты в его развитии:

  • Малыш может самостоятельно приседать и вставать;
  • Способен выдерживать перерыв между мочеиспусканием около 2-х часов;
  • Выработался определенный ритм опорожнения кишечника;
  • Ребенок понимает значение слов «пописать», «покакать», может выразить эти желания жестами или звуками;
  • Знает необходимые части тела и предметы одежды;
  • Испытывает неудобство в мокрой одежде, когда описался

Если у малыша есть хотя бы несколько из этих умений, то пришло время для его знакомства с горшком.

Какой горшок лучше выбрать

Определившись с возрастом, во сколько нужно начинать приучение к горшку, родители задумываются о покупке самого этого предмета. Как правильно выбрать горшок для малыша, какой лучше взять? Этими вопросами озадачиваются многие, ведь ассортимент, представленный в магазинах, довольно широкий: горшки-кресла, музыкальные, в виде разных зверей, всевозможных форм и расцветок.

Прежде всего, горшок должен быть удобным и функциональным. Обычный пластиковый горшок вполне подойдет. Ребенок должен комфортно чувствовать себя при пользовании этим предметом. Лучше, если это будет не очередная игрушка, а именно предмет, в который ходят в туалет.

Не стоит давать ребенку просто играться с горшком. Он должен осознать его назначение.

Важно подобрать горшок удобной формы и нужного размера, чтобы не возникало трудностей при его эксплуатации. Для мальчиков удобно использовать модель с выступом спереди, который поможет избежать неприятных луж, когда малыш сидит на горшке. Если у горшка присутствует спинка, то это придаст дополнительный комфорт ребенку.

Этот предмет должен располагаться в досягаемости малыша, чтобы при необходимости он мог самостоятельно воспользоваться горшком.

Процесс приучения должен быть комфортным для всех

Подробно о приучении – этапы

Освоение ребенком горшка требует немало времени и сил со стороны родителей. В приобретении этого навыка можно выделить такие этапы:

  1. Знакомство с горшком. Родители приобретают этот предмет и объясняют ребенку как им пользоваться;
  2. Привыкание к горшку. Малыш постепенно под руководством взрослого учится пользоваться горшком;
  3. Закрепление полученных навыков.

Знакомимся с горшком

Для успешного освоения этого навыка нужно, чтобы был готов не только ребенок, но и родители. Необходимо, чтобы приучение проходило не от случая к случаю, а постоянно. Для этого понадобится время. Нужно подобрать подходящее время, чтобы у ребенка было хорошее настроение. Хорошо начинать летом, когда одежды на ребенке минимум. Наиболее удачно высадить ребенка на горшок после сна, особенно если подгузник сухой. Если у малыша выработался режим опорожнения кишечника, например, утром после завтрака, то можно посадить ребенка на горшок в это время.

На начальном этапе необходимо показать малышу всю последовательность действий: снять трусики, сесть на горшок, пописать или покакать, куда потом вылить, помыть, поставить. Конечно, пока ребенок не сможет выполнять эти действия самостоятельно, но они его заинтересуют.

Обязательно следует похвалить малыша, если он справился как надо. А вот ругать за то, что не сходил куда нужно не стоит. Горшок не должен быть связан с отрицательными эмоциями.

Привыкаем к горшку

Итак, знакомство ребенка с горшком состоялось. Сколько времени займет привыкание ребенка к этому предмету, зависит от его физиологической готовности и от терпения и способа обучения родителей. Кто-то осваивает горшок за 7 дней (Джина Форд «Как приучить ребенка к горшку за 7 дней»), а кто-то месяцами не может добиться нужного результата. Однозначно, что чем в более раннем возрасте ребенка приучают к горшку, тем больше времени и сил потребуется от родителей.

Постепенно вводим горшок не только после сна или после еды, а и тогда, когда нужно по распорядку дня.
В 1,5 — 2 года дети могут подолгу задерживать мочеиспускание. Если последний раз ребенок пописал 2 часа назад, то уже можно посадить его на горшок.

Продолжаем всячески хвалить ребенка за то, что сходил на горшок, и не показываем раздражение, если у него не получилось. Процесс должны сопровождать только положительные эмоции.

Закрепляем навыки

В 2 года ребенок хорошо чувствует наполнение кишечника и мочевого пузыря и потребность похода в туалет. Он понимает, что в мокрых трусах неудобно и неприятно. Ребенок осознанно начинает проситься в туалет. В это время можно приучить ребенка снимать и одевать штанишки, закрывать горшок, а в 3 года – вытирать самостоятельно попу, выливать горшок в унитаз, мыть. Ребенок уже запомнил, в какой последовательности действовать и способен выполнять эти действия.

Поощряйте самостоятельность ребенка, помогайте закреплять полученные навыки и получать новые.

Причины неудач и ошибки в обучении

Не все дети одинаково успешно осваивают горшок. Часто в неудачах виноваты родители. Чтобы приобретение навыка «похода в туалет» стало успешным, следует избегать таких ошибок:

  • Не стоит ругать малыша, если он не хочет пользоваться горшком. Возможно, что он пока не готов, лучше отложить это на пару месяцев.
  • Если малыш сходил мимо горшка или забыл попроситься, не нужно его ругать или выражать недовольство;
  • Горшок должен быть сухим и теплым, чтобы не вызвать у ребенка чувство дискомфорта;
  • Не удерживайте ребенка на горшке длительно;
  • Не усаживайте насильно;
  • Когда ребенок болен или просто капризничает не стоит начинать обучение;
  • Не делайте из горшка игрушку.

Если не все получается так, как вы планировали, посмотрите видео психолога и мамы четверых детей — Марины Романенко:

Когда стоит обратиться к врачу

Бывает, что и после 3-х лет ребенок мочится не на горшок. Не всегда это связано с болезнями, но и пропустить возможное заболевание нельзя. Поэтому если у малыша после 3 лет частые непроизвольные мочеиспускания днем, он постоянно мочится ночью в кровать, то это может быть патологией.

Энурез может быть вызван врожденными отклонениями развития мочеполовой системы, воспалительными заболеваниями и прочими факторами. Часто такое положение может быть вызвано неврологическими проблемами.

Поэтому ребенка необходимо показать врачу.

Почему ребенок не хочет ходить на горшок

Бывают ситуации, когда ребенок категорически не воспринимает горшок и не хочет им пользоваться. Чаще всего такое положение связано с ошибками, которые допустили взрослые при приучении крохи к горшку.

    1. Часто родители стыдят ребенка за его «промахи», смеются или наказывают, унижая малыша и травмируя нежную детскую психику;
    2. Иногда, если ребенка сразу приучают к унитазу, то малыш может его испугаться. Необходимо использовать специальное детское сидение или все-таки приобрести горшок;
    3. Некоторые стрессы или проблемы у ребенка могут привести к его нежеланию садиться на горшок. Не нужно настаивать. Дайте ему время.

В любом случае рано или поздно кроха освоит умение ходить в туалет. Не нужно заставлять его силой.

Мешают ли процессу памперсы

Многие считают, что нахождение ребенка в одноразовых подгузниках мешает освоению им горшка. Однако многие педиатры не согласны с таким мнением. Исследования показали, что малыши в памперсах и без них учатся осознанно ходить на горшок приблизительно в одно время. Это умение связано только с развитием нервной системы ребенка и умением контролировать позывы к мочеиспусканию, которое развивается у ребенка ближе к 2 годам и позже.

Вопреки распространенному мнению, памперсы не мешают процессу

Когда ребенок уже готов к освоению горшка, то помочь ему может соблюдение таких несложных рекомендаций:

    • Дома малыша можно оставлять без штаников и даже без трусов, чтобы легче было воспользоваться горшком;
    • Хвалите ребенка за удачные «походы в туалет»;
    • Если кроха не сходил на горшок, не отчитывайте его за лужу. Напомните лишний раз, что у него для этого есть горшок;
    • Позаботьтесь, чтобы горшок был сухим и теплым, ребенок мог быстро его достать;
    • При высаживании крохи на горшок. Обеспечьте ему тихую спокойную обстановку. Хорошо, чтобы его ничто не отвлекало

Немного усилий и внимания со стороны родителей и малыш обязательно освоит эту «науку».

Мнение доктора Комаровского

Детский врач Комаровский Е.О. советует не спешить с приучением ребенка к горшку. По его мнению, чем раньше родители пытаются привить ребенку это умение, тем больше понадобится усилий с их стороны.

Не сравнивайте своего ребенка с другими детьми, которые уже умеют делать что-то лучше его. Помните, что каждый ребенок индивидуален.

Украина, Харьков

Мы своего пробовали в разные периоды "высаживать" на горшок. Веселился, игрался, на горшке скакал, но результата не было. Сильно не напрягали. Отстали. В 2,5 года подвели к горшку сказали "Теперь - всё сюда". И все. Были 1-2 промашки, но это нормально. Так же и переход от горшка к унитазу - не торопили. Пришло время - научился. И все прошло плавненько и без истерик.

28/09/2012 12:33

Россия, Шахты

Обобщая все вышесказанное, хочу сказать: 80% успеха зависит от ребенка. Я свою дочку вообще не пыталась даже на горшок сажать - пару раз попробовала и встретила яростное сопртивление. Хотя с 2 недель от роду по ее мимике я понимала, что она хочет какать, и мы практически не пачкали пеленки. Со временем она перестала "проситься". Я решила, что не буду калечить психику ребенка, заставляя ее делать то, чего она не хочет. Но примерно с годика - а точнее с того момента, когда она научилась уверенно ходить, я заменила памперсы на многоразовые трусы - тот же памперс "трусиками" избавляем от впитывающего слоя, ополаскиваем и высушиваем. А вместо этого слоя вставляем марлевый подгузник или тоненькую пеленочку. Итог - ребенок не пачкает одежду, мебель и ковры, но в то же время психологический эффект присутствует - ребенок начинает ощущать дискомфорт от "хождения" в трусы, а это немаловажный фактор - ведь пока ребенок сам не поймет, что ему не комфортно, никакими уговорами его к горшку не приучишь. Летом, когда нам было уже 1,5 годика мы пробегали в одних трусах и босиком - благо условия позволяют (у нас частный дом - не квартира). Меняли трусы по мере намокания. Потом я стала замечать, что она пытается стянуть трусики. А потом и вовсе - увидела как-то раз, что я сижу на унитазе и говорит: "Мама, кака?" Я говорю: "Да, доченька, видишь, мама ходит на горшок, и Полиночка тоже на горшок должна ходить". И с тех пор она сама садится на горшок - с полутора лет! Хотя сначала вообще не хотела к нему подходить, и горшков у ас было с десяток всяких разных.

07/03/2012 16:21

Россия, Межгорье

По-моему...так это бред, что ребёнок с 2 лет только начинает осознавать... я с 1,5 месяцев высаживать начала. Итог: в 2,5 месяца ходим в туалет только в тазик - в редкх случаях может описиться. Какаем тоже только в тазик. всё зависит от желания родителей:) Да и у ребёнка меньше проблем с раздрожением и размазанными по попе какашками:)

14/01/2012 06:20

Россия, Улан-Удэ

Моей дочке 10,5 мес. С 8 месяцев высаживаю на горшок после сна и еды. Практически всегда успешно))). И в течении дня, если поймаю вовремя, сходим на горшочек, если не поймаю, то в штанишки. Но я не расстраиваюсь. И искренне радуюсь каждому "попаданию".

03/11/2011 23:08

Украина, Херсон

Когда нам исполнился год купили горшок, по рекомендации родителей мужа. Садила-высаживала, а он в крик, слезы, сопли, истерика. Отправила данное приспособление в кладовку. Уж на подгузники наш папа может заработать, чтоб это не было во вред семейному бюджету.
На протесты родственников супруга и знакомых с лозунгами "Мачеха! Лентяйка!" советую сим митингующим выпить седативного, т.к. меня чужое мнение не трогает абсолютно. То, что моё чадо в три года само будет ходить на унитаз я не сомневаюсь, также не сомневаюсь в безопасности подгузников. Так зачем же тратить свое драгоценное время и нервы на "пи-пи" и "ка-ка" в горшок, если положительных сторон этих мероприятий значительно меньше в отличии от спокойного ожидании срока, когда процесс приучения однозначно будет иметь результат?

08/08/2011 00:56

Украина, Бердянск

я высаживала дочку с 7,5 месяцев на горшок,но не систематически и получала массу положительных результатов по писянию и каканию,но как только дочка научилась ходить с поддержкой,все результаты сошли на нет,она просто сбегала с горшка или вовсе стала выгибаться дугой.с года ходим днем в трусах.писять и какать не просится,но как только начинается действие я вижу эмоции ребенка на лице,но садить на горшок уже оказывается поздно.

07/03/2011 00:48

В моему сыну 2,3 года, он и просится и в памперсы делает, под настроение:) А я не собираюсь себе этим мозги компостировать: если я в состоянии зарабатывать несколько тысяч у.е. в мес - уж как-то на памперсы потрачусь:))) Мне мои нервы дороже....У сестры трое, тоже поздно сели на горшок, и ничего: в школу пошли не в памперсах:))))

14/01/2011 20:56

моему сыну 10.5 месяцев. где-то с 8 мес пытались приучать к горшку..но он не хотел на нем сидеть, стоя тоже не хотел писать, отложили мы это дело...в 10 мес решили снова попробовать, но сын категорически не хочет на него садится, также выгибается дугой...я так-то согласна педиатрами по поводу возраста 1.5 - 2 года.. моя сестра с племянницей все нервы вытрепала, уже и силой, и криками, и по-хорошему...ну не понимало дитя, что от него хотят..прошло буквально пару месяцев-ВСЁ! ребенок САМ просит горшок, и попробуй не принести, ор на всю квартиру будет стоят, что она писить хочет!!!
у меня тоже свекр ворчит: когда я к горшку приучу.. так и хочется сказать: вот возьмите и научите! один педиатр сказал про приучению к горшку мальчиков (на память): сначала мы заствляем их сидеть на горшке, а потом пытаемся научить их писить стоя..вот и я решила для себя дождаться лета, 1.5лет или около того и учить ребенка писить, возможно даже и стоя... как получится)))

06/12/2010 22:49

Да,действительно, молодец Ваша подруга,по-хорошему завидую ей.Моему малышу 10 месяцев,на горшок просто не садится,выгибается дугой и протестует всякими способами.Хотя месяцев с 6-7 я пыталась васыживать (держала над унитазом) и получалось почти всегда,но высаживала я нерегулярно.А сейчас никакого результата.Старшая дочь уже довольно взрослая,с ней было приблизительно так же.А как она научилась,я уже и не припомню.Она ноябрьская,только к лету мы перестали пользоваться памперсами,и как-то незаметно достигли успеха.Т.е. ей было около полутора лет.Наверно,от ребенка тоже многое зависит.

06/12/2010 16:31

В том то и дело, что той подруге, которая высаживала каждые 15-20 мин. никто не помогал! Мама приезжала не часто, свекровь вообще пару раз в год (живёт в другом городе), муж допоздна на работе, а к ней что не зайдёшь, всегда идеальный порядок.Прямо как в фильме "Иствикские жёны ":-) Ума не приложу как у неё так получается?!

06/12/2010 16:06

Я бы сказала,что одного терпения мало,должна быть еще и возможность высаживать на горшок каждые 30-40 минут.Если в решении бытовых вопросов некому помочь,а надо и еду приготовить,убрать,постирать и т.д.,то маме не до высаживаний.Хочется,конечно,чтобы малыш побыстрее стал самостоятельным,но всему свое время,наверно.

06/12/2010 11:47

Я поняла, что не садят на горшок, но всё равно! А смысл? Разве только для экономии памперсов. Хотела добавить - вспомнила истории из жизни. У меня есть две подруги. Одна начала приучать к горшку свою дочку с 8 месяцев и та только в полтора года сама попросилась на горшок. А в течении этих 10 месяцев она каждый день каждые 15-20 мин сажала дочку на горшок и говорила "пись-пись". Если время пропустить, то всё - штаны мокрые. Но теперь, когда дочке 3 года, она говорит, что мы в год сидели на горшке.Другая подруга тоже с 9 месяцев сажает на горшок. Сейчас им почти 2 - иногда просится сам, а иногда всё же случаются неприятности. И она говорит мне: "Не заморачавай себе голову горшком до года точно!" Наверное успехи в этом деле зависят и от ребёнка и от терпения мам! Но мы до весны пока точно не будем пробовать.

05/12/2010 14:21

Ната, а не рановато ли с 2 -х месяцев на горшок?!Ребёнок только голову научился держать, а его уже на горшок!В принципе, это личное дело. Нам 1 год. Пару раз пыталась подловить усадить на горшок, так сын тут же перестал какать и покакал позже в памперс. Решили горшок отложить до весны. Мы даже со свекровью поругались из-за того, что я не сажаю ребёнка на горшок (Она его волокла из Одессы, через пол Украины!!!), а я такая-сякая не хочу! И привела в пример свою студентку, которой 15 лет и она "такая умная!, что высаживает ребёнка на горшок с 6 месяцев " Что же она такая "умная" в 15 лет родила?!

04/12/2010 18:57

Я тоже не согласна с доктором. Все зависит от мам. Мой сын с 9 месяцев просится на горшок (говорит а-а), целью не задавалась приучать так рано, просто при очередном испаражении с самого рождения, когда он дулся, брала его за ручки и говорила "а-а", так это и закрепилось. В 1г.2мес. он осознано стал проситься по маленькому. В полтора года уже самостоятельно снимал трусики и сам садился на горшок.

29/03/2010 12:23

Я бы не говорила о закрывании темы до двух лет - все детки разные,ситуации разные,все очень индивидуально. Я не поклонник высаживания, ИМХО, затраты времени и нервов на классическое высаживание несоизмеримы с сомнительными достижениями оного. Но закрывши тему совсем, можно проморгать становление контроля над выделительной функцией у собственного дитя.Кто сказал,что однозначно от двух до трех? У нас первые признаки появились в год и месяц. Было тепло, жили без памперсов, высаживались. Дите делало, что положено, но без интереса. А потом РЕЗКО возненавидел горшок и стал прятаться по углам и за занавесками и там делать. Т.е. осознал и по-своему решил проблему сокрытия следов.Как котенок. Горшок (любой) - категорический отказ. Педагогическими хитростями в год и четыре мальчик все-таки полюбил горшок и стал делать в него.С тех пор проблем нет. Памперсы были невозможны, т.к.было очень жарко.
Знаю много мамочек, у которых дите в памперсе круглосуточно до двух лет,и потом нет проблем. Но это два календарных лета. КАК пережить в памперсе 40* жару, если при включенном на всю кондишине в квартире +29? Не жалко дитя? Я не понимаю. Сам же ЕОК говорит "Не увлекаться памперсами, в жару стараться не надевать", вот и получается, что летом дите без памперса. А без него происходит такой сценарий,как у нас, ребенок обращает внимание на свою физиологию и через время начинает ее контролировать.ДО двух лет.

05/02/2010 14:18

А я скажу, что ребенок всегда перед тем как сходить в туалет подает знаки - только разглядеть их не всегда удается, но если мама захочет, то можно. У нас дочка в 1 год показывает на горшок, когда хочет или ерзается и я вижу ясно, что скоро будет... или тащит горшок ко мне и мокрые салфетки впридачу. Я высаживала с двух месяцев. Конечно не всегда попадание, но сейчас особых проблем нет. Конечно не всегда - бывает заиграется, но она уже четко понимает для чего горшок.

Обучение гигиеническим навыкам - важный этап в жизни каждого ребенка. Однако, как и когда лучше начинать приучать ребенка к горшку, знают не все. Универсальных рекомендаций не существует - каждый малыш развивается по-своему.

7 187200

Фотогалерея: Как и когда лучше начинать приучать ребенка к горшку

Время пришло? Споры о том, когда нужно начинать приучать ребенка к горшку, не умолкают. Одни обра-щаются к опыту мам и бабушек, которые считали, что обучать малыша навыкам чистоплотности нужно с того момента, когда он нау-чится сидеть, то есть примерно с шести месяцев. Другие откладыва-ют приобретение горшка до того мо-мента, пока ребенку не исполнится год, третьи вообще не торопятся и ждут возраста 2-3 лет, когда малыш станет более сознательным. Когда бы вы ни решили приступить к сложно-му процессу обучения, главное, о чем нужно твердо помнить: дети начина-ют проситься на горшок тогда, когда созревают для этого и физически, и психически. На этот естественный процесс нельзя повлиять ни ласковы-ми уговорами, ни строгостью. На первом году жизни ребенок еще не в состоянии контролировать свои выделения: физиологические отправ-ления у него происходят рефлекторно - по мере наполнения мочевого пузыря и кишечника. На этом этапе малыша можно только «подлавли-вать» - например, велика вероят-ность того, что ребенок, пробудившись ото сна, захочет «по-маленько-му» - как раз в это время и можно предложить ему горшок. Для того чтобы отношение к своим отправле-ниям стало сознательным, нужно, чтобы у ребенка сформировались нервные цепочки, обеспечивающие передачу «сигнала» от мочевого пу-зыря и кишечника к головному моз-гу, а для этого малыш должен еще немного повзрослеть. Навыки чистоплотности начинают формироваться у ребенка в период от 12 до 18 месяцев: именно в это вре-мя мышцы заднего прохода и сфинк-тер мочевого пузыря становятся бо-лее крепкими, а развитие мозга ма-лыша достигает определенного уров-ня. Полный контроль над мочевым пузырем и мускулатурой прямой кишки становится возможным при-мерно к трем годам. Обычно у ребен-ка сначала формируется контроль над кишечником в ночное время, за-тем - в дневное, потом - контроль над мочевым пузырем в дневное вре-мя, и в последнюю очередь - в ночное. У некоторых детей ночное не-держание продолжается вплоть до 4-5 лет - и это нормальное и доволь-но распространенное явление. Интересно, что девочки начинают проситься на горшок примерно на 2-3 месяца раньше, чем мальчики.

Девочки опережают мужской пол и в некоторых других отношениях: как правило, раньше учатся сидеть и более ловко совершают хватательные движения. У них лучше развита коор-динация зрения и моторики. Ученые предполагают, что этот факт связан с тем, что левое и правое полушария головного мозга у девочек и мальчи-ков развиваются по-разному.

НЕ БОЙТЕСЬ ТРУДНОСТЕЙ!

Начинать приучать ребенка к горшку - непростой процесс, требующий от родителей внимания и большого терпения. Не гонитесь за скорыми результата-ми, не ожидайте, что ребенок за пару дней освоит сложную «горшечную» науку, главное, чтобы у него появи-лось положительное отношение к этому процессу. Сначала познакомь-те малыша с горшком, объясните, зачем он нужен. Дайте ребенку по-трогать новый интересный предмет, предложите посидеть на нем. Можно «проиграть» ситуацию на куклах, мягких игрушках. Необходимо, что-бы малыш осознал, для каких целей предназначается горшок. Для того чтобы у ребенка выработался опре-деленный ритм, высаживайте его на горшок до и после еды, до и после дневного сна, перед ночным сном и после пробуждения (причем каждый день это должно быть примерно в од-но и то же время). Если у ребенка по-лучилось справить нужду в «ночную вазу», обязательно похвалите его за это, скажите, что он молодец. Но ес-ли результата никакого нет, оставлять его сидеть на горшке в течение более чем 10 минут не следует. Никогда не ругайте малыша за промахи, иначе у него выработается отрицательное отношение к самому процессу естест-венного отправления. Ребенок, чувст-вуя, что ему нужно облегчиться, мо-жет начать прятаться от вас, пытаясь втайне сделать свои дела, или будет пытаться сознательно задерживать стул, что может привести к запорам. Постарайтесь оставаться очень так-тичными и деликатными в этих воп-росах и не торопите время - в конце концов, малышу ведь тоже неприятно ходить в грязных штанишках. Будить ребенка в ночное время для того, чтобы предложить ему посидеть на горшке, не нужно: скорее всего, малыш будет очень недоволен, а вдо-бавок к этому, может потом и не за-снуть. Пока ребенок еще писается ночью, можно укладывать его спать в одноразовых подгузниках или сте-лить в кровать непромокаемую про-стыню. Постарайтесь отслеживать те моменты, когда малыш собирается «сделать дело»: обычно перед отпра-влением естественных надобностей ребенок перестает играть, затихает, становится сосредоточенным - в это время и нужно принести ему горшок. Со временем малыш и сам начнет со-общать вам о том, что он готов к важ-ному делу. Правда, для этого нужно, чтобы ребенок уже начал осваивать речь. Возможно, он придумает какие-то свои специфические слова для обо-значения этого процесса. С самого начала обучения навыкам чистоплотности, горшок должен все-гда стоять в комнате малыша, на виду, чтобы ребенок сам мог попробовать сесть на него, сняв штанишки, или принести вам горшок и таким обра-зом попросить вас помочь ему.

В том, когда лучше приучать ребенка к горшку, специалисты солидарны. Идеальное время для знакомства с горшком - лето. Поскольку одежды на малыше обычно бывает немного, он легко может с ней справиться са-мостоятельно. А если ребенок и об-мочит штанишки, их можно пости-рать и высушить на солнышке. На время обучения лучше отказаться от использования одноразовых под-гузников. Когда малыш постоянно на-ходится в памперсах, у него не возни-кает состояния дискомфорта после мочеиспускания, а значит, нет жела-ния избавиться от этого состояния. Другое дело - мокрые штанишки: ходить в них очень неприятно, а это является хорошим стимулом, чтобы начать пользоваться горшком.

САМЫЙ УДОБНЫЙ ГОРШОК

К счастью, вре-мена, когда малышам приходилось осваивать холодные эмалированные горшки, отошли в прошлое. Сейчас процесс стал приятным во всех от-ношениях: пластиковые горшки не только удобные, теплые, легкие, но еще и красивые. Некоторые из них сделаны в виде игрушек - собачек, утяток, машинок и т. д. Несколько минут, проведенных на таком горшке, неприятных ощущений не оставят. Некоторые родители, стремясь дать своему чаду самое лучшее, покупают горшки с пищалками, мигалками, музыкой. Однако сильно увлекаться этим не стоит: ребенок не должен забывать, какова основная цель его пребывания на этом предмете. Самая подходящая модель горшка для мальчиков - с завышенной передней частью: с таким горшком меньше вероятности, что брызги слу-чайно разлетятся в стороны. Пример-но с двух лет можно приучать маль-чика писать на горшок стоя. Как только ваш малыш подружится с горшком, он станет для ребенка од-ним из самых жизненно необходи-мых предметов. Поэтому отправляясь на дачу, в гости, в путешествие, не за-бывайте, что его обязательно нужно взять. Это может быть «дорожный» вариант - небольшой, легкий по весу и простой по устройству горшок (луч-ше познакомить малыша с новым горшком заранее, так как некоторые дети, уже привыкнув к своему горшку, иногда отказываются пользоваться незнакомым для них предметом). От горшка можно постепенно пере-ходить к унитазу. Чтобы облегчить этот процесс, можно приобрести спе-циальное детское сидение на унитаз: на нем ребенку будет более удобно. Кроме того, можно купить в магази-не детских товаров небольшую под-ставочку для ног, чтобы малыш, ис-пользуя ее, сам мог залезать на унитаз и ставить на нее ножки. Каким бы сложным ни показалось вам обучение ребенка навыкам чис-топлотности, рано или поздно он ос-воит эту науку, главное - запаситесь терпением и относитесь к происходя-щему спокойно. Не сравнивайте сво-его малыша с другими детьми, не ки-вайте на соседского Васю - каждый ребенок развивается в своем темпе. И не паникуйте, если у вашего ребенка этот процесс немного затягивается. Всему свое время.

РАЗВИТИЕ НАВЫКА ПО МЕСЯЦАМ

Навык контроля за мочевым пузырем у детей от рождения и примерно до возраста четырех лет примерно одинаков. То, как и когда лучше начинать приучение ребенка на горшок справлять свои нужды, зависит от возрастных особенностей.

0-18 месяцев. В первые месяцы жизни грудной ребенок мочится до 25 раз в сутки. Это происходит бессознательно - в момент, когда сокращается мускулатура стенки мочевого пузыря. Примерно в полугодовалом возрасте младенец начинает мочиться немного реже (около 20 раз). Это признак того, что нервные пути ребенка продолжают развиваться, мышцы мочевого пузыря перестают постоянно сокращаться и теперь он способен вмещать больше мочи.

18-30 месяцев. У малыша постепенно раз-вивается восприятие наполненности мочево-го пузыря и ощущение позыва к мочеиспуска-нию. Теперь ребенок уже может связать сигналы своего организма с наполнением мочевого пузыря - раньше он был просто не способен на это. Многие дети могут контролировать сфинктер мочевого пузыря самое раннее со второго года жизни, а в большинст-ве случаев - только на третьем году. Тогда они чувствуют позыв к мочеиспусканию еще до того, как мочевой пузырь станет полон.

С четвертого года жизни большинство детей могут на какое-то время задержать отправление малой нужды, даже если чувствуют позыв к мочеиспусканию. Они в состоянии также пописать «на всякий случай» даже при незначительной заполненности мочевого пузыря. Главное, чтобы это не вошло в привычку.

«Горшочная» тема актуальна и болезненна для большинства родителей. Как и когда следует приучать к горшку?

Как и когда приучать ребенка к горшку – вопрос вечный и насущный. Методов и способов масса, но опыт у каждой семьи свой.

Есть родители, которые как в старые добрые времена, начинают высаживать ребенка чуть ли не с двух месяцев, и надевают на младенца исключительно многоразовые подгузники.

Есть и те, кто до трех лет, а то и дольше не снимают с ребенка памперсы.

Есть родители расслабленные, которые считают, что всему свое время и не торопят ребенка, ожидая, что наступит тот светлый миг, когда он сам попросится на горшок без особых усилий со стороны мамы и папы.

Есть, напротив, беспокойные и подчас тревожные люди, для которых крайне важно, чтобы ребенок научился все делать как можно раньше, лучше, быстрее, не всегда учитывающие особенности развития и собственного ритма ребенка и слишком много от него требующие.

Кто-то следует правилам, вычитанным в книгах и Интернете, кто-то опирается на опыт родных и друзей, кто-то пускает все на самотек или придумывает собственные методы. В любом случае, «горшочная» тема актуальна и болезненна для большинства родителей.

Возрастные особенности

Одно из самых главных правил в приучении чада к горшку – все делать вовремя – не торопясь, но и не запаздывая. И не нервничая из-за того, что сразу не получается. В этом деле важно терпение и следование определенным этапам.

Ребенок должен чувствовать, что хочет в туалет, затем снимать штаны, садиться на горшок, делать свои дела и звать родителей (или вытираться самому). Задача матери и отца – подбадривать ребенка и не замечать его неудач. Не ругайте ребенка, если у него долго не получается, так у него может выработаться комплекс и ненависть к горшку. Жесткость и наказания приведут только к тому, что ребенок замкнется, станет упрямым. Нужно для начала спокойно объяснить сыну или дочери для чего нужен горшок, где его место в доме. Когда у малыша все получается – похвалите его, не получилось – не обращайте внимания, получится в другой раз.

Не существует какого-то общего для всех правила, когда именно нужно приучать к горшку. И дело, скорее, не в возрасте, а в уровне развития малыша. Все детки разные, и если одни могут быть готовы освоить премудрости туалетного дела уже в районе года, то другие «тянут» до 2,5-3 лет. Более возбудимые, активные дети приучаются к горшку несколько позже, чем спокойные жизнерадостные ребята. Мальчики отстают от девочек, потому что им труднее управлять мышцами, задействованными в этом процессе. К тому же, чем больше и дольше ребенок находится в памперсах, тем сложнее его отучить от них.

Заметим, что в течение первого года жизни большинство детей почти не чувствует деятельности своего кишечника или мочевого пузыря. Как только прямая кишка оказывается наполненной, содержимое выталкивается. То же самое с мочеиспусканием. Разумеется, наблюдательная и внимательная мама вполне может подлавливать такие моменты и высаживать младенца. Но это не означает, что она приучила к горшку, скорее она вырабатывает у ребенка рефлекс, но при этом его нервная система не контролирует мочеиспускание.

В целом, попытки приучения к горшку ребенка в возрасте до года непременно приведут к экономии подгузников, но осознанный контроль над выделительными функциями они не выработают. А вот в начале второго года жизни малыш уже начинает ощущать наполненность прямой кишки и понемногу контролировать себя в этом процессе.

Что касается контроля за мочеиспусканием, то в возрасте 16-18 месяцев мочевой пузырь уже способен удерживать большое количество мочи и ребенок может оставаться сухим в течение пары часов. Тогда и приучение к горшку становится весьма целесообразным.

Особенности развития

Итак, что входит в понятие «развитие» и чего должен достичь ребенок, чтобы быть готовым к походу в туалет «как взрослый»?

Где-то между 12 и 18 месяцами жизни стенки мочевого пузыря укрепляются, и малыш может попытаться начать контролировать отправление естественных надобностей. В это время можно постепенно научить ребенка сидеть на горшке в течение примерно 10 минут (до года это осуществить будет крайне непросто).

Делать это нужно последовательно – сначала высаживайте малыша на горшок на одну-две минуты несколько раз в день, потихоньку увеличивая время. Не нужно, чтобы ребенок играл или смотрел телевизор, сидя на горшке, необходимо, чтобы он усвоил, для чего предназначен горшок и привык использовать его по назначению, а не для развлечения. Ни в коем случае не переусердствуйте со своими попытками: если слишком часто напоминать о горшке и постоянно настаивать на его использовании, ребенку просто надоест, он заупрямится и эффект будет обратным тому, что вы ожидаете. В худшем случае от вашей настойчивости у малыша разовьется стресс.

В общем, возраст, в котором нужно начинать приучать ребенка к походам в туалет, весьма условен. Гораздо важнее то, насколько развита нервная система ребенка, которая отвечает за контроль над физиологическими процессами в организме и приобретением малышом навыков гигиены.
Когда ребенок уже ходит, понимает и сам произносит слова, когда может объяснить словами, жестами, мимикой или другими способами, что он хочет, выразить недовольство из-за промокших трусов, родителям будет проще научить его пользоваться туалетом. На то, чтобы приучить к горшку может уйти от полугода до года при условии, что начинать обучать малыша вы начали примерно в полтора года.

Отложите попытки приучения к горшку если:
— ребенок болен или только что поправился после болезни,
— если в семье появился младший ребенок,
— если вы переехали в другую квартиру, дом, город, страну,
— если ребенок пережил какой-либо стресс или потрясение,
— если в семье кризис или кто-то серьезно болеет.

Как выбрать горшок

Несколько слов о самом «орудии», то есть горшке. Горшок должен быть устойчивым и достаточно просторным, ребенку должно быть комфортно на нем сидеть.

Не стоит покупать музыкальные или слишком ярко раскрашенные горшки – они будут восприниматься как игрушка.

Нет смысла приобретать и горшки, похожие на кресла или стулья, так как потом ребенок может написать в автокресло или стул для кормления из-за схожести конструкций.

Энурез и энкопрез

К сожалению, нередки случаи, когда дети, казалось бы, уже освоив нужный навык, внезапно его теряют, или же просто не перестают мочить и пачкать штанишки, хотя по возрасту и развитию им уже положено ходить на горшок (примерно после 3-4 лет). Если эта проблема беспокоит постоянно (при этом ребенок уже был приучен к горшку), то в ряде случаев может идти речь об энурезе, то есть ненамеренном систематическом мочеиспускании днем и/или ночью, или об энкопрезе – непроизвольной дефекации.

Причины этой неприятной проблемы могут быть самые разнообразные. Это может быть инфекционный процесс, какие-либо сбои в течение беременности и родов, нейрогенный мочевой пузырь (это целая группа нарушений функций мочевого пузыря, которые развиваются из-за поражений нервной системы на различных уровнях), несхождение позвоночных валиков.

Но чаще всего в основе энуреза или энкопреза лежат психологические факторы. Первый и важнейший – это какая-либо психотравма (или ряд психотравм), полученная ребенком в семье, детском саду, школе, окружении.

Дети очень болезненно воспринимают конфликты, скандалы и нездоровую обстановку в семье, развод родителей и рождение братика или сестрички, переезд на новое место жительства, какие-либо резкие перемены в жизненном укладе. Малыш может не справиться с навалившимся на него грузом, и его организм может отреагировать таким вот способом – он просто начнет писаться или пачкать штаны.

Второй немаловажной причиной возникновения как энуреза, так и энкопреза, являются наказания за мокрую постель, грязные трусы, неумение сходить на горшок. Если ребенка часто ругают и наказывают за его несостоятельность в туалетном деле, то один только страх перед этим наказанием становится фактором развития болезни. А описавшись в постели, ребенок чувствует себя уже вдвойне наказанным. Поэтому никогда не ругайте малыша из-за случившегося, объясняйте ему, что это временно и обязательно пройдет, проявите любовь и терпение. Когда стресс уходит и ребенок оказывается в спокойной, расслабленной и благоприятной обстановке, энурез и энкопрез проходят без следа.

Итак, какие обследования проводятся при подозрении у ребенка энуреза или энкопреза? В первую очередь нужно сделать простой анализ мочи или кала – для исключения инфекций. Ряд инфекционных заболеваний может протекать скрыто, без болей и температуры, никак не беспокоя ребенка, но при этом именно в инфекции и воспалительном процессе может быть корень проблемы недержания. У деток постарше (после 3-4 лет) можно провести анализ мочи по Нечипоренко, сделать посев мочи. Кроме того, делают узи почек, мочевого пузыря. Если никаких инфекций в ходе обследования не обнаруживается, а ситуация никак не налаживается, может быть целесообразно сделать рентген (в том числе с контрастным веществом) для исключения какой-либо скрытой патологии.

К решению проблемы следует привлечь и узких специалистов: для девочек детского гинеколога, для мальчиков уролога. Если никаких отклонений по анализам и другим исследованиям нет, то тут приходят на помощь психолог или невролог. У детского психолога есть свои методики лечения энуреза и энкопреза – к ним относится арт-терапия, игровая терапия, во время которых ребенок избавляется от напряжения и его переживания постепенно уходят.

Евгения Пархомчук, педиатр сети медицинских клиник «Семейная»
журнал для родителей «Растим Ребенка», декабрь 2013