Как излечиться от вросшего ногтя. Лазерное лечение вросшего ногтя

Врастание ногтя – процесс очень болезненный и сопряженный с ощутимым дискомфортом. К сожалению, человек постоянно подвергает себя риску онихокриптоза, пренебрегая простыми правилами профилактики.

В большинстве случаев врастание наблюдается на больших пальцах обеих ног. Если ногтевая пластина изменила свою форму или цвет и при опоре на стопу возникает боль, а кожный валик вокруг ногтя покраснел и воспалился, то это первые признаки онихокриптоза, то есть врастания рогового слоя в мягкие ткани.

У заболевания нет возрастных критериев, и оно может появиться даже при условии тщательной гигиены ног. Выясним, как избавиться от вросшего ногтя на ноге и можно ли полностью вылечить проблему.

Причины заболевания и факторы риска

Почему ногти больших (редко случается, что других) пальцев на ногах врастают в кожу пальцев? Самыми распространенными причинами врастания являются следующие факторы:

Ноготь был неправильно острижен . Чтобы избежать этого, достаточно не срезать угол ногтевой пластины слишком глубоко.
Человек страдает от плоскостопия .
Ногтевая пластина поражена грибком , при этом она становится желтой, морщинится и утолщается, а позже начинает крошиться.
В анамнезе были травмы большого пальца или самого ногтя.
Больной носит слишком узкую обувь .
Есть наследственные аномалии в строении большого пальца ноги.

К врастанию ногтя может привести даже одна из этих причин, и больной будет страдать от онихокриптоза на протяжении долгого времени. Попытки справиться с проблемой самостоятельно или с помощью обращения в педикюрный салон могут принести только кратковременное избавление от боли и дискомфорта. Через несколько дней воспалительный процесс начинается с новой силой.

Если не обратиться за квалифицированной помощью, то вокруг ногтевой пластины начнут образовываться гипергрануляционные наросты – специфические утолщения мягкой ткани, называющееся в народе «дикое мясо» . Пальцы ног, изуродованные онихокриптозом, теряют свой эстетический вид и выглядят неприглядно.

Скорость роста ногтевой пластины одинакова не у всех . Есть несколько факторов, влияющих на этот параметр:

Сезонность . В теплое время года ноготь растет гораздо быстрее, чем в холодное.
Половая принадлежность . У женщин ногти растут интенсивнее, чем у мужчин.
Возрастной порог . После достижения человеком 25 лет скорость роста ногтей замедляется.
Длина пальцев ног . На длинных пальцах, за одинаковый период времени, ногти вырастут больше, чем на коротких.
Заболевания эндокринной системы . Гормональные сбои могут негативно сказаться на скорости роста ногтей.
Вирусные и инфекционные болезни в анамнезе. После полноценного выздоровления и очищения организма от токсинов ногти ускоряют рост.

Длина пластины может увеличиваться только за счет подрастания переднего свободного края .

Симптомы

В ткани на кончике пальца расположены многочисленные нервные окончания, поэтому вросшая ногтевая пластина, особенно во время движения и при ношении узкой обуви, проявляет себя острой болью, которая даже может спровоцировать хромоту .

Вросшие края начинают раздражать мягкие ткани, вызывают появление незаживающих мокнущих ран и являются причиной разрастания «дикого мяса», грануляционных валиков. Это усиливает давление ногтя на ткани, располагающиеся под ним, вследствие чего появляются очаги нагноения.

Даже легкое касание в области врастания вызывает приступ резкой боли. Больной, страдающий от онихокриптоза, не в состоянии нормально передвигаться и спать.

Воспаление приводит к тому, что ногтевая пластина теряет прозрачность и блеск, утолщается по бокам и начинает расслаиваться . Если заболевание отягощает сахарный диабет или облитерирующий эндартериит, то врастание приведет к возникновению флегмоны или гангрены стопы.

Помощь из дома: народные и другие средства от проблемы

Если воспаление уже началось, а ноготь врос в мягкие ткани, то самостоятельно решить эту проблему не представляется возможным . Смазывание йодом или зеленкой не принесет положительного результата, а только усугубит ситуацию, став причиной ожога кожи.

Что же нужно предпринимать, чтобы избавить себя от этой проблемы? Как лечить вросший ноготь на большом или другом пальце ноги? В самом начале врастания можно попытаться предупредить развитие процесса в домашних условиях. Иногда, при правильно выбранном подходе, больным удается избежать операции.

Нужно мыть ноги не менее трех раз в день , обязательно с мылом и аптечным антисептиком, особое внимание уделяя пораженной области. Кроме этого, стопа должна находится в сухости и чистоте на протяжении всего дня. Следует сменить обувь на высоких каблуках на удобную и с широким мыском. Если есть возможность, то лучше обувать сандалии, чтобы пальцы ноги были свободны.

Можно приподнять вросший угол ногтевой пластины , который травмирует кожу. Затем взять маленький марлевый тампон и поместить его в зазор между кожей и ногтем, так, чтобы край ногтя постоянно был приподнятым.

Естественно, такая манипуляция вызовет острый приступ боли, но в дальнейшем она позволит снизить давление на мягкие ткани и тем самым временно улучшит состояние пальца.

После горячих ванночек, когда ноготь распарится, а палец не будет столь чувствителен, тампон нужно постараться продвинуть дальше . Менять марлевую прокладку необходимо раз в сутки. Избавиться таким методом от самой болезни невозможно, но отсрочить визит к хирургу он поможет.

Главное запомнить: если вокруг ногтя уже появились признаки сильного воспаления, то нельзя делать никаких горячих примочек, ванночек или компрессов . Это приведет к моментальному возникновению флегмоны.

Как обезболивающее, можно пить «Ибупрофен» и «Ацетаминофен» , но если через несколько суток улучшения не наступают, то единственный выход – незамедлительно обратиться к хирургу. А в ситуации, когда ноготь поразил грибок, понадобится дополнительная консультация у дерматолога.

Видео по теме:

Лечение и реабилитация

Что может сделать врач, если ноготь на ноге врастает в кожу? В данном случае существует только один действенный метод лечения – хирургическая операция по удалению вросшего ногтя на ноге.

Специалист проведет первичный осмотр, в ходе которого выявит степень врастания и тяжесть воспалительного процесса. Основываясь на этих наблюдениях, он назначит больному наиболее приемлемый вид оперативного вмешательства.

В некоторых случаях достаточным будет только подрезание и вправление самой ногтевой пластины , а в иных, при осложненном течении заболевания, потребуется удалить один из сегментов зоны роста с помощью лазерной аппаратуры. Удаление происходит под местным наркозом, не доставляя пациенту особого дискомфорта и не вызывая болевых ощущений.

Процесс реабилитации занимает несколько дней, в течение которых больной должен меньше двигаться , а по возможности и вовсе иммобилизовать ступню.

Что нельзя делать:

Не нужно пытаться самостоятельно удалить край ногтевой пластины. Это приведет к усилению воспалительного процесса.
Нельзя пренебрегать личной гигиеной.
Не стоит откладывать визит к хирургу. Избавиться от онихокриптоза гораздо проще на первых стадиях заболевания.
Ни в коем случае нельзя бинтовать стопу: снижение интенсивности кровообращения может стать причиной некроза.

Меры профилактики

Как бороться с рецидивирующим вросшим ногтем на ноге? Чтобы избежать повторов, достаточно придерживаться нескольких простых способов предупреждения онихокриптоза :

При плоскостопии человек обязательно должен использовать специальные ортопедические стельки, а также не забывать о профилактическом массаже стоп и гимнастических упражнениях.
Ногти должны остригаться правильно и регулярно. Нельзя обрезать их «под корень», слишком закруглять углы и или совсем их убирать. Эти действия как раз и позволяют ногтевой пластине опереться на окружающие мягкие ткани.
Нужно избегать ношения чужой обуви и не брать резиновые сланцы в общественном бассейне или душевых кабинках спортклуба. Это поможет снизить риск инфицирования спорами грибка стоп.
Обувь не должна быть меньшего размера или иметь зауженный мысок.
Необходимо беречь пальцы от травм, а полученные по неосторожности ушибы своевременно лечить.

Эти правила не теряют своей актуальности и в том случае, если проблема с врастанием ногтя является наследственной.

Современная хирургия предлагает несколько эффективных способов лечения вросшей ногтевой пластины. Но главная проблема заключена в другом – онихокриптоз относится к тому типу болезней, которые постоянно рецидивируют .

Даже хирургическая операция не может являться достаточной гарантией того, что через время врастание ногтя не начнется опять. Чаще всего это происходит с большими пальцами на стопе, а на руках проявляется очень редко и только как следствие перенесенной травмы.

Врастающие ногти доставляют множество неудобств человеку. Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям. В запущенных случаях при сильном нагноении и распространении воспалительного процесса на соседние ткани поможет только удаление путем хирургической операции. Каковы причины и выйдет ли справиться с этим в домашних условиях?

Проблема возникает, когда край начинает врастать в мягкие ткани. Многие специалисты считают виновником данной патологии наследственность. Это объясняется некоторыми анатомическими особенностями. Основными факторами, влияющими на заболевание, являются:

1. Слишком тесная обувь на высоком каблуке. Она способствует неправильному перераспределению нагрузки на ступни. Обувь из искусственного материала также вредна. Кожа в ней не дышит, что провоцирует возникновение грибковых и других подобных болезней. В результате пластина травмируется, изменяет свою форму и может произойти врастание.

2. Неправильно выполненный педикюр с вырезанием углов. Немногие знают, что подравнивать их нужно прямо.

3. Поперечное плоскостопие с сильным отклонением положения большого пальца внутрь или наружу.

4. Слишком широкие пальцы с выпуклыми валиками и пластинами, боковые края которых загнуты внутрь.

5. Врожденные патологии строения стоп, слишком длинный большой палец.

6. Чрезмерная нагрузка на ступни из-за повышенной физической активности, большого веса, функционального недоразвития связок и мышц нижних конечностей. Происходит уплощение свода, развивается вальгусная деформация.

7. Ускоренный рост ногтей после травмы, перенесенной грибковой инфекции, обморожения, патологического изменения при псориазе или гипергидрозе стоп.

8. Врожденная онихия и перекрещенные пальцы.

9. Дисплазии, вызванные заболеваниями внутренних органов, нарушениями обмена веществ и сахарным диабетом. Ногти при этом напоминают стекла часов, приобретают клещевидную или закрученную форму.

Врастание чаще происходит на большом пальце, так как именно на него приходится значительная часть нагрузки. При ходьбе человек опирается в основном на него.

Степени тяжести патологии

Это недуг, который имеет несколько степеней тяжести:

При 1-ой болевые ощущения во время ходьбы выражены слабо, так как нервные окончания еще не задеты. В мягких тканях развивается воспаление, появляется отечность, кожа краснеет.

При 2 степени происходит увеличение острого угла с его последующим врастанием в валик. Покраснение на коже усиливается, отечность тканей становится более выраженной, развивается гнойно-воспалительный процесс и изъязвление.

При 3 на пальце начинает формироваться кровянисто-гнойная гранулема, узелки активно кровоточат. Если лечение не проводится, то воспалительный процесс протекает длительно и заболевание становится хроническим. А под воздействием гранулемы и по причине увеличения в размерах бокового валика из-за отечности пластина может искривиться и стать более тусклой и толстой.

При отсутствии адекватного лечения воспаление распространяется и поражает мягкие ткани заднего валика ногтя, что провоцирует следующие проблемы:

воспаление и нагноение;
гиперкератоз;
развитие папилломавирусной инфекции;
рожистое воспаление;
гнойное воспаление соединительной ткани клетчатки;
воспаление лимфатических сосудов;
остеомиелит фаланги;
грибковые поражения;
воспаление тканей пальца;
злокачественное новообразование.

При тяжелом течении заболевания человек нередко утрачивает трудоспособность.

Традиционные методы лечения

Лучше всего обратиться к врачу и выбрать один из традиционных способов. Заболевание склонно к рецидивам и с трудом поддается терапии. Поэтому к проблеме нужно подходить комплексно, учитывая причину, вызвавшую патологию, стадию развития воспалительного процесса и присоединенные инфекции.

Все традиционные методы подразделяются на 3 вида:

консервативные;
ортопедические;
хирургические.

Какую терапию стоит провести, подскажет врач, в зависимости от состояния пациента.

1. Консервативное лечение.

Основные цели следующие:

устранение гнойно-воспалительного процесса;
уменьшение болевых ощущений в зоне поражения;
предотвращение травмирования тканей вокруг ногтя;
создание условий для быстрого роста пластинки.

Применяются примочки с растворами антисептиков. В домашних условиях делают ванночки с горячей водой. В ней обычно растворяют кристаллы перманганата калия или добавляют растительные настои, например, из календулы. Это поможет снять воспаление, обезболить, ускорить выздоровление. Используют Левомеколь и антимикробные препараты типа Банеоцина. Средство способно глубоко проникать в ногтевое ложе, оказывая сильное обеззараживающее действие и заживляя раны.

На воспаленные ткани накладывают валики из марли, пропитанной антисептическими растворами. В некоторых случаях, если возможно, вводят полоски ткани с медикаментом под край пластины. На протяжении всего периода лечения ее нужно регулярно ровно подрезать, соблюдая правила обеззараживания. Обувь должна быть мягкой, не тесной. Летом стоит предпочесть открытые сандалии, которые не будут сдавливать большой палец.

Консервативные методы принесут пользу только на ранних стадиях заболевания. Они применяются также в случае, если пациент отказывается от более радикальных способов – удаления.

2. Ортопедическое лечение.

Суть сводится к постепенному распрямлению пластины. Со временем края приподнимаются, отделяясь от валика. Давление на них снижается, а степень врастания значительно уменьшится. Жесткие участки обязательно размягчают составом.

Применяют металлические скобы или пружины, которые изготавливают индивидуально под каждого пациента. Зачастую для коррекции используют пластины. Их адаптируют под искривленную форму ногтя и приклеивают к нему. Постоянное ношение таких протезов помогает его выпрямить. Поверх них можно наносить лак. Пластины необходимо заменять раз в 4 недели. Лечение длится 3-4 месяца. Несмотря на достаточную эффективность, возможны рецидивы болезни. Для их предупреждения ортопедические методы лучше всего сочетать с операцией.

3. Хирургическое вмешательство.

Принцип такого вмешательства состоит в краевой клиновидной резекции пораженного участка или целой ногтевой пластины. Наряду с этим проводится электрокоагуляция ростковой зоны. Существует несколько вариантов хирургического лечения:

Традиционное удаление с использованием скальпеля.
Лазер.
Радиоволны.

Традиционная методика достаточно травматична. Заживление после операции проходит длительно. На восстановление необходимо несколько недель. При этом пораженный участок наделен повышенной чувствительностью и наблюдается выраженная болезненность даже при минимальном воздействии. Человек не может носить обычную обувь. Вероятность вторичного врастания ногтя составляет до 50 %.

Эффективность операции значительно повышается при лазерном удалении ногтя. При этом выполняется его выпаривание с рассечением тканей. Лечение безопасно и менее травматично, обусловлено это тем, что при достижении фотокоагулирующего эффекта при операции отсутствует кровотечение, хирургу лучше видно участок, на котором производится воздействие. Существенно сокращается продолжительность вмешательства. Метод позволяет произвести точное иссечение тканей и аккуратное извлечение поврежденных участков. Прилегающие зоны травмируются минимально.

При применении CO2 лазера происходит полное обеззараживание. Он позволяет уничтожить грибковые споры и не допускает распространения инфекции и воспаления. Оказывает сильное бактерицидное действие и минимально повреждает ткани вокруг пластины. Благодаря этому заживление и восстановление происходит в 2 раза быстрее, чем при использовании скальпеля. Наряду с этим снижается вероятность рецидивов и осложнений после операции.

Специалисты считают, что аппарат Сургитрон обладает повышенной точностью даже по сравнению с лазером. Радиоволновой метод позволяет контролировать глубину и силу воздействия. Прилегающие ткани не затрагиваются и не травмируются.

Терапию ногтя, вросшего в кожу, необходимо проводить комплексно, комбинируя все вышеперечисленные методики.

Возможность самостоятельного лечения

Существует множество мазей и растворов, которые легко подобрать без врача. Специалисты считают, что самостоятельные процедуры целесообразно проводить, только если ноготь не гноится.

1. Противовоспалительные и антисептические препараты: Фурацилин, этиловый спирт, различные мази. Перед их нанесением кожу и ноготь нужно обязательно размягчить. Сделать это легче всего при помощи ванночек. Они необходимы также и перед удалением пластины, вросшей в кожу.

2. На ранней стадии процесса ванночки – это первое средство. Их делают на основе отвара из коры ивы или дуба, травяных настоев череды или ромашки. Отлично размягчает кожу и обезболивает раствор с морской солью.

3. В качестве средства первой помощи часто используют сульфат магния. Он способствует освобождению уголка из-под кожи. Готовят ванночки на основе этого препарата. Позволяет распарить даже очень твердые ногти.

5. Обязательно используются антибиотики местного действия в форме крема или мази. Они убивают бактерии и купируют развитие инфекции. Пальцы смазывают по всей длине 2 раза в день, что не даст гноиться. Делают это дома, чтобы какое-то время не носить обувь.

6. Левомеколь обладает антибактериальным и антисептическим свойствами, благодаря чему ноготь не будет гноиться, а рана очистится. Наносят на салфетку или марлю и прикладывают к пораженной зоне. Им также можно смазывать больной участок.

7. При домашнем лечении используют ихтиоловую мазь. Она снимает воспаление, обезболивает и убирает гной. Мазь наносят на пораженный участок и прикрывают его сверху марлевой повязкой.

8. Аналогичным действием обладает мазь Вишневского – обезболивает и снимает воспаление, она ускоряет процессы регенерации, и ранка быстрее заживает. Обработку проводят утром и вечером. Но если ноготь гноится, то применять строго противопоказано.

Профилактические меры

Чтобы не пришлось в очередной раз лечить вросший ноготь, необходимо соблюдать такие рекомендации:

Педикюр следует проводить по всем правилам. Нельзя обрезать пластину, закругляя концы.
При возникновении воспаления нужно срочно сделать ванночку с антисептиком и приподнять край ногтя марлевым валиком, пропитанным лечебным средством.
Правильно подбирать обувь. Она не должна быть слишком узкой и стеснять пальцы.
Если врастание уже появлялось ранее, то рекомендуется медицинский педикюр с использованием специальных фрез.
После операции по удалению рекомендуется применять специальные приспособления – ортезы. Они предназначены для коррекции стопы и положения пальцев, снижения нагрузки на них.

Важно своевременно предпринять меры, чтобы процесс не успел зайти слишком далеко, тогда можно будет обойтись без радикальных методов.

Вросший ноготь или онихокриптоз – это патологический процесс, развивающийся в области ногтевой пластины пальцев ног или рук.

Края ногтевых пластин начинают срастаться в мягких тканях пальцев, приобретая более толстую или округлую форму, а иногда «скрючиваются» в виде трубочки. Ногтевой валик становится отечным и болезненным.

Воспалительный процесс с дальнейшим присоединением инфекции зависит от стадии врастания пластины и иммунной реакции организма. Неправильное лечение ведет к развитию хронического заболевания и к серьезным осложнениям.

Для развития данного заболевания есть много факторов, а именно:

выполнение педикюра с повреждением тканей и неправильном исполнении угла срезания ногтей (правильно срезаются ногти без закругления пластины по краям),
патология стоп (плоскостопие),
грибковое заболевание кожного покрова стоп с привлечением ногтевых пластинок (онихомикоз),
образование Хальгус вальгус (Hallux valgus ) с ортопедической деформацией,
ношение суженной обуви и высокими каблуками,
патологии эндокринной системы, сахарный диабет и болезни с нарушениями микроциркуляции крови,
долгое занятия спортом (футболом, волейболом и др),
генетическая предрасположенность,
возрастные изменения в организме (гиперкератоз тканей),
механические или химические травмы и прочие причины.

Симптомы и клиническая картина вросшего ногтя

В комплекс симптомов входит покраснение (гиперемия) околоваликовой области.

Вокруг ногтя образуется воспалительный вал.

Чувствуется пульсирующая и режущая боль, которая усиливается во время инфицирования или нагноения. Пальцы опухают, и обуваться становиться проблематично из-за боли и опухоли.

От степени (стадии) поражения зависит общее состояние пациента.

Вторая стадия воспалительно-гнойного процесса вызывает субфебрильную температуру. Нестерпимая боль приводит к бессонной ночи, пациент становиться очень нервным. Каждое прикосновение к больному пальцу приносит страдание вплоть до слез и истерики.

Во время дренирования гноя, боль угасает и общее состояние нормализуется. Из раны вытекает серозно-гнойное содержимое. Рана гранулируется и наступает фаза выздоровления.

На первый взгляд болезнь кажется незначительной и несерьезной, но это не так. Данная картина чаще наблюдается при вросшем ногте после неправильного исполнения маникюра, педикюра или после механической травмы пальцев.

Хроническая болезнь протекает тяжелее.

Ее признаки : постоянные рецидивы с выделением гнойно-воспалительного экссудата и усиленным болевым синдромом. Такая симптоматика наблюдается при сахарном диабете и болезнях связанных с патологиями периферического кровоснабжения и нарушениями обмена веществ.

Внимание! Больным сахарным диабетом и трофическими нарушениями нижних конечностей при первых же симптомах, непременно нужно обращаться за медицинской помощью, иначе чревато осложнениям – гангрене!

Стадии заболевания

Онихокриптоз чащеразвивается на больших пальцах нижних конечностей. По ходу разрастания ногтя в мягкие ткани пальца и от глубины поражения зависит стадийность болезни.

У онихокриптоза существуют три стадии развития:

I стадия: гиперемия, отечность, пульсирующая боль в пальце в зоне ногтевого валика,
II стадия: врезание ногтя в мягкие ткани образует рану, которая подвергается инфицированию кокковой, грибковой или смешанной флорой, далее происходит образование гноя и его дренирование,
III стадия: после дренажа, рана покрывается грануляционной тканью, воспалительный процесс утихает и наступает выздоровление, а в случае дальнейшего врастания ногтя заболевание переходит в хроническую форму. Выздоровление в этом случае мнимое, так как очень быстро наступает рецидив.

У больных с сахарным диабетом и трофическими язвами все стадии вросшего ногтя протекают скоротечно, поэтому для предотвращения необратимых процессов необходимо обращаться за специализированной помощью при первых же симптомах: болезненность большого пальца ног.

Когда следует обратиться за медицинской помощью

За специализированной медицинской помощью следует обращаться при первых же симптомах или же в следующих случаях:

отсутствие эффективности от домашних процедур народными средствами,
патологическое разрастание ногтя в виде трубочки с неудобством при ходьбе и ношении обуви, а также с инфицированием и болью,
экстренные случаи : сахарный диабет, эндокринные заболевания, туберкулез, механические травмы, онкологические болезни, трофические язвы, ВИЧ-инфекции, беременность, лактация и т.д.
осложнения грибковой инфекцией или при возрастном или патологическом гиперкератозе.

Диагностика заболевания

Что делать, когда ноготь врастает? Первым делом пройти обследование в поликлинике, в диагностическом центре или в больнице и выяснить причину и степень поражения.

Диагностика данного заболевания упирается на опрос больного и на его жалобы.

В перечне жалоб присутствует боль при надавливании в области ногтя и ногтевого валика большого пальца. Гиперемия (покраснение) и гной вокруг валика – явная картина вросшего ногтя.

Для более наглядной диагностики необходимо выполнить рентгеновское обследование и поставить точный диагноз.

Дифференциальная диагностика выполняется с целью исключения панариция, онкологического новообразования, осложнений от сахарного диабета или трофических язв, остеомиелита и прочее.

Лабораторные анализы проводятся с целью выяснения степени поражения и уровня сахара в крови. Степень поражения проявляется высоким содержанием лейкоцитов и в увеличение СОЭ.

Для уточнения инфекционного агента вызывавшего инфекцию можно выполнить посев соскоба с места воспаления. После установки диагноза «вросший ноготь на ноге», лечение проводится в стационаре или амбулаторно.

Лечение вросшего ногтя

Лечебный процесс в зависимости от степени болезни и от осложнений, разделяется на три составляющие:

– лечение в домашних условиях
– консервативное лечение
– хирургическое вмешательство
– лечение лазером и другими методами.

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях

Если решили избавиться от вросшего ногтя дома, тогда необходимо знать, когда можно проводить лечение в домашних условиях и что нужно сделать. Легкую форму болезни или при первичном проявлении этой патологии можно попробовать домашнее лечение, а именно:

рекомендуется мыть ноги в чистой и теплой воде с добавлением антисептиков (фурацилина), повторять процедуру 2-3 раза в день,
инфицированную область, то есть большой палец на ноге, нужно мыть концентрированным мыльным раствором – лучше всего хозяйственным мылом,
после отмокания ногтя в воде, при помощи маникюрных инструментов необходимо очистить пораженное место от ороговевшей ткани и приподнять ноготь,
это место обработать йодом, а под ногтем поставить турунду или ватный тампон, замоченный в растворе с пенициллином,
после каждой ванночки, тампон необходимо менять,
в ванночки можно добавить поваренную соль, чтобы получился гипертонический раствор, он убирает воспаление и препятствует образованию гноя,
исключить узкую обувь и обувь на высоких каблуках,
использовать свободную обувь или сандалии,
процедуру повторять одну – две недели.

Консервативное лечение онихокриптоза

Лечение проводится в стационарных условиях под чутким наблюдением врача. Эффективность от консервативного метода проявляется при первой стадии развития болезни.

Лечебная методика заключается в коррекции вросшей части ногтя, и проводится в течение одного месяца. В данный отрезок времени рекомендуется носить широкую обувь, а по возможности ходить босиком.

Процесс основан на теплых ванночках с антисептическими веществами и правильном обрезание ногтевого края. Кроме этого можно проводить частичное удаление вросшей части и подкладки специальной трубочки для защиты ногтевого валика.

После консервативного лечения может наступить рецидив, если не соблюдать рекомендации врача.

Хирургическое лечение врастающего ногтя

Что делать если гноится валик вокруг вросшего ногтя?

Лечить хирургическим путем, так как это вторая или третья стадия болезни, а в этом случае данный метод лечения самый эффективный.

Перед операцией всегда планируется ход хирургического вмешательства, выбирается анестезия и проводится предоперационная подготовка пациента. И как избавится от вросшего ногтя полностью или частично будет видно во время операции.

Предоперационная подготовка
Есть несколько пунктов, которые необходимо выполнить, а именно: полноценно питаться две недели до операции, проводить консервативную терапию с применением антибиотиков широкого спектра действия, каждодневное принятие ванночек с антисептиками и мытье стоп антибактериальным мылом. Не принимать антикоагулирующие препараты и не употреблять алкоголь. Иметь при себе удобную и широкую обувь.
Оперативный процесс
Операция проводится в стационаре или амбулаторно. Длится от 20 до 30 мину в зависимости от сложности. Анестезия – местная (проводниковая). После обработки операционного поля выполняется клиновидный надрез или селективная резекция матрицы вросшего ногтя. Далее в области резекции выполняется коагуляция тканей. Налаживается тугая повязка, а после этого пациент может идти домой.
Послеоперационный медицинский уход
Если была проведена операция большого пальца на ноге, а бывают случаи, когда вросший ноготь оперируется и на руке , в обоих случаяхне рекомендуется снимать повязку 2-3 дня. После истечения этого срока проводится очищение под проточной водой с использованием антибактериального мыла. На оперированную область наносится мазь с антибиотиком. Все эти действия повторяются 5 дней. Параллельно с локальным лечением назначается парентеральная терапия – антибиотики и анальгетики. Через 2-3 недели после полного заживления операционной зоны и осмотра врача можно вернуться к обычной жизни.
Прогноз при вросшем ногте
После оперативного вмешательства рецидив наступает лишь у 10% пациентов. У футболистов и артистов балета, рецидив может наступить в короткое время, избавит от этого недуга полный отказ от профессии или радиоволновый метод лечения. У больных сахарным диабетом и у пациентов преклонного возраста, рана заживает медленно, рецидив может наступить повторно.

Профилактика вросших ногтей

Профилактические действия направлены в сторону правильного педикюра или маникюра, исключение узкой обуви и проведение ванночек с гипертоническим раствором. Правильная гигиена ног и постоянный уход не допустят образование вросшего ногтя.

Лазерное лечение вросшего ногтя

Самый эффективный метод лечения с наименьшей степенью травматизма и низким уровнем рецидива.

Лазерная коррекция удаляет вросший ноготь вместе с ростковой зоной ногтевой пластины. Эту процедуру можно выполнить на всех стадиях болезни.

Лазер уничтожает методом коагуляции, всех возбудителей воспаления, поэтому в кратчайшие сроки оперированная область гранулируется и выздоравливает. Вероятность рецидива приближается к нулю.

Внимание! Метод используется при удалении вросшей части ногтя пальцев (на руке или на ноге) даже при обширных микозах ногтей.

После проведения сеанса патологическая грибковая инфекция исчезает. Рекомендуется профилактическое лечение антигрибковыми препаратами в течение 2 недель.

Радиоволновая терапия

Выдающимся методом лечения, при патологии разрастания ногтевой пластины в мягкие ткани пальцев, считается радиоволновая терапия.

Лечение проводится исключительно в стационарных условиях. Подготовка пациента выполняется аналогично с подготовительными процедурами хирургического вмешательства.

Радиоволновая терапия проводится на всех стадиях болезни. Противопоказаний для ее проведения не существуют.

Данный метод лечения упирается на подавлении роста определенного участка ногтя при воздействии радиоволн. Как выглядит данная процедура?

После подготовительного, предоперационного этапа в антисептических условиях под местным или общем наркозом удаляется участок вросшего ногтя вместе с матрицей ростковой зоны.

Антисептическими препаратами обрабатывается послеоперационная рана и ставится стерильная повязка. Повязку необходимо менять один или два раза в день, ее нужно держать в сухом виде.

По истечению недели, операционное поле полностью закрывается и наступает выздоровление. При таком методе лечения про вросший ноготь можно забыть навсегда!

Внимание! Радиоволновая терапия удачный метод лечения деформированного вросшего ногтя с повышенным гиперкератозом кожи пальцев ног у пожилых пациентов. По медицинским показаниям такую операцию можно выполнить у больных сахарным диабетом и нарушениями периферического (капиллярного) кровоснабжения.

Медицинское заключение

Для исключения данной болезни, особенно если она не приобретенная и не является осложнением других соматических заболеваний, нужно следовать простым правилам:

во-первых, постоянно ухаживать за своими ногами соблюдая личную гигиену, категорически запрещается носить чужую обувь или пользоваться чужими гигиеническими и банными предметами,
во-вторых, исключить грибковое заряжение нижних конечностей (стоп, рук и ногтевых пластинок),
в-третьих, стараться носить удобную обувь и ходить по квартире босиком,
Как можно чаще мыть ноги с дальнейшим удалением омертвевшей ткани стоп и пальцев,
а если появились первые симптомы – сразу обратиться к врачу!

Внимание! Пациентам относящимся к группе риска (сахарный диабет, трофичесике язвы. нарушение микроциркуляции крови, эндокринные заболевания, онкологические болезни, травмы пальцев, пониженный иммунитет, болезни крови и прочее) при первых симптомах, немедленно обратится к врачу, иначе это может привести к необратимым процессам: остеомиелит, сепсис, гангрена и летальный исход.

Мы стараемся дать максимально актуальную и полезную информацию для вас и вашего здоровья.

Представляет собой болезненный процесс, возникающий в результате врезания угла ногтя в прилегающую кожу. При отсутствии должного лечения возможно инфекционное осложнение и абсцесс.

Вросший ноготь появляется чаще на больших пальцах стопы, доставляет дискомфорт и боль; становится причиной гнойного воспаления тканей. Чем позже начато лечение, тем серьезнее будут терапевтические меры, вплоть до ампутации пальца.

Пациенты с подобной проблемой обращаются за медицинской помощью в тот момент, когда место врастания ногтя уже воспалилось, покраснело и загноилось. А происходит это потому, что сразу определить врастание ногтя невозможно – симптомы появляются с некоторым «опозданием».

Чаще вросший ноготь встречается у маленьких детей, лиц пожилого возраста, а также у тех, кто на протяжении продолжительного времени носит тесную обувь.

Фото

Вросший ноготь на большом пальце ноги

Вросший ноготь на большом пальце ноги - серьезная проблема, которая надолго выводит из строя. Проблема большей частью хирургическая и отнюдь не редкая. С заболеванием борются медикаментозным методом, хирургическим путем и народными средствами в домашних условиях.

Симптомы вросшего ногтя

Первый признак, который свидетельствует о врастании ногтя, это покраснение в области ногтя, припухлость и болевые ощущения. Если ноготь подвержен сильной деформации, то видно подгибание ногтя и врезание концов в валик. Потом на вросшем ногте образуется маленькая язва, которая кровоточит при малейшем повреждении.

Лечение вросшего ногтя

Коррекция

Чтобы предотвратить оперативное вмешательство в случае с вросшим ногтем применяют специальные корректирующие приспособления, которые на фоне постоянного взаимодействия с ногтевой пластиной разгибают деформированную часть.

Используют:

пластиковые или металлические пластины;
пружинки;
скобы.

Эти небольшие, гипоаллергенные приспособления крепят на деформированный ноготь. За счет приподнимания вросшего ногтя уменьшается давление на ногтевой валик пальца, а также снимаются воспаление и боль. Эти приспособления корректируют растущую ногтевую пластину. Ноготь с пластиной не нуждается в специальном уходе.

Медикаментозное лечение

Ноктинорм

Препарат выпускается в виде бальзама, который размягчает ногтевую пластину, снижает интенсивность боли, устраняет воспалительного процесса. Распарить ноги до такого состояния, чтобы уголки ногтя показались из-под ногтевых валиков. Затем бальзам наносится и на валик, и на ногтевую пластину, в день делают 2 процедуры.

Уродерм

Действующее вещество этого средства - мочевина, которое размягчает ткани и сам ноготь, что облегчает обрезание проблемного ногтя. На сухой ноготь наносится крем Уродерм, а специальной лопаточкой средство нужно «заправить» в пространство между ногтевой пластиной и валиком.

После обработки средством на ноги одевают носки и оставляют так на 1-2 часа. Пользоваться Уродермом нужно 3 дня подряд (по 2 процедуры в день) и потом обрезать вросший ноготь.

Мазь Вишневского

Если к проблеме вросшего ногтя присоединилась инфекция, то целесообразно будет применение мази Вишневского. Наносится средство на проблемное место под повязку на ночь. Как только ноготь выйдет из-под валика, ноготь обрезают.

Ихтиоловая мазь

Ихтиоловая мазь уничтожает бактерии, устраняет боль, воспаление и отечность с покраснением, размягчает ногтевую пластину. Закрытая повязка с лекарственным средством накладывается на ночь. Как правило, утром можно будет уже обрезать вросший ноготь.

Удаление вросшего ногтя

Хирургическое вмешательство показано в том случае, если консервативный метод оказался не результативен. Тогда назначается инвазивная манипуляция - частичное или полное удаление ногтя.

Хирургический метод

В случае лёгкого врастания, при утолщении ногтевого валика, хирург удаляет часть ногтевой пластины, либо часть изменившегося ногтевого валика. Благодаря такому хирургическому вмешательству уменьшается проявление воспаления мягких тканей стопы. Через несколько месяцев после такого лечения ногтевая пластина восстанавливается.

При гнойном выделении из под ногтя или при выраженной деформации ногтевой пластины делают полное удаление вросшего ногтя. При этом рана тщательно очищается от гноя и накладывается обезболивающее и противовоспалительное лекарство.

Ежедневно врач меняет повязку, как правило, в течении месяца, пока ноготь не отрастет. Эта операция часто сопряжена с риском повреждения ростковой зоны ногтя.

Лазерный метод

Популярный, результативный и менее травматичный метод лечения вросшего ногтя на ноге - коррекция лазером. Метод заключается в удалении вросшей части ногтевой пластины и края ростковой зоны ногтя.

Одновременно с удалением нейтрализуются очаги воспаления. После лечения с помощью лазерной методики случаи повторного врастания сокращаются в разы. Лазерная методика лечения вросшего ногтя применяется также на фоне грибкового поражения.

Недостатки метода:

ожог окружающих тканей;
медленное заживление;
продолжительный и болезненный период восстановления.

Радиоволновый метод

Радиоволновое лечение - разновидность хирургического лечения, которое чаще используется под местным обезболиванием (лидокаин). В ходе процедуры ноготь с помощью скальпеля частично подрезается с боков, затем специальными насадками прибора «Сургитрон» подвергается обработке ростковая зона ногтя.

В течение шести секунд делают коагуляцию тканей. Избыточное формирование грануляций в краях ран наружных покровов тела в виде мясистых опухолевидных наростов так же подвергается обработке радиоволнами.

По окончании процедуры обработанный участок смазывается антисептическим раствором, а затем накладывается повязка, которую снимут только спустя четыре дня.

К этому моменту, как правило, рана уже затягивается. В 90% случаев рецидива заболевания после лечения этим методом не наступает. Операция не ограничивает жизнь пациента, болевых ощущений нет.

Как лечить вросший ноготь в домашних условиях

Для лечения вросшего ногтя на начальной стадии применяют средства народной медицины после консультации .

Сок алоэ

Один лист растения нужно растолочь и добавить туда 20-30 капель чистой воды. После этого средство перемешать до однородной массы. В этой жидкости требуется смачивать бинт, а потом перевязывать больной палец. Поверх компресса наложить пищевую пленку. Утром вырезать лишний участок пластинки.

Соль

Полезно делать солевые ванночки. Для этого подойдет пищевая соль. Разрешается добавить 1-2 капли йода. Такая процедура помогает смягчить коду и сделать пластинку ногтя мягкой. К тому же соль помогает устранить воспалительные процессы.

Фурацилин

На литр теплой воды понадобится только 1 таблетка этого медикамента. Благодаря ванночкам, гной будет самостоятельно выходить.

Мазь Вишневского

Если нанести это средство на ночь, то утром пластинка будет уже мягкой.

Сливочное масло

Возьмите презерватив и наполните размягченным до состояния кашицы маслом. Наденьте презерватив на больной палец. В скором времени боль пройдет, и останется подложить кусочек марли или ваты под ноготь в больном месте. Забинтуйте палец так плотно, как сможете и ложитесь спать. Наутро вросший ноготь не будет беспокоить.

Подпиливание посредине

Этот способ поможет «обмануть» врастающий ноготь. С помощью пилки истончите ноготь по средней линии. Во-первых, это моментально уменьшает давление на мягкие ткани по бокам ногтевой пластины. А во-вторых, подпиливание спровоцирует то, что ноготь будет в дальнейшем утолщаться по центру, а не с боков.

Гриб березовый (чага)

Это народное средство поможет и против вросшего ногтя. Приложите березовый гриб срезом к больному ногтю, примотайте и оставьте на ночь. Эта процедура размягчит ноготь и снимет болезненность.

Пихтовое масло

Для подготовки к домашнему обрезанию врастающего ногтя применяют примочки из пихтового масла, которые снимают воспаление. Прибинтовывайте на ночь пропитанные пихтовым маслом марлевые компрессики к болезненным местам. Через 3-4 дня срежьте ноготь по прямой, приподнимите в месте ранки и подложите туда маленькую марлю с пихтовым маслом.

Лук и мед

Приготовьте состав из измельченной луковицы и ложки меда. Затем намазать марлевую салфетку. Затем устройте ногам ванночку из теплого содового раствора. После нее приложите приготовленный компресс, укутайте пленкой на ночь и наденьте носок. Утром освободить вросший край и обрезать.

Причины вросшего ногтя

Заболевания

Неправильно подобранная обувь

Речь идет об обуви с узкими носками, которая подобрана не в размер. На ногтевую пластину происходит постоянное давление, что и провоцирует изменение направления роста ногтя.

Проведенный с нарушениями педикюр

Этот фактор «срабатывает» в 95% случаев рассматриваемой проблемы, а главные ошибки при проведении педикюра – обрезание уголка ногтя, очищение свободной части ногтевой пластины маникюрными ножницами, оставление заусениц и острого края.

Стадии вросшего ногтя

Выделяют 3 стадии заболевания:

Осложнения вросшего ногтя

На ранней стадии лечить вросший ноготь возможно, при соблюдении рекомендаций врача-дерматолога, грамотном подрезании ногтя, соблюдении гигиены.

При развитии воспаления из-за врастания ногтя в кожу, ношение повседневной обуви становится невозможным. Движение, ходьба причиняют сильную боль. Для больных с нарушениями кровообращения и обмена веществ такие процессы представляют опасность, так как увеличивается риск развития гангрены.

Неприятными осложнениями заболевания иногда становятся поражение костной ткани и гнойное воспаление фаланги пальца. При сахарном диабете с возможными осложнениями пациенты сталкиваются уже на первой стадии врастания ногтя.

При отсутствии лечения развиваются:

панариций;
флегмона;
остеомиелит;
абсцесс;
гангрена.

При таких поражениях тканей требуется оперативное вмешательство, а иногда и ампутация. При распространении инфекции больной лишается одного или нескольких пальцев, стопы или даже конечности.

Профилактика вросшего ногтя

Чтобы избежать заболевания выполняйте следующие правила:

Как правильно стричь ногти, чтобы не было вросшего ногтя

Вопросы и ответы по теме "Вросший ноготь"

Вопрос: Каким методом лучше удалять вросший ноготь, хирургическим или лазером? И как вообще потом его восстановить?

Ответ: Здравствуйте. После операции ноготь восстанавливается в течении нескольких месяцев. При использовании лазерного метода рецидивов меньше, но заживает дольше.

Вопрос: Здравствуйте! После педикюра на следующий день начал болеть большой ноготь на ноге, хотя вросший ноготь вырезала. Появилось покраснение, а вследствие этого и небольшое гноение в уголке. Делаю ванночки с солью и тёплой водой, пыталась повторно посмотреть и при наличии устранить ноготь, но палец стал болеть ещё больше. Что делать, и как устранить эту проблему в домашних условиях?

Ответ: Здравствуйте. О том какие применяют препараты и народные средства вы можете прочитать в статье, но мы рекомендуем показаться врачу, тем более, что ванночки вам не помогли.

Вопрос: Здравствуйте. Я раз сильно срезала уголки ногтя и теперь постоянно обрезаю и подпиливаю, но когда ноготь подрастает возникает боль. Стараюсь запихнуть ватку под уголки, иногда помогает выровнять ноготь, но почему-то чувствую дискомфорт и опять срезаю. Я слышала о пластинах, но где их купить и как применять. Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Вам необходима очная консультация врача, который подберет подходящий метод лечения, так как и у применения пластин и скоб есть противопоказания.

Вопрос: Здравствуйте! У меня постоянно врастает ноготь, но не верхним кончиком, а даже не успевает отрасти после предыдущей резекции. Уже повторно сделали резекцию края ногтя с удалением матрицы в этой области, но через 2 недели после операции снова вернулась боль. Гноя нет, просто болит и покраснение. Больше месяца прошло - корочки еще не отпали, врач просил не отрывать. Как долго ждать их отпадания? И можно ли поставить скобу, если еще не отпали корочки и помогут ли они уменьшить боль?

Ответ: Здравствуйте. При использовании пластин, пружин или скоб уменьшается давление на ногтевой валик пальца, а также снимаются воспаление и боль. А вот когда ставить - лучше прислушаться к мнению лечащего врача.

Вопрос: Здравствуйте. Врос ноготь, вернее маленькая его часть внизу. Самостоятельно удалить не получается, так как при определённом нажатии становится больно, похоже что кусочек острый внутри. Гноится немного, но перекись водорода избавляет от гноя. Пытался сточить ногтевую пластину пилкой, но засомневался и не довёл до конца. Подскажите пожалуйста, можно ли с этой проблемой справиться дома? Очень не хочется чтобы палец резали.

Ответ: Здравствуйте. Самостоятельно с этой проблемой вы не справитесь. Да и палец никто вам резать не будет. Удаляется только вросшая часть ногтя.

Вопрос: Здравствуйте. В августе 2016 удалили часть ногтя из за того,что он врос. В июне 2017 года удалили повторно, сняли швы и через две недели снова начались боли и нарывы. Посоветовали поставить скобу на палец, записалась на 15 августа, раньше нет мест. Как можно снимать боль до того как пойду на эту процедуру? Иногда просто терпеть нет сил.

Вопрос: Здравствуйте! Ребенку сейчас 11 лет. Год назад началась проблема вросшего ногтя большого пальца на ноге. Как только ноготь отрастает, так и воспаленный палец болит. Что делать? К кому обращаться с такой проблемой?

Ответ: Здравствуйте. Надо обратится к дерматологу и хирургу.

Вопрос: Здравствуйте! После неудачного педикюра появилась боль в пальце, пришла к хирургу, он сказал резать. Удалил именно вросшую часть ногтя, сам ноготь целый. Прошла неделя после удаления, остались небольшие болевые ощущения в пальце, но опухоль и краснота околоногтевого валика не проходит, прикоснуться невозможно, боль, выходит небольшое количество гноя и кровит. Это норма, или что-то серьезное и надо повторно идти к хирургу?

Ответ: Здравствуйте. У Вас две проблемы: проведённая Вам резекция ногтевой пластинки проведена в недостаточном объёме; формирования ногтевой матрицы не проводилось в принципе. А в качестве дополнения – проводимого консервативного лечения явно не достаточно.

Вопрос: Здравствуйте! У меня врос ноготь на большом пальце ноги, очень болит и появился гной. Хирург сказал резать, но мне через неделю уезжать в другой город. Я делаю ванночки солью, компресс Лидокаин+Димексид+физраствор, пью таблетки апонил, мажу йодом. Можно ли мне пробовать самой вытащить этот вросший кусочек? И через сколько может пройти боль? .

Ответ: Здравствуйте. Если есть нагноение, то надо делать надрез и выпускать гной. Необходимо местное применение антибиотиков. Боль пройдет, когда удет нагноение. Если вовремя выполнить операцию, за неделю практически все заживет.