Изменился запах кала у грудничка. Стул у грудничка на грудном вскармливании: когда и на что обратить внимание

В развитии и воспитании ребенка важен каждый нюанс. И даже такое не совсем приятное действие как кал. Параметры стула у новорожденного ребенка позволяют определять, правильно ли он развивается. Если говорить о нормальном запахе кала грудничка, то он неприятный, но если же он кислый или резкий, то это может говорить об отклонениях развития ребенка. И это должно насторожить любого родителя.

Вообще стул ребенка многое значит для его развития. И, как правило, новорожденный ребенок должен покакать в первые сутки от своего рождения. Но первый стул ребенка совершенно не похож на тот, который должен быть в норме.

Первый раз кал ребенка черного оттенка и он похож на сливу, от того и пугаются многие мамочки-первородки. Но на самом деле таким и должен быть первый стул новорожденного малыша. Подобный стул, который называют меконием будет сопровождать ребенка несколько дней. У кого-то он сохраняется два дня, а у кого-то и четыре.

Если же ребенок не сходил в туалет по большому в течение двух суток, то это может говорить о проблемах с желудком.

Но есть и такие ситуации, когда запах кала изменяется из-за какой-то употребленной пищи. Как правило, подобные отклонения чаще встречаются у детей на искусственном вскармливании. У тех же деток, которые питаются маминым молочком, эти запахи слабо выражены.

Как правило, если у ребенка понос, то стул имеет неприятный и резкий запах, то чаще всего запаха никакого не появляется. Не стоит паниковать если запах стула у ребенка изменился, как правило, у новорожденного он может меняться каждый день как по консистенции, запаху так и цвету. Нужно вспомнить, что кушала мама, если малыш на грудном вскармливании.

Причины

К причинам кислого и резкого запаха кала можно отнести следующие:

Бродильная диспепсия, вызванная из-за употребления бродильных напитков или пищи богатой углеводами. Но чаще всего в подобных ситуациях виновна только мама грудничка, которая кушает продукты, никак не совместимые с грудным вскармливанием.
Несварение желудка или колит.
Проблемы с ЖКТ.

Как правило, неожиданное появление кислого запаха стула новорожденного ребенка говорит о развитии какого-то заболевания. И чаще всего это связано с наследственностью. Вообще кал у новорожденного ребенка может быть разным.

Помимо того что изменяется запах, может изменяться и цвет, который тоже говорит о многом. Так, например, известно несколько вариантов:

говорит о развитии какой-то инфекции. Зачастую такая разновидность кала протекает с кислым запахом.
Бесцветный.
Слишком яркий.
Черный кал – это серьезный предвестник заболевания.
Пенистый кал, который говорит об .

Стоит отметить, что не всегда кислый запах кала является причиной переживаний для родителей. Иногда подобное явление не спровоцировано никакими расстройствами и отклонениями. Зачастую это нормальный физиологический процесс, с которым приходится сталкиваться каждой маме.

И причем подобное явление может наблюдаться как у ребенка на грудном вскармливании, так и на искусственном. Иногда запах кала может напоминать запах тухлых яиц – но и это явление принято считать нормой. Но, как правило, чаще всего подобное явление возникает после длительного запора.

Также не стоит забывать, что каждый ребенок и организм развиваются индивидуально . И что для одного считается отклонением, для другого может показаться нормой. Но стоит помнить, что если у вас появились какие-то подозрения по поводу здоровья своего крохи нужно показать его доктору, и возможно сдать анализы.

Не стоит забывать смотреть и на общее состояние ребенка, то как он себя ведет. Если он весел и активен как прежде, то поводов для беспокойства возникнуть не должно.

Зачастую кислый запах кала у ребенка наступает при поносе, это может быть вызвано какими-то расстройствами пищеварительной системы. Но стоит идти к врачу и сдавать анализы, если кал ребенка с пеной, жидкой консистенции и при этом очень резко и неприятно пахнет.

Многие родители думают что не смогут различить простой запах кала от кислого. Но это только так кажется. На самом деле любая заботливая мама сможет отличить патологию от нормального явления. Запах кала немного специфичен, но он обычный. А вот кислый запах может вызывать тошноту и даже рвотные позывы.

Особенно подобное явление должно насторожить маму, которая кормит ребенка своим молочком. Если область вокруг ануса стала красной, ребенок беспокойный и , то ему не хватает заднего молока. В таком случае мама должна как можно реже менять грудь . Ведь как делают многие мамочки, дают своему чаду сначала одну грудь, когда он высасывает все переднее молоко, предлагают ему сразу же вторую. Чтобы, так сказать, облегчить себе состояние. Но облегчая свои боли, они причиняют их малышу.

Обязательно показать малыша доктору нужно, если он какает несколько раз в день, при этом стул жидкий и имеет неприятный и кислый запах, а . Речь может идти о каком-то отравлении или аллергии.

Бывает двух видов: передняя и задняя. И может проявляться у новорожденного малыша. Именно неприятный запах может быть свидетельством того, что у ребенка развивается данная патология. Но наряду с этим цвет стула может стать зеленым, а сам малыш изменится в поведении.

Можно сделать вывод о том, что если кислый запаха стула не сопровождается дополнительными симптомами, то это нормальное явление. Но все-таки консультация доктора необходима. Но если подобное явление сопровождается жидким стулом, пеной или другими отклонениями, то это повод для того чтобы насторожиться.

Опасно ли, если запах кала у грудничков становится гнилостный или кислый? И что в таких случаях делать родителям? После рождения малыша его кишечник начинает приспосабливаться к новым условиям существования. Это проявляется, помимо прочего, изменением цвета, вида, а также других характеристик результат дефекации.

Какими должны быть испражнения у младенцев

Запах стула у грудничка на первом году жизни изменяется. Это связано с развитием ферментативной системы желудочно-кишечного тракта ребенка, а также с постепенными переменами его рациона. Изменения происходят за короткий период времени и свидетельствуют о правильной адаптации организма малыша к самостоятельной жизни.

О каких особенностях дефекации новорожденного надо знать молодой маме :
1
Первые трое суток после рождения у младенца выделяется еще первородный кал без запаха, представляющий собой вязкую липкую субстанцию черного или черно-коричневого цвета с зеленоватым оттенком (меконий).

У новорожденных нормальный кал вообще не имеет запаха

Так выводится из организма новорожденного, проглоченные им во внутриутробный период, околоплодные воды со всеми веществами, которые в них находились.

Появление таких испражнений свидетельствует о начале нормального функционирования кишечника младенца. За этот короткий период меконий полностью выводится их кишечника малютки и затем испражнения имеют вид сформированных экскрементов , имеющего свои характерные особенности.

Так, со вторых суток фекалии приобретают серый оттенок и становятся полужидкими. Такая трансформация фекалий говорит о хорошем усвоении организмам малютки молока.
2
На протяжении первой недели жизни испражнения младенца могут включать различные неоднородные включения. Пугаться этого не стоит, т.к. это является разновидностью нормы.
3
Начиная со второй недели цвет, консистенция и запах кала новорожденного зависят от вида вскармливания.

Как стул зависит от питания

При кормлении грудным молоком цвет испражнений будет от темно-желтого до коричневого, консистенция будет похожа на манную кашу, а “аромат” испражнений будет кисломолочным и достаточно слабо выраженным. В фекалиях еще может появляться незначительное количество включений или слизи, но, если младенец не проявляет беспокойства и набирает вес, волноваться по этому поводу не стоит. Как понять, наедается ли малыш грудным молоком, можно узнать .

Органолептические показатели каловых масс новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, очень сильно зависят и от . В течение первых 6 недель жизни у малыша дефекация может быть до 10 раз в день . Чем старше становится ребенок, тем реже на протяжении дня будет дефекация.

В этот период очень важно следить за дефекацией новорожденного для раннего выявления развития различной патологии органов желудочно-кишечного тракта.

У детей на искусственном вскармливании “аромат” испражнений будет более резким, а консистенция более густая. При изменении цвета фекалий у искусственников оранжевым, зеленым или почти черным, надо срочно показать младенца врачу.

Кузнецова М.А, педиатр, кандидат медицинских наук, Клиника “Ниармедик на Полежаевской”, г. Москва

Если появился гнилостный или кислый запах кала у грудничка, метеоризм, непонятные включения в испражнениях, а также другие проявления нарушения работы желудка или кишечника, ребенка надо срочно показать участковому врачу-педиатру.

Если развивается тяжелое состояние, когда на фоне кишечных изменений , надо безотлагательно вызвать скорую помощь.

Также неприятными для носа будут испражнения и при , когда кормление грудью чередуется с различными молочными смесями.

Особенно сильные изменения фекалий будут наблюдаться с . Чем разнообразнее будут продукты, вводимые в стол малыша, тем больше его экскременты будут похожи на “взрослые”.

Кислый запах

Внезапно появившийся гнилостный запах кала является поводом для срочного обследования у педиатра. Что означает кислый запах кала у грудничка? В каких случаях следует беспокоиться по этому поводу?

Резко выраженный кислый запах стула у ребенка появляется при следующих состояниях:

Кислый запах стула, напоминающий уксус, является отклонением

Брожение в кишечнике. Возникает у грудничка вследствие употребления кормящей мамой углеводной пищи, а также напитков, вызываемых бродильные процессы (например, виноградный сок, газированные сладкие напитки и т.д.).
Воспалительные процессы органов желудочно-кишечного тракта новорожденного.
Нарушение у грудничка выработки ферментов.
Другие проблемы с органами желудочно-кишечного тракта.

В любом случае малыша надо обязательно показать педиатру для выявления причин, почему фекалии стали неприятно пахнуть, и их устранения.

Комаровский Е.О., педиатр, кандидат медицинских наук, телеведущий, писатель, г. Харьков

Причиной появления зловония от экскрементов у грудного ребенка может быть .

Встречается это ферментативное нарушение достаточно редко, но сбрасывать со счетов его не стоит. Чаще всего это состояние обусловлено генетикой. Тем не менее, всегда нужно проводить тщательное обследование ребенка.

Также изменение “аромата” испражнений грудничка на кислый может сопровождаться другими симптомами:

если появился зеленый жидкий стул с кислым запахом у ребенка, речь идет о наличии в организме малыша ;
с кислым запахом у грудничка указывает на недостаточную выработку фермента, расщепляющего молоко (лактозы);
если экскременты стали ярко выраженного желтого цвета с кислым душком, надо искать причину в нарушении метаболизма пигментов желчи. Также такой стул может указывать на состояние резус-конфликта;
бесцветные испражнения указывают на патологию органов образования и выведения желчи из организма;
экскременты черного цвета появляется при желудочных кровотечениях. Это серьезный повод, чтобы немедленно вызывать скорую помощь;
маслянистые фекалии, оставляющие на ткани жирные пятна, указывают на нарушения работы поджелудочной железы.

Появление слизи в кале новорожденного свидетельствует о неготовности его внутренних органов переваривать пищу или о переедании. При появлении слизи надо пересмотреть с педиатром режим кормления.

О чем свидетельствует гнилостный запах

Резкий запах кала у грудничка свидетельствует о гниении в кишечнике белковых продуктов при изменении состава кишечной микрофлоры, т.е. речь чаще всего идет о .

Гнилостная вонь от испражнений новорожденного появляется при:

Заболеваниях кишечника воспалительного характера.
Замедленной моторике гладкой мускулатуры кишечника.
Несварении гнилостного характера.
Дисбактериозе.
Различных нарушениях процесса переваривания пищи.

Зловонный запах кала, при наличии в нем слизи, указывает на патологические процессы в кишечнике, появившиеся вследствие аллергических реакций , а также воздействия на организм малыша инфекционного или токсического агента. Еще одной причиной появления слизи в экскрементах на фоне их неприятных «ароматов» является дисбактериоз. Как и куда сдавать анализ на дисбактериоз, можно узнать .

При появлении резкого зловония от экскрементов у грудного ребенка надо срочно обратиться к педиатру для тщательного обследования и выявления причин, вызвавших такое состояние!

Что делать при изменении испражнений у новорожденного

Изменение цвета и консистенции фекалий и появление различных неприятных «ароматов» может быть следствием как алиментарных причин, в том числе со стороны кормящей мамы, так и патологических процессов в организме малыша.

О патологическом процессе в желудочно-кишечном тракте новорожденного указывают следующие симптомы, развивающиеся на фоне изменения органолептических характеристик экскрементов:

Качество и частота стула зависят от питания мамы и ребенка, здоровья, наследственности и возраста грудничка

нарушение частоты и ритма опорожнения кишечника;
бледная кожа;
рвота;
отказ от груди;
повышение температуры тела;
беспокойное поведение.

Особенно серьезная ситуация, если у ребенка появился с запахом рыбы. Это указывает на такие опасные для малютки болезни как или холера.

Если наблюдается вздутие животика, частое отхождение газов, а также неприятный запах кала у грудничков на грудном вскармливании, мама должна, прежде всего, обратить внимание на свой рацион. Надо максимально ограничить употребление сахаров и углеводов.

Это касается сдобы, любых кондитерских изделий, сладких газированных напитков и соков, вызывающих брожение и т.п. Какие продукты разрешены и запрещены кормящей маме в первый месяц, смотрите .

Можно также обсудить свое питание с педиатром. Врач посоветует, какие продукты лучше употреблять, чтобы новорожденный не испытывал проблем с перевариванием грудного молока, а также при этом поддерживать пищеварение у женщины в норме.

Уткина Ю.А., педиатр, “Альфа-Центр Здоровья” г. Самара

Часто у ребенка появляется стул зеленого цвета с резким неприятным душком в процессе перехода с грудного молока на смеси. Тогда надо вместе с врачом подобрать другое молочное питание, хорошо усваиваемое организмом малыша.

Для выбора оптимального результат иногда приходится несколько раз менять смесь.

Появление разной степени интенсивности зеленого окрашивания фекалий надо провести контрольное кормление с взвешиванием младенца до и после еды, т.к. это может указывать на то, что малыш недоедает. Лучше процедуру взвешивания провести вместе с медсестрой педиатрического кабинета. Также причиной зеленого цвета экскрементов может быть слишком высокая жирность молока. Как повысить жирность грудного молока, узнайте .

Если при анализе кала малыша высеялась патогенная микрофлора, маме обязательно надо сдать грудное молоко для анализа на стерильность. Вполне возможно, что причиной проблем желудочно-кишечного тракта ребенка состоят именно в нарушениях здоровья со стороны мамы .

Заключение

Изменения органолептических характеристик фекалий грудничка могут иметь физиологические, алиментарные и патологические причины. При изменении внешнего вида кала и появлении неприятного “аромата” надо, прежде всего, установить факторы, вызвавшие такое состояние. Для этого надо пройти лабораторное обследование при детской поликлинике.

К сожалению, новорожденный ребенок просто не в состоянии рассказать маме, что его беспокоит. Но своеобразным индикатором состояния малыша может стать его кал.

Слизь в кале у грудничка

Чаще всего, после обнаружения слизи в стуле у грудного ребенка, доктор ставит диагноз «дисбактериоз». И это наиболее распространенный виновник, если проблемы касаются пищеварительной системы малыша. Но не всегда слизь в кале у грудничка говорит о наличии проблемы.

Формирование кишечника ребенка заканчивается примерно к 6 – 8 месяцам его жизни. И на протяжении этого времени стул малыша постоянно меняется. Если кроха находится на естественном скармливании, то содержимое памперса может иметь различную консистенцию и цвет. И зависит это от многих причин:

Жирности молока. От того, какую порцию малыш съел: жидкую переднюю или высосал также и заднюю, более питательную и густую.
Частоты прикладывания к груди. Ребенка рекомендуется кормить по его требованию и иногда заднее молоко просто не успевает накапливаться. И малыш намного чаще получает переднюю порцию.
Продолжительности кормления.

При любых отклонениях в стуле ребенка именно молоко матери считается лучшим лекарством, поскольку в нем содержатся все необходимые кишечнику ребенка вещества. Это:

различные антитела;
антиинфекционные белки;
бифидобактерии, формирующие нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Зеленый стул со слизью – далеко не повод срочно отправляться к врачу. Если ребенок активно кушает и не проявляет беспокойства, то маме просто нужно пересмотреть и подкорректировать собственный рацион. Помочь в этом сможет специалист по грудному вскармливанию.

После того как ребенку исполнится полгода, в его меню начинают вводить новые продукты. И слизь в его стуле может быть просто реакцией на обновление рациона.

Еще одной причиной появления слизи в стуле является кишечник ребенка. Дело в том, что в толстом отделе желудочно-кишечного тракта изначально имеется довольно большое количество слизи. Она принимает участие в процессе формирования каловой массы и если кишечник малыша работает в ускоренном режиме, то попросту не успевает перемешиваться с калом.

Иногда причиной присутствия слизи в кале может быть прием лекарственных средств.

Когда может потребоваться вмешательство специалиста?

Но если у ребенка наблюдается следующая симптоматика, то консультация врача становится уже необходимостью:

расстройство желудка;
срыгивание;
рвота;
плохой набор веса или даже ребенок начал худеть;
редкое мочеиспускание;
моча темного цвета;
кожа малыша потеряла упругость;
наблюдается впалость родничка;
у грудничка плохой запах изо рта.

Если в кале ребенка помимо слизи наблюдаются белые вкрапления, прожилки или он полностью стал белым, то причины могут быть следующими:

так могут выглядеть мертвые эпителиальные клетки, и тогда уже речь идет о воспалении стенок кишечника;
у ребенка может быть лактазная недостаточность, а также и непереносимость коровьего белка;
заражение гельминтами.

Истинную причину появления слизи в кале у грудничка при наличии определенной симптоматики сможет установить только врач. Самолечение здесь недопустимо.

Запах кала

Еще один важный критерий, на который мама должна обращать внимание. На наличие запаха влияют определенные вещества, которые являются итогом бактериального распада белка. Это индол, фенол, скатол и некоторые другие. Нормальный запах содержимого детского подгузника неприятный, но никогда не резкий.

На запах кала оказывает влияние и пища, которую ребенок ест. Если ребенок еще не получает прикорма и питается исключительно молоком матери, то запах становится менее выраженным.

При любом расстройстве желудка (понос) стул ребенка источает более резкий запах, тогда как во время запора кал практически перестает пахнуть. Это происходит вследствие того, что стенки кишечника всасывают в себя все продукты распада белка.

Кислый запах кала у грудничка говорит о развитии бродильной диспепсии – состояния, вызванного чрезмерным употреблением углеводов, а также бродильных напитков. Но виновата в этом исключительно мама ребенка, дополнившая свое меню сомнительными продуктами.

Резкий запах гнили у детского стула говорит о несварении желудка, развитии гнилостной диспепсии, а также колите, сопровождающемся запором.
Зловонный запах у кала появляется при проблемах с секрецией поджелудочной железы, а также и при недостаточном количестве желчи, поступающей в ЖКТ.

Слабый или полностью отсутствующий запах говорит о наличии у ребенка запора или может служить признаком недостаточности пищеварения.

Первые 12 месяцев с момента появления на свет являются ответственными в жизни новорожденного малыша. В течение этого периода происходит завершение формирования жизненно важных органов и систем. Малыш активно растет и набирает вес. Если грудничок находится на естественном вскармливании, молодые родители могут столкнуться с явлением, когда кал новорожденного приобретает кислый запах. Является ли это вариантом нормы или данное состояние нуждается в специализированной коррекции?

Нормальные показатели

Исходя из консистенции, цвета и запаха испражнений, медицинские специалисты судят о состоянии пищеварительной системы ребенка и всего организма в целом. Эти показатели могут дать следующую информацию:

Достаточное ли питание у новорожденного ребенка и кормящей матери;
Происходит ли развитие пищеварительной системы в соответствии с возрастными нормами;
Нет ли явлений в кишечнике грудничка.

Первые несколько дней с момента рождения кал у новорожденного имеет тёмно-зелёный цвет и вязкую консистенцию. В течение первых 7 дней после появления на свет в испражнениях малыша наблюдаются неоднородные включения, не имеющие запаха. После 1 месяца испражнения приобретают желтовато-коричневый оттенок.

Когда младенцу исполняется 3 месяца, его каловые массы приобретают коричневый окрас с горчичным оттенком. В этот период частота актов дефекации достигает 5 раз в сутки. С момента введения прикорма происходит видоизменение испражнений новорожденного. Кал становится оформленным и приобретает характерный цвет.

Причины кислого запаха

Если родители, практикующие естественное вскармливание новорожденного, обнаружили кислый запах испражнений ребенка, то это может быть как вариантом физиологической нормы, так и симптомом патологического состояния. Если кислый запах не сильно выражен, это считается нормой. Причиной является молочный сахар, содержащийся в грудном молоке. В процессе расщепления данного вещества образуются компоненты, наделяющие кал запахом кислого.

Если испражнения имеют выраженный кислый запах, напоминающий запах уксуса, то спровоцировать его могут такие факторы:

Нарушение акта переваривания грудного молока. Этот процесс развивается в результате отсутствия достаточного количества пищеварительных ферментов, ответственных за расщепление компонентов материнского молока. По мере взросления ребенка и созревания его пищеварительного тракта данная проблема будет устранена;
Бродильная диспепсия. Если кормящая мама нарушила диетические рекомендации и позволила себе употребить такие продукты, как кондитерские изделия (в избытке), газированные и сладкие воды, выпечку, то подобный процесс приведет к формированию бродильных явлений в кишечнике новорожденного;
Воспаление стенок толстого кишечника. Это состояние бывает спровоцировано как инфекционными, так и не инфекционными факторами. При наличии воспалительного процесса кал ребенка приобретает выраженный кислый запах. В испражнениях ребенка также появляются фрагменты слизи, указывающие на активный воспалительный процесс;
Наследственные заболевания обмена веществ. Нередко данный признак дает о себе знать у детей, страдающих наследственными заболеваниями обмена веществ, сопровождающимися ферментативной недостаточностью.

Кислый запах испражнений у новорожденного ребенка нередко возникает при лактазной недостаточности. Речь идёт о дефиците выработки специального пищеварительного фермента, расщепляющего молочный сахар. При данном состоянии у ребёнка появляются такие расстройства пищеварения, как жидкий стул с кислым запахом, снижение или отсутствие аппетита, бледность кожных покровов, потеря массы тела, беспокойство и частые капризы. Еще одной характерной особенностью лактазной недостаточности является вспенивание каловых масс.

Резкое изменение цвета, консистенции запаха испражнений новорождённого нередко связаны с приемом антибактериальных препаратов. На фоне использования данной группы лекарственных средств в детском организме развивается дисбактериоз, ведущий к нарушению пищеварительной функции.

О развитии инфекционной патологии в организме малыша свидетельствует не только кислый запах испражнений, но и такие симптомы:

Появление в испражнениях частиц непереваренной пищи, фрагментов крови или слизи;
Диарея;
Бледность кожных покровов;
Рвота;
Повышение температуры тела;
Полное или частичное отсутствие аппетита;
Отказ от прикладывания груди;
Плаксивость и капризы.

Еще одной распространенной причиной появления кислого запаха от испражнений ребенка является нарушение техники грудного вскармливания. Если в организм малыша поступает недостаточное количество заднего молока, переизбыток молочного сахара, поступающего с передним молоком, ведет к развитию бродильной диспепсии.

Для того чтобы не допустить подобные изменения, кормящей женщине не нужно менять молочные железы в процессе одного кормления. Кроме того, длительность одного прикладывания к груди не должна быть меньше 15-20 минут. По истечению времени грудничок начинает получать задние порции материнского молока, богатые жировыми элементами и иммунными клетками.

При появлении одного из патологических признаков родителям необходимо в срочном порядке обратиться за консультацией к медицинскому специалисту.

Кислый запах изо рта у новорожденного

Кроме того, некоторые родители могут наблюдать появление кислого запаха изо рта у ребенка, находящегося на естественном вскармливании. Если этот запах не слишком выражен, то это свидетельствует о нормальной реакции детского организма на поступление молочной продукции.

Если запах приобрёл интенсивный характер, необходимо задуматься о развитии у малыша заболеваний желудка. Это возможно в случае, когда повышаются показатели желудочной кислотности. В качестве дополнительных признаков этого заболевания выделяют частое срыгивание, отрыжку, снижение аппетита.

Когда показатели кислотности желудочного сока выходят за пределы нормы, каждое кормление может заканчиваться срыгиванием кислого содержимого. В данном случае ребенка необходимо показать медицинскому специалисту с целью прохождения комплексного обследования и назначения лечения.

Как помочь ребенку

Прежде чем задуматься о мерах помощи новорожденному малышу, необходимо определиться с причиной появления кислого запаха. Для этого посещают медицинского специалиста с целью обследования пищеварительной системы грудничка. Если причиной послужило несоблюдение техники грудного вскармливания, то длительность кормления увеличивается до 30-35 минут.

Кроме того, женщине важно пересмотреть свою . Из рациона исключаются продукты, богатые углеводами и сахарами. К таким продуктам относятся все виды кондитерских изделий, газированная сладкая вода, сдобная выпечка.

Если причиной кислого запаха послужил дисбактериоз, то малышу назначают курс лечения препаратами, содержащими полезные микроорганизмы. Для стимуляции роста и размножения этих бактерий, в курс терапии включают так называемые пребиотики, являющиеся питательной средой для бифидум и лактобактерий.

При наличии инфекционно-воспалительного процесса в организме новорождённого ему потребуется специализированное лечение, включающее прием противовоспалительных, антибактериальных и антигистаминных лекарственных средств. Подобные состояния лечатся в условиях стационара под наблюдением медицинского специалиста.

Коррекция наследственных заболеваний обмена веществ осуществляется с учётом характера этих нарушений, степени тяжести патологического процесса, а также индивидуальных особенностей детского организма.

Своевременный подход к устранению данной проблемы гарантирует возвращение к нормальным условиям жизни и питания новорожденного малыша. Во избежание развития негативных последствий, родителям нельзя прибегать к самостоятельной коррекции функциональных нарушений пищеварительной системы новорожденного.

Нормальный стул у грудничка можно описать по-разному: жидкий или кашеобразный, желтый или зеленый, с частицами непереваренной пищи или без них, с кисломолочным или резким запахом. Качество и частота стула зависят от питания, возраста ребенка, перенесенных заболеваний и генетической предрасположенности.

Понятие «нормальный стул у грудного ребенка» в педиатрии трактуется неоднозначно и имеет широкий диапазон нормы. Общий анализ кала у новорожденных и грудничков включает такие показатели: цвет, консистенция, запах, наличие различных примесей. Эти показатели могут меняться по разным причинам. Как правило, они не говорят о каких-либо серьезных заболеваниях. Изменения в фекалиях обычно связаны с типом кормления ребенка, периодом адаптации его системы пищеварения к новым условиям. Все-таки самый первый признак здоровья - не кал младенца, а самочувствие.

Цвет

Цвет кала у грудничка может быть разным: ярко-желтым, оранжевым, светло-желтым, светло-зеленым, темно-зеленым, светло-коричневым. И все эти «цвета радуги» находятся в рамках нормы. От чего зависит цвет кала?

Тип кормления . Если малыш питается грудным молоком, испражнения будут более зелеными.
Реакция на лекарства . Это могут быть антибиотики, лекарства, в составе которых есть красители или железо, активированный уголь. После приема препаратов стул может стать намного темнее обычного. «Устрашающий» черный стул у грудничка после лекарств не должен волновать, если малыш хорошо себя чувствует.
Прикорм . При введении прикорма кал становится зеленее. Это объясняется повышенным содержанием желчи.
Плохое усвоение грудного молока . В этом случае стул грудничка будет либо зеленым, либо оранжевым.
Реакция на билирубин . Билирубин - желчный пигмент желто-коричневого цвета, который появляется в результате разрушения белков крови. Физиологическая желтушка встречается у 70% новорожденных и проходит без лечения. Билирубин выводится из организма ребенка с мочой и калом. Поэтому желтый, коричневый, оранжевый стул у грудничка часто наблюдается в первый месяц жизни.
Обесцвечивание стула (белый кал) . Может быть опасным симптомом гепатита. Это инфекционное заболевание у новорожденных и детей первого года жизни встречается редко, но имеет неблагоприятный прогноз.
Дисбактериоз . При дисбалансе полезной микрофлоры кишечника у ребенка бывает светлый стул. Кал также становится светлее при прорезывании зубов.

Если у ребенка меняется только цвет кала, а консистенция, запах, наличие или отсутствие примесей остаются прежними, то, скорее всего, проблема в типе питания, а не в каком-то серьезном нарушении пищеварения.

Консистенция

Часто приходится встречать живописные метафоры: консистенция «густой сметаны», «горохового супа», «горчицы», «кашеобразный». Все это о нормальном стуле у детей до года. Нередко встречается описание: жидкий, водянистый стул. Эта консистенция (в отличие от испражнений детей после года и взрослых) также считается вариантом нормы. Ведь дети получают первые полгода жизни только жидкую молочную пищу. Как отличить жидкий стул от поноса у младенца? По следующим признакам:

стул становится не просто жидким, но и водянистым;
частота дефекации значительно увеличивается;
запах испражнений неприятный;
выразительный желтый, зеленый цвет;
повышение температуры;
рвота;
много слизи, пены, прожилки крови;
слабость и вялость.

Если у ребенка жидкий стул желтого цвета или зеленого, с примесью слизи или пены, нужно смотреть на состояние малыша. Если кроха набирает вес, спит и бодрствует, когда положено, не стоит волноваться. Плохой сон и аппетит, колики и газики, капризность, повышение температуры - веские причины для обращения к врачу.

Примеси в стуле

Кал грудничка может быть неоднородным, с различными примесями.

Белые комочки в кале грудничка . Это всего лишь частички створоженного молока. Если их слишком много - младенец переедает, его пищеварительная система не справляется с объемом еды при кормлении, не выделяет достаточного количества ферментов. Обычно такой малыш быстро набирает норму веса, а иногда и перевыполняет. Неперевариваемая пища в кале у ребенка также может появиться после начала прикорма. Это могут быть частицы неперевариваемой клетчатки.
Слизь . Наличие небольшого количества слизи в кале - физиологическая норма. Она присутствует в кале у всех детей и взрослых. Но если начинается воспалительный процесс в организме, ее количество может резко увеличиться. Появление слизи может иметь разные причины: неправильное прикладывание к груди, неподходящая смесь, перекармливание, преждевременное введение прикорма, атопический дерматит, насморк, кишечные инфекции, реакция на лекарства, лактазная и глютеновая недостаточность, дисбактериоз.
Пена . Чаще всего пена в кале - нарушение функциональное, не связанное с какими-то патологиями и серьезными заболеваниями. Нередко диарея у детей грудного возраста бывает с пеной. Частой причиной также могут быть газики и колики у младенца, реакция на противоколиковые препараты, пищевая аллергия. Обильная пена может быть симптомом кишечных инфекций, дисбактериоза.
Кровь в кале . Это уже более серьезный симптом, требующий наблюдения и обращения к врачу. Причины могут быть следующие: трещины прямой кишки, атопический дерматит, аллергия на белок коровьего молока, воспаление кишечника, лактазная недостаточность, патологии кишечника, полипы, гельминтоз, нехватка витамина К. Прожилки или сгустки алой крови в кале могут говорить о кровотечениях из нижних отделов пищеварительной системы.

При появлении примесей нужно наблюдать за общим состоянием ребенка. Если повышается температура, ребенок теряет аппетит и вес, нельзя откладывать вызов врача.

Стул новорожденного

Новорожденный должен покакать в первые сутки после рождения. Первородный стул младенца называется меконий. Он представляет собой дегтеобразную, липкую, вязкую, черно-зеленую массу, скопившуюся в кишечнике за время пребывания в утробе. Меконий трудно смывается из-за своей консистенции. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, желчи, жидкости пищеварительного тракта. Меконий - признак здоровой системы пищеварения. Он будет выходить в течение нескольких дней, после чего новорожденный покакает обычным стулом. Если в течение 48 часов после рождения не выходит меконий, это может указывать на патологии кишечника, в частности, болезнь Гиршпрунга. При этой патологии не сокращается часть кишечника, что затрудняет продвижение каловых масс.

Если черный кал у ребенка появился позже, это уже не первородный стул. Черный цвет кала (при исключении его окрашивания пищей или лекарствами) может быть связан с кровотечением из верхних отделов ЖКТ. Необходима консультация детского гастроэнтеролога.

Стул при грудном вскармливании

Стул младенца при грудном вскармливании будет меняться в зависимости от питания кормящей мамы и созревания системы пищеварения малыша.

Особенности

Грудное молоко обладает слабительным эффектом. После того как ребенок начинает сосать грудь, кал размягчается, становится зеленоватого цвета и намного жиже мекония. Примерно на пятый день жизни появляется кал, имеющий консистенцию и цвет горчицы или густого горохового супа. Кислый запах стула у грудничка говорит о молочном типе питания. Иногда он может быть более выраженным, иногда менее. Если к кислому запаху добавляется пенистый и водянистый стул, это может указывать на дисбактериоз или лактазную недостаточность. Зеленый жидкий стул при грудном кормлении - тоже норма. Этот стул некоторые педиатры и специалисты по грудному вскармливанию называют «голодным». Ребенок высасывает только переднее нежирное молоко, не добираясь до заднего - жирного и питательного. Чтобы исключить эту проблему, мамам рекомендуется держать младенца возле одной груди продолжительное время и не спешить менять грудь при одном кормлении.

Частота

При естественном вскармливании грудничок будет опорожнять кишечник при каждом приеме пищи. Так может продолжаться первый месяц. Частота стула у ребенка в 2 месяца может сократиться до 4 раз, малыш вообще может начать какать через день-два. Это связано с ферментным кризом в пищеварительной системе грудничка. В этот же период происходит обновление материнского молока. У ребенка постепенно вырабатываются новые ферменты, которые помогают переваривать более сложный состав молока. Это может продолжаться несколько недель. Малыш может капризничать в этот период, активно сосать грудь или отказываться от нее, появляются колики и газики. Если ребенок какает раз в три дня, без помощи и дискомфорта, значит - это его индивидуальные особенности. Задержка стула в этом случае не считается запором.

Стул при искусственном кормлении

Кал грудничка-искусственника может меняться при переходе на другую смесь и в процессе созревания системы пищеварения.

Особенности

Цвет кала у малыша зависит от состава смеси и бывает желтый, бледно-желтый и даже коричневый. Зеленый жидкий стул у грудничка-искусственника может быть связан с введением прикорма или переходом на другую смесь. По консистенции кал новорожденного будет плотнее. Это связано с тем, что смеси, в отличие от грудного молока, не обладают слабительным действием, перевариваются гораздо дольше. Запах кала также отличается: он более резкий, выраженный.

Частота

Стул грудничка-искусственника бывает нерегулярным из-за плотности. Каловые массы могут долго находиться в кишечнике и затвердевать. Это приводит к запорам. Если малыш не какает сутки, это уже сигнал задержки стула, чего не скажешь о грудничке на естественном вскармливании. В целом грудничок-искусственник какает реже, иногда в два раза. Нельзя допускать частого перехода на другую смесь. Это может вызывать или задержку стула или, наоборот, жидкий стул. Организму малыша нужно время для адаптации к новому составу смеси, поэтому переход должен быть плавным, в течение недели.

Каким должен быть стул у новорожденного и грудничка? Регулярным и самостоятельным. Кал должен быть мягкой консистенции, чтобы дефекация проходила безболезненно. Если в стуле малыша появилось много слизи, пены, прожилки крови, необходимо проконсультироваться с врачом.

Распечатать