Можно ли получить химический ожог в быту? Легко! Многие опасные соединения используются в составе бытовых средств и строительных материалов. И если при происхождении обычной травмы от кипятка ещё понятно, чем помочь облегчить состояние, то с химией возникают сложности: что-то мочить нельзя, одно надо нейтрализовать другим. Такие ограничения вводят в ступор, можно упустить драгоценное время.
Сегодня в статье «Химический ожог: первая помощь» мы поговорим о том, что делать при таком виде травмы, а также расскажем о потенциально опасных реагентах, которые могут быть и у вас дома.
Общая характеристика и признаки химических ожогов
Разрушающее воздействие на ткани могут оказывать различные химические вещества: кислоты, щёлочи, соли тяжёлых металлов. Чаще всего травма происходит в результате неосторожного обращения с опасными веществами, а так же с целью причинить намеренный вред здоровью. Попадая на поверхность тела, химикаты ведут себя по разному, и зачастую по характеру развития повреждения можно определить вещество.
Механизм образования ожога щёлочью существенно отличается от повреждения кожи кислотой.
Скачать информацию для медицинских работников:
Химические ожоги являются следствием наружного воздействия на организм различными агрессивными веществами: органические и неорганические кислоты и их концентрированные растворы, щелочи, некоторые соли тяжелых металлов и т.д.
Химические ожоги по аналогии с термическими ожогами, также разделяются на степени поражения:
- Первая степень. Обычно ожоги данной степени возникают при кратковременном воздействии химического вещества или слабых растворов. Характеризуется не выраженными болевыми ощущениями, возможно отечностью и гиперемией кожных покровов в месте контакта.
- Вторая степень. Поражение более глубокое. Образуются характерные волдыри заполненные жидкостью.
- Третья степень. Тяжелые химические ожоги, обычно характеризуются глубоким поражением кожных покровов, вплоть до жировой клетчатки. Волдыри выраженные с мутновато-красной жидкостью.
- Четвертая степень. Характеризуется крайне тяжелым состоянием пострадавшего. Воздействие химического вещества затрагивает кожные и мышечные ткани, органы и костные и соединительные ткани.
Оказание первой неотложной доврачебной помощи при химических ожогах
- Если ожог находится под одеждой, то ее необходимо аккуратно снять, при необходимости аккуратно разрезать.
- Тщательно промыть пораженную область проточной прохладной водой. Минимальное время промывания – 15 минут. При длительном воздействии химического вещества время промывания может быть увеличено до 30 мин и больше. Хлорную известь категорически нельзя смывать водой. Для удаления использовать сухую салфетку, а пораженный участок смазать маслом или жиром. рная известькислоты или 3″пищевод, следует принять она. , вызвавшего хим.
- Сухие химические вещества, перед промыванием, следует аккуратно удалить с пораженного участка с помощью салфетки.
- После тщательного промывания следует нейтрализовать остатки вещества, вызвавшего ожог. Ниже приведена краткая таблица нейтрализации.
Краткий список веществ, вызывающих химический ожог кожи и их нейтрализация Название вещества Средство нейтрализации Соляная кислота 2% раствор соды Серная кислота 2% раствор соды Азотная кислота 2% раствор соды Хлорсульфоновая кислота 2% раствор соды Кислота хлорсульфоновая (Хлористый сульфонил) 2% раствор соды Фтористоводородная (плавиковая) кислота 20% суспензия: окись магния на глицерине Хромовый ангидрид тщательное промывание Хлорная известь 20% сахара Фенол (карболовая кислота) промыть медицинским спиртом, за тем водой Уксусная кислота 2% раствор соды Хлоруксусная кислота 2% раствор соды Ацетилендикарбоновая кислота 2% раствор соды Галогениды фосфора 2% раствор соды Едкий калий 1% раствор уксусной кислоты Едкий натрий 1% раствор уксусной кислоты Едкий барий 1% раствор уксусной кислоты Сернистый натрий 1% раствор уксусной кислоты Аммиака раствор 1% раствор уксусной кислоты Диметилсульфат только проточная вода Диметилсульфоксид (Димексид) только проточная вода Белый фосфор 1% р-р Сульфата меди, длительная нейтрализация Бром Бензол Серебра нитрат 30% раствор тиосульфата натрия Скачать таблицу:
- После нейтрализации, в зависимости от тяжести состояния следует повторно промыть пораженный участок водой и до приезда врача, наложить стерильную повязку. Не следует туго обматывать пораженный участок, во избежание дополнительного травмирования тканей.
- Для лечения первой (самой легкой) степени ожога можно применять Пантенол.
- При химическом ожоге глаз, следует тщательно промыть глаза водой (не тереть!). Далее, в случае ожога кислотой – промыть глаза 3% р-ром соды. Если причиной ожога стало попадание щелочи – промыть 2% (водным !) р-ром борной кислоты.
- В случае ожога ротовой полости кислотами – полоскание меловой суспензией или раствором оксида магния или 5% раствором соды. При ожоге щелочью – полоскание 1% р-ром уксусной кислоты или 3% водным раствором борной кислоты, можно также использовать разведенный сок лимона.
- При попадании агрессивного вещества в пищевод, следует принять молоко.
- При химических ожогах 2 и выше степени требуется квалифицированная медицинская помощь.
5086 2018-07-15
Оказание первой помощи при химических ожогах кожи
Оказание первой помощи при химических ожогах кожи включает: скорейшее удаление химического вещества с пораженной поверхности, снижение концентрации его остатков на коже за счет обильного промывания водой , охлаждение пораженных участков с целью уменьшения боли.
При химическом ожоге кожи примите следующие меры:
- Немедленно снимите одежду или украшения, на которые попали химические вещества.
- Для устранения причины ожога смойте химические вещества с поверхности кожи, подержав пораженное место под проточной водой не менее 20 минут. Если помощь при химическом ожоге оказывается с некоторым опозданием, продолжительность обмывания увеличивают до 30—40 мин.
- Не пытайтесь удалить химические вещества салфетками, , смоченными водой, с пораженного участка кожи - так вы еще больше втираете химическое вещество в кожу.
- Если агрессивное вещество, вызвавшее ожог имеет порошкообразную структуру (например, известь), то следует вначале удалить остатки химического вещества и только после этого приступить к обмыванию обожженной поверхности. Исключение составляют случаи, когда вследствие химической природы агента контакт с водой противопоказан. Например, алюминий, его при соединении с водой воспламеняются.
- Если после первого промывания раны ощущение жжения усиливается, повторно промойте обожженное место проточной водой в течение еще нескольких минут.
- После обмывания химического ожога необходимо по возможности нейтрализовать действие химических веществ. Если вы обожглись кислотой - обмойте поврежденный участок кожи мыльной водой или 2-х процентным раствором питьевой соды (это 1 ложка питьевой соды на 2,5 стакана воды), чтобы нейтрализовать кислоту.
- Если вы обожглись щелочью, то обмойте поврежденный участок кожи слабым раствором кислоты или уксуса. При ожогах известью для нейтрализации применяется 20 % раствор сахара.
- Карболовую кислоту нейтрализуют глицерин и известковое .
- Приложите к пораженному месту холодную влажную ткань или полотенце, чтобы уменьшить боль.
- Затем наложите на обожженную область свободную повязку из сухого стерильного бинта или чистой сухой ткани.
Незначительные химические ожоги кожи обычно заживают без дальнейшего лечения.
При химическом ожоге обратитесь за неотложной медицинской помощью, если:
- У пострадавшего имеются признаки шока (потеря сознания, бледность, поверхностное ).
- Химический ожог распространился глубже первого слоя кожи и охватывает участок диаметром более 7,5 см.
- Химическим ожогом затронуты глаза, руки, ноги, лицо, область паха, ягодиц или крупного , а также полость рта и пищевод (если пострадавший выпил химическое вещество).
- Пострадавший чувствует сильную боль, которую не удается снять с помощью безрецептурных анальгетиков, например, ацетаминофена или ибупрофена.
Отправляясь в отделение неотложной помощи, возьмите с собой емкость с химическим веществом или подробное описание вещества для его идентификации. Известная природа химического вещества дает возможность при оказании помощи в стационаре произвести его нейтрализацию, которую обычно трудно произвести в бытовых условиях.
Химические ожоги глаз
Химические ожоги глаз возникают при попадании в них кислот, щелочей, извести, нашатырного спирта и других агрессивных химических веществ в условиях быта или производства. Все химические ожоги глаз относятся к тяжелым повреждениям глаз, и поэтому требуют непосредственного обследования и лечения врачом.
Тяжесть ожогов глаз зависит от химического состава, концентрации, количества и температуры вещества, вызвавшего ожог, от состояния глаз пострадавшего и общей реактивности организма, а также от своевременности и качества оказания первой помощи пострадавшему. Независимо от вида химического вещества ожоги глаз, как правило, сопровождаются выраженными субъективными ощущениями: светобоязнью, режущими болями в глазу и слезотечением, в тяжелых случаях - потерей зрения. Одновременно поражается кожа вокруг глаз.
Первая помощь при химических ожогах глаза должна быть оказана немедленно. Основное мероприятие в оказании первой помощи при химических ожогах глаз - немедленное и обильное промывание глаз проточной водой. Следует раздвинуть веки и промывать глаз в течение 10-15 минут слабой струей проточной воды для удаления химического вещества.
Не следует терять время на поиск нейтрализатора, так как обильное промывание глаз проточной водой гораздо эффективнее. При ожогах щелочами для промывания можно использовать молоко. После промывания необходимо наложить сухую повязку (кусок бинта или марли). Но самое главное — во всех случаях химических ожогов глаз — как можно раньше обратитесь к врачу.
Химические ожоги пищевода и желудка
Химические ожоги пищевода и желудка возникают при случайном или преднамеренном (с целью) приеме внутрь концентрированных кислот (уксусная эссенция, аккумуляторный электролит) или щелочей (нашатырный спирт). Основные симптомы при химических ожогах органов пищеварения сводятся к сильным болям во рту, глотке, пищеводе и желудке. Если одновременно оказывается обожженной верхняя часть гортани, больные начинают задыхаться.
Появляется рвота с кровавой слизью и обрывками обожженной слизистой оболочки. Ввиду быстрого распространения ожога по пищеварительному тракту первая помощь должна быть оказана как можно раньше. Первая помощь при химических ожогах пищевода и желудка состоит в нейтрализации химических агентов. При ожогах щелочами проводят промывание желудка слабым раствором уксусной кислоты, а при ожогах кислотами - раствором питьевой соды. Обязательно промывают желудок большими количествами жидкости, добиваясь полного удаления химического агента, вызвавшего ожог. Пострадавшего с ожогом пищевода или желудка следует как можно скорее направить в медпункт или в больницу.
Химические ожоги встречаются не так часто , как термические , обычно случаются на производстве , но , тем не менее , в быту при обращении с опасными веществами также можно получить повреждения . Опасность представляют практически любые агрессивные вещества – кислоты , щелочи , соли тяжелых металлов и т .д . Данный вид ожогов не такой распространенный , но тем более следует знать , какие меры доврачебной помощи требуется предпринять в таких случаях , чтобы опасность не застала Вас врасплох .
Степени химических ожогов
Нанесенный
урон
, зависит
, прежде
всего
, от
количества
и
концентрации
пролитого
вещества
, в
зависимости
от
повреждений
, выделяют
следующие
степени
:
I
– кожа
краснеет
, возможен
зуд
. В
таких
случаях
, как
правило
, организм
сам
справляется
с
последствиями
;
II
– покраснение
кожи
, появление
волдырей
. В
таком
случае
, лечение
займет
больше
времени
, ни
при
каких
условиях
не
следует
вскрывать
волдыри
;
III
– проникновение
до
глубоких
слоев
тканей
, появление
волдырей
с
кровью
, потеря
чувствительности
;
IV
– самая
тяжелая
степень
поражения
, при
которой
вещество
достигает
костей
.
Химические повреждения характеризуются тем , что даже если Вы начисто удалили вещество , оно продолжает действовать дальше , потому что впиталось в клетки . Соответственно , определение степени тяжести на месте затруднено и проводится не ранее чем через неделю после поражения .
Первая помощь при химических ожогах
- в первую очередь , необходимо снять одежду и украшения с обожженного места ;
- место ожога промыть под проточной водой 20 , а в более тяжелых случаях до 40 минут . Запрещается вытираться полотенцем или салфетками . При поражении порошком , сперва смахните частицы вещества . Кроме того , следует учитывать тот факт , что , например органические соединения алюминия возгораются под действием воды , поэтому желательно иметь представление о том , чем именно пострадавший повредился ;
- используйте подручные средства для нейтрализации , например , при повреждении кислотой , обработайте место содой или полейте на него мыльный раствор . Для нейтрализации щелочи используют слабый раствор уксуса или же лимонной кислоты . При ожогах известью кожу следует обработать раствором сахара . Карболовая же кислота нейтрализуется глицерином или известковым молоком ;
- смочить в холодной воде ткань и приложить к месту поражения ;
- в тяжелых случаях , вызвать скорую помощь .
Скорую помощь следует вызывать , если :
- пострадавший имеет бледный цвет кожи , поверхностно дышит , находится в бессознательном состоянии ;
- площадь ожога более семи сантиметров ;
- при глубоком повреждении ;
- при попадании вещества на конечности , лицо , паховую область , крупные суставы , ягодичную область , пищевод или же полость рта ;
- при боли , которая не устраняется простыми обезболивающими .
При перемещении пациента в больницу , необходимо захватить с собой образец вещества .
Если пораженный бледен , дышит поверхностно , находится в беспамятстве , Если площадь поражения больше 7 ,5 см , а также , если поражен не только первый слой кожи , Если реагент попал на : ноги , руки , глаза , лицо , пах , большие суставы , ягодицы , в пищевод или полость рта (при употреблении внутрь реагента ), При острой боли , неустраняемой обычными обезболивающими (ибупрофеном , парацетамолом ). Если пациента забирают в больницу , следует обязательно захватить с собой бутылочку с веществом , вызвавшим ожог или его описание . Это поможет врачам быстрее нейтрализовать действие данного вещества .