Вы прилагаете все усилия, чтобы ребенок не болел, но все равно, это случается несколько раз в год. Что же делать? Во-первых, определить - это вариант нормы или отклонение от нее. Во-вторых, если речь идет об отклонении, то предпринять все меры, чтобы укрепить иммунитет ребенка. Мы поможем разобраться в этих двух вопросах.
Что такое часто болеющий ребенок
Дети и подростки в 6 раз чаще, чем взрослые, переносят острые инфекции, поражающие дыхательные пути. Доля часто болеющих детей составляет от 15 до 75% 1 .
Часто болеющие дети - это не диагноз, а особая категория детей. Она характеризуется частым развитием инфекционных заболеваний со стороны дыхательных путей. Это связано с отклонениями в иммунном статусе ребенка, причем они носят функциональный (временный), а не органический (постоянный) характер. Поэтому такие дети нуждаются в динамическом (диспансерном) наблюдении и своевременном принятии должных мер по укреплению иммунитета.
Еще в 1986 году были разработаны четкие критерии, по которым ребенка относят в категорию часто болеющего. Они зависят от возраста:
- до 1 года - это 4 и более эпизода ОРЗ;
- от 1 года до 3 лет - 6 и более;
- от 4 до 5 лет - 5 и более;
- старше 5 лет - 4 и более.
Все, что меньше указанных параметров, расценивается как вариант нормы. Дети должны болеть, т.к. каждая новая встреча с микроорганизмом формирует иммунную память. В будущем это позволит быстро и эффективно реагировать на внедрение различных возбудителей в организм, а значит, предотвращать многие инфекции. Но не всегда естественный процесс выработки иммунной памяти в детском возрасте проходит гладко. Иногда он дает сбой, еще более ослабляя неокрепший организм, что в итоге и выливается в состояние частой болезненности.
Следует сказать, что в настоящее время, в мире существует несколько стандартов отнесения детей к группе частоболеющих; в некоторых из них количество эпизодов ОРИ больше, в некоторых меньше.
Существует несколько причин, обуславливающих частые болезни. Во-первых, следует понимать, что иммунная система ребенка формируется постепенно; ее становление завершается к 15-16 годам. Так же, постепенно, к 6-7 годам завершается формирование дыхательной системы и лимфоэпителиальной ткани глоточного кольца, участвующих в функционировании местного иммунитета и обеспечивающих очистку слизистой от микроорганизмов, чужеродных частиц и т.д.
Основной патологический механизм, который обуславливает частую болезненность - это функциональные неполадки в иммунной системе. Такое состояние предопределяет, что даже небольшое количество вирусов (меньше стандартной инфицирующей дозы), проникших в дыхательные пути, приводит к развитию заболевания.
N.B. Инфицирующая доза - это минимальное количество вирусных частиц, которое требуется для начала инфекционного процесса. У разных возбудителей оно разное, поэтому выделяют высококонтагиозные (легко передающиеся от человека к человеку) штаммы и низко контагиозные (которыми заразиться трудно).
Вирусы нарушают естественный механизм очищения дыхательных путей и местный иммунитет. А так как в носо- и ротоглотке даже в норме содержатся бактерии (они называются условно-патогенные), то создаются условия для их проникновения в те отделы, где их не должно быть (среднее ухо, околоносовые пазухи и легкие). Там развивается воспалительный процесс - отит, гайморит, фронтит, пневмония и т.д. Это еще больше угнетает иммунитет, поэтому с легкостью развиваются новые инфекции, а ребенок переходит в категорию часто болеющего. Наиболее распространенными возбудителями этих заболеваний являются:
- стафилококк золотистый и гемолитический;
- вирус герпеса;
- стрептококк гемолитический;
- нейссерия;
- коринебактерия;
- кандида;
- вирус гриппа.
Частые респираторные инфекции (ОРИ) не безобидны. Помимо того, что они изматывают и ребенка, и родителей, они еще приводят к различным осложнениям.
- Нарушают развитие всех систем организма. Так формируются хронические воспалительные процессы, которые переходят с ребенком во взрослое состояние (хронический гайморит, хронический отит и т.д.).
- Снижают иммунологический статус.
- Приводят к отставанию ребенка в физическом и психическом развитии, т.к. у часто болеющих детей заметно снижена двигательная активность и ограничено общение со сверстниками. Это дополнительно нарушает его адаптацию в социуме.
- Способствуют формированию фоновых заболеваний из-за недостаточного пребывания на свежем воздухе. Так появляется рахит, дистрофические процессы, анемия и т.д.
- Повышается склонность к аллергическим реакциям, т.к. таким детям зачастую назначается необоснованно большое количество малоэффективных медикаментов вместо одного-двух, но наиболее результативных в данной ситуации. Это приводит к развитию аллергического ринита, атопического дерматита, бронхиальной астмы и др.
- Снижается репродуктивный потенциал в будущем, особенно если формируется аутоиммунный процесс (т.е. когда иммунная система начинает повреждать собственные клетки организма).
Что делать - 5 правил
Проблема часто болеющих детей - это проблема всего организма, поэтому она требует комплексного решения. Его финальная цель - это формирование собственного полноценного иммунитета. Для этого необходимо соблюдать 5 правил:
- Вести здоровый образ жизни - регулярно проветривать помещения, гулять на свежем воздухе, промывать нос водой, обязательно мыть руки после пребывания на улице или посещения мероприятий.
- Рационально составить режим дня, чтобы исключить переутомления.
- Полноценно питаться - в рационе должно быть достаточное количество белка, свежих овощей и фруктов.
- Одеваться соответственно погоде, чтобы не было переохлаждения или, наоборот, перегревания.
- Проводить иммунореабилитацию 2 .
Так как у 80% часто болеющих детей нарушена выработка интерферона, то и проводить иммунореабилитацию необходимо препаратами на основе этого биологического вещества. В качестве действующего компонента оно входит в состав Виферона (рекомбинантный интерферон?, разновидность 2В). Препарат также дополнительно обогащен антиоксидантами (токоферолом - витамином Е и аскорбиновой кислотой - витамином С). Это позволяет повышать противовирусную активность препарата в 10-14 раз. Таким образом, происходит двойная поддержка иммунитета ребенка. По результатам все того же исследования доказано, что клиническая эффективность препарата в предотвращении ОРВИ составляет 92%.Другими преимуществами Виферон, который существует на российском фармацевтическом рынке, являются:
- возможность применения с момента рождения, в т.ч. и у недоношенных детей, родившихся в сроке 34 недели и более 4 ;
- клинически доказанная эффективность и высокая безопасность, продемонстрированная в крупных рандомизированных исследованиях 5 (современный стандарт оценки качества лекарственного препарата);
- удобство применения - наличие местных (мазь, гель) и системных (суппозитории) форм.
Гель имеет разные показания к применению и назначаетсякак средство иммунной реабилитации часто болеющего ребенка:
- для профилактики в период повышенной заболеваемости ОРВИ и гриппа в период межсезонья (октябрь-март);
- в адаптационный период к дошкольному и школьному учреждению, когда организм ребенка встречается с новыми микробами, которые ранее ему были неизвестны.
Такой подход помогает не только активировать местный иммунитет в борьбе с микроорганизмами, но и поддерживать его на должном уровне длительное время.
Суппозитории Виферон в отличие от мази назначаются при уже развившейся инфекции у часто болеющего ребенка. Ему требуется экстренная мобилизация и подкрепление иммунитета, поэтому местными формами в такой ситуации не обойтись. В большинстве случаев инфекция у часто болеющего ребенка смешанная - и вирусная, и бактериальная, поэтому здесь Виферон особенно незаменим. Помимо противовирусной активности, он проявляет и противобактериальную 6 за счет влияния на фагоциты и цитотоксические лимфоциты. Эти клетки напрямую уничтожают бактерии. Доказано, что Виферон защищает от потенциальных респираторных инфекций и снижает заболеваемость в группе риска среди детей в 2-2,5 раза 7 .
Суппозитории Виферон выпускаются в 4 дозировках. Каждый из них содержит разную дозу интерферона, рекомендованную для группы заболеваний. У детей, в основном, используются суппозитории с содержанием 150 000 МЕ (Виферон-1) и 500 000 МЕ (Виферон-2) интерферона.
При развившихся инфекциях у часто болеющих детей требуется ступенчатое назначение препарата, которое повысит и поддержит иммунитет. Схему лечения назначает врач по итогам проведенного консилиума и с учетом индивидуальных особенностей ребенка.
Поэтапный подход в терапии с последующей плавной отменой позволит:
- восстановить иммунный статус ребенка, который только что перенес инфекцию;
- естественным образом стимулировать выработку собственных интерферонов .
Главный вывод: часто болеющий ребенок - не приговор, а призыв к действию. Если ваше чадо болеет чаще, чем должно, то начинайте укреплять его иммунитет. В этом вам помогут 5 основных правил, выполнять которые не составит труда. Так вы защитите его от респираторных инфекций сейчас и от серьезных проблем в будущем.
Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.
О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом
1 www.unikids.ru
2 www.ismu.baikal.ru
3 www.unikids.ru
4 www.medi.ru
5 Jefferson T. O., Tyerell D. Antivirals for the common cold // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2005, Issue 3. Published by John Wileyd@Sons Ltd., 2005.
6 www.lvrach.ru
7 1. Макарова 3. С., Доскин В. А., Малиновская В. В., Парфенов В. В. "Применение мази Виферон ®для профилактики ОРВИ у детей". Современная медицина. №4 (4),2016. С.90 93.
2. Малиновская В. В., Тимина В. П., Мазанкова Л. Н, Чеботарева Т. А. "Иммунопатогенез острых респираторных инфекций и тактика рационального выбора этиотропнойи иммуномодулирующей терапии у детей". Детские инфекции, 2013, №4, С.14 18
Обсуждение
Мне педиатр как то сказал, что эти свечи только при начале болезни, когда температура высокая. Если темпы нет то это как из пушки по воробьям. Стараюсь профилактику делать. При первых соплях промываю носик солевым раствором, витамишки с облепихой осенью. В восемь лет стала предлагать чай зеленый с медом и имбирем, тоже отличное средство.
Нам вот виферон очень хорошо помогает, но он не как антибиотики всякие. То есть не так что дал, и все, наутро здоров. Но болезнь в принципе значительно легче проходит и в общем меньше стали болеть, как стали лечиться со свечками.
У меня часто ребенок болеет, особенно зимой. Не успеваю вылечить, как через неделю опять. Виферон, мы не пробовали, да и не один врач не выписывал. Я даю Афлубин для профилактики, но судя по всему он не помогает.
Комментировать статью "Часто болеющий ребенок – как предотвратить болезнь?"
Другие дети тоже все стали часто болеть, даже те, кто не болел ни разу до прихода в семью У меня тоже ребенок часто болеет и заражает в основном меня, папа держиться.
Обсуждение
погода в семье у вас плохая
27.06.2017 05:55:31, дурачёчичикМамочка вам срочно надо в больницу областную на обследование! И проверить надо ребеночка полностью с ног до головы, мрт всего, узи всего! У вашего ребеночка может быть проблемы с почками, а точнее рак почки или почек! У меня так было! Мне сделали операцию, химиотерапия, облучение, в больницах несколько лет лежала! Сейчас больше тридцати, есть дети, не идеально, но более менее здорова и жива. Тоже мерзла в жару, куталась, но я была поактивнее. Из чего могу сделать вывод, что бежать к врачу надо завтра с утра! Профукаете, может быть поздно! В 4-5 лет детки очень активные, если ваш тихий это повод проверить здоровье, может быть и неврологическое и сердце! Может быть кровь. Но я уверена, что проблемы с почками и серьезные, и скорее всего рак, может быть и злокачественный! Срочно обследование и диагностика! Не упустите время, лучше вовремя перестраховаться, чем потом плакать! Но уверена на 100 процентов почки!
24.06.2017 19:57:42, ЖестьБолеем вместе)) И ничего страшного.Я болею с удовольствием,еще где нибудь такую Без помощников. Когда совсем болею, муж не работает, детьми занимается. Но они и сами уже...
Обсуждение
Болеем вместе)) И ничего страшного.Я болею с удовольствием,еще где нибудь такую видели))
Вот моя кровная,подхватывает все где то,несет мне,я с поздним стратом продолжаю.А Валюша,не болеет.
Все в организме дел,если он настроен болеть.
Понятно. Я смотрю, всем в таких ситуациях сложно, а кому-то и очень сложно, но все как-то справляются. Главное не бояться:)
Маме моей знакомая сказала, что якобы, если мама ребенкина болеет, то "больничный по уходу за ребенком" (здоровым) может взять папа или бабушка. Но, мне кажется, это что-то из области фантастики.
Обсуждение
На мой взгляд - странная точка зрения:) Хотя вот нам в свое время весьма уважаемся ЛОР врач сказала, что в чем то хорошо, что дети часто болеют, до 5 лет помучаться, а потом они иммунитет приобретают и не болеют уже. Не знаю... лучше б вообще не болели.
По моему скромному опыту. Плохо.
Так как допустим свинкой, лучше переболеть в детстве.
Последние полгода ребенок постоянно болеет (2 недели в месяц) - хронические тонзиллиты, бронхиты, отиты. А вот еще вопрос, вы после улучшения долго дома сидите?
Обсуждение
Допивайте антибиотик, раз начали. Температура еще сама не спала? Если будет сохраняться на фоне антибиотика, то это что-то вирусное - снова вызывайте врача.
Уксусом никогда для растираний не пользуйтесь. Если надо сбить высокую температуру и ни парацетамольные ни ибупрофеновые препараты не помогают, значит кладите ребенка в ванночку с водой на 1 градус ниже Т тела, т.е. если 38,5, вода=37,5. Этого вполне достаточно, а растворы уксуса и спирта впитываются через кожу, вызывая отравление.
И вообще, сбивать надо только когда больше 38,5 (если ребенок нормально переносит) - при этой температуре усиленно вырабатывается интерферон
Лекарства отмените все. Ребенку много!!! Он у Вас маленький, а Вы его травите. Мед давайте, ромашечку, против кашля сбор купите, мяту, мелиссу - помогает. Еще супер средство - черная редька вырезается посередине, туда ложка меда и образовавшийся через пару часов сок пить ребенку - очень хорошо помогает. И успокойтесь сами. Удачи Вам!
Если ребенок болеет (сопли, горло, кашель) при нормальной температуре, что это означает? Слышала две взаимоисключающих версии - низкий иммунитет и высокий иммунитет.
Обсуждение
Иммунитет тут без разницы. Если бы было точно инфекционное заболевание - то да.
Бронхит без температуры от переохлаждения - обычное дело. Надо срочно послушать ребенка. И если кащель не пройдет - слушать каждые три дня. Если кашляет много - хорошо помогает ингаляция с минералкой (делают в физио-кабинете).
Если кашель быстро не лечить (не обязательно антибиотиками, есть комплексные методы - массаж с разогревающем мазью, например), то он "ослабит" легкие, и в будущем кашель будет появляться "чуть что".
У нас любят говорить про вред лекарств, но почему то молчат про вред болезней...
Антибиотики без температуры назначают. Можно и в больницу попасть без температуры.
Я скорее поддержу первую версию (низкий). У меня так предыщущие два года болел сын: каждая болезнь тянулась неделями, ни шатко, ни валко. Сопли-кашель очень трудно изводились, хотя общее состояние было приличным. При этом любая прогулка на ветру или поход в сад в таком состоянии вызывал новый виток болезни (кашель становился опять сухим, сопли начинались заново). Дочь болеет иначе - выдает высоченную температуру, но через день - как огурец, ни соплей, ни кашля не развивается. Сына стали закалять, отвели к гомеопату. Результаты меня пока впечатляют - перешел на схему сестры - вечер - температура, наутро она спадает и все.
Не знаю, прислушаетесь ли вы к моему мнению.Но хочу вам подкинуть тему ждя размышления...Возможно надо попытаться решить ситуацию с хорошим (!!!) детским или семейным психологом. Возможно, что-то происходит в семье и ребенок очень остро реагирует. Посмотрите литературу такого плана. Давно доказано, что астма, например, это чистая психосоматика.Просто я много лет увлекаюсь психологией и мне очень близка теория из области телесно ориентированной психологии.Знания успешно прменяю на своих многочисленных ребятишках и себе. Сын один очень реагировал ушами. Как мы с мужем повздорим(можно даже негромко) - наутро отит получался. Другой убил наповал участковую тем, что когда его не брал курс антибиотиков при пневмонии(ему было 3 года), он вдруг выдал фразу " у меня очень мало сил. а чтобы их боло больше - мне надо сходить в театр".И мы с ним (оба больные с температурищей)пошли в театр. На следующий день наша врач стала узнавать, чем же мы так чудодейственно повернулись на поправку...Старшая дочь болеть (теперь) очень не любит, но когда ей хочется "покачать права" - у нее резко поднимается температура итп...Правда, и она и я эти шуточки уже выучили, и, чаще всего она сама признается, что просто " надоело, что ее никто не замечает"...
возможно, вы много работаете - а сыну вас не хватает... Может быть у вас нелады с супругом, а когда ребенок болеет - вы объединяетесь вокруг него - и ему хочется. чтобы вы чаще были рядом оба...Возможно. у вас есть еще малыш - а старший так притягивает внимание к себе.
Я не настаиваю на своей правоте, но, возможно, если вы попробуете проанализировать состояние в вашей семье (сами или при помощи специалиста) - возможно вам удастся найти "зацепочки" - и попытаться вылечить сына с наименьшим количеством лекарств...
Сейчас болеет 1-2 раза в год. Это возрастное и скоро пройдет. Попытайтесь "поделить" дни болезни ребенка между всеми членами семьи, с работы, какой бы она ни была 1 раз в месяц...
Обсуждение
Спасибо Всем ответившим за поддержку, честно говоря, я ожидала больше негативных высказываний, типа "Какого... Сиди дома!"
Садик + няня для нас сейчас самый разумный компромис между интересами меня, папы и ребенка. Нехорошо, конечно, что ребенку тоже приходится идти на компромисы. Но зато мы никогда не сможем ей сказать: "Мы всем для тебя пожертвовали, а ты..."
Так-что я успокоилась и собралась переживать "садиковые соплищщи, тем более что это вполне может быть периодом адаптации" :-))))))))
И никакая вы не плохая мать! Если вы переживаете, значит, хорошая вы мать. Мой сын тоже пошел в садик и первые полгода-год болел по два раза в месяц, причем болели мы по две недели, потом выходили на несколько дней, и снова заболевали. Адаптация это элементарная. А вам на самом деле лучше работать, чем сидеть дома с ребенком, по себе знаю, что сыну лучше в садике, чем со мной. Я очень его люблю, но заниматься с ним, гулять три раза в день я все равно не смогу. Да и с ребятками ему веселее. Да, и еще, первые полгода мы в садик каждый день ходили со слезами, ревели всю дорогу, причем оба, и в группу заходили красные и мокрые. Я тоже считала себя плохой матерью, а сейчас я понимаю, что главное - то, что я его люблю и он об этом знает. А на все остальное нужен талант и время. ИМХО, конечно.
Обсуждение
Моя дочь ходит в ясли и тоже часто болеет, но говорят, что так и должно быть. Не боитесь что девочки /не дай Бог/ начнут болеть уже в школе?
А может поделитесь рецептами от затяжного кашля и от такого же затяжного насморка.
Мне кажется что причины как таковой быть не может. Дети всегда болеют - наследственность, инфекции (не в вакууме живем), несчастные случаи которые не исключены при самой большой бдительности (можно конечно пристегнуть в батарее но это ИМХО не хорошо). Болезни неизбежны, задаваться надо вопросом как уменьшить их количество.
Часто болеющие дети - проблема не только конкретных семей. Это целая медицинская и социальная катастрофа, ведь такие малыши, будучи ослабленными и хилыми, часто нарушают график прививок, пропускают занятия в школе. Родители тоже страдают, если ребёнок часто болеет Что делать взрослым в такой ситуации? Конечно, они вынуждены отпрашиваться с работы, чтобы посидеть с чадом, у которого высокая температура или сильно болит горло. Также они тратят много денег на дорогие лекарства.
Часто болеющие дети
Ситуация наиболее остро проявляется, когда малыш первый раз отправляется в дошкольное учреждение. Новые контакты приводят к тому, что ребёнок часто болеет в садике. Что делать в этой ситуации, знает каждая молодая мама. Главное - не паниковать. Ведь часто болеющие дети - не диагноз, а всего лишь временное явление. Да и нужно для начала уяснить, относится ли ваш карапуз к категории хилых малышей. Медики утверждают, что часто болеющими можно назвать таких детей:
- Младенцев до года, которые страдают от респираторных инфекций более 4 раз в год.
- Малышей от 1 до 3 лет, если они болеют более 6 раз за 12 месяцев.
- Дошкольников от 3 до 5 лет, которые подхватывают простуду более 5 раз за аналогичный период.
- Школьников, болеющих более 4 раз в год.
Кроме того, в эту категорию попадают и те несовершеннолетние, которые болеют редко, но долго - больше двух недель. Обычно такие малыши жалуются на кашель, боль в горле, насморк. Они постоянно вялые и усталые. Если же у ребёнка нет этих признаков ОРЗ, но поднимается температура, это может говорить о хронических болезнях или других инфекциях.
Почему так происходит?
Один из факторов - это неправильный образ жизни в семье. Например, когда взрослые не отдают малыша в спортивный кружок, не приучают его к физкультуре и утренней зарядке, не обеспечивают ему полноценного питания, нормального режима дня и санитарных условий в квартире. Всё это приводит к тому, что ребёнок очень часто болеет простудными заболеваниями. Что делать? Отзывы педиатров о таком поведении, мягко говоря, негативные. Понятно, они делают акцент на том, что в большинстве случаев именно от родителей зависит то, насколько часто будет их малыш болеть. Ведь если правильно организовать день, карапуз будет крепнуть на глазах. И соответственно, станет менее восприимчивым к инфекциям.
К сожалению, не всё зависит от родителей. Есть и множество других факторов, которые отображаются на Во-первых, это частый контакт с источником заразы - другими малышами в школе или садике. Во-вторых, плохая экология, которая способствует повышению заболеваемости ОРЗ.
Другие факторы
К ним нужно в первую очередь отнести так называемое пассивное курение. Дети, постоянно вдыхающие дым, подвержены бронхитам и астмам. Родители, даже не подозревая своей вины, часто жалуются врачам на то, что ребёнок очень часто болеет простудными заболеваниями. Что делать им в этом случае? Да просто никогда не курить в квартире, в которой находится карапуз, не посещать вместе с ним те помещения, где это разрешено, или же просто отказаться от вредной привычки, показывая чаду пример правильного образа жизни. Также нужно обратить особое внимание на использование лекарственных препаратов. Ведь если взрослые необоснованно, долго или часто дают малышу антибиотики или жаропонижающие средства, это может повысить чувствительность чада к респираторным болезням.
Ребёнок также будет часто болеть и в силу иных причин. Например, если у него наследственная предрасположенность или же он при родах пострадал от гипоксии, которая и привела к нарушению адаптации организма к условиям внешней среды. Причиной частых вирусов также могут быть и другие болезни: аллергия, рахит, анемия, гипотрофия, морфофункциональная незрелость.
Как укрепить иммунитет?
Часто мамы ошибочно думают, что малыш уже родился с низким и ослабленным иммунитетом. Или же начинают чувствовать вину за то, что плохо питались во время беременности, мало гуляли на свежем воздухе, постоянно нервничали и плакали. Но это тоже ложные предположения. На самом деле детей, у которых от природы слабые защитные функции организма, очень мало. Поэтому на то, что именно у вас родится такой малыш, шансов почти нет. Помните, что врождённый иммунодефицит - смертельно опасный недуг. Поэтому не стоит приписывать своему чаду это серьёзное отклонение.
Медики уверены, что именно вторичный иммунитет, приобретённый на протяжении жизни, максимально страдает от угнетения. Получается, что обычно малыши появляются на свет полностью здоровыми. Слабыми и хилыми их делают различные факторы, действию которых они поддаются. В итоге ребёнок очень часто болеет простудными заболеваниями. Что делать? Отзывы врачей свидетельствуют о том, что такому карапузу нужно давать иммуностимулирующие препараты: «Бронхоиммунал», «Анаферон», «Эхинацея Доктора Тайса». Эти лекарства могут принимать даже самые маленькие пациенты. Также не следует забывать о здоровом способе жизни и правильном режиме дня.
Питание
Это очень важный человека, его внешний вид и даже эмоциональное состояние. Если ваш ребёнок часто болеет простудными заболеваниями, что делать, вам подскажет опытный диетолог. Он составит индивидуальную карту правильного рациона для вашего малыша. Кроме того, даст общие рекомендации. Если у вас младенец, порекомендует кормить его как можно дольше грудным молоком. В нём белки, жиры и углеводы идеально сбалансированы. Кроме того, в материнском молоке также содержатся различные антитела, иммуноглобулины, витамины и микроэлементы.
В ежедневном меню для детишек постарше обязательно должны присутствовать молочные блюда (творог, в частности), а также мясо, крупы, овощи и фрукты. Если малыш посещает детский сад, питание в котором оставляет желать лучшего, то старайтесь накормить его полезным завтраком и ужином дома. И главное правило - никакого фастфуда. Под запретом не только гамбургеры и картошка фри, но также различные чипсы, сухарики, сладкая газировка и так далее. Мало того, что такая пища не содержит полезных веществ, она ещё вызывает расстройства пищеварения и приводит к ожирению.
Закаливание
Любая мама задаёт себе этот вопрос, если её ребёнок часто болеет простудными заболеваниями: "Что делать?" Отзывы педиатров о закаливании малыша во многом совпадают: окунать младенца в ледяную воду не стоит - начните с малого. Например, с первых дней рождения не кутайте его, одевая как репку. Ориентируйтесь по собственным ощущениям: вам тепло - снимите и с малыша шапку. Нет, он не простудится от этого. Наоборот, скорее заболеет, вспотев. Кроме того, следите за микроклиматом в квартире. Идеальная температура колеблется в диапазоне от 18 до 22ºC. При этом влажность воздуха не должна превышать 40%.
Что делать, если простудными заболеваниями? Во-первых, чаще с ним гуляйте - в любую погоду. Из-за снега и дождя не стоит отказываться от променада. Надевайте дождевик - и вперёд. От ветра можно прятаться во дворах: дома новостроек отлично защищают от сквозняков. Гуляя в любой сезон, малыш быстрее адаптируется к агрессивным условиям внешней среды. Во-вторых, не забывайте при этом играть с карапузом в подвижные игры на детской площадке или на стадионе. В-третьих, проветривайте комнату, где живёт ребёнок, минимум 3 раза в день. В тёплое время года форточка должна быть открыта на постоянной основе.
Водные процедуры
Один из самых популярных Опять-таки, кидать малыша в прорубь не нужно. Есть более мягкие и простые способы. В любом случае не забудьте проконсультироваться с врачом на тему разновидности процедур, их длительности и частоты. Когда ребёнок часто болеет простудными заболеваниями, что делать нужно для исправления ситуации? Всё просто. Проводите с малышом регулярные купания, обтирания и обливания. Начинайте с тёплой воды, постепенно сбавляя градус.
Температура воды поначалу должна быть на уровне 32-33ºC. Обтирайте ею малыша около недели, после чего сбавьте градус на одну единицу. В том же духе действуйте каждые семь дней, постепенно доводя воду до комнатной температуры. Детям старше 2 лет можно начинать делать обливания - по той же схеме. Приём ванны - отличная процедура закаливания. Кроме того, она приносит малышу радость, улучшая его эмоциональное состояние. Купайте чадо при температуре 35ºC, после чего облейте его водой, которая прохладнее на несколько градусов.
Воздушные ванны
Что делать, если ребёнок часто болеет простудой? Кроме водных процедур, проводите с ним воздушные ванны. Начинать процесс можно практически с первых дней появления грудничка на свет. Сначала оставляйте кроху голеньким на одну минуту. Температура воздуха в комнате должна быть на уровне 20ºC. Постепенно длительность воздушных ванн увеличивайте: к году жизни ребёнка они должны продолжаться 15 минут.
Когда малышу исполнится полтора года, процедуру можно проводить при 18 градусах, а после 3 лет - при 16ºC. При этом карапуз в это время не должен сидеть без движения: пусть прыгает, веселится, играет. Очень хороший метод закаливания - хождение босиком по неровной поверхности: ковру с ворсом или специальному детскому коврику. В тазик можно насыпать немного гальки или фасоли - по ним также очень полезно ходить. Когда малыш немного подрастёт, приучайте его летом какое-то время бегать разутым по траве возле дома. Конечно, перед этим не забудьте осмотреть её на предмет безопасности: уберите подальше острые камни, разбитое стекло и опасные ветки.
Полезное полоскание
Не удивляйтесь. Эта обычная и даже немного будничная процедура является ещё одним этапом закаливания. Допустим, ребёнок часто болеет в садике. Что делать, спросите вы у педиатра. Он в любом случае посоветует вашему карапузу полоскать горло, особенно если он подвержен ангинам, тонзиллитам и фарингитам. Процедура является профилактическим средством для этой группы болезней, позволяя постепенно приучить горло к воздействию низких температур.
Если ребёнку 2-3 года, то полоскание нужно проводить кипячёной водой комнатной температуры. При этом пока малыш только полощет рот, уже после 4 лет ему позволено обрабатывать и горло. В холодное время года, когда наблюдается сильный всплеск ОРВИ, обязательно нужно применять для этих целей полезный чесночный раствор. Приготовить его несложно. Вам понадобится один зубок чеснока. Его заливают стаканом кипятка и настаивают смесь около 2 часов, по прошествии которых раствор готов к применению.
Гимнастика и самомассаж
Эти мероприятия также относятся к закаливающим процедурам. С их помощью организм карапуза начинает активизировать защитные силы для борьбы с вирусами. Кроме того, они поднимают тонус и благотворно влияют на нервную систему. С самыми маленькими младенцами начинайте делать упражнения с первых дней жизни. Например, во время каждого пеленания поочерёдно потягивайте ручки и ножки малыша в разные стороны, сгибайте их. Не забудьте помассировать головку, спинку и животик - круговыми движениями по часовой стрелке. С детьми постарше можно уже активно резвиться: придумайте комплекс упражнений с элементами игры и делайте такую зарядку всей семьёй.
Когда ребёнок часто болеет простудными заболеваниями, что делать, вы уже знаете. Добавьте к этому ещё и массаж. Сначала сеансы проводите вы, затем научите ребёнка делать это самостоятельно. Пусть он после утреннего пробуждения возьмёт себе за правило разминать ладошки, ступни и шею. Можете помогать чаду, массируя ему спину и плечи. Это не только способствует закаливанию, но и позволяет поддерживать здоровье опорно-двигательного аппарата.
Фитотерапия
Дары природы помогут вашему карапузу стать более сильным и выносливым. Осенью и зимой готовьте для него отвары из лекарственных растений: мяты, мелиссы, рябины, шиповника, клюквы и калины. Эти народные средства являются профилактическими, они насыщают организм аскорбиновой кислотой и полезными веществами, которые активно борются с вирусами и повышают устойчивость организма к различным инфекциям. Для тех малышей, которые часто болеют, будет полезным салат из орехов, мёда, кураги и лимона.
Фитотерапию нужно проводить курсами, например два раза в год. Длительность может колебаться от трёх недель до двух месяцев. Между самими курсами перерыв не должен длиться меньше двух недель. Теперь вы знаете, что делать, если ребёнок постоянно болеет простудными заболеваниями. Активный образ жизни, занятия спортом, лечебная гимнастика и массаж вместе с правильным питанием и нормальным режимом дня сделают карапуза здоровым, энергичным, бодрым и радостным.
Сегодня многие мамы задаются вопросами о том, почему часто болеет ребёнок, что делать для улучшения его здоровья. Все родители стараются оберегать своего малыша от инфекций. Однако какие бы усилия ни были приложены, всё равно они болеют. Больше всего подвержены дети частым вирусным инфекциям в дошкольном возрасте. Почему это происходит? Давайте разберёмся.
Часто болеющий ребёнок в 1 год
Дети до двухлетнего возраста болеют часто, так как у них ещё иммунная система как положено не окрепла. Любая инфекция в их организм попадает намного чаще и быстрее, чем к взрослому малышу. Если маленький ребёнок часто болеет, что делать? 1 год - это возраст, когда многие лекарства противопоказаны.
Иммунитет слабый и понижается ещё больше, если давать ребёнку антибиотики. Для начала родителям следует отметить, какой образ жизни ведёт их малыш. Возможно, ему не хватает свежего воздуха, закаливания, правильного питания. Некоторые родители считают, что если на улице плохая погода: снег, мороз или моросит дождь, гулять выходить не стоит.
Мама должна постараться кормить малыша грудным молоком как можно дольше. Ведь не зря говорят, что в таком случае ребёнок меньше подвержен инфекциям. Круглый год малышу не помешает заваривать для питья ромашку, сок и другие травы, которые укрепляют иммунитет. Давать их можно вместо компота или чая.
Часто болеющий ребёнок в 2 года
Родителей детей постарше тоже волнуют подобные вопросы. Если ребёнок (2 года) часто болеет, что делать в этом случае? По идее, иммунитет у него уже покрепче. Это ошибочное мнение. Ребёнок 2-х летнего возраста ещё требует особого внимания. Но уже можно покупать лекарства, которые помогут в лечении малыша. Однако стоит помнить о том, что чрезмерное их употребление снижает иммунитет, особенно это касается антибиотиков.
Не помешают ребенку противовирусные лекарства, которые помогут справиться с болезнью. Витамины, белки, нежирное мясо в рационе ребёнка должны ежедневно присутствовать. Очень часто дети болеют в 2-х летнем возрасте в тот период, когда начинают посещать детский сад. Это связано со скудным меню столовой.
Почему часто болеют дети, которые посещают детский сад, и что с этим делать?
Дети, которые ходят в дошкольные учреждения, болеют чаще на 10-15%, чем домашние. Почему так получается? Дома родители оберегают своих малышей от любой инфекции. Во время карантина стараются не водить детей в людные места, избегают контактов с больными. Когда же малыш начинает ходить в детский садик, он от своих ровесников получает разную инфекцию. Очень часто наблюдается тот факт, что родители приводят детей с вирусными инфекциями в коллектив, и они заражают здоровых.
Ребёнок часто болеет в садике, что делать? Этот вопрос волнует многих родителей. Конечно, полностью избежать заболеваний не получится, так как организм должен бороться, но свести их к минимуму можно.
Для начала ребёнку необходимо обеспечить здоровый образ жизни. Его спальня, где он спит, должна быть чистой, хорошо проветренной ежедневно. На улице или дома он должен быть одет так же, как и родители. Ребёнка к спорту желательно приучать как можно раньше. Пить ему давать лучше негазированную воду, компоты, соки, травяные чаи. Все это будет способствовать укреплению иммунитета.
В летний период ребёнок должен проводить на свежем воздухе как можно больше времени. Речка, море, тёплый песок - это всё повышает иммунитет. После болезни не надо торопиться в детский садик, пусть ещё побудет 5-7 дней дома для укрепления организма.
Если малыш принесёт инфекцию в следующий раз, для выздоровления может понадобиться намного больше времени. Важно! С малышом надо проходить полный курс лечения, если его прервать, возможны осложнения.
Частые болезни в детском саду - это нормальное явление. По мнению врачей, идеальный возраст ребёнка для посещения общественных мест - 3-3,5 года. К этому возрасту иммунитет готов бороться с вирусными инфекциями.
Часто болеющие дети в 5 лет
Даже после того, как ребёнок прошёл полную адаптацию в детском садике, он продолжает часто болеть. Почему такое случается и что в этом случае делать? Обычно это бывает из-за того, что у ребёнка иммунитет до сих пор ослаблен, так как дитё принимало некоторые лекарства длительный период или перенёсло тяжёлое заболевание.
Ребёнок часто болеет, что делать? 5 лет - это возраст, когда малышу можно объяснять, что руки обязательно моются с мылом после прогулки. Также до того, как наступило время карантина, желательно сделать прививку от инфекционных заболеваний. Очень хорошо в этот период принимать разные иммуномодуляторы, которые поддержат организм в сложный период. Конечно же, нельзя забывать и о закаливании. Если придерживаться всех норм, дети не перестанут болеть совсем, а вот некоторых инфекций избежать смогут.
Ангина и её лечение
Ангина - инфекционное заболевание миндалин. Она сопровождается высокой температурой и болями горла. Если ребёнок часто болеет ангиной, что делать в этом случае? Сначала необходимо понять причину.
Для этого нужно сдать все анализы по назначению доктора и обратится к лору. Частое заболевание ангиной возможно, если у одного из родителей имеется хроническое заболевание верхних дыхательных путей.
Часто болеет ребёнок: что делать? Посещение детского коллектива или людные места могут провоцировать ангину. Если ребёнок совсем маленький, тогда лучше ставить щадящие компрессы из листьев капусты или творога, опрыскивать горло, обязательно давать пить тёплое молоко с кусочком сливочного масла. Главное - лечить нужно в комплексе.
Ребёнок от 3-х лет может полоскать горло. Поэтому нужно разбавить ему в стакане тёплой кипячёной воды 0,5 ч.л. соды. Прогревать горло разными народными средствами в виде ламп и соли нельзя! Болезнь будет только прогрессировать. Частое питьё поможет ребёнку снизить температуру. Сбивать её нежелательно до отметки 38,5.
При частых ангинах многие медики рекомендуют сделать операцию по удалению гланд. Это неприятная процедура. Горло болит после операции ещё в течение месяца. Поэтому лучше стараться избегать этого неприятного хирургического вмешательства. Чтобы ангина не перешла в хроническую форму, лучше ребёнка постепенно закалять контрастным душем, укреплять его иммунную систему с помощью витаминов, овощей, фруктов, а летом его желательно возить на море (не меньше чем на 14 дней). Тогда малыш будет меньше болеть.
Что делать при частых болезнях ОРВИ
Если дети часто болеют вирусными инфекциями, это означает одно - пониженный иммунитет. Без наблюдения доктора в таком случае нельзя оставлять своих малышей. Могут возникнуть осложнения, а родители потом не поймут, что этому послужило.
ОРВИ - болезнь, которая передаётся воздушно-капельным путём. Для того чтобы понять, какая инфекция у ребёнка, сдаются все необходимые анализы, прописанные доктором. ОРВИ лечится в домашних условиях, но под наблюдением врача. При этом наблюдается изменение температуры, дыхательных путей и носоглотки. Если ребёнок часто болеет ОРВИ, что делать в этом случае, чтобы избегать рецидивов? Должен проводиться комплексный метод лечения. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты и овощи.
Питьё малышу лучше предлагать в виде соков, морсов, молока с мёдом или компотов. Если у ребёнка нет температуры, тогда можно ставить горчичники. Лекарство давать обязательно по рецепту врача. Только комплексное лечение поможет ребёнка вылечить надолго. После болезни лучше стараться не посещать места, где много людей, организму нужно окрепнуть. Самое важное - беречь ребёнка от всевозможных сквозняков. Это первый друг заболевания.
Что делать при частых заболеваниях бронхита?
Бронхит - это воспаление бронхов. Первый симптом этой болезни - кашель любой формы (мокрый или сухой). Бронхит лечится исключительно под наблюдением врача. Если его не лечить как положено или заниматься самолечением - это приведёт к воспалению лёгких и т.д.
Многие родители боятся таких последствий и задают вопрос: «Ребёнок часто болеет бронхитом: что делать?». В первую очередь с малышом нужно проводить ежедневные ингаляции, давать пить тёплое молоко с мёдом, лекарства по назначению врача. Если ребёнок болеет бронхитом больше четырёх раз в год, ставят диагноз «хронический бронхит». Если эта болезнь проходит легко, тогда можно принимать препараты перорально, при тяжёлой форме выписывают только инъекции.
Ребёнок часто болеет бронхитом: что делать? Любой врач посоветует его закалять и побольше гулять на свежем воздухе, а образ жизни ребёнка сделать максимально комфортным. При частых бронхитах в комнате малыша должна проводиться ежедневная влажная уборка, так ему легче будет дышать. Желательно убрать весь пылесборник (в виде мягких игрушек, ковров и т.д.).
Причины частых детских заболеваний
Очень часто ребёнок болеет, если окружающая среда неблагоприятная для него. Это могут быть некачественные продукты, неправильный режим дня, загрязнённый воздух. Из-за этих всех неприятных факторов у ребёнка понижается иммунитет, в результате чего он всё чаще начинает болеть. Как правило, малыш после контактов с детьми может получить новые инфекции, с которыми его организму справиться будет всё тяжелее.
Иногда без лекарств обойтись невозможно, но только при острых и запущенных формах. Часто болеет ребёнок, что делать в таком случае? На начальной стадии заболевания можно ребёнку давать таблетки или сиропы для поддержания иммунитета, витамины С и D. Также показано тёплое обильное питьё, горчичники, мёд. При кашле эффективно помогают компрессы из творога или картофельной лепёшки.
При насморке желательно делать горчичные ванночки, но только если нет температуры. Если же ребёнок грудной, самым эффективным средством будет промывание и закапывание носика маминым молоком. При ангине полоскание горла каждые полчаса. Для детей нужно делать слабый раствор. Сразу же принимать антибиотики и другие лекарства не стоит. От них иммунитет слабеет, что и приводит к частым простудам.
Что говорит Комаровский про часто болеющих детей
По мнению доктора Комаровского, для ребёнка, который посещает детский коллектив, вполне нормально болеть 6-10 раз в год. Он говорит, что если в детстве часто бороться с разными простудами и их побороть, то эти дети очень редко принимают на свой организм инфекции, когда становятся взрослыми.
Ребёнок часто болеет, что делать? Комаровский советует постельный режим первые 5 дней, так как вирус в организме человека больше может жить только в том случае, если совсем не заниматься лечением. Во время болезни много двигаться не нужно, так как есть риск долгого выздоравливания и заражения окружающих людей. При поднятии температуры давать жаропонижающее обязательно, а вот таблетки, тем более иммуномодуляторы, давать не нужно.
Ребёнок часто болеет, что делать? Комаровский считает, что вылечить малыша вполне возможно с помощью натуральных витаминов и обильного питья. Часто болеть ОРВИ - совершенно нормально и, по словам доктора, не страшно. Главная задача родителей - вылечить ребёнка без антибиотиков и лекарств.
На свежем воздухе вирусы передаются реже, чем в помещениях, поэтому ходить даже с больным малышом на улицу можно, только избегать мест, где есть люди. Ежедневное проветривание комнаты обязательно даже когда малыш спит, на 2-3 часа оставить форточку открытой, а его самого укрыть.
Профилактика, по мнению доктора Комаровского, показана на весь период болезни и 2 недели после неё нельзя общаться с людьми. Ослабленный организм может принять на себя очередную инфекцию, что при резком повторном заболевании может быть осложнение. Как советует мамам доктор Комаровский, необходимо учиться лечиться без аптек, беречь их надо на крайний случай. При вирусных инфекциях первое, что даётся ребёнку - жидкость (молоко, компот, травы).
Как укрепить иммунитет ребёнка, чтобы он болел реже?
Для укрепления иммунитета спешить давать лекарство не нужно. Сначала необходимо создать комфортный образ жизни для малыша. Пусть он научится соблюдать гигиену, мыть руки не только после улицы, но и после туалета. Мама может предложить всей семье ежедневно мыть в мыльном растворе игрушки. Во время карантина стараться не ходить с малышом в магазины, не ездить в транспорте. Если есть возможность не посещать детский сад, тогда лучше остаться дома на время распространения вирусов.
В меню ребёнка обязательно присутствие рыбы, мяса, круп, молочных продуктов. Сладости стараться давать как можно меньше (булочки, конфеты, сахар и т.д.). Постепенно можно приучать ребёнка к закаливанию. Контрастный душ очень полезно использовать ежедневно. Если создать все условия, тогда ребёнок будет болеть реже.
Для того чтобы ребёнок как можно меньше болел, необходимо позаботиться о нём до его рождения. Родители должны жить в экологически чистом районе и провериться на все возможные заболевания. Главное, чтобы они не передавались ребёнку. Маму при беременности необходимо ограничить от стрессов и от общения с заболевшим человеком.
Когда родился малыш, ему необходимо грудное вскармливание как можно дольше. В садик сдавать ребёнка до трёх лет не нужно, так как организм ещё ослабленный. Он укрепляется ближе к четырём годам, тогда и общение в коллективе ему не помешает. Если ребёнок начал часто болеть, а это 10 раз в год и больше, тогда нужно пройти обследование у таких врачей: эндокринолог, иммунолог, аллерголог и педиатр. Сдать все соответствующие анализы по назначению врачей. После того как врач выписал рецепт, малыша нужно лечить в комплексе и ни в коем случае не прерывать его, чтобы не было неприятных последствий. Самолечением заниматься не нужно, так как можно ещё больше ему навредить.
Заключение
Помогите своему малышу быть здоровым. Это большой труд для родителей. Нет ничего невозможного, и вполне реально обходиться без антибиотиков и инъекций. Создайте ребёнку комфортные жизненные условия, закаляйте его. Вы сами удивитесь, что ваш ребёнок начнёт меньше болеть, при этом без лекарств.
Вопрос о том, почему ребенок часто болеет, волнует всех без исключения родителей, поскольку это затрудняет адаптацию малыша и замедляет его психическое и физическое развитие. Волнение не напрасно. Если ребенок часто более простудными вирусными и бактериальными инфекциями, то у него существенно снижается уровень иммунной защиты и он становится более уязвимым перед другими видами забиваний. Предлагаем узнать, почему ребенок часто более простудными заболеваниями и какие критерии включения в специальную группу по здоровью существуют. Также представлена информация в виде советов и рекомендаций родителям часто болеющих деток. Благодаря полученной информации можно проводить их адаптацию и повышать иммунитет.
В настоящее время проблема часто болеющих детей актуальна для многих семей.
Особенно осложняется жизнь в холодный период года, когда мама вынуждена брать длительные больничные листы по уходу, а ребенок пропускает занятия в школе и детском саду.
Если ребенок очень часто болеет ОРВИ и простудными заболеваниями
Определить, что ребенок очень часто болеет, может только участковый врач педиатр, который ведет диспансерный учет всех детей, находящихся на его участке. Самостоятельно родители не могут выносить подобного диагноза, поскольку их оценка не является объективной. Термин «часто болеющие дети» (ЧБД) появился в отечественной медицинской литературе в первой половине 80-х годов XX века. Отечественная педиатрическая служба сочла целесообразным выделить в особую категорию детей, склонных к повышенной заболеваемости острыми респираторными инфекциями, и обозначить ее как группу часто болеющих детей с целью рациональной организации реабилитационных мероприятий. В то же время за рубежом педиатры не используют его, нет этого термина и в Международной классификации болезней - по той простой причине, что это не диагноз в медицинском понимании слова.
Было отмечено, что, если ребенок часто болеет ОРВИ, то это способствуют снижению иммунорезистентности (иммунной устойчивости), срыву компенсаторно-адаптационных механизмов, нарушениям функционального состояния организма (особенно органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, вегетативной нервной системы) и раннему развитию хронической патологии. Если ребенок часто болеет простудными забиваниями, то у него во много раз чаще обнаруживают хронические заболевания дыхательных путей (рото- и носоглотки, бронхов), чаще развиваются . Такие дети чаще страдают тяжело протекающей , аллергическим ринитом, гломерулонефритом (воспалительным заболеванием почек). Обнаружено, что нередко в подростковом возрасте такие дети склонны к хроническим заболеваниям желудочно-кишечного тракта, сосудистым дистониям, у них легче развиваются невротические реакции, они быстрее утомляются, хуже физически развиты и хуже учатся.
Группа длительно и часто болеющих детей
Следовательно, группа часто болеющих детей - это повод для диспансерного наблюдения, включает детей с частыми респираторными инфекциями, возникающими из-за преходящих (непостоянных, транзиторных) отклонений в защитных системах организма, которые можно корригировать, и не имеющих стойких органических (необратимых) нарушений в них. При формировании групп, в которые входят часто длительно болеющие дети, следует принимать во внимание, что определение резистентности организма у детей, вновь поступивших в детское учреждение, проводится без учета заболеваний в первые 3 месяца пребывания в детском коллективе, т.е. в период адаптации.
Повышенная восприимчивость к респираторным инфекциям у ЧБД не связана со стойкими врожденными и наследственными патологическими состояниями.
В1986 г. академик РАМН А А. Баранов и профессор В. Ю. Альбицкий предложили относить к группе ЧБД детей до 1 года, если они болели острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ) 4 и более раз в год, детей от 1 до 3 лет, если они болели ОРЗ 6 и более раз в год, детей от 3 до 5 лет при заболевании ОРЗ 5 и более раз в год и детей старше 5 лет при 4 и более ОРЗ в год.
Некоторые врачи включают в эту же группу детей, у которых заболевание протекает длительно - свыше 14 дней.
В то же время в практике зарубежных педиатров (Великобритания, США) принято считать, что обычно здоровые дети в возрасте от 1 года до 3 лет переносят от 5 до 8 эпизодов острых респираторных заболеваний в год. Если частота респираторной инфекции составляет 8 и более, то принято говорить о повторных респираторных инфекциях. В США считается, что здоровые дети в возрасте от 1 года до 3 лет обычно переносят до 8 ОРЗ в год. Среди отечественных педиатров существует мнение, что само по себе количество острой респираторной инфекции (ОРИ) до 8 раз в год не является патологией, если речь идет о неосложненных инфекциях у детей раннего возраста, особенно в период адаптации к детскому коллективу.
Следовательно, оценка частоты обычной заболеваемости у детей в разных странах значительного отличия не имеет.
Дополнительным критерием для включения в группу ЧБД для детей старше 3 лет является инфекционный индекс (ИИ), определяемый по формуле:
- ИИ = сумма всех случаев ОРИ за год / возраст ребенка (годы).
У редко болеющих детей ИИ имеет величину 0,2 -0,3; у детей из группы ЧБД - 1,1 - 3,5.
Было установлено, что во всех странах наиболее высокая заболеваемость респираторной инфекцией в детском возрасте приходится на 2-й и 3-й годы жизни и составляет от 4 до 6 заболеваний в год. Следовательно, этот возрастной период может быть назван критическим для заболеваемости ОРЗ, когда ребенок в силу особенностей организма и противоинфекционной защиты, при одновременном расширении контактов, будет наиболее восприимчивым по отношению к вирусной и бактериальной инфекции, вызывающей респираторные заболевания.
Ребенок, посещающий детский сад, может болеть ОРЗ в среднем 8 раз на первом году посещения, 5 - 6 раз - на втором, 3 - 4 раза - на третьем году.
Среди школьников заболеваемость снижается до 2 - 5 случаев в год, а среди подростков не превышает 2 - 4 заболеваний на протяжении года.
Часто ли болеет ребенок, причины
Важнейшим вопросом является то, часто ли болеет ребенок с точки зрения современной педиатрии. Для родителей может казаться, что следует за простудой, а с точки зрения врача все параметры будет укладываться в физиологическую норму. Это всеобщая закономерность, обусловленная особенностями местной и общей защиты в возрасте 2 - 6 лет, наблюдается у детей во всех странах мира независимо от экономического уровня их развития. Считается, что острые респираторные инфекции, переносимые в раннем детстве, не только стимулируют формирование противовирусного иммунитета, но и способствуют функциональному созреванию противоинфекционного иммунитета ребенка. Однако при количестве ОРИ более 6 - 8 раз в году адекватного восстановления функциональных характеристик иммунной системы не происходит.
Часто болеющий ребенок и причины этого состояния ученые связывают с различными инфекциями и подавлением иммунитета. Повторные инфекции часто вызываются бактериями Haemophilus influenzae (наиболее часто тип b), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Moraxella (Branhamella) catarrhalis; вирусами (преимущественно риновирусы, респираторно-синцитиальный вирус, вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы); возбудителями семейства Chlamydia и Mycoplasma, особенно Ch. pneumoniae и М. pneumoniae. Вирусологическое исследование смывов из носоглотки обнаружило выраженную инфицированность ЧБД респираторными вирусами и герпес-вирусами. Была установлена прямая зависимость между интенсивностью персистенции вирусов и частотой возникновения острых респираторных инфекций: длительная и массивная персистенция различных вирусов в организме ребенка определяет уровень ОРЗ 6 - 8 и более раз в течение года.
Уровень заболеваемости у часто болеющих детей в несколько раз выше, чем у их сверстников. Следовательно, выделение диспансерной группы ЧБД является в настоящее время актуальным. Ребенка можно отнести к группе ЧБД в том случае, если повышенная заболеваемость вирусно-бактериальными респираторными инфекциями не связана со стойкими врожденными, наследственными или приобретенными патологическими состояниями (первичный иммунодефицит, пороки развития ЛОР-органов, бронхолегочной системы, муковисцидоз и др.). Поэтому в каждом конкретном случае для уточнения причин высокой восприимчивости к РИ необходимо проводить тщательный анализ семейного анамнеза, истории развития ребенка, клинических особенностей переносимых заболеваний, данных лабораторного и инструментального обследования.
Диспансерное наблюдение за такими детьми, имеющими повторные случаи респираторных инфекций, обусловленные стойкими изменениями иммунитета, врожденными или наследственными заболеваниями, необходимо проводить в строгом соответствии с основным заболеванием. Лечение респираторной инфекции у ЧБД строится согласно основным принципам терапии ОРЗ. Существует ошибочное мнение, что ОРЗ можно не лечить - заболевание «пройдет» самостоятельно. Однако респираторные инфекции без адекватного лечения часто принимают затяжное или осложненное течение, легкий насморк может закончиться тяжелой пневмонией или гайморитом (синуситом). В связи с этим лечение ОРЗ должно быть комплексным и индивидуальным в каждом конкретном случае.
Многие родители обеспокоены тем, что у часто болеющих детей острые респираторные заболевания возникают, как правило, ежемесячно, и нередко списывают такое состояние на слабость иммунитета.
Признаки ослабленного иммунитета у детей младшего возраста:
- вирусное заболевание не менее пяти раз в году, в частности весной и осенью;
- восстановление после болезни проходит слишком долго;
- бывают грибковые инфекции, лечение которых малоэффективно и занимает много времени;
- аллергия на разнообразные продукты и лекарства, что свидетельствует о чрезмерно большом уровне чувствительности иммунной системы;
- большая утомляемость, ребенок часто капризничает, его все время тянет в сон; при этом сон проходит тяжело, он часто просыпается;
- плохая работа кишечника, частые поносы или запоры.
Признаки снижения иммунитета у школьников:
- ребенок вялый, раздражительный;
- быстро устает и не высыпается;
- с трудом дотягивает до выходных, а в субботу и воскресенье старается отоспаться за всю неделю;
- болеет ОРЗ чаще 3-4 раз в год.
Предлагаем рассмотреть основные причины длительных и частых простудных болезней ребенка:
Медицинский фактор формирования частых заболеваний. Этот фактор имеет значение в 8 - 15% всех случаев частых ОРВИ.
Если в случае заболевания ребенка окружающие его взрослые (родители и врачи) дадут ему возможность «всласть поболеть», не отправят раньше времени в детский сад или в школу, то не спеша изучит вирус и сохранит в памяти информацию о нем. Это будет залогом того, что при следующей встрече с этой инфекцией малыш выздоровеет за два-три дня. Однако если не полностью выздоровевший ребенок вернется в детский коллектив и снова встретит тот же самый вирус, то велика вероятность, что через неделю он опять останется дома с симптомами острой респираторной инфекции. А уж если подхватит новый, то на его организм обрушится, по меньшей мере, двойная нагрузка. Такую нагрузку не выдерживает каждый 10-й ребенок, что может привести к возникновению многих аллергических реакций. Именно это называется медицинским фактором.
Социальный фактор имеет почти в три раза большее значение - 40 - 45%. Если ребенок с раннего возраста получает полноценное питание, гармонично развивается, наблюдается у квалифицированных врачей, то риск развития у него повторных заболеваний сводится к минимуму.
Наследственность. Однако самая главная ответственность (не менее 50%) за частые простуды лежит на генетике. Каждый из нас имеет свой тип иммунного ответа: либо сильный, либо смешанный, либо слабый. И эта особенность личного иммунитета - такое же неизменное свойство, как группа крови.
Современная иммунология установила «виновника» инфекционных проблем ЧБД. Дело в том, что у этих детей есть врожденная особенность - замедленное формирование иммунной памяти.
Инфекционный процесс в организме человека заканчивается только тогда, когда формируется иммунная память о биологических свойствах инфекционного возбудителя. На это требуется от 18 до 40 дней. Если в течение этого времени требуемая информация закрепляется в памяти иммунной системы, то в следующую встречу с этим возбудителем иммунная система очень быстро наработает нужные антитела и инфекционный процесс будет ликвидирован в самом начале.
Некоторые инфекции (например, ) сразу создают пожизненный иммунитет, адрутие () - только на несколько месяцев (до 6 месяцев). Так формируется иммунная память в обычных условиях. Если же скорость формирования иммунного ответа замедлена, то для создания иммунной памяти требуется гораздо больше времени. А если в это же время внимание иммунной системы отвлечет другая инфекция, то не успеет закрепить в памяти информацию о том, с чем только что имела дело, и повторная встреча организма с уже знакомым вирусом воспримется как первоначальная. Поэтому у детей с правильно работающей иммунной системой полномасштабное реагирование осуществляется один раз. Тогда как ЧБД, вместо того чтобы сильно и ярко переболеть инфекцией один раз, сражаются с ней неоднократно.
Проблемы, развитие и адаптация часто болеющих детей: советы и рекомендации
Другая сторона комфорта. Из года в год достижения науки и техники делают жизнь людей более удобной и комфортной. Развитие часто болеющих детей, как правило, замедленное, поскольку любая мать стремится обеспечить своему ребенку максимум этого комфорта, оберегая от воздействия холода, закармливая вкусной, но не всегда полезной пищей, обеспечивая новыми гаджетами, что способствует малоподвижной жизни.
Чрезмерная забота и комфорт приводят к тому, что ребенок превращается в тепличное растение, неспособное противостоять естественным природным опасностям в виде инфекций, вирусов и возбудителей обычных простуд.
Адаптация часто болеющих детей к негативным факторам окружающей среды отсутствует, поскольку они реже гуляют во дворах, вместо этого они сутки напролет проводят в помещении. Вместо природной стихии вокруг детей уют, свежий воздух преимущественно из окна и во время прогулки по дороге в детский сад или школу и обратно. Профилактику болезней родители в основном не проводят, не хватает времени, да и хлопотно. Ни закаливания, ни самостоятельной борьбы с болезнями! А в случае болезни родители идут по более простому (на их взгляд), пути - дают сильнодействующие лекарства, часто - антибиотики. Вот и становится комфортная жизнь одной из первых причин низкой сопротивляемости ребенка. Проблемы часто болеющих детей в будущем сказываются на всех сферах их жизни.
Дополнительным ударом по иммунитету стал компьютер. Став во многих случаях благом, компьютер, к сожалению, стал в то же время и злом. Компьютерные игры, позволяющие ребенку почувствовать себя в другом мире, получить удовольствие, свободу делать, что хочешь, ни под кого не подстраиваться и никому не уступать, надежно привязали детей к уютному помещению, сидячему образу жизни, формированию замкнутой, исключенной из окружающего мира жизни.
Все это лишает детей главного, что позволяет сохранять здоровье человека, - способности приспосабливаться к меняющимся окружающим условиям.
Дети очень чувствительны к психологическим условиям, в которых они живут. Ребенку жизненно необходимо, чтобы его любили, ему надо ощущать свою значимость и защищенность, гордиться хорошими отношениями в семье.
Нередко болезни малыша - это своеобразный способ решить проблемы в семье. Когда ребенок, переживая из-за ссор между родителями и боясь, что они расстанутся, заболевает, это приводит к временному затишью, во время которого мысли и чувства родителей сосредоточиваются на его выздоровлении. В этом случае возникает иллюзия семейного благополучия. Процесс этот происходит на уровне подсознания, поэтому не всегда очевиден, но им пренебрегать не следует.
Нередко внутренние противоречия ребенка кажутся ему неразрешимыми, особенно когда ребенок не может найти поддержки и получить совет. В этом случае болезнь становится временным выходом из тупика, своего рода самозащитой. Врачи начинают всегда свои советы часто болеющим детям с рекомендации наладить внутренний, психологический комфорт, устранить все противоречия и конфликты.
Вот лишь некоторые возможные детские проблемы, способные спровоцировать болезнь:
- чувство вины, т.к. не сделал домашнее задание;
- страх перед контрольной или самостоятельной работой;
- отсутствие желания учиться и трудности в обучении;
- конфликтные ситуации с учителями или учениками;
- состояние усталости при чрезмерных учебных нагрузках, желание отдохнуть, выспаться;
- и, конечно, снижение иммунитета.
Рекомендации часто болеющим детям основаны на мероприятиях, направленных на повышение уровня естественной защиты, но не стоит заниматься повышением иммунитета «из-под палки». Необходимо, чтобы вы были в этом вопросе союзниками с детьми, примером для них. А это возможно только в том случае, когда повышение иммунитета станет основой образа жизни, как для ребенка, так и для вас.
О здоровье ребенка надо заботиться не тогда, когда он уже заболел, а тогда, когда он еще здоров. Если же ребенок все-таки заболел, не стоит ограничиваться только лечением, так как это сигнал для окружающих, что необходимо что-то менять в его и вашей жизни.
Часто болеющие дети - проблема социальная и медицинская. У таких детей, как правило:
- нарушен календарь профилактических прививок;
- они не могут посещать детские дошкольные учреждения;
- в школьном возрасте вынуждены пропускать занятия в школе.
Родителям приходится периодически оставаться дома с болеющим ребенком.
У часто болеющего ребенка формируется «порочный круг»: на фоне ослабленного иммунитета он заболевает ОРЗ, которые, в свою очередь, еще больше ослабляют иммунитет, что сопровождается более высоким (чем у сверстников) риском развития:
- бактериальных осложнений;
- острого синусита;
- острого отита;
- хронического тонзиллита;
- хронического синусита;
- хронического аденоидита;
- бронхиальной астмы;
- хронических заболеваний легких;
- гломерулонефрита.
У ЧБД могут развиваться и различные психологические проблемы, «комплексы». Прежде всего - это «комплекс неполноценности», ощущение неуверенности в себе. Невозможность из-за частых болезней жить полноценной для своего возраста жизнью может привести к социальной дезадаптации (ребенок может избегать сверстников, быть замкнутым, грубым, раздражительным).
Если не помочь ребенку, пройдет не один год, прежде чем его иммунная система «привыкнет» к «коллективной» микрофлоре и прекратится череда болезней.
Как ни банально это прозвучит, но в семье, где есть часто болеющий ребенок, во главу угла должен быть поставлен вопрос о здоровом образе жизни: сбалансированное питание с достаточным содержанием витаминов и микроэлементов, прогулки на свежем воздухе с активными играми за городом и в лесопарках, закаливание, недопустимость контактов с курящими людьми в окружении ребенка.
Вот самые эффективные «лекарства» для укрепления его иммунной системы. Не менее важную роль играет и своевременное лечение патологии ЛОР-органов (хронические тонзиллиты, синуситы, аденоидит).
Статья прочитана 3 737 раз(a).
Многие мамы, у которых дети часто болеют, расспрашивают врачей о том, как же укрепить у ребенка иммунную систему. В самом деле, если ребенок хватает вирусную инфекцию там, где с другими детьми ничего не происходит, значит, у него снижен иммунитет. Логика простая – укрепить иммунитет, и проблем не будет, закончатся мамины бесконечные больничные, а ребенок сможет беспрепятственно ходить и в детский сад, и в спортивную секцию, и даже в бассейн, если его родители того пожелают.
К сожалению, это не совсем так. Если у часто болеющего ребенка и есть снижение иммунитета, то оно вторично . Другими словами, не снижение иммунитета привело к частым ОРВИ, а частые ОРВИ измотали иммунную систему. Причин же собственно частых инфекций всего три, и их устранение не потребует от родителей больших усилий. Тем более, что все эти причины – внешние, и являются результатом воздействия на ребенка факторов внешней среды. Частые простуды ребенка - это не наследственное заболевание и не какой-нибудь страшный синдром, так что бояться родителям нечего.
Ребенку можно помочь, нужно лишь настроиться на то, что придется приложить некоторые усилия.
Причина первая - виноваты взрослые.
Такое случается нередко – малыш еще не ходит в детский сад, а болеет чуть ли не каждый месяц, иногда подолгу. Педиатр, разумеется, разводит руками, назначает антибиотики и выписывает маме очередной больничный лист.
Вроде бы и со сверстниками ребенок почти не общается, и взрослые вокруг него болеют не так уж часто, а температура поднимается раз в месяц, иногда даже чаще. Почему?
Потому, что рядом с ребенком самый настоящий очаг инфекции - так называемый ее бессимптомный носитель. Лечить нужно не ребенка, а кого-то из взрослых, кто часто общается с ребенком, маму, бабушку, папу.... Наиболее вероятная причина частых ОРВИ у не ходящих в сад детей – хронический тонзиллит у мамы. Она уже и забыла про него, благо ангины не повторялись уже много лет, однако мамины миндалины по-прежнему остаются очагом инфекции, только страдает не сама мама, а ее малыш.
Если у ребенка сопли "без причины" и никакие капли в нос не помогают - опять же нужно лечиться взрослому окружению ребенка. Даже самый ослабленный "домашний" ребенок не будет часто "простужаться", если вокруг него нет ностиелей инфекции.
Что делать? Подобная ситуация – вовсе не показание к немедленному удалению миндалин у всех членов семьи. Маме (а иногда и папе) достаточно пройти курс промываний миндалин у отоларинголога – тонзиллит отступит на годы, а ребенок тем временем окрепнет и перестанет выдавать повышенную температуру при каждом мамином поцелуе.
Причина вторая - детский сад
Такое бывает с детьми, которые ходят в детский сад.
Почему? Потому что в детском коллективе любая инфекция распространяется с огромной скоростью, а некоторые родители стараются сдать в детский сад даже откровенно заболевающих детей – потому что именно сегодня у них какие-нибудь срочные дела на работе.
Следствие частых ОРВИ у ребенка – формирование хронического очага инфекции в верхних дыхательных путях. Чаще всего такой очаг выглядит как увеличение аденоидов (ребенок не дышит носом и храпит по ночам) или – в более старшем возрасте – как хронический тонзиллит. Это уже частые ангины с высокой температурой и налетом на миндалинах.
Как бороться? Конечно – лучший способ справиться с распространением таких инфекций – посадить на входе в сад медицинскую сестру, которая бы беспощадно отправляла домой любого ребенка с плохо дышащим носом. В некоторых детских садах так, кстати, и делают. Только, к сожалению, не во всех.
Здесь тоже нужно обращаться к врачу-отоларингологу, но уже не к взрослому, а к детскому. Задача такого доктора – выявить и санировать тот самый очаг инфекции, который и приводит к частым ОРВИ. Между прочим, такому ребенку даже не нужно порой контактировать со сверстниками – при любом переохлаждении инфекция на аденоидах становится активной – ребенок как будто заражает себя сам.
Вот только не надо немедленно соглашаться на удаление аденоидов , необходимо взвесить все за и против. Инфекцию с них вполне могут убрать курс промываний лекарственными веществами и физиотерапия, а стресс, возникающий после хирургической операции, сам по себе может ослабить иммунитет малыша.
И только после того, как миндалины у ребенка уменьшатся, можно приступать к восстановлению иммунной системы. Раньше это делать просто бесполезно.
Третья причина - синдром хронической усталости
В последнее время все чаще у часто болеющих детей врачи находят вирус Эпштейна-Бар. Это вирус из группы герпесоподобных, и он способен чрезвычайно долго находиться в организме. В его послужном списке – инфекционный мононуклеоз, свинка и уже знакомые нам хронический тонзиллит и аденоиды. А еще доктора приписывают этому вирусу модное нынче заболевание – синдром хронической усталости. Периодически обостряясь, вирус Эпштейна-Бар вызывает у детей частые и подолгу протекающие ОРВИ, сопровождающиеся высокой температурой, увеличением небных миндалин (гланд) и увеличением шейных лимфатических узлов («железок»). Проблема эта до крайности неприятная, но и с ней справиться можно.
Как бороться? Алгоритм борьбы с вирусом Эпштейна-Бар прост – как и в предыдущем случае, нужна санация очагов инфекции. Дело в том, что на пораженных вирусом миндалинах очень часто поселяется уже бактериальная флора – тот самый стафилококк, который потом выявляют в мазках доктора. Кроме этого необходима противовирусная терапия (чаще всего ацикловир) в время обострения инфекции. Вне обострения ацикловир бесполезен – не размножающийся активно вирус практически неуязвим. А вот иммунная система вполне способна и сама контролировать численность вируса – правда, только тогда, когда нет обострения заболевания.
Если следовать подобному алгоритму, за шесть месяцев вирус Эпштейна-Бар попросту вымрет, и ребенок перестанет так часто болеть. Конечно же, антитела к этому вирусу останутся на всю жизнь, но это и не страшно – организм навсегда сохраняет те клетки иммунной системы, которые являются «специалистами» по уже перенесенным заболеваниям.
Таким образом, мероприятия по улучшению иммунитета ребенка нужно проводить только после устранения вышеперечисленных причин его частых простуд, иначе они будут в лучшем случае неэффективны.