Беременность - прекрасный период в жизни женщины. Но в связи с возросшей нагрузкой на организм именно в это время проявляют себя или обостряются различные болезни. Для лечения астмы и бронхита врач может назначить будущей маме Эуфиллин. Также препарат часто применяют для борьбы с отёками.
Действие Эуфиллина
Эуфиллин - это бронхолитическое средство с действующим веществом аминофиллин. Его лечебный эффект направлен на уменьшение сократительной деятельности гладкой мускулатуры, в результате чего улучшается дыхательная функция и стимулируется вентиляция лёгких. Препарат создаёт условия для насыщения крови кислородом, уменьшает концентрацию углекислоты, тормозит образование тромбоцитов. Кроме того, Эуфиллин является токолитиком и диуретиком. Это значит, что он снижает сократительную активность матки и ускоряет почечный кровоток.
Эуфиллин - препарат широкого спектра действия, оказывающий бронхолитический, токолитический и диуретический эффекты
Для чего назначают Эуфиллин при беременности
Официальная инструкция гласит, что применять Эуфиллин при беременности нужно с осторожностью и только в тех случаях, когда ожидаемый положительный эффект для матери превышает возможный вред для плода. Мнения врачей о допустимости использования лекарственного средства в этот период разнятся. Традиционно Эуфиллин назначается для борьбы с таким тяжёлым осложнением беременности, как поздний токсикоз (или гестоз), который проявляется отёками, наличием белка в моче и повышенным давлением. Но есть противоположное мнение, согласно которому Эуфиллин вовсе не является необходимым в «интересном положении».
Эуфиллин давно уже не используют в акушерстве при гипертонии беременных. Это чрезвычайно старый препарат, практически неэффективный для понижения давления, поэтому с этой целью его не используют в большинстве стран мира. Используется ТОЛЬКО при обструкции дыхательных путей при астме и бронхите <…> Этот препарат имеет немало противопоказаний и побочных сторон. В постсоветском акушерстве это дань догме и ничему более.
http://klubkom.net/posts/22531
Формы выпуска и показания к применению
Эуфиллин выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного и внутривенного введения.
Эуфиллин в виде таблеток при беременности
В виде таблеток препарат назначается при следующих заболеваниях:
- ночное апноэ;
- бронхиальная астма;
- обструктивный бронхит;
- повышенное давление;
- эмфизема лёгких;
- «лёгочное сердце» (увеличение и расширение правого предсердия и правого желудочка сердца).
Раствор для капельниц и ингаляций
Показаниями для проведения инъекций раствором Эуфиллина являются:
- отёки, образовавшиеся в результате дисфункции почек;
- острая или хроническая сердечная недостаточность;
- астматический статус;
- нарушение мозгового кровообращения (ишемия);
- мигрень.
При беременности возможно назначение ингаляций с Эуфиллином - здесь используется бронхорасширяющий эффект препарата, который позволяет снять спазм при обструктивном бронхите.
При обструктивном бронхите ингаляции с Эуфиллином облегчают выведение мокроты и снимают спазм
Применение в разных триместрах
Применение лекарства в первом, самом важном, триместре крайне нежелательно. Во втором и третьем триместрах препарат назначается строго по показаниям и под контролем наблюдающего беременность врача.
В первом триместре происходит закладка тканей и органов ребёнка, поэтому любое вмешательство в организм женщины (в том числе и лекарственное) нужно по возможности свести минимуму.
Противопоказания и побочные действия Эуфиллина при беременности
Эуфиллин - серьёзное лекарство, которое имеет много противопоказаний. Применять его необходимо с повышенной осторожностью.
Противопоказания для разных форм выпуска Эуфиллина - таблица
| Таблетки | Раствор |
| гиперчувствительность к аминофиллину и любым другим компонентам препарата | |
| инфаркт миокарда | |
| гипертиреоз | |
| эпилепсия | |
| дисфункция почек или печени | |
| язва двенадцатиперстной кишки в период обострения | |
| тахиаритмия | гипотиреоз |
| гипертрофическая кардиомиопатия | стенокардия и экстрасистолия |
| атеросклероз сосудов | |
| тиреотоксикоз | |
| кровоизлияние в ткань сетчатки глаза | |
Эуфиллин способен проникать через плацентарный барьер. По классификации, разработанной FDA (Управлением по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США), препарат находится в категории С. Это означает, что исследования, проводившиеся на животных, выявили определённое отрицательное влияние на плод. Достаточных данных о воздействии средства на организм беременной женщины нет. Тем не менее в случае, если возможная польза для будущей матери превышает имеющийся риск для ребёнка, применение Эуфиллина оправдано.
Побочные эффекты
Потенциальных побочных эффектов, как и противопоказаний, много.
Побочные эффекты препарата на различные системы организма - таблица
| Центральная нервная система | Желудочно-кишечный тракт | Аллергические реакции | Сердечно-сосудистая система | Прочие |
|
|
|
|
|
Инструкция по применению Эуфиллина при беременности
Эуфиллин нежелательно принимать вместе с глюкокортикостероидами, так как он способен увеличить риск появления побочных эффектов от данной группы лекарств.
В период терапии этим препаратом во избежание передозировки нельзя пить крепкий чай и кофе. Также медикамент несовместим с алкоголем. Впрочем, для беременных женщин спиртосодержащие напитки в любом случае под запретом.
Назначается Эуфиллин, как правило, на несколько дней. При необходимости возможно повторное лечение. В некоторых случаях врач может рекомендовать длительный курс терапии - сроком до одного месяца.
Аналоги и препараты со схожим действием
Если Эуфиллин вызвал побочные реакции, имеет противопоказания к применению или оказался недостаточно эффективным, врач может назначить другой перпарат с аналогичным или схожим действием.
Препараты, которыми при необходимости можно заменить Эуфиллин - таблица
| Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Противопоказания | Применение при беременности |
| Аминофиллин | аминофиллин |
|
|
Назначение требует строгих медицинских показаний (артериальная гипер- и гипотония, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, тахиаритмия, тяжёлые поражения почек и печени, эпилепсия, кровоизлияние в сетчатку глаза). |
| Канефрон Н |
|
|
|
Применение возможно, только если предполагаемый эффект для матери превосходит потенциальный риск для ребёнка. Используется в комплексной терапии для лечения цистита и пиелонефрита, при неинфекционных хронических воспалениях почек, а также как средство, препятствующее образованию мочевых камней. |
| Фитолизин |
|
паста для приготовления суспензии |
|
Официальные клинические данные о влиянии Фитолизина на организм беременной женщины и плода отсутствуют. Несмотря на это, многие врачи считают его применение возможным при пиелонефрите, цистите, для лечения и профилактики мочекаменной болезни, при отёках. |
| Цистон |
|
таблетки | Повышенная чувствительность к компонентам препарата | В связи с недостатком данных о безопасности препарата для беременных женщин Цистон может быть назначен только по строгим показаниям: инфекции мочевыводящих путей, комплексная терапия мочекаменной болезни. |
С бронхолитическим препаратом под названием «Эуфиллин» прекрасно знакомы астматики. Но будущим мамам его назначают преимущественно при отечных явлениях. Хотя беременным женщинам его могут назначать и при других заболеваниях.
Показания к применению Эуфиллина во время беременности
1. При водянке беременных , вызванной осложненным или поздним гестозом, назначают Эуфиллин в виде капельницы. Но его прописывают только при сильных отеках конечностей, живота или других частей тела в сочетании с повышением артериального давления и обнаружением белка в моче беременной. Если женщину беспокоят только отеки и результаты анализов в норме, то в приеме препарата нет необходимости. Врачом должно быть назначено более щадящее лечение, например, могут быть прописаны мочегонные препараты на основе трав: комплексный сбор Бруснивер или травяной чай из брусничного листа.
2. Отеки во время вынашивания ребенка могут привести к возникновению гипертензии, даже если женщина ранее не страдала этим заболеванием. Это является поводом для назначения Эуфиллина.
Повышение давления происходит из-за сдавливания почечных артерий или их ветвей отекшими тканями. Препарат же действует комплексно: увеличивает кровоток почек и оказывает мочегонный эффект. Это приводит к стабилизации работы почек и улучшению оттока мочи. По мере уменьшения отеков происходит и снижение давления.
3. Ряд серьезных заболеваний легких требует лечения при их наличии во время беременности. Возникновение бронхоспазма или наличие бронхиальной астмы вызывают перенапряжение дыхательных мышц. Прием Эуфиллина помогает уменьшить сократительную силу гладких мышц. Это способно снизить степень проявления различных нарушений в работе дыхательной системы.
4. Также этот препарат оказывает положительное влияние на нормализацию мозгового кровообращения, тем самым способствуя снижению внутричерепного давления.
Согласно листу-вкладышу, действие препарата в основном направлено на стимуляцию деятельности дыхательного центра головного мозга и сердечно-сосудистой системы.
Но по мнению большинства медиков, инструкция препарата утратила актуальность и требует пересмотра с включением расширенного списка показаний для применения. Сфера назначения препарата значительно расширилась, поэтому инструкция для применения нуждается в изменениях.
Способ применения и дозировка
Эуфиллин можно применять четырьмя способами: перорально, внутримышечно, внутривенно и ректально.
В период вынашивания ребенка чаще назначают прием этого препарата в виде таблеток. Расчет дозировки производит врач с учетом тяжести заболевания. Как правило, это 1 таблетка (150 мкг) 1-3 раза в сутки.
Таблетированная форма препарата обладает сниженной эффективностью, по сравнению с раствором для инъекций. Однако выраженность побочных действий при приёме таблеток – минимальна.
Таблетки не принимают натощак, а спустя час после еды. Длительность приема варьируется от 2–3 дней до нескольких месяцев.
Заболевания желудочно-кишечного тракта не позволяют принимать препарат перорально. В этом случае назначают свечи (по 1 суппозитории) или микроклизмы (1-2 ампулы с раствором для инъекций смешать с 20-30 мл теплой кипяченой воды) 2-4 раза в день.
Уколы Эуфиллина беременным женщинам назначаются редко. Чаще всего при гестозе, осложненном сильными отеками, ставят капельницы с этим препаратом. Дозировка подбирается индивидуально, отталкиваясь от состояния и самочувствия женщины. Зачастую такая форма приема предполагает нахождение беременной в стационаре.
Инъекции и внутривенные вливания Эуфиллина при беременности практикуют в тяжелых или экстренных случаях. Это связано как с самой беременностью, так и с наличием противопоказаний и побочных эффектов у препарата.
Противопоказания и особые условия
Для женщин в положении с вегето-сосудистой дистонией и аллергией на кофеин - применение Эуфиллина недопустимо. Врач обязан назначить другое лекарство. Но это не единственные противопоказания к его применению.
Полный список противопоказаний:
- инфаркт миокарда (острый период);
- эпилепсия;
- гастрит, язва желудка;
- тахикардия, тахиаритмия;
- нарушения функций печени;
- чрезмерно низкое или высокое артериальное давление ;
- аллергия на кофеин.
Также следует с осторожностью принимать препарат лицам с атеросклерозом и гипертрофическими изменениями сердца, с печеночной и/или почечной недостаточностью, с дефицитом/переизбытком гормонов щитовидной железы, с повышенной судорожностью и при недавнем анальном кровотечении. Прием на фоне высокой температуры тела требует особого контроля за состоянием пациента.
Прием Эуфиллина влияет на скорость психомоторных реакций, снижает концентрацию внимания, поэтому после инъекций беременная женщина не должна садиться за руль автомобиля.
Обратите внимание! Действующее вещество этого медикамента (теофиллин) способно проникать сквозь плацентарный барьер. Это способно привести к избыточному содержанию теофиллина и/или кофеина в плазме младенца.
Новорожденные, чьи матери принимали Эуфиллин при беременности, в особенности в 3 триместре, нуждаются в дополнительном медицинском наблюдении для своевременного обнаружения признаков интоксикации теофиллином.
Детский возраст является противопоказанием к приёму Эуфиллина!
При отсутствии противопоказаний Эуфиллин назначается согласно дозировкам, но всё же дополнительно производится контроль за проявлением побочных действий.
Возможные побочные эффекты
Побочные действия препарата могут наблюдаться со стороны различных органов и систем организма человека:
- тревожность, возбудимость, раздражительность;
- головная боль , бессонница;
- головокружение , непроизвольное подергивание частей тела;
- учащенное сердцебиение;
- тахикардия (как у беременной, так и у плода при приеме препарата в III триместре);
- сильное снижение артериального давления;
- боль в области сердца;
- желудочные боли, обострение язвы желудка, диарея;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- рвота, изжога, тошнота;
- зуд, высыпания на коже (как аллергическая реакция на компоненты препарата);
- появление белка или крови в моче;
- ощущение жара, повышенное потоотделение;
- падение уровня глюкозы в крови, потеря аппетита.
Во избежание усиления побочных явлений и снижения эффективности лечения необходимо учитывать взаимодействие Эуфиллина с другими медикаментами.
Лекарственное взаимодействие
1. Применение Эуфиллина одновременно с кортикостероидами, увеличивает выраженность проявления побочных эффектов последних.
Кортикостероиды – стероидные противовоспалительные средства, которые назначаются при бронхиальной астме, гемолитической анемии, остром панкреатите, гломерулонефрите, ревматизме или ревматоидном артрите.
2. Совместный прием с препаратами, оказывающими возбуждающее действие на нервную систему, усиливает их нейротоксичность.
3. Энтеросорбенты и препараты от диареи снижают всасываемость Эуфиллина.
4. Препараты, содержащие изониазид, способствуют более активному выводу Эуфиллина. В этом случае может потребоваться увеличение дозы Эуфиллина.
5. Необходимо произвести уменьшение дозировки Эуфиллина при одновременном приеме с антибиотиками из группы макролидов: циметидин, дисульфирам и т.п. Также снижения дозы может потребовать процедура вакцинации против гриппа у беременных.
6. Прием Эуфиллина требует корректировки дозы принимаемых диуретиков и бета-адреностимуляторов из-за усиления их действия.
7. Бета-адреноблокаторы и препараты лития при одновременном приеме с Эуфиллином взаимоснижают эффективность друг друга, лучше вовсе избегать такого сочетания препаратов.
8. Следует воздержаться от приема других производных ксантина.
Применение препарата накладывает ограничения и на употребления продуктов и напитков, содержащих кофеин. Поэтому на время лечения откажитесь от кофе , какао и продуктов его содержащих, черного и зеленного чая (чем крепче заварен, тем больше там кофеина).
9. Несовместим с раствором глюкозы, аскорбиновой/никотиновой кислотой и алкоголем (даже слабым, типа вина).
Следует отметить невысокую стоимость этого препарата. Цена таблеток начинается от 6 рублей за упаковку. Растворы для уколов и внутривенных вливаний тоже недорогие, цена варьируется от 13 до 79 рублей.
Эуфиллин рекомендуют для приема в период беременности только в тех случаях, когда другие препараты доказали свою неэффективность. Многим беременным от отеков помогают мочегонные сборы, ягодные морсы. Однако травяные сборы при беременности тоже должен назначать только врач.
Очень часто беременность у женщин сопровождается накоплением избыточной жидкости в организме. Данное явление обычно сопровождается отеками различной степени. Одним из лекарственных препаратов, который используется для выведения жидкости, является Эуфиллин.
Состав лекарства
Основными действующими составляющими лекарства являются теофиллин и этилендиамин. Причем первое вещество способствует расслаблению мускулатуры внутренних органов, а также сосудов и бронхов. Второе вещество усиливает спазмолитическое действие теофиллина и обеспечивает лучшее растворение препарата.
Показания к применению
Основными показаниями к применению Эуфиллина являются: бронхообструктивный синдром, в том числе бронхиальная астма; обструктивная болезнь легких; обструктивный бронхит; эмфизема легких; «легочное» сердце; легочная гипертензия; ночное апноэ. Основное показание к применению данного препарата во время беременности – гестоз, в результате возникновения которого из-за спазмов сосудов изменяется нормальный кровоток в органах женского организма.
Положительное воздействие на организм
Гестоз является причиной появления отеков, повышения артериального давления, а также появлением в мочи белка. При беременности применение Эуфиллина помогает снять или значительно снизить негативные последствия гестоза. Кроме этого, при беременности могут возникать различные ситуации, связанные со спазмами сосудов и внутренних органов, в том числе и бронхов. Прием данного средства также помогает справиться с данными проблемами.
Противопоказания к приему
Применять препарат Эуфиллин, особенно во время беременности, нужно крайне осторожно, поскольку существует целый ряд противопоказаний по его использованию:
— гиперчувствительность к компонентам лекарства, а также к другим производным вещества ксантин: теобромин, кофеин, пентоксифиллин);
— эпилепсия, особенно в стадии обострения;
— язвенная болезнь, как желудка, так и двенадцатиперстной кишки;
— гастрит, обусловленный высокой кислотностью;
— артериальная гипо- и гипертензия, т.е. пониженное и повышенное артериальное давление;
— тахиаритмия, т.е. нарушение сердечного ритма;
— геморрагический инсульт;
— кровоизлияния в область сетчатки глаза.
С особой осторожностью Эуфиллин назначается при:
— коронарной недостаточности;
— атеросклерозе сосудов;
— обструктивной кардиомиопатии;
— желудочковой экстрасистолии;
— повышенной вероятности судорог;
— почечной или печеночной недостаточности;
— кровотечениях в желудочно-кишечном тракте;
— длительной гипертермии;
— беременности и лактации.
В данных случаях Эуфиллин обычно назначается одновременно с антикоагулянтными средствами.
Побочные действия
В некоторых случаях применение препарата Эуфиллин сопровождается проявлением таких побочных реакций:
— снижение артериального давления;
— нарушение сна, бессонница;
— учащение дыхания;
— головная боль;
— головокружение;
— изжога;
— рвота и диарея;
— тремор, дискоординация движений;
— различные аллергические реакции: зуд, лихорадка, кожная сыпь;
— усиленное потоотделение;
— беспокойство, повышенная возбудимость, раздражение.
Необходимо помнить, что при внутривенных инъекциях Эуфиллин нужно вводить очень медленно, начиная с небольших доз. Пренебрежение данной рекомендацией может привести к остановке сердца.
Дозировка и длительность приема лекарства
Поскольку беременность является одним из противопоказаний при использовании препарата Эуфиллин, четких инструкций по его использованию не существует. В каждом конкретном случае назначение дозировки и длительности его применения определяется лечащим врачом. Обычно при беременности лекарство применяется в условиях стационара. При этом данный препарат во время беременности применяется очень непродолжительными курсами, в некоторых случаях – на протяжении 1–2 дней. Начинают лечение Эуфиллином с маленьких доз, постепенно их увеличивая.
Особенности применения Эуфиллина
В первом триместре
Применение препарата крайне нежелательно во время первого триместра беременности. Это связано с возможным вызыванием данным препаратом гипоксии плода, что значительно повышает риск спровоцированной этим внутриутробной гибелью.
Во втором и третьем триместрах
При использовании беременной Эуфиллина во время второго и третьего триместра необходимо помнить, что данный препарат способен накапливаться в тканях плода. Это может вызвать различные нарушения в его развитии, а после рождения ребенка проявиться в виде поноса, рвоты, судорог. Кроме этого, во время третьего триместра использование повышенных доз медикамента вызывает проявление тахикардии у плода, что может привести к различным нарушениям в работе его сердца.
Желательно принимать препарат через 1–1,5 часа после приема пищи. В случае приема Эуфиллина до еды возможны негативные реакции и расстройства со стороны пищеварительной системы. Необходимо помнить, что назначение данного очень сильного препарата во время беременности возможно только лечащим врачом!
Чем заменить?
Основными препаратами, которые способны заменить Эуфиллин, являются Неофиллин, Теопек, Теотард и Теофиллин.
Препарат Неофиллин назначают для комплексного лечения и профилактики спамов бронхов, которые обусловливаются обструктивной болезнью легких, а также бронхиальной астмой. Лечение начинают с небольших доз, постепенно их увеличивая. В форме таблеток (100–300 мг) данный препарат применяется один раз в сутки – утром или вечером. Побочные реакции схожы с таковыми при применении Эуфиллина.
Теопек применяется при развитии бронхообструктивного синдрома, вызванного бронхиальной астмой, обструктивным бронхитом, эмфиземой легких. Данный препарат противопоказан при беременности. При использовании Теопека нужно с осторожностью относиться к употреблению кофеинсодержащих продуктов.
Препарат Теотард используется для лечения всех видов бронхиальной астмы, как у взрослых, так и у детей. Также применяется при эмфиземе легких, легочной гипертензия, центральном нарушении дыхания во время ночного сна. Лечения также начинают с небольших доз с постепенным их увеличением.
Теофиллин используют как препарат, расширяющий бронхи, а также как увеличивающий силу сокращений сердца. Хороший результат дает применение Теофиллина в качестве умеренно мочегонного средства при застойных явлениях, обусловленных нарушениями в работе сердца или почек.
Таким образом, препарат Эуфиллин является очень эффективным средством для решения проблем, связанных со спазмами бронхов, а также при развитии гестоза во время беременности. Применять данный препарат необходимо только по назначению лечащего врача. Лечение начинают с незначительных доз, постепенно их увеличивая. Нужно помнить, что при внутривенных инъекциях вводить Эуфиллин необходимо очень медленно, чтобы не допустить остановки сердца. Категорически недопустимо применение Эуфиллина во время первого триместра беременности.
Очень сложно проходить все девять месяцев беременности и не выпить за это время ни одного лекарственного средства. Но во время гестации, как правило, врач старается назначить самый эффективный и безопасный лекарственный препарат, чтобы избежать негативных последствий в развитии плода. К сожалению, не всегда приём данных препаратов приводит к должным результатам, поэтому приходится прибегать к помощи более сильных и токсичных, которые запрещены в период вынашивания малыша.
Эуфиллин как лекарственный препарат
Эуфиллин - проверенный временем лекарственный бронхолитик, который является достаточно старым медикаментом на фармацевтическом рынке, но тем не менее он широко используется и в современной медицине. С самых первых дней своего существования этот препарат использовался для лечения бронхиальной астмы, нарушения кровообращения в головном мозге и улучшения работы сердечных сосудов. Но позже он стал применяться и в гинекологии.
Эуфиллин отпускается из аптек по рецепту врача
Медикамент производится в виде следующих лекарственных форм:
- суппозитории ректальные;
- раствор для инъекций.
Основным активным компонента препарата является амофиллин, обуславливающий терапевтическое действие, направленное на:
- уменьшение тонуса гладкой мускулатуры органов, в том числе и матки;
- улучшение кровообращение, что способствует насыщению органов кислородом и полезными веществами. В первую очередь это касается сосудов головного мозга, кожи и почек;
- восстанавление дыхательных функций организма;
- улучшение работы почек, которая в большинстве своём заключается в выводе жидкости из организма в виде мочи;
- предотвращение образования тромбов.
Многие современные и отечественные фармацевтические компании занимаются выпуском Эуфиллина. Этот факт и обуславливает разнообразие названий одного и того же лекарственного средства. Таким образом, на прилавках аптек можно встретить Эуфиллин-Дарница, Эуфиллин-Фарм, Эуфиллин-Здоровье.
Согласно инструкции, применение всех лекарственных форм медикамента во время гестации допустимо только по жизненным показаниям, когда польза от его применения гораздо выше предполагаемых рисков. Таким образом, препарат назначают только тогда, когда жизнь и здоровье будущей мамы находятся под угрозой.
Стоит отметить, что согласно классификации Американской организации за санитарным контролем качества продуктов питания и медицинских препаратов, Эуфиллин относится к категории С. Это значит, что научные опыты над животными, проводимые на предмет определения негативного воздействия на плод, доказали, что препарат проникает через плацентарный барьер и негативно воздействует на развивающегося на малыша.
Мнения современных врачей о применении данного препарата беременными женщинами не совпадают. Так как многие гинекологи считают инструкцию к Эуфиллину достаточно устаревшей, поэтому, как они говорят, она не содержит важной информации и нуждается во внесении поправок. На сам же препарат они смотрят как на безопасный и допустимый к применению во время гестации. Другие же врачи, более старого поколения, всё также с настороженностью относятся к назначению Эуфиллина беременным женщинам.
Начиная с 34 неделе гестации моя старшая сестра стала стремительно набирать вес, но она всё списывала на то, что растёт ребёнок, поэтому не уделяла должного внимания таким изменениям. На очередном осмотре гинеколог выявил отёчность и дал направление на анализ мочи. К счастью, результаты порадовали и были в норме. Никаких лекарственных средств ей назначено не было. Единственное что посоветовал врач - соблюдать бессолевую диету и устраивать себе один раз в неделю разгрузочный день. В этот день необходимо было сократить объём выпиваемой жидкости до 1 литра, и разрешалось съесть полкилограмма отварной курицы без кожи, рыбы или обезжиренного творога. При употреблении фруктов и ягод также необходимо было учитывать тот факт, что они содержат сок. 100 грамм фруктов приравнивается приблизительно к 100 мл жидкости. А также она ежедневно стояла в коленно-локтевой позе около 15 минут, чтобы стимулировать работу почек и улучшить отток жидкости.
Когда врач может назначить Эуфиллин беременной женщине
Показания, согласно которым Эуфиллин назначается беременной женщине, в инструкции не прописаны. Но несмотря на это данный медикамент практически стал неотъемлемой частью лечебной терапии в борьбе с патологической отёчностью во время гестации.
Стоит отметить, что в первые три месяца вынашивания малыша врачи не назначают Эуфиллин, так как именно в этот период идёт формирование систем органов малыша.
Начиная со второго триместра беременности, когда начинается активный рост плода и матка давит на все кровеносные сосуды и органы брюшины, наблюдается застой жидкости в организме. Связано это прежде всего с тем, что кровь не может нормально циркулировать и обеспечивать нормальную работу всех органов, а печень не справляется с двойной нагрузкой. В результате застоя жидкости у будущей мамы наблюдается отёчность.
Как правило, отёчность ног расценивается как нормальное состояние беременной женщины в конце второго и третьем триместре. Более того, она не требует какого-либо лечения. Но если область отёков распространяется выше пояса, при этом сопровождается головными болями, повышением артериального давления, наличием белка в моче, то тогда уже речь идёт о гестозе.
Патологическая отёчность во время беременности чревата:
- гипоксией плода;
- плацентарной недостаточностью и нарушением кровообращения в пуповине;
- выкидышем или началом преждевременных родов;
- интоксикацией плода и развитием внутриутробной инфекции;
- интоксикацией организма матери.
Определить отёчность самостоятельно без применения специальных аппаратов и сдачи анализов не составит особого труда для любой будущей мамы. Для этого необходимо удерживать палец в течение 20 секунд на поверхности тела. Если остаётся впадина в месте надавливания, то можно говорить об отёках. При возникновении отёчности беременной женщине становится тяжело надевать ранее привычную ей обувь и одежду, резинки впиваются в тело. Особенно это наблюдается во второй половине дня и ближе к вечеру после физической активности.
Когда ещё врач может назначить препарат будущей маме:
- при сердечной недостаточности;
- при нарушении кровообращения в сосудах головного мозга;
- при нарушении работы почек;
- при бронхиальной астме. В этом случае препарат назначается в комплексе с другими лекарствами.
Лично у меня во время вынашивания малышки не было сильных отёков, а тем более проблем с лишним весом. Но всё-таки незначительная отёчность наблюдалась. Чтобы не усугублять ситуацию новыми осложнениями, которые развиваются в результате застоя жидкости в организме, я прекратила есть соленья, а также ограничила количество жидкости. Но это не значит, что я полностью отказалась от питья. До беременности я, как правило, выпивала по 2,5 литра воды в сутки в период вынашивания малыша - 1,5 - 2 литра. Более того, за один раз выпивала не целый стакан, а разбивала этот объём на 3 - 4 приёма. Пить старалась маленькими глоточками. И как оказалось, так намного эффективнее можно справиться с жаждой. Более того, в интернете хватает информации о том, что женщина, которая страдает от отёков должна и вовсе отказаться от жидкости. Это ошибочное мнение, неподтверждённое медицинскими фактами. Если организм требует, тем более два, то он должен это получить, но в разумных количествах. Я как-то первое время даже пыталась пить почечные мочегонные чаи, разумеется, после консультации с гинекологом, но особого результата от их употребления не увидела.
Правила применения
Разумеется, форму препарата, точную дозировку и длительность курса лечебной терапии должен назначать только специалист, исходя из общей картины течения беременности, состояния здоровья будущей мамы, результатов анализов и тяжести заболевания. О самолечении в данном случае речи идти не может. Более того, официальная инструкция к данному медикаменту запрещает приём Эуфиллина во время гестации, поэтому не прописывает курс лечения для женщин, находящихся в «интересном» положении.
Как правило, во время вынашивания малыша назначают таблетки для орального применения, которые действуют на организм будущей мамы постепенно и обладают меньшей токсичностью, поэтому терапевтический эффект достигается не так быстро, как после внутривенного введения. А это значит, что значительно уменьшается нагрузка на организм.
Принимать таблетки на голодный желудок категорически запрещено, чтобы избежать расстройств, связанных с пищеварительной системой. Согласно инструкции, суточная доза медикамента не должна быть выше 450 мг, в очень сложных ситуациях - 1,5 грамма. Но во время беременности эта дозировка значительно сокращается. Запивать таблетку необходимо достаточным объёмом кипячёной тёплой воды.
В критических ситуациях в условиях стационарного лечения будущей маме могут назначить капельницы с Эуфиллином. Курс лечения данным лекарственным средством может занять несколько месяцев в зависимости от патологии.
При обострении бронхиальной астмы и затруднённом дыхании беременной женщине могут назначить ингаляции с Эуфиллином.
Кому нельзя принимать Эуфиллин
Данный медикамент не просто так противопоказан к применению во время беременности. Ведь этот препарат достаточно токсичен и его самостоятельное применение может стать причиной необратимых результатов, которые отразятся на состоянии мамы и плода.
Этот лекарственный препарат нельзя использовать в лечебных целях в следующих случаях:
- непереносимость действующих и вспомогательных компонентов лекарственного средства;
- повышенная кислотность желудка;
- язвенные поражения в области желудка и двенадцатипёрстной кишки;
- нарушение кровяного давления;
- нарушение сердечного ритма.
Одно из основных противопоказаний - беременность.
Возможные негативные последствия для мамы и малыша
При несоблюдении дозировки приёма препарата, продолжительности курса лечения, а также противопоказаний, женщина может столкнуться с рядом побочных эффектов, которые могут отразиться не только на её собственном здоровье, но и на здоровье малыша.
Таблица: побочные эффекты от приёма Эуфиллина
| Негативные последствия от приёма препарата Эуфиллина | |
| Для женского организма | Для малыша |
|
|
Так как Эуфиллин - сильнодействующий медикамент, случаи передозировки встречаются нередко и симптомы осложнения носят ярко выраженный характер. При самостоятельном увеличении дозировки, а также длительном приёме препарата, у женщины может наблюдаться:
- повышение уровня калия в крови;
- эпилептические припадки;
- внутренние кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта;
- тошнота и рвотные массы с примесью крови;
- повышенная возбудимость и тремор;
- тахикардия и стенокардия;
- резкое повышение уровня глюкозы;
- гипотония;
- судороги.
При первых признаках передозировки необходимо срочно прекратить приём лекарственного средства и обратиться за помощью в медицинское учреждение. Как правило, в домашних условиях можно вызвать рвоту, чтобы очистить пищеварительный тракт от шлаков. В условиях стационара женщине сделают промывание желудка с помощью электролитов и полиэтиленгликоля, назначат медикаменты-абсорбенты, по типу Смекты, Активированного угля. Будущей маме могут быть назначены диуретики и слабительные лекарственные препараты. Далее в зависимости от симптомов женщине назначается симптоматическое лечение. При судорогах постоянно проверяют проходимость бронхов и проводят оксигенотерапию.
Взаимодействие с другими медикаментами
Тот факт, что применение данного лекарственного средства должно проходить под строгим контролем врача, не является случайным. Кроме того, что Эуфиллин имеет ряд противопоказаний, он также вступает во взаимодействие и с другими параллельно применяемыми медикаментами, что может негативно сказаться на лечебной терапии.
Во время употребления Эуфиллина необходимо учитывать следующие факторы:
- одновременное применение абсорбентов и скрепляющих лекарственных средств ослабляет терапевтический эффект Эуфиллина;
- при употреблении Эуфиллина с глюкокортикостероидами, минералокортикостероидами, медикаментами для общего обезболивания, ксантинами и препаратами, возбуждающими центральную нервную систему увеличивается риск развития побочных эффектов от последних;
- фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин снижают эффективность аминофиллина, поэтому в некоторых случаях может понадобиться увеличение дозы последнего;
- Эуфиллин повышает эффективность мочегонных медикаментов;
- одновременное применение антибиотиков и Эуфиллина может повысить эффективность последнего, поэтому иногда требуется снижение дозы медикамента.
Разница между приёмом Эуфиллина и других лекарственных препаратов должна составлять не менее двух часов. Но в то же время этот лекарственный препарат может свободно применяться со спазмолитиками без риска возникновения каких-либо побочных эффектов.
Чем можно заменить Эуфиллин во время гестации
Как известно, Эуфиллин противопоказан в период вынашивания малыша из-за токсичного характера действующих веществ. Исходя из этого врачи стараются назначать беременным женщинам лекарственные средства с более щадящим составом. Но стоит заметить, что препараты гомеопатического происхождения не обладают таким мощным терапевтическим эффектом и помогают справляться только с отёками, которые являются нормальными для беременной женщины. Для патологической отёчности, которая сопровождается повышением артериального давления, общим недомоганием, плохими анализами мочи, требуются более сильные медикаменты.
Эуфиллин имеет как структурные, так и функциональные аналоги. Стоит заметить, что структурные аналоги имеют тот же состав, что и Эуфиллин, а значит, их применение также несёт определённый риск в период беременности.
Дженерики Эуфиллина:
- по составу: Аминофиллин, Аминофилин-Эском, Эуфиллин-Дарница;
- по показаниям: Канефрон, Фитолизин, Магне В6 Форте, Хофитол, Теофиллин.
Таблица: дженерики Эуфиллина
| Торговое название медикамента | Форма выпуска | Активные действующие компоненты | Показания к применению. Возможность употребления препарата беременными женщинами | Противопоказания | Побочные эффекты |
| Структурные аналоги | |||||
| Аминофиллин |
|
Аминофиллин |
Научные исследования доказали, что лекарственный препарат проникает через плаценту к малышу и может стать причиной интоксикации плода, так как аминофиллин при взаимодействии с теофиллином образует кофеин. Применение лекарственного средства возможно по назначению врача, если польза от его применения гораздо выше возможных побочных реакций. |
|
|
| Аминофиллин-Эском |
|
||||
| Эуфиллин-Дарница |
|
||||
| Функциональные дженерики | |||||
| Канефрон |
|
|
Принимать этот гомеопатический препарат во время гестации возможно только в крайних случаях по назначению врача. Приём Канефрона не рекомендован первые 12 недель беременности. |
|
|
| Хофитол |
|
Артишок полевой |
|
|
|
| Магне В6 Форте | Таблетки |
|
Применение препарата возможно только после того, как врач взвесит все риски и пользу как для мамы, так и для плода. |
|
|
Фотогалерея: дженерики Эуфиллина
Применение препарата Магне В6 Форте во время гестации должно проходить только по назначению специалиста
Хофитол - гомеопатическое лекарственное средство
Канефрон может использоваться при гестозе по назначению врача
Аминофиллин - структурный аналог Эуфиллина
Применение препарата Эуфиллин-Дарница возможно только по назначению врача
Видео: всё об отёках и о борьбе с ними в период гестации
Мнение женщин о применении Эуфиллина во время беременности
Обсуждения на форумах ещё раз доказывают тот факт, что отёчность - достаточно распространённая проблема среди беременных женщин. Мнения молодых мам по поводу лечения данного осложнения Эуфиллином расходятся. Большинство женщин считает этот препарат опасным и с настороженностью относится к нему из-за большого количества побочных эффектов. Молодые мамы отмечают сильную слабость и головокружение после приёма как таблеток, так и после внутривенного введения медикамента. Но нашлись женщины, которые считают этот препарат эффективным при отёчности. Более того, они не заметили каких-либо отклонений как в течение беременности, так и у ребёнка после родоразрешения. Со слов молодых мамочек также становится понятно, что и их лечащие врачи по-разному относятся к назначению данного медикамента во время гестации.
У меня были дикие отеки в третьем триместре, прибавка в беременность 17 кг, ноги и лицо раздувались на глазах. Гестоз мне не ставили, но госпитализацию предлагали. В конце концов легла в роддом, где мне взяли много разных анализов мочи, ничего не нашли, одна врач мне объясняла, что это у меня связано с венозной недостаточностью что ли и пройдет только после родов. Эуфилинн мне назначали, потом капали в роддоме, но как только отменяли, отеки возвращались с новой силой. В итоге врач сказала, что не видит смысла мне его капать, надо ждать родов. Побочек с него я не заметила. С ребенком всё в порядке
metelica
Я пила в эту беременность Эуфиллин 2 недели из за отеков - очень хорошо помог! Последствий для себя и ребенка никаких не наблюдаю. Контролировать набор веса и жидкости мне помогали разгрузочные дни и канефрон вплоть до родов. А вот с гестозом все же лучше в стационаре полежать..
https://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/eufillin_pri_beremennosti.html
Я пила от отеков Эуфиллин. Еще правда и капельницы ставили с чем-то,я уже не помню. Дня за 3–4 отеки прошли и больше не возвращались. Было это недель в 35. Был август -сентябрь и я ела много арбузов и дынь. В норме почки должны были выводить жидкость сами,но видно что-то в организме не справилось. Я до 33 недель набрала 5кг всего,а тут за 2 недели почти 4. Меня положили на сохранение -покапали и через 5 дней выписали. Видно надо было маленько помочь организму. Так что Эуфиллин от отеков -это точно помогает.
http://www.babyplan.ru/blog/56965/entry-173839-eufillin-ot-otekov#ixzz5Jr4MWuLy
Мне тоже назначили Эуфиллин от отеков + бруснивер 4 раза в день. Помогает. Врач мне сразу сказала - инструкцию не читай она устарела (сразу скажу что врачу я доверяю, это не замшелая тетка из ЖК,а практикующий клинический врач). Ну и на счет жидкости, 1.8л в день не больше (но это лично для меня), никаких сладких напитков и газировок, минеральная или кипяченая вода. Так же как можно меньше соленого, острого, сладкого (потому как провоцирует желание пить).
Позади девять месяцев тревоги, страхов и недомоганий, вот-вот сделает первый вдох новый член семьи; женщина готовится к родам. Только не у каждой те наступают по плану - иногда…
Во время вынашивания малыша иммунитет женщины снижается, что часто приводит к возникновению респираторных заболеваний. В некоторых случаях будущим мамам назначаются местные антибиотики, такие как Полидекса. Разберёмся, как и…
В период беременности организм женщины работает с удвоенной силой. За девять месяцев у будущей мамочки могут как обостриться хронические заболевания, так и проявиться новые болезни. Расстройства пищеварения являются…
Каждая беременная не понаслышке знает, что в период вынашивания малыша ее организм претерпевает различные изменения и более подвержен всяческим заболеваниям. К проблемам, возникающим у будущих мам, относятся и отеки - как конечностей, так и лица. А одним из наиболее часто прописываемых средств по борьбе с отеками является «Эуфиллин». Однако точно ли можно принимать таблетки «Эуфиллина» от отеков при беременности?
Зачем бороться с отеками, и почему они появляются
Многим беременным знакомо такое заболевание, как гестоз. Это осложнение, характеризующееся возникновением отеков и белка в моче, а также повышенным артериальным давлением. При наличии данных симптомов женщине необходимо медикаментозное вмешательство, поскольку это чревато риском для жизни как малыша, так и ее самой.
А вот отеки сами по себе, без присутствия иных факторов, в основном не опасны. Появиться они могут, если в организме беременной женщины скапливается слишком много жидкости. Так случается из-за активного роста матки со второго триместра беременности. Увеличиваясь, она давит на таз и вены, что приводит к нарушению кровообращения и, как следствие, застою жидкости. Проявляются отеки, как правило, на ногах, особенно на лодыжках. Как правило, они не представляют никакой угрозы, и после родов все проходит само собой. Но если вдруг отеки переходят с нижней половины туловища на верхнюю, особенно на лицо, здесь уже можно говорить об отечности - форме развития позднего токсикоза. Подобное может спровоцировать серьезные нарушения в развитии ребенка, поэтому обращение к врачу в данном случае становится необходимым.
Как определить, есть ли отеки
Понять, отекаете ли вы, очень просто. Если вам кажется, что какое-то место на вашем теле отекло, достаточно надавить на него несколько секунд и посмотреть, останется ли впадинка. Если осталась - это отек, если нет - обыкновенная припухлость. Кроме того, понять, что у вас появились отеки, можно по следам от одежды - например, носки, которые раньше не жали, теперь врезаются в кожу, нижнее белье, бывшее впору, сейчас сильно давит, а надеть обувь вообще проблемно, так как нога туда просто не помещается.
Что такое «Эуфиллин»
При беременности от отеков часто назначают препарат под названием «Эуфиллин». У него, на самом деле, очень много свойств, и его далеко нельзя назвать лекарством исключительно для беременных. Скорее, наоборот. Но обо всем по порядку.
«Эуфиллин» встречается как в таблетках, так и в ампулах или в растворе. Это очень сильное лекарственное средство, которое в основном назначается при заболеваниях бронхов либо желчных путей. Оно расслабляет мышцы органов (бронхов, сосудов, матки и прочих), вследствие чего прекращаются спазмы, и боль уходит. Еще одним важным свойством «Эуфиллина» является предупреждение тромбообразования. Основным активным действующим веществом в составе этого препарата выступает аминофиллин. Это спазмолитик, правда, в разных формах лекарства его содержание варьируется.
Показания
К рекомендациям для употребления «Эуфиллина» относятся бронхиальная астма, бронхит, эмфизема легких, иные нарушения дыхательной системы, нарушение мозгового кровообращения, проблемы с почками. Инъекции препарата назначают при неотложных состояниях, кроме того, в некоторых случаях с ним делают и электрофорез: при остеохондрозе, артрите, вегетососудистой дистонии и так далее.
«Эуфиллин» во время беременности
При отеках будущим мамам, если им требуется применение какого-либо препарата, часто назначают именно «Эуфиллин». Во-первых, потому, что, расслабляя мышцы органов (всех органов, а значит, и матки), он предотвращает угрозу выкидыша или преждевременных родов. Во-вторых, медикамент прекрасно выводит излишки соли из организма, соответственно, уменьшается и количество жидкости в нем.
Как правило, отекать женщины если и начинают, то во втором триместре. Тогда и назначают «Эуфиллин». В некоторых случаях гинекологи рекомендуют совмещать его употребление с БАДами, в которых есть магний, кальций и витамин B6. При этом важно знать, что нежелательно делать инъекции этого препарата беременным женщинам, а таблетки пить можно только короткими курсами - в течение нескольких дней. Впрочем, иногда «Эуфиллин» от отеков при беременности назначают и на гораздо длительное время.
Однако надо помнить, что принимать его можно лишь в том случае, когда все более щадящие средства перепробованы, и ничего не принесло желаемого результата. «Эуфиллин» оказывает воздействие на плод, и не только положительное (об этом ниже). Таким образом, о совершенной безопасности данного лекарства говорить не приходится, а потому заниматься самолечением беременным в этом вопросе абсолютно запрещено. Многие гинекологи категорически против этого препарата, считая его более опасным для матери и ребенка, нежели полезным. Они предпочитают заменять назначение «Эуфиллина» его аналогами или народными средствами.
Противопоказания
Как ни странно, несмотря на достаточно частые предписания врачей, употреблять «Эуфиллин» от отеков при беременности вообще не рекомендуется. Об этом красноречиво свидетельствует и инструкция препарата. Тем не менее, если у женщины нет никаких сопутствующих заболеваний, а ее лечащий врач считает применение «Эуфиллина» допустимым и оправданным - так тому и быть. Однако особое внимание нужно обратить на следующее: беременным категорически запрещен «Эуфиллин», если они страдают:
- низким давлением;
- язвами и гастритом;
- сердечными заболеваниями, такими как аритмия, тахикардия, коронарная недостаточность;
- почечной и печеночной недостаточностью;
- аллергией на кофеин;
- гиперчувствительностью к компонентам препарата;
- эпилепсией;
- атеросклерозом;
- гипотериозом;
- вегетососудистой дистонией.
Нужно всегда помнить, что при употреблении «Эуфиллина» в первом триместре беременности есть риск развития у малыша гипоксии (нехватки кислорода), а это может привести и к его гибели. Во втором и третьем триместре применение препарата чревато появлением у малыша тахикардии, а значит, проблем с сердечком в дальнейшем. «Эуфиллин» обязательно поможет будущей мамочке избавиться от отеков, но еще и стопроцентно окажет негативное воздействие как на ребенка, так и на нее саму (особенно если она болеет чем-то вышеперечисленным). Последствия такого воздействия могут быть самыми печальными и привести к смерти и женщины, и ее малыша. Точно так же нельзя пить «Эуфиллин», кормя грудью.
Дозировка
Какая должна быть дозировка «Эуфиллина» от отеков при беременности, а также каким именно способом принимать препарат, решает исключительно ведущий женщину врач-гинеколог. От женщины требуется только строго соблюдать все его предписания и прекращать прием средства при малейшем дискомфорте, которого ранее не возникало, поскольку передозировка препарата крайне опасна. Важный момент, который нужно помнить, принимая «Эуфиллин»: нельзя делать это перед сном, а также на голодный желудок, перед едой, поскольку пищеварительная система может дать сбой. Наиболее подходящий период для приема лекарства - спустя час-полтора после еды, запивая обильно водой.
Как правило, начинают принимать «Эуфиллин» очень осторожно, в минимальных дозах, а затем, по необходимости, количество лекарства увеличивают. Если таблетки женщина может употреблять самостоятельно (обычно нужно пить одну таблетку три раза в день), то в случае назначения инъекций лучше всего обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Кроме того, часто прописывают от отеков при беременности капельницы с «Эуфиллином».
Побочные действия
Так же, как и противопоказаний, побочных действий у «Эуфиллина» очень много: бессонница, низкое артериальное давление, головные боли и головокружения, тошнота, диарея, беспокойство, возбужденное состояние, тремор, сильное сердцебиение, вялость, аллергия, аритмия, тахикардия, стенокардия, изжога, судороги, потливость… Это далеко не полный список, его можно продолжать и продолжать. Если хоть какие-то симптомы появились после начала приема «Эуфиллина», следует немедленно перестать использовать препарат и довести это до сведения доктора.
Передозировка
Еще одним важным и опасным моментом в случае с «Эуфиллином» является передозировка. Она в принципе малоприятна, но передозировка конкретно этого препарата может привести даже к летальному исходу. Светобоязнь, боль в желудке, снижение аппетита, желудочно-кишечное кровотечение, путаное сознание - все это говорит именно о превышении количества «Эуфиллина» в организме. Нужно сразу же обратиться к врачу, который назначит подходящее лечение - промывание желудка, активированный уголь и так далее. Кроме того, категорически нельзя пить крепкий чай и кофе во время приема «Эуфиллина», иначе передозировка гарантирована.