☰

Что значит в моче обнаружены соли. Соли в моче: симптомы и причины

Появление соли в моче у взрослого человека далеко не всегда свидетельствует о том, что в организме присутствуют какие-либо патологические процессы. Они постоянно есть в урине, правда, их норма составляет всего 5 процентов от общего объема выделяемой жидкости. Увеличение их количества свидетельствуют, что с организмом не все в порядке.

Соли в моче что это значит у взрослого? Подобный вопрос часто задают себе люди, у которых были обнаружена повышенная концентрация солевых отложений в урине. В норме моча взрослого человека является не слишком кислой. Нарушение кислотно-щелочного баланса гарантированно приведет к тому, что солей станет намного больше, чем допускается. Причем некоторые виды солевых соединений реагируют на повышение кислотного уровня, а другие – на щелочный.

Проблема преимущественно заключается в неправильном питании. Многие продукты питания содержат такой элемент, как пурин. Именно он ответственный за повышенную выработку . Мочевина вступает в реакцию с солями, вне зависимости от их происхождения. Внешне это будет проявляться в появлении характерного осадка в урине.

Важно понимать, что игнорировать данную проблему категорически не рекомендуется. Дальнейшее развитие процесса приведет к тому, что небольшие кристаллы солей начнут объединяться в единое целое, формируя так называемые конкременты или, что более понятно среднестатистическому обывателю, камни.

Камни, локализуясь в почках, могут постепенно вымываться. Частицы отложений попадают в мочу и выводятся наружу. Такой тип осадка называется уратами или оксалатами – в зависимости от того, из какого именно вещества они состоят.

На сегодняшний день известно значительное количество причин, по которым в урине может появляться избыточное количество солевых отложений. Все их можно условно разделить на несколько групп. Необходимо понимать, что причины – это не симптомы, соответственно, человеку очень сложно самому определить присутствие оксалатов, фосфатов, уратов и прочих солевых соединений в своем организме – это делается на основе проведения соответствующих диагностических мероприятий и анализов.

Почему в моче много соли:

  • Человек неправильно питается

Пожалуй, самая распространенная и основная причина патологии. Если отмечается рост концентрации солей в урине, в первую очередь в обязательном порядке следует исключить из рациона все продукты, которые содержат щавелевую кислоту – основного «виновника» нарушения кислотно-щелочного баланса. К такой еде относится непосредственно сам щавель, а также помидоры, любые кислы ягоды и шоколад. Вместо вышеперечисленных продуктов можно начать употреблять чернослив, арбузы, цветную капусту, а также любые свежие фрукты.

Не рекомендуется и длительное время употреблять однообразную пищу. Это очень часто приводит к тому, что уровень солей в организме начнет постепенно увеличиваться. Со временем они попадут и в мочевыделительную систему, со всеми вытекающими отсюда. Особенно это касается таких продуктов, как сыр, копчености, консервы, мясные бульоны, грибы и, что не удивительно, алкоголь.

Категорически не рекомендуется злоупотреблять диетами и, тем более, голоданием. Это вообще крайне негативно отражается на здоровье человека, а в случае с мочевыделительной системой может привести к тому, что недостаток полезных соединений и биологически активных веществ организм будет пытаться заменить солями.

  • Инфекции мочеполовой системы

Под инфекциями понимается проникновение в мочевыводящие пути или половые органы сторонних патогенных микроорганизмов, например, вируса, бактерий или грибка. Начиная активно размножаться, они провоцируют возникновение воспалительного процесса. Если много соли в моче, вполне вероятно, что у вас есть какая-то инфекция. Патоген нарушает множество физиологических процессов в мочеполовой системе, одним из которых может быть регулировка кислотно-щелочного баланса.

На данный момент наибольшую угрозу представляют такие инфекции, как хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и обычная молочница. Вопреки распространенному мнению, кандидоз может поражать как женский, так и мужской организм, соответственно, представители сильного пола не защищены от проблемы такого характера.

  • Нарушения кровоснабжения

Почки – это очень чувствительный парный орган. Особенно сильно он зависит от надлежащего снабжения кровью. Минимальный недостаток полезных микроэлементов или кислорода, которые транспортируются с кровью, приводит к значительным нарушениям их функциональности, а это уже прямой путь к появлению внушительного количества солей в урине.

Проблемы с кровоснабжением традиционно возникают на фоне сосудистых патологий. Почки могут не получать достаточное количество крови, если произошло сужение или, что еще хуже, закупорка питающей артерии, опущение одной или сразу двух почек, развитие нефроза, и многих других распространенных заболеваний мочевыделительной системы.

  • Недостаток жидкости

Анализ мочи на соли может понадобиться, если организм обезвожен. Чем меньше воды в нем, тем выше шанс образования дополнительного количества соляных отложений, которые могут локализоваться не только в урине, но и в тканях.

Причины появления недостатка воды в организме связаны с повышенной физической активностью, что приводит к усиленному потоотделению, перегревом на солнце, рвотой и диареей, высокой температурой тела и т.д. Очень важно пить много жидкости сразу после всех вышеперечисленных случаев – это поможет восстановить водный баланс в организме и избежать формирования соляных соединений.

  • Медикаментозная терапия

Некоторые виды лекарств оказывают не только положительное, но и отрицательное воздействие на организм. Многие из них выводятся наружу с помощью почек. Такие сильные препараты, как антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные и т.д., могут провоцировать образование уратов в этом парном органе.

Нельзя одновременно употреблять значительное количество пищи – лучше есть почаще, но при этом небольшими порциями.

Несмотря на то, что мясо служит провоцирующим фактором появления солей в моче, полностью исключать его из рациона, конечно же, не нужно. Но всего должно быть в меру, в том числе и мяса, поэтому в неделю допускается употреблять не больше 100-150 грамм этого продукта в чистом виде.

Очень важно прибегнуть к раздельному питанию. Под этим термином понимается употребление жиров, белков и углеводов по отдельности. Благодаря этому, усвоение пищи и нормализация функциональности органов ЖКТ будет происходить в нормальном режиме, и без помощи соответствующих медикаментозных препаратов.

Качественная диета, тем не менее, может справиться с присутствием солей в урине не всегда. Если положительного эффекта от правильного питания не наблюдается, необходимо прибегнуть к помощи соответствующих фармакологических средств, например, противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Их задача – избавить пациента от заболевания, которое приводит к повышенному образованию солевых отложений.

Оксалаты и ураты в моче что это значит? Их присутствие говорит о том, что в организме происходят патологические процессы. В запущенных случаях их солевых соединений начинают формироваться конкременты. Если это произошло, диета и даже медикаментозная терапия уже ничем не помогут. Сформировавшиеся камни можно либо разбить, либо удалить. В большинстве случаев прибегают к современными методикам, например, лазеротерапии или ультразвуку. Однако если конкременты достигли значительных размеров или их очень много, то выход один – операция.

Лечение данной патологии будет намного успешнее, если обращать внимание на тип солей, обнаруженных в урине:

  • оксалаты – избавиться от них проще, чем во всех остальных случаях. Суть лечения заключается в правильном питании. В первую очередь, из рациона полностью исключаются продукты, содержащие щавелевую кислоту. Не нужно беспокоиться, что в организме возникнет ее дефицит, так как она в достаточных количествах вырабатывается почками. Вместо таких продуктов необходимо начать употреблять картофель, молоко, сало, овощи и фрукты, отварное мясо птиц и рыбы;
  • ураты – требуется уменьшить потребление продуктов, содержащих пурин. Очень важно много пить (не меньше, чем 1,5-2 литра чистой воды в сутки), а также принимать соответствующие препараты, действие которых направлено на улучшение солевого метаболизма;
  • фосфаты – необходимо уменьшить потребление или исключить из рациона продукты, содержащие фосфором. К ним относится гречка, сыр, яйца, жирная рыба, икра, рыбная печень и многое другое. В результате этого уровень витамина D в организме упадет, концентрация солевых фосфатных отложений существенно снизится.

Важно – во всех вышеперечисленных случаях речь идет конкретно о лечении солей в урине. Сопутствующие заболевания, которые и спровоцировали данное явление, должны лечиться отдельно. Терапия назначается исключительно лечащим врачом.

Не допускайте обезвоживания организма, пейте много воды, занимайтесь спортом, ведите правильный образ жизни, питайтесь качественной едой – и все это поможет избежать такой проблемы, как появление солей в моче.

Наличие солей в моче у женщин зависит от питания, водного баланса в организме, приема лекарств и других факторов. Обнаружение в анализах небольшого количества кристаллов, единичных в поле зрения, считается физиологической нормой. Хроническая кристаллурия является высоким фактором риска образования камней в мочевыводящей системе. Чтобы предотвратить это состояние, необходимо придерживаться диеты. Существует также целый ряд заболеваний, при которых выявляется кристаллурия.

    Показать всё

    Соли в составе мочи

    Свежая моча здорового человека прозрачна. После выдержки в ней образуется мутное облако, состоящее из слизи и осадка, которое постепенно оседает на дно сосуда. Нерастворимые вещества в урине выпадают в виде неорганизованного осадка (неорганические соли, органические и лекарственные компоненты), которые находятся в кристаллической или аморфной форме. Существует также организованный осадок – это клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, эпителий).

    Количество выпавших солей в основном зависит от кислотности мочи и ее насыщенности. Их объем увеличивается, если выдержать урину при пониженной температуре, так как раствор становится пересыщенным и создаются благоприятные условия для кристаллизации. Для выявления осадка в лабораторном анализе собранную жидкость оставляют на 1-2 часа. Выпадение кристаллов часто сигнализирует об изменении реакции мочи в кислую или щелочную сторону:

    В норме соли в моче у женщин должны отсутствовать. Их небольшое количество (единицы в поле зрения) обычно обусловлено некоторыми физиологическими состояниями и погрешностями в диете, поэтому эпизодическое обнаружение не имеет диагностического значения. Однако большое количество кристаллов в моче, выделяемых в течение длительного времени, приводит к функциональным изменениям в почках. В медицине высокая концентрация этих веществ называется кристаллурией.

    Виды кристаллурии

    Наиболее распространенными солями являются оксалаты, фосфаты, ураты и цистины. Это основные элементы камней, образующихся в мочевыводящей системе (почки, мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал). Чаще всего их состав является смешанным, а по преобладающему количеству того или иного вещества говорят об оксалатных, фосфатных, уратных, циститных конкрементах и струвитах – содержащих несколько соединений. Мочекаменная болезнь – одна из наиболее распространенных патологий, к 70 годам она диагностируется у 12% людей.

    Физиологические причины появления

    Одномоментное повышение концентрации солей в моче у женщин может свидетельствовать о чрезмерном употреблении следующих продуктов:

    • соли оксалатов – пища с большим количеством щавелевой кислоты и витамина C, минеральные воды с высоким содержанием углекислоты;
    • сульфат кальция – сернистые минеральные воды;
    • трипельфосфаты, кальция карбонат – растительные продукты или минеральная вода;
    • соли мочевой кислоты – мясо;
    • гиппуровая кислота – брусника, черника, груши, сливы (содержат бензойную кислоту);
    • углекислый кальций – растительная пища;
    • оксалаты, фосфат аммиак-магнезии – фрукты, овощи.

    Оксалаты в моче часто обнаруживаются у женщин-вегетарианцев, которые не употребляют в достаточном количестве молочные продукты. Существуют следующие физиологические состояния людей, приводящие к кристаллурии:

    • ураты – обезвоживание организма в результате рвоты, диареи (часто наблюдается у беременных при токсикозе), лихорадки, недостаточного употребления воды, повышенной потливости, кислого брожения мочи;
    • аморфные фосфаты – рвота, промывание желудка, щелочная урина у здоровых людей, фруктовая диета, долгое стояние мочи;
    • трипельфосфаты – рвота;
    • соли мочевой кислоты – тяжелые физические нагрузки, обезвоживание, повышенная потливость, у новорожденных;
    • магния фосфат нейтральный – повторная рвота и частое промывание желудка;
    • кислый мочекислый аммоний – в моче с кислой или нейтральной реакцией у новорожденных и грудничков.

    Продукты с высоким содержанием витамина С

    К увеличению солей в моче у женщин приводит прием следующих лекарственных средств:

    • Ампициллин и другие антибиотики;
    • Амидопирин;
    • сульфаниламиды (Сульфадиметоксин, Этазол, Сульфадимизин, Сульфакарбамид, Сульфаметизол и другие);
    • цитостатики – Циклофосфамид, Тамоксифен, Флутамид и другие (приводят к повышению уратов);
    • препараты с салициловой или бензойной кислотами (провоцируют увеличение солей гиппуровой и мочевой кислоты);
    • чрезмерный прием аскорбиновой кислоты (повышают уровень оксалатов).

    При увеличении количества солей в моче необходимо исключить факторы, которые могут оказать влияние на результат, и пересдать анализы заново. При сохранении высокого уровня веществ требуется проведение дополнительных обследований для выявления причины кристаллурии.

    Патологические состояния

    Кристаллурия является одной из разновидностей мочевого синдрома. У женщин с урологическими заболеваниями высокое содержание солей в моче выявляется более чем в 60% случаев. Формирование конкрементов в органах мочевыводящей системы происходит не сразу. В медицине выделяют 3 стадии этого процесса:

    • доклиническая – мочекислый диатез (обильное выпадение в осадок мочевой кислоты и других солей, которые в норме находятся в растворенном состоянии; стойкая повышенная кислотность, играющая решающую роль в камнеобразовании);
    • клиническая – обменная нефропатия (снижение в организме женщины обменных процессов и активности веществ, способствующих растворению солей; отложение в почках солей кристаллов, которые становятся центрами для конкрементов);
    • мочекаменная болезнь .

    У беременных женщин риск образования камней в мочевыводящей системе ниже, чем у небеременных. Это объясняется более высокой коллоидной активностью мочи и веществ, помогающих растворению солей. В большинстве случаев камни появляются до беременности, но в период вынашивания плода на фоне обострения пиелонефрита нередко возникают почечные колики, особенно в 1-м и 3-м триместрах. Мочекаменная болезнь у женщин часто сопровождается инфекционно-воспалительными заболеваниями, поэтому она способствует развитию внутриутробных инфекций и других осложнений.

    Мочевая кислота

    Мочевая кислота – это конечный продукт обмена пуринов. 90% кислоты в виде уратов всасывается обратно в тканях почек, а 10% вещества выводится вместе с мочой (у женщин – 750 мг в сутки). Разрушение молекул мочевой кислоты происходит под воздействием бактерий в кишечнике (около 100 мг в день), в крови и печени. Повышенное выведение кристаллов в моче может быть обусловлено как генетическими, так и приобретенными заболеваниями:

    • миелопролиферативные болезни, сопровождающиеся гибелью большого количества клеточных элементов и выведением кислоты (полицитемия, миелолейкоз, лейкемия, тромбоцитемия и другие);
    • обширные поражения легких, пневмония;
    • гемолитическая анемия;
    • желтуха;
    • массивные распадающиеся опухоли;
    • подагра;
    • почечная недостаточность (выделяющиеся соединения аммиака нейтрализуют мочевую кислоту и способствуют выпадению осадка);
    • острый ревматизм;
    • отравление свинцом;
    • мочекислый диатез;
    • нарушение кровообращения;
    • падение температуры у больных, находящихся в состоянии лихорадки.

    Соли этой кислоты часто обнаруживаются вместе с уратами. Они имеют различную форму (чаще всего ромбическую) и окраску - в зависимости от цвета мочи. Если соли выпали в течение 1 часа после сбора урины, то это свидетельствует об очень кислой pH урины, что может являться симптомом почечной недостаточности.

    Ураты

    Ураты (натриевые и калиевые мочекислые соли) выявляются при наличии следующих патологий:

    • подагра;
    • злокачественные опухоли и заболевания кроветворной системы;
    • застойная почка;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • лихорадочные состояния;
    • обширные ожоги;
    • острый и хронический гломерулонефрит;
    • тяжелые заболевания дыхательной системы.

    Выпадению уратов также способствует охлаждение мочи, а при добавлении щелочей они бесследно растворяются. Под микроскопом они выглядят как небольшие зернышки, окрашенные пигментами урины и располагающиеся в виде скоплений.

    Оксалаты

    Оксалаты в моче у женщин могут возникнуть при следующих заболеваниях:

    • сахарный диабет;
    • нарушение метаболизма кальция;
    • хронические заболевания почек;
    • удаление части тонкой кишки;
    • отравление этиленгликолем;
    • мочекаменная болезнь;
    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит;
    • оксалоз (наследственное заболевание);
    • после эпилептического приступа и других тяжелых патологий в период выздоровления;
    • дисбактериоз кишечника, в результате которого снижается содержание бактерий oxalobacter formigenes, расщепляющих почти половину солей щавелевой кислоты, поступающих в организм вместе с пищей.

    При длительном стоянии мочи и начале ее кислого брожения кристаллы оксалатов выпадают в осадок с мочевой кислотой. Под микроскопом они выглядят как октаэдры, сильно преломляющие свет. Если осадок этих солей появился в свежевыпущенной моче в виде пирамид и октаэдров неправильной формы, то это может свидетельствовать о наличии оксалатных камней. Они растворяются только в концентрированных кислотах.

    Фосфаты

    Кристаллизация фосфатов в моче у женщин происходит на фоне следующих патологий:

    • цистит;
    • ревматизм;
    • синдром Фанкони (врожденный глюкозо-фосфат-аминовый диабет);
    • анемия;
    • гиперпаратиреоз (болезнь паращитовидных желез);
    • некоторые психические заболевания;
    • нарушение пищеварения, послеоперационный период, которые могут привести к защелачиванию мочи.

    При наличии большого количества фосфатов и трипельфосфатов на поверхности собранной урины появляется опалесцирующая пленка. Под микроскопом кристаллы имеют форму бесцветных округлых зерен, располагающихся небольшими группами. Их появление часто связано со сдвигом pH мочи в щелочную сторону, что происходит при задержке соляной кислоты в желудке или при интенсивной ее потере через рвотные массы.

    Другие соли

    Выявление других, менее распространенных солей в моче у женщин происходит в следующих случаях:

    • мочекислый аммоний – при цистите, сопровождающимся брожением азотистых соединений в мочевом пузыре, при воспалении мочевыводящих путей, мочекислом инфаркте почек у новорожденных;
    • трипельфосфаты – при цистите;
    • кристаллы холестерина – при амилоидозе (нарушение белкового обмена), туберкулезе, хилурии, эхтнококкозе почек, цистите, холестериновых камнях;
    • лейцин и тирозин – при выраженном сбое метаболизма, отравлении фосфором, заболеваниях печени, оспе, лейкозе, B12-дефицитной анемии, при неукротимой рвоте у беременных (во время токсикоза);
    • цистин – при цистинозе (врожденное тяжелое нарушение метаболизма аминокислот);
    • гиппуровая кислота – при сахарном диабете, гнилостном воспалении слизистой толстой кишки, желтухе и других патологиях печени;
    • кристаллы билирубина – при гепатите, атрофии, раке печени, инфекционных заболеваниях и отравлении фосфором.

    Эти соли выявляются в моче у женщин в редких случаях. Важную роль играют условия и время хранения урины, рекомендуется сдавать свежесобранную жидкость, так как при ее длительном стоянии происходят существенные изменения в составе и количестве выпавших в осадок солей.

    Симптомы

    Так как наличие солей в моче у женщин тесно связано с питанием, то повышение их концентрации не имеет диагностического значения при сохранении остальных показателей. Однако мочекаменная болезнь (МКБ), при которой кристаллурия приобретает хроническую форму, во многих случаях может протекать незаметно. Если камень неподвижен и не приводит к нарушению оттока мочи, то признаки заболевания могут полностью отсутствовать. Симптомами МКБ являются следующие :

    • тупая, ноющая боль в пояснице, которая изменяется при движениях;
    • неприятные ощущения, отдающие в пах, бедро и половые органы;
    • появление крови в моче;
    • частые позывы к мочеиспусканию при локализации камня в нижней части мочеточника, а также при тряске и физической нагрузке;
    • боль внизу живота, если конкремент находится в мочевом пузыре;
    • прерывание струи мочи при мочеиспускании.

    Наиболее острым проявлением мочекаменной болезни является почечная колика, признаками которой служат:

    • сильная, схваткообразная, внезапная боль в пояснице, отдающая во влагалище и половые губы;
    • вздутие живота, замедленное продвижение пищевого комка по кишечнику;
    • тошнота, рвота;
    • повышение артериального давления;
    • ухудшение выведения мочи вплоть до полного его прекращения.

    Диета

    Основой лечения кристаллурии любой формы является диетотерапия. Периодически необходимо организовывать картофеле-капустный рацион. При излишнем выделении уратов следует изменить реакцию мочи в щелочную сторону. Это достигается при помощи соблюдения рекомендаций по питанию, указанных в таблице:

    Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
    - Пирожные и торты
    Молочные продукты - - Творог, молоко, кефир, ряженка, йогурт, сметана
    Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, мясо, птица Жирные сорта рыбы, креветки, крабы Яйца, икра
    Напитки
    Соусы, специи - -
    Продукты на основе жиров Сливочное, топленое масло Растительное масло
    Овощи Бобовые (горох, фасоль, соя и другие) - Капуста (все виды), картофель, морковь, кабачки и патиссоны, репа, помидоры, зеленый лук
    Фрукты -
    Ягоды, грибы, орехи Шиповник, смородина, облепиха, вишня, ежевика, смородина, клюква, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений -
    Сладости Шоколад -

    Оксалаты могут образовываться как в кислой, так и в щелочной среде. Для снижения количества этих солей ограничивают употребление продуктов, богатых щавелевой и аскорбиновой кислотой:

    Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
    Мучные и кондитерские изделия, крупы - Пирожные и торты Все блюда из круп, макароны, ржаной и пшеничный хлеб, зерновые хлебцы, выпечка, печенье, вафли, сушки, сухари
    Молочные продукты - Ряженка, кефир, йогурт
    Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, мясо, птица, жирное мясо, рыба - Яйца, икра, нежирные мясо, птица и рыба, крабы, креветки, колбаса (докторская)
    Напитки Все газированные напитки, квас, кофе, какао, морсы и кисели из кислых фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод, разбавленные наполовину водой Негазированные щелочные минеральные воды, соки и компоты из разрешенных овощей, фруктов и ягод
    Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености - -
    Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин -
    Овощи Бобовые (горох, соя), свекла, редька, редис, щавель, зелень, капуста, перец сладкий, ревень, шпинат, листовые салаты Фасоль, огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны Картофель, топинамбур, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, репа
    Фрукты Яблоки, киви, цитрусовые, все кислые сорта фруктов - Груши, сладкий виноград, бананы, абрикосы, персики, арбуз, дыня, хурма, финики
    Ягоды, грибы, орехи Шиповник, кизил, смородина, облепиха, вишня, клюква Ежевика, земляника, смородина, грибы, орехи, семена подсолнуха и других растений Черника, малина, черешня, шелковица
    Сладости Шоколад - Варенье из разрешенных сладких фруктов и ягод, сахар, мед, зефир

    Фосфаты образуются в щелочной среде, поэтому требуется ограничение молочных продуктов:

    Вид продукта Исключить Ограничить Можно употреблять в пищу
    Мучные и кондитерские изделия, крупы Пирожные и торты, свежий хлеб и выпечка - Все блюда из круп, макароны, подсушенный хлеб, зерновые хлебцы, сушки, сухари
    Молочные продукты Творог, молоко, сыр, сметана, мороженое - Ряженка, кефир, йогурт (не чаще чем через день)
    Мясо, рыба, яйца Любые крепкие бульоны, птица, жирное мясо, рыба, икра, желе, печень, почки и другие субпродукты Нежирные мясо, птица, ветчина, яйца -
    Напитки Все газированные напитки, кофе, какао, морсы и кисели из сладких фруктов и ягод Натуральные соки из разрешенных фруктов и ягод Негазированные кислые минеральные воды, соки и компоты из кислых фруктов и ягод
    Соусы, специи Жареные и острые блюда, кетчуп, майонез, маринады и копчености - -
    Продукты на основе жиров Говяжий, свиной, бараний жир, маргарин, желатин - Сливочное, топленое, растительное масло
    Овощи Листовые салаты, капуста белокочанная Огурцы, помидоры, лук, чеснок, патиссоны Картофель, капуста цветная и брюссельская, морковь, кабачки, тыква, корень сельдерея, фасоль, горох
    Фрукты, ягоды, грибы, орехи Сладкие яблоки, груши, малина, черника, шелковица, черешня, виноград Земляника, ежевика, смородина белая, клюква, грибы, семечки, орехи Кислые фрукты, смородина красная и черная, цитрусовые, шиповник, вишня, кизил
    Сладости Шоколад, сахар, мед, зефир - Варенье из кислых фруктов и ягод
    • ограничивать поступление веществ в организм, которые выделяются через почки (белок, ураты, фосфаты, оксалаты);
    • соблюдать питьевой режим, употреблять не меньше 2-2,5 л воды в день, что способствует растворению и выведению солей;
    • кулинарную обработку предпочтительно производить на пару, а первые блюда должны быть вегетарианскими;
    • если выведение солей снизилось, то можно постепенно расширять диету (употребление ограничиваемых продуктов через день в первую половину суток);
    • пить минеральную негазированную воду при оксалатах и уратах в моче, что препятствует камнеобразованию, оказывает спазмолитическое действие, способствует нормализации электролитного баланса.

    Лечение

    Лечение мочекаменной болезни, являющейся следствием кристаллурии, проводится в зависимости от состава камней, их величины и локализации. Это определяют несколькими методами:

    • рентгеноструктурный анализ для выявления молекулярной структуры кристаллов;
    • спектроскопия с применением инфракрасных лучей;
    • определение рН мочи (мочекислые камни – при низком рН);
    • посев мочи на бактериальную культуру;
    • анализ мочевого осадка под микроскопом;
    • тесты на цистин (Бранда или другие);
    • определение количества уратов в сыворотке крови.

    Консервативное лечение включает в себя следующие способы:

    • Медикаментозная терапия:
      • препараты для отхождения камней – тиазиды (Цистенал, Марелин, Урофлюкс и другие);
      • ортофосфаты, применяемые при непереносимости тиазидов (нейтральный ортофосфат калия);
      • камнерастворяющие средства для разрыхления конкрементов из мочевой кислоты, цистина, цитрата, оксалата, уратов (Блемарен, Уралит, Магурлит);
      • препараты магния, препятствующие кристаллизации и слипанию кристаллов оксалатов (Панангин, Аспаркам);
      • витамин В6, уменьшающий синтез щавелевой кислоты (Пиридоксин);
      • спазмолитические средства (Платифиллин, Дротаверин, Атропин и другие);
      • обезболивающие препараты при острой почечной колике (Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Трамадол и другие).
    • Инструментальные методы:
      • аппаратная физиотерапия для стимулирования уродинамики мочевых путей (воздействие синусоидальными электрическими токами, ультразвуком, импульсным низкочастотным магнитным полем);
      • дистанционная ударно-волновая литотрипсия;
      • чрескожная нефролитотрипсия и нефролитоэкстракция;
      • эндоскопические методы удаления камней.

    В комплексной терапии у женщин и детей применяется фитопрепарат Канефрон Н, который обладает спазмолитическим, диуретическим, литолитическим и антибактериальным действиями. Существуют также другие препараты на растительной основе: Цистенал, Олиметин, Ависан, Энатин, Пинабин, Роватин, Уролесан, Ровахол, Фитолизин.

    Открытые полостные хирургические операции проводят в следующих случаях:

    • при больших размерах камней (>2,5 см);
    • при сочетании мочекаменной болезни с гнойным пиелонефритом или почечной недостаточностью;
    • при обструкции мочевых путей;
    • при неэффективности литотрипсии и консервативной терапии.

    Народная медицина

    В домашних условиях для лечения кристаллурии можно пользоваться народными средствами:

    • Спазмолитические травы, применяемые при почечных коликах и для их профилактики - сосновая и еловая хвоя, аир, анис, фенхель, душица.
    • Растения, способствующие разрыхлению и выведению конкрементов - эрва шерстистая, марена красильная, спорыш.
    • Мочегонные травы - цветки василька, плоды можжевельника, листья березы, полевой хвощ, толокнянка, брусника.

    Мочегонные средства можно применять при камнях, которые могут самостоятельно выйти, не нарушая отток мочи. Поэтому перед употреблением отваров трав рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Апрель 24, 2017 | Елена Колчина | Нет комментариев

Соли в моче: что это может значить и как лечить?

Анализ мочи каждому приходилось сдавать не раз и, увидев в бланке результата указание на наличие солей в моче, задаваться вопросом: не говорит ли это об образовании камней.

Необходимо разобраться, откуда берутся эти соли, всегда ли нужно принимать лечение, что является нормой, как не допустить развитие мочекаменной болезни.

Образование мочи

Парными органами выделительной системы человека являются почки, находящиеся в забрюшинном пространстве на уровне нижнего края ребер. Наружный слой почек представлен многочисленными клубочками сложной структуры, в которых капилляры сосудистого русла тесно соприкасаются с эпителием почечных канальцев. Внутри почки находится чашечно-лоханочная система, соединенная с мочевым пузырем мочеточниками, а мочевой пузырь через уретру выпускает урину наружу после возникновения рефлекса в виде позыва на мочеиспускание.
Образование мочи идет в 2 этапа:

  • фильтрация;
  • реабсорбция.

На первом этапе сквозь тонкую стенку клубочка капилляров, находящихся в окружении капсулы из почечного эпителия, просачивается огромное количество жидкости, содержащей метаболиты обмена веществ в виде мочевой кислоты, мочевины, мочекислого аммония, трипельфосфатов, солей, клеток крови, белковых молекул кроме высокомолекулярных белков. Так происходит образование первичной урины, количество ее составляет более 150л в сутки. Представьте, какой был бы ужас, если бы пришлось выделить эту мочу наружу!
Целесообразная природа придумала второй этап, на котором происходит обратное всасывание жидкости в кровеносное русло через систему капилляров, оплетающих почечные канальца. В итоге образуется вторичная урина в количестве 1-1,5л. Она поступает в чашечки, затем в лоханку, по мочеточникам в мочевой пузырь и через уретру при позыве выводится наружу.

Анализ мочи

Справедливости ради заметим, что анализов мочи существует несколько видов. Основным, скриннинговым, является клинический или общий анализ. По его результатам врач может назначить анализ по Нечипоренко для выявления скрытой крови и лейкоцитов, пробу Зимницкого на способность почек концентрировать жидкость, анализ на суточную потерю белка.
Итак, перед нами бланк нормального общего анализа урины. Нормальный цвет — соломенно-желтый разных оттенков. Чем меньше порция мочи, тем она концентрированнее и темнее.
Свежевыпущенная жидкость прозрачна. При хранении, особенно в условиях низких температур, кристаллы солей в моче выпадают в осадок, она мутнеет.
Удельный вес нормальной мочи колеблется между 1010 и 1025 и зависит от концентрации солей. Чем концентрация солей больше, тем удельный вес выше.

В норме урина имеет кислую или слабокислую реакцию, рН 5,3- 6,5.

Белок и сахар допускаются в виде следов, например, белок может появиться в моче после интенсивной физической нагрузки. Кетоновые тела отсутствуют.
Исследуется осадок мочи. В организованном осадке находят единичные лейкоциты и эпителий, 0-2 эритроцита. В неорганизованном осадке находятся соли, слизь. Иногда лаборант видит присутствие сперматозоидов, дрожжей, микробов и простейших (трихомонада).
Наличие солей в уринен отмечается в виде плюсов (+) от 1 до 4. Норма + или ++.

Виды солей в моче

Обнаружение солей в однократном анализе, даже в превышенных по сравнению с нормой количестве, не говорит о том, что в моче много соли и угрожает развитие мочекаменной болезни. Врач по характеру и виду солей в моче расскажет вам о том, что вы съели накануне. Следует, не злоупотребляя тем или иным продуктом, на который укажет врач, пересдать анализ урины. Если в серии правильно собранных анализов постоянно повышены соли, тогда стоит провести профилактические или лечебные мероприятия.
Соли в моче бывают трех видов:

  • соли кальция и аммония щавелевой кислоты — оксалаты;
  • соли мочевой кислоты — ураты;
  • соли фосфорной кислоты — фосфаты.

Чаще всего встречаются оксалаты. Для них и для уратов более приемлема кислая среда, тогда как фосфаты предпочитают щелочную.

Оксалаты при беременности

Причины разового появления солей оксалатов могут заключаться в неправильном питании, особенно на фоне стресса. Повышенное потребление листовой зелени, редьки, редиски, свёклы, апельсинов и мандаринов, яблок кислых сортов, смородины, какао, шоколада, мяса, аскорбинки создает в организме избыток щавелевой кислоты и ее солей. Способствует этому снижение потребления кальция и нарушение его обмена, особенно у детей.
Неоднократное повышение таких солей называют оксалатурией. Она может быть первичной, например, у ребенка с нарушением работы ферментов кишечника и вторичной на фоне сахарного диабета, ожирения хронических болезней печени и почек.
Оксалатурия опасна при беременности. Камни, которые образуют кристаллы солей, имеют острые края и большие размеры до 4см, что может служить основанием для прерывания беременности.
Для выяснения риска образования камней целесообразно знать количественную оксалатурию за сутки. Допустимые параметры для женщин 32г/сут, для мужчин 48г/сут, для детей не более 5ммоль/кг веса.
Лечение начинают с обеспечения питьевого режима не менее 2л в сутки, особенно полезно выпивать стакан воды перед сном. Полезны щелочные минеральные воды.
Не менее важно соблюдение диеты. На 2 недели исключается листовая зелень, свекла, цитрусовые, инжир, бульоны. Ограничить употребление моркови, фасоли, бобов, кукурузы, говядины, курицы, печени трески, сливочного масла, земляники.
Медикаментозная терапия рекомендует назначение витаминов — антиоксидантов (А и Е), В6 и стабилизаторов клеточных мембран (ксидофосфон, димефосфон). При беременности назначают фитопрепарат литолитической направленности фитолизин.

Ураты

Мочевая кислота и ее соли нередко обнаруживаются при рационе, насыщенном белковой пищей, богатой пуриновыми основаниями, то есть мясо, рыба, птица, наваристые бульоны, какао, шоколад, копчености, грибы. Могут появляться после обезвоживания организма. Вот почему они не редкость у беременных первого триместра после токсикоза. Повышены соли ураты у лиц, страдающих хроническими заболеваниями печени, почек, злоупотребляющих алкоголем. Имеется наследственная предрасположенность.
Соли ураты могут откладываться в суставах, особенно часто в суставах больших пальцев ног, вызывая подагрические артриты.
При небольшой концентрации солей уратов восстановление питьевого режима и соблюдение диеты достаточно, чтобы избавиться от них. Рекомендуется исключить из рациона мясо молодых животных, рыбу, субпродукты, крепкие бульоны, алкоголь, острое, жирное, жареное, копченое, бобовые, шоколад, сдоба, те кислые продукты, которые запрещены при солях оксалатах.
Если эти соли стабильно повышены, следует прибегнуть к медикаментозному лечению. Препарат аллопуринол приостанавливает выработку мочевой кислоты, цистон выводит ее из организма. Фитолизин оказывает противовоспалительное, мочегонное действие.
Рекомендуемые минеральные воды щелочной направленности (Боржоми, Ессентуки 4, 17).

Фосфаты: причины возникновения

Основная причина появления солей фосфорной кислоты щелочная среда мочи. Изменение рН в щелочную сторону происходит на фоне инфекции, так как продукты жизнедеятельности многих микроорганизмов изменяют ее кислотность.
Существенную роль играет нарушение работы паращитовидных желез, вследствие чего изменяется соотношение между кальцием и фосфором. Предрасполагающие факторы:

  • недостаточное количество выпиваемой жидкости;
  • жаркий климат;
  • гиподинамия;
  • нехватка витаминов и минералов;
  • нарушение обменных процессов, эндокринной системы, подагра;
  • аномалии почек.

Лечение

В лечении важно проведение противовоспалительной терапии и изменения рН мочи. Это достигается строгим соблюдением диеты и препаратами, повышающими кислотность мочи. Это касается и минеральных вод (Нафтуся, Арзни).
Если в урине обнаружены фосфаты, то под запрет и ограничение попадают следующие продукты:

  • молоко, сметана, сыр, молочные каши;
  • хлебобулочные, кондитерские, изделия;
  • яйца;
  • маринады и острые специи;
  • свежие овощи и фрукты;
  • алкоголь.
  • полезны мясо, растительные жиры, каши на воде;
  • грибы;
  • макароны;
  • кислые яблоки и арбузы;
  • сахар и мед.

Специальными тест-полосками можно контролировать кислотность мочи.
При любых отклонениях в анализе мочи необходимо проконсультироваться с врачом, который разъяснит правила питания и питьевой режим, при необходимости назначит дополнительное обследование. Это поможет избежать развития мочекаменной болезни и возможных операций.

Моча, или урина, - это водный раствор продуктов метаболизма (обмена веществ), который вырабатывается в почках. Нормальная моча человека прозрачна и имеет желтоватый цвет. Ее химический состав зависит от многих факторов: рациона питания, количества выпитой за сутки жидкости, физической активности и пола человека, условий окружающей среды. Он может изменяться при нарушении биохимических процессов, происходящих в организме, поэтому урина служит одним из индикаторов состояния здоровья. Урина состоит из 95% воды и 5% органических и неорганических солей - отходов, извлеченных из плазмы крови нефронами почек.

В составе урины более полутора сотен компонентов-метаболитов. Нормальными считаются показатели содержания азотистых соединений:

  1. мочевины (диамид угольной кислоты) - 2%;
  2. мочевой кислоты - 0,05%;
  3. креатинина (конечный продукт трансформации белков, образующийся при затратах энергии) - 0,075%.

Из солей в моче больше всего соединений следующих кислот:

  • щавелевой (оксалаты);
  • соляной (хлориды);
  • серной (сульфаты);
  • фосфорной (фосфаты);
  • мочевой (ураты).

Все эти соли растворимы в воде, поэтому нормальная моча осадков не содержит. Но поскольку рН урины может колебаться от 5 (слабокислая реакция) до 7 (слабощелочная реакция), а в зависимости от количества употребляемой жидкости может изменяться концентрация солей, они могут кристаллизоваться. Так, в щелочной среде легче образуются кристаллы фосфатов (трипельфосфаты), аммонийных солей мочевой кислоты и кальциевых солей углекислоты. В кислой среде в осадок быстрее выпадают ураты (мочекислый натрий, калий, кальций, магний) и оксалаты (щавелевокислый кальций).

При анализе мочи количество солей определяется по специальной сравнительной шкале. Показатели от 0 до 2 плюсов считаются допустимыми, при концентрации, соответствующей 3 или 4 плюсам, требуется проведение повторного анализа, либо использование дополнительных методов диагностики.

Отклонения от нормы, не связанные с патологиями

Если повышенное содержание солей в моче обнаружено в единичном анализе, а других отклонений от нормы нет, это не говорит о наличии патологии. Причиной может служить изменение питьевого режима, большая физическая нагрузка или употребление определенных продуктов питания.

Так, увеличение количества уратов вызывает частое включение в меню:

  • крепких бульонов;
  • мяса;
  • бобовых;
  • грибов;
  • какао;
  • шоколада;
  • крепкого чая.

Причиной образования оксалатов может быть наличие в рационе:

  • яблок;
  • шпината;
  • щавеля;
  • томатов;
  • спаржи;
  • свеклы;
  • цитрусовых;
  • смородины.

Фосфаты образуются при употреблении в пищу продуктов, богатых фосфором:

  • рыбы;
  • молочных продуктов;
  • злаковых.

Иногда кристаллы солей можно обнаружить в урине детей дошкольного и младшего школьного возраста. Если это разовое явление, оно может быть связано с возрастными особенностями. В период роста почки могут не справляться с расщеплением большого количества отходов жизнедеятельности, что и вызывает выпадение в осадок солевого компонента мочи. Если же осадок или кристаллы солей появляются в моче ребенка постоянно, это безусловный повод обратиться к врачу.

Симптомы заболеваний, вызывающих повышенное содержание солей

Нередко рост количества солей в моче является признаком развития какой-либо патологии. При постановке диагноза ориентируются на симптомы, характерные для того или иного заболевания.

Заболевания почек

При воспалительных заболеваниях почек - нефрите или - наблюдается повышенная температура тела, боль в области поясницы, тошнота, затруднение мочеиспускания, помутнение мочи. Увеличено количество уратов и оксалатов.

Мочекаменная болезнь

Для этого урологического заболевания характерны острые приступообразные боли в пояснице, частые ложные позывы к мочеиспусканию, а также наличие большого количества креатинина и уратов в моче.

Сахарный диабет

Симптомами (субъективными ощущениями) при диабете служат постоянное чувство жажды и частые мочеиспускания, признаками (объективными доказательствами) - повышенный уровень сахара в крови и оксалатов в моче.

Болезни суставов

Подагра и артрит проявляются приступами сковывающей боли, воспалением и отеком суставов. Заболевание вызывается отложением в тканях суставов уратов, повышенное количество которых обнаруживается и в урине больного.

Дифференциальная диагностика

Обычный анализ мочи позволяет определить общее содержание солей, для выяснения их вида требуются специальные методики. Они используются, если превышение нормы солей наблюдается длительное время, и есть подозрение, что это связано с каким-либо заболеванием.

Для определения патологии, вызвавшей изменения состава урины, больному назначают дополнительные методы обследования:

  • Диагностика мочекаменной болезни или воспалительных заболеваний почек включает в себя ультразвуковое исследование, урографию, клинический анализ мочи, биохимическое исследование крови.
  • Если предполагается наличие заболеваний суставов, проводят исследование синовиальной жидкости на ураты, рентгенографию пораженных суставов.
  • Диабет диагностируется с помощью анализа крови на уровень глюкозы и исследования мочи на наличие сахара.

Лечение

Если солевой состав мочи изменился по физиологическим причинам, прямой опасности для здоровья это не представляет, и лечение не требуется. Но устранить эти причины необходимо, поскольку выпавшие в осадок труднорастворимые конгломераты могут оседать в мочевом пузыре или почках в виде камней.

Для снижения концентрации уратов следует:

  • исключить из меню продукты, содержащие пурины;
  • включать в рацион продукты, богатые витаминами А и В;
  • употреблять за сутки не менее 2 л жидкости;
  • из минеральных вод отдавать предпочтение щелочным - боржоми, лужанская, ессентуки, свалява.

Чтобы избежать камнеобразования из фосфатов, необходимо:

  • ограничить в рационе количество продуктов с высоким содержанием кальция;
  • повысить кислотность мочи, употребляя фруктовые, ягодные соки и компоты, кислые минеральные воды – поляна квасова, шаянская, куяльник.

Чтобы понизить концентрацию оксалатов, рекомендуется:

  • употреблять продукты с высоким содержанием магния;
  • обеспечивать организм достаточным количеством витаминов группы В;
  • соблюдать правильный питьевой режим, выпивая в день не меньше 2 л воды;

В случае, когда изменение состава мочи является следствием патологических процессов, методы терапии выбираются в зависимости от природы основного заболевания. Лечением занимаются профильные специалисты: уролог, нефролог, эндокринолог, ревматолог. Они назначают соответствующие лекарственные препараты и процедуры, и в процессе устранения первопричины концентрация солевых компонентов приходит в норму.

Это видео подробно расскажет о том, как правильно питаться при повышенном содержании солей в моче.

В моче у взрослых и детей содержится множество различных микроэлементов, солей, токсинов и других веществ. Превышение нормы каждого из них является сигналом развития патологического процесса в организме. Именно поэтому анализ мочи является самым информативным методом диагностики при установлении множества заболеваний.

Урина не должна содержать более 2-5% солей. Но при развитии определенных заболеваний нарушается солевой баланс, риск выпадения солей в осадок значительно увеличивается. С целью определения уровня их содержания проводится лабораторное исследование мочи.

Специальных подготовительных мероприятий процедура не требует. Пациенту следует отменить прием препаратов за неделю до сбора материала.

Непосредственно перед процедурой следует тщательно помыть половые органы без применения мыла. Урина собирается сразу после пробуждения. При этом первые несколько капель собирать не следует. Затем емкость тщательно закрывается и относится в лабораторию.

В урине содержится несколько типов солей. При проведении исследования специалисты разделяют их на несколько групп:

  • . Превышение их нормального содержания чаще всего отмечается при окислении урины. Подобные изменения происходят при физическом переутомлении, перенесенных респираторных заболеваний и наличии патологических процессах, провоцирующих лейкоз или подагру. Причинами также могут стать белковая диета и регулярное употребление в больших количествах крепкого чая.
  • Оксалаты. Зачастую превышение нормальных показателей связано с неправильным питанием и нарушение обменных процессов. Также увеличение нормы говорит о наличии патологического процесса, развивающегося в мочевом пузыре. При эндокринных нарушениях во многих случаях устанавливается увеличение оксалатов в урине.
  • . Увеличение их количества в моче происходит при изменении в щелочную среду. Причинами могут стать постоянное употребление продуктов с высоким содержанием фосфатов, нарушения работы кишечника, гормональные нарушения.

Отклонение от нормы зачастую происходит в результате отсутствия сбалансированного питания. Многие продукты содержат пурин в значительных количествах. Вещество обладает способностью активировать выработку мочевины. В результате кислота вступает с солями в реакцию, которые кристаллизуются и выпадают в осадок. Если процесс не приостановить и проигнорировать симптомы, они начинаю образовываться в камни. В дальнейшем потребуется продолжительное лечение, а в тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство с целью удаления образованных камней.

Причины повышения

Причин увеличения показателей содержания соли в моче множество. Их разделяют на несколько категорий. Некоторые из них связаны с определенными заболеваниями, другие являются следствием неправильного образа жизни.

Спровоцировать изменения в составе урины могут:

  1. Нарушение кровообращения. Повышение нормы солей в моче у детей или взрослых может быть спровоцировано нарушением кровообращения. При этом в почки перестает поступать достаточное количество питательных веществ, микроэлементов и кислорода. В результате развиваются такие заболевания как , нефроз, варикоз.
  2. Неправильное питание. Когда человек употребляет долгое время одноразовую пищу, наблюдается увеличение содержания соли в организме. Специалисты не рекомендуют долгое время увлекаться диетами или голоданием с целью похудения. Для этого существует множество других способов.
  3. Обезвоживание организма. Нарушение водного баланса также оказывает влияние на состав урины. При этом наблюдается повышение солей в моче. Обезвоживание может наступать при длительном нахождении под солнечными лучами, больших физических нагрузках, высокой температуре, поносе, рвоте или .
  4. Прием лекарственных препаратов. Повышение содержания солей в моче наблюдается во время лечения инфекционных заболеваний, когда пациент принимает антибиотики, противовоспалительные или жаропонижающие.