Боли при грудном вскармливании. Болит грудь у кормящей мамы

Состав грудного молока уникален, и все больше исследований подтверждают его незаменимую пользу для полноценного развития ребенка. Женщины при грудном вскармливании часто страдают болью в груди. Чтобы избавиться от нее, маме следует выявить причину болевых ощущений.

Кормящая женщина Кормящей маме Лактостаз
стрии на груди Убираем
при вскармливании начинает хуже спать почти у половины женщин
проблемы с зубами в меру Растяжки

Причины развития недуга

Рассмотрим наиболее частые причины, почему может болеть грудь.

Боль вызывают трещины сосков. Чтобы их избежать, нужно осторожно убирать малыша от молочных желез после прекращения сосательного рефлекса. Также при неправильно подобранных средствах гигиены кожа груди пересыхает, появляется зуд. Необходимо пользоваться специальными увлажняющими кремами и лосьонами без содержания спирта. При глубоких трещинах врачи советуют прервать кормление на несколько дней.
Грудь может болеть в начальный период при лактации из-за набухания молочных желез. Это обычно проходит через пару недель.
Не подходящее, тесное белье.
Стресс и интенсивные физические нагрузки.
Длительное сцеживание молока (без сосания ребенком) может быть причиной боли и покалывания в груди.
Неправильная форма сосков (маленькие, плоские) может вызывать боль. Рекомендуется заниматься массажем сосков за несколько недель до родов. Для этого соски осторожно вытягивают руками и повторяют эту процедуру каждый день на протяжении нескольких минут.
Неправильная поза во время кормления. Обычно кормлению обучают в родильном отделении.
Воспаление молочных протоков может стать причиной боли в груди.

Причины уплотнения молочных желез

В идеальном варианте мягкая на ощупь грудь без образования шишек при кормлении не должна болеть и доставлять женщине беспокойств.

Лактостаз – достаточно частое явление у кормящей женщины

Уплотнения груди могут случиться из-за ряда факторов. Данная проблема сопровождается:

сильными болями;
покраснениями и раздражением кожи;
изменением температуры тела.

Шишки в груди при грудном вскармливании могут появиться ввиду следующих причин.

Застои молока, которые образуют уплотнения, вызывают боль. Чтобы облегчить состояние, нужно сцедить оставшееся молоко из больной груди. Нужно помнить, что никогда нельзя прекращать кормление во время застоя молока, потому что ребенок может помочь рассосать образовавшийся застой.
Закупорка молочных протоков вызывает болезненные ощущения. Она случается в первые 2 месяца после родов из-за неправильного режима кормления малыша, неудобной позы кормления.
Стрессы и физическая нагрузка являются причиной воспаления молочной железы.

Можно ли выполнять массаж?

Женщины сразу после родов не уделяют должного внимания сцеживанию молока после кормления. Выполнение массажа является одним из средств профилактики застоев молока при грудном вскармливании, появления воспалительных процессов.

Маме надо очень осторожно относиться к груди — ее нельзя сильно мять

Правильную технику его выполнения может показать акушер-массажист в родильном доме.

Во время массажа принято использовать натуральные растительные масла и кремы. Неправильно подобранный крем может привести к тому, что грудь начнет чесаться при проведении грудного вскармливания.
Массажные движения руками осуществляются по направлению от сосков под некоторым давлением, разгоняя жидкости из молочных протоков.
Тщательно массируются болевые участки и места уплотнений.
Массаж молочных желез стимулирует лактацию, поэтому его можно использовать как верный способ для того, чтобы подготовить грудь к грудному вскармливанию.
Продолжительность массажа обычно около 15 минут, выполнять его следует каждый день после кормления малыша.

Симптомы заболевания

Лактостаз необходимо лечить, так как он он может стать почвой для более серьезного заболевания

В некоторых случаях при несвоевременном принятии мер боль в области молочных желез может привести к воспалению молочных протоков и мягких тканей. При несвоевременном лечении может образоваться гной. Лактостаз может стать пусковым механизмом для такого серьезного заболевания, как мастит.

Симптомы, при которых необходимо немедленно обратиться к врачу:

острая боль не прекращается в течение 1 недели;
повышение температуры тела;
значительное увеличение одной груди в размерах;
общее недомогание организма, озноб, слабость;
увеличение подмышечных лимфоузлов;
образование шишек в молочных железах, которые не проходят после массажа и сцеживания.

Диагностика и методы лечения

Если у кормящей мамы болит грудь и поднимается высокая температура при грудном вскармливании, ей необходимо обратиться к врачу-маммологу.

После пальпации молочных желез пациентку отправляют на сдачу таких анализов, как:

общий анализ крови;
исследование молока из здоровой и больной железы;
анализ мочи бактериологический.

Нужно сдать необходимые анализы

Если по результатам анализа выявлено изменение кислотности молока, то это явный признак воспаления. Также врач может направить на дополнительное проведение УЗИ для уточнения диагноза. Это необходимо для определения фазы заболевания.

Молодые мамы во время кормления часто сталкиваются с такой болезнью, как мастит – воспаление молочной железы из-за попадания бактерий в мягкие ткани. Причинами может стать появление микротравм и трещин на сосках, через которые патогенные микроорганизмы, такие как Escherichia, Pseudomonas aerugenosa, Klebsiella, проникают в молочные протоки.

Также неправильная гигиена и травмы женского органа могут спровоцировать это заболевание. Бактерии, попадая в молочные потоки, начинают активно размножаться, провоцируя боль и воспаление.

Чаще поражается только одна грудь, и она может стать больше другой при грудном вскармливании. Поэтому грудное кормление осуществляется здоровой грудью, а пораженную воспалением нужно сцеживать во избежание попадания бактерий малышу.

Вовремя выявленное заболевание следует лечить следующим образом:

сцеживание излишков молока каждый раз после кормления;
прикладывание льда на несколько минут после сцеживания;
лечение ранок на сосках заживляющими кремами;
массирование болезненного участка.

Если у женщины заболела грудь при грудном вскармливании, то ей назначают специальные лекарственные препараты. Самые эффективные из них.

Вам понравилась статья? Она была полезной?

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Название	Спектр действия	Средняя стоимость по России
Достинекс	Препарат на длительное время снижает количество пролактина. Его следует принимать, если нужно полностью остановить образование молока в молочных железах. Обычно это запущенные формы мастита с образованием гноя.	589 р.
Амоксиклав	Антибактериальный препарат, назначается для уничтожения патогенной микрофлоры, уничтожает большинство известных бактерий, вызывающих мастит.

Какие проблемы, касающиеся грудного вскармливания, встречаются наиболее часто и что делать кормящей маме, чтобы как можно быстрее справиться с ними и наладить кормление грудью?

Проблема при грудном вскармливании №1

Неправильная форма сосков. Очень часто молодые мамы думают, что неправильная форма сосков (плоские или втянутые соски) служит препятствием для кормления малыша грудью. На самом деле при кормлении грудью важна не форма сосков, а способность ареолы и ткани груди вытягиваться при сосании. Форма соска имеет не главное значение в грудном вскармливании, так как при правильном захвате груди ребенок должен захватывать не только сосок, но и всю ареолу.

Что делать?

Постараться научить ребенка правильно захватывать грудь при сосании, настойчиво вкладывать грудь в рот малышу и следить, чтобы он захватывал весь околососковый кружок.
Использовать специальные формирователи для сосков. Формирователь соска представляет собой пластиковую чашечку, внутренняя сторона которой сделана из силикона и имеет отверстие для соска в середине. По диаметру отверстия расположен более плотный силиконовый валик. Он стимулирует сосок выдвинуться вперед и делает его захват более удобным для малыша.
Использовать для кормления специальные силиконовые накладки на сосок. С первыми сосательными движениями ребенка сосок вытягивается в накладке и упирается прямо в отверстия в ней.

Проблема при грудном вскармливании №2

Трещины и боль в груди при кормлении. Одна из наиболее частых проблем, с которой сталкиваются женщины в первые недели кормления малыша, – это появление трещин на сосках.

Процесс начинается с того, что мама ощущает боль в груди при кормлении малыша, а через некоторое время на соске появляется покраснение, потертости и повреждения кожи в виде трещин, которые могут кровоточить.

Что делать?

Следить за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Нижняя и верхняя губки ребенка при сосании должны быть вывернуты (а не поджаты внутрь), ротик широко открыт, носик и подбородок касаться груди.
Менять положение ребенка во время кормления, чтобы при сосании воздействию подвергались разные участки ареолы и соска.
Не вынимать сосок изо рта малыша, если он его не отпускает. Когда возникает необходимость вынуть грудь из ротика крохи, делать это очень аккуратно. Чтобы малыш разжал ротик, маме надо вставить в уголок его рта свой мизинец и освободить грудь.
Начинать кормить ребенка с груди, на которой нет трещин, потому что голодный малыш сосет сильнее, и это усиливает боль.
В случае сильной боли в груди при кормлении сократить длительность кормления до 5–7 минут, а остатки молока сцедить руками.
Применить «режим покоя», то есть не прикладывать ребенка к больной груди 1–3 дня, а кормить его только здоровой грудью. Молоко из поврежденной груди надо сцеживать руками и докармливать малыша сцеженным молоком. Этот метод используется, если трещина, при начатом медикаментозном лечении, не заживает в течение 2–5 дней.
Не использовать молокоотсос для сцеживания. Это дополнительно травмирует сосок и препятствует его заживлению.
Организовать правильный уход за грудью.
Обратиться к врачу-педиатру или гинекологу, который может назначить медикаментозные средства для лечения трещины соска.
При трещинах сосков можно также использовать специальные силиконовые накладки на соски, что делает кормление менее болезненным и травматичным для мамы и позволяет зажить трещине. Длительно (несколько недель) использовать силиконовые накладки нельзя, так как это может привести к уменьшению образования молока. Дело в том, что при использовании накладки не происходит адекватной стимуляции соска, и как следствие происходит снижение его выработки.
В случае повышения температуры и появления гнойных выделений из трещины, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

Проблема при грудном вскармливании №3

Малыш отказывается от груди. Отказ от груди нельзя рассматривать как повод для прекращения грудного вскармливания. Маме необходимо разобраться, почему ребенок отказывается от груди, и приложить все силы для сохранения и восстановления грудного вскармливания. В основе отказа от груди могут быть проблемы неправильно организованного грудного вскармливания, особенности становления лактации у мамы или нарушения здоровья малыша.

Чаще всего такая проблема возникает у деток, ослабленных вследствие неблагоприятного течения беременности и сложных родов. Если сосательный рефлекс есть, но малыш очень слаб после родов, он сосет мало и вяло, быстро утомляется, бросает грудь и засыпает.

Что делать?

Обязательно проконсультируйтесь у неонатолога, врача-педиатра или невролога.
Каждое кормление предлагайте малышу грудь.
Ослабленных малышей рекомендуется прикладывать к груди каждые 1,5–2 часа.
Если малыш не берет грудь, обязательно сцеживаться (каждые 3 часа), чтобы организм получал сигнал о необходимости выработки молока в достаточном количестве.
При необходимости докармливать кроху сцеженным грудным молоком из ложечки, пипетки или шприца (без иглы).
Не докармливать малыша из бутылочки.
Отказ от груди может быть одним из симптомов начинающейся болезни малыша, такой как боль в ушах, заложенность носа и т.п. В этом случае маме важно оценить состояние ребенка, попытаться выяснить, что беспокоит малыша, при необходимости проконсультировать его у врача.

Проблема при грудном вскармливании № 4

Лактостаз и мастит. Одна из наиболее актуальных проблем, беспокоящих женщин во время грудного вскармливания, – лактостаз. Это закупорка молочного протока, который возникает при недостаточном опорожнении какого-либо участка молочной железы. В этом случае у кормящей мамы кроме боли в груди может отмечаться повышение температуры тела и появление участка уплотнения или комочка при прощупывании груди. Лактостаз может возникнуть из-за кормления ребенка «по часам», а не «по требованию», неправильной техники прикладывания малыша к груди, преждевременного отнятия крохи от груди.

Что делать?

Не прекращать грудное вскармливание! Самая главная задача для кормящей женщины при лактостазе – обеспечить хороший отток молока из груди. Для этого необходимо наладить правильную технику кормления:
Обеспечить правильное прикладывание ребенка к груди.
Кормить ребенка «по требованию», при этом прикладывать его к груди важно не реже чем раз в 1,5 часа, а продолжительность сосания должна быть не меньше 15–20 минут.
Подобрать удобную позу для кормления. Для того чтобы происходил эффективный отток молока, при сосании подбородок малыша должен находиться максимально близко к месту застоя. Если уплотнение находится изнутри, то для кормления подойдет классическая поза «колыбелька»; если снаружи под мышкой – поза «из-под руки», если застой в верхних долях – поза «валет». В одно кормление ребенка можно прикладывать к груди из разных положений, что способствует равномерному и полному опорожнению груди.
Сцеживать молоко после кормления. Важно помнить, что нельзя сильно сдавливать участок уплотнения и прилежащие ткани молочной железы. Сильное сдавление может передавить другие молочные протоки и произойдет закупорка в другом месте.
Для лучшего оттока молока, перед кормлением рекомендуется мягкими поглаживающими движениями помассировать грудь от основания к соску. Эту процедуру удобно проводить под струями теплого душа в течение 5–7 минут.
Соблюдать питьевой режим: в период лактостаза рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 1,5 л в сутки.
Если в течение 1–2 дней, при налаживании техники грудного вскармливания, не удается самостоятельно справиться с проблемой: участок уплотнения не уменьшается, нарастает боль в груди, появилась отечность молочной железы, держится повышенная температура, появилась боль при движении рукой, – необходимо обратиться к врачу акушеру-гинекологу, маммологу или педиатру, так как на фоне лактостаза может возникнуть воспаление грудной железы – мастит.
Мастит – это воспаление молочной железы, которое сопровождается острым ухудшением общего самочувствия, резким повышением температуры до 38–39 °С, болезненностью и покраснением груди. Причинами этого заболевания являются трещины на сосках и лактостаз. При подозрении на мастит кормящей маме надо срочно обратиться к врачу. Лечение мастита, как правило, требует применения антибиотиков, которые должен назначить врач. Вопрос о том, надо ли прекращать кормление грудью во время лечения, в каждом случае решается индивидуально, в зависимости от совместимости выбранных врачом препаратов с грудным вскармливанием.

Проблема при грудном вскармливании № 5

Лактационный криз. Это периодически возникающее уменьшение количества молока, связанное со скачками роста ребенка и с тем, что организм кормящей женщины приспосабливается к новым потребностям растущего малыша в молоке. Чаще всего лактационные кризы появляются на 3–7-й неделе и в 3, 7, 11-м месяцах жизни ребенка. Лактационные кризы – явление временное и длятся обычно не более 2–3, редко 5 дней.

Что делать?

Самое главное – не давать малышу докорм в виде молочной смеси! Докорм и использование бутылочки снижают количество прикладываний к груди, уменьшают ее стимуляцию, а следовательно, и выработку молока.
Лактационный криз не требует никаких специальных мер для его устранения.
Для сохранения нормальной лактации очень важно не нервничать.
Как можно чаще прикладывать малыша к груди. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов.
Можно давать две груди за одно кормление: сначала малыш высасывает первую грудь «до нуля», потом вторую (следующее кормление начинать с той, которая была второй).
Соблюдать питьевой режим. Количество поступающей в организм жидкости должно быть не менее 2–2,5 л в день.
Обязательно кормите малыша ночью не менее 3–4 раз, причем два кормления должны приходиться на период между 3 и 7 часами утра.
Перед кормлением под теплым душем аккуратно помассируйте грудь. Это улучшает отделение молока.
Обеспечить контакт «кожа к коже» – при этом голенького малыша мама кладет себе на живот или на грудь, и он лежит там, пока ему не надоест. Такой контакт дает мозгу сигнал вырабатывать молоко.
Организовать совместный сон с ребенком (хотя бы днем).
Если в течение 5–6 дней молока больше не станет, надо обратиться за помощью к врачу-педиатру или специалисту по грудному вскармливанию.

Проблема при грудном вскармливании №6

Избыток молока. Избыток молока опасен тем, что малыш не может до конца опорожнить грудь и возникает угроза возникновения лактостаза и мастита. Слишком много молока часто бывает в самом начале лактации, когда начинается так называемый приход молока. Другими причинами такого состояния чаще всего является необоснованный прием лактогонных средств и сцеживания после каждого кормления при режиме кормления по требованию.

Что делать?

Проверить, правильно ли ребенок приложен к груди и хорошо ли сосет грудь. Не ограничивать время кормления – не отнимать ребенка от груди, пока он сам ее не отпустит.
Сцеживать часть молока перед каждым кормлением, но только до тех пор, пока грудь не станет мягкой, не стараясь освободиться «до последней капли». Не сцеживаться после кормлений, так как это стимулирует еще большую выработку молока.
Нельзя пить препараты, снижающие лактацию.
Не ограничивать количество выпиваемой жидкости. Выработка молока зависит от количества гормона пролактина, а не от количества выпитой жидкости.
Отказаться от горячего питья и теплого душа перед кормлением, так как оно стимулирует прилив молока.
Увеличить промежутки между «дежурствами» груди. Это значит, что надо стараться увеличить время, в течение которого на все требования ребенка дается одна и та же грудь. В этом случае стимуляция пролактинового рефлекса уменьшается, и выделение молока снижается в соответствии с потребностями ребенка.

Проблема при грудном вскармливании № 7

Недостаток молока. Недостаточная выработка молока может быть обусловлена нарушением выработки гормонов у кормящей мамы, которые непосредственно влияют на становление лактации. Но все же чаще всего недостаток молока возникает из-за неправильной организации грудного вскармливания.

Что делать?

Чаще прикладывать ребенка к груди. Интервал между кормлениями должен быть не более 1,5–2 часов. Для поддержания полноценной лактации в первое время необходимо минимум 10–12 прикладываний в сутки. Чем больше малыш сосет молока, тем больше его будет вырабатываться в последующие дни.
Продолжительность кормления должен устанавливать сам ребенок, в среднем не менее 15–20 минут;
Обязательны ночные кормления, поскольку ночью выработка гормона пролактина, который стимулирует лактацию, значительно выше, чем днем.
Правильно прикладывать малыша к груди.
Кормящей маме важно высыпаться и не нервничать.
Соблюдать питьевой режим. Пить нужно столько, чтобы не испытывать жажды. Для хорошей лактации рекомендуется пить напитки в теплом виде за 30 минут до кормления.
Дополнительной мерой по увеличению лактации может служить теплый душ перед кормлением малыша. Параллельно можно делать массаж молочной железы круговыми разминающими движениями от центра к периферии и сверху вниз с одновременным сцеживанием остатков молока. Такую процедуру желательно проводить в течение 10 минут по 2 раза в день для каждой груди.
Сцеживание может использоваться как временная мера для улучшения лактации. Оно стимулирует секрецию молока в результате рефлекторного освобождения лактогенных гормонов гипофиза. Важно прекратить сцеживание после восстановления достаточного для малыша количества молока, чтобы оно не вырабатывалось в избытке и не застаивалось.
Фитотерапия и применение гомеопатических препаратов для увеличения лактации под контролем врача.

Как правильно ухаживать за грудью?

Мыть грудные железы не чаще 1 или 2 раз в день, принимая душ.
Не пользоваться каждый раз при мытье мылом и не обрабатывать соски дезинфицирующими средствами – зеленкой и другими спиртовыми растворами, которые сушат кожу.
Не растирать грудь полотенцем, чтобы дополнительно не раздражать и не травмировать нежную кожу сосков.
После кормления смазывать сосок каплями заднего молока, так как оно обладает защитными и заживляющими свойствами, предохраняя сосок от сухости.
После кормления и между кормлениями проводить для сосков воздушные ванны, то есть держать их открытыми примерно 10 минут. После каждого кормления сосок должен самостоятельно высохнуть на воздухе.
Использовать специальные прокладки для груди, которые впитывают выделяющееся между кормлениями молоко.

На второй-третий день после рождения малыша вы можете испытывать острую боль при кормлении. Нежная, неподготовленная кожа сосков груди настолько сильно подвергается инстинктивному сосанию ребенка, что у мамочки буквально «искры из глаз». Чтобы избежать этой неприятности, рекомендуется еще в период беременности подготавливать соски. Для этого необходимо закаливать грудь воздушными ваннами и обтиранием кубиком замороженного отвара дубовой коры. Хорошо также массировать соски после душа махровым полотенцем, а в бюстгальтере носить льняные прокладки.

Одна из частых причин болезненных ощущений в сосках при кормлении – неправильный захват груди ребенком. Малыш должен как можно глубже захватывать сосок, обязательно целиком вместе с ареолой. При этом губы его – вывернуты, язык – подвернут и при сосании виден в углу ротика. Ребенка необходимо плотно прижать к груди и следить, чтобы он не подсасывал воздух. Отнимать от груди малыша тоже нужно правильно: ни в коем случае нельзя оттягивать! Необходимо надавить на грудь либо запустить ребенку свой палец в угол ротика, чтобы проник воздух, и только тогда удалить сосок.

Если все-таки боль не уходит – остается лишь терпеть. Сжимая зубы. Вам придется ждать 1- , пока соски не огрубеют и не привыкнут к новой для них роли. В этот период необходимо тщательно следить за гигиеной во избежание еще одной неприятности – трещин. Первые несколько недель обязательно после каждого кормления смазывайте соски «Бепантеном» - смягчающей заживляющей мазью, которая не требует смывания. Мыть грудь достаточно один раз в день, на ночь. Перед кормлением можно также выдавить несколько капель молока и увлажнить сосок. Иногда, если трещины всё-таки появились, вас могут спасти силиконовые накладки на соски.

Лактостаз

Другая подстерегающая вас беда – лактостаз. Это формирование в молочной дольке. В груди формируется уплотнение. Температура тела резко повышается до 39 градусов. Лактостаз опасен тем, что может перерасти в мастит – запущенный лактостаз с инфекцией и гнойным уплотнением, удаляемым хирургически.

Чтобы этого избежать, после каждого кормления необходимо ощупывать грудь. При обнаружении уплотнения – прикладывать ребенка к больной груди в разных позах так, чтобы его подбородок оказывался с разных сторон от соска. Затем остатки уплотнений пытаться сцеживать, разминая грудь круговыми движениями от периферии к центру. Чтобы легче было это делать, можно приложить к груди горячее полотенце – так расширятся протоки и сгустки молока будет легче удалить.

Молочница

Еще одной причиной боли в сосках может стать молочница – заболевание, вызываемое грибами Candida. Зачастую, молочница протекает параллельно в ротике у ребенка и у мамочки на сосках. При этом соски становятся ярко-розовые, пекут, при кормлении – болезненны. У ребенка наблюдается белый налет на язычке, нёбе и внутренних слизистых. Молочница – распространенное и коварное заболевание, которое может привести к отказу малыша от груди. Для назначения лечения обязательно обратитесь к педиатру и к гинекологу.

Мама и ребёнок близки друг другу с первых мгновений. Оказавшись после маминого животика в другом мире, малыш чувствует себя комфортно и в безопасности, когда прижимается к груди мамочки. Грудное кормление — естественный и необходимый процесс и для новорожденного, и для мамы. Но иногда случается так, что радость этого единения нарушают болезненные ощущения в груди матери.

Существуют разные причины того, почему болит грудь при кормлении. Не стоит терпеть боль, не разобравшись, откуда она, так как есть риск пропустить начало серьёзных заболеваний, способных привести к печальным последствиям. В большинстве случаев, если знать причину дискомфорта, можно быстро облегчить состояние и продолжить кормить малыша с удовольствием.

В период лактации грудь заметно увеличивается в размерах

С момента начала беременности до окончания лактации грудь женщины претерпевает постоянные изменения. В период вынашивания ребенка молочные железы набухают и уплотняются, под конец беременности из сосков может выделяться молозиво — грудь готовится к дальнейшему кормлению. Во время родов и в первые несколько дней после них в организме происходит резкий выплеск гормонов — «окситоцина» и «пролактина», отвечающих за выработку молока. В результате грудь буквально наливается, ощущается неприятное распирание и покалывание. Это объясняется сильным притоком молока, ведь сначала ребенок кушает молозиво, которого выделяется совсем чуть. В первые дни этого объема крохе достаточно, чтобы отойти от стресса, пережитого в процессе рождения. Но уже через 2-3 дня для насыщения и роста нужно намного большее количество питания.

Чувство переполненной груди, внезапное болезненное набухание, подтекание молока возникают до тех пор, пока не наладится лактация. Так себя проявляют приливы. В этот момент, помимо боли в груди, могут быть некомфортные ощущения в сосках и внизу живота. Но природой так устроено, что в организме матери молока вырабатывается ровно столько, сколько требуется малышу. Поэтому в среднем в течение трех месяцев процесс нормализуется, и молоко начинает приходить как раз ко времени кормления новорожденного.

Чтобы в период становления лактации минимизировать дискомфорт, достаточно следовать простым рекомендациям.

Исключите ситуации, при которых долго нет возможности приложить ребенка к груди. Кормление должно быть по требованию малыша.

Если обстоятельства не позволяют в нужное время дать малютке грудь, лучше сцедить молоко до снятия чувства тяжести и жжения.
Важно, чтобы ребенок полноценно сосал, а не засыпал через пару минут, оставляя грудь наполненной.
Малыш и молодая мать должны принять удобную позу.
Чтобы молоко легко давалось крохе, маме нужно быть расслабленной и спокойной.

Но если грудное вскармливание уже нормализовалось, а боли не проходят и усиливаются, или появились внезапно, то стоит задуматься о более серьёзных причинах.

Лактостаз

Локализация болезненных узлов при лактостазе

Когда грудь не только во время приливов становится твердой, горячей, при ощупывании желёз обнаруживаются болезненные узлы, одна грудь плотнее другой, тогда речь идет о застое молока в протоках, какие-то дольки груди не опустошаются при кормлении. Боль в таком случае сохраняется и после прикладывания ребенка.

Причинами лактостаза могут быть:

Большой временной интервал между кормлениями. Детей, которые питаются искусственными смесями, кормят по графику с промежутком в 3 часа. Малышам на ГВ не нужно навязывать столь жесткий режим, грудью необходимо кормить по требованию. Ребенок лучше знает, когда он хочет есть или пить.
Ограниченное время одного кормления. За выделенные мамой 15 — 20 минут малыш может не успеть высосать всё молоко. Наевшись, кроха сам отпустит грудь.
Ребенок привык к пустышке или уже попробовал молоко из бутылочки. Пить через соску проще, чем высасывать из груди. В результате младенец не старается и не опорожняет грудь полностью.
Во время кормления не меняется поза. Одни дольки опустошаются лучше, другие остаются полными.
Неправильная подача ребенку груди. Придерживая грудь между средним и указательным пальцами, кормящая женщина пережимает протоки и способствует задержке молока в верхних долях груди.
Ночью мамочка лежит в основном на одном боку. Если малыш спит вместе с родителями, мать всегда повернута к нему лицом.
Молоко стало слишком плотным. От большого количества жирной еды в рационе женщины повышается вязкость её молока, что может вызвать застой.
Неудобное тесное бельё кормящей мамы. Любое физическое зажимание груди нарушает кровообращение, перекрывает естественную циркуляцию жидкостей в железах.
Молоко вырабатывается в избытке. Если переусердствовать в сцеживании после кормления, организм воспримет это как сигнал о недостатке молока и начнет продуцировать его в большем объёме, чем требуется ребенку.
Постоянное недосыпание, усталость, стресс негативно влияют на работу молочных желез.
Резкие перепады температуры, травмы груди ведут к образованию застоев молока.

Если у женщины болит грудь после кормления, появились уплотнения, нужно незамедлительно устранить образовавшийся застой. Для борьбы с лактостазом важно знать следующие правила:

Нельзя прекращать кормить больной грудью. Нужно чаще прикладывать малыша, меняя позы так, чтобы все доли молочной железы были задействованы. Особенно эффективна поза из-под подмышки. Доли, на которые направлен подбородок ребенка, опустошаются в первую очередь.
Прежде чем кормить, полезно принимать теплый, но не горячий, душ и делать массаж груди.
Необходимо потреблять жидкость, но в меру. Если часто пить теплый чай, могут усилиться приливы, а недостаток питья затруднит прохождение молока по протокам из-за усиленной вязкости.
Если ребенок не может опустошить грудь, нужно сцедить застоявшееся молоко. Можно, наоборот, сначала заняться сцеживанием, а потом дать грудь малышу так, чтобы его нижняя губа была направлена на уплотнение.
Из народных методов применяют компрессы из натурального творога, листа капусты и медовой лепешки. Они помогают расширить протоки, снять отечность и восстановить здоровую лактацию.

Только начавшийся лактостаз нетрудно убрать более частыми кормлениями и соблюдением правил прикладывания малыша. Но в случае, когда к симптомам присоединяется повышение температуры тела, и такое состояние длится более 2 дней, необходима помощь врача.

Мастит

Если с застоем молока долго ничего не делать, он может перейти в воспаление молочной железы, то есть мастит. При этом заболевании грудь может покраснеть, уплотнения сильно и постоянно болят, держится высокая температура, знобит.

Существует два варианта мастита: неинфицированный и инфицированный. Первый — это следствие проигнорированного лактостаза. Второй случается при наличии очага инфекции в организме, не обязательно в области груди. Воспаление разрушает ткани железы, в результате образуется гной, который может смешиваться с молоком. Тогда грудное вскармливание следует временно прервать. Если болезнь запустить, вероятны деформация груди, сепсис, злокачественные образования, ухудшение состояния вплоть до летального исхода.

На начальных этапах лечение мастита практически не отличается от лечения лактостаза: суть в налаживании грудного кормления. Важно регулярное полное опустошение молочной железы. Если мастит вызван инфекцией, или воспалительный процесс серьёзно повредил ткани, то для выздоровления понадобятся антибиотики, а в особых случаях — хирургическое вмешательство.

Покраснение на груди, сопровождающееся болью, может стать одним из признаков мастита

Вазоспазм

Другой причиной болей в груди во время и между кормлениями может стать вазоспазм. Заболевание заключается в том, что происходит спазм кровеносных сосудов в молочной железе. Его могут спровоцировать любые перепады температуры, употребление продуктов, имеющих сосудосуживающий эффект. При этом возникает острая жгучая пульсирующая боль, а сосок резко светлеет. Как правило, вазоспазм — это следствие других нарушений в работе организма: аутоиммунных заболеваний, инфекций.

Для избежания неприятных ощущений рекомендуется сохранять тепло вокруг груди. Не нужно нагревать её, но непосредственно после кормления следует накрыть, чтобы не было контраста температур в момент, когда ребенок выпускает изо рта сосок. Также необходимо ограничить употребление кофе, чая и других продуктов, оказывающих влияние на сосуды.

Боли в сосках

Специальные насадки на соски, которые облегчают процесс кормления

Боль при ГВ может заключаться не только в неприятных ощущениях в молочных железах, но и в травмированных сосках. В первые дни после роддома кожа сосков еще не привыкла к кормлению. Постепенно она чуть огрубеет, и дискомфорт сойдет на нет.

Бывает, что даже по прошествии пары недель боль в сосках мешает кормить малыша. Так происходит при следующих обстоятельствах:

Неправильное прикладывание ребенка к груди . Неверный захват соска и неудобная поза могут вызвать механические повреждения сосков.
Чрезмерный или недостаточный уход за грудью . Трещинки, образовавшиеся в первые дни, нельзя запускать. Важно хорошо увлажнять соски специальными заживляющими мазями, чтобы не образовывались корочки и ранки. При этом нельзя для обеззараживания использовать зеленку и другие спиртосодержащие растворы, так как они сушат кожу. Грудь следует содержать в чистоте, но не стоит мыть её с мылом после каждого кормления, это также приведет к сухости.
Неумение аккуратно сцеживать молоко . При необходимости лучше пользоваться специальным приспособлением, молокоотсосом. Если сцеживать вручную, не нужно выдавливать молоко из груди или пытаться добиться результата воздействием только на сосок. Важно бережно обращаться с грудью: до сцеживания размять её, принять расслабляющий душ и выпить теплый напиток, промокнуть грудь сухой мягкой пеленкой, принять удобную позу и, воздействуя на все доли железы, приступить к сцеживанию нежными движениями от основания к соску. Помогает в процессе думать о ребенке и представлять, что это он сосет грудь.
Неудачное прекращение кормления . Если молодая мама насильно забирает у ребенка грудь, вытаскивая сосок из сомкнутого рта, могут образоваться трещины. Наевшись, малыш сам отпустит маму. Для того чтобы безболезненно вынуть сосок, нужно сначала вставить в уголок ротика мизинец и осторожно разжать десны младенца.
Раздражение от одежды и белья . В период грудного вскармливания, особенно в самом начале, лучше пользоваться бесшовным бельем из мягких тканей. Чтобы исключить возникновение инфекций, для поддержания гигиены рекомендуется носить прокладки для груди и регулярно их менять. Сразу после кормления полезны воздушные ванны.

Правильный захват соска ребенком

Основная причина трещин на сосках и боли в процессе кормления — малыш неправильно захватывает грудь. Есть случаи, в которых виной всему анатомические особенности ребенка: короткая уздечка или патология верхнего нёба. Такую неприятность легко устраняет стоматолог хирургическим путем, поэтому важно немедленно обратиться к специалисту, а не мучить себя и малютку. Чаще проблемы с захватом соска объясняются неопытностью матери. Консультанты грудного вскармливания рекомендуют:

Сначала коснуться соском нижней губки малыша, когда он сам откроет ротик, предложить грудь.
Придерживать голову ребенка так, чтобы он захватил сосок вместе с ареолой. При необходимости помочь собственной рукой, стянув кожу большим и указательным пальцами, вложить сосок в рот младенца, а потом отпустить грудь.
Принять позу, в которой удобно держать ребенка. Важно, чтобы малыш не соскальзывал с груди, поэтому предпочтительней прикладывание ребенка из-под подмышки.
Когда грудь слишком наполненная, нужно немного сцедить молоко перед кормлением, чтобы она стала более мягкой, тогда крохе будет удобнее взяться.

Если малыш правильно захватил сосок, снизу вся ареола окажется во рту, сверху останется виден только краешек, и губки младенца будут слегка вывернуты наружу.

Молочница

Вовремя не залеченные трещины на сосках нередко приводят к инфекции. Если при кормлении ребенок отказывается от груди и плачет, мама испытывает стреляющие пронизывающие резкие боли, на сосках женщины и в полости рта малыша заметен белый налет, то можно подозревать молочницу. При этом долго не заживают трещинки, воспаляются и опухают соски, и болит грудь после кормления.

Молочница — грибковое заболевание, которое может возникнуть из-за нарушения правил гигиены, приема антибиотиков или на фоне снижения иммунитета и гормональных изменений после родов. Болезнь опасна тем, что может проникнуть в протоки и спровоцировать развитие инфицированного мастита.

В основном для лечения кормящей женщине назначают мази, а малышу прописывают обрабатывать щеки, десны и язык специальным раствором. Но если молочница вызвала повышение температуры, срочно нужна помощь врача. Тогда грудное вскармливание, возможно, придется приостановить до выздоровления.

Столкнувшись с такой проблемой, как боль при грудном вскармливании, женщине важно своевременно обратить внимание на симптомы и не позволить развиться неприятным болезням. Необходимо научиться правильно прикладывать малыша и бережно ухаживать за своей грудью. С целью сохранить лактацию правильнее вовремя обратиться к врачу, чем продолжать кормить через боль. И мама, и малыш должны получать удовольствие и пользу от грудного вскармливания, а это возможно, только если оба здоровы.

Первое прикладывание к груди новорожденного сопровождается определенными, часто болезненными ощущениями, а груди нужно определенное время, чтобы адаптироваться к кормлению ребенка.

— Обычно боль возникает, когда малыш захватывает ртом соски и приступает к размеренному сосанию. В процессе кормления нежная кожа соска начинает немного грубеть и становится менее чувствительной, уменьшается боль или вообще притупляется. На привыкание к кормлению грудью нужно в пределах семи дней . В самом начале этот процесс способен сопровождаться образованием незначительных микротрещин и появлении специфических белых корочек.

— Если соски болят с первого момента кормления, и боль длится все его время, то это значит, что ребенок с силой и неправильно захватил грудь, что может спровоцировать появление ссадин и трещинок.

— Болезненность в синтезе с отвердением молочной железы говорит о времени кормления или становится симптомом таких заболеваний как лактостаз и мастит.

— Ощущение жжения в сосках и ареолы в момент кормления, трещинки и боль в груди между кормлениями, может являться признаком молочницы.

Боль функциональная

С первого дня зачатия женский организм инициирует подготовку к грядущему материнству. Молочные железы возрастают в объемах и становятся весьма чувствительными. У отдельных женщин на коже груди в пору беременности проступают растяжки.

Все эти изменения порой приносят женщине неудобство, а при неправильно выбранном бюстгальтере смогут порождать довольно сильную боль. Физиологические боли, связанные с набуханием молочной железы, часто по своим проявлениям напоминают ощущение перед началом менструации. Они редко когда бывают продолжительными и сильными.

Во время лактации грудь тоже может болеть. Чаще всего это звонок к тому, что наступило время кормить ребенка. Чувство тяжести и переполнения сразу проходит после прикладывания дитя к груди. Природа все предусмотрела, если ребенок проспит кормление, то грудь мамы сразу напомнит, что пора кормить малыша. Она почувствует распирающую болезненность в груди и не позволит ребенку сильно проголодаться.

У некоторых женщин, тем более родивших своего первенца, поступление молока порождают в женских молочных железах ощущение покалывания или жжения. Приток молока может произойти до кормления, если женщина выпьет, например, горячий чай или молоко .

На какую боль следует обратить внимание?

Нельзя считать верным суждение, что на течении первого месяца кормления у всех без исключения женщин соски подвержены возникновению трещин. Боль, тем более острая, осложняющая процесс кормления ребенка, не может быть нормой.
Следует разобраться в причине болезненности и устранить ее. Чаще всего болезненные проявления возникают при неверном прикладывании, когда младенец слабо открывает рот и стискивает сосок деснами.
Лучше всего подавать ребенку грудь в захвате, когда мама сжимает указательным и средним пальцем сосок и его ареол. Самое главное не пережимать соски, чтобы не привести к застою молока. В норме младенец должен захватить ртом, как сам сосок, так и прилегающую область.
Если захват кажется верным, а боль все равно не прекращается, надо удостовериться, что подъязычная уздечка и верхнее небо младенца сформированы правильно. Врачи без труда установят, есть ли такая проблема у малыша. Короткая уздечка не дает малышу нормально сосать и часто ее рекомендуют подрезать. Есть возможность, что уздечка удлинится со временем, но если кормлению мешает сильная боль, ее рассекание станет быстрым решением проблемы.
Интенсивная распирающая боль, сопровождающая жаром, чаще всего подтверждает предположение о застое молока в груди — лактостазе. Это заболевание должно сразу лечиться, чтобы не допустить формирование мастита.
Регулярные кормления ребенка, хорошее освобождение молочной железы и отдельные вспомогательные меры приведут к довольно быстрому выздоровлению. Но даже в пластичной груди еще 2-3 дня может ощущаться незначительная боль при пальпации.
Если трещины на сосках долго не заживают, краснеет, его ареола выглядит сухой и раздраженной, болезненность остается и после кормления или иногда даже усиливается, то можно предположить молочницу кожи груди. Она возникает из-за того, что грибок, живущий на коже, активизируется, и может поразить не только кожу груди женщины, но и слизистые рта малыша (про молочницу у новорожденных).
В условиях застаивания в молочных протоках может развиться мастит. Чаще всего эта патология появляется после недостаточного опорожнения груди от накопившегося молока. При этом ноет грудь при кормлении, она может покраснеть и воспалиться. Профилактикой болезни может стать тщательное отцеживание молока.

Что делать при болях в груди при кормлении?

Самое главное, это прекратить часто обмывать соски с мылом. Во время мытья с мылом происходит вымывание выработанной железами смазки, обладающей бактерицидными свойствами. Перед кормлением и после следует ополоснуть их обычной водой .
После мытья нужно покрыть сосок несколькими каплями маминого молока. Можно применять мази, препятствующие их сухости по совету педиатра.
Если болит грудь после кормления, то это может быть следствием неверного отнимания ребенка от груди.
Нужно выбрать правильный не тесный бюстгальтер, специально предназначенный для кормящей женщины.
При молочнице доктор определяет терапию, которая помогает быстро справиться с недугом и сберечь грудное вскармливание. В случае подтверждения диагноза врачом, молочницу лечат одновременно как у мамы, так и у ребенка.
Маме назначают мази, а малышу специальный раствор, которым нужно протирать ротик. Только в запущенных случаях ситуация может потребовать использования противогрибковых лекарств внутрь, и мамочка сможет не прекращать кормления, если медик выберет согласующееся с грудным вскармливанием лечение.
Для профилактики проблем нужно за две недели до родов начать подготовку груди к кормлению ребенка, а именно заниматься массажем. Для этого соски нужно крайне осторожно вытягивают пальцами. Такой массаж нужно проводить два раза в день ежедневно по 2-3 минуты .
При кормлении при нестерпимых болезненных ощущениях возможно использование особых накладок для кормления, которые продаются в аптеках, бывают они стеклянные или пластиковые.
В любом случае, если грудь полностью не освобождается от молока, его надо сцедить и докормить малыша из ложечки.

Если болит грудь при кормлении, это невозможно игнорировать, даже если речь идет о безобидных физиологических болях, которые, тем не менее, не дают покоя женщине. Нужно прийти на прием к специалисту, который найдет разрешение вопроса для любого конкретного случая.