Человеческий организм – система удивительная и тонкая. С одной стороны, в каждом из нас происходят типовые процессы, циклы и ситуации, с другой — в каждом конкретном организме все они имеют свои особенности. Пожалуй, самым ярким примером этого можно считать женский организм и его репродуктивную систему.
С менструальным циклом, безусловно, знакома каждая женщина старше 15 лет. Во всяком случае, с его внешним противлением – месячными. Однако суть цикла и сопутствующих процессов от многих ускользает. Хотя знание этих процессов помогает не только правильно планировать свое время, с учетом менструального цикла, но и диагностировать беременность на ранних сроках. А ведь это является мечтой очень многих женщин, планирующих беременность.
Помочь в этом может график измерения базальной температуры при беременности до задержи. Однако для того, чтобы это стало возможно, график нужно вести не менее 3-4 месяцев. Только это позволит проследить особенности изменения базальной температуры у конкретной женщины.
Что такое базальная температура и как ее измеряют
Все мы с самого детства знаем, как измеряется температура тела – градусник под мышкой, пять минут подождать и смотрим результат. Однако, мало кто знает, что так измеряется температура кожи, и не более. Температура внутренних органов и полостей будет несколько отличаться. Именно поэтому многие врачи сейчас рекомендуют измерять температуру во рту или в ушной раковине.
А есть еще такое понятие – базальная температура, или ректальная. Чтобы ее узнать, измерение нужно проводить в прямой кишке. Причем делать это нужно строго соблюдая определенные правила, так как на базальную температуру влияет огромное количество факторов, начиная с физической активности.
Как же нужно измерять базальную температуру, чтобы определить беременность на ранних сроках?
- важно измерять температуру в одно и то же время, с разницей не больше 30 минут;
- проводить измерения нужно утром, не вставая с постели, нельзя даже принимать сидячее положение;
- держать градусник нужно не менее 5-7 минут;
- снять показания необходимо сразу, после того, как вытаскиваете градусник;
- полученные данные заносятся в график;
- обязательно нужно пометить в графике возможные причины отклонения от привычного графика, такие, как простуда, воспаления и так далее.
Для чего измерять базальную температуру?
Дело в том, что базальная температура изменяется в течение цикла в определенной закономерности. В начале цикла она понижается, к моменту овуляции, наоборот, становится выше. То есть, если вести график изменения базальной температуры, можно вычислить самые благоприятные дни для зачатия. Обычно, именно с этой целью женщины и берутся за это занятие. Что же происходит с базальной температурой при беременности до задержки? И можно ли считать БТ признаком беременности?
Изменение базальной температуры при беременности
Как уже говорилось выше, в первой части цикла, примерно начиная с 3 или 4 дня после окончания менструации, базальная температура опускается до 36,5-36,8 градусов. Такая температура необходима для созревания яйцеклетки. За день до овуляции температура резко падает, а затем не менее резко поднимается примерно до 37 градусов, иногда чуть выше.
Приблизительно за неделю до начала месячных базальная температура начинает снижаться, если конечно не наступает беременность. А если наступает?
Все дело в том, что за повышение базальной температуры во время овуляции отвечает гормон прогестерон, который начинает вырабатываться сразу после овуляции.
Если зачатие не происходит, то уровень прогестерона снижается, поэтому снижается и базальная температура. Если же происходит зачатие, то уровень прогестерона сохраняется, остается высокой и температура. Базальная температура при беременности до задержки равна примерно 37 градусам .
Если женщина в течение нескольких месяцев ведет график базальной температуры, то в случае наступления беременности, она заметит, что примерно за неделю до начала месячных базальная температура вместо привычного снижения, продолжает оставаться на уровне 37 градусов. В этом случае можно с большой вероятностью предполагать у себя беременность.
Базальную температуру можно считать первым признаком беременности , еще до задержки. Однако стоит учитывать, что это не самый надежный способ. Дело в том, что повышение базальной температуры может быть вызвано и другими причинами, в том числе гинекологические заболевания, инфекционные процессы, физические нагрузки, прием некоторых лекарств и так далее.
Базальная температура (БТ) – это методика определения овуляции и наступления зачатия. В первые месяцы беременности БТ позволяет следить за нормальным развитием эмбриона и предупреждает о появлении воспалительных заболеваний половых органов. Методику применяют в домашних условиях, ведут ежедневный график на протяжении длительного времени (более 2 месяцев).
А теперь остановимся на этом подробнее.
Что такое базальная температура?
БТ представляет собой температуру внутренней среды организма (внутренних органов). Она выше температуры кожи, которая измеряется в подмышечной впадине на 0,2-0,4 градуса. БТ можно измерять в ротовой полости, влагалище или в прямой кишке. Для определения беременности и контроля развития плода на ранних сроках чаще применяют измерение в прямой кишке.
Методика измерения БТ – это длительный процесс, при котором температуру фиксируют ежедневно в одно и то же время. На основании замеров составляют график. Наглядность и эффективность методики позволяет изучить индивидуальные особенности внутренней температуры, что в дальнейшем помогает забеременеть и сохранить эмбрион на ранних сроках внутриутробного развития.
График БТ ведут во время планирования беременности, особенно, если есть проблемы с зачатием. После наступления оплодотворения яйцеклетки ежедневные замеры ректальной температуры проводят до 16-20 недели беременности. После ведения графика становится нецелесообразным.
Норма базальной температуры после зачатия
В первой половине менструального цикла БТ держится на уровне 36, 4-36,9 градусов. В момент овуляции, которая приходится на середину менструального цикла (11-21 день, чаще 14 дней), температура повышается до 37-37, 3 градусов и держится в течение фазы желтого тела 12-16 дней. Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула в яичнике после созревания яйцеклетки, синтезирует гормон беременности – . Если зачатие не произошло, желтое тело атрофируется, уменьшается концентрации в крови. На этом фоне БТ снижается ниже 37 градусов, что приводит к появлению циклических менструальных кровотечений (месячных).
При наступлении зачатия БТ держится на уровне 37,1-37,3 градуса в течение второй половине менструального цикла, без снижения перед очередной менструацией. Иногда наступление беременности может возникать при поздней овуляции. В таких случаях наступает менструация на фоне оплодотворения яйцеклетки. При этом показатели БТ могу указать на зачатие – ректальная температура будет держаться на уровне выше 37 градусов. БТ 37-37,3 градуса в норме держится до и постепенно снижается к 20 недели вынашивания плода. Это физиологический процесс, связанный с гормональной и функциональной перестройкой в организме женщины.
Суточные колебания БТ
В течение суток БТ постоянно изменяется. Это связано с приемом пищи, физической активностью, эмоциональными переживаниями, приемом лекарственных препаратов, перегреванием, переохлаждением, переутомлением. Факторы внешней и внутренней среды могут влиять на показатели ректальной температуры. Поэтому важно измерять БТ для контроля зачатия и беременности в утреннее время, не вставая с постели. Такие показатели наиболее точно отражают физиологические процессы в организме, связанные с беременностью.
Как измерить БТ для определения беременности
Для определения зачатия и беременности БТ измеряют утром, не вставая с постели до утреннего туалета и приема пищи, даже воды. Температуру необходимо измерять одним градусником, который держат в прямой кишке 7-10 минут (максимальный ртутный градусник). Электронные градусники показывают результаты замеров в течение 1-2 минут.
Измерение БТ проводят в одно и то же время, допустимая разница – 30 минут. Ночной сон должен быть не менее 6 часов. Недосыпание может повлиять на изменение БТ и дать ложные результаты замеров. Полученные данные отмечают в дневнике, составляя график. Каждый день делают пометки к графику – фиксируют обстоятельства, которые могут повлиять на изменение ректальной температуры. Например, простуда, бессонница, физическая нагрузка, стресс, прием лекарственных препаратов.
График БТ при беременности
Ведение графика БТ на протяжении многих месяцев помогает определить наиболее благоприятную дату для зачатия, оплодотворения яйцеклетки, нормальное развитие плода в первые месяцы беременности, заподозрить воспалительные заболевания половых органов. График удобно чертить на листе в клеточку. На оси X указывают дни текущего месяца, на оси Y – показатели БТ. На пересечение линий отмечают точку. Каждый день фиксируют замеры БТ, соединяют точки между собой. В конце месяца получают график ректальной температуры.
Причины отклонения от нормы
БТ при нормальном течении беременности до 16 недели соответствует показателю 37, 1-37, 4 градусов. Уровень БТ 37 градусов – нижняя граница нормы, пограничное состояние, которое может указывать на нарушение в развитии плода. Уровень БТ выше 37, 5 градусов свидетельствует о развитии осложнений беременности.
Патологические причины отклонения от нормальных показателей БТ:
- превышение цифр БТ – воспалительные процессы в области малого таза, ;
- снижение цифр БТ – угроза выкидыша, риск возникновения замершей беременности, прогестероновая недостаточность.
Эпизодическое снижение или повышение БТ может возникать в силу физиологических причин, таких как акклиматизация, переутомление, недосыпание, стресс. В последующие дни БТ держится на уровне нормальных показателей. Патологические изменения БТ носят постоянный характер, держатся более 1-2 дней.
При нарушении в графике ректальной температуры необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. Врач проведет осмотр, дополнительные диагностические обследования, назначит адекватную терапию для сохранения беременности и поддержания нормального внутриутробного развития плода.
Измерять базальную температуру важно не только при планировании беременности, но и когда зачатие уже наступило. На основании того, сколько составляет базальная температура при беременности, возможно узнать о состоянии плода. Контролируя базальную температуру, можно отследить угрозу прерывания беременности или начинающееся воспаление органов малого таза.
В ожидании и во время беременности: как измерить базальную температуру
- Базальную температуру нужно измерять в прямой кишке, влагалище или во рту сразу после сна, не вставая с кровати и по возможности не совершая никаких лишних движений и не разговаривая.
- Температуру лучше начинать измерять с первого дня цикла и продолжать ежедневно, всегда строго в одно и то же время, одним и тем же градусником.
- Полученные данные необходимо отмечать в дневнике или на графике базальной температуры при беременности, фиксируя также собственное самочувствие: болезнь, стресс и др.
Базальная температура днем при беременности не измеряется, так как точные цифры можно получить лишь в состоянии полного покоя, утром, после не менее чем шестичасового сна.
Базальная температура во время беременности неоднократно меняется в течение суток, особенно при физической активности, поэтому не имеет смысла измерять ее каждые несколько часов.
Какая базальная температура при овуляции?
Если вы планируете беременность, базальная температура 37,2 укажет на приход овуляции: наступает благоприятный период для зачатия!
Даже если беременность уже наступила, измерять базальную температуру не будет лишним, особенно женщинам, у которых ранее были случаи самопроизвольного прерывания беременности.Базальная температура при ранней беременности - важный диагностический показатель, позволяющий оценить риск выкидыша и вовремя принять меры.
Какая базальная температура при беременности ?
- В норме базальная температура при беременности 37,1–37,3. Такого значения температура достигает уже к моменту овуляции и не снижается в течение первых месяцев беременности. Норма базальной температуры при беременности индивидуальна: у некоторых женщин она может быть чуть выше или чуть ниже, но отклонение от нормы на 0,8 градуса в большую или меньшую сторону уже является тревожным сигналом.
- Базальная температура при беременности 37,0 является пограничным вариантом нормы. Необходимо проконсультироваться с врачом, если такая температура наблюдается в течение нескольких дней и в обычных условиях, то есть она не вызвана стрессом, перенесенным заболеванием или банальным недосыпом. Базальная температура 37 при беременности может быть как вариантом нормы, так и признаком начинающихся неблагоприятных изменений гормонального фона.
- Низкая базальная температура при беременности может указывать на недостаток прогестерона и предупреждать о замирании плода или угрозе выкидыша. Низкими показателями температуры считаются все значения ниже 37.
Температура ниже 37 характерна для первой половины менструального цикла и периода до овуляции. Базальная температура при беременности 36,8 и ниже - не очень хороший признак.
Особенно должны насторожить цифры, которые ниже нормы на 0,8–1 градус. Так, базальная температура при беременности 36,5 с большой вероятностью может указывать на замирание плода или иные проблемы с вынашиванием.Базальная температура 36,5 в беременность - это повод для обращения к врачу.
Впрочем, иногда базальная температура при беременности 36,6 или 36,7 может быть неопасна - в случаях, если в первой фазе цикла она была еще ниже, минимум на 0,4 градуса. Если вы вели дневник измерения базальной температуры, будет легко уточнить, является ли для вас индивидуальной нормой базальная температура 36,6 или 36,8 в беременность.
- Базальная температура при беременности 37,6 и выше может быть вызвана воспалительными процессами в органах малого таза. Иногда повышенная базальная температура при беременности указывает на внематочное расположение плода.
Базальная температура при беременности становится ниже после 16 недель, а с 20-й недели измерять ее и вовсе становится бесполезным. Так, базальная температура 36,9 при беременности на ранних сроках является настораживающим фактом, а на четвертом месяце - уже вариантом нормы.
Измерение базальной температуры и составление ее графика позволит проконтролировать развитие плода на ранних сроках и сохранить беременность, вовремя обратившись к врачу. Если базальная температура ниже 37, беременность находится под угрозой. Но, к сожалению, даже нормальная базальная температура при беременности не является точной гарантией успешного вынашивания плода, поэтому измерение базальной температуры необходимо совмещать с другими методами наблюдения за беременностью: анализами, УЗИ, скрининговыми исследованиями.
Еще 15 лет назад измерение БТ считалось одним из главных диагностических методов оценки женского репродуктивного здоровья. Ведь базальная температура небеременной женщины принципиально отличается от БТ девушки «в положении». «Здоровый» температурный график – совсем не такой, как у девушки с проблемами «по женской части».
Сейчас этот метод уступил место другим, более современным и точным способам диагностики. Гинекологи предпочитают назначать пациенткам УЗИ и анализы на гормоны. Однако метод БТ по-прежнему может многое рассказать как самой девушке, так и ее доктору.
- безуспешные попытки к зачатию ребенка на протяжении длительного периода времени;
- подозрение на нарушение гормонального баланса и изменение менструального цикла;
- вероятное бесплодие одного из партнеров;
- вычисление с помощью графика наиболее благоприятных дней для зачатия, когда происходит овуляция (выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из зрелого фолликула);
- контроль над процессами, происходящими в организме женщины;
- диагностика ановуляторных циклов.
БТ измеряется в утренние часы, после полноценного ночного отдыха (когда здоровый сон длился не менее 6-7 часов), в состоянии полного покоя и не вставая с постели. Как правило, наиболее точные результаты можно получить, если мерить базальную температуру обычным ртутным градусником в ректальном проходе, но специалисты также не отрицают информативность измерений, полученных путем измерения показателей в ротовой полости или влагалище.
На основе результатов которых составляется специальный график. Грамотную оценку графику базальной температуры может дать только квалифицированный специалист. Однако девушка и сама может многое понять.
Фазы цикла на графике
Нормальный месячный цикл женщины, которая не беременна, состоит из двух основных периодов: фолликулярной и лютеиновой фазы. В первой фазе цикла, которая начинается с наступлением менструации, в организме женщины активно синтезируются гормоны эстрогены, положительно влияющие на созревание яйцеклетки и пролиферацию эндотелия матки. Этот период характеризуется стабильно низкими показателями БТ на графиках, поэтому носит название гипотермического.
Примерно посредине месячного цикла в фолликуле созревает яйцеклетка. Ее выход из яичника или овуляция сопровождается изменением гормонального фона женщины, после чего в норме начинает продуцироваться прогестерон – главный гормон беременности. Это биологически активное вещество, влияя на центры терморегуляции в головном мозге, провоцирует повышение температурных показателей примерно на 0,4-0,6 градуса. Если оплодотворение не происходит, уровень прогестерона начинает снижаться, начинаются месячные и организм опять вступает в фолликулиновую фазу цикла.
Норма температуры
Базальная температура при отсутствии беременности имеет свои характерные особенности, которые четко видны на правильно составленных графиках периода без зачатия. Норма – это когда в первой фазе температура колеблется в пределах от 36,3 до 36,6, а во второй повышается примерно на 0,4-0,6 и составляет уже 36,9-37,1 градусов и выше.
Итак, какой должна быть базальная температура у небеременных женщин? Для небеременного графика базальной температуры характерны следующие особенности:
- снижение БТ с началом менструации до уровня 36,3-36,5;
- стабильный уровень базальной температуры на протяжении всей фолликулярной фазы;
- подъем показателей БТ примерно за две недели до предполагаемых месячных;
- наличие овуляционного западения или снижения уровня базальной температуры на 0,1 перед выходом половой гаметы из яичника;
- повышение показателей во время овуляции до 36,9-37,1;
- разница температур между двумя фазами не должна превышать 0,4-0,5;
- снижение температурного уровня до 36,7-36,8 за один-два дня до начала менструации.
Естественно, график базальной температуры при отсутствии беременности во многом отличается от кривых, полученных в результате измерения БТ у женщин, которые уже вынашивают малыша.
Главной особенностью графиков без беременности является снижение температурного уровня в последние несколько дней цикла, то есть уменьшение прогестероновой активности. Кроме этого, базальная температура, если беременности нет (в отличие от показателей женщин, ждущих ребенка), имеет двухуровневый вид, западание в середине цикла и постепенный подъем температурной кривой во втором его периоде.
Отклонения от нормы
У каждой женщины в норме примерно два раза в год происходят месячные цикла без выхода зрелой яйцеклетки, которые называются ановуляторные. На таких графиках линия постоянно находится на одном уровне, без западаний и резких подъемов. Для ановуляторных циклов характерны такие особенности:
- отсутствие на графиках перепада базальной температуры в средине цикла. Ситуация, когда , является подтверждением отсутствия овуляции;
- во второй фазе не регистрируется повышения уровня температуры, так как не формируется беременности, синтезирующее прогестерон.
Графики базальной температуры позволят заподозрить некоторые заболевания женской половой сферы. Скачки температуры выше 37,0 в первой фазе цикла указывают на развитие воспалительного процесса в яичниках или матке. А при недостатке гормонов будет регистрироваться относительное ее повышение в первом периоде цикла и снижение во втором.
Однако важно помнить, что любые отклонения от нормы на графике – всего лишь повод для обращения к специалисту. Само по себе температурное измерение — только вспомогательный, а не основной способ диагностики. Возможно, ваши опасения абсолютно беспочвенны. Гораздо надежнее лабораторные анализы, УЗИ и другие исследования, которые назначит ваш врач.