Белок в моче у ребенка: причины появления, расшифровка анализов и принципы лечения. Причины повышения белка в моче у детей

Врачи рекомендуют детям регулярно сдавать анализы с целью профилактики различных проблем со здоровьем. Кроме того, обследование проводится после перенесенных болезней и накануне прививки. Одним из основных показателей недомогания является наличие белка в моче у ребенка. В случае его обнаружения в количестве, превышающем норму, врачи говорят о протеинурии, выступающей признаком поражения почек.

К сожалению, медицинская статистика констатирует, что заболевания мочевыделительной системы присущи людям любого возраста – от младенческого до старческого. Частота детских почечных аномалий колеблется в пределах от 5 до 11% случаев в зависимости от конкретной возрастной группы. Эти достаточно серьезные показатели заставляют родителей и врачей сохранять бдительность, ведь от того, насколько своевременно будут обнаружены изменения в организме, зависит, примет ли болезнь хроническую форму.

Как правило, с момента рождения все органы малыша работают исправно. Почему же в них начинают развиваться серьезные патологии, вызывающие различные отклонения от нормы? Что касается болезней почек и мочевыделительной системы, наукой пока не установлены точные причины их возникновения. Сегодня в медицине говорят лишь о факторах, провоцирующих те или иные проблемы, сопровождающиеся изменением концентрации белка в урине.

Причины появления белка в анализе мочи

Обнаружение протеинурии не всегда говорит о патологических процессах в организме малыша. Так, у новорожденных наличие белка в моче считается нормой. У детей грудного возраста это может быть реакцией на перекармливание. Кроме того, причинами появления белка в моче у ребенка могут стать следующие факторы:

Стресс;
Аллергия;
Переохлаждение;
Нервное расстройство;
Повышение температуры тела;
Недавно перенесенная инфекция (ангина, стафилококк);
Обезвоживание;
Сильный ожег.

Все вышеперечисленные обстоятельства не являются поводом для паники, хоть и вызывают повышение белка в моче у ребенка. В этих случаях необходима лишь диета и нивелирование провоцирующих факторов. Спустя некоторое время организм восстанавливается, и анализ приходит в норму.

Однако существует ряд серьезных заболеваний почек и мочевыделительной системы, при которых уровень белка в урине значительно выходит за пределы нормы. При этом врач назначает дополнительное обследование с целью диагностики таких проблем, как:

Злокачественные образования в почках;
Травмы почек;
Гломерулонефрит;
Тромбоз почечных сосудов;
Амилоидоз почек;
Застойная почка;
Мочекаменная болезнь;
Интерстициальный нефрит;
Пиелонефрит и т. д.

Кроме того, повышенный белок в моче у ребенка наблюдается при:

Гипертонии;
Сахарном диабете;
Болезнях крови;
Аутоиммунных патологиях.

Надо сказать, что ни одно отклонение от нормы в организме ребенка не проходит бессимптомно. Внимательные родители заметят изменения в самочувствии своего чада, а своевременное обращение к врачу позволит диагностировать начинающуюся болезнь.

Белок в моче у детей: симптомы

Характерные признаки наличия белка в моче могут отсутствовать только в том случае, когда протеинурия носит временный характер. Но если его концентрация увеличена в течение длительного периода времени, наблюдаются такие симптомы:

Головокружение;
Повышение температуры тела;
Быстрая утомляемость;
Потеря аппетита;
Тошнота и рвота;
Сонливость;
Боли в костях;
Изменение цвета мочи.

Заметив подобные признаки у ребенка, необходимо обратиться к педиатру, который назначит обследование. Помните, что определить наличие или отсутствие белка в мочеможно лишь с помощью анализа, ведь вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о болезнях, не связанных с протеинурией.

Норма белка в моче у ребенка

Если малыш здоров, следов протеинурии в результатах анализа мочи не наблюдается. Однако нормой белка в моче у ребенка считается также и незначительное его повышение (до 0,036 г/л) независимо от возраста. В таком случае поводов для беспокойства нет – скорее всего, это явление вызвано физиологическими причинами. Если же концентрация белка достигает 1 г/л, врачи относят такой коэффициент к умеренному увеличению. И только когда уровень белка выходит за пределы 3 г/л, можно говорить о выраженных патологических изменениях в детском организме.

Тем не менее при умеренном или выраженном повышении белка специалист не говорит об окончательном диагнозе, а рекомендует сдать анализ еще раз. Лишь после повторного выявления протеинурии назначается всестороннее обследование, а затем лечение.

Белок в моче у ребенка: лечение

Как только основные причины протеинурии выявлены, необходимо незамедлительно начать терапию, которая зависит от основного заболевания и стадии его развития. Так, при болезнях органов мочевыделительной системы маленькому пациенту назначают антибиотики наряду с противовоспалительными и уросептическими препаратами. Если повышенный белок в моче у ребенка является результатом гипертонической болезни, врач рекомендует антигипертензивные средства, а в случае сахарного диабета малышу прописывают инсулинотерапию и обязательную диету. 4.6 из 5 (57 голосов)

В норме следов белка в моче у ребенка быть не должно. Точнее, они там присутствуют, но в ничтожно малых количествах, которые невозможно идентифицировать с помощью самых точных лабораторных исследований. Высокий белок в моче у ребенка называется протеинурией, и это может говорить о серьезных заболеваниях: онкологических, аутоиммунных и пр.

Если у малыша обнаружено повышение протеина, в панику впадать не стоит, т.к. это может свидетельствовать о физиологическом состоянии организма, для которого белок в моче у детей является нормой. Например, у грудничков в первые недели жизни протеинурия – вариант нормы . Уровень белка в моче у ребенка может достигать 0,3 в возрасте до 1 месяца жизни в результате грудного перекармливания или высокой подвижности.

Необходимо регулярно определять уровень белка в моче у ребенка при лабораторных исследованиях. Повышения протеина в результатах анализа может быть нормой или патологией. О чем говорит повышенный уровень белка и как правильно интерпретировать результаты?

Показатель белка в моче у ребенка может быть 0,1, так как мочевыделительная система в раннем возрасте еще не имеет достаточной фильтрации крови. У подростка 14 лет возможно повышение протеина при сильных физических нагрузках, регулярном употреблении белковой пищи. Также это может произойти вследствие гормональной перестройки организма. Если моча перед исследованием собрана неправильно (это особенно касается мальчиков, которые пренебрегали обработкой гениталий перед сдачей), результаты анализов могут показывать недостоверные данные.

Причины появления

Ежедневно в почках происходит фильтрация около 30-50 л урины. Речь идет о первичной моче, ее большая часть не выводится из человеческого организма. Она является плазмой крови, в которой нет белковых соединений.

Такая урина, проходя через почки, выделяет полезные для организма вещества, которые всасываются обратно в кровяные клетки. Вторичная моча, в свою очередь, выводит вредные соединения, например, креатинин, аммоний в виде солей, мочевину и другие.

Однако в урине не должно быть белковых веществ. Объем вторичной мочи, выделяющейся в организме за сутки, именуется суточным диурезом. Уровень протеина является нормальным при показателях в: 0,003 реактивного белка на 1 л. Если в анализах обнаруживается повышение белка и эритроцитов в моче у ребенка, врач должен назначить дополнительное обследование и соответствующее лечение. Патологическое увеличение эритроцитов в урине именуется гематурией .

Существует ряд причин появления белка в моче у ребенка выше нормы:

Аллергическая реакция в обостренной форме.
Интоксикация организма.
Туберкулез.
Нарушение процесса образования кровяных клеток.
Болезнь в начальной стадии.
Заболевания мочевыводящих путей или почек.
Переохлаждение организма.
Наличие инфекций.
Сильный стресс.
Физические нагрузки.
Интоксикация организма вследствие приема лекарственных препаратов.
Голодание.
Повышенное содержание витамина Д в организме.
Анемия.

Выявить причины протеинурии можно только с помощью лабораторных исследований. Для этого следует посетить педиатра, который даст направление к урологу, нефрологу или гематологу.

Симптомы, которые должны насторожить родителей

В первую очередь, стоит обратить внимание на самочувствие малыша. Не стоит волноваться о том, если в анализах обнаружена протеинурия, но у ребенка нет никаких жалоб. Однако при повышенном уровне протеина и явных признаках нарушения организма, следует насторожиться.

При патологическом увеличении протеина могут возникать: отеки рук, ног, лица, рвота, ухудшение общего состояния организма, а также повышение температуры тела. Протеин значительно влияет на прозрачность урины, в результате чего, она становится мутной и окрашивается в коричневый или красный цвет.

Родителям стоит быть бдительными при развитии сонливости, стремительной утомляемости у детей , а также при плохом аппетите.

В случае рвоты для избежания обезвоживания давайте ребенку . Выраженность симптоматики зависит от места воспаления в организме. Например, при заболевании циститом может возникнуть многократное мочеиспускание в сопровождении болевых ощущений в нижней части живота.

Признаки повышенного уровня

Небольшая протеинурия, как правило, не отображается на состоянии малыша. Внешние симптомы можно увидеть при значительном увеличении протеина в моче. К признакам повышения реактивного белка в урине можно отнести:

болевые ощущения в костях;
темный оттенок урины;
частое мочеиспускание;
сильная жажда;
отек нижних конечностей;
отечность век после пробуждения;
интоксикация организма, проявляющаяся в виде тошноты, отсутствия аппетита;
ухудшение общего состояния организма.

Заболевания почек на протяжении длительного времени могут протекать безболезненно. Появление боли у малыша может возникать в другой локации, нежели у взрослых. Дети чаще всего жалуются на болевые ощущения в области живота. Советуем ознакомиться с и вероятные симптомы болезней, вызывающие болевые ощущения.

У детей грудничкового возраста протеинурия может быть вариантом нормы

Намного труднее найти источник возникновения протеинурии у грудных детей , признаки которой могут быть следующие:

припухлость век;
бледная кожа;
повышенная температура тела, при этом симптоматика, характерная для заболевания простудой отсутствует;
тревожный сон, ребенок (в случае новорожденного или грудничка).

Нарушение почечных функций у грудничков может возникнуть в результате отека тканей. Выявить это возможно по остаточным следам от резинок подгузников или ползунков.

Виды протеинурии

Увеличение уровня протеина в урине говорит о том, что почечная функциональная активность снижена. Почки способствуют очищению крови от различных токсинов и шлаков, продуктов обменного процесса белков, жиров и углеводов.

После этого парный орган выводит их из организма с помощью опорожнения мочевого пузыря. Протеины всасываются обратно в кровь. В результате некоторых патологий, возникает нарушение фильтрации, тем самым, белки попадают в мочу.

Виды протеинурии:

Постренальная.Развивается при развитии воспаления в мочеполовых органах.
Ренальная. Возникает из-за пониженной работоспособности нефронов. Вследствие этого они не могут абсорбировать крупномолекулярные протеины.
Перенальная. Появляется при избытке белков в кровеносной системе.

Также существует ортостатическое увеличение протеина, которое проявляется в подростковом возрасте из-за неустойчивого гормонального фона. Как правило, такая патология считается временной и не требует медикаментозного лечения.

Диагностика

Без выполнения строгих правил забора мочи результаты анализа могут быть смазанными

Для выявления протеина в урине детей применяются следующие исследования:

общий анализ мочи (ОАМ);
суточное обследование урины на белок;
анализ по Зимницкому;
экспресс-тест с помощью специальных полосок для диагностики;
метод Нечипоренко.

По общему анализу урины лаборанты рассчитывают уровень протеина в утренние часы. Как сдавать суточную протеинурию? Для установления суточной протеинурии необходимо собирать урину на протяжении 24 ч в одну стерильную тару, предназначенную для этой процедуры. В лабораторию нужно отправить полный образец урины, либо его порцию. Перед этим следует определить суточный диурез в мл.

Чтобы получить достоверную информацию о показателях белка в урине, необходимо придерживаться рекомендаций по забору мочи:

Производить сбор образца необходимо в соответствующее время суток, которое предопределено методом исследования.
Перед мочеиспусканием стоит подмыть ребенка.
Баночка для сбора урины должна быть стерильной.
Для сбора суточной мочи у детей до года следует применять мочеприемники, которые реализуются в любой аптеке.

Дополнительную информацию по правилам сбора утренней мочи на определение белка в моче, а также причинах его нахождения в анализах рассказывает нефролог в видео:

Расшифровка анализа по таблице:

Если в результатах лабораторных исследований обнаружено увеличение белка и лейкоцитов в моче у ребенка, это может быть признаком серьезных заболеваний в организме. Повышение лейкоцитов называется лейкоцитурией .

Домашнее тестирование

Тест-полоски на определение уровня белка в моче можно купить в аптеках

Определить уровень протеинурии можно самостоятельно с помощью полосок, которые пропитаны специальным реагентом.

Для этого следует произвести сбор урины, учитывая все рекомендации, затем опустить полоску в нее на пару минут.

Результаты экспресс-теста:

«-»: протеин в норме или совсем отсутствует (менее 10 мг на 100 мл);
«изменение цвета»: белковые следы обнаруживаются (10-20 мг на 100 мл);
«1+»: умеренное увеличение протеина (не более 50-60 мг на 100 мл);
«2+»: повышенное содержание (до 100 мг на 100 мл);
«3+» и «4+»: заметные почечные нарушения.

Несмотря на существование домашнего тестирования, более точный результат можно узнать с помощью лабораторных исследований.

Таблица с нормами белка в моче у ребенка, в зависимости от возраста:

Лечение протеинурии

Перед терапией протеинурии следует узнать точную причину ее возникновения. Для этого необходимо сдать некоторые анализы, после чего, врач сможет назначить лекарства:

Антибиотики.
Противовоспалительные препараты.
Диуретики.
Стероидные медикаменты.
Средства для понижения сахара. Про продукты, понижающие его уровень рассказывается .
Медикаментозные препараты от гипертензии.

Помимо лекарственных средств необходимо нормализовать питание и водный режим. В том случае, если повышен белок в моче у ребенка, педиатры назначают диету №7, в которой присутствует низкое содержание протеинов, а уровень жиров и углеводом остается в норме.

Все лекарства, которые представлены выше, строго запрещено употреблять без врачебного назначения. Самолечение может ухудшить состояние детского организма и привести к развитию осложнений.

Народная медицина

Народные лекарственные средства достаточно действенные при лечении повышенного уровня протеина. Однако принимать их необходимо только после визита педиатра.

Препараты народной медицины помогают избавиться от отечности, поддержать иммунную систему и привести в .

Ниже представлены средства, которые эффективны в терапии протеинурии. Принимать при отсутствии аллергии на компоненты, входящие в состав. Употреблять по 100-150 мл трижды в сутки.

клюквенные и брусничные морсы;
тыквенный сок с мякотью;
отвар корня петрушки, шиповника или березовых почек;
настой семян петрушки или пихтовой коры.

При возникновении аллергической реакции (смотрите статью про ) или ухудшения самочувствия, необходимо прекратить применение перечисленных напитков.

Профилактика

В целях профилактики следует придерживаться следующих рекомендаций:

Следить за водным режимом малыша, а также исключить употребление всех напитков с газом и соков в пакетах.
Вести строгий контроль над детским рационом питания, свести к минимуму принятие жирной и соленой пищи.
Производить закаливание, делать массаж, особенно при кашле (подробнее смотрите ), проветривать жилое помещение.
Сдавать анализы, как минимум, дважды в год.
Следить за регулярным мочеиспусканием малыша.
Не допускать переохлаждения детского организма.
Лечение любой болезни проводить до конца.

Соблюдая эти несложные профилактические меры, возможно предотвратить развитие заболеваний почек и органов мочевыводящей системы. В том случае, если возникла протеинурия, не следует откладывать посещение специалиста.

Белок в моче у ребенка свидетельствует о прогрессировании в организме воспалительного процесса, чаще всего затрагивающего почечную систему и мочевыводящие пути . Диагностировать отклонение от нормы можно посредством исследования мочи, ведь у здорового ребенка повышенное количество белка в моче присутствовать не должно. Поэтому следует регулярно сдавать анализы, особенно в период обострения вирусных инфекций и при направлении ребенка на прививки.

Возрастные нормы присутствия белка в моче и возможные отклонения

Часто протеинурия у детей обнажает либо патологическое количество белка, либо небольшой его процент, который может являться стандартным параметром. Такое исследование основано на установленных пределах нормы – до 0,033 г/л. Нормальные показатели присутствия белка в моче у ребенка представлены в таблице соответствии с возрастной градацией (Табл. 1).

Таблица 1 – Возрастные нормы присутствия белка в моче ребенка

У всех возрастных групп детей количество белка в моче рассчитывают в соответствии с площадью поверхности тела ребенка. Вышеприведенные значения относятся к полностью здоровым детям, но существуют и частные случаи повышения данного показателя. Так, новорожденный малыш подвержен так называемой физиологической протеинурии, так как функционирование почек еще не налажено.

Белок в моче у грудничка снижает свою активность через 2 недели после рождения, и показатель приходит в норму.

Кроме этого, существуют другие причины временного повышения данного показателя:

аллергические реакции;
обезвоживание;
чрезмерное облучение солнечным светом (особенно опасное время года – лето);
повышенная температура тела;
дисфункция нервной системы;
переохлаждение;
ожоги;
превышенная норма приема лекарственных препаратов;
стрессовое состояние (длительный плач, сильный страх).

У здорового ребенка небольшое повышение белка может быть бессимптомным. Это признак ортостатической протеинурии, и она не является патологической. Если малыш грудной, возможно повышение уровня вещества как реакция неокрепшего организма на перекорм. В подобных случаях стоит ограничить количество пищи, и показатели нормализуются.

Если временное повышение белка не считается серьезной дисфункцией организма, то стойкая увеличенная норма такого вещества может быть причиной опасного воспалительного процесса.

Итак, чрезмерное количество данного показателя наблюдается при таких заболеваниях, как:

хронический пиелонефрит;
урологические патологии;
непроходимость кровеносных сосудов;
сахарный диабет;
инфекции мочевыводящих путей;
гипертония;
заболевания крови;
последствия травмы.

Многие болезни умело «маскируются», тем более не всегда родители принимают во внимание необходимость регулярного исследования урины. Повышенные показатели белка могут быть сопряжены со следующими неприятными симптомами:

Результаты анализов, указывающих на патологические отклонения

Описанные выше симптомы свидетельствуют о том, что необходимо развернутое исследование анализов крови и мочи, особенно если показатель белка при этом достигает уровня 0,165. Такое состояние может стать причиной прогрессирования нефропатии или других нарушений работы почек.

Белок в моче у подростка также может временно повышаться, особенно в период роста и созревания организма, вплоть до достижения 15 лет. Особенно ярко повышение показателя наблюдается, если подросток – мальчик, который в период полового созревания чрезмерно активен.

Кроме этого, показатели повышаются при сильных стрессах во время учебы или после перенесенных инфекционных заболеваний. Это признаки физиологической протеинурии, симптомы которой со временем нормализуются.

Для того чтобы выявить какие-либо отклонения в развитии организма, необходимо сдать общий анализ мочи. Для точного исследования такого материала собирают утреннюю урину в объеме не менее 100 мл и выпаривают из нее воду. Оставшийся сухой остаток содержит эритроциты, лейкоциты, мочевину и белок.

Нормальный суточный показатель белка у детей от 1 года до 14 лет — до 0,2 г. Грамотный педиатр может не только расшифровать получившиеся результаты, но поставить диагноз или направить ребенка на дополнительные исследования. Важными показателями анализа урины является цвет и плотность мочи, которые помогает выявить патологии:

темный цвет может быть признаком заболеваний печени и интоксикации организма;
мутность жидкости указывает на воспалительные процессы в почках;
слизь и хлопья в урине обнажают воспалительные процессы урологического характера.

Кроме этого, лабораторные методы могут включать в себя следующие исследования:

количественный метод Лоури;
качественная проба Геллера;
качественная проба с помощью раствора сульфосалициловой кислоты;
экспресс-диагностика с помощью индикаторных тест-полосок.

Самым быстрым современным способом определения количества белка в моче, конечно, можно считать метод чувствительности индикатора тест-полоски. Материал опускают в урину на 2-4 секунды, затем можно наблюдать за изменениями индикатора. Неизменным остается цвет при отсутствии белка, в противном случае окраска полоски меняется.

В заключение следует еще раз отметить, почему так важно своевременно выявить повышенный белок в моче у ребенка. Чаще всего малыш до достижения 2 лет не может указать на боль в каком-либо органе, а старший ребенок может не предать значение таким ощущениям, что означает скрытое развитие заболевания.

Вот почему так важно регулярно сдавать анализы, которые помогут указать на заболевания почек и мочеполовой системы. Только квалифицированный врач поможет определить причины отклонения от нормы содержания белка в моче ребенка и назначить грамотное лечение.

Появился в моче белок – это серьезный сигнал, который нельзя игнорировать, поскольку у здорового человека такого не должно быть.

Наличие белка в моче специалисты называют протеинурией, которую можно выявить с помощью простого метода – анализа мочи.

Учитывая важность такого симптома для диагностики многих заболеваний внутренних органов, мы предлагаем разобраться, почему в моче появляется белок, к какому специалисту нужно обратиться и чем опасен такой признак.

Как мы уже говорили, появление в моче белка принято называть протеинурией.

Чаще всего протеинурия говорит о нарушениях работы почек, которые пропускают чрезмерное количество протеинов в мочу.

Протеинурию принято делить на патологическую и физиологическую. Патологическая протеинурия развивается на фоне различных заболеваний. Физиологическая протеинурия может иметь место у полностью здорового человека. Более подробно о причинах патологической и физиологической протеинурии мы поговорим далее.

Причинами физиологической протеинурии могут быть следующие факторы:

После устранения причинного фактора физиологической протеинурии показатели в анализе мочи соответствуют норме. Но в случае, когда фактор, вызвавший появление в моче белка, своевременно не ликвидируется, то возможно развитие патологической протеинурии.

Белок в моче у мужчин чаще всего появляется при воспалении предстательной железы или мочеиспускательного канала. В таком случае нужно обратиться на прием к врачу-урологу.

Как видите, причин того, почему появляется белок в моче, очень много. И поскольку протеинурия – это всего лишь симптом того или иного заболевания, лечение будет подбираться индивидуально каждому больному.

Поэтому получив анализ мочи, в котором норма белка превышает допустимое значение, необходимо обратиться за консультацией к врачу-нефрологу. Заниматься самолечением мы категорически не рекомендуем, так как лечение народными средствами не всегда эффективно, а иногда опасно для здоровья.

Белок в моче: норма

Уровень белка в моче у женщин в норме не должен превышать 0.1 г/л исключением является только уровень белка в моче при беременности, норма которого на ранних строках составляет до 0.3 г/л, а на поздних – до 0.5 г/л.

Белок в моче у мужчин в норме не должен быть выше 0.3 г/л. Этот показатель немного выше того, что у женщин, поскольку мужской пол чаще подвергается чрезмерным физическим нагрузкам, чем женский.

У ребёнка нормальным считается уровень в моче белка – 0.033 г/л.

Суточная потеря белка с мочой находится в пределах от 50 до 140 мг.

Правильная подготовка к сдаче общего анализа мочи позволяет избежать ошибочных результатов исследования. Перед сдачей мочи необходимо соблюдать следующие правила:

Правила сбора мочи:

мочу собирают утром после сна;
перед сбором мочи необходимо подмыться или принять душ;
для сбора мочи используют стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. У детей мочу собирают в мочеприемники, которые продаются в аптеке. Запрещается выжимать мочу с подгузника или пеленки;
для анализа нужно использовать мочу собранную, со средней порции;
мочу для анализа можно хранить не более двух часов (при температуре 4-18 °С).

Результат исследования выдают на следующий день, но в экстренных случаях – через 2 часа.

Расшифровка общего анализа мочи:

повышен белок и лейкоциты в моче — практически всегда свидетельствуют о пиелонефрите. В этом случае женщины жалуются на боли в пояснице, повышение температуры до высоких цифр, общую слабость озноб, тошноту, иногда рвоту;
повышен белок и эритроциты в моче — чаще всего являются признаком гломерулонефрита. Но в случае, когда эритроциты в моче свежие, то можно думать о мочекаменной болезни.

Суточный анализ мочи на белок: как собирать?

Одним из самых точным и простых методов, который позволяет определить суточную протеинурию, является суточный анализ мочи на протеинурию.

Суточный белок в моче проводится для изучения фильтрационной функции почек.

Выявить в суточной моче белок можно несколькими способами. Самым простым и доступным методом является химический, когда белок выявляют с помощью специальных химических реактивов. В процессе исследования в пробирку с мочой добавляют химикат, который входит в реакцию с белком и денатурирует его, образовывая белое кольцо.

В современных лабораториях для определения суточной протеинурии применяют специальные электронные анализаторы, которые чувствительней и точнее вышеописанного метода.

Для исследования используется суточная моча, которая собиралась в течение суток (24 часов).

Правила сбора мочи:

мочу собирают в чистую трехлитровую стеклянную банку;
первую порцию урины в шесть утра не собирают, а выливают в канализацию;
собираются все последующие порции мочи до шести утра следующего дня;
на следующий день всю собранную мочу необходимо слегка встряхнуть, после чего отлить в стерильный контейнер 10-150 мл и доставить в лабораторию, в которой будет проводиться анализ на суточную протеинурию.

Результат анализа выдают на следующий день.

Расшифровка суточного анализа мочи на белок

В норме в суточной моче должно определяться не более 140 мг белковых фракций. В зависимости от количества белка протеинурию делят на три степени.

Классификация суточной протеинурии, таблица

Повышенный белок в моче у ребенка: признаки и как снизить?

Причины протеинурии у детей такие же, как и у взрослых.

Внешние признаки высокого белка в моче у детей могут быть следующими:

общая слабость;
сонливость;
снижение аппетита или полный отказ от еды;
головокружение;
тошнота, иногда с рвотой;
лихорадка;
озноб;
повышенная потливость;
боли в суставах и мышца.

Также к вышеперечисленным симптомам присоединяется клиническая картина заболевания, вызвавшего протеинурию.

Снизить белок в моче можно только устранив причину его появления. Например, при пиелонефрите или нефрите ребенку назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, диета, постельный режим и прочие лечебные мероприятия.

В случае, когда протеинурия возникает на фоне гриппа или тяжелого течения ГРВИ с высокой температурой тела, детям обязательно дают противовирусные и жаропонижающие препараты.

Известный телеврач Комаровский считает, что появление белка не должно приводить в панику родителей. Новорожденные дети склонны к протеинурии, причем это считается нормой, а груднички часто реагирую протеинурией на перекармливание. К тому же у маленького ребенка довольно сложно правильно собрать мочу, поэтому в моче белок может определяться ошибочно.

При обнаружении у своего ребенка в анализе мочи белка обратитесь за помощью к врачу-педиатру или врачу-нефрологу, которые назначат лечение, а при необходимости направят к смежным специалистам, таким как врач-инфекционист, врач-эндокринолог, врач-хирург и другие.

Повышенный белок в моче при беременности: причины и как лечить?

Повышенный в моче белок при беременности (выше 0.1 г/л) может быть первым и единственным признаком нарушения фильтрационной способности почек. В таком случае женщина обязательно направляется на консультацию к врачу-нефрологу.

Пациентке могут быть назначены повторный общий анализ мочи, суточный анализ мочи на протеинурию, пробу по Зимницкому, ультразвуковое исследование почек и другие диагностические методы, которые помогут поставить точный диагноз. Если причину появления в моче белка так и не установили, то беременная будет находиться под наблюдением у врача-нефролога, который должен регулярно контролировать показатели мочи.

На поздних строках беременности, когда плод активно набирает вес, почки могут сдавливаться беременной маткой, вследствие чего в моче появляется белок. Если у женщины, кроме повышенного в моче белка (до 0.5 г/л), нет никаких других симптомов, то никаких лечебных мероприятий не проводят, а только наблюдают за ее состоянием и показателями мочи.

В случае, когда кроме протеинурии беременную беспокоят отеки, артериальная гипертензия, мерцание мушек перед глазами, показано стационарное лечение. Такое сочетание симптомов может свидетельствовать о развитии позднего токсикоза, который опасен как для жизни женщины, так и ребенка.

Белок в моче после родов у женщины: причины

Чаще всего протеинурия после родов бывает симптомом заболеваний почек, а именно пиелонефрита, гломерулонефрита или нефропатии. Причем женщины редко замечают симптомы перечисленных заболеваний, поскольку заняты уходом за ребенком, или пытаются справиться с проблемой самостоятельно.

Также протеинурия после родов может возникнуть вследствие самой родовой деятельности, ведь потуги – это колоссальная физическая нагрузка на организм.

У женщин, которые перенесли поздний гестоз перед родами, показатели белка в мочи должны нормализоваться на 1-2-й день после родов. Но бывает так, что этот процесс затягивается. В таком случае женщина остается в стационаре для наблюдения и дополнительного обследования.

Кроме этого, определение в моче белка может быть ошибочным, если материал для исследования был неправильно собран.

Белок Бенс-Джонса: что это значит?

Под белком Бенс-Джонса подразумевают белок, который состоит из иммуноглобулинов типа К и X. Данный вид белка вырабатывается плазматическими клетками. Поскольку белок Бенс-Джонса имеет небольшую молекулярную масса, то он легко выделяется с мочой.

Определение белка Бенс-Джонса в моче – это патология, которая наблюдается в основном при миеломной болезни.

Выявить белок Бенс-Джонса можно с помощью нагревания мочи и добавления в нее 3%-го сульфосалициловой кислоты. При нагревании моча мутнеет, что объясняется денатурацией белка, а после добавления реактива снова стает прозрачной.

Белок в моче: лечение

Выбор метода лечения зависит от причины, которая вызвала протеинурию. Лечение можно начинать только тогда, когда будет установлен точный диагноз с помощью лабораторных и аппаратно-инструментальных исследований.

Во время лечения пациенты должны соблюдать постельный или полупостельный режим, а также придерживаться диеты.

При лечении протеинурии могут быть назначены следующие группы препаратов:

глюкокортикостероиды;
негормональные противовоспалительные;
гипотензивные;
цитостатики;
антибактериальные и другие.

Еще раз напомним, что протеинурия – это не самостоятельная нозологическая форма, а симптом какого-либо заболевания, определить которое сможет только специалист. Данный симптом нельзя оставлять без внимания. Если вы получили результат анализа мочи, в котором указано повышение уровня белка, запишитесь на прием к врачу-нефрологу или хотя бы к врачу-терапевту.

Если обнаруживается белок в моче у ребенка, это не всегда рассматривается врачами как признак патологии. Важное значение имеют возраст малыша, концентрация содержания этого вещества. Но в большинстве случаев появление белковых клеток – симптом заболевания мочевыделительной системы.

Анализ мочи на белок

Анализ мочи у детей должен проводиться не менее 1 раза в полгода. Такая частота исследований позволяет вовремя обнаружить возможные нарушения и начать необходимое лечение. Белок в моче у ребенка обнаруживается путем лабораторного обследования порции урины с помощью специальных проб. Врачи активно используют:

Количественный метод Лоури – определяет наличие белка в суточной моче в концентрации до 100 мг/сутки.
Качественную пробу Геллера – до 30-60 мг/сутки.
Общий анализ по Нечипоренко.

При необходимости быстрого определения результата могут использоваться индикаторные тест-полоски. При погружении их в образец мочи изменяется цвет индикатора. При сопоставлении полученного оттенка с имеющейся таблицей устанавливают примерную концентрацию белка в моче у ребенка. Преимуществом метода является его простота и возможность использования в домашних условиях.

Когда назначают анализ мочи?

В большинстве случаев полное исследование забранного образца мочи проводят при наличии определенных показаний. Для общей диагностики врачи назначают общий анализ. При этом учитывают объем, цвет, органолептические показатели. Анализ мочи у детей по Нечипоренко с определением концентрации белка в образце назначается:

при подозрении на патологии мочевыделительной системы;
после перенесенных инфекций;
при наличии симптомов, указывающих на присутствие белка в моче:

повышенная утомляемость;
постоянная сонливость;
головная боль;
головокружения;
снижение аппетита;
повышение температуры;
изменение цвета мочи;
неприятный запах урины.

Белок в моче – норма у детей

Нормой при проведении подобного рода исследований является полное отсутствие белковых клеток. Однако существует допустимая концентрация – такое содержание белка в моче, при котором о нарушении не говорят, принимая это за норму. В таком случае говорят про «следы белка» в моче у ребенка. Подобное заключение делают, если концентрация белковых структур в забранном образце мочи не превышает 0,033–0,036 г/л.

Необходимо отметить, что с увеличением возраста ребенка норма белка в моче изменяется. Этот факт всегда учитывается при проведении оценки результатов анализа. Кроме того, медики делают поправку на время проведения исследования: результаты анализов, сдаваемых после проведенного курса терапии, могут указывать на повышенный белок в моче у ребенка. Норма его для разного возраста детей приведена в таблице ниже.

Повышенный белок в моче – что это значит?

Пытаясь разобраться с результатом полученного анализа, мама нередко интересуется у врачей, что означает белок в моче у ребенка. Врачи успокаивают: у 85–90 % новорожденных наблюдается физиологическая протеинурия. Происходит это из-за увеличения проницаемости эпителиальной ткани почечных клубочков и канальцев. Ребенок быстро адаптируется к новым для него условиям окружающей среды – усиливается обмен веществ, активизируются функции органов, и физиологически повышенный белок в моче у маленького ребенка самостоятельно нормализуется.

Рассказывая о том, что означает белок в моче, необходимо отметить, что существуют и другие ситуации, когда может наблюдаться физиологическая протеинурия. Часто подобное отмечается при чрезмерном грудном вскармливании. Функция почек у грудничков часто понижена, поэтому частично белок может оказываться в моче. При этом может изменяться и окраска мочи. Среди других причин физиологического повышения белка в моче можно отметить:

нервное расстройство;
переохлаждение;
повышение температуры тела;
аллергические реакции;
ожоги;
обезвоживание организма.

Белок в моче у ребенка – причины

Согласно наблюдениям врачей, повышенный белок в моче часто является признаком нарушения. Для выделения конкретной патологии приходится проводить комплекс всевозможных исследований и анализов. Среди распространенных факторов, объясняющих, почему белок в моче у ребенка появляется, называют:

травмы почек;
миеломная болезнь;
повышенное артериальное давление;
инфекционные заболевания.

Протеинурия всегда указывает на уменьшение белка в крови малыша. Они выполняют множество важных функций, поэтому при их недостатке изменяется физиологический статус детского организма. В результате появляется характерная симптоматика:

быстрая утомляемость;
сонливость;
повышение температуры тела;
снижение аппетита;
тошнота.

Чем опасен белок в моче у детей?

Повышение белка в моче у ребенка сигнализирует о возможных патологиях мочевыделительной системы. Отсутствие необходимой диагностики и соответствующей терапии может отрицательно сказаться на здоровье ребенка в целом. Прогрессирование болезни приводит к распространению инфекции и воспаления на другие внутренние органы. В патологический процесс могут вовлекаться:

мочевой пузырь;
мочеточники;
предстательная железа у мальчиков;
матка с придатками у девочек.

Белок в моче у ребенка – что делать?

Повышенный белок в моче у ребенка является показанием для комплексного обследования. Мама должна строго соблюдать все выданные врачом рекомендации и назначения, пройти с малышом все назначенные анализы и аппаратные обследования. Не следует предпринимать самостоятельных попыток лечения ребенка, так как существует риск нанести вред детскому организму.

Белок в моче – лечение, препараты

Обнаружив у ребенка белок в моче, лечение начинают только после точного установления причины нарушения. Лекарственные препараты подбираются индивидуально, в зависимости от типа возбудителя, стадии заболевания, выраженности симптоматики. Дозировка и кратность приема также устанавливаются врачом и должны строго соблюдаться родителями. Среди используемых групп препаратов необходимо выделить:

противовоспалительные средства: Ибупрофен, Мефенаминовая кислота;
антибактериальные препараты: Пенициллин, Амоксициллин;
диуретики: Верошприрон, Диакарб;
стероидные препараты; Метилпреднизолон;
иммуностимуляторы Амиксин, Иммунал;
препараты для контроля артериального давления; Раувазан Раунатин Резерпин;
лекарства, регулирующие содержание сахара в крови. Деперзолон, Ультралан.

Белок в моче – народные средства

Лечение белка в моче у детей может проводиться и с помощью народной медицины. Такие средства являются дополнительными в составе комплексной терапии.

Семена и корни петрушки

Ингредиенты:

семена петрушки – 10 г;
корень петрушки – 10 г;
вода – 100 мл.

Приготовление, применение

Ингредиенты смешивают.
1 ст. ложку смеси заливают кипятком, настаивают.
Принимают по 1 ст. ложке 4 раза в день.

Берёзовые почки

Ингредиенты:

почки березы – 2 ст. ложки;
вода – 200 мл.

Приготовление, применение

Почки засыпают в термос и заливают прокипяченной, слегка остуженной водой.
Настаивают 1,5 часа.
Дают ребенку по 50 мл 3 раза в день.