34 неделя беременности сколько месяцев что происходит. Ощущения в теле

Схватки Брэкстона-Хикса становятся регулярными. Малыш вырос еще на 1 см и теперь с размером с мускатную тыкву. Места для деятельности все меньше и меньше, поэтому малыш не делает резких движений и кувырков, а лишь потягивается и ворочается в мамином животе.

Ощущения на 34 неделе беременности

Женщина на этой неделе может испытывать сильные схватки, причем их частота с каждым днем увеличивается. Спазмы происходят в верхней части матки.

Все также продолжают беспокоить боли в области груди и таза. Матка растет вверх, давит на желудок и соседние органы. У женщины по прежнему бывает изжога и отрыжка. Дышать тяжело и после физической нагрузки случается одышка. Еще неделя-другая и живот опустится вниз — женщине станет намного легче.

В результате нарушенной перистальтики кишечника будущую маму беспокоят запоры. Ребенок давит на мочевой пузырь и женщине приходится часто ходить в туалет. По этой же причине нарушается ее сон, удобное положение все сложнее найти. Спать на спине нельзя, желательно лечь на левый бок.

Малыш уже не так сильно толкает маму — места в матке становится все меньше. У него свой режим дня. Когда мама ходит, она тем самым укачивает малыша в животике и тот спит. И наоборот, ребенок предпочитает активные действия в то в время, когда мама отдыхает.

Изменения в теле мамы на 34 неделе беременности

Фигура женщины на 34 неделе беременности сильно изменилась. Будущая мама круглеет с каждым днем, набирая еженедельно по 300-400 грамм.

Дно матки определяется на 13 см выше пупка и на 34 см выше лонного сочленения. Матка готовится к предстоящим родам — все чаще будущая мама ощущает ложные тренировочные схватки. Полезно выполнять упражнения Кегеля — они помогут при родах предотвратить разрывы и сделают их менее болезненным.

В результате смещения центра тяжести может болеть спина, ноги, особенно вечером. Некоторых мам беспокоят и отеки ног в конце дня, которые при нормальном течении беременности к утру проходят.

В увеличенной в 2 раза груди уже есть молозиво, которое после рождения ребенка станет грудным молоком. Крови у будущей мамы уже более 5 литров, что на 1 литр больше обычного.

Малыш на 34-й неделе. Плод 34 недель

На 34 неделе беременности гестационный возраст плода составляет 32 недели. Его органы и системы заканчивают свое активное развитие. Ребенок становится все более упитанным — у него появляются складочки и щеки. Жировой слой еще недостаточно накопился под кожей. Он составляет лишь 8% от общего веса ребенка. Такие малыши еще не способны удерживать тепло.

Ребенок уже не такие активный, ему все меньше места для движений. Он быстро набирает вес, забирая из материнского организма. Скатывается первичный пушок на его теле, увеличивается количество первородной смазки, кожа малыша становится все бледнее.

Еженедельно ребенок прибавляет по 200-400 грамм. Сейчас его вес составляет около 2200-2400 грамм, а рост — где-то 43-44 см. Большинство детей окончательно расположились в животе у мамы именно в том положении, в котором им предстоит появиться на свет.

Что новенького?

Малыш скорее всего уже принял окончательное положение — головкой вниз. Также на этой неделе происходят следующие события:

• все системы функционируют;
• внутренние органы полностью сформированы;
• у малыша появляется режим дня — чаще всего он активен, когда мама спит, и отдыхает, когда мама бодрствует;
• ребенок реагирует на звуки музыки, различает интонацию голосов;
• совершенствуются зрительные и вкусовые восприятия малыша;
• ребенок видит сны.

Если бы ребенок родился в этот срок, он бы уже не считался недоношенным. Скорее его записали бы как досрочно родившегося. Такие детки уже могут самостоятельно дышать.

Внешнее развитие плода

К внешним признакам развития ребенка на сроке 34 недели можно отнести следующие события:

• все части тела пропорциональны между собой;
• цвет кожи становится бледным, краснота проходит;
• малыш накапливает подкожный жир, появляются щечки и складки кожи.

Все дети развиваются и растут по разному, поэтому все вышеуказанные признаки относительны.

Внутренне развитие плода

К внутренним признакам развития плода на 34 неделе относят следующие явления:

• головной мозг полностью сформирован;
• также сформированы все системы организма;
• дозрели легкие;
• у мальчиков яички опустились в мошонку.

Кости ребенка становятся плотнее, ребенок усиленно забирает кальций из организма матери. Поэтому очень важно маме потреблять достаточное его количество.

Увеличение веса на 34 неделе беременности

На сроке 34 недели женщина еженедельно может набирать около 400 грамм. К концу 34 недели будущая мама прибавляет в весе до 10-11 кг. В конце беременности она может весить на 15-16 кг больше своего веса до беременности.

Подробная информация про все виды выделений во время беременности находиться !

Признаки и симптомы беременности на 34 неделе

Многих женщин сроке 34 недели могут беспокоить следующие симптомы:

• боли в области таза, грудной клетки, спины;
• расстройство пищеварения;
• запоры и другие расстройства пищеварения;
• кровоточивость десен;
• частое мочеиспускание;
• одышка;
• головные боли;
• варикоз вен;
• непродолжительный сон;
• увеличение грудных желез, вытекание молозива.

Многие мамочки во время ходьбы на этом сроке могут ощущать онемение и боль в области таза. Это объясняется тем, что ребенок давит на нервные окончания. А также происходит ослабление тазовых связок и суставов перед родами.

Что происходит с животом на 34 неделе беременности

Живот достаточно большой. Ребенок подпирает грудную клетку и маме иногда тяжело дышать. Скоро живот опустится вниз и станет намного легче.

Темная линия на животе четко разделяет живот на две половины. Пупок выступает наружу.

Кожа на животе немного зудит, так как она сильно растянута. Чтобы уменьшить зуд, кожу смазывают оливковым маслом или увлажняющим кремом против растяжек.

Многие мамы четко ощущают, как и чем толкается малыш. Теперь он расположился вверх ножками и бьет маму в ребра. Движения его уже не такие активные из-за малого пространства. Можно почувствовать икание малыша. Обычно к 34 неделе ребенок укладывается окончательно в таком положении, в котором ему предстоит родиться.

Матка

На сроке 34 недели размер матки достиг 30-32 см. Она увеличилась в 500 раз и в 10 раз стала тяжелее, чем до беременности. От лобкового симфиза матка возвышается на 34 см и ее верхняя точка расположена выше пупка на 14 см.

Боли

В результате смещение центра тяжести и увеличения живота, растет нагрузка на ноги и спину. К 34 неделе может болеть в области промежности и крестца. Таким образом организм подготавливает женщину к родам, кости таза медленно расходятся и смягчаются. К тому же ребенок, который расположился головой вниз и толкает маму в ребра, может доставлять маме незначительную боль.

Следует быть внимательным в отношении болевых ощущений. Подготовительные схватки — тянущие внизу живота, не интенсивные и не частые, которые быстро проходят, не должны беспокоить. В случае же схваткообразных и частых — следует вызвать скорую помощь, так как скорее всего это начинаются роды.

У беременных часто случаются запоры, так как на кишечник давит увеличенная матка. По этой причине может болеть в области лобка и, в редких случаях, развиться геморрой. Основным симптомом геморрой является боль в области ануса.

Выделения на 34 неделе беременности

Важно контролировать выделения. Они в норме умеренные без едкого запаха, имеющие светлый или молочный оттенок. На этом сроке выделения могут стать более слизистыми. Не стоит переживать по этому поводу, так как из влагалища может выделяться слизь, которая покрывает матку на протяжении всей беременности.

Изменение цвета на желтый или серый, творожистые, да еще и с резким запахом должны стать поводом обращения к врачу. Возможно возникновение инфекции половых путей. Наиболее частая причина таких симптомов — молочница. После проведенного обследования будет назначено лечение. Избавляться от инфекции нужно обязательно, так как есть большая вероятность инфицирования ребенка во время прохождения через родовые пути.

В случае появления кровянистых выделений следует обратиться в больницу, так как это может свидетельствовать об отслоении плаценты. Это состояние опасно возникновением гипоксии у ребенка. Еще одна причина появления крови из влагалища — начало преждевременных родов.

Водянистые выделения в обильном количестве на 34-й неделе свидетельствуют об излитии околоплодных вод. Требуется незамедлительная скорая помощь врача.

Необходимые медицинские наблюдения, анализы и обследования

На сроке 34 недели обычно назначают УЗИ, если до этого женщина еще не сделала его. УЗИ даст полную информацию о протекающей беременности и развитии ребенка. На обследовании определяется наличие или отсутствие пороков и патологий развития. Еще могут назначить допплерометрию и кардиотокографию, которые предоставят полную информацию о развитии беременности.

В результате обследования врач делает необходимые замеры плода, определяет его расположение в матке, слушает сердцебиение, ставит предполагаемую дату родов. Осматриваются все органы малыша, оценивается система кровоснабжения. По проведенному обследованию будет установлено, нормально ли протекает беременность. Врач измерит параметры матки, определит количество и состав околоплодных вод.

Перед плановым посещением женской консультации, беременная женщина должна сдать клинические анализы крови и мочи. В случае необходимости — мочу на наличие белка и сахара. На приеме у врача женщине измерят высоту матки, вес, артериальное давление, окружность живота.

Секс

Половые отношения на 34 неделе беременности вполне возможны, но они должны быть очень и очень осторожными. На этом сроке с сексом конечно лучше повременить. Не стоит уже беспокоить ребенка, тем более что матка уже вовсю готовится к предстоящим родам. Половые пути сейчас очень уязвимы и занести инфекцию можно даже, если женщина предохраняется.

Мужская сперма имеет свойство расслаблять шейку матки, являясь стимулятором родов. Поэтому во время полового акта нужно пользоваться презервативом, чтобы не допустить попадание эякулята в вагину.

Исключены и резкие движения, а также поза должна быть безопасной — давление на живот не должно осуществляться. Наиболее безопасной считается, когда партнер находится сзади. Любые болезненные ощущения и дискомфорт исключены.

Питание

Будущая мама на большом сроке не должна переедать. Следует распределить свой рацион так, чтобы избежать неприятных последствий. Рекомендуется кушать понемногу, малыми порциями 6-7 раз в день.

Следует свести к минимуму употребление следующих продуктов питания: сдобы, сладких и мучных изделий, тортов и пирожных. Меню беременной женщины должно быть таким же, как детский рацион питания — без жареных, копченых и слишком соленых блюд. Нельзя употреблять аллергенные продукты: черный шоколад, орехи (арахис), в большом количестве цитрусовые. Нежелательны и морепродукты. В обратном случае у ребенка может появиться аллергия на них после рождения. Нельзя кушать острую пищу, экзотические фрукты. Следует употреблять в пищу продукты питания, известные для данной области проживания.

Рекомендуются употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов, каш, супов и борщей на овощном бульоне. Пить рекомендуется компоты, не крепкий чай, обычную воду, негазированные напитки. Отдать предпочтение желательно молочным и кисломолочным продуктам, нежирным сортам рыбы и мяса и другой здоровой пище.

Маме необходимо следить за весом. Лучше распланировать весь день так, чтобы было время на прогулку по парку, посещение женской консультации и курсов по беременности и родам. Поручить купить продукты уже лучше своим близким и родным.

Что сделать на этой неделе

• сделать последнее плановое УЗИ, если до этого женщина не делала его;
• посетить курсы для беременных для подготовки к родам;
• выбрать роддом и процедуру поступления в него;
• подготовить все документы, которые понадобятся в роддоме;
• собрать вещи и документы в роддом.

Опасности и осложнения

На 34 неделе беременности могут возникнать следующие осложнения:

• токсикоз, которые характеризуются высоким давлением, головными болями и головокружением;
• кровянистые выделения из влагалища (отслойка плаценты или ее предлежание);
• многоводие или маловодие;
• преждевременные роды.

Причиной всех патологий при беременности является анемия у будущей мамы, заболевания почек и сосудов, а также курение во время беременности, слишком большая прибавка к весу или, наоборот, недоедание.

Вес на 34 неделе необходимо тщательно контролировать, максимальная прибавка к весу не должна превышать 300 грамм. Большой набор веса может стать причиной токсикоза или гестоза. Количество выпиваемой жидкости не должно превышать 1,5 литра в сутки.

При появлении вышеуказанных осложнений беременности следует обратиться к врачу. Скорее всего придется лечь в стационарное отделение или роддом.

На 34 неделе беременности желательно соблюдать следующие рекомендации:

• следует беречь себя от стрессов и раздражения;
• необходимо сохранять позитивный настрой;
• следить за количеством шевелений малыша (10 раз за 12 часов);
• контролировать свой вес;
• наблюдать за состоянием рук, ног и живота;
• не стоит на последних неделях заниматься сексом, чтобы избежать инфекции родовых путей;
• постараться не болеть простудными и другими инфекциями;
• носить бандаж — поодерживающий живот пояс;
• бывать на свежем воздухе;
• рекомендуется составить список и подготовить необходимые вещи и предметы в роддом.

При нормальном протекании беременности до ее окончания остается каких-то 5-6 недель. Времени практически не осталось, поэтому будущей маме необходимо тщательно подготовиться к предстоящим родам.

Когда женщина приближается к 34 неделе беременности, что происходит с плодом в это время, волнует ее больше всего.

Как известно, 34 неделя беременности — тот период, когда до рождения малыша осталось совсем немного. При этом молодая мама часто задается вопросом, относительно того, как сейчас выглядит и что чувствует ребенок. На 34 неделе беременности вес ребенка в норме составляет более 2 килограммов, а рост- около 45 сантиметров. В это время женщина может отмечать, что ребенок очень редко проявляет свою двигательную активность. Все дело в том, что на 33-34 неделе ему уже довольно тесно.

Около 34 недели, как правило, решается немало важных вопросов. К примеру, врач и мама обсуждают, каким образом будут проходить роды, то есть естественным путем либо при помощи кесарева сечения.

Как развивается малыш?

34 неделя для еще не рожденного ребенка — уже большой срок. К этому периоду он должен быть развит настолько хорошо, что в случае внезапных родов не нуждался бы уже в интенсивном уходе, такие детки вполне уже могут самостоятельно дышать. Это относится к тем случаям, когда беременность проходила без осложнений, и плод развивался нормально, то есть без существенных отклонений. Замедленное развитие может быть вызвано инфекционными недугами, перенесенными матерью, либо сильным токсикозом.

Учитывая то, что малыш к этому времени уже достаточно большой, ему становится сложно кувыркаться в животе у матери. Женщина это должна заметить, так как двигательная активность ребенка будет резко снижена. Однако если малыш захочет сменить позу и перевернуться, мама это почувствует сразу. Часто именно на 34 неделе беременности болит область подреберья из-за толчков малыша.

Важно! На 34 неделе беременности в организме ребенка продолжаются определенные процессы, несмотря на то, что он уже практические полностью готов к самостоятельной жизни.

К примеру, все еще происходит увеличение слоя подкожного жира, кожа становится более светлой, а не насыщенно красной. Стоит заметить, что кожный покров станет нормального цвета только через несколько недель после появления малыша на свет.

К этому периоду на теле исчезает пушок, а на коже появляется особая смазка, которая дает возможность ребенку более свободно передвигаться по родовым путям. В это время продолжается укрепление костей и активная работа эндокринной системы, которая производит большое количество гормонов.

Как уже было сказано выше, малышу на 34 неделе беременности становится довольно тесно. Большую часть времени он просто спит и набирается сил перед скорым выходом в свет. Не исключаются движения конечностями и даже икота. Каждое движение, которое совершает ребенок, является рефлекторным и неосознанным. О том, как происходит развитие ребенка на 34 неделе беременности, видеоматериал можно посмотреть чуть ниже.

Как расположен ребенок?

Самым лучшим вариантом для еще не родившегося младенца считается положение головой вниз. На 34 неделе многие занимают именно такую позу и уже считаются готовыми к появлению на свет. Если врач определит, что расположение ребенка правильное, женщине рекомендуется носить бандаж, что не даст малышу перевернуться снова.

Если же к этому времени ребенок еще не успел перевернуться головой вниз, значит носить специальные приспособления не нужно, чтобы не мешать малышу занять ту позу, которая будет максимально удобна при родах. Специалисты рекомендуют в таких случаях заниматься плаванием, что является хорошим стимулом для движений плода. Таким образом ребенок может быстро принять нужную позицию. Только плавать следует в бассейнах, а не в открытых водоемах. Последние могут быть причиной инфицирования, что очень опасно для малыша и матери.

Лучшим вариантом будет посещение аквааэробики для будущих мам, где все занятия проходят под присмотром опытных инструкторов.

Как себя чувствует мама?

Большинство женщин к 34 неделе беременности признаются, что уже просто устали от своего состояния. Специалисты считают, что это вполне нормально, так как третий семестр беременности считается наиболее сложным и в физическом, и в психологическом плане. Многие больше всего переживают из-за того, что не могут нормально спать, так как большой живот мешает повернуться ночью. Нередко именно в этот период начинается токсикоз.

На 34 неделе беременности живот вырастает до внушительных размеров, что приводит к стеснению движений. При этом женщине не только сложно подниматься по лестнице и ходить, но и вставать со стула. О том, чтобы самостоятельно завязать шнурки, как правило, речь уже не идет. Большинство будущих мам в третьем триместре беременности выбирают самые удобные тапочки и обувь, которую не нужно застегивать.

Все ощутимее становится чувство тяжести в пояснице. Чтобы несколько облегчить состояние, делайте вращательные движения тазом.

Чтобы избавиться от негативных мыслей, специалисты рекомендуют найти себе интересное занятие. Даже в таком сложном физическом состоянии это вполне реально, если подойти к решению вопроса творчески. Важно, чтобы новое хобби не было связано с эмоциональным и физическим перенапряжением. Женщина должна помнить, что ее главная задача на данный момент - это выносить здорового ребенка.

Большинство из тех неприятностей, которые появились еще во втором триместре, будут присутствовать и на 34 неделе. Речь идет об изжоге, одышке, постоянных запорах, кожном зуде в области живота, боли в суставах, легкой отечности и частых позывах в туалет. На этом этапе нужно очень внимательно относиться к своим ногам. Их нужно беречь, так как из-за значительного увеличения массы тела нижние конечности подвергаются сильным нагрузкам. В результате возникает отечность, судороги и даже варикоз.

Нельзя с уверенностью утверждать, что абсолютно все эти ощущения обязательно возникают у каждой беременной женщины. Однако большинство в той или иной степени сталкивается с подобными проблемами. Существует немало способов для того, чтобы облегчить подобные симптомы, однако в 34 недели беременности можно применять исключительно те, что проверены и абсолютно безопасны для будущего малыша.

Важно! На 34 неделе беременности мама должна внимательно относиться к своему весу.

С момента начала беременности этот показатель не должен увеличиться больше, чем на 12 килограммов. Если вес стал намного больше, вполне возможно, что дело в излишнем количестве употребляемой жидкости. Этот момент нужно обязательно учесть.

Рождение малыша на 34 неделе

Если все проходит нормально и без осложнений, то до появления ребенка на свет должен пройти еще месяц. Однако не исключаются и непредвиденные ситуации. Роды случаются и на 34 неделе беременности, что происходит не так уж редко. На 34 неделе подобное вполне допустимо, так как ребенок уже сформировался и готов к самостоятельной жизни. Тем не менее не исключается, что малышу понадобится помощь реанимации некоторое время после появления на свет. И все же большинство деток, которые родились на этом сроке, имеют все жизненно важные навыки и даже могут сосать грудь.

Иногда специалисты рекомендуют роды на 34 неделе беременности, это касается случаев, когда необходимо кесарево сечение. Планирование операции должно быть своевременным, поэтому врач должен заранее определить, что естественные роды недопустимы.

Показаниями для кесарева сечения может быть неправильное положение малыша в утробе, полное предлежание детского места, очень крупные размеры ребенка и многоплодная беременность. Если ранее женщина уже имела беременности, которые завершились кесаревым сечением, ей обязательно будет рекомендована операция.

Женщину нередко волнуют выделения на 34 неделе беременности, которые слегка усиливаются в это время. Это считается вполне нормальным, так как в это время происходит активная работа желез. Выделения позволяют защитить плод от инфекций, поэтому их бояться не стоит. Исключением может быть секрет с резким запахом необычного цвета. В этом случае необходимо сразу обратиться к врачу.

Будущая мама должна помнить, что на 34 неделе беременности у ребенка все еще активно развиваются кости. По этой причине в ежедневный рацион обязательно должно входить молоко и творог. При возникновении сильной изжоги можно приготовить кисель либо жидкую кашу. Лучше отказаться от медикаментозных препаратов. А от запоров хорошо помогает чернослив с курагой. Иногда сухофрукты более эффективны, нежели свечи и капли.

Даже на этапе, когда передвигаться становится довольно трудно, не стоит отказываться от физических нагрузок. Лучше всего заниматься плаванием и просто гулять в парке. Хорошо помогают занятия йогой. Они способны не только привести в порядок связки и мускулатуру, но и успокоить психику. Кроме того, не нужно забывать и о необходимости хорошего и качественно сна. Для беременных он не должен быть меньше 9 часов. Если ночью выспаться не удалось, необходимо обязательно отдохнуть днем. Переутомление очень опасно на этом этапе.

33-34 неделя беременности считается лучшим временем для того, чтобы привести в порядок все дела и тщательно подготовиться к предстоящим родам. Эти занятия будут очень полезны и смогут отвлечь от нехороших мыслей и страхов. Отдыхайте, слушайте приятную музыку, читайте позитивную литературу и не забывайте общаться с вашим крохой, ведь он вас уже слышит.

На 34-й неделе масса тела плода составляет 2235 плюс-минус 263 г, а в среднем колеблется около 2200 г. Длина тела плода на 34-й неделе может колебаться в пределах 43,6 плюс-минус 1,7 см, но в среднем чаще всего составляет 44 – 45 см.

На данном сроке у малыша окончательно формируются индивидуальные черты лица, которые будут присущи только ему и будут отличать его даже от родных братьев и сестер, несмотря на общую схожесть их типажа. Ушные раковины расправляются, увеличиваются в размерах, хотя на данном сроке они все еще очень маленькие.

Продолжается накопление жировой ткани, которая будет участвовать в поддержании постоянной температуры тела малыша после родов. Жировая ткань имеется по всему телу, даже на щеках, благодаря чему щечки младенца имеют характерный круглый вид. Помимо этого, растут и отвердевают кости, а мышцы укрепляются благодаря постоянным тренировкам (толчкам, пинкам и другим движениям).

С кожного покрова малыша исчезают лануго (пушковые волосы) и слой сыровидной смазки становится тоньше. Сама кожа на 34-й неделе разглаживается, исчезает ее морщинистость, а окраска становится бледно-розовой. Кроме того, начиная с 34-й недели, вся поверхность тела плода приобретает чувствительность. Теперь малыш ощущает прикосновения к любому участку своей кожи.

Волосы на голове утолщаются и приобретают генетически предопределенную окраску.

Яички полностью опускаются в мошонку.

Продолжается синтез сурфактанта в легких . Он будет поддерживать альвеолы в раскрытом состоянии, не давая им схлопываться при вдохах и выдохах.

Ребенок чутко реагирует на любые ощущения, испытываемые матерью. Так, ученые зафиксировали, что во время оргазма у матери у плода на 34-й неделе изменяется частота сердцебиений . То есть малыш в прямом смысле слова вместе с матерью переживается приятный момент.

Ребенок уже сейчас активно готовится к внеутробной жизни. Он часто сосет палец, тренируя свои мышцы для предстоящего сосания материнской груди или соски на бутылочке со смесью. Также плод постоянно заглатывает околоплодные воды, которые перевариваются в желудке и кишечнике , что обеспечивает тренировку и отладку работы всех органов пищеварительного тракта. Из переваренных сахаров, слущенных клеток слизистой кишечника и желчи формируется меконий – первородный кал. Заглатывание околоплодной жидкости также обеспечивает тренировку почек – они выделяют до 500 мл мочи в сутки. Эта моча выделяется в околоплодные воды, но ребенок не страдает от подобного положения вещей, так как воды полностью обновляются каждые два часа. То есть малыш не вынужден находиться в собственной моче.

В большинстве случаев на 34-й неделе ребенок уже занял свое окончательное положение в матке, в котором он останется до родов. Но в некоторых случаях положение плода в матке на 34-й неделе не окончательное – он может еще перевернуться, на это у малыша имеется 6 – 8 недель.

В идеале плод должен занять положение по длине матки вниз головой. В таком случае малыш будет рождаться оптимально – головкой вперед. Если же плод расположился по длине матки, но вниз попкой, то рождаться он будет вперед ножками. Такое положение – тоже нормальное, но не идеальное, поскольку если малыш не перевернется, то рождаться ему придется вперед ногами, а такой вариант родов сложнее и опаснее, чем вперед головой.

Кроме того, иногда малыш располагается поперек матки или наискосок. В таком случае до родов он должен обязательно перевернуться вниз головой или попкой. Если до самых родов плод продолжит занимать поперечное или косое положение, то врачи будут вынуждены провести кесарево сечение (из такого расположения малыш не сможет родиться сам).

Шевеления плода

Малыш занимает все свободное пространство матки, в связи с чем его движения на 34-й неделе ограничены. В основном они носят характер толчков, тычков, хлопков, шевелений и упоров различными частями тела в стенки матки. Ребенок уже не кувыркается и не может свободно совершать любые движения из-за ограниченности свободного пространства.

Его толчки и шевеления стали сильными и хорошо ощутимыми матерью, но в тоже время они более плавные, аккуратные и медленные, чем были ранее. Вследствие того, что мышцы малыша окрепли, мать хорошо чувствует его движения. Порой шевеления плода приносят боль и дискомфорт, когда он с силой упирается или толкает различные органы. Чаще всего женщина ощущает боли и дискомфорт в области ребер, желудка , печени и кишечника , так как именно в эти участки тела с наибольшей частотой пинает малыш. Кроме того, ребенок периодически может упираться в переднюю стенку матки различными частями тела, которые отпечатываются на животе, и тогда мать и окружающие могут видеть отпечаток ножки, ручки, попки или головки.

Однако наряду со спокойными, размеренными шевелениями, малыш все же может совершать и резкие телодвижения, которые приносят матери боль и сильный дискомфорт. Такие резкие телодвижения обычно являются ответом на какие-либо раздражители, поступающие извне, так как малыш уже отлично видит, слышит, ощущает запахи и чувствует состояние матери. Соответственно, резкие активные толчки малыша обычно обусловлены воздействием какого-либо внешнего раздражающего фактора, например, слишком яркого света, неприятного запаха, громких звуков, а также страха, стресса , волнения или других сильных эмоций, переживаемых женщиной.

Иногда малыш начинает активно и резко двигаться без видимой внешней причины Как правило, это связано с гипоксией (дефицитом кислорода). Плод, совершая активные движения, пытается увеличить количество крови, притекающей к органам в единицу времени и, тем самым, устранить гипоксию. В таком случае нужно сделать дыхательную гимнастику или просто подышать свежим воздухом 10 – 15 минут.

Кроме того, плод практически всегда начинает активно двигаться после того, как мать поест. Это происходит потому, что после еды в крови увеличивается концентрация глюкозы , и малыш использует ее для своих игр.

Естественно, что интенсивность шевелений и сила толчков неодинаковы в течение суток. В одни периоды малыш шевелится слабо и мало, а в другие, напротив, двигается активно. Неоднородность интенсивности шевелений объясняется просто – у малыша имеется режим сна и бодрствования. Соответственно, пока он спит, двигается мало, а когда бодрствует – двигается больше.

Многие поколения женщин заметили, что ребенок интенсивнее шевелится, когда будущая мать отдыхает – спокойно лежит или сидит. А когда женщина передвигается, ходит, попеременно встает или садится – малыш, наоборот, двигается мало и слабо. Такая особенность обусловлена простым фактором: когда женщина двигается, ее живот покачивается, что создает эффект укачивания для малыша. Поэтому пока мать активна, то есть передвигается, ходит, совершает какую-то работу – плод спит и двигается мало. А когда женщина отдыхает, эффект укачивания исчезает, малыш просыпается и начинает активно шевелиться и играть.

Помимо обычных, описанных выше движений, женщины могут чувствовать ритмические вздрагивания внутри живота, возникающие время от времени. Такие вздрагивания обусловлены икотой у плода. Бояться их не стоит, так как икота не опасна и быстро проходит.

Шевеления плода женщина должна ощущать каждый день. Специально подсчитывать их количество ежечасно не стоит, поскольку малыш шевелится не одинаково в разные часы по описанным выше причинам. Зато можно подсчитывать шевеления в течения дня – в среднем их должно быть не менее 10 за 12 часов.

Если шевеления отсутствуют в течение 12 часов, то нужно в срочном порядке госпитализироваться в родильный дом.

УЗИ и анализы

Тридцать четвертая неделя – это последние семь дней для прохождения скрининга третьего триместра. Третий скрининг проводится на сроке 32 – 34 недели, и представляет собой комплексное обследование, направленное на выявление пороков развития у малыша, оценки того, нормально ли растет плод, а также определения состояния женщины и готовности ее организма к родам.

Третий скрининг включает в себя следующие обследования:

• Кардиотокография (КТГ);
• Биохимический скрининг.

При этом из четырех исследований обязательным в третьем скрининге является исключительно УЗИ, а все остальные – только дополнительные.

Официальная рекомендация проводить допплерографию и КТГ только по показаниям в большинстве случаев игнорируется. Врачи назначают эти методы обследования практически всем женщинам просто для того, чтобы лишний раз убедиться, что с плодом все в порядке, беременность протекает нормально и осложнений нет. Таким образом, в большинстве консультаций стран СНГ в рамках третьего скрининга женщины проходят УЗИ, допплерографию и КТГ. А вот биохимический скрининг назначается только в тех случаях, когда результаты второго скрининга были плохими и после них не проводилась дополнительная инвазивная диагностика (амниоцентез с генетическим картированием).

Самым важным исследованием третьего скрининга является УЗИ. УЗИ проводится для оценки состояния и развития малыша и готовности организма матери к родам. Также выявляются пороки развития, которые невозможно было диагностировать на более ранних сроках беременности (непроходимость кишечника и мочевыделительных органов, пороки сердца).

В ходе УЗИ особенно внимательно на предмет соответствия норме изучаются сердце , сосуды, почки, мочевой пузырь , мочеточники, уретра , бронхи, легкие, головной мозг , вена Галена в полости черепа, носогубный треугольник, глазницы, челюсти. Кроме того, врач измеряет окружность головки, грудной клетки, живота, длину рук, голеней и бедер. На основании этого делается заключение о состоянии и соответствии развития малыша норме.

Отдельно в ходе УЗИ врач оценивает плаценту (толщину, строение, степень зрелости , предлежание и т.д.), состояние шейки и стенок матки, состоятельность имеющегося рубца на матке (если в прошлом были операции на органе), качество и количество околоплодных вод, пуповину , оценивает, имеется ли обвитие шеи малыша пуповиной и др. Обязательно в ходе УЗИ определяется положение и предлежание плода в матке.

Положение может быть косым, поперечным и продольным. Правильным считается только продольное положение, при котором плод располагается вертикально, головой/попкой упираясь в малый таз и другим концом тела упираясь в дно матки (в диафрагму). Поперечное положение плода характеризуется тем, что малыш располагается горизонтально, головой упираясь в один бок, а попкой – в другой. При косом положении картина почти такая же, как при поперечном, с небольшой разницей: плод расположен не строго горизонтально, а по диагонали. Косое и поперечное положение плода – ненормальные, и если малыш до родов не примет продольное положение, то женщину ожидает кесарево сечение.

Предлежание оценивается только при продольном положении плода, так как под ним понимают, какая часть тела плода находится в малом тазу (внизу матки). Если внизу матки находится головка (малыш сидит головой вниз), то предлежание называется головным. Если же малыш сидит головой вверх, а в малом тазу находится его попка, то предлежание называется ягодичным.

После завершения УЗИ врач пишет подробное заключение, в котором отражает все оцениваемые параметры. В самом конце заключения врач указывает, здоров ли плод, соответствует ли его развитие норме, выявлены ли пороки, имеются ли осложнения беременности (например, раннее старение плаценты, обвитие пуповиной шеи плода, признаки фето-плацентарной недостаточности).

Вторым по важности исследованием является кардиотокография, которая позволяет диагностировать кислородное голодание у плода на основании частоты его сердцебиений в покое и при шевелениях.

Допплерография все же чаще проводится по показаниям. Она позволяет выявлять патологии у плода и матери, обусловленные расстройством кровообращения, такие, как гипоксия, фето-плацентарная недостаточность, дефицит питательных веществ и у плода и т.д.

Женщины должны знать, что при нормальном течении беременности КТГ и допплерографию можно и не делать, а вот при подозрении или наличии некоторых патологий эти исследования выполняют в обязательном порядке. КТГ и допплерография показаны к выполнению в следующих случаях:

• Подозрение на обвитие шеи плода пуповиной;
• Слишком частое или редкое сердцебиение плода;
• Косое или поперечное положение плода в матке;
• Подозрение на пороки развития сердца или ЦНС у плода;
• Подозрение или уже выявленная патология плаценты (раннее старение, малая толщина, предлежание плаценты);
• Одна пуповинная артерия, а не две;
• Маловодие или многоводие;
• Гестоз (проявляется отеками , повышенным артериальным давлением и белком в моче);
• Отставание плода в росте согласно данным фетометрии;
• Сахарный диабет или гипертоническая болезнь у беременной женщины;
• Резус-конфликт у женщин с отрицательным резус-фактором крови, выявленный на основании титра антител .

Наконец, наиболее редко из всех исследований третьего скрининга проводится биохимический скрининг. Его проводят только, если второй скрининг оказался плохим, и после него не сделали инвазивной диагностики (амниоцентез с генетическим картированием). Биохимический скрининг, как и другие исследования, предназначен для выявления пороков развития у плода. Данное исследование представляет собой определение концентрации в крови четырех веществ – РАРР-А (ассоциированный с беременностью протеин -А плазмы), ХГЧ (хорионический гонадотропин), НЭ (неконъюгированный эстриол) и ПЛ (плацентарный лактоген).

Получив плохой результат биохимического скрининга, не нужно пугаться, поскольку он означает не то, что у плода имеются пороки развития, а только то, что риск наличия таких пороков высок. Именно поэтому результаты биохимического скрининга всегда анализируются исключительно в совокупности с данными УЗИ. И только после анализа как УЗИ, так и показателей биохимического скрининга, делается окончательный вывод о наличии пороков развития. Таким образом, биохимический скрининг без УЗИ просто не информативен и бесполезен.

УЗИ, допплерографию, КТГ и биохимический скрининг необязательно проходить в один день, их можно разнести во времени. Причем даты для прохождения УЗИ, допплера и КТГ можно выбирать любые, так как эти исследования не связаны между собой. А вот дату сдачи крови на биохимический скрининг нужно выбирать, ориентируясь на УЗИ: биохимический скрининг сдается в течение 2 – 3 дней после выполнения УЗИ.

Что касается анализов, то на 34-й неделе в плановом порядке всем женщинам нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи . Женщинам с отрицательным резус-фактором крови, которым на 28 – 30 неделе не ввели анти-Д иммуноглобулин, необходимо также сдать тест на наличие антител к резус-фактору и белкам системы АВ0 (тест на антитела).

Общий анализ мочи крайне важен для выявления риска преэклампсии и диагностики гестоза. Риск преэклампсии считается высоким, если в моче присутствует белок, и в таком случае для его снижения назначается профилактическое лечение, заключающееся в приеме кальция (по 1 г в сутки до 40-й) недели и Аспирина (по 75 – 125 мг в сутки до 36-й недели). Если же наличие белка в моче сочетается с отеками, повышенным артериальным давлением и нарушением зрения по типу мелькания мушек, то у женщины развился гестоз, который следует лечить в условиях родильного дома.

Также общий анализ мочи позволяет выявлять заболевания мочевыделительных органов, признаками которых является наличие в мочевом осадке лейкоцитов , эритроцитов , цилиндров, слизи, бактерий и эпителиальных клеток.

Общий анализ крови позволяет выявлять другое осложнение беременности – анемию .

В плановом порядке какие-либо другие анализы на 34-й неделе не сдаются. Но если женщина не вовремя сдавала анализы и проходила обследования, вполне возможно врач назначит ей на 34-й неделе еще и биохимический анализ крови и коагулограмму , которые, в принципе, нужно было сделать еще на 32-й неделе гестации.

Биохимический анализ крови предполагает определение концентрации глюкозы, общего белка, белковых фракций, билирубина , мочевины , креатинина , холестерина , триглицеридов , а также активности АсАТ, АлАТ и щелочной фосфатазы. Коагулограмма нужна для оценки работы свертывающей системы крови, и предполагает определение следующих параметров: оценка активированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ), протромбинового индекса (ПТИ), международного нормализованного отношения (МНО), тромбинового времени (ТВ), а также подсчет количества тромбоцитов и определение концентрации фибриногена. Коагулограмма и биохимический анализ крови могут включать и другие дополнительные параметры по назначению врача, которые необходимы для комплексной оценки состояния здоровья женщины.

Биохимический анализ крови необходим всем женщинам для оценки состояния и функционирования различных внутренних органов. А коагулограмма делается для оценки риска кровотечений, тромбозов и выявления других различных патологий крови и сосудов. Если параметры коагулограммы или биохимического анализа крови оказываются вне пределов нормы, врач назначает дополнительные обследования для более точной диагностики подозреваемых нарушений и заболеваний.

Каких-либо иных анализов на 34-й неделе сдавать не нужно, если только их не назначил врач.

Посещение врача акушера-гинеколога

На 34-й неделе необходимо в плановом порядке посетить акушера -гинеколога , ведущего беременность. С собой на прием к врачу нужно взять обменную карту и результаты всех анализов и обследований, которые были сделаны, но которые гинеколог еще не видел.

Врач начинает прием с опроса, в ходе которого задает вопросы примерно следующего содержания:

• Есть ли какие-либо симптомы и жалобы, беспокоящие женщину, как часто они появляются, что их провоцирует, чем удается их купировать?
• С какой частотой женщина ощущает шевеления плода, когда она чувствовала движения малыша в последний раз?
• Были ли кровянистые выделения из влагалища?
• Были ли изменения в характере выделений, появлялось ли что-то необычное, были ли выделения, доставляющие дискомфорт, боль, зуд или жжение?
• Какой характер носят выделения из влагалища (врача интересует цвет, запах, количество, консистенция)?
• Бывает ли выделение из влагалища относительно большого количества мутноватой желтоватой воды со сладким привкусом и запахом (сладость определяют по тому, что кожа становится липкой)?
• Имеется ли ощущение периодической влажности в промежности или намокание трусиков?
• Бывают ли частые и упорные головные боли ?
• Имеются ли нарушения зрения по типу мелькания мушек, пятен, вспышек, прозрачных спиралек перед глазами?
• Есть ли краснота, отечность, жжение или зуд в области половых органов ?
• Есть ли боли или жжение при мочеиспускании и боли в пояснице?
• Как болит живот, какой характер носят боли, когда возникают, сколько длятся, от чего проходят и т.д.?
• Бывают ли внезапные сильные отеки рук и лица?

Завершив опрос, врач или акушерка производят взвешивание женщины, измеряют артериальное давление на обеих руках и высчитывают прибавку веса.

После этого врач переходит к общему осмотру. Осматривается грудь и оценивается ее состояние, готовность к грудному вскармливанию , выявляются уплотнения или признаки мастита . Также осматривается кожный покров для выявления любых высыпаний , ноги – для выявления варикозного расширения вен и оценки выраженности отеков. Наконец, осматривается передняя брюшная стенка для оценки эластичности мышц и выявления расхождения мышечных волокон и грыж .

Давление матки на мочевой пузырь вызывает частые мочеиспускания , с которыми бороться невозможно. Можно только сделать походы в туалет немного более редкими, если при каждом мочеиспускании слегка наклоняться вперед, что способствует более полному опорожнению мочевого пузыря.

Давление матки на желудок провоцирует частые приступы изжоги и отрыжку . К сожалению, устранить эти явления полностью невозможно, но можно минимизировать частоту их появления и выраженность. Для этого следует соблюдать простые правила:

• Кушать часто, но маленькими порциями;
• Не наклоняться и не лежать после еды и питья;
• Лежать и спать со слегка приподнятым головным концом, подложив под плечи и голову подушку;
• Не употреблять много сладкого за раз, так как в желудке сладости увеличивают концентрацию соляной кислоты.

Если все же изжога появляется, то для ее купирования рекомендуется принимать антацидные препараты (Маалокс , Фосфалюгель , Алмагель и др.).

Давление матки на диафрагму провоцирует проблемы с дыханием, такие, как частая одышка , невозможность глубоко вдохнуть, приступы ощущения нехватки воздуха и т.д. Чтобы устранить эти неприятные ощущения, нужно заниматься дыхательной гимнастикой, периодически вставать на четвереньки и глубоко дышать.

Вторая большая группа неприятных ощущений на 34-й неделе беременности обусловлена увеличением объема крови и жидкости в тканях, а также высокой скоростью обмена веществ и нагрузкой на сердечно-сосудистую систему. К ним относят следующие:

• Периодическое ощущение жара во всем теле;
• Отеки;
• Кровотечения из десен и из носа.

Из вышеуказанных ощущений наиболее заметными и неприятными являются отеки. Нормальные отеки обусловлены описанными причинами, не свидетельствуют о патологии и не требуют лечения. Основной характеристикой нормальных отеков является то, что они не прогрессируют со временем, практически не усиливаются, и отсутствует быстрый отек лица и рук. А вот патологические отеки нарастают со временем весьма заметно, могут сочетаться с повышенным давлением и белком в моче. Кроме того, патологическими считаются быстрые и резкие отеки рук и лица. При появлении патологических отеков необходимо срочно обращаться к врачу.

Давление матки на связки, кости и сухожилия, смещение центра тяжести вперед и расхождение костей таза в стороны вызывает боли в спине, пояснице, крестце, копчике, бедрах и тазу, а высокая физическая нагрузка и отеки вызывают боли в ногах. Подробнее эти симптомы описаны в разделе статьи "Боли в животе и других частях тела" .

Помимо болей, на 34-й неделе у многих женщин бывают судороги в ногах , которые могут быть спровоцированы дефицитом кальция, витамина В 12 , низкой концентрацией глюкозы в крови и сильной нагрузкой на ноги. Во время судороги нужно сильно потянуть стопу на себя, удерживая ее в этом положении до полного купирования болей. После необходимо слегка помассировать икроножную мышцу. А для профилактики судорог рекомендуется принимать препараты кальция, витамины группы В и не допускать сильной нагрузки на ноги.

Также женщины могут страдать от периодического ощущения онемения в руках и ногах. Причины этого явления неизвестны, но такие эпизоды ощущения онемения неопасны.

Сниженное артериальное давление у женщины на 34-й неделе беременности провоцирует частые головные боли, головокружения и обмороки . Вообще головные боли и головокружение являются частыми ощущениями беременной женщины, а обусловлены они могут быть сниженным давлением, анемией, голодом или высокой нагрузкой на сосуды мозга. Для минимизации головных болей и головокружения рекомендуется несколько раз в день отдыхать в прохладной и темной комнате.

Сильное растяжение кожи на животе провоцирует появление зуда, высыпаний и растяжек на боках, животе и бедрах. Если зуд и высыпания не распространяются на другие части тела, их интенсивность не усиливается, то они совершенно нормальны, а для купирования этих неприятных явлений нужно просто смазывать кожу питательным кремом или растительными маслами (подсолнечным, оливковым , миндальным). Но если зуд и высыпания появляются на других участках тела, то следует обратиться к врачу, поскольку в такой ситуации это патологические симптомы, свидетельствующие о кожных или других заболеваниях.

Растяжки являются частыми спутниками беременности. К сожалению, предотвратить их появление со 100%-й эффективностью не получится, но можно уменьшить риск их появления, смазывая кожу либо специальными косметическими средствами , либо питательным кремом, либо растительными маслами (подсолнечным, оливковым, миндальным и т.д.).

Кровотечение

Если из влагалища выделяется кровь в любом количестве, любого оттенка и консистенции, то это считается кровотечением. Теоретически кровотечение может быть и неопасным, обусловленным банальной эрозией шейки матки , гематомой влагалища, миомой матки , раздражением или травмированием тканей половых органов при сексуальном контакте или гинекологическим обследованием. Обычно такое неопасное кровотечение длится недолго, крови выделяется мало, и возникает оно всегда после проникновения во влагалище.

Однако на поздних сроках беременности чаще бывают опасные кровотечения, которые всегда являются признаком осложнений. Такие осложнения могут приводить к потере беременности, смерти матери или плода. Учитывая этот факт, любое кровотечение на 34-й неделе следует рассматривать, как опасное, поскольку начало опасного кровотечения может маскироваться под безопасное. А в такой ситуации потеря времени может стать фатальной. Поэтому при появлении крови из влагалища на 34-й недели следует всегда вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в родильный дом.

После вызова "Скорой помощи" нужно открыть двери, взять только телефон, паспорт, полис и обменную карту, лечь на кровать и дожидаться приезда врачей в положении лежа. Нельзя активно ходить по квартире и собирать вещи – любая физическая нагрузка приводит к усилению кровотечения. А если кровотечение усилится, то женщина может упасть в обморок до приезда врачей и погибнуть, не получив помощь.

Матка и живот

На 34-й неделе высота стояния дна матки в среднем равна 34 см, но может колебаться от 30 до 35 см в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Такая высота дна означает, что матка находится очень высоко и буквально подпирает диафрагму. В этот период женщине очень тяжело физически – выступающий и очень высокий живот не дает возможности нормально ходить, двигаться приходится осторожно и плавно, чтобы не упасть. Но скоро наступит облегчение – с 37-й недели головка или попка плода начнут опускаться в малый таз, вследствие чего дно матки также немного опустится вниз примерно до границ 32-й недели.

Матка готовится к предстоящим родам. Это выражается в том, что женщина ощущает ее периодические, нерегулярные и не слишком продолжительные сокращения, называемые тренировочными схватками Брэкстон-Хикса. Лучше всего пережидать эти тренировочные схватки в положении лежа на левом боку.

У некоторых женщин уже на 34-й неделе может появляться ощущение сильного давления внизу живота, которое обусловлено опусканием головки или попки плода в малый таз. Малыш прижимается к костям таза, давит на них, что и вызывает соответствующее ощущение.

Живот на 34-й неделе – высокий и очень сильно выступает вперед. Его тяжело носить в прямом смысле слова. Кроме того, он существенно влияет на способность сохранять равновесие – такой сильно выступающий живот вынуждает женщину двигаться плавно и аккуратно, так как в противном случае она рискует упасть. Окружность живота на 34-й неделе составляет 87 – 92 см. Кожа на животе, бедрах и боках может сильно зудеть, чесаться и покрываться высыпаниями, также на ней могут образовываться растяжки. Полоска посередине живота стала очень широкой и делит его на две равные половинки, а пупок – растянутый и плоский.

Боли в животе и других частях тела

Изменения в организме беременной женщины, давление матки на органы и высокая физическая нагрузка приводят к появлению физиологических, нормальных болей в различных частях тела. Рассмотрим такие нормальные для беременности боли и их отличие от похожих на них патологических болей, являющихся признаками заболеваний или неблагополучия.

Конечно, беременная женщина может испытывать боли в животе , которые в норме могут быть двух разновидностей. Первая разновидность нормальных болей в животе представляет собой тренировочные схватки. Они носят тянуще-ноющий характер, ощущаются внизу живота , появляются эпизодически, продолжаются недолго, проходят самостоятельно, не усиливаются с течением времени, напоминают таковые при менструации . Вторая разновидность нормальных болей в животе обусловлена натяжением связок, удерживающих матку – боли ощущаются в виде легких потягиваний по бокам живота или сильных колющих кратковременных прострелов при совершении резких движений. Любые нормальные боли должны не усиливаться со временем, проходить самостоятельно и находиться как бы на периферии сознания, не заставляя женщину сосредотачиваться на них, а позволяя ей заниматься своими обычными делами.

Однако у женщины могут появляться и патологические боли в животе, возникающие по различным причинам. Чаще всего патологические боли в животе связаны с расстройствами пищеварения. При этом они сопровождаются и другими симптомами диспепсии , такими, как метеоризм , вздутие , запор и т.д. Подобные боли на фоне расстройства пищеварения не опасны и легко отличимы от других болевых ощущений, так как хорошо знакомы женщине.

Реже патологические боли в животе обусловлены тяжелыми заболеваниями или осложнениями, способными приводить к потере беременности, смерти матери и плода. И именно эти боли являются опасными, а при их появлении нужно немедленно вызывать "Скорую помощь". Отличить такие опасные боли в животе довольно просто – они нарастают со временем, локализуются в любой части живота, носят тянуще-ноющий, режущий или резкий схваткообразный характер и сочетаются с болями в пояснице , повышенной температурой тела, выделениями из влагалища крови или большого количества мутной воды или резким ухудшением самочувствия.

Помимо болей в животе, в норме женщина на 34-й неделе может ощущать боли в подреберье и ребрах , обусловленные толчками малыша в эти части тела. Эти боли представляют собой внезапные, резкие, короткие, сильные и очень болезненные толчки, которые быстро проходят.

Патологические боли в подреберье также могут ощущаться женщиной, но они долго продолжаются, самостоятельно не проходят, имеют ноющий характер, часто сочетаются с отрыжкой горьким и тошнотой , и практически всегда указывают на наличие заболеваний печени или желчного пузыря. При возникновении подозрения на патологические боли в подреберье нужно обратиться к врачу в ближайшее время.

Расхождение костей таза в стороны, которое происходит для увеличения просвета родового канала, чтобы малышу было легче рождаться, вызывает нормальные боли в костях таза, бедрах, лобке и промежности , а также дискомфорт при ходьбе. Такие боли уменьшаются или проходят после отдыха в положении лежа на боку или стоя на четвереньках. Но если боль в лобке становится сильной, не проходит или не уменьшается после отдыха и сочетается с "утиной походкой", то она является патологической, поскольку отражает воспаление лонного сочленения – симфизит. При возникновении признаков симфизита нужно обращаться к врачу.

Высокая нагрузка на кости, мышцы и суставы, растяжение связок и сухожилий, давление матки на ткани и смещение центра тяжести вперед из-за выступающего живота вызывает у всех женщин нормальные боли различной интенсивности в спине, пояснице, крестце, копчике , костях таза, бедрах и ногах. Такие боли ощущаются чаще или реже, усиливаются после нагрузки, уменьшаются или проходят после отдыха, появляются и исчезают в течение дня совершенно самостоятельно. Именно в способности уменьшаться после отдыха состоит главное отличие нормальных болей в спине, пояснице, крестце, копчике, костях таза, бедрах и ногах от патологических болей в тех же частях тела. Чтобы такие нормальные боли были наименее выражены, следует минимизировать нагрузки на скелет. Для этого необходимо носить бандаж, не носить высокие каблуки, не сидеть на табуретах без спинки, не поднимать тяжести, не ходить и не стоять подолгу и т.д.

Как уже было сказано, боли в пояснице могут быть и патологическими, но в этом случае они спровоцированы заболеваниями мочевыводящих органов, сочетаются с болями при мочеиспускании и/или с повышенной температурой тела. Боли в крестце также бывают патологическими, если у женщины развился ишиас (защемлением седалищного нерва). Но они, в отличие от нормальных – резкие, сильные, не стихающие, буквально с трудом переносимые и отдают в ногу.

Количество поступаемой в организм жидкости не должно превышать 1,5 литров в сутки, учитывая и воду , содержащуюся в супах, вторых блюдах и т.д. Пить рекомендуется натуральные напитки (морсы, компоты, соки). Пить и есть можно в любое время, когда хочется, но желательно ограничиваться небольшими порциями.

Некоторые женщины испытывают парадоксальную тягу к спиртному, как у алкоголиков . Такая тяга обусловлена дефицитом белка в организме, а не потребностью в алкоголе. Для устранения парадоксального и тягостного влечения нужно включить в рацион больше белковых продуктов, таких, как мясо, рыба, сыры, орехи и т.д. Когда дефицит белка будет восполнен, тяга к алкоголю пройдет.

Разрешенные лекарства

Все лекарственные препараты, согласно классификации FDA , подразделяются на пять групп (А, В, С, D и Х), в зависимости от их действия на плод. Это означает, что применять можно препараты тех групп, которые не оказывают негативного влияния на плод.

Безопасны для плода на 34-й неделе препараты групп А и В, которые можно применять без опасений и ограничений. Препараты группы С могут быть опасны для плода, но эта опасность теоретическая, она не подтверждена ни практическим опытом применения препаратов, ни результатами клинических испытаний на людях (которые по понятным причинам не проводятся). А теоретически такая опасность для препаратов группы С выделяется на основании того, что для них было выявлено негативное действие на плод в экспериментах на животных. Но животные – не люди, и результаты экспериментов на них нельзя переносить на человека. Исходя из этих фактов, препараты группы С разрешаются к применению на 34-й неделе гестации, если состояние женщины тяжелое и без лечения обойтись нельзя.

Препараты группы D оказывают отрицательное действие на плод, что точно подтверждено клиническими наблюдениями. Поэтому лекарства этой группы допускаются к применению на 34-й неделе беременности только, если женщине угрожает смертельный исход.

Препараты группы Х никогда не применяют на 34-й неделе беременности – они вызывают смерть плода.

Ниже мы приводим перечень наиболее часто использующихся в обыденной жизни препаратов , относящихся к группам А и В, которые можно принимать на 34-й неделе гестации:

• Жаропонижающие средства (от повышенной температуры тела) – разрешается принимать препараты, содержащие в качестве активного вещества парацетамол (Акамол-Тева, Далерон, Ифимол, Калпол, Панадол , Лупоцет и др.) или ацетилсалициловую кислоту (Аспирин, Ацетилсалициловая кислота). В прошлом ацетилсалициловая кислота была запрещена к применению в третьем триместре, но в ходе последних испытаний была доказана ее безопасность.
(для лечения – разрешается принимать в таблетках или вводить парентерально препараты из группы
• Противовирусные средства (против гриппа и ОРВИ) – разрешается принимать препараты, содержащие в качестве активного вещества осельтамивир (Тамифлю) или занамивир (Реленза). Именно эти препараты рекомендованы ВОЗ для беременных, но они относятся к группе С , поэтому принимать их разрешается только под контролем и с разрешения врача.
• Противоотечные препараты (для уменьшения отеков различной локализации) – разрешается пить аптечный почечный чай и препараты магния (Магне В6 , Магнерот и др.).

Роды на 34-й неделе

Если по каким-либо причинам женщина родит малыша на 34-й неделе, то ребеночек уже будет относиться к категории родившихся досрочно, а не недоношенных. Это означает, что малыш уже полностью сформировался и готов к внеутробной жизни, его не придется выхаживать, как недоношенного, ему просто потребуется немного более тщательный уход и больше заботы и внимания со стороны близких людей. Хотя на некоторое время после родов малыша поместят в кувез, так как на его теле еще слишком мало жира, обеспечивающего поддержание температуры тела.
Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Боли

Болезненность в самых разных местах во время подходящей к концу беременности объясняется теми физиологическими процессами, которые протекают в этот период в утробе матери. Все функции организма работают на подготовку к будущим родам, все подчинено одной цели – обеспечить прохождение ребенка по родовым путям и облегчить состояние и мамы, и плода.

• Боль в области поясницы и живота вызвана существенным увеличением размера матки и возросшей нагрузкой на спину.
• Боль в лобковой зоне и в области крестца возникает из-за того, что к концу беременности происходит размягчение связок и суставов.
• Болезненность может чувствоваться в верхних и нижних конечностях. Это связано с отеками, которые усиливаются с каждой неделей. Особенно страдают ступни ног и кисти рук.

Следует учитывать, что все вышеперечисленное – это норма, но ровно до тех пор, пока боль не начала усиливаться. Если ее невозможно терпеть, и вы чувствуете себя плохо, не медлите и вызывайте врача. Дело в том, что в 34 недели велик риск преждевременных родов. И если это действительно так, то беременной нужно как можно быстрее приехать в роддом и получить необходимую акушерскую помощь.

Выделения на 34 акушерской неделе

На 34 неделе беременности можно заметить, что выделения стали больше в объеме. В них также могут появиться небольшие фрагменты прозрачной слизи. Врачи в таких случаях успокаивают, говоря о том, что обильность выделений вызвана размягчением мягких тканей родовых путей, готовящихся принять ребенка.

Как и в течение всей беременности, в норме выделения прозрачные и непахнущие.

Любые остальные – желтые, зеленые, темно-коричневые, творожистые, водянистые, кровянистые – должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу.

Причин может быть множество: попадание инфекции и воспалительный процесс, преждевременная отслойка плаценты. Примеси крови могут сигнализировать об отделении детского места, в котором живет малыш, а значит, есть реальная угроза преждевременных родов. Водянистые выделения говорят о том, что, возможно, начали отходить воды – скоро начнутся роды и беременной требуется срочная госпитализация.

Преждевременные роды

Конечно, природой определен конкретный срок для появления ребенка на свет. Однако в силу различных обстоятельств жизнь может распорядиться по-своему, и рождение случится раньше срока. Укажем основные признаки преждевременных родов:

• повышенный тонус матки и регулярные повторяющиеся схватки;
• боль внизу живота и в области лобка;
• резкое уменьшение двигательной активности ребенка;
• отхождение слизистой пробки;
• излитие околоплодных вод;
• опущение живота;
• непроизвольное опорожнение кишечника.

Нередко начало преждевременных родов путают с тренировочными схватками, которые в последние месяцы беременности подготавливают организм мамы. Важно вовремя понять, что начался процессов родов и пора вызывать скорую. Паниковать по этому поводу не стоит.

Ребенок, в 34 недели появившийся на свет в родильном доме, вполне жизнеспособен.

Медицинские работники обеспечат ему специальный уход еще на несколько недель, пока отсутствует функция терморегуляции. После этого ребенок сможет жить самостоятельно и встретиться с мамой.

Интимная жизнь

Врачи-гинекологи сходятся во мнении, что, когда наступает тридцать четвертая неделя беременности, близость между матерью и отцом ребенка должна быть отложена до периода послеродового восстановления. Медики объясняют свою точку зрения просто: родовые пути женщины готовятся к тому, чтобы пропустить через себя плод. На данном сроке велик риск занесения инфекции во время полового акта, что не лучшим образом скажется на ребенке.

Добавим, что рекомендации врачей не являются обязательными. Если партнеры уверены друг в друге и есть обоюдное желание, то полностью исключать интимную жизнь никто не должен. Женщине нужно оценить свое самочувствие и, исходя из этого, решать вопрос об уместности близости.

Необходимые анализы и исследования

К 34 неделе беременности женщина прекрасно знает о том, каковы параметры развития ее ребенка, имеются ли какие-то патологии. В первом и втором триместре она прошла два скрининга, в которые входили ультразвуковое исследование и тройной тест (белок альфа-фетопротеин, эстриол свободный, гормон ХГЧ). Тем не менее, необходимо все также регулярно посещать гинеколога, который проведет необходимые исследования:

• замер веса, давления, объема живота и высоты дна матки;
• прослушивание стетоскопом сердечного ритма ребенка;
• взятие анализов на определения самочувствия женщины (анализы крови и мочи, мазок на микрофлору).

Если врач посчитает нужным, то может назначить исследование показателей жизнедеятельности плода. В результате оцениваются такие параметры, как двигательная активность, частота дыхания ребенка, степень тонуса плода, объем околоплодных вод. Большинство исследований проводятся с помощью ультразвукового аппарата.

По медицинским показаниям на данном сроке проводят кардиотокографию – процедуру выявления интенсивности сердцебиения и сокращения матки. Кроме того, некоторым беременным советуют сделать допплерографию. Это исследование помогает понять, нормально ли осуществляется циркуляция крови в плаценте, маточных сосудах и сосудах ребенка.

УЗИ плода на 34 неделе беременности

На сроке 34 недели ультразвуковое исследование назначают по медицинским показаниям, то есть, если беременную что-то беспокоит, и врач считает нужным подтвердить или исключить патологию с помощью УЗИ. Фото живота на 34 неделе беременности дает возможность внимательно изучить показатели его развития. Кроме того, ультразвуковой метод позволяет оценить комфортность окружающей среды. Специалист УЗИ в заключении укажет, какова степень зрелости плаценты – детского места, обеспечивающего ребенка кислородом и необходимыми питательными веществами.

До родов остается все меньше времени, осталось всего шесть недель до встречи с малышом, и сейчас вы уже отчетливо различаете, где у него головка, ножки и спинка. Ребенок значительно вырос, и ваш живот почти достиг максимального размера, а малыш в нем занял почти все свободное пространство, и для родов он занял самое удобное положение – головкой вниз. Хотя могут быть варианты и тазового предлежания, тогда о способе родоразрешения нужно будет решать вопрос с врачом. Сейчас малыш активно и ежедневно набирает вес, все больше становится похож на новорожденного, и если роды пройдут в эту неделю – будет вполне жизнеспособен, и ему потребуется лишь незначительная помощь и наблюдение врачей. Сейчас он активно копит кальций и железо для внеутробного существования, и поэтому нужно правильно питаться и много отдыхать.

Изменения в организме на 34 неделе

34 недели беременности – это девятый акушерский месяц, а по календарю – это восемь месяцев беременности. Третий триместр идет к концу и до родов осталось примерно пять-шесть недель. Редко когда роды начинаются точно в ПДР, обычно срочными считают роды с 38 по 40-ю недели. Сейчас животик стал большой, тело женщины сильно изменилось и могут возникать многочисленные новые, порой не очень приятные, ощущения.

Сейчас ваш ребенок уже занял стабильное положение для родов – до 98% детей к родам занимают головное положение в матке, самое оптимальное для рождения. Но в этом сроке хотя и мало шансов, но может возникать переворот из неправильных положений (тазового, например) в головное, и еще реже может быть наоборот. Нужно стараться не провоцировать моментов сильного стресса или испуга, чтобы ребенок не постарался перевернуться. Роды уже скоро и ваш организм начнет к ним активно готовиться, изменяется структура половых путей, поэтому многие врачи могут рекомендовать ограничение или отказ от интимной близости в этом сроке, чтобы не провоцировать развитие инфекции или кандидоза. Это неблагоприятно для дальнейших родов.

Сейчас грудь стала большой и тяжелой, на ней проступили вены и из сосков все чаще может отделяться молозиво. Это не опасно и требует только соблюдения гигиены. Происходит учащение тренировочных схваток, но они не опасны и просто тренируют стенки матки к скорым родам. Они нерегулярны, не болезненны, быстро проходят после отдыха или сна.

Развитие плода на 34-ой неделе: вес размер и пол

К сроку 34 недели беременности ребенок весит около 2000-2500г и достигает длины в 45-46 см. Его легочная система достаточно развита, и он сможет дышать самостоятельно, если по каким-то причинам роды будут происходить ранее положенного срока. Но удерживать тепло ребенок может еще очень слабо, и при преждевременных родах в этом сроке его будут помещать в условия особой палаты и кювеза с заданной температурой. Поэтому, стоит беречь себя и доходить до положенного срока.

Сейчас ребенок уже достиг почти полного совершенства – его личико приобрело индивидуальность и черты, похожие на родительские, ушки отделились от головки и стали плотными. Постепенно с тела пропадает пушок (лануго) и первородная смазка, которая останется только в крупных складках, при этом кожа бледнеет – за счет отложения подкожного жира сосуды перестают через нее просвечивать. У ребенка округляются щечки, которые необходимы для сосания груди, он тренирует мышцы лица, посасывая свой пальчик. После родов этот навык понадобится ему при первом прикладывании к груди сразу в родзале – необходимо будет получить первые и самые важные капли молозива. Пока плод полностью зависит в плане питания и дыхания от матери, получая через плаценту и пуповину кислород и питательные вещества витамины и минералы. Особенно активно сейчас происходит запасание железа, которое будет необходимо для формирования собственных клеток крови в первые месяцы самостоятельной жизни, когда пополнение железа с питанием будет ограничено. Дети, рожденные ранее срока, имеют скудные запасы железа и у них часто возникает анемия в первые месяцы жизни.

Сейчас вы замечаете, что ребенок сильно толкается, так как места в матке ему очень мало – своими шевелениями он будет проявлять настроение и характер, самочувствие и недовольство. Его движения могут быть разными – точки и пинки, потягивания, шевеления головкой и конечностями. Иногда же возникают ритмичные вздрагивания живота – ребенок часто икает, тренируя дыхательную и пищеварительную систему. Нужно разговаривать с ребенком, петь ему, читать сказки, гладить по животу. Если шевеления стали непривычно скудными или слишком резкими и болезненными, стоит обратиться к врачу, это может быть признаком страдания плода. В норме за двенадцать часов ребенок должен шевелиться не менее десяти раз, а в идеале – два-три раза в час. Днем шевеления ощущаются слабее, так как мама отвлекается на привычные дела, а в минуты отдыха движения могут быть более четкими.

Сейчас активно созревает нервная система и мозговая ткань, налаживаются нервные связи между всеми органами и системами, активно работает пищеварение, малыш глотает и переваривает околоплодные воды и формирует меконий, его почки выделяют мочу в околоплодные воды, которые обновляются каждые два-три часа. Активно выделяются гормоны практически всеми эндокринными железами плода, отлично развиты все органы чувств.

Ощущения будущей мамы

Сейчас тело сильно изменилось, вы достаточно прибавили в весе, а живот стал очень большим. Поэтому, многие из ощущений вашего тела могут быть для вас не совсем приятными и комфортными. Это временные трудности, вам осталось потерпеть совсем немного, и вы встретитесь с ребенком. Естественно, что самыми яркими из ощущений станет шевеление плода, а его движения в области ребер и печени могут быть очень чувствительными. Иногда помогает смена положения тела, прогулка и отдых, чтобы кроха немного успокоился. Отдыхайте на левом боку – так и вам, и малышу будет наиболее комфортно.

Сейчас вы могли уже привыкнуть к болям в спине и пояснице, почти две трети женщин страдают от таких ощущений в этом сроке. Живот в 34 недели достиг почти максимального размера, и сильно увеличился вес тела, из-за чего происходит смещение центра тяжести тела. Помимо всего, возникают еще и гормональные перестройки организма, расслабление связок и суставов, что влияет на походку и дает боли. Для их уменьшения нужно носить специальный бандаж, следить за осанкой, носить удобную обувь и одежду. Возрастающий вес может быть причиной болей в ногах и коленях, изменения в венах. Для того, чтобы уменьшить подобный дискомфорт, нужно почаще разгружать ноги, поднимая их кверху, сидите с небольшой подставкой для ног, а перед сном полезно проводить массаж ног, прохладные ножные ванны.

Расслабление связок в области крестца, тазовой области и суставов приводит к дискомфорту в этих зонах, формированию утиной походки, а иногда и формирования опасного осложнения – симфизита, патологии в области лонного сочленения. Сейчас нужно строго следить за своими ощущениями,­ они не должны приводить к повышению тонуса матки, выделению крови из влагалища и схваткам. Появление подобных симптомов – повод для немедленного вызова скорой и госпитализации в роддом.

Роды на 34 неделе

Хотя срок беременности уже солидный, и у вас должны быть собраны все сумки и документы для роддома, но роды в этом сроке будут считаться преждевременными, а рожденный ребенок – недоношенным. Важно, чтобы у вас всегда был с собой телефон, и вы могли в случае чего позвонить близким, кто может вас сопровождать, если вдруг начнутся схватки. Роды могут застать ас где угодно, поэтому всегда с собой носите обменную карту и ваши документы.

До того, чтобы считать малыша доношенным еще три недели, и по возможности стоит поберечь себя, но если вы почувствовали схваткообразные боли в животе, отошли или подтекают воды, имеются кровянистые выделения, тянет низ живота и поясницу – скорее всего, роды начались. Мама и малыш еще не совсем готовы к таким родам, и зачастую они могут быть осложненными, поэтому, важно во время родов находиться в стационаре, под наблюдением врачей.

Шансы на выживание у ребенка практически 100%-ные, он может самостоятельно дышать, все его органы и системы вполне активно работают, но он плохо держит температуру и нуждается в согревании и особом уходе. В среднем, малыш проведет в детском отделении несколько недель, пока не окрепнет и не сможет самостоятельно сосать, набирать вес и согревать свое тело. Зачастую таких детей называют даже не недоношенными, а рожденными досрочно.

Состояние матки на 34 акушерской неделе

Матка к 34-ой неделе выросла во много раз и занимает почти всю брюшную полость. Он весит около килограмма, а ее стенки в толщину составляют около 2 см. Высота стояния дна матки составляет сейчас около 34 см, это почти максимальная высота, количество околоплодных вод сейчас также достигает максимума в один литр. Воды обновляются регулярно, раз в два-три часа, они стерильны, имеют особый состав в зависимости от принимаемой пищи. ­

Живот значительно увеличен в размерах, пупок вывернут и его невозможно скрыть под одеждой. По форме он может быть заостренным или круглым, за счет размеров живота движения становятся плавными и медленными, особенно при сменах положения тела.

В этом сроке стенки матки должны быть расслаблены с редкими тренировочными схватками, повышенный тонус матки вредно отражается на ребенке и приносит дискомфорт матери. При постоянном тонусе стоит немедленно обратиться в стационар, это может быть угрозой для плода. Врач будет внимательно следить и за областью шейки матки – короткая шейка матки бывает результатом истмико-цервикальной недостаточности и может приводить к преждевременным родам. В таких случаях назначают полный половой и физический покой, чтобы как можно дольше доносить плод до положенных сроков.

Ультразвуковое исследование (Узи)

В этом сроке обычно плановых УЗИ не назначают, но по особым показаниям может быть показано и дополнительное исследование. Если же вы ранее не проходили УЗИ, необходимо будет провести оценку всех основных показателей УЗИ – уточнить срок беременности, предположительный вес и рост плода, посмотреть пол ребенка, а также оценить степень его развития – нет ли пороков и отклонений в течении беременности, нет ли внутриутробной задержки роста пода.

Расшифровка УЗИ проводится врачом – по данным исследования смотрится предлежание и позиция плода, состояние стенок и шейки матки, пуповины, количество околоплодных вод и расположение, толщина плаценты и степень ее зрелости. При необходимости будет назначено дополнительное исследование – доплерометрия кровотока плода, которое покажет, насколько активно плод получает питание и кислород. В этом сроке возможно проведение 3Д-УЗИ, но из-за больших размеров плода целиком увидеть его на экране монитора нельзя, можно только просмотреть отдельные части.

Обвитие пуповиной

Иногда при УЗИ обнаруживается состояние обвития пуповиной тела или шеи плода. Такое состояние зачастую пугает беременных, но не стоит переживать. Петли пуповины могут оказываться на теле или шее плода при движениях плода, при многоводии, при длинной пуповине или гипоксии плода. Зачастую к родам эти петли исчезают. Если же обвитие пуповиной по данным УЗИ перед родами сохраняется, во время рождения головки малыша акушерка оказывает матери и поду особое пособие, аккуратно снимая с шеи петлю. При необходимости малышу в дальнейшем проводят еще и дополнительное лечение, если обвитие помешало нормальной доставке кислорода.

Выделения

В сроке 34 недель выделения должны быть вполне физиологичными, это слизистые выделения небольшого объема, прозрачные или с легким молочным оттенком, без запаха и патологических примесей. ­При усилении выделений, при появлении на белье слизистого комочка, слизи с прожилками крови – стоит думать об отхождении слизистой пробки. Она обычно отходит за несколько дней или недель до родов, а до этого защищает шейку матки и цервикальный канал от инфекции. Незначительные слизистые выделения могут быть вариантом нормы из-за наличия слизистой пробки, но если выделения обильные, жидкие с сладковатым запахом и постоянно подтекают, стоит провести тест на подтекание околоплодных вод – если имеются дефекты плодного пузыря и воды подтекают, медлить нельзя, нужно немедленно отправляться в стационар и решать вопрос о пролонгировании беременности. Дефекты в плодном пузыре способны пропускать опасные инфекции к плоду, что будет риском для его жизни и жизни матери.

Не менее опасно и изменение характера выделений, так как в последние недели беременности из-за перестройки организма легко подцепить различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем. Особенно опасно наличие землистых, серых, зеленоватых или желтых выделений, с примесями слизи, гноя, хлопьев, крошковидные, пенистые или с неприятными резким запахом. При инфекциях также возникает дискомфорт, зуд и жжение в области влагалище и промежности. При таком немедленно нужно обратиться к врачу, сделать мазок и пролечить инфекцию. Не менее опасна и молочница при беременности, она проявляется зубом и жжением с творожистыми выделениями.

Особенно опасными могут быть мажущие, кровянистые выделения или кровотечение из половых путей, при таком состоянии необходима немедленная госпитализация в стационар, и определение причин кровотечения с решением вопроса о дальнейшем течении беременности. При отслойке плаценты или начале родовой деятельности немедленно переводят женщину в родзал или операционную.

Боли в животе

В этом сроке живот при нормально протекающей беременности болеть не должен. Могут быть потягивающие ощущения из-за натяжения кожи и связок, удерживающих матку. При возникновении любых блей в животе необходимо немедленно проконсультироваться с врачом – это могут быть признаки проблем с пищеварением, острого аппендицита, холецистита, запоров, отравлений, инфекции мочевых путей. При таких состояниях будет тошнота, нарушения стула и рвота. Но так бывает нечасто, в основном боли­ животе возникают при угрозах для беременности и преждевременных родах.

Особенно внимательно нужно следить за самочувствием, если каменеет живот, тянет низ живота и болит поясница, возможно, это начинаются схватки и роды. Не менее опасно появление на фоне таких симптомов кровянистое содержимое из влагалища, тошнота, повышение давления, сильные отеки.

Не менее опасны боли в животе резкого характера без схваток с выделением крови или без него, с резкой бледностью и нарушением общего состояния. Это могут быть признаки отслойки плаценты – опасного для матери и плода осложнения, когда нарушается питание плода и возникает сильное кровотечение. При таком состоянии счет идет на минуты, необходимо немедленное родоразрешение.

Простуда и способы лечения

Иммунитет беременной женщины в поздние сроки беременности физиологически снижен, и поэтому, особенно в межсезонье, для нее становятся опасными простуда и грипп. Почти половина беременных в этом сроке могут переболевать ОРВИ, когда возникает повышенная температура, общее недомогание, кашель, насморк и снижение аппетита. Хотя ребенок имеет собственную иммунную систему и может защищаться от вирусов, но они могут негативно влиять на строение и работу плаценты, приводя к ускоренному ее старению и гипоксии плода.

Как лечить простуду, обязательно нужно узнавать у врача, самолечение в этом сроке опасно – многие лекарства могут спровоцировать негативные эффекты для плода или вызвать преждевременные роды. По возможности, применяются немедикаментозные методы лечения – постельный режим, обильное питье, травяные настои, безопасные для беременных. Стоит запомнить, любые тепловые процедуры в этом сроке запрещены – банки, горчичники, горячие ножные ванны.

Режим питания и вес мамы

К 34-ой неделе беременности вес женщины может увеличиться на 10-12 кг, в зависимости от телосложения прибавки колеблются от 8 до 15 кг. Худощавым женщинам допустимо прибавить больше. Важно следить за еженедельной прибавкой – она не должна превышать 300-500 граммов, при повышенных прибавках исключают развитие гестоза беременных, патологий почек и отеков в результате неправильного питания и задержки жидкости.

Важно сейчас важно правильно и полноценно питаться, мелкими порциями, но часто, не менее пяти-шести раз в день. В питании нужно увеличить количество белка и свежих овощей-фруктов, клетчатки, с уменьшением количества соли, жирного и углеводистого питания. При повышенных прибавках веса врач может рекомендовать проведение разгрузочных дней – кефирных, рисовых, яблочных.

Секс

При отсутствии противопоказаний секс на этой неделе не запрещен, но все-таки рекомендовано снизить темпы и проявить разумную осторожность. Половые пути женщины претерпевают особые изменения, что может повышать их восприимчивость к чужеродной флоре и развитию воспаления. Запрещен секс будет при аномальных предлежаниях плода, при предлежании плаценты или недостаточности шейки матки, при угрозе преждевременных родов. При занятиях любовью стоит выбирать позы с неглубоким проникновением и без давления на живот.

Узнайте, как это определить.