13 неделя от зачатия размер плода. Обсуждение актуальных тем

13 неделя беременности – это чаще всего начало более спокойного времени. Даже самый тяжелый токсикоз проходит или уже прекратился. У вас наверняка появляется время, чтобы заняться собой. Например, обновить гардероб, ведь ваша талия округлилась, а животик подрос вместе с малышом.

Расчёты по сроку:

Тринадцатая акушерская неделя равна одиннадцатой от зачатия. Чтобы не запутаться, ознакомьтесь с методами подсчета срока беременности .

Ощущения и самочувствие

Многие мамы на тринадцатой неделе чувствуют, что буквально оживают. Все неприятные ощущения понемногу проходят:

уменьшается интенсивность тошноты;
практически прекращается рвота;
на смену раздражительности приходит ощущение покоя и радости;
сил становится больше;
сонливость отступает.

В редких случаях токсикоз еще не проходит. Если это так, продолжайте с ним бороться (как – смотрите ).

В конце первого триместра многие женщины особенно страдают от метеоризма и запоров. Подросшая матка словно «придавливает» кишечник и снижает его мышечные сокращения (перистальтику).

Что происходит с фигурой мамы

Именно на 13-й неделе многие женщины отмечают, как сильно округлился их живот. Вроде бы со стороны ничего не заметно, но только если одежда свободного покроя. Сейчас даже свободные джинсы могут оказаться неудобными в поясе. Значит, пора идти в магазин за специальными брюками для беременных. Они очень удобны и регулируются в талии – сможете носить их несколько недель или даже месяцев. Зависит от вашей фигуры в следующие два триместра.

Фото животиков:

Если под сердцем у мамы подрастает двойня или даже тройня, беременность уже никак не скрыть, разве что под верхней одеждой. Готовьтесь к любопытным взглядам окружающих и не смущайтесь.

Грудь по-прежнему может понемногу увеличиваться. Как только бюстгальтер станет тесным, подберите новый. Запаситесь прокладками для бюстгальтера, если у вас уже выделяется молозиво.

Это важно . Нельзя ходить в тесной, давящей одежде. Может наступить удушье и даже обморок .

Осложнения беременности

Матка беременной женщины постоянно растет. При этом раздвигаются внутренние органы, ближайшие связки и мышцы находятся под нагрузкой. Из-за этого возникает изжога, а живот временами болит. Ощущения должны быть терпимыми и доставлять только небольшое неудобство.

Любая сильная, неприятная боль в животе, боку или пояснице – это тревожный симптом, срочно нужен врач. Особенно если при болях появляется чувство сильного напряжения всего живота.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Наблюдайте за выделениями из влагалища. Норма – это белая или прозрачная слизь, без резкого запаха и в небольших количествах. Все остальное (коричневые, желтые, красноватые выделения) уже говорит о каком-либо заболевании или угрозе выкидыша.

Инфекции, неправильное питание, нездоровый образ жизни могут вызвать замершую беременность. Это гибель плода и серьезная угроза здоровью женщины. Справиться с таким состоянием могут только врачи в стационаре.

При недостатке калия и кальция в крови могут появиться боли и судороги в ногах.

Врачебный контроль

Наверняка вы уже состоите на учете в женской консультации. Тогда у вас уже есть план обследования и сдачи анализов. Регулярно посещайте необходимых врачей. Когда сдаете кровь, обязательно соблюдайте условия подготовки, иначе результат может оказаться неверным.

Если вы еще не прошли первое плановое УЗИ, вам его назначат. Вы сможете посмотреть на своего кроху, но вряд ли узнаете пол ребенка.

Фото УЗИ:

Если у вас выявят какое-либо серьезное заболевание, которое лечится антибиотиками, врач может их назначить. Плацента развита настолько, что защитит малыша от побочных эффектов этой группы лекарств.

Как растет малыш

Размер плода на тринадцатой неделе достигнет 65-78 мм, вес – 14-20 граммов.

Малыш растет и развивается очень быстро:

сердечко делает 140-170 ударов в минуту, для плода это нормальный ритм;
в лице все больше индивидуальных черточек;
развивается мимика, малыш учится чмокать губами;
в крошечных деснах «прячутся» зачатки двадцати молочных зубов, которые буду постепенно прорезаться в течение двух лет после родов;
мозг активно развивается и «командует» рефлекторными движениями плода;
поджелудочная железа начинает выработку инсулина, а желчный пузырь продуцирует желчь;
продолжают развиваться голосовые связки;
костные ткани укрепляются, особенно на ребрах;
немного замедляется рост головы (сейчас она занимает почти половину длины тела);
чуть быстрее начинает расти туловище;
плацента достигает толщины около полутора сантиметров;
веки остаются плотно сжатыми;
благодаря развитию шейных мышц подбородок плода уже не прижимается к грудной клетке;
кожа развивается, но остается очень тонкой, она пронизана кровеносными сосудами;
грудная клетка поднимается и опускается, как будто малыш дышит, но это тоже рефлекс (кислород поступает через кровь);
в кишечнике образуются специальные пищеварительные ворсинки;
у мальчиков развивается предстательная железа, а у девочек – яичники;
понемногу начинает «работать» обоняние.

Существует не до конца проверенная теория: околоплодные воды пахнут тем, что ест беременная женщина. При кормлении грудью молоко также будет иметь запах и вкус маминого рациона. Чтобы новорожденные и грудные дети не отказывали от материнского молока, рекомендуется не менять сразу после родов режим питания.

Это важно . На ранних сроках беременности болезни или стрессы матери отражались на всем организме малыша. Сейчас каждая проблема со здоровьем может привести к патологии того органа, который наиболее интенсивно развивается .

Главный совет сейчас – любите себя, свое тело и ребенка. На вашем сроке нужно стать еще более осторожной во всем.

Мясо или рыба, яйца, фрукты, овощи, каши и молочные продукты – вот ваш ежедневный рацион.
Желательно четырех- или пятиразовое питание.
У курицы удаляйте и не ешьте кожу.
Если вы сладкоежка, покупайте мармелад, зефир, пастилу (без красителей), сушеные или вяленые фрукты. Забудьте о булочках и тортах. Если очень хочется шоколада, съешьте одну-две дольки.
Постарайтесь на 100% отказаться от жареных блюд, копченостей, консервов, острой пищи.
Не пейте крепкий чай и кофе, если любите эти напитки и не можете от них отказаться. Но если у вас пониженное давление, врач может рекомендовать кофе.
Есть мнение, что кальций будущая мама обязательно должна получать из овощей, а не из продуктов животноводства. При этом утверждается, что животный кальций вызывает ранее окостенение родничков на голове плода и потом затрудняет роды. Это всего лишь очередной миф. Во время беременности очень трудно перенасытить организм кальцием, так как его нужно действительно много. Источник этого микроэлемента роли совершенно не играет. А родничок у детей зарастает только ближе к годовалому возрасту.
При запорах откажитесь от риса и обязательно включите в рацион курагу и чернослив. Еще курага поможет при судорогах, так как содержит калий.
Как всегда, алкоголь и курение запрещаются.
Чаще гуляйте в парках, возле рек, прудов и фонтанов. Есть возможность ездить за город – просто замечательно.
На даче или приусадебном участке из всех сельхозработ вам можно лишь собирать ягоды, причем недолго и сидя.
Если от долгих прогулок болят ноги, ходите медленнее и на небольшие расстояния.
Займитесь йогой, плаванием или специальной гимнастикой. К предстоящим родам нужно готовиться уже сейчас.
Вступите в какой-либо клуб для беременных, общайтесь, делитесь опытом, помогайте друг другу хотя бы через интернет.
Разговаривайте с малышом, поглаживайте животик и думайте о хорошем.
Если на работе или дома ощущаете духоту, проветривайте помещения или выходите на воздух, когда это возможно.
Если дома есть тонометр, измеряйте давление утром и вечером, а показания записывайте. Если есть отклонения от вашей индивидуальной нормы, покажите записи врачу.
Смазывайте грудь, живот и бедра кремами от растяжек или просто оливковым маслом.
Одевайтесь так, чтобы не замерзать и не перегреваться. Если на улице неустойчивая погода, используйте несколько слоев одежды. В теплое время года носите с собой зонт.
Для секса нет ограничений, если у вас один плод и отсутствует угроза выкидыша.

Срок 13 недель беременности – это время радости и положительных эмоций. Будьте спокойной и счастливой – вас ждет второй триместр.

13 неделя беременности - это четвертый акушерский месяц. Если взглянуть на , то с момента зачатия прошло 85-91 дней. Что происходит с малышом на 13 неделе беременности? Какие признаки должны вызывать тревогу? Как развивается малыш? Ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье.

Позади остался первый триместр со всеми его тревогами и страхами. Скорее всего, сделан первый серьезный скрининг, который вызывает у будущих родителей больше всего волнения. Наступает спокойное время: вы можете наслаждаться подготовкой к будущему материнству и мечтать о будущем малыше. Однако на 13 неделе беременности рекомендуется тщательно следить за состоянием своего организма и обращать внимание на все происходящие с вами изменения.

Развитие плода на 13 неделе беременности. Как выглядит ребенок?

Вес плода на 13 неделе беременности составляет 15-20 граммов, размер плода на 13 неделе составляет 8 сантиметров
В деснах полностью сформированы зачатки молочных зубов. Впервые проявляется сосательный рефлекс: ребенок пробует «на вкус» свой большой пальчик.
Костная ткань только закладывается, однако подбородок и нос обретают «человеческие» черты. Туловище растет и становится более пропорциональным относительно головки.
Диафрагма малыша увеличивает свои размеры, из-за чего округляется грудка. Удивительно, но крошечное сердечко плода пропускает по 23 литра крови ежедневно.
В кишечном тракте образуются ворсинки, а поджелудочная железа начинает продуцировать первый инсулин.
Продолжают формироваться половые органы. Генитальный бугорок у плодов женского пола загибается, формируя клитор, у мальчиков он увеличивается в размере, превращаясь в пенис.
Развивается не только тело ребенка, но и его психика. Удивительно, но плод, которому всего 13 недель, способен двигаться, прислушиваться, различать раздражители, которые приходят из внешнего мира.
Малыш реагирует на звуки, свет и прикосновения к животу. Большую часть времени ребенок спит, просыпаясь лишь на две-три минуты. Движения становятся более упорядоченными в связи с продолжающимся созреванием нервной системы.
На 13 неделе беременности плод иногда морщит нос, зевает и даже корчит гримасы. Кроме того, он реагирует на вкус околоплодных вод: если мама курила или ела острую пищу, жидкость приобретает горьковатый привкус, что вызывает у малыша негативную реакцию. Если же околоплодные воды имеют сладковатый привкус, малыш может улыбаться и выражать удовольствие.

13 неделя беременности: УЗИ и скрининг

В конце первого триместра или в начале второго может быть назначено ультразвуковое исследование, позволяющее определить, как протекает развитие плода.

На 13 неделе вынашивания плода позволяет выяснить следующую информацию:

срок беременности;
количество эмбрионов, развивающихся в матке;
наличие дефектов развития, которые угрожают жизни малыша.

Кроме УЗИ на 13 неделе беременности назначается скрининг, который позволяет выявить у ребенка наличие генетических аномалий. Скрининг представляет собой комплексное исследование: изучается воротничковая зона плода, его носовая кость. Кроме того, врач должен определить, нет ли у ребенка дефектов физического развития. Обязательно берется анализ крови матери для исследования гормонального фона. На основании всех полученных сведений специалисты делают предварительное заключение о том, здоров ли ребенок.

Если врачи выявили какие-либо факторы риска, это еще не обозначает, что развитие плода нарушено. При помощи скрининга можно лишь определить вероятность наличия у малыша хромосомных патологий.

Фото УЗИ на 13 неделе беременности

13 неделя беременности — ощущения

К 13 неделе беременности сходят на нет проявления токсикоза. Тошнота все еще может ощущаться, но уже не так выражено, как это было в начале беременности.
Гормональный фон приходит в норму: настроение перестает «скакать» без видимых на то поводов.
Перестают раздражать запахи и вкусы, исчезают плаксивость и чувство постоянной усталости. Организм привыкает к новому состоянию, благодаря чему самочувствие стабилизируется.
Можно заметить, как округляется живот и расширяется талия. Необходимо купить одежду для беременных. Особого внимания требует нижнее белье: вам понадобится специальный мягкий бюстгальтер для круглосуточного ношения, который поможет избежать растяжек.
На 13 неделе беременности многие женщины сталкиваются с проблемой , которые вызваны давлением растущей матки на кишечник. Чтобы избежать запоров, следует пересмотреть свой рацион. Употребляйте как можно больше пищи, содержащей грубую клетчатку, например, отрубей и свежих яблок. Принимайте и занимайтесь . Если запоры беспокоят вас слишком сильно, запишитесь на прием к гастроэнтерологу.
Так как живот постепенно растет, возрастает нагрузка на опорно-двигательную систему. На 13 неделе беременности желательно отказаться от обуви на высоком каблуке: это поможет избежать варикозного расширения вен, а также травм суставов.

Фото животиков. Как выглядит живот на 13 неделе беременности

В связи с тем, что , беременную могут беспокоить . При этом тонус на 13 неделе беременности может быть как достаточно кратковременным, так и более длительным. В первом случае тонус может быть вызван чрезмерной физической активностью, стрессом и переутомлением. При этом состояние приходит в норму после отдыха. Если же тонус обретает затяжной характер, надо отправиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.

Матка на 13 неделе беременности

Матка продолжает увеличиваться пропорционально размерам плода: ее высота достигает приблизительно 30 сантиметров. На 13 неделе беременности стенки матки становятся более эластичными: орган готовится к последующему росту малыша. В результате внутренние органы начинают смещаться, а женщина отмечает, что у нее изменился центр тяжести. Из-за сдавливания кишечника на 13 неделе беременности женщины могут отмечать изжогу и одышку.

Боли на 13 неделе беременности

На 13 неделе беременности нередко ощущаются боли с боковых сторон живота. Беспокоиться не стоит: мышцы, фиксирующие матку, по мере роста плода растягиваются, что и вызывает некоторый дискомфорт. Эти боли не сигнализируют об опасности.

При болевых ощущениях в нижней части живота, сопровождающихся кровянистыми выделениями, следует немедленно вызвать скорую помощь. Подобный комплекс симптомов может говорить о том, что начался выкидыш.

На 13 неделе беременности могут ощущаться сильные судороги в области икроножных мышц. Данный признак говорит о том, что в организме слишком мало кальция. Чтобы избежать неприятных ощущений, употребляйте как можно больше продуктов с высоким содержанием кальция. При этом желательно выбирать растительные источники кальция: бобы, фасоль, капусту, курагу, фисташки и т. д. Кальций животного происхождения может вызвать быстрое окостенение родничка, из-за чего малышу будет трудно пройти через родовые пути в момент появления на свет.

Выделения на 13 неделе беременности

Выделения на 13 неделе должны быть прозрачными или желтоватыми, без выраженного запаха. Если вы замечаете в выделениях кровь или гной, а также ощущаете зуд, жжение или боль в области гениталий, немедленно запишитесь на прием к гинекологу: данные симптомы говорят о наличии урогенитальной инфекции. Инфекционное заболевание может нарушить нормальное развитие ребенка или спровоцировать выкидыш, поэтому визит к врачу ни в коем случае нельзя откладывать на потом.

Из-за того, что перестраивается гормональная система, может снижаться активность клеток иммунной системы. В результате велик риск развития молочницы. Об этом неприятном заболевании свидетельствует зуд во влагалище и появление белых творожистых выделений. Назначить лечение молочницы, которое не принесет малышу никакого вреда, может только врач-гинеколог.

На 13 неделе беременности могут отмечаться и кровотечения. Кровотечение может быть вызвано следующими факторами:

отслойка или предлежание плаценты;
чрезмерная хрупкость кровеносных сосудов;
повреждение шейки матки вследствие грубого осмотра или занятий сексом;
развитие доброкачественных или злокачественных опухолей;
травмы, вызванные ушибом или падением.

Плод (развитие, размер)

Заканчивается первый триместр беременности, и к этому времени детский организм достиг огромных успехов в своем развитии. Поражает маленькое сердечко: каждые сутки оно перекачивает 23 л крови! К этому времени уже полностью заложены все молочные зубки малыша.

Но на этом свершения не заканчиваются: на 13 неделе беременности продолжает оформляться костная и мышечная ткань, развивается пищеварительная система крохи. Так, в кишечнике образуются первые ворсинки, которые в будущем будут принимать участие в переваривании и продвижении пищи. Поджелудочная железа уже вырабатывает свой первый инсулин. Начал формироваться голосовой аппарат ребенка. Половые органы все больше дифференцируются: на этой неделе генитальный бугорок удлиняется и либо постепенно превращается в пенис, либо загибается книзу, образуя клитор. Развиваются половые клетки или предстательная железа - в зависимости от пола плода.

Внешность ребенка тоже постепенно приобретает более выразительные черты. Набирает оборотов в росте туловище - со временем оно будет выглядеть все большим относительно головы. Сейчас копчико-теменной размер плода составляет в среднем 7-8 см, а его вес колеблется в рамках 15-25 г.

Проделана огромная работа по закладке главных органов и систем, и теперь пришел черед эмоциональной сферы. На 13 неделе беременности ребеночек все время активничает: он прислушивается, осваивает новые навыки, реагирует на поступающие из внешнего мира знаки (звуки и тишину, свет и темноту, тепло и холод, различного рода прикосновения). Сейчас малыш все больше бодрствует, засыпая лишь на несколько минут и снова просыпаясь. Движения плода уже не такие хаотичные, как прежде, и имеют некоторую упорядоченность.

На 13 неделе беременности ребеночек различает запахи и вкусы поглощаемой мамой пищи. Ему может не все нравиться из предложенного меню, а некоторые продукты он наоборот очень полюбит. Только представьте себе: он не только умеет сосать и глотать, он уже зевает, улыбается и корчит гримасы! Крохе очень комфортно в мамином животике: здесь тепло, уютно, спокойно, мягко, доносящиеся извне звуки приятно убаюкивают, его окружает успокаивающий полумрак…

Если к этому времени вы еще не установили традицию общения с ребенком, то переход во второй триместр - самое тому время. Начинается наиболее спокойный период для мамы и малыша - используйте каждую его минуту в свое и его удовольствие.

Ощущения

На 13 неделе беременности женщину уже, как правило, не тошнит. «Гормональный бунт» закончен, организм адаптировался к произошедшим изменениям и свыкся с новым состоянием. Второй триместр - самый спокойный из всех периодов беременности: большинство признаков, симптомов и связанных с началом беременности недомоганий уже позади, но все же абсолютно беззаботным это время не назовешь. Пришла пора вплотную заняться профилактикой растяжек, запоров и отеков.

К 13 неделе беременности талия постепенно исчезает и округляется животик. Скорее всего, вы уже перешли на одежду для беременных. В противном случае обновите гардероб сейчас. Особое внимание уделите бюстгальтеру: он должен быть по размеру растущей груди и хорошо ее поддерживать (с этим справляются широкие лямки). Грудь будет расти и наливаться на протяжении всего срока: по сравнению с добеременным состоянием ее вес к концу беременности увеличится, по меньшей мере, в два, а то и в четыре раза.

Матка на 13 неделе беременности

Так же, как и плод, матка беспрерывно растет, поднимаясь все выше. она заполняет собой практически всю тазобедренную область и поднимается выше - в брюшную. Соседствующим органам придется потесниться, и с этим будут связанны некоторые неудобства в будущем: изжога, одышка и прочие.

Во время каждого осмотра гинеколог будет теперь измерять высоту стояния дна матки. Она равна количеству недель в сантиметрах. Так, на 13 неделе беременности матка имеет высоту в 13 см, ширину - 10 см. Ее уже легко можно прощупать, особенно если этому не препятствует толстый жировой слой.

Во втором триместре тонус матки будет уже не так страшен - она становится мягче и эластичнее, и, как правило, сокращается ненадолго.

Живот

В моменты повышенного тонуса матки вы можете ощущать потягивание и боли внизу живота. В такие минуты нужно просто лечь и отдохнуть. Если подобное происходит часто, то врач посоветует вам ставить свечи с папаверином или пить Гинипрал, например. Но многие мамы обходятся без каких-либо лекарств. Просто научитесь лишний раз не «волновать» свою матку: не ходите на каблуках, не носите тяжестей, не нервничайте по пустякам.

Живот может болеть также из-за образования газов. Проследите за своим питанием и наличием такой взаимосвязи. Возможно, некоторые продукты придется исключить из рациона.

У большинства женщин живот на 13 неделе беременности уже выдает их положение: он округлился, а то и заметно вырос. Но бывает, что животик сейчас только намечается, и кажется, будто бы вы просто чуть-чуть поправились.

Боли

Если боли в животе на 13 неделе беременности сопровождаются мажущими кровянистыми выделениями, то лучше предупредить об этом своего врача. Старайтесь ограничить на время двигательную активность, а в случае начала кровотечения немедленно поезжайте в больницу.

Вовсе не редкость боли по бокам живота на 13 неделе. Это натягиваются мышцы, удерживающие матку, да и сама матка все время растягивается. Такие боли неопасны, но если вы взволнованы, то прилягте отдохнуть - не навредит.

Боли в ногах, сопровождающиеся судорогами в икроножных мышцах, являются сигналом нехватки кальция в организме. Обычно, такие боли возникают ночью. Увеличьте количество кальцийсодержащих продуктов своем рационе - этот элемент сейчас очень важен. Только отдавайте предпочтение растительным источникам кальция, поскольку от животного быстро костенеет родничок, что нежелательно во время прохождения ребенка родовыми путями.

Простуда на 13 неделе беременности

Если заболело горло, а к тому же еще и голова, и все тело, и повысилась температура или начался насморк, то нужно лечить простуду. Вероятность заболеть гриппом во время беременности очень высока, поэтому следует избегать многолюдных мест, особенно в пик вирусных заболеваний. И хотя простуда на 13 неделе беременности уже не так опасна, как в первом триместре, тяжелое ее течение может вызывать некоторые аномалии в развитии ребенка и даже преждевременные роды. Поэтому не запускайте простуду, а сразу начинайте лечение. Сначала попробуйте народную медицину, и только если состояние будет ухудшаться - обращайтесь к лекарствам. Все свои действия следует согласовывать с врачом, чтобы не навредить малышу.

Температура

Врачи говорят, что температуру во время беременности сбивать не нужно. Но если она держится на отметке 38 С более двух суток или повышается, то нужно принять жаропонижающее. Посоветуйтесь с врачом в выборе лекарства, это могут быть содержащие парацетамол препараты или гомеопатические жаропонижающие средства.

Температура на 13 неделе беременности все еще может сохраняться в норме на субфебрильных отметках. Беспокоиться не стоит, если при этом вы чувствуете себя хорошо, у вас ничего не болит, вы не ощущаете этого повышения температуры и оно не сопровождается желто-зелеными или кровянистыми выделениями.

Выделения

Выделения на 13 неделе беременности могут изменить свой характер. Теперь они будут более жидкими и, возможно, обильными. Это нормальное явление, главное, чтобы не изменились цвет и запах выделений, то есть чтобы они отсутствовали. Поводом для обращения к врачу должны стать творожистые, пузырящиеся, резко пахнущие выделения желтого, зеленоватого, серого, коричневого или красного цвета, а также выделения, вызывающие неприятные ощущения и дискомфорт в области половых органов: зуд, жжение, боль, отечность, раздражение.

Такие выделения на 13 неделе беременности свидетельствуют о наличии инфекции в половых путях или об угрозе прерывания.

Кровотечение

Кровянистые выделения на 13 неделе беременности не являются нормой, но не всегда они связаны с чем-то трагическим. Несомненно, врач должен установить причину появления крови из влагалища, а таких может быть очень много:

отслойка плаценты;
предлежание плаценты;
гематома;
эрозия или механическое повреждение шейки матки (часто наблюдается после осмотра на гинекологическом кресле или после полового акта);
новообразования;
падение или удар в область живота;
ломкость сосудов (из-за увеличения объемов крови они могут лопаться под ее давлением) и прочие.

Как видим, не все из причин являются угрозой для вашей беременности. Так что сильно не нервничайте, но установить источник кровотечения все же необходимо, мало ли что. Возможно, врач назначит вам ультразвуковое исследование, которое покажет, в норме ли малыш, а это самое главное. Бывает даже, что госпитализация нужна далеко не во всех случаях.

УЗИ на 13 неделе беременности

Если к этому времени беременность протекала без осложнений, то, возможно, на 13 неделе состоится ваше первое УЗИ. Вы сможете видеть, как бьется сердечко маленького, как он двигается, а врачу исследование даст возможность оценить состояние плода и беременности:

точно установить срок беременности и количество плодов;
оценить жизненные показатели плода;
определить наличие/отсутствие тяжелых пороков, несовместимых с жизнью;
провести скрининговое исследование на определение группы риска женщины относительно хромосомных аномалий у плода (в частности, синдрома Дауна).

Скрининг

Различают ультразвуковое и биохимическое скрининговое исследование. Первый скрининг во время беременности проводится на сроке 11-16 недель, вполне вероятно, что вас направят на УЗИ и сдачу анализов именно на этой неделе.

Скрининг включает ряд тестов и исследований, которые позволяют выделить женщин, входящих в группу риска по развитию хромосомных заболеваний у плода. Для этого в обязательном порядке смотрят воротничковую зону плода (оценивая ее толщину или прозрачность), его носовую кость (наличие или отсутствие и размер), определяют наличие или отсутствие физических дефектов, а также уровень гормонов и белков в крови матери. На основе полученных данных и возрастной категории беременной делают вывод о вероятности рождения больного ребенка у этой женщины.

В группу повышенного риска входят беременные, у которых по результатам скрининга риск развития аномалий у плода составляет 1:350 и меньше. Но вы должны знать, что фактор риска - это еще не гарантия патологии. Скрининг позволяет лишь допустить высокую вероятность хромосомного нарушения и не более.

Анализы (ХГЧ, прогестерон)

Скорее всего, все анализы на 13 неделе беременности будут входить являться частью первого биохимического скрининга, который с недавних пор входит в перечень обязательных в период беременности исследований. Это так называемый двойной тест, включающий анализ на гормон ХГЧ и плазменный белок РАРА-А.

Уровень ХГЧ даст основания судить о нормальном течении беременности или заподозрить какие-то отклонения: задержку или остановку развития плода, наличие пороков, отрицательный резус-фактор. Ориентироваться следует на приведенные в бланке нормы ХГЧ, которые в разных лабораториях могут несколько отличаться.

Прогестерон на 13 неделе беременности уже не так информативен. Норм уровня этого гормона по неделям не существует, его оценивают, ориентируясь на триместр: в первом триместре прогестерон в норме должен быть в диапазоне 8,9-468,4 нмоль/л, во втором - 71,5-303,1 нмоль/л.

Питание

Правильное питание поможет избежать многих неприятностей во время беременности. На 13 неделе оно должно быть:

полноценным: ребенку необходимы белки, жиры и углеводы;
здоровым: составляйте меню только из натуральных продуктов, приготовленных щадящим способом;
разнообразным: регулярно употребляйте нежирное мясо, фрукты и овощи, орехи, крупы, бобовые (если нет проблем с кишечником).

Кроме того, питание на 13 неделе беременности необходимо скорректировать в сторону профилактики запоров. В этом вам помогут томатный сок, овощные и фруктовые пюре и соки, сухофрукты, свекла, яблоки, морская капуста. Не забывайте о важности кальция в данный период. Непременно включите в свой рацион зеленые фрукты и овощи (в том числе киви), хурму, чечевицу.

Алкоголь на 13 неделе беременности

До самого конца беременности продолжайте вести здоровый образ жизни. Не поддавайтесь соблазну закурить или выпить спиртного. Алкоголь на 13 неделе беременности все еще очень опасен, ведь в этот период продолжается закладка и дифференциация внутренних органов и систем малыша. Но плод не продолжает развиваться на протяжении всей беременности, к тому же алкоголь неизменно попадает к ребенку через плаценту. Вот почему в период беременности не корректно говорить о безопасной дозе алкоголя.

Секс

Сексуальная жизнь будущих родителей на 13 неделе может заиграть новыми красками. Риск прерывания беременности к этому времени уже значительно снижен, тревоги и страхи женщины поутихли, она привыкла к своему новому состоянию и, возможно, даже ощущает на себе действие гормонов, которые могут в разы повышать либидо в период вынашивания малыша. Возрастает и чувствительность половых органов, что позволит вам испытать новые ощущения от интимной близости с супругом. Наслаждайтесь этим благодатным временем. Единственным препятствием к этому может быть ваше плохое самочувствие и угроза выкидыша - в таком случае лучше не рисковать.

Стремительное развитие плода, начавшееся с момента зачатия, продолжается. Его рост на данный период составляет около 7 см, а вес достигает 28 г. С виду это уже не эмбрион на стадии бластоциста, а полноценный маленький человечек. Голова ребенка уже не такая большая по сравнению с туловищем, как это было у зародыша на раннем сроке беременности. Части тела становятся более пропорциональными.

Перечислим основные изменения, которые претерпевает плод на 13 неделе беременности:

Сформированный желчный пузырь начинает выполнять свое основное предназначение - выработку желчи. Поджелудочная железа выделяет гормон инсулин, отвечающий за процесс переработки глюкозы в организме человека.
Малыш активно двигается в утробе, укрепляя формирующиеся мышцы. Движения и шевеления пока беспорядочны, и продолжаются в периоды бодрствования ребенка.
Лицо малыша практически сформировано, с каждым днем оно приобретает черты, с которыми появится на свет. Глаза, расположенные по бокам головы, перемещаются в центральную часть. У ребенка появляется сосательный рефлекс, а также завершается закладка мимических мышц лица и молочных зубов.
Сердце ребенка усиленно работает, в сутки оно способно пропустить через себя больше 20 литров крови.

Клетки головного мозга плода продолжают развиваться, появляются небольшие бороздки – будущие извилины.

Возможные проблемы на тринадцатой неделе

Боли

Умеренные болевые ощущения на сроке 13 недель (столько времени прошло с первого дня последнего менструального цикла) могут быть вызваны тонусом матки. Такие боли, как правило, кратковременны и вызваны растяжением мышц из-за роста плода. Однако если напряжение мышц повторяется часто и долго не проходит, мать и отец ребенка не должны это игнорировать, следует немедленно ехать к врачу. Особенно, если появляются недомогания, напоминающие боль при менструации, или кровянистые выделения.

На 13 неделе боли также могут появиться:

в ногах, в частности в икроножных мышцах (говорит о недостатке кальция в организме);
в желудке из-за повышенного газообразования и других причин, вызванных расстройством пищеварения;
в голове из-за увеличения количества крови в организме и повышения давления;
в пояснице из-за увеличения нагрузки, вызванного увеличением размера живота.

Простуда и температура

К сожалению, крайне сложно во время беременности избежать простудных заболеваний. Рано или поздно будущая мама может подхватить ОРЗ, особенно если вынашивание ребенка приходится на осенне-зимний период. Сложность в том, что женщинам в положении нельзя употреблять распространенные медицинские препараты, имеющие эффективное действие, и болезнь может быстро прогрессировать. А это чревато печальными последствиями – ранними родами и возникновение дефектов в развитии плода.

Итак, что нужно делать маме, чтобы не заболеть и как действовать, если все-таки простуды не удалось избежать:

Одеваться теплее в холодное время года и не посещать многолюдные места.
Принимать витамины, поддерживающие ослабленный иммунитет.
Если появились симптомы простуды, можно воспользоваться народными средствами, которые никак не навредят ребенку и помогут облегчить состояние.
Если имеет место высокая температура, вызвать врача на дом. Он назначит лечение и посоветует наиболее безопасные методы борьбы с простудным заболеванием.

Нужно сказать, что в 13 недель беременности температура может, как и в первом триместре, быть субфебрильной – до 37,5 градусов. Это не повод для беспокойства, если женщина не чувствует болезненных ощущений. Насторожить должно повышение температуры до 38 градусов. Сбивать ее нужно лекарствами, в которых содержится парацетомол. Лучше всего вызвать врача и действовать по его инструкциям.

Выделения на 13-й акушерской неделе

Будущей мамочке следует, как и раньше, продолжать наблюдать за выделениями. Ведь они могут многое рассказать о состоянии организма и о том, как себя чувствует малыш.

Нормальными считаются прозрачные выделения, не имеющие резкого запаха, в 13 недель они могут стать обильнее.

Если они поменяли цвет, приобрели непривычную консистенцию, то необходимо проконсультироваться с врачом. Возможно появление инфекции, а это, если вовремя не вылечить, будет только во вред ребенку.

Кровотечение

Внезапно открывшее кровотечение – тревожный признак, но надежда на дальнейшее благополучное течение беременности есть.

Большинство женщин, обнаруживших подобные выделения и получивших лечение, спокойно дохаживают беременность вплоть до родов. Важно вовремя обратиться за помощью к медицинским работникам.

На сроке 13 недель появление крови из влагалища может быть вызвано следующими причинами:

отслойка или предлежание плаценты;
гематомы на плаценте;
механические повреждения (падения, нанесение раны на шейке матки при осмотре гинеколога или во время полового акта);
неэластичные кровеносные сосуды беременной, которые лопаются под давлением матки.

Уточнить диагноз поможет врач, которые выпишет необходимые направления на УЗИ и другие исследования. Как правило, на данном сроке женщинам рекомендуют лечь в больницу, чтобы находиться под постоянным наблюдением. В это время показан постельный режим, исключение физических нагрузок.

УЗИ плода на 13 неделе беременности

Гинеколог назначает на 12-13 неделе беременности. Это первое УЗИ ребенка, на котором врач фиксирует основные параметры его развития и выясняет, соответствуют ли они нормальным показателям. Кроме того, специалист с большой точностью определит срок беременности, а также размер плода и пол ребенка на 13 неделе беременности.

Это время больших перемен в ощущениях будущей мамы и новый этап в развитии её малыша. Именно эта неделя считается наиболее информативной для первого пренатального исследования, которое называют «скринингом».

Сколько это месяцев?

К 13 акушерской неделе женщины уже хорошо ориентируются в том, как подсчитывается время беременности. Врачи всегда ставят срок, превышающий фактический приблизительно на две недели. Это и есть акушерский период, а разница в 14 дней – это время, прошедшее от первого дня последней перед беременностью менструации до предполагаемой овуляции.

Если началась 13-я акушерская неделя, то это означает, что сейчас исполнилось ровно 12 недель по медицинским стандартам подсчёта срока гестации, то есть идёт 12-13 неделя , а от зачатия прошло 10-11 недель. 11 эмбриональная неделя соответствует 13 акушерской. Начался четвёртый лунный месяц (в каждом из них ровно 4 недели). В календарном исчислении прошло почти три месяца.

Развитие малыша

Полным ходом идёт фетальный период развития крохи. Миновало уже 3 недели с момента, когда он перестал быть эмбрионом и стал плодом. С началом этого периода малыш с каждым днём становится всё больше похожим на человечка. У него больше нет хвостика – он превратился в копчик. Завершилось формирование внутренних органов – теперь они будут только расти.

Сейчас малыш по размерам напоминает приличную луковицу. Его рост находится в пределах 7-10 см. Весит малыш сейчас более 20 граммов.

Внешний вид

Выглядит кроха очень худым и сморщенным. Это связано с тем, что пока у него отсутствует подкожная жировая клетчатка. Кожные покровы очень тонкие, через них просвечивают капилляры и более крупные кровеносные сосуды. На голове малыша растут пушковые волосы, они пока у всех детей светлые, ведь пигмент, окрашивающий волосы в тот или иной цвет, вырабатываться ещё не начал.

Головка малыша пока довольно крупная по отношению к телу. Она в среднем составляет половину всей площади плода. Эта диспропорция устранится со временем, и к моменту родов тело малыша будет в пять раз больше головы.

Начинают выравниваться пропорции рук и ног. Если раньше ручки были короткими, то сейчас на этой неделе они заметно увеличиваются в длину, начинают подрастать и ножки. Нижние конечности пока ещё значительно короче верхних.

На руках и ногах полностью сформировались пальцы, каждый из них венчает маленький ноготь. У ребёнка завершилось формирование ушей, и с этой недели он начинает слышать, но пока слух больше носит вибрационный характер, ведь все ещё продолжается формирование внутреннего уха. Примерно к 20 неделе беременности этот процесс будет завершён, и звуковые волны начнут преобразовываться в привычные для каждого из нас звуки.

Глазки, которые ранее находились по бокам головы, уже переместились на положенное им место. Сформировались веки – теперь они плотно прикрывают органы зрения. На лице уже есть нос, а у некоторых детей, которые по расовым или генетическим предпосылкам являются обладателями выдающегося носа, эти косточки уже такие большие, что легко просматривается профиль с выраженной, хорошо очерченной структурой.

Шея уже сформирована – малыш может поворачивать головку. Все внутренние органы расположены на своих местах, за пределы брюшной полости ничего не выглядывает. Внешность крохи начинает приобретать индивидуальные черты.

Внутренние органы

Поскольку все органы уже сформированы, сейчас идёт процесс их роста, а также они «учатся» работать правильно, становятся более сложными, развитыми. Желчный пузырь на 13 неделе вырабатывает желчь, а поджелудочная железа ещё двумя неделями ранее начала продуцировать инсулин. Кишечник ритмично сокращается, и это является почти настоящей перистальтикой, несмотря на то, что кроха в привычном понимании ещё не ест.

Маленькое сердце по своей структуре полностью повторяет сердце взрослого человека: у него есть четыре камеры, но вот стучит оно гораздо быстрее. Частота сердечных сокращений (ЧСС) на этой неделе от 140 до 170 ударов в минуту. За сутки сердце плода перекачивает около 23 литров крови. На полную мощность работают почки: они производят мочу, накапливают её, а мочевыводящая система выводит их наружу в околоплодные воды. Писает малыш часто: почти раз в час.

Нервная система

Нервная система продолжает совершенствоваться. На физиологическом уровне она заложена полностью, есть головной и спинной мозг, но вот функциональные процессы пока находятся в стадии становления. Импульсы от нервных окончаний пока принимает спинной мозг, но скоро это начнёт делать головной мозг. Пока же в нём идёт формирование мозговой ткани, и этот процесс очень быстрый: по 250 тысяч новых клеток образуются в головном мозге плода на 13 неделе ежедневно.

Продолжают формироваться особые каналы связи между мышцами и нервной системой. У малыша уже есть в арсенале несколько рефлекторных навыков: он вздрагивает, уже изучены сосательный и глотательный рефлексы, руки у него сжимаются в кулаки, есть хватательный рефлекс. Вкусовые рецепторы уже «улавливают» оттенки вкусов: если мама покушает сладкого, ребёнок обязательно заметит изменение во вкусе вод – такую амниотическую жидкость он будет заглатывать более охотно.

Если воды горькие, потому что мама ела лук и чеснок, то их вкус будет не слишком приятен малыш – их он глотать не станет.

Движения малыша становятся все более активными. Большую часть времени он пребывает в дремлющем состоянии, которое напоминает сон. В периоды бодрствования кроха «развлекается»: обнимает сам себя, играет с пуповиной, изучает на ощупь своё личико и плавает. Мамы пока шевелений не ощущают – места в матке достаточно.

Половая принадлежность

Формируются наружные половые органы малыша. Половые бугорки мальчиков удлинились, теперь это маленький пенис. А у девочек на этой неделе генитальные бугорки начинают загибаться и уменьшаться, превращаясь в половые губы.

Но узнать пол пока ещё достаточно трудно – половые различия по размерам невелики. Опытный доктор, конечно, сможет увидеть разницу, если УЗИ будут делать на аппарате с хорошим разрешением, а малыш будет расположен удобно для осмотра. Но гарантированно назвать пол ребёнка врач пока не сможет – вероятность ошибки на этом сроке достаточно велика.

На 13 акушерской неделе самые глобальные изменения происходят в половой системе девочек. Их яичники опускаются в таз, в них уже сейчас есть около 2 миллионов яйцеклеток. У мальчиков продолжается формирование предстательной железы.

Костная система

Поскольку щитовидная железа на протяжении последних недель старательно развивалась и начала работать, то в косточках малыша началось отложение кальция, и они становятся прочнее. Первыми начинают укрепляться кости черепа и позвоночника, следом за ними идут кости конечностей. На этой неделе у малыша появляются рёбра.

Именно сейчас потребность в кальции для мамы и плода велика. Если малышу будет его не хватать, он начнёт забирать кальций из материнских костей. В результате у женщины ухудшится качество и вид ногтей, волос, зубов. Кстати, зачатки молочных зубов малыша уже полностью сформировались, и теперь они будут ждать своего часа.

Дыхательная система

Органы дыхания у ребёнка уже развиты. На этой неделе он начинает пробовать совершать дыхательные движения. Грудная клетка расширяется пока нерегулярно, но с каждым днём дыхательные сокращения будут все более регулярными. После появления на свет малыш на интуитивном уровне будет знать, как дышать.

Голосовая щель пока остаётся закрытой. Голосовые связки на 13 неделе активно формируются, чтобы после рождения малыш огласил родзал громким криком. В лёгких пока не вырабатывается и не накапливается важного для дыхания вещества – сурфактанта. Подготавливаться к самостоятельному дыханию малыш начнёт в середине третьего триместра.

Что умеет делать малыш. Несмотря на то что плод ещё очень маленький, он активно развивает свои умения. Сейчас кроха реагирует на внешние раздражители. Если мама начнёт кашлять или говорить с кем-то на повышенных тонах, то до малыша дойдёт особая вибрация, и он почувствует изменения маминого настроения.

До сих пор остаётся неизвестным, как дети на таком сроке ухитряются чувствовать страх, боль и радость. Но многочисленные исследования, которые охватывали категорию беременных, собирающихся на этом сроке на аборт, показали, что ребёнок отлично ощущает все материнские эмоции, чувствует боль. Если ему больно, он открывает ротик в беззвучном плаче, а если страшно – пытается «спрятаться», сжаться.

Учёные полагают, что связь между мамой и малышом сейчас основана на изменении состава материнской крови. При перемене эмоций едва уловимо меняется её гормональный фон, именно это и ощущает ребёнок.

На 13 неделе малыш корчит разнообразные гримаски – его мимические мышцы уже достаточно для этого развиты. Он научился подносить кулачки ко рту и пытается их сосать, у него хорошо получается зевать, икать, потягиваться после сна. Особое удовольствие доставляет ему игра с собственным пуповинным канатиком: он хватает его и ощупывает.

Малыш на УЗИ. УЗИ на этой неделе проводят в рамках пренатального скрининга, если он не был проведён ранее. Сроки, установленные Минздравом для этого диагностического мероприятия, позволяют пройти скрининг именно на этой неделе. Это УЗИ может стать первой «встречей» будущей мамы и её малыша. Сейчас на мониторе ультразвукового сканера уже можно детально рассмотреть профиль крохи, носик, надбровные дуги, маленькие ручки, ножки, послушать сердцебиение. Все это вызывает у женщин настоящий восторг.

Врач во время исследования оценивает жизнеспособность малыша, его размеры и соотносит их со специальными таблицами, по которым можно судить о точном сроке беременности и особенностях развития плода.

Все ещё информативным остаётся КТР (копчико-теменной размер), по сути, представляющий собой отрезок между копчиком и теменем. Некоторые врачи не измеряют КТР на этой неделе, поскольку более информативным, с точки зрения определения срока, становится БПР – бипариентальный (поперечный размер головки малыша), измеряемый между височными костями.

На этой неделе уже можно измерить длину бедренных костей, а вот кости голени и плеча ещё настолько малы, что измерять их нецелесообразно. Не измеряется и СВД – диаметр плодного яйца, поскольку он ещё две недели назад превысил 50 мм и стал слишком большим для измерения.

Для полной 12 недели и следующих за ней шести дней характерны такие нормы:

Таблица средних значений фетометрии на 13 неделе (12-13 недель)

Тем, кому измерили КТР, будет интересно узнать, а соответствует ли их малыш среднестатистических нормам. Эти значения для 13 недели таковы:

КТР на 13 неделе беременности

Окружность живота малыша на этом сроке составляет в среднем от 61 до 69 мм.

Плацента уже полностью приняла на себя все обязанности по питанию и защите ребёнка, и теперь, если на то возникает необходимость, женщина может принимать медикаменты, которые ранее ей не рекомендовались, поскольку шла закладка внутренних органов эмбриона, и защитный барьер отсутствовал. Толщина плаценты на этом сроке составляет от 15 до 18 мм, но её пока не измеряют на УЗИ, поскольку её толщина будет иметь диагностическое значение не ранее, чем на 20 неделе и позднее

Ощущения будущей матери

Ощущения женщины на этой неделе неоднозначны – с одной стороны, она счастлива и гордится подрастающим животиком, а с другой – приходит понимание, что ребёнок – это серьёзно, и, соответственно, появляются все связанные с этим тревоги: хватит ли сил, опыта, средств для того, чтобы его растить. Особенно сильно по этому поводу обычно переживают женщины, беременные первенцем.

Поскольку первый триместр можно считать завершённым, гормональный фон несколько «успокаивается» . Прогестерон и эстрогены накопились в женском организме в достаточном количестве, теперь их выработка не столь сильно ощущается беременной. Поэтому будущую маму начинают покидать симптомы токсикоза, у неё улучшается аппетит, становится более крепким ночной сон, немного отступает сильная дневная сонливость. В целом её самочувствие улучшается, признаки недомогания дают знать о себе все реже.

Если в первом триместре женщина страдала повышенным слюноотделением, то сейчас слюны начинает вырабатываться несколько меньше. Головокружения и тошнота постепенно уходят.

Ощутимо растёт живот. Пузико и бедра уже выглядят округлившимися, и многие женщины больше не могут скрывать своё положение. На этом сроке даже суеверные женщины, которые боялись раньше сообщать о своём положении, уже не опасаются разгласить эту важную информацию и довести факт своей беременности до друзей, коллег и родственников. Понимание того факта, что угроза выкидыша и критический период миновали, делает женщину более уверенной, спокойной.

Растущий животик начинает требовать от женщины изменения привычек. Спать на животе теперь неудобно, да и для сексуальных отношений приходится выбирать новые позиции. Многие женщины отмечают, что им стало некомфортно долго лежать на спине – растущая матка начинает сдавливать нижнюю полую вену. На этой неделе женщина уже понимает, что те вещи, которые она носила до беременности, уже не сходятся в талии, жмут в бёдрах и груди.

Настало время поменять гардероб на более просторный, а привычный бюстгальтер следует сменить на лиф более обширный с широкими лямками, который будет удерживать растущую грудь.

Настроение, которое раньше отличалось нестабильностью, сейчас начинает «выравниваться», женщина становится более уравновешенной и спокойной, но она может быть забывчивой и рассеянной. Все эти метаморфозы вызваны воздействием нового гормонального фона на головной мозг: всё в организме женщины подстраивается под нужды ребёнка. Малышу сейчас нужна спокойная и умиротворённая мама.

И всё-таки женщина все ещё остаётся довольно чувствительной. На этой неделе не стоит общаться с людьми, которые любят рассказывать о своём тяжёлом опыте родов и беременности, описывать в красках все ужасы родового процесса и возможных опасностей. Чужой опыт слишком близко воспринимают к сердцу беременные, особенно если они вынашивают своего первого ребёнка. Такие истории могут вызвать ненужные сейчас стрессы, слезы, страхи и тревогу.

Не стоит также «накручивать» себя по поводу предстоящего скрининга. Как бы ни пугали им другие беременные со страниц форумов, ничего страшного в этой диагностике нет. Если правильно понимать её суть, то волнения будут минимальными.

Следует избегать домашних конфликтов и ссор, ведь малыш уже может реагировать на стресс-факторы извне. Если не с кем пообщаться доверительно, именно сейчас женщина может обратиться к психологу, который ведёт бесплатный приём в любой женской консультации.

Растущая матка начинает механически сдавливать кишечник, именно поэтому сейчас наиболее актуальная проблема беременных – запоры. Улучшить самочувствие поможет правильное питание. Оно же убережёт женщину ещё от одной неприятности начала второго триместра – возможного геморроя. В начале 13 недели будущая мама может обратить внимание на то, что у неё появились судороги икроножных мышц. Таким образом проявляет себя дефицит кальция, потребность в котором на этом сроке существенно возросла.

На этой неделе женщины, которые следят за уровнем своего артериального давления, могут обратить внимание на то, что давление у них понижается. Это нормально, ведь теперь в организме есть ещё один круг кровообращения (маточно-плацентарный). Обычно небольшая естественная гипотония не вызывает никаких неприятных симптомов.

Если давление падает ниже нормы, то это может проявляться слабостью, головокружением, потерей сознания. Обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Гормон прогестерон, который на протяжении всего первого триместра «старался», продолжает оказывать системное воздействие на женский организм. Сейчас чаще всего он становится «виновником» частого мочеиспускания. Иногда женщины продолжают жаловаться на то, что по вечерам болит голова. Из-за гормонального действия на систему пищеварения у женщины может наблюдаться изжога, чередование запоров и жидкого стула. А свойство прогестерона задерживать жидкость в тканях может стать причиной физиологического насморка беременных, в отдельном лечении такой ринит не нуждается, так как проходит сам.

Небольшие потягивающие ощущения в пояснице и спине на 13 неделе можно считать вполне допустимыми, ведь матка растёт, а удерживающие её связки растягиваются . Если болит поясница и её тянет, и это не продолжается долго, а также не сопровождается ненормальными выделениями, то волноваться не о чём.

За неотложной медицинской помощью следует обращаться в том случае, если боль сильная, нарастающая, схваткообразная.

На 13 неделе значительно легче становится носить потяжелевшую и увеличившуюся грудь. Молочные железы перестают сильно беспокоить женщину: болеть, зудеть, чесаться. Активный рост железистой ткани сменяется на подготовку протоков к грудному вскармливанию, а этот процесс не сопровождается болевыми ощущениями, хотя может начать выделяться молозиво. Если грудь на этой неделе болеть не перестала, то следует набраться терпения и подождать ещё 7 дней – обычно к 14 неделе неприятные симптомы отступают в полной мере.

Изменения в организме

Главное изменение в женском организме на этом сроке – интенсивный рост тела матки. Размер матки увеличился почти в 4 раза, в длину матка подросла на 10 сантиметров. У повторнородящих женщин матка более тяжёлая, растёт она быстрее, а потому быстрее проявляется и главный визуальный признак беременности – живот. У женщин, которые вынашивают двойню, живот уже внушительный.

Меняется и расположение матки. Она вышла за пределы малого таза, сейчас находится в брюшной полости. Нормальная высота стояния дна матки на 13 неделе составляет около 11-12 сантиметров.

Матка становится более мягкой, эластичной, она в норме, не приходит в тонус, что обеспечивает её рост, также увеличивается количество влагалищных выделений. Пугаться этого не стоит.

Светлые, белые или желтоватые выделения, имеющие слабый кисловатый запах, считаются совершенно нормальными для этого срока. Однако женщине следует быть предельно бдительной и наблюдать за их характером – любое изменение цвета, запаха, консистенции влагалищного секрета может быть признаком патологии.

Зелёные и серые, а также бурые выделения пенистой консистенции с неприятным запахом могут говорить о наличии инфекции, в том числе половой. Густые выделения белого цвета, сопровождающиеся дрожжевым запахом и зудом в промежности, могут говорить о том, что у женщины началась молочница. Такое на 13 неделе бывает нечасто, ведь молочница – спутница ранних и поздних сроков гестации, но полностью такая вероятность не исключена.

Количество крови, которая циркулирует в эти дни в организме будущей мамы, увеличилось примерно в 2 раза. Теперь нагрузка на лёгкие, почки, сердце женщины стала в два раза больше. Это может проявляться обострением хронических заболеваний этих органов, если такие болезни были у женщины до беременности. Но даже здоровые беременные на этом сроке ощущают повышенное сердцебиение. При незначительно физической нагрузке может возникнуть одышка.

Грудь сейчас большая и очень красивая. Её не портят даже выступающие на кружках вокруг сосков бугорки Монтгомери и потемнение самих кружков. Соски могут стать белыми. Это происходит при раздражении сосков бельём и небольшом выделении молозива, которое, подсыхая, создаёт такой белый окрас. С этой недели нужно каждый вечер омывать соски тёплой водой, чтобы избежать воспаления и закупорки ходов.

Прибавка в весе на 13 неделе может быть разной. В целом считается нормальным, если к исходной массе тела женщины добавилось от 2 до 4 килограммов. Гормон беременности ХГЧ находится в максимальной, пиковой точке. С конца этой недели уровень этого гормона начнёт постепенно уменьшаться, и этот процесс продлится до самых родов.

Женщина, беременность которой сейчас протекает без осложнений, выглядит очень привлекательно. В её облике появляются загадочность, одухотворённость и обаяние. У неё блестят волосы, быстрее растут ногти, становится более гладкой и здоровой кожа. У некоторых женщин на этой неделе начинают появляться пигментные пятнышки на спине, шее, руках. Веснушки у женщин зачастую становятся ярче, но даже это не портит их удивительной, женственной красоты.

Возможные осложнения

Перечень проблем и рисков, которые могут угрожать будущей маме на 13 акушерской неделе беременности, заметно уменьшается. Вероятность выкидыша сейчас уже низка, как и вероятность внезапного беспричинного замирания плода. Но совсем исключать такие риски нельзя. Ниже представлен перечень осложнений, с которыми могут столкнуться беременные женщины на 13 неделе.

Внутриутробная задержка развития

По результатам первого УЗИ на этой неделе может обнаружиться отставание малыша в развитии. Если никакой ошибки со сроками беременности не допущено, врачи обязательно постараются найти истинную причину замедленного роста плода. К задержке не имеет никакого отношения незначительное отставание, но если параметры малыша на 2 недели меньше нормы, врачи говорят о вероятной ЗВУР – задержке внутриутробного развития.

При симметричной задержке, когда все пропорции малыша уменьшены относительно нормы одинаково, рассматривают такие версии, как несостоятельность плаценты или патологии пуповины, в результате которых малыш просто получает меньше питательных веществ и кислорода. Задержка развития плода может наблюдаться у мамы-гипертоника, страдающей повышенным давлением, заболеваниями сердца и сосудов, а также у женщины с хроническими проблемами с органами дыхания.

При несимметричной задержке, когда какой-то размер находится в явной диспропорции с остальными, наиболее вероятной рассматривается версия пороков развития малыша, в том числе генетических. Причина может крыться не только в хромосомном заболевании, например, в синдроме Дауна, но и в пороках строения почек, сердца, если во время закладки этих органов что-то пошло не так.

Причиной того, что малыш растёт медленнее, чем его ровесники, может стать недостаточное питание женщины, дефицит витаминов в её организме, а также вредные привычки: курение, алкоголь, наркотические вещества.

Нередко замедлением роста малыш «реагирует» на перенесённые мамой в первом триместре инфекционные заболевания .

Неразвивающаяся беременность

Несостоявшийся выкидыш или замершая беременность может случиться на любом сроке до 28 недели. С повышением срока вероятность столь печального исхода понижается. Доктора заметили, что чаще всего плод останавливается в развитии и погибает на раннем сроке – от 3 до 4 недель, затем в период перехода от эмбриональной к фетальной фазе развития – с 8 до 10 недели. Третий «опасный» период начинается с 16 и длится до 18 недели. Несмотря на то, что 13 неделя не входит в эти периоды, вероятность замирания плода реальна и на этом сроке.

Симптомов может и не быть. В таком случае лишь через 2-3 недели после гибели малыша могут проявиться первые признаки: коричневая «мазня», тянущие боли, все признаки выкидыша. Если пошла чистая кровь, то это может говорить о том, что выкидыш состоялся. Но чаще всего замершая беременность обнаруживается на УЗИ, которое делается на этой неделе.

Привести к гибели ребёнка могут любые неблагоприятные факторы, которым подверглась женщина: инфекции, приём медикаментов, не разрешённых во время беременности, пороки развития плаценты, вредные привычки, внезапный «скачок» гормонов.

Истмико-цервикальная недостаточность

О такой патологии говорят в том случае, если раньше положенного времени у женщины начинает укорачиваться и сглаживаться шейка матки. Задача этой части детородного женского органа во время беременности – плотно закрывать вход в матку, не позволить ребёнку раньше срока покинуть её. При недостаточности шейки матки возникает угроза прерывания беременности. Если сейчас шейка не справиться со своей задачей, ребёнок погибнет, ведь он ещё не может жить самостоятельно, вне материнской утробы.

Симптомов у патологии нет, женщина может не ощущать ничего необычного, и только на УЗИ в 12-13 недель врач может обнаружить патологические изменения шейки матки. Причины явления могут быть различными: от врождённых особенностей шейки до травматических изменений, вызванных абортами или гинекологическими операциями, связанными с механическим расширением шейки. Нередко патология развивается у женщин, перенёсших до этого тяжёлые роды.

Методов лечения укорочения шейки достаточно много. Удлиниться короткая шейка, конечно, не может, но её могут зафиксировать при помощи наложения швов или установки акушерского пессария. В большинстве случаев женщине вполне благополучно удаётся доносить малыша до срока.

Синдром гиперкоагуляции

Сгущение крови или гиперкоагуляционный синдром на этой неделе может быть обнаружен по результатам коагулограммы – анализа, определяющего свёртываемость крови. Его назначают беременным при постановке на учёт. Слишком густой кровь женщины может стать из-за повышенной нагрузки на все органы и системы, в первую очередь, на сердце и сосуды. Если женщину на протяжении первого триместра мучил сильный токсикоз со рвотой и интоксикацией, то опасность возникновения синдрома гиперкоагуляции велика.

В начале второго триместра гиперкоагуляция может возникать у каждой второй женщины, и она, в большинстве случаев, рассматривается, как вариант нормы. Организм беременной начинает постепенно и заблаговременно готовиться к родам. Чтобы предотвратить сильное кровотечение, свёртывающая система крови начинает работать в новых условиях.

При первом обнаружении врачи назначат контроль над состоянием крови. Если повышенная свёртываемость будет обнаруживаться и в дальнейшем, то женщине назначат лечение. Густая кровь может быть опасна в первую очередь повышенной вероятностью тромбоза, преждевременного старения плаценты.

На 13 неделе бить тревогу не стоит, выявленная гиперкоагуляция может быть физиологической.

Анализы и обследования

Если скрининг уже пройдёт неделей ранее, то на этой неделе никаких анализов назначено не будет. Если же направление на пренатальную диагностику выдано на 13 неделе, то женщине предстоит сдать кровь из вены и сделать УЗИ в один день – таковы обязательные условия прохождения первого скрининга.

Задача этого исследования – выявить женщин группы риска по вероятности родить малыша с хромосомными аномалиями. В крови беременной будут оценивать количественное соотношение гормона ХГЧ и белка плазмы РАРР-А. На УЗИ, помимо оценки общего развития и осмотра внутренних органов плода, обратят пристальное внимание на так называемые маркеры хромосомных аномалий – визуальные признаки отклонений. Синдрому Дауна и ряду других заболеваний, риски возникновения которых оцениваются при прохождении скрининга, например, свойственно утолщение воротникового пространства – складки на задней части шеи.

Поодиночке результаты УЗИ и анализа крови мало о чём говорят. Только сводная информация, которую обрабатывает специальная компьютерная программа, даёт представление о том, насколько велика вероятность рождения больного ребёнка. Она выражается в дроби – 1: 3000 или 1: 350. Эта дробь означает, что шанс родить ребёнка с той или иной хромосомной аномалией у женщины с аналогичными показателями равна 1 на 3000 или 350 родов. Высокими рисками принято считать риски в районе 1: 100.

«Плохой» скрининг – что делать?

Если скрининг показывает повышенные риски рождения больного малыша, то не стоит впадать в панику, ведь результаты пренатальной диагностики – всего лишь прогноз, и никак не диагноз. Любые негативные «находки» на УЗИ или в лаборатории – основание для визита к генетику. Этот специалист ещё раз проверит все данные и может порекомендовать женщине пройти дополнительное обследование, которое с большой точностью сможет ответить на вопрос, есть ли у ребёнка хромосомные отклонения и аномалии.

В таких ситуациях рекомендуется инвазивная диагностика – биопсия хориона, чуть позже – амниоцентез. При помощи специальной длинной иглы через прокол в передней брюшной стенке забирают на анализ околоплодные воды (при амниоцентезе) или частицы хориона. По ДНК устанавливают, есть ли у ребёнка аномалии.

Эти методы очень информативны, но небезопасны для матери и плода. Процедура может обернуться инфицированием плодных оболочек, выкидышем, механическим травмированием ребёнка. Современная медицина предлагает альтернативу – неинвазивный ДНК-тест.

В образце венозной крови будущей мамы находят эритроциты плода, которые начинают попадать туда примерно с 8-9 недели беременности, из них и выводится ДНК ребёнка. Процедура ничем не отличается от обычного анализа крови и никак не вредит плоду и маме, но стоит дорого – несколько десятков тысяч рублей.

После того как дополнительная диагностика показывает истинную картину, решать, что будет дальше с этой беременностью, будет сама женщина и её близкие люди.

Если у малыша есть патологии, то женщине рекомендуется прервать беременность по медицинским показаниям. Но она вправе и осознанно отказаться от этого. В этом случае беременность ведётся и дальше, как обычная, а при необходимости и маме, и малышу оказывается поддерживающая терапия.

Кальций

Поскольку потребности в этом минерале с началом роста костей плода повышаются, именно сейчас целесообразно поговорить с врачом на тему возможности дополнительного приёма препаратов кальция. Не стоит покупать их в аптеке и начинать пить самостоятельно. Если дефицита кальция у женщины нет, то такие действия могут привести к переизбытку минерала, что чревато осложнениями с почками и обменом веществ.
Врач видел результаты биохимического анализа крови женщины, он точно знает, сколько кальция содержится в её крови. При необходимости в дополнительном количестве минерала он порекомендует препараты кальция и укажет, в какой именно дозировке его следует принимать.

Всем беременным нужно ввести в свой рацион на этой неделе продукты, богатые кальцием. К ним относятся творог, молоко, кисломолочные продукты, морская рыба, свежая зелень, шпинат, орехи. В большинстве случаев это позволяет набрать необходимое количество важного вещества и без аптечных препаратов.

Секс

Секс на этой неделе не противопоказан, если у женщины нет угрозы краевого предлежания хориона и других осложнений, которые могут привести к невынашиванию ребёнка. Не нужно стесняться, ведь вопрос о том, можно ли жить активной половой жизнью, обязательно следует задать на этом сроке лечащему врачу. Если все нормально, то он не будет иметь ничего против этого.

Секс помогает женщине чувствовать себя лучше: стабилизирует эмоциональный и психологический фон, улучшает взаимоотношения в семье. Однако сейчас следует внимательно отнестись к собственным ощущениям и выбору позы. Сейчас уже запрещены все позиции с глубоким проникновением, а также использование смазок.

Если все меры безопасности не помогли, и женщина всё-таки заболела простудой или ОРВИ на 13 неделе, сильно переживать не стоит. Малыш уже сформирован, вероятность, что температура и принимаемые препараты окажут на него негативное воздействие, не так высока, как в первом триместре. Плацента уже справляется с барьерными функциями. Это не отменяет консультации с врачом, а все лекарственные препараты следует принимать только по назначению.

На этой неделе можно отправиться к стоматологу и залечить все проблемные зубы, если в этом есть необходимость. Рентгеновские снимки также остаются под запретом, но щадящая анестезия уже допустима.